第一篇:醫(yī)院急診室工作制度
醫(yī)院急診室工作制度
1.各臨床科室應選派有一定臨床經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師、護士擔任急診室工作,輪換不應過勤。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師由科主任批準方可參加值班。
2.對急診病員應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員,應在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交班。
3.急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。
4.急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。
5.急診室應設立若干觀察病床,病員由有關科室急診醫(yī)師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
6.遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。
7.急診病人不受劃區(qū)分級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。
附:急診范圍
凡病員由于疾病發(fā)作,突然外傷受害及異物侵入體內(nèi),身體處于危險狀態(tài)或非常痛苦的狀態(tài)時,醫(yī)院均須進行急診搶救。例如:
1.急性外傷、腦外傷、骨折、脫臼、撕裂傷、燒傷等。
2.突然之急性腹痛。
3.突發(fā)高熱。
4.突然出血、吐血、有內(nèi)出血象征、流產(chǎn)、小兒腹泄、嚴重脫水、休克者。
5.有抽風癥狀或昏迷不醒者。
6.耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、支氣管及食道中有異物者。
7.眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。
8.顏面青紫、呼吸困難者。
9.中毒、服毒、刎頸、自縊、淹溺、觸電者。
10.急性尿閉者。
11.發(fā)病突然、癥狀劇烈,發(fā)病后迅速惡化者。
12.烈性傳染病可疑者。
13.急性過敏性疾病。
第二篇:2醫(yī)院急診室工作制度
醫(yī)院急診工作制度
1、急診搶救工作必須組 織健全,分工周密。做到隨 時能投入搶救工作,院、科應根據(jù) 實際情況逐步建立并完善各種急危重癥的搶救程序。
2、參加搶救的醫(yī)護人 員要 嚴肅認真,分秒必爭,工作緊張而有序。由在場的最高職稱 醫(yī)生組織搶救,必 要時科 主任、院有關人員共同組織搶救。各級人員應聽從指揮,明確分工,密切協(xié)作。當搶救需要有關科室支持時,有關科室必須積極、及時地給 予配合。病人需要轉(zhuǎn)入病房時,要及時收治,嚴禁推諉。
3、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等困難時,應及時請示上級醫(yī)師,迅速 以解決。醫(yī)護人員 要密切 配合,口頭醫(yī)囑要求 準確、清楚,并及時記錄。凡經(jīng)搶救患者,應有 詳細病案及搶救記錄,搶救工作告一段落時,應作小結(jié)。
4、搶救室是危重 病人 急救的場所,設備要齊全,制度要嚴格,一切急救用品必須實行四 固定制度:定數(shù)量、定 地點、定人管理、定期檢查、消毒及維修,保證 各類儀器 材料性 能良好,值班護士要詳 細交接班,并作好記錄。
5、搶救 中急救藥物的 空安瓿、輸液空瓶、輸 血空瓶等 要集中存放,以便統(tǒng)計與核對。
6、病 人經(jīng)搶救后,如病情 穩(wěn)定或允許移 動時,應迅速送入病房、監(jiān)護室或手術室繼續(xù)治療。若需繼續(xù) 搶救或進行手術者,應預先通知病房或手術室做好準備。病情不允許搬動者,應留在 原地搶救治療。
7、搶救室物品使用后,要及時 歸還原處,清理補 充,并保持 清潔整齊
第三篇:急診室工作制度
急診室工作制度
1、各臨床科室應選派有一定臨床經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師、護士擔任急診室工作,輪換不應過勤。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師由科主任批準方可參加值班。
2、對急診病員應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應立即請上級醫(yī)師診視或緊急出診。對危重不宜搬動的病員,應在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定
后再護送病房。
對需立即行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向
病房或手術醫(yī)師直接交班。
3、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。
4、急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。
5、急診室應設立若干觀察病床,病員由有關科室急診醫(yī)師和護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
6、遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。
7、急診病人不受劃區(qū)分級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去的醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方可轉(zhuǎn)院。
附:急診范圍
凡病員由于肛腸疾病或急腹癥發(fā)作,身體處于危險狀態(tài)或非常痛苦的狀態(tài)時,醫(yī)院均須進行急診搶救。
急診疾病包括肛腸疾病急性發(fā)作如:急性便血、急性腹瀉、急性直腸脫出、急性脫出嵌頓、肛周膿腫合并高熱;急腹癥如:腸梗阻,急性闌尾炎;其他經(jīng)醫(yī)師認為符合我院急救條件者。
第四篇:急診室工作制度
急診室工作制度
1、各臨床科室應選派有一定臨床經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師、護士擔任急診室工作,輪換不應過勤。實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。
2、對急診病員應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。對危重不宜搬動的病員,應在急診室就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對立即需行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房醫(yī)師直接交班。
3、急診室各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放臵固定位臵,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。
4、急診室工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序。
5、急診室設立觀察病床,病員由急診醫(yī)師和急診室護士負責診治護理。要寫好病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。觀察時間一般不超過三天。
6、遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮,凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時,要及時向有關部門報告。
7、急診病人不受劃區(qū)分級的限制,對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。
急診病歷書寫制度
1、急診病歷書寫簡明扼要,重點突出、及時、準確、字跡清楚,不得涂改。
2、體格檢查部位既要全面仔細,又要重點突出,并及時記錄。大致包括:(1)要有全身一般狀況及生命體征的記錄。(2)心律不齊病人應至少聽一分鐘心率后再記錄。
(3)疑腦部病變時,應有神志、呼吸、瞳孔、勁項反射等記錄。
(4)心、肺、腹部、生命體征等,應寫具體數(shù)據(jù)或內(nèi)容,不能以“正?!贝?。
(5)中毒病人要寫明服毒時間、毒物名稱及劑量,來院時間,以及神志、瞳孔、心、肺體征等。
(6)急腹癥病人要記錄腹痛時間、部位、性質(zhì)、有無包塊及腹膜刺激癥等情況。
(7)女性腹痛病人要有月經(jīng)史記錄,必要時請婦產(chǎn)科會診。
3、急診病歷一律按24小時制記錄,每項醫(yī)囑,治療以及病程記錄均要注明時間。
4、留觀病人如病情穩(wěn)定,交接班時病程記錄至少各記一次,病情變化隨時記錄。
5、留觀病人出院時必須在急診病歷上寫明離院時病情,包括血壓、脈搏、呼吸等生命體征,寫明醫(yī)囑,并交待注意事項。
6、因搶救當時來不及記錄者,必須在6小時內(nèi)認真追記。
7、死亡病歷不得交給家屬及單位,由急診室統(tǒng)一保管。
8、實習醫(yī)師書寫的病歷、處方、病假單一律要經(jīng)帶教醫(yī)師復核簽名,方可有效。簽名要清楚,并簽署全名。
搶救危重病人制度
1、搶救危重病人應按照病情嚴重程度和復雜情況決定搶救組織工作:(1)一般搶救由有關科室急診醫(yī)師和當班護士負責。
(2)危重病人搶救應由該科室急診主治醫(yī)師和急診護士長組織搶救。(3)遇有大批病人、嚴重多發(fā)傷等情況時,應立即報告醫(yī)務科,由院組織專科醫(yī)師共同搶救。
2、急診室護士應做好搶救準備工作。遇有危重病人應立即通知主班護士和值班醫(yī)師,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈搏、呼吸等。
3、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅認真、積極主動,聽從指揮,既要明確分工,又要密切協(xié)作。
4、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時,應及時請示上級醫(yī)師;;上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。
5、一切搶救工作均要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。
6、口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途經(jīng)與時間等,護士要復述一遍,避免有誤,并及時記錄于病歷上,并補開醫(yī)囑和處方。
7、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等用完后應暫行保留,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)差錯。
8、一切急救用品實行“四固定”制度(如數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,用后歸放原處,清理補充。
9、病人經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉(zhuǎn)入病房或手術室治療者,急診科(室)應派人護送,病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視,對已住院的急癥病人應定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。
10、搶救工作結(jié)束,應認真檢查總結(jié)。由急診主治醫(yī)師或護士長于搶救后總結(jié):(1)病員到院后處理是否及時?正確?(2)組織是否得力?醫(yī)護配合如何?(3)搶救中有何經(jīng)驗教訓。
急診負責制度
1、凡第一個接待急診病人的科室和醫(yī)師稱為急診科和急診醫(yī)師。
2、急診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)涉及他科的或確系他科的病人時,應在詢問病史、進行體檢,寫好病歷,并進行必要的緊急處臵后,才能請有關科室會診或轉(zhuǎn)科。
3、凡遇有多發(fā)傷或診斷未明的病人,急診科室和急診醫(yī)師應承擔主要診治責任,并負責及時邀請有關科室會診,在未明確收治科室時,急診科室和急診醫(yī)師應負責到底。
4、如患者確需轉(zhuǎn)科,且病情允許搬動時,由急診科室和急診醫(yī)師負責聯(lián)系安排。如需轉(zhuǎn)院,且病情允許搬動時,由急診醫(yī)師向急診科室的領導或醫(yī)務科匯報,并要落實好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。
急診會診制度
1、因病情涉及其他專科范圍時,急診值班醫(yī)師應及時邀請有關科室會診,以免失去搶救時機。遇有疑難危重病人應向會診醫(yī)師面陳病情。
2、會診前應將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。被邀會診的醫(yī)師應隨叫隨到。
3、會診后,被邀醫(yī)師應將檢查結(jié)果及診斷意見寫在急診病歷上,危重疑難病員應向原接診醫(yī)師交待清楚。
4、如會診后診斷仍不能確定,急診科應暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
5、如病情需多個科室會診由急診科向醫(yī)務科匯報,由醫(yī)務科召集有關科室會診,并應按病情,明確由某科負主要責任。
6、危重病人的治療應及時進行,不得因會診而延誤診治、急診。
急診查房制度
1、科(副)主任每日重點查房一次,主治醫(yī)師每日上午普遍查房一次,下午上班后和下班前巡視一次,危重病人隨時巡視。
2、值班醫(yī)師在值班期間對一般留觀病人至少查房兩次,對危重病人應隨時巡視,密切觀察病情變化,及時處理,必要時可請主治醫(yī)師或科主任巡視病人,協(xié)助處理。
3、查房前,實習醫(yī)師和住院醫(yī)師要做好準備工作,如病歷、X線片、有關檢查報告等。經(jīng)治醫(yī)師要簡要報告病史并提出需要解決的問題。查房后,應將上級醫(yī)師意見及時準確地記錄在病歷上。
4、上級醫(yī)師要嚴格把關、嚴格要求。對查房中發(fā)現(xiàn)的問題應及時進行講評或糾正。
5、急診科護士長應組織護理人員,每周進行一次護理查房,主要檢查基礎護理質(zhì)量及規(guī)章制度執(zhí)行情況,研究解決疑難問題。
急診留察制度
1、觀察室留觀傷病員由急診科醫(yī)師、護士負責,輪流值班,認真觀察病情變化,及時處理。需入院治療者及時辦手續(xù)收入院;;對診斷不清、治療有困難者及時報請上級醫(yī)師檢診。
2、觀察室設有一定數(shù)量床位,按床編號,掛床頭牌。傷病員出院時應更換衛(wèi)生被服,并進行消毒。
3、建立觀察記錄,及時填寫病情變化、檢查、治療護理等情況。留觀傷病員入院后,其觀察記錄隨住院病歷保管;未入院的觀察記錄由急診科保管,一般保管1年。
4、留觀傷病員的管理同住院傷病員。生活不能自理、病情需要陪護者,可留陪護。
急診科出診制度
1、急診科擔負著我院教職工、學生、家屬及周邊地區(qū)的各種危、急、患者的急診搶救與出診工作。
2、急診醫(yī)師在接地出診請求時,簡要了解病人情況,立即準備急救物品,通知值班司機,同時交納出診掛號費之后速出診,來不及交費者出診完后補交。
3、急診科醫(yī)師要嚴格執(zhí)行首診負責制,對所接診的病人在現(xiàn)場進行急救后,護送患者回醫(yī)院繼續(xù)治療并記錄。
4、急診值班醫(yī)師出診后,急診科的工作由相應臨床科室擔任,值班護士負責通知并同時告知當日總值班。
5、出診收費標準如下:
本院學生出診免費,職工10元;家屬及外來人員30元;10公里以內(nèi)外單位人員一律50元;救護車轉(zhuǎn)太原費用60元;醫(yī)生護送費30元
急診科室人員崗位職責
急診科主任崗位職責
1、在院黨委、院首長領導下,負責急診科醫(yī)療、護理、教學、科研和行政管理工作。
2、負責制定業(yè)務技術建設規(guī)劃,工作計劃和醫(yī)療護理質(zhì)量監(jiān)控方案,并組織實施,定期檢查和總結(jié)。
3、負責組織并參與急診傷病員的診治、危重患者的搶救、復蘇與監(jiān)護,適時組織院前急救。
4、組織指揮大批創(chuàng)傷、中毒等重大急診病人的救治,并及時向醫(yī)務科和院領導報告。
5、經(jīng)常檢查急救藥品、器材的使用、管理情況。
6、參與組織院外急救小組,指定車輛,配齊藥品器材,放在固定位臵,隨時處于應急狀態(tài)。
7、負責組織本科業(yè)務訓練、人才培養(yǎng)和技術考核。安排進修、實習人員的培訓,并擔任教學。
8、引進國內(nèi)外先進技術,開展新業(yè)務和科學研究,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術論文。
9、督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī),經(jīng)常進行安全教育,嚴防事故、差錯。
10、加強精神文明建設和醫(yī)德醫(yī)風教育。掌握所屬人員思想情況、業(yè)務能力和工作表現(xiàn),提出考核,晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。
急診科副主任在急診科主任領導下進行工作,按分工履行主任職責的相應部分。
急診科主任醫(yī)崗位職責
1、在科主任領導下,負責指導并參與急診、搶救、教學和科研工作。
2、組織并參與急癥、危重癥傷病員的診斷、治療、搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的檢診、巡診,解決本科復雜、疑難技術問題。
3、幫助下級醫(yī)師提高專業(yè)理論、技術操作水平和解決較復雜、疑難技術問題的能力。擔任臨床教學,指導進修、實行醫(yī)師的培訓。
4、掌握國內(nèi)外先進診療技術,開展科學研究、中西醫(yī)結(jié)合,及進總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術論文。
急診科副主任醫(yī)師在急診主任領導和主任醫(yī)師指導下,按分工履行主任醫(yī)師職責的相應部分。
急診科主治醫(yī)師崗位職責
1、在科主任領和下(副)主任醫(yī)師指導下,分擔急診、搶救、教學和科研工作。
2、負責急診接診、會診、危重傷病員搶救、監(jiān)護和留觀傷病員的巡診,堅持首診負責制,解決較復雜、疑難診療技術問題。發(fā)現(xiàn)疫情,及時報告。
3、指導和培養(yǎng)醫(yī)師解決較疑難技術問題,并負責其技術考核。擔任進修、實習醫(yī)師的培訓。
4、運用國內(nèi)外先診療、搶救技術,開展新業(yè)務、新技術和科學研究,做資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術論文。
參加急診科值班。
急診科醫(yī)師崗位職責
1、在科主任領導和上級醫(yī)師的指導下進行工作。
2、參加急診接診、檢診、診斷、急救處臵和出診工作;實行首醫(yī)師負責制。認真書寫急診病歷和填寫各種檢查、治療單,及時做好各種登記和統(tǒng)計工作。
3、遇有疑難、重癥病例,應及時報告上級醫(yī)師或召請科間會診,共同完成檢查、救治工作。
4、負責分管留觀病房傷病員,書寫留觀病歷和病程記錄,嚴密觀察病情變化,及時進行診治及搶救工作。
5、在重大搶救或搶救中遇到困難時,應及時向上級醫(yī)師和醫(yī)務報告,發(fā)現(xiàn)傳染病時,應按規(guī)定立即向有關部門報告,并采取相應措施,進行消毒、隔離。
6、需急診手術的傷病員,負責術前準備并護送到手術室。
7、參加臨床教學,指導進修,實習醫(yī)師的工作,修改和審簽其書寫的醫(yī)療文書。
8、學習、運用國內(nèi)外先進診療、搶救技術,開展新業(yè)務,新技術及科研工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗,撰寫學術論文。
9、參加急診科值班。
第五篇:急診室工作制度
一、急診工作制度
1.醫(yī)院設置急診科,實行24 小時開放隨時應診,節(jié)假日照常接診。并能為急診患者提供藥房、檢驗、醫(yī)學影像等及時連貫的服務。
2.醫(yī)院業(yè)務副院長負責與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作,加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科能力,做到專業(yè)設置、人員配備合理,醫(yī)務人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。
3.急診科配有經(jīng)急診專業(yè)培訓的專職醫(yī)師、護士,實習期醫(yī)師與護士不得單獨值急診班。進修醫(yī)師至少應經(jīng)科主任批準方可參加值班。
4.醫(yī)務科、護理部應加強急診工作的監(jiān)督管理,定期召開聯(lián)席會議,開展協(xié)調(diào)工作。
5.急診科-入院-手術“綠色通道”暢通,急診會診迅速到位。對急診病員應以高度的責任心和同情心及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重病員應即請上級醫(yī)師診視或急會診。
6.對危重不宜搬動的病員,應在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對立即須行手術的病員應及時送手術室施行手術。急診醫(yī)師應向病房或手術醫(yī)師直接交班。
7.急診科各類搶救藥品及器材要準備完善,保證隨時可用。由專人管理,放置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時補充、更新、修理和消毒。
8.急診科工作人員必須堅守崗位,做好交接班,嚴格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救技術操作程序和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。
9.急診科應設立留院觀察病床,病員由急診醫(yī)師和護士負責診治護理,認真寫好病歷,開好醫(yī)囑。密切觀察病情變化,及時有效地采取
診治措施。留院觀察時間一般不超過三天(72 小時)。
10.對危重病人適合轉(zhuǎn)移者要及時轉(zhuǎn)入ICU病房,由專職醫(yī)師與護士負責診治護理,規(guī)范管理。
11.要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導親臨參加指揮。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者,在積極救治的同時,及時向有關部門報告。
二、搶救室工作制度
1.搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用,設有危重癥搶救流程圖。
2.一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。
3.藥品、器械用后均需及時清理、消毒,消耗部分應及時補充,放回原處,以備再用。
4.每班核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。
5.無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時重新滅菌。
6.每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。
7.搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進行工作。
8.每次病員搶救完畢后,主持者要及時做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
三、急診觀察室制度
1.不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進行觀察。
2.各科急診值班醫(yī)師和護士,根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收
入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。
3.急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時。主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
4.急診室值班護士,隨時主動巡視病員,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
5.值班醫(yī)護人員對觀察病員的臨時變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。
6.急診值班醫(yī)護人員對觀察床病員,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書面記錄。
急救物品管理制度
1.科室內(nèi)監(jiān)護、搶救設備設施齊備,完好。
2.急救物品齊全,五固定(定物、定量、定位、定專人管理、定時檢查),完好率100%;兩及時(及時檢查維修、及時請領報銷)。
3.保持急救物品:呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、輸液泵、心電圖機、洗胃機等整潔,性能良好,隨時處于應急備用狀態(tài)。
4.搶救室、搶救車內(nèi)物品、藥品、器械一律不外借,班班交接(交接內(nèi)容:數(shù)量、性能)。交接人員雙方簽全名。
5.護理人員必須了解急救物品性能及保養(yǎng)方法,用后清洗、消毒、檢查性能并保養(yǎng)、物歸原處并簽名。
6.嚴格規(guī)范管理毒、麻、劇藥品,對高危藥品應單獨存放,標示明確,使用的劑量及途徑合乎規(guī)范。
7.每周集中清點、檢查、保養(yǎng)一次,有記錄并簽名。
8.護士長每周檢查一次,有記錄并簽名。
急診科護士長職責
1.在急診科主任和護理部領導下,負責領導急診室和觀察室的護理工作;是本部門護理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進第一責任人,應對科主任、護理部負責。
2.組織安排急診搶救工作,督促檢查護理人員配合醫(yī)生診治情況。經(jīng)常了解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫(yī)囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班的工作。
3.督促護理人員認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
4.制定工作計劃,檢查各項護理工作執(zhí)行情況,保證護理質(zhì)量,負責護理人員的排班工作。
5.負責檢查各種搶救藥品、器材、被服及室內(nèi)所需物品的使用、保管情況,做到計劃請領,及時維修和報損。
6.加強對護理人員的業(yè)務技術訓練,不斷提高業(yè)務水平。
7.負責組織護理科研和技術革新工作。
8.督促護士、護理員、清潔員經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜,做好消毒隔離,預防交叉感染。
9.做好計劃和總結(jié)工作,按要求定期上報各種統(tǒng)計表。
10.制定和實施應急預案,做好突發(fā)事件管理
八.急診室護士工作職責
1.在護士長領導下進行工作。
2.做好急診患者的檢診工作,根據(jù)患者情況決定優(yōu)先就診,必要時請示醫(yī)生決定。
3.急診患者來就診,應立即通知值班醫(yī)生,在醫(yī)生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救處理。
4.在急救過程中,備好各種搶救物品、藥品,迅速、準確地執(zhí)行醫(yī)囑,協(xié)助醫(yī)生進行搶救。
5.負責危重患者的巡視、觀察,及時完成治療與護理工作,嚴密觀察并記錄患者的病情變化。
6.認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故。
7.嚴格執(zhí)行各項無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止院內(nèi)交叉感染。
8.負責準備各種急救所需藥品、敷料、儀器等,并使之處于完好狀態(tài)。