第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作流程

主管班工作流程

一、清點(diǎn)公物，檢查計(jì)算機(jī)并查對(duì)夜間醫(yī)囑、簽字，重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。

二、參加晨會(huì)交接班。

三、與夜班交接班，查看小黑板內(nèi)容并更新，清點(diǎn)急救車(chē)藥品并備齊。

四、處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成。

五、安排新入院患者床位，協(xié)助新患者稱(chēng)體重，準(zhǔn)備好入院病歷，收住院押金，負(fù)責(zé)保管各類(lèi)押金。

六、負(fù)責(zé)接電話(huà)、電鈴，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急、特殊事件。

七、申請(qǐng)口服藥品、針劑，打印醫(yī)囑。

八、準(zhǔn)備出院病歷，送至計(jì)算處。

九、檢查醫(yī)囑簽字情況。

十、與護(hù)士長(zhǎng)查對(duì)醫(yī)囑，并整理辦公室。

十一、查對(duì)口服藥。

十二、發(fā)口服藥。

十三、與責(zé)任護(hù)士交接班。

十四、接班，查對(duì)中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

十五、輸入體溫、脈搏，修改測(cè)體溫次數(shù)，按要求及時(shí)打印體溫單，為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)。

十六、申請(qǐng)中午及下午針劑，取出院病歷并整理病歷順序。

十七、刷新條形碼，準(zhǔn)備次日采血管。

十八、整理辦公室，登記工作量，打印新入院患者姓名標(biāo)簽交給責(zé) 任護(hù)士，負(fù)責(zé)外來(lái)人員的咨詢(xún)和接待工作。

十九、查對(duì)醫(yī)囑并簽字，查對(duì)、發(fā)放晚間口服藥，特殊事項(xiàng)與責(zé)任 護(hù)士交班。

治療班工作流程

一、清點(diǎn)公物、換藥品物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。

二、參加晨會(huì)交班，了解全科患者情況。

三、檢查治療室垃圾分類(lèi)情況及利器盒的使用情況，檢查冰箱內(nèi)藥物有效期。

四、查對(duì)液體，配第1組液體，準(zhǔn)備新長(zhǎng)期、臨時(shí)液體，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

五、配第2組液體，向供應(yīng)室提交領(lǐng)物單。

六、整理治療室、冰箱、送藥盤(pán)。更換換藥室無(wú)菌物品，保證各種物品齊全。

七、協(xié)助更換液體。整理處置室，檢查輸液車(chē)、利器盒使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

八、清點(diǎn)藥杯，請(qǐng)領(lǐng)，查對(duì)針劑、口服藥。

九、整理請(qǐng)領(lǐng)的藥品。

十、與責(zé)任護(hù)士交接治療室液體。

十一、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

十二、清潔、保持治療室內(nèi)操作臺(tái)、治療車(chē)、冰箱等，清潔三室衛(wèi)生。

十三、再次申請(qǐng)領(lǐng)藥，補(bǔ)充治療室、換藥室物品/

十四、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

白班工作流程

一、閱讀醫(yī)囑本，大、小交班本。

二、參加晨會(huì)交班，了解患者病情。

三、與夜班護(hù)士進(jìn)行床旁交接班，評(píng)估患者情況，重點(diǎn)評(píng)估危、病重、一級(jí)護(hù)理長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

四、清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床物品。

五、整理病房，床單位，整理隔簾、窗簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床 頭卡和護(hù)理等級(jí)標(biāo)志。

六、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

七、負(fù)責(zé)接收新入院患者。

八、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

九、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)測(cè)、一次性物品等，接手術(shù)患者。

十、實(shí)施健康教育（包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者）并檢 查掌握情況，與每一位患者溝通交流，了解患者的需求。

十一、巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

十二、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

十三、查對(duì)醫(yī)囑并簽字。

十四、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

十五、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑、巡視病房，督促患者午休。

十六、處理、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，完成中午治療、護(hù)理工作。

十七、按要求及時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處理。

十八、測(cè)體溫、脈搏并記錄。

十九、執(zhí)行15：00治療、護(hù)理。

二十、與夜班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)、病危、病重、新入院、一級(jí) 護(hù)理及長(zhǎng)期臥床患者的目前狀況，以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。

夜班工作流程

一、清點(diǎn)公物、麻醉藥、鑰匙。

二、閱讀醫(yī)囑本、交接班報(bào)告本。

三、與早班交接班，床頭交接病危、病重、一級(jí)護(hù)理、長(zhǎng)期臥床、新入院、手術(shù)有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況，評(píng)估患者情況。

四、整理病房、床單位，檢查患者“三短六潔”情況[三短：指（趾）短、胡須短、頭發(fā)短]、（六潔：頭發(fā)、口腔、手足、會(huì)陰、皮膚、床單位），了解患者需求，為患者洗頭、剪指（趾）甲、剃胡須、及時(shí)清洗皮膚上膠布痕跡、更換被服等。

五、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，完成下夜間治療、護(hù)理工作。

六、實(shí)施健康教育（包括新入院患者、出院患者、手術(shù)患者、臥 床患者）并檢查掌握情況。

七、巡視患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

八、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

九、查對(duì)醫(yī)囑簽字情況，與辦公室護(hù)士交接班。

十、按照要求執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑，并簽字。

十一、核對(duì)、發(fā)藥，協(xié)助患者服藥。

十二、巡視病房（晚間護(hù)理、翻身）。

十三、準(zhǔn)備次日液體、次日針劑，準(zhǔn)備次日手術(shù)用品，寫(xiě)黑板。

十四、鎖病區(qū)大門(mén)。

十五、整理病室，與醫(yī)師一起巡視病房，檢查預(yù)手術(shù)患者禁食情況，管理陪床，督促患者熄燈解決患者存在問(wèn)題，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，協(xié)助患者入睡。

十六、紫外線(xiàn)消毒治療室、處置室、換藥室1h并登記。

十七、晨間抽血，做護(hù)理治療（翻身、霧化等）。

十八、完成術(shù)前準(zhǔn)備工作（術(shù)前針，檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做術(shù) 前心理護(hù)理）。

十九、執(zhí)行各項(xiàng)長(zhǎng)期、臨時(shí)治療和護(hù)理，觀察、記錄引流量并倒掉 引流液體。

二十、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。二

十一、參加晨會(huì)交班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

晨晚班工作流程

一、閱讀護(hù)理執(zhí)行單，協(xié)助患者排大、小便，采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。

二、進(jìn)行晨間護(hù)理，協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理，洗 手，更衣。

三、整理病房和床單位，開(kāi)窗通風(fēng)。

四、協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。

五、協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被套、枕套。

六、交班。

七、下午接班，閱讀交班報(bào)告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。

八、整理病房，協(xié)助患者翻身，處理大小便，解決患者需求。

九、協(xié)助夜班工作。

十、進(jìn)行晚間護(hù)理，為患者洗臉、洗手、洗腳、刷牙、沖洗會(huì)陰，溫水擦浴、整理床單位，為留置尿管的患者進(jìn)行會(huì)陰擦洗。

十一、巡視病房，關(guān)窗、關(guān)燈，協(xié)助患者入睡。

十二、整理護(hù)士站、治療室、處置室、交班。

患者入院服務(wù)流程

一、醫(yī)師根據(jù)病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。

二、患者接到入院通知后，攜帶醫(yī)師開(kāi)具的住院接診單，持有效 證件、住院押金及生活必須品到住院處辦理入院手續(xù)。

三、病區(qū)護(hù)士接到住院登記處的通知后，做好接待入院患者的準(zhǔn)備。

四、患者持住院接診單到護(hù)士站事，主管班護(hù)士起立，主動(dòng)熱情 迎接患者，根據(jù)病情及時(shí)安排床位并辦理相應(yīng)手續(xù)。

五、主管班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士將患者送至指定床位，核對(duì)患者姓 名，妥善安置患者，完成患者清潔護(hù)理，協(xié)助更換病員服。

六、責(zé)任護(hù)士完成患者入院評(píng)估，測(cè)量體重、生命體征并記錄，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況等。

七、責(zé)任護(hù)士為患者做入院教育，向患者或家屬介紹自己、主管 醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫器的使用、作息時(shí)間、探視制度、物品保管及有關(guān)管理規(guī)定等。責(zé)任護(hù)士應(yīng)耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

八、責(zé)任護(hù)士協(xié)助家屬或患者整理物品（臉盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、飯盒、飯勺、少量水果等），請(qǐng)家屬協(xié)助將患者暫時(shí)不用或多余的物品帶回，以保持病室內(nèi)整齊、清潔的環(huán)境。

九、主管班護(hù)士通知醫(yī)師接受患者，及時(shí)處理醫(yī)師開(kāi)出的醫(yī)囑并 準(zhǔn)確執(zhí)行。

十、主管班護(hù)士通知配膳員為患者定餐。

十一、新患者如暫時(shí)不能安排床位時(shí)，主管護(hù)士應(yīng)耐心向患者講明 原因并給予妥善安置。

十二、由急診科入院的患者，原則上與門(mén)診入院程序相同；凡是醫(yī) 師指定直接送入病區(qū)或手術(shù)室搶救的患者，應(yīng)由急診科醫(yī)、護(hù)人員攜帶病歷等資料直接護(hù)送至病區(qū)或手術(shù)室，其住院手續(xù)由家屬到住院登記處辦理。

十三、接到急診患者入院通知后，主管班護(hù)士要告訴責(zé)任護(hù)士做好 相應(yīng)的準(zhǔn)備，包括所需的儀器、設(shè)備、藥品等。急診患者入院后，責(zé)任護(hù)士要立即測(cè)量生命體征、觀察病情、檢查患者一般情況并向值班醫(yī)師報(bào)告，及時(shí)處理。

十四、加強(qiáng)新入院患者巡視、重點(diǎn)交接班。

患者出院服務(wù)流程

一、由主管醫(yī)師根據(jù)患者病情決定其出院時(shí)間。

二、出院前一日由主管醫(yī)師告知患者，并向患者交代病情及出院 后應(yīng)注意事項(xiàng)。

三、責(zé)任護(hù)士幫助患者安排出院前的準(zhǔn)備工作。為患者做出院指 導(dǎo)，包括辦理出院結(jié)帳手續(xù)方法、出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

四、責(zé)任組長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)檢查出院指導(dǎo)的落實(shí)情況，并征求患者住 院期間的意見(jiàn)和建議。

五、主管班護(hù)士根據(jù)醫(yī)師的預(yù)出院醫(yī)囑，提前將準(zhǔn)備出院的患者 的床號(hào)、姓名輸入計(jì)算機(jī)的“預(yù)出院處理”欄目，以利于出院結(jié)帳，并負(fù)責(zé)出院醫(yī)囑的處理。

六、出院病歷由外勤人員送至結(jié)算中心。

七、病房接到結(jié)算處辦理出院手續(xù)通知后，主管班護(hù)士通知患 或家屬攜住院押金條到結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù)，退飯卡，到藥房領(lǐng)取出院帶藥。

八、主管護(hù)士在驗(yàn)證出院結(jié)算收據(jù)后，處理計(jì)算機(jī)信息并撤消出 院患者所有的標(biāo)志，整理病歷，做好登記。

九、責(zé)任護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)院證明后，幫助患者整理物品，必要時(shí) 護(hù)送患者離開(kāi)病房。

十、患者離院后，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消 毒，特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

患者轉(zhuǎn)入服務(wù)流程

一、醫(yī)師確定患者轉(zhuǎn)入后通知主管護(hù)士，由主管護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室 聯(lián)系確定轉(zhuǎn)入時(shí)間。

二、主管護(hù)士做好接受患者準(zhǔn)備，并通知責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)入患者到達(dá) 的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊交代等。

三、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情備好床單位、物品和儀器。如氧氣、負(fù)壓 吸引器、急救車(chē)、呼吸機(jī)、心電監(jiān)測(cè)儀等。

四、患者轉(zhuǎn)入后，責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情將患者移至床上，妥善安置 好患者。與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士床旁交接患者：病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品（包括自備藥）等情況，測(cè)量生命體征并詳細(xì)記錄。

五、主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士交接患者病歷，檢查是否完整，及時(shí)做好計(jì)算機(jī)信息的轉(zhuǎn)入處理，了解患者當(dāng)日治療及用藥情況，通知醫(yī)師看病人。

六、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者整理用物，向患者或家屬介紹自己、主管 護(hù)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。介紹病區(qū)環(huán)境及管理規(guī)定等，耐心回答患者及家屬提出的問(wèn)題。

七、責(zé)任護(hù)士完成護(hù)理評(píng)估，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級(jí)別，遵醫(yī)囑 實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。

患者轉(zhuǎn)出服務(wù)流程

一、轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)科通知后，將何時(shí)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)至何科 及時(shí)同時(shí)患者和家屬，并協(xié)助家屬整理物品。

二、護(hù)士同志轉(zhuǎn)入科室：患者到達(dá)的時(shí)間、病情、需要準(zhǔn)備的物 品、儀器及特殊事項(xiàng)等。

三、主管班護(hù)士處理專(zhuān)科醫(yī)囑，整理檢查病例質(zhì)量，打印、核對(duì) 醫(yī)師病程記錄、檢驗(yàn)單、化驗(yàn)單的頁(yè)數(shù)，撤銷(xiāo)患者在病區(qū)內(nèi)的各種標(biāo)志，必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)需檢查轉(zhuǎn)出患者的病例。

四、責(zé)任護(hù)士核對(duì)治療用藥、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期醫(yī)囑的藥品，未用 藥品應(yīng)在專(zhuān)科當(dāng)日及時(shí)退還藥房。整理交接治療單、服藥單、輸液卡，清點(diǎn)自備用藥數(shù)目與家屬交接清楚。

五、經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)（主管班護(hù)士）根據(jù)患者病情，確定轉(zhuǎn)出 所需陪同的醫(yī)護(hù)人員。病情危重的患者需醫(yī)師、護(hù)士同時(shí)護(hù)送。

六、轉(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者的病情，測(cè)量生命體征并記錄，確 定目前能否轉(zhuǎn)出，檢查各種管道（靜脈輸液、尿管、引流管等），確保通暢，固定牢固，徹底吸痰，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的安全。

七、責(zé)任護(hù)士填寫(xiě)危重患者專(zhuān)科交接記錄單，檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)病情備好急救物品（如氧氣袋、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、搶救物品）和藥品，必要時(shí)備急救車(chē)。

八、主管班護(hù)士通知護(hù)送患者的醫(yī)護(hù)人員到位，為重患者需通知 電梯工做好被準(zhǔn)，再次通知轉(zhuǎn)入科室做好準(zhǔn)備。

九、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運(yùn)患者的工具，在轉(zhuǎn)送過(guò)程中密切 觀察患者的病情、各種管道及固定架的情況等，如有異常的及時(shí)處理。

十、患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后與轉(zhuǎn)入科室護(hù)師共同交接：病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、病歷、藥品（包括自備藥）、專(zhuān)科過(guò)程病情變化等。交接完畢，在危重患者轉(zhuǎn)出交接單上簽全名并注明時(shí)間。

十一、患者轉(zhuǎn)出后，責(zé)任護(hù)士對(duì)床單位進(jìn)行常規(guī)清潔消毒，特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

患者住院服務(wù)流程

一、主管班護(hù)士按醫(yī)院《醫(yī)囑管理規(guī)定》處理、執(zhí)行醫(yī)囑、責(zé)任 護(hù)士按醫(yī)師下達(dá)的醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理，做好友關(guān)護(hù)理標(biāo)志，如床頭卡、等級(jí)護(hù)理牌等。

二、責(zé)任護(hù)士針對(duì)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為患者做好健康宣教。

三、各個(gè)班次護(hù)士按疾病護(hù)理常規(guī)、等級(jí)護(hù)理要求按時(shí)對(duì)患者進(jìn) 行護(hù)理觀察，對(duì)患者實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理，按要求記錄。

四、患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、診療時(shí)，按要求對(duì)患者做好檢查、診療 前的解釋、準(zhǔn)備工作，檢查后的護(hù)理觀察、記錄以及交班工作。

五、患者需要手術(shù)時(shí)，按《患者手術(shù)服務(wù)流程》執(zhí)行。

六、危重患者的護(hù)理按醫(yī)院《危重患者救治工作管理規(guī)定》執(zhí)行。

七、對(duì)患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題，應(yīng)按《護(hù)理會(huì)診制度》要求，組織護(hù)理會(huì)診，以便于及時(shí)解決患者存在的護(hù)理疑難問(wèn)題。

八、住院患者根據(jù)其病情需要，有醫(yī)師開(kāi)出膳食醫(yī)囑，患者按醫(yī) 囑進(jìn)食。

九、護(hù)理評(píng)估與健康教育應(yīng)貫穿于患者整個(gè)住院過(guò)程中，護(hù)理記 錄單由護(hù)士填寫(xiě)，責(zé)任組長(zhǎng)定期檢查。健康教育內(nèi)容包括與疾病有關(guān)的知識(shí)、特殊檢查、用藥指導(dǎo)、飲食種類(lèi)及指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)、適宜的生活方式、復(fù)查時(shí)間等。

十、護(hù)士長(zhǎng)按各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)要求和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)住院患者全過(guò)程的護(hù)理服務(wù)，并進(jìn)行評(píng)價(jià)和記錄?；颊呤中g(shù)服務(wù)流程

一、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為手術(shù)患者備皮、備血、做藥物過(guò)敏試驗(yàn)等，必要時(shí)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的宣教，包括術(shù)前準(zhǔn)備、有關(guān)注意事項(xiàng)、術(shù)后鍛煉等。

二、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備各種術(shù)前用藥。

三、護(hù)士督促、協(xié)助患者術(shù)前進(jìn)行衛(wèi)生整頓，取下義齒、帶金屬 的飾品等影響手術(shù)安全的物品。取下的物品及其他貴重物品應(yīng)由家屬保管，家屬不在時(shí)由護(hù)士代為保管，均應(yīng)簽字確認(rèn)。

四、夜班護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行8:00手術(shù)患者的術(shù)前醫(yī)囑，并檢查術(shù)前準(zhǔn) 備完成情況。接臺(tái)手術(shù)，由當(dāng)班護(hù)士在接到手術(shù)室通知后執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。

五、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)前1日接到手術(shù)通知單后，對(duì)手術(shù)患者進(jìn) 行床旁訪(fǎng)視，交接病情，交代注意事項(xiàng)，填寫(xiě)訪(fǎng)視單；同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃，準(zhǔn)備術(shù)中所需器械、敷料、液體、體位墊及特殊用藥。

六、手術(shù)室護(hù)士持手術(shù)通知單到病區(qū)，與病區(qū)護(hù)士做好交接，確 認(rèn)手術(shù)患者，核查術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥情況，攜帶好患者病歷、X線(xiàn)片等，登記簽字。

七、病區(qū)護(hù)士協(xié)助手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者離開(kāi)病區(qū)。

八、患者進(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道、協(xié)助 手術(shù)醫(yī)師擺好手術(shù)體位，保證患者肢體藥處于舒適、安全狀態(tài)、并注意保持患者皮膚完好。

九、巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料、縫針等物品，核對(duì)準(zhǔn)確后登記簽名。

十、巡回護(hù)士負(fù)責(zé)供應(yīng)手術(shù)中所需物品，注意病情變化，觀察患 者肢體是否受壓、輸液 是否通暢。

十一、手術(shù)過(guò)程中護(hù)士正確執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，發(fā)現(xiàn)危急情況要及 時(shí)告訴手術(shù)醫(yī)師和麻醉師，同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備，并積極參與搶救工作。

十二、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)配合手術(shù)，及時(shí)準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械；隨時(shí)清點(diǎn)、清理手術(shù)用物，以便術(shù)中密切配合手術(shù)。

十三、關(guān)閉切口前，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)核實(shí)器械、敷料 等；術(shù)畢，洗手護(hù)士要再次進(jìn)行清點(diǎn)，并在清點(diǎn)單上打鉤、簽名。

十四、病區(qū)護(hù)士將手術(shù)患者的床單位準(zhǔn)備乘相應(yīng)的麻醉床，備好所 需物品，做好接受患者的準(zhǔn)備。

十五、手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士與醫(yī)師共同護(hù)送患者回到病區(qū)，同時(shí) 做好途中的病情觀察。

十六、手術(shù)患者被送至病房后，手術(shù)室護(hù)士、麻醉科醫(yī)師與病區(qū)護(hù) 士交接患者，交接內(nèi)容包括手術(shù)情況、術(shù)中用藥情況，目前生命體征、皮膚情況、所輸?shù)囊后w、各種管道、病歷、患者衣物等，做好交接記錄并簽名。

十七、病區(qū)護(hù)士及時(shí)測(cè)量手術(shù)患者的生命體征，通知醫(yī)師開(kāi)出術(shù)后 醫(yī)囑，并觀察術(shù)后患者的病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，做好術(shù)后病情記錄。

十八、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，安全、有效地做好患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理，并做好交接班。

十九、向患者及家屬交代術(shù)后的注意事項(xiàng)及術(shù)后連續(xù)性的康復(fù)指導(dǎo)。

二十、術(shù)后第一天，手術(shù)室護(hù)士隨訪(fǎng)患者，了解患者對(duì)手術(shù)服務(wù)是 否滿(mǎn)意，并做好術(shù)后護(hù)理評(píng)價(jià)。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程

（一）患者入院服務(wù)流程

1.準(zhǔn)備床單元。病區(qū)護(hù)士接到通知后，做好患者入院準(zhǔn)備，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位，危重患者準(zhǔn)備搶救物品。

2.主動(dòng)迎接?；颊叱帧蹲≡鹤C》到護(hù)士站，值班護(hù)士起立，主動(dòng)熱情接待患者，并做自我介紹，核對(duì)患者身份。

“您好，歡迎您入住我科，我是您今天的責(zé)任班護(hù)士**，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎？”“請(qǐng)問(wèn)您是**患者，對(duì)嗎？”“您請(qǐng)到護(hù)士站休息，我們馬上為您辦理住院手續(xù)?！?/p>

3.測(cè)量生命體征。病情輕的患者囑其休息，將隨身攜帶的物品妥善放置，測(cè)量生命體征。（病情重的患者協(xié)助安排臥位，初步評(píng)估患者病情，及時(shí)通知醫(yī)生先行診療）

“您坐下先休息一會(huì)，行李我?guī)湍旁谶@里，您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？我先為您簡(jiǎn)單體檢一下，現(xiàn)在為您測(cè)量血壓、脈搏和體溫?！薄澳罱忻斑^(guò)嗎？有沒(méi)有藥物過(guò)敏？”（擇期手術(shù)病人詢(xún)問(wèn)月經(jīng)來(lái)臨情況）

4.辦理住院登記手續(xù)。（新患者如暫時(shí)不能安排床位時(shí)，應(yīng)耐心向患者講明原因，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間妥善準(zhǔn)備好）?！罢?qǐng)您出示身份證，我來(lái)為您辦理住院手續(xù)?！痹陔娔X上錄入患者的相關(guān)信息，安排床位和管床醫(yī)生，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者基本情況，完善《住院患者首次護(hù)理評(píng)估單》，護(hù)患雙方簽字。

介紹科室情況。“您入住的是**科，科主任是**，護(hù)士長(zhǎng)是**，您的管床醫(yī)生是**醫(yī)生。每天早上8點(diǎn)是查房時(shí)間，根據(jù)您的病情，開(kāi)出醫(yī)囑，護(hù)士會(huì)及時(shí)準(zhǔn)確的完成您的治療和護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)每天到床邊查看您的情況，如果需要向管床醫(yī)生咨詢(xún)，請(qǐng)您在上午查房時(shí)一并說(shuō)明，醫(yī)療保險(xiǎn)請(qǐng)?jiān)谌朐汉笕煺夜艽册t(yī)生辦理。

5．告知安全注意事項(xiàng)。向患者認(rèn)真解讀《住院患者安全告知書(shū)》，耐心解答患者及家屬提出的問(wèn)題，留下患者或家屬的聯(lián)系方式，護(hù)患雙方簽字。

“您在住院期間，有一些安全注意事項(xiàng)，我現(xiàn)在向您詳細(xì)解釋一下，如果您有疑問(wèn)，我會(huì)為您詳細(xì)解答?！保ㄔ敿?xì)解讀《護(hù)理安全告知書(shū)》）

6．衛(wèi)生處置。“您的指甲有點(diǎn)長(zhǎng)，我為您修剪一下?！薄澳暮氂悬c(diǎn)長(zhǎng)，我們備有剃須刀，需要我?guī)兔幔俊?/p>

7．入院宣教。“**，您好，現(xiàn)在為您佩戴腕帶，讓我們?cè)俅魏藢?duì)一下。”“腕帶是您在住院期間的身份識(shí)別標(biāo)識(shí)，在檢查、治療時(shí)用于核對(duì)，請(qǐng)您不要擅自摘下，出院時(shí)我們來(lái)處理。” 陪同患者至指定的床位，熟悉病室環(huán)境及講解病房管理制度。

“現(xiàn)在，我?guī)讲》浚@是您的病床210-20床?！薄澳鷦?cè)朐?，環(huán)境和住院期間的注意事項(xiàng)都不太熟悉，我來(lái)為您介紹一下。

一、介紹病區(qū)環(huán)境，我們病區(qū)在住院部的**樓，醫(yī)生辦公室和護(hù)士站24小時(shí)都有人值班，如需要幫助，請(qǐng)按呼叫器，我們會(huì)及時(shí)來(lái)到您的身邊。開(kāi)水房位于**處，24小時(shí)都有開(kāi)水供應(yīng)。

二、介紹病房設(shè)施：每個(gè)病區(qū)都配有衛(wèi)生間，固定

設(shè)施如床頭柜、床邊椅，不能夠隨意搬動(dòng)，也不能夠擅自調(diào)換病床及病房，以免發(fā)生用藥錯(cuò)誤。請(qǐng)您愛(ài)惜病房的設(shè)施，保持病房的整潔，攜帶的行李放在床頭柜和壁柜內(nèi)，衣服到晾曬間晾曬，晾曬間位于**處。

三、介紹醫(yī)院規(guī)章制度：您在住院期間要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，入院后不能外出和回家留宿，如確實(shí)需要外出，一定要向當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明情況，另有些保險(xiǎn)項(xiàng)目，會(huì)經(jīng)常來(lái)查看病人是否在院情況，一旦發(fā)現(xiàn)不在，費(fèi)用是不予報(bào)銷(xiāo)的，離院后要及時(shí)返回。請(qǐng)妥善保管好您的貴重物品，以防丟失，探視時(shí)間一般在下午和晚上21:00以前，病房是晚上10點(diǎn)熄燈，并關(guān)閉左右安全通道。病房?jī)?nèi)不能吸煙，生活垃圾請(qǐng)放在衛(wèi)生間內(nèi)的垃圾桶內(nèi)，不要倒在下水道和窗外；病房?jī)?nèi)不要大聲講話(huà)，以免影響他人休息。

四、介紹同病房的病友。與您同病房的是李大爺，生活上可以相互關(guān)照?！?/p>

協(xié)助整理洗漱用物，請(qǐng)家屬協(xié)助把暫時(shí)不用的或多余的物品帶回，以保持病室整潔的環(huán)境，協(xié)助患者更換病號(hào)服。“您先休息一下，我去通知醫(yī)生給您檢查。”

8．通知醫(yī)生診查?！皠⑨t(yī)生，您好，剛才來(lái)了一位新患者，男性，17歲，門(mén)診診斷為自發(fā)性氣胸，目前患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)，有居民醫(yī)保，安排在210-20床，請(qǐng)您前去診查?！?/p>

（二）患者出院服務(wù)流程

1.出院前一日或出院當(dāng)日由主管醫(yī)師告知患者。

2.責(zé)任護(hù)士為患者做出院指導(dǎo)，包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方法、出院后注意事項(xiàng)、領(lǐng)回出院帶藥并指導(dǎo)飲食及功能鍛煉，遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

“**，您好，恭喜您今天可以出院了?，F(xiàn)在我為您講解一下出院手續(xù)的辦理方法，請(qǐng)您將住院費(fèi)收據(jù)、醫(yī)保審批表準(zhǔn)備好，連同“出院預(yù)約通知單”到住院部大廳*號(hào)窗口收費(fèi)處結(jié)賬?！?/p>

“商業(yè)保險(xiǎn)的辦理流程：出院7～10天后，患者憑本人身份證（直系親屬憑本人身份證和能證明與患者關(guān)系的戶(hù)口本）到**病案室復(fù)印住院病歷、打印住院費(fèi)用清單，找管床醫(yī)生開(kāi)具“診斷證明”后辦理。”

“出院后，您要記得按時(shí)服藥，藥物的服用方法，我再給您講解一下。記得按醫(yī)生要求的定時(shí)來(lái)復(fù)查?！?/p>

3.主班或護(hù)士長(zhǎng)征求患者在住院期間的意見(jiàn)和建議（滿(mǎn)意度調(diào)查），并告知聯(lián)系方式?！澳臀覀兿嗵幜诉@么長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)我們的工作有什么意見(jiàn)嗎？”

“您能夠順利康復(fù)，我們也替您高興，您出院后半月內(nèi)，我們會(huì)對(duì)您進(jìn)行出院后的電話(huà)回訪(fǎng)，要是您有什么需要，也可以打電話(huà)與我們聯(lián)系，這是我們的聯(lián)系方式，請(qǐng)您收好。”

4.責(zé)任護(hù)士幫助患者更衣、整理物品，剪掉腕帶，送患者出病房至電梯處，待電梯門(mén)關(guān)上后再離開(kāi)。“請(qǐng)您把物品收拾好，以免遺漏?！薄拔襾?lái)幫您拿。”“請(qǐng)您慢走，注意安全?！?/p>

（三）患者手術(shù)前的服務(wù)流程

1.術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的宣教：包括術(shù)前準(zhǔn)備、有關(guān)注意事項(xiàng)、術(shù)后功能鍛煉等。責(zé)任護(hù)士術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查是否齊全，檢驗(yàn)結(jié)果是否正常，有無(wú)手術(shù)禁忌，及時(shí)與醫(yī)生溝通，以保證手術(shù)安全。

預(yù)計(jì)術(shù)中可能輸血者，應(yīng)做好血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。術(shù)前有感冒發(fā)燒、女病人月經(jīng)來(lái)潮者，通知醫(yī)生暫緩手術(shù)。遵醫(yī)囑予以術(shù)前用藥，并做好宣教工作。

“您好，您的手術(shù)安排在明天，手術(shù)前的注意事項(xiàng)我現(xiàn)在給您講解一下。”

“您的麻醉方式為全麻，需要禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)，請(qǐng)您22:00以后不要進(jìn)食，喝水，早上要口服高血壓藥物，請(qǐng)您6點(diǎn)前飲用小口水服藥?！?/p>

“手術(shù)切口在左大腿，等一下需要進(jìn)行備皮，我會(huì)來(lái)通知您，您可以自行先清洗一下皮膚。”

“您的指甲、剃須都有點(diǎn)長(zhǎng)，需要修剪一下。今天還需要洗頭、洗澡，我們已經(jīng)為您準(zhǔn)備了寬松舒適的病號(hào)服。

“晚上要早一點(diǎn)休息，充足的睡眠有利于手術(shù)的順利進(jìn)行?！?/p>

“手術(shù)前，麻醉師會(huì)對(duì)您進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視，時(shí)間大約在16～18：00，您這段時(shí)間不要離開(kāi)病房?！?/p>

“手術(shù)前半小時(shí)要給你肌肉注射術(shù)前針，目的是減少腺體分泌，緩解緊張焦慮心理，保證手術(shù)順利進(jìn)行?！?/p>

“首飾、手機(jī)、錢(qián)包、發(fā)夾、手表等交家屬保管，隱形眼鏡和假牙取下，不能帶入手術(shù)室?！?/p>

“您的床頭柜上的雜物要收納起來(lái)，床邊備吸管、紙巾、護(hù)理墊?！?/p>

“這種手術(shù)在我院已經(jīng)進(jìn)行多例，醫(yī)生們都很有經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)您安心休息，不要離開(kāi)病區(qū)，在病床邊等候手術(shù)通知。祝您手術(shù)順利！”

2.晚班護(hù)士檢查術(shù)前準(zhǔn)備完成情況。

“**，明天就要手術(shù)了，準(zhǔn)備工作都做好了嗎？我檢查一下您手術(shù)部位的皮膚?！辈榭粗讣?、胡須是否修剪，指導(dǎo)患者更換衣服，早休息。

3．夜班護(hù)士根據(jù)患者手術(shù)時(shí)間為患者進(jìn)行術(shù)前針注射。4.病房護(hù)士長(zhǎng)術(shù)前及手術(shù)當(dāng)日訪(fǎng)視病人，檢查手術(shù)前準(zhǔn)備情況。

5.手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室護(hù)士與病區(qū)護(hù)士做好交接核查工作，填寫(xiě)《手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接單》確保患者安全，給予心理安慰。

（四）患者轉(zhuǎn)科服務(wù)流程

1.主管醫(yī)生根據(jù)患者病情決定轉(zhuǎn)科，告知患者及家屬。

2.主班護(hù)士與相關(guān)科室聯(lián)系，確定轉(zhuǎn)科時(shí)間。（通知相關(guān)科室時(shí)，要簡(jiǎn)要匯報(bào)患者病情，以便接診科室做好準(zhǔn)備）

“您好，ICU對(duì)嗎，我是急診科**，我科現(xiàn)在有一復(fù)合傷的患者，需要轉(zhuǎn)往你科，請(qǐng)做好準(zhǔn)備。患者為男性，25歲，無(wú)家屬，車(chē)禍傷入院，呈昏迷狀態(tài)，CT提示胸腔積液、顱骨骨折、頭面部有大面積皮膚擦傷，已經(jīng)建立靜脈通道，留置尿管，現(xiàn)在緊急氣管插管，大約10分鐘后送到?！?/p>

3.轉(zhuǎn)科前責(zé)任護(hù)士認(rèn)真評(píng)估患者，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

4.協(xié)助患者整理用物，送至轉(zhuǎn)入科室。危重患者由護(hù)士和醫(yī)生同時(shí)護(hù)送。

5.轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位、物品和儀器，如氧氣、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引器及搶救車(chē)等。

6.責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情將患者移至床上，妥善安置好患者。準(zhǔn)備呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、吸引裝置等。

7.與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士逐項(xiàng)交接：病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品等，測(cè)量生命體征并記錄。

交班護(hù)士：“患者由120接診入院，入院時(shí)呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔3mm，對(duì)光反射存在，頭面部皮膚大面積擦傷，體溫、脈搏、血壓正常，氧飽和度40%，小便失禁。立即建立靜脈通道，給予復(fù)方氯化鈉500ml靜滴，留置導(dǎo)尿，高流量給氧，請(qǐng)手麻科、外三科會(huì)診后緊急氣管插管，氧飽和度升至90%，急診CT提示胸腔積液，顱底骨折，已通知手術(shù)室做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。”

接班護(hù)士：

判斷患者意識(shí)，檢查瞳孔，生命體征。

檢查氣管插管深度，聽(tīng)診雙肺呼吸音是否對(duì)稱(chēng)，查看氧飽和度。檢查輸液是否通暢，有無(wú)滲漏。檢查引流管是否通暢，引流液量、性狀。

檢查患者皮膚，除外傷皮膚外，還應(yīng)對(duì)全身皮膚進(jìn)行檢查。核對(duì)使用的藥物。檢查患者隨身財(cái)、物。

8.雙方在《危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字。（如患者需搶救，應(yīng)協(xié)助接診科室完成搶救）

（五）病區(qū)交接班流程

1.書(shū)面交班。根據(jù)病區(qū)情況于下班半小時(shí)內(nèi)寫(xiě)好書(shū)面交班報(bào)告。

2.晨會(huì)口頭交班。全科室人員統(tǒng)一在8:00到醫(yī)生辦公室集合。由夜班護(hù)士交班，交班包括：病區(qū)基本情況、病區(qū)動(dòng)態(tài)、重要通知等。

常規(guī)交班報(bào)告。“大家早上好，2015年1月1日外三科夜班交班，病人總數(shù)20人，入院2人，出院2人，手術(shù)1人，術(shù)前1人，告病重1人。20床**，自發(fā)性氣胸，白班新病人-----?！?/p>

交代手術(shù)病人費(fèi)用情況?！靶g(shù)前病人21床**，費(fèi)用余額****元，合作醫(yī)療；25床**，費(fèi)用余額****元，自費(fèi)病人?！?/p>

交代特殊事項(xiàng)?！?床**，女性患者，78歲，跌危險(xiǎn)因素評(píng)估4分，已簽署《預(yù)防跌倒告知書(shū)》，請(qǐng)白班加強(qiáng)巡視；13床**患者骶尾部壓瘡已經(jīng)結(jié)痂，請(qǐng)注意翻身及交班。”

交代重要通知。“郵件通知：中心機(jī)房定于明晚6點(diǎn)在示教室進(jìn)行電子病歷培訓(xùn)，請(qǐng)所有醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)參加?！?/p>

“交班完畢，請(qǐng)值班醫(yī)師補(bǔ)充?！?/p>

3.床頭交接班。夜班護(hù)士先進(jìn)病房，責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)隨后進(jìn)入。

夜班護(hù)士：“20床***，早上好，晚上睡得怎么樣？我們現(xiàn)在交班了?！毕蚧颊呓榻B白班護(hù)士，“您今天的責(zé)任護(hù)士是**?！?/p>

夜班護(hù)士向白班護(hù)士介紹患者情況：“20床**是自發(fā)性氣胸患者，今天是術(shù)后第四天，昨天晚上睡眠安靜，胸管引流通暢?！?/p>

“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士**，今天的治療和護(hù)理由我來(lái)完成，您今天感覺(jué)怎么樣？切口疼痛能夠忍受嗎？”“我檢查一下引流管，請(qǐng)您深呼吸，好，引流管通暢?！薄艾F(xiàn)在，我來(lái)考考您，要是引流管突然脫落了，你知道該如何緊急處理嗎？”“我來(lái)檢查一下您受壓部位的皮膚，因?yàn)槟F(xiàn)在的病情，只能采取半臥位，時(shí)間長(zhǎng)了有點(diǎn)難受，不過(guò)您恢復(fù)的很順利，希望您再堅(jiān)持一下。一會(huì)兒我來(lái)給您做治療，有什么事情您隨時(shí)叫我?！?/p>

白班護(hù)士介紹護(hù)士長(zhǎng)：“**，這位是我們病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)**。”

護(hù)士長(zhǎng)：“您好，我是病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)，昨天是周末我沒(méi)有上班，您還記得我吧，您對(duì)住院期間的護(hù)理服務(wù)還滿(mǎn)意嗎？如果有什么意見(jiàn)，可以跟我講?！?/p>

晚夜班交接同上。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作流程

優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作流程

一、首先是領(lǐng)導(dǎo)班子理念的更新

剛開(kāi)始，部分班子成員以為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”是護(hù)理部門(mén)的事，思想上不統(tǒng)一。為打開(kāi)工作局面，院部在2010年7月專(zhuān)門(mén)成立了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”專(zhuān)項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，由現(xiàn)任一把手院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，由分管護(hù)理和后勤的副院長(zhǎng)分別擔(dān)任副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)職能部門(mén)，理順條塊關(guān)系；設(shè)備科、辦公室、總務(wù)科正職主任組建支持保障系統(tǒng)；護(hù)理部及各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)任護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)成員，具體負(fù)責(zé)和督查護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)。制定詳細(xì)工作內(nèi)容，明確職責(zé)。第一個(gè)季度“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”專(zhuān)項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開(kāi)一次工作會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中存在的困難和矛盾，強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的具體落實(shí)進(jìn)度，以后正常每季度召開(kāi)一次優(yōu)護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì)議，協(xié)調(diào)該項(xiàng)工作推進(jìn)存在的問(wèn)題。

二、緊扣主題，領(lǐng)會(huì)病人需求，推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程” 出臺(tái)系列管理舉措。

病人來(lái)院就診，解除病痛，恢復(fù)健康、促進(jìn)健康是最終的目的，在此過(guò)程中，不同的人有各種各樣的需求，需要我們醫(yī)務(wù)工作者提供幫助。護(hù)士是接觸病人時(shí)間最多的醫(yī)務(wù)人員，沒(méi)有足夠的人和時(shí)間，優(yōu)質(zhì)護(hù)理就只會(huì)是紙上談兵。如何把護(hù)士從忙于繁重非臨床工作及治療工作解放出來(lái)，是我們首先要解決的問(wèn)題。

1、積極引進(jìn)護(hù)理人員。兩年來(lái)，我院共新招聘護(hù)士計(jì)64名，目前床護(hù)比1：0.6，病區(qū)實(shí)際護(hù)患比1：0.37。指導(dǎo)科室實(shí)現(xiàn)彈性排班，根據(jù)各科實(shí)際情況合理使用護(hù)理人力資源，達(dá)到杜絕出現(xiàn)忙閑不均現(xiàn)象，保證示范病區(qū)護(hù)士編制達(dá)1:0.4-0.5。

2、成立院后勤服務(wù)保障中心。在取送臨床各種標(biāo)本、運(yùn)送藥品、物資、設(shè)備器械維護(hù)、陪同病人檢查和治療、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)為住院患者提供其他系列便民措施等環(huán)節(jié)，3、簡(jiǎn)化護(hù)理文件。2010年9月份在全院統(tǒng)一簡(jiǎn)化護(hù)理交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)、撤去一般護(hù)理記錄單、入院護(hù)理評(píng)估單等，2011年重新設(shè)計(jì)護(hù)理文件，保證護(hù)士護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)時(shí)間低于30分鐘，以更好適應(yīng)臨床護(hù)理要求。

4、改善基礎(chǔ)設(shè)施，添置部分生活護(hù)理設(shè)備。2011年3月，供應(yīng)室完成了整體搬遷，規(guī)范了工作流程，落實(shí)手—供一體化管理及無(wú)菌包臨床下收下送工作；改建了門(mén)急診輸液室，重塑工作流程普通病區(qū)購(gòu)置了洗頭盆，ICU購(gòu)置了洗頭車(chē)等基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備，便于臨床護(hù)士的護(hù)理病人。

5、規(guī)范護(hù)理工作流程，提高工作效率。

我們病區(qū)推行流動(dòng)護(hù)士工作站，減少護(hù)士在病區(qū)內(nèi)的來(lái)回走動(dòng)的路程；對(duì)部分工作流程重新細(xì)化設(shè)定，將輸液流程分解成備藥流程、集中加藥流程、集中穿刺流程、更換輸液流程；輸血流程分解成受血者血樣采集流程、接受血液流程、輸入血液流程；并從細(xì)節(jié)上完善出入院接待流程、健康教育和護(hù)患溝通流程；同時(shí)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行了全員培訓(xùn)，護(hù)士的主動(dòng)工作意識(shí)、學(xué)習(xí)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)。

6、建立護(hù)士績(jī)效考核管理制度。我們通過(guò)對(duì)本院的實(shí)地考察，結(jié)合其他地方成熟的護(hù)理績(jī)效管理經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我院信息化管理水平及工作特點(diǎn)，改變過(guò)去獎(jiǎng)金分配中崗位技術(shù)含量、責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)和勞動(dòng)強(qiáng)度與護(hù)士獎(jiǎng)金收入不成正比的狀況，護(hù)士月獎(jiǎng)金=崗位獎(jiǎng)金（占60%）+月績(jī)效考核獎(jiǎng)金（占40%）。；依據(jù)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的工作崗位及承擔(dān)的職責(zé)、完成工作的質(zhì)量、病人的滿(mǎn)意度等綜合指標(biāo)，制定相應(yīng)的績(jī)效考核細(xì)則，向一線(xiàn)傾斜，向夜班傾斜，提高了臨床一線(xiàn)護(hù)士待遇，真正體現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得，多勞多得，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。

7、努力提高合同制護(hù)理人員待遇，落實(shí)同工同酬政策。明確規(guī)定合同制護(hù)士在工資、社會(huì)保障、福利待遇、職稱(chēng)晉升、職務(wù)競(jìng)聘、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面與人事代理享有同等權(quán)利，達(dá)成逐步實(shí)現(xiàn)合同制護(hù)士同工同酬的有效機(jī)制。

8、貼近臨床，落實(shí)護(hù)理 “整點(diǎn)定時(shí)巡視制”。嚴(yán)格分級(jí)護(hù)理及輸液巡視制度落實(shí)，減少紅燈出現(xiàn)。使每個(gè)護(hù)士的工作更有計(jì)劃性，強(qiáng)化時(shí)間管理；

9、落實(shí)1名護(hù)士負(fù)責(zé)8名以下病人的護(hù)理的責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)病人護(hù)理、健康宣教和病歷的質(zhì)量控制、出院病歷的整理，還要負(fù)責(zé)分管房的環(huán)境衛(wèi)生，物品擺放等環(huán)境管理。重危病人由責(zé)任組長(zhǎng)或高年資護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理；責(zé)任護(hù)士與每位病人每天的交流時(shí)間不低于10分鐘。強(qiáng)化護(hù)患溝通及健康教育，全院各病區(qū)實(shí)行健康宣教以口述、書(shū)面和示范指導(dǎo)等多形式結(jié)合，從病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、白班責(zé)任護(hù)士以及三班護(hù)士多層次落實(shí)，各科都制定了與本科室實(shí)際相結(jié)合的書(shū)面健康宣教資料，一房一冊(cè)，夯實(shí)健康宣教效果。

10、為病人提供相關(guān)便民措施。為住院病人發(fā)放“醫(yī)患連心卡”，提供主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士電話(huà)號(hào)碼，方便病人隨時(shí)咨詢(xún)；對(duì)出院病人一周內(nèi)進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，及時(shí)了解病人出院后狀況，抱括病情變化、服藥情況、生活自理及社會(huì)交往，并及時(shí)解答病人和家屬提出的問(wèn)題給予康復(fù)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，受到了社會(huì)各界的好評(píng)；各科設(shè)有便民盒為病人提供紙、筆、針、線(xiàn)等便民措施。

11、護(hù)理服務(wù)納入院務(wù)公開(kāi)。在各病區(qū)公示各級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和病人出入院流程，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。

12、成立護(hù)理服務(wù)質(zhì)控小組。制定優(yōu)護(hù)服務(wù)考核細(xì)則，每?jī)稍露ㄆ诙讲榕c不定期隨查結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。

13、努力打造一支的優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高優(yōu)護(hù)服務(wù)本領(lǐng)。以科室為單位組織一臺(tái)以“創(chuàng)造積極向上的工作氛圍，激發(fā)護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神”為主題的元旦文藝演出，提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力；利用崗前培訓(xùn)在全體護(hù)理人員中開(kāi)展儀表行為規(guī)范、護(hù)理技能、溝通技巧等培訓(xùn)；并利用外部支援平臺(tái)，請(qǐng)護(hù)理專(zhuān)家到我院專(zhuān)題講學(xué)，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，塑造良好的服務(wù)形象，要求護(hù)理人員接待時(shí)做到“六聲”服務(wù)，即，患者入院或接待來(lái)訪(fǎng)時(shí)有迎客聲；接觸患者時(shí)有問(wèn)候聲；發(fā)生誤會(huì)時(shí)有道歉聲；患者有疑問(wèn)時(shí)有解釋聲；患者合作時(shí)有致謝聲；患者出院時(shí)有祝福聲。今年我們還將對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)形象、接待禮儀、護(hù)理服務(wù)禮儀等方面的進(jìn)行專(zhuān)題講座和規(guī)范化培訓(xùn)，把服務(wù)禮儀融入到臨床工作中。

第四篇：軍人病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作流程

軍人病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作流程

1、入院

門(mén)診護(hù)士通知病區(qū)收治病人后，辦公護(hù)士做好收治病人的準(zhǔn)備（病號(hào)服、科室規(guī)章制度宣教手冊(cè)），傷病員與送病員的干部由門(mén)診導(dǎo)醫(yī)送入病區(qū)，辦公護(hù)士在護(hù)士站熱情接待，詢(xún)問(wèn)相關(guān)情況后檢查送檢證、供給關(guān)系證明及身份證件，安排床位、通知責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生。責(zé)任護(hù)士到護(hù)士站做自我介紹，測(cè)量傷病員的生命體征，介紹病區(qū)的環(huán)境、科室情況（介紹主任、副主任、協(xié)理員、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生及庫(kù)房物品保管護(hù)士、病區(qū)護(hù)士等）及規(guī)章制度后將病人帶到病房，介紹病區(qū)班長(zhǎng)、同病房的病友，減輕新入病人的陌生感和恐懼感。

2、住院期間

（1）病員入院后，主管醫(yī)生到病房看望病人，做好自我介紹，詢(xún)問(wèn)病情、檢查身體。

（2）病員入院后，辦公護(hù)士及時(shí)與食堂聯(lián)系，安排好病人的飲食（如果病情特殊的病人，與食堂營(yíng)養(yǎng)師溝通按治療飲食安排飲食；如果手腳不方便的病人，由食堂送餐到病區(qū)，確保一日三餐在科就餐）。

（3）病員入院當(dāng)天，醫(yī)護(hù)人員在科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，到床旁看望病人，送上水果籃，詢(xún)問(wèn)病人的需要，做好溝通，減輕病人的心理壓力。

（4）庫(kù)房物品保管護(hù)士到病房向病人做自我介紹，并協(xié)助病員收拾個(gè)人物品，詢(xún)問(wèn)是否需要幫助購(gòu)買(mǎi)生活用品，是否需要幫助清洗衣服，告之病人軍裝、便裝、貴重錢(qián)物交庫(kù)房統(tǒng)一登記保管，如果有任何需要都可以告訴護(hù)士幫助他解決。

（5）醫(yī)生開(kāi)好檢查單后，病區(qū)護(hù)士陪同病人到相關(guān)輔助科室進(jìn)行檢查，隨到隨檢，確保軍人優(yōu)先。

（6）按照部隊(duì)正規(guī)管理的要求，組織病人集合開(kāi)飯，了解病員對(duì)飲食的意見(jiàn)和建議，積極與食堂聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作，確保傷病員在院期間吃得飽吃得好。

（7）協(xié)助病員做好標(biāo)本的留取，輸液時(shí)做到一針見(jiàn)血，服藥時(shí)做到送藥到口,并做好宣教工作。

（8）做好病房的點(diǎn)名查房制度，夜間巡視病房時(shí)除查看病員在位、病情情況以外，根據(jù)天氣情況為病員添被、蓋被。

（9）操作前后、手術(shù)前后、晨晚間護(hù)理的時(shí)候，做好告之溝通工作，讓病員感到護(hù)士對(duì)他的尊重和關(guān)心，使病員感到安全、親切、溫馨。

（10）星期一檢查病人的“三短”（即：頭發(fā)、胡須、手腳指甲）情況，協(xié)助病人剪指甲、剃胡須；星期二組織病員統(tǒng)一理發(fā)；星期三組織病員進(jìn)行思想政治教育、健康宣教；星期一和星期四統(tǒng)一組織病員外出取錢(qián)及購(gòu)物。設(shè)立病區(qū)意見(jiàn)箱，收集病員的意見(jiàn)、困難、要求，做好幫助和解決工作；每月進(jìn)行病員的問(wèn)卷調(diào)查，了解病員對(duì)護(hù)士工作的滿(mǎn)意程度及建議；每季度召開(kāi)傷病員座談會(huì)，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員及病員暢談，互相溝通、互相協(xié)調(diào)，增進(jìn)理解，以取得病員對(duì)我們工作的理解、支持和配合。

（11）責(zé)任護(hù)士積極主動(dòng)巡視病房，除對(duì)病人進(jìn)行治療、常規(guī)護(hù)理以外，主動(dòng)與病人談心，了解病情及思想狀況，做好健康指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。責(zé)任組長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每日深入病房，做好床旁訪(fǎng)視，關(guān)心病員在院期間的治療、生活、飲食、睡眠等方面的情況，根據(jù)病員的實(shí)際情況進(jìn)行個(gè)性化、人性化的服務(wù)。

（12）為病員提供健康的報(bào)刊書(shū)籍、牌類(lèi)、棋類(lèi)、球類(lèi)等活動(dòng)器材，豐富娛樂(lè)生活；安裝201電話(huà)，方便病員與家人聯(lián)系；利用遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)和內(nèi)部電話(huà)，方便病員與支隊(duì)、中隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系，匯報(bào)他們?cè)谠浩陂g的治療、思想情況；放置雨傘架，方便病員雨天外出檢查。

（13）病員生日時(shí)，主任、護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員為病員送上生日蛋糕、鮮花及祝福。

（14）病員家人來(lái)隊(duì)，做好病人的思想工作，病情允許的情況下，按照請(qǐng)銷(xiāo)假制度請(qǐng)假外出，并協(xié)助病員安排好家人的食住問(wèn)題，保證病員能夠在醫(yī)院安心治療。

（15）8小時(shí)工作時(shí)間以外，病員如有特殊情況，值班護(hù)士積極與領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)護(hù)理人員聯(lián)系，保證能夠盡快解決事情。

3、出院

病員出院由支隊(duì)干部到醫(yī)院做好交接工作，干部到醫(yī)院警務(wù)辦簽出院?jiǎn)蔚耐瑫r(shí)，辦公護(hù)士做好協(xié)調(diào)工作。病區(qū)護(hù)士協(xié)助病員辦理供給關(guān)系、退飯票；庫(kù)房保管護(hù)士幫助病員整理衣物、物品；責(zé)任護(hù)士做好出院的宣教工作，講解出院后的鍛煉、注意事項(xiàng)和疾病的預(yù)防等，并贈(zèng)送健康祝?？?。干部到病區(qū)辦理出院的同時(shí)，辦公護(hù)士留取病人支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)和中隊(duì)的電話(huà)，以方便日后進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)，通知相關(guān)部門(mén)派車(chē)送病員到車(chē)站，病員離開(kāi)病區(qū)時(shí)全體醫(yī)護(hù)人員將病員及干部送上車(chē)。

大理學(xué)院附屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)工作流程

隨著醫(yī)學(xué)模式及健康概念的轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理服務(wù)由以“‘疾病’為中心轉(zhuǎn)向以‘病人’為中心”。2010年全國(guó)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)熱潮，我們心胸外科當(dāng)選為我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全科護(hù)理人員積極投入到這一項(xiàng)護(hù)理改革中，到目前這項(xiàng)活動(dòng)已實(shí)施一個(gè)多月，通過(guò)這一個(gè)多月的活動(dòng)，讓我們更深的體會(huì)到‘三分治療，七分護(hù)理’的重要意義。我們的服務(wù)措施大致歸納為以下幾個(gè)方面：

一、入院時(shí)建立良好的護(hù)患關(guān)系

1．護(hù)士面帶微笑迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象；2.備好床單元，完成入院體重、生命體征的收集；護(hù)送病人至床前, 妥善安置并通知醫(yī)生。3.責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹，并進(jìn)行入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知清潔員送去熱水瓶；4.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況；5.鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴(lài)關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。

二、主動(dòng)巡視病房，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作

1.過(guò)去病床呼叫玲響了，家屬或者患者呼叫后才能見(jiàn)到護(hù)士，而現(xiàn)在是護(hù)士不斷巡回在病房，主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)；2.在巡視病房的過(guò)程中及時(shí)幫助患者傾倒各種引流液，這更有利于護(hù)士準(zhǔn)確的觀察到患者引流液的量及性狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種問(wèn)題，為醫(yī)生及時(shí)診斷病情提供依據(jù)。

三、中午2:30增加一次全病區(qū)的床單元整理

1.通過(guò)整理床單元，發(fā)現(xiàn)床單元污染時(shí)及時(shí)予以更換，強(qiáng)化患者參與病區(qū)管理的意識(shí)，保持病床單元的整潔；2.整理理順各種管道，進(jìn)行健康宣教，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥；3.根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)，按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，指導(dǎo)有效咳嗽；4.加強(qiáng)巡視壓瘡及皮膚高?；颊?，并及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。

四、加強(qiáng)患者安全管理，有效的預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生

1.增加護(hù)理人員的數(shù)量，實(shí)行中夜班倆人值班；2.按分級(jí)護(hù)理要求巡視病房，了解病人“十知道”；3.對(duì)危重、躁動(dòng)患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施；4.危重患

者外出檢查由醫(yī)務(wù)人員陪同。

五、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)

根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房，除危重及一級(jí)護(hù)理病人外，其余患者每班僅有一次護(hù)理記錄，記錄簡(jiǎn)化了，護(hù)士可以有更多的時(shí)間去接觸患者、了解患者。

六、定期自查，交流總結(jié)。

作為試點(diǎn)病房，雖然奉行的都是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的理念，但卻一直還沒(méi)有形成系統(tǒng)的操作規(guī)范，這就需要我們對(duì)新的護(hù)理舉措結(jié)合患者的反應(yīng)進(jìn)行對(duì)比。護(hù)士長(zhǎng)定期組織大家開(kāi)交流總結(jié)會(huì)，交流各自工作中的心得，請(qǐng)做得好的同志把她們的經(jīng)驗(yàn)?zāi)贸鰜?lái)與大家分享，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題和困難，大家一起進(jìn)行討論分析，尋找有效的解決辦法。

通過(guò)開(kāi)展護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，增加了護(hù)理人員的數(shù)量，減輕了護(hù)士的工作壓力，使護(hù)士越來(lái)越熱愛(ài)護(hù)理工作，同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也更高了，護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識(shí)為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴(lài)護(hù)士，護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。（大理學(xué)院附屬醫(yī)院心胸外科）

普外C區(qū)優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施舉措

為了積極落實(shí)在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，響應(yīng)我院護(hù)理部的號(hào)召，我們普外C區(qū)于十月初開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)系列活動(dòng)，先將我科的具體做法報(bào)告如下。

1、科內(nèi)動(dòng)員，集思廣益?？苾?nèi)一共召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)三次。同時(shí)結(jié)合科內(nèi)實(shí)際征集意見(jiàn)和建議，以確“保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)”順利實(shí)施。

2、具體做法

2.1院內(nèi)進(jìn)修，取人所長(zhǎng)，補(bǔ)己不足。先后派多名護(hù)士到骨科A和泌尿科跟班進(jìn)修，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵及實(shí)施方法，借鑒兄弟科室的寶貴經(jīng)驗(yàn)，回科室交流學(xué)習(xí)感受，改變護(hù)理服務(wù)理念，便于科內(nèi)開(kāi)展。

2.2實(shí)行分組整體護(hù)理，責(zé)任包干到人。將科室護(hù)理人員根據(jù)職稱(chēng)能力分為兩個(gè)大組，新老搭配，每個(gè)大組設(shè)組長(zhǎng)一名。每個(gè)護(hù)士分管4-6個(gè)病人。每個(gè)大組每天保證兩名護(hù)士在班，對(duì)自己所管病人做到“十知道”，全面負(fù)責(zé)所管病人的治療、專(zhuān)科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、文件書(shū)寫(xiě)、口服藥物指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、標(biāo)本留取指導(dǎo)、特檢護(hù)送等等。不再像以前那樣單純的執(zhí)行醫(yī)囑、機(jī)械的重復(fù)配藥打針，而是給所管病人一個(gè)整體的無(wú)縫隙的全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)士在病人從入院到出院的全過(guò)程都體現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)的素養(yǎng)，獲得病人的信賴(lài)和尊重。

2.3結(jié)合科內(nèi)實(shí)際，實(shí)行A/P/N的排班模式。A、P、N的排班，實(shí)行8小時(shí)上班制，減少了護(hù)士的交接班次數(shù)，盡量讓護(hù)士為患者提供連續(xù)的護(hù)理。排班遵從分層管理原則，組長(zhǎng)由科內(nèi)選舉產(chǎn)生，危重病人由組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)親自護(hù)理。

2.4實(shí)施績(jī)效考核，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)老多得。（1）制定了基礎(chǔ)護(hù)理量化評(píng)分表，共含洗發(fā)、沐浴、口腔護(hù)理等26個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目，對(duì)護(hù)理難度大、用時(shí)多、平時(shí)護(hù)士不愿意做的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目提高分值。每天組長(zhǎng)檢查落實(shí)情況后計(jì)分，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查。(2)滿(mǎn)意度調(diào)查。科內(nèi)制定了“病人滿(mǎn)意度調(diào)查表”，對(duì)所有出院病人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查員由護(hù)士長(zhǎng)或管藥員擔(dān)任。調(diào)查前給病人講解調(diào)查的原因及方法，充分體現(xiàn)調(diào)查的真實(shí)性，認(rèn)真計(jì)算滿(mǎn)意率，針對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議及時(shí)認(rèn)真整改。（3）月考核量化。制定科內(nèi)護(hù)士月考核量化表，每月全科護(hù)士進(jìn)行自評(píng)和互評(píng)。主要從思想品德、服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)考試、護(hù)理安全科內(nèi)質(zhì)控得分等方面 考核。以上三方面各占一定比例，綜合得分就是護(hù)士每月的績(jī)效。

2.5落實(shí)分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理?？苾?nèi)規(guī)定對(duì)生活不能自理者必須由護(hù)士為其實(shí)施生活護(hù)理，手術(shù)當(dāng)天病人必須由護(hù)士為其床上擦浴。晨午晚間護(hù)理認(rèn)真執(zhí)行到位，翻身、叩背咳痰、腹部環(huán)形按摩等行為訓(xùn)練方法能落到實(shí)處。

3、初見(jiàn)成效。在護(hù)理部的正確指導(dǎo)下，通過(guò)全科護(hù)士的努力，我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得一定的成績(jī)。護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和學(xué)習(xí)的積極性明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人的滿(mǎn)意度提高了，家屬的信任度液增加了。有2個(gè)“空巢老人”在我科住院甚至不愿出院回家了。

4、存在不足。護(hù)士的綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，個(gè)別護(hù)士的護(hù)理理念一時(shí)難以轉(zhuǎn)變等等，這些因素影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的進(jìn)程，但我們有信心，通過(guò)全科人員的不斷努力，我們會(huì)齊心協(xié)力與護(hù)理部一致，與全院同步將護(hù)理服務(wù)越做越好

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作專(zhuān)題匯報(bào)材料

駐馬店市精神病醫(yī)院

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作專(zhuān)題彙報(bào)材料

駐馬店市精神病醫(yī)院以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為契機(jī)，堅(jiān)持以改革護(hù)理工作模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性為關(guān)鍵點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高專(zhuān)科護(hù)理水準(zhǔn)；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，積極開(kāi)展延伸服務(wù)，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。從生活護(hù)理、安全管理、健康教育、功能鍛煉及心理康復(fù)指導(dǎo)等方面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)?，F(xiàn)將工作開(kāi)展情況彙報(bào)如下：

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全院上下齊抓共管 一是把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為“一把手”工程來(lái)抓，成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體實(shí)施方案，並根據(jù)實(shí)施情況不斷加以完善。通過(guò)院周會(huì)、院務(wù)會(huì)和全體護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)等多種途徑，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)於開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的內(nèi)容，層層進(jìn)行動(dòng)員，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí);利用簡(jiǎn)報(bào)、標(biāo)語(yǔ)和宣傳欄等形式進(jìn)行廣泛宣傳，借慶?！?.12”活動(dòng)和進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)表彰”的機(jī)會(huì)，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該項(xiàng)工作多次進(jìn)行強(qiáng)化動(dòng)員，營(yíng)造出了濃厚的氛圍。二是全員參與，形成了職能、後勤等部門(mén)圍繞臨床一線(xiàn)服務(wù)的格局。院長(zhǎng)萬(wàn)平帶領(lǐng)各行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)親臨一線(xiàn)辦公，及時(shí)解決創(chuàng)優(yōu)中碰到的難題，每月召開(kāi)不少於一次的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)溝通協(xié)調(diào)會(huì)。三是將該活動(dòng)納入目標(biāo)管理，明確工作進(jìn)度，通過(guò)層層抓落實(shí)，促進(jìn)該項(xiàng)工作的推進(jìn)和護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵品質(zhì)的提高。從 2010年首批3個(gè)試點(diǎn)病區(qū)，至2011年6月底優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作全面鋪開(kāi)，達(dá)到了100%；2012年我們?cè)陂T(mén)診部、消毒供應(yīng)中心、康復(fù)科、電休克室等如何為患者、為病區(qū)提供服務(wù)上進(jìn)行了探索；從設(shè)置護(hù)士崗位津貼為切入點(diǎn)，著手準(zhǔn)備把護(hù)士從身份管理轉(zhuǎn)向崗位管理，逐步為護(hù)士的配置、考核、分配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)發(fā)展建立激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士滿(mǎn)意度。四是將護(hù)理工作作為醫(yī)院的重點(diǎn)工作進(jìn)行培育。

1、不斷加大人力、物力、財(cái)力的支持力度。如: 2010?2012年新增護(hù)士92人，並為全院護(hù)士每人每月增加補(bǔ)助100元，提高了夜班護(hù)士補(bǔ)貼，給予了護(hù)理工作最大的支持。

2、設(shè)立護(hù)士培訓(xùn)基金。由護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨幹參加全國(guó)、全省的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)班，外出培訓(xùn)：2010年34人次；2011年16人次；2012年39人次。

3、適時(shí)進(jìn)行階段性總結(jié)和表彰，醫(yī)院每年召開(kāi)兩次“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)表彰會(huì)”，以培育“星級(jí)護(hù)士站”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星”的方式，不斷提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

二、改革臨床護(hù)理服務(wù)模式 深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵

創(chuàng)新護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全面負(fù)責(zé)---責(zé)任制整體護(hù)理，即責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)患者的所有護(hù)理工作（包括專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等）實(shí)施全面、全程、主動(dòng)、專(zhuān)業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。針對(duì)精神患者的特殊性，我們醫(yī)院提出了“全人護(hù)理”服務(wù)理念，從身、心、社、靈等方面全方位滿(mǎn)足患者的需要。具體做法如下：

1、“心中有患者”---能夠想到（交接班時(shí)強(qiáng)調(diào)護(hù)士必頇五官齊上---用心記、用腦想、用眼看、用鼻聞、用耳聽(tīng)、用手摸、用嘴問(wèn)；護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理，利用“五查房”---晨會(huì)交班前，10:00與12:00，下午上班後，下午下班前的機(jī)會(huì)與患者進(jìn)行溝通交流，督查基礎(chǔ)護(hù)理工作的落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏）。

2、“目中有患者”---能夠看到（患者眼中有護(hù)士，護(hù)士眼中有患者）。

3、“耳邊有患者”---能夠聽(tīng)到（與患者溝通交流及做治療操作時(shí)能夠聆聽(tīng)患者的感受）。

4、“手中有患者”---能夠做到（針對(duì)精神患者生活懶散、被動(dòng)的特點(diǎn)，及時(shí)督促、協(xié)助洗頭、洗腳、洗髮?zhuān)３只颊咔鍧嵤孢m）。

5、“身邊有患者”---貼近臨床（看服到口、咽下再走，保障安全）。

6、健康教育圍繞患者---能夠說(shuō)到、做到

7、出院後服務(wù)能夠做到---貼近社會(huì)（出院時(shí)為患者送自製的愛(ài)心卡，上面有聯(lián)繫方式及用藥指導(dǎo)等，延伸了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵）。

三、完善護(hù)理管理組織體系，有健全的護(hù)理工作規(guī)章制度、規(guī)範(fàn) 及標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)責(zé)任制整體護(hù)理的要求和實(shí)際情況進(jìn)行不斷修訂和完善，並把抓落實(shí)做為了工作重點(diǎn)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)士的核心勝任力這一軟實(shí)力提出了挑戰(zhàn)。自醫(yī)院?jiǎn)?dòng)此項(xiàng)工作以來(lái)，護(hù)理部在改革護(hù)理模式、優(yōu)化分工方式、加強(qiáng)科學(xué)管理、確保護(hù)理職責(zé)落實(shí)等方面進(jìn)行了不斷的實(shí)踐。通過(guò)修訂/完善護(hù)理規(guī)章制度及操作流程、調(diào)整人力配置、簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程、落實(shí)崗位元責(zé)任制、彈性排班、護(hù)士分層級(jí)管理和績(jī)效考核，多措並舉推進(jìn)了此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。如2012年：（1）新增護(hù)理制度51項(xiàng)，修訂完善護(hù)理制度207項(xiàng)。（2）完善了護(hù)理操作規(guī)程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理品質(zhì)缺陷跟蹤監(jiān)控表，護(hù)理人員績(jī)效考核試行、修改方案。

2、加強(qiáng)了護(hù)理品質(zhì)監(jiān)控和護(hù)理安全監(jiān)管。

（1）從抓一級(jí)質(zhì)控出發(fā)，夯實(shí)了基礎(chǔ)品質(zhì)，通過(guò)把三級(jí)質(zhì)控結(jié)果與病區(qū)的管理績(jī)效掛鈎來(lái)促進(jìn)護(hù)理制度的落實(shí)。各病區(qū)護(hù)理質(zhì)控情況除在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上回饋之外，以“醫(yī)院品質(zhì)資 4 訊”的形式進(jìn)行公示。

(2)鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，針對(duì)發(fā)生的不良事件採(cǎi)取了科室討論，護(hù)理部組織集中講評(píng)的方式，達(dá)到了“吸取他人的教訓(xùn)，完善自我”的目的，自更新主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件上報(bào)制度後，2012年主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件共53起，與2011年同比增加了34起，造成護(hù)理糾紛的只有1起，有效防範(fàn)了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3、以“理論與操作雙達(dá)標(biāo)，思想與業(yè)務(wù)雙贏”為培訓(xùn)目標(biāo)，通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)、專(zhuān)題集中培訓(xùn)與常規(guī)培訓(xùn)相結(jié)合，院內(nèi)與外出培訓(xùn)相結(jié)合的方式，提升護(hù)士綜合素質(zhì)。

（1）重視崗前培訓(xùn)：2010年與2012年共完成了92名新護(hù)士崗前培訓(xùn)，採(cǎi)取理論授課與軍事化訓(xùn)練相結(jié)合形式。

（2）強(qiáng)化日常培訓(xùn)：①護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn):2010年2040人次；2011年2400人次;2012年2800人次。②院級(jí)講課：2010年10期，1700人次接受培訓(xùn);2011年11期，2200人次接受培訓(xùn);2012主12期，2880人次參加。

（3）大力開(kāi)展了專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)，包括：精神科護(hù)理、消毒供應(yīng)中心、急診急救、護(hù)理管理等，護(hù)士隊(duì)伍的專(zhuān)科技術(shù)水準(zhǔn)和整體素質(zhì)不斷提高。

（4）注重護(hù)士新理論新技能的提升。如:護(hù)理部通過(guò)組織 5 護(hù)理人員參加省、市護(hù)理管理培訓(xùn)班、護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。遵循PDCA迴圈原理，利用追蹤法引導(dǎo)護(hù)理人員運(yùn)用圖形、圖表的形式表達(dá)一級(jí)質(zhì)控結(jié)果，對(duì)護(hù)理工作中的問(wèn)題進(jìn)行追溯、改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

4、臨床護(hù)理服務(wù)

（1）結(jié)合病區(qū)專(zhuān)科特點(diǎn)，細(xì)化並公示了分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)案。

（2）推行了績(jī)效考核，從以前的洗頭、洗腳、靜脈輸液次數(shù)變化為分包患者多少。將護(hù)士的工作態(tài)度、護(hù)理安全、護(hù)理數(shù)量、護(hù)理品質(zhì)、滿(mǎn)意度、崗位差、投訴與糾紛、科研與創(chuàng)新等以不同分值權(quán)重納入考核內(nèi)容，充分體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性。

（3）對(duì)全院護(hù)士實(shí)行了分層級(jí)管理，根據(jù)護(hù)士的工作能力、工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水準(zhǔn)、工作年限、職稱(chēng)和學(xué)歷等要素，將護(hù)士分為四個(gè)層級(jí)，即N4——N1級(jí)，建立與護(hù)士能級(jí)相對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，按照護(hù)士層級(jí)結(jié)合臨床實(shí)際，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。根據(jù)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)水準(zhǔn)、能力，將不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者分給責(zé)任護(hù)士。我院分層管理取得了顯著成效，在全省精神科年會(huì)上將實(shí)施成效進(jìn)行了大會(huì)交流。

6（4）採(cǎi)用入院宣教、功能鍛煉、講解醫(yī)學(xué)知識(shí)等方式開(kāi)展大型健康教育。通過(guò)拓寬護(hù)士知識(shí)的寬度、廣度、厚度，比如學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)等提高護(hù)士宣教能力。

（5）結(jié)合我院的實(shí)際情況、疾病特點(diǎn)、工作內(nèi)容及原有護(hù)理模式中存在的問(wèn)題，構(gòu)建出了新型“醫(yī)護(hù)一體化”工作模式，醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)（醫(yī)護(hù)小組），以團(tuán)隊(duì)形式為患者提供醫(yī)護(hù)一體化責(zé)任制護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士參與醫(yī)生查房，醫(yī)生參與健康教育。確保為每位患者進(jìn)行了全面、連續(xù)的責(zé)任制整體護(hù)理。

（6）探索實(shí)施了護(hù)士崗位管理。讓全體護(hù)士明白開(kāi)展護(hù)士崗位元管理的目的是打破身份管理，實(shí)現(xiàn)同工同酬，體現(xiàn)工作價(jià)值，規(guī)劃職業(yè)前景，達(dá)到因事設(shè)崗，因崗擇人，以崗定酬，崗變薪變。

（7）以發(fā)放調(diào)查表和訪(fǎng)談的形式，從不同側(cè)面瞭解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的意見(jiàn)和建議，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行“患者對(duì)管床護(hù)士滿(mǎn)意度調(diào)查”、護(hù)理部進(jìn)行“全院住院、出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查”、監(jiān)察室進(jìn)行“住院患者滿(mǎn)意度調(diào)查及出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)”。根據(jù)患者回饋意見(jiàn)，短時(shí)間能完成的限時(shí)整改到位，不能完成的制定改進(jìn)措施分段進(jìn)行。

四、實(shí)行彈性排班 提高工作品質(zhì)

因精神病專(zhuān)科的特殊性，住院患者均無(wú)陪護(hù)，他們所有的基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理及各種治療操作均由護(hù)士來(lái)完成，護(hù)理部在全院推行彈性排班，在關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如：中午、晨晚間、開(kāi)飯、洗澡、服藥時(shí)增加了護(hù)理人力，同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)了護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度，使各項(xiàng)護(hù)理工作始終以“病人為中心”有序開(kāi)展，既保障了護(hù)理安全，又做到了全程無(wú)縫隙護(hù)理。

五、多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，將服務(wù)關(guān)口前移，制定有支持保障措施。

1、通過(guò)提高一線(xiàn)夜班費(fèi)、給護(hù)士過(guò)生日等方式改善護(hù)士待遇，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。

2、消毒供應(yīng)中心為病房提供下收下送服務(wù)，並能結(jié)合臨床實(shí)際需求實(shí)行彈性排班。

3、藥學(xué)、後勤、設(shè)備等部門(mén)圍繞“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，組織聯(lián)席會(huì)議，瞭解病區(qū)需求，徵求各病區(qū)的工作意見(jiàn)與建議，實(shí)行下收、下修、下送主動(dòng)上門(mén)服務(wù)，主動(dòng)到病房進(jìn)行巡視，不斷完善支持與保障功能，檢驗(yàn)科配有專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)取標(biāo)本和送各種檢查結(jié)果等。

六、工作成效、患者及社會(huì)反映

1、有力促進(jìn)了基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)涵品質(zhì)。

2、提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

3、護(hù)士的核心勝任力在臨床歷練和培養(yǎng)中得到了提升。

4、促進(jìn)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，一個(gè)團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、積極、努力工作的護(hù)理團(tuán)隊(duì)已經(jīng)形成。

5、精神三科病區(qū)被授予“河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示範(fàn)病房”，精神四科護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為“感動(dòng)中原十佳優(yōu)秀護(hù)士”。

病員滿(mǎn)意的微笑溫暖著我們，病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做得更好。我們知道，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長(zhǎng)一段路要走，我們會(huì)牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)，相信我們會(huì)走的越來(lái)越好！