第一篇：醫(yī)德醫(yī)風與廉政建設制度專題

第2章 醫(yī)德醫(yī)風與廉政建設制度

一、醫(yī)德醫(yī)風建設制度 1．加強醫(yī)德醫(yī)風教育

（1）開展醫(yī)德醫(yī)鳳教育，是加強社會主義精神文明建設，提高醫(yī)務人員職業(yè)素質(zhì)的需要，使醫(yī)務人員系統(tǒng)了解醫(yī)德范時、主要特征、基本原則，提高醫(yī)務人員的職業(yè)素質(zhì)。

（2）認真貫徹執(zhí)行原衛(wèi)生部頒發(fā)的《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》和醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法）提高醫(yī)務人員對醫(yī)德理論、原則、規(guī)范的認識。做到以病人為中心，全心全意為病人服務。

（3）通過對醫(yī)德醫(yī)風典型事跡進行多種形式宣傳，起到弘揚正氣作用。

2．制定廉潔行醫(yī)措施

（1）根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（簡稱“衛(wèi)生計生委”）、自治區(qū)衛(wèi)生

計生委廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合不同時期醫(yī)院的工作特點和重點，制定相應的廉潔行醫(yī)措施。

（2）對于違反《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等敗壞行業(yè)不正之風的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)或被舉報查實的，按有關(guān)規(guī)定給予相應的行政處罰，情節(jié)嚴重者，依法進行處理。

（3）醫(yī)院設置舉報箱、舉報電話，向社會公開舉報電話，醫(yī)院領(lǐng)導要經(jīng)常深入科室，了解對醫(yī)院及醫(yī)務人員的意見和建議。（4）定期向門診患者和住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，聘請社會監(jiān)督員進行行風評議。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理，對提意見和反映情況者不得打擊報復。

5）對醫(yī)務人員在醫(yī)德醫(yī)風方面表現(xiàn)突出者，年終可子以獎勵，并作為晉職、晉級的重要參考依據(jù)。

二、醫(yī)德教育與醫(yī)德考核制度

1．醫(yī)院加強醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為醫(yī)院目標管理的重要內(nèi)容，塑造良好的白衣天使形象。

2．認真貫徹執(zhí)行原衛(wèi)生部頒發(fā)的（《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》。結(jié)合醫(yī)院實際制定年度醫(yī)德教育和醫(yī)德建設計劃，并組織實施。

3．根據(jù)階段性醫(yī)德醫(yī)風建設重點，存在的主要問題，建立醫(yī)德考核與評價細則，制定切實可行的醫(yī)德考核標準及辦法，建立醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。

4．醫(yī)德考核采取自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結(jié)合的方式。

5．醫(yī)務人員的醫(yī)德考枝結(jié)果，要作為晉職競崗、評先評優(yōu)的重要條件之一，納人績效考核。

6．醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者，應給予表彰和獎勵；對醫(yī)德考核成績差者，應進行批評牧育；對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范，應給子相應的處罰。

三、廉潔自律工作制度 1．院級領(lǐng)導干部遵守以下規(guī)定

（1）認真落實黨員領(lǐng)導干部廉潔自律有關(guān)規(guī)定，班于成員要抓好分管工作的落實，做到重實際、說實話、鼓實勁、辦實事、求實效。遇事多交流，多溝通，實行民主、科學決策，不斷提高決策水平。

（2）院領(lǐng)導要加強學習及時更新管理知識，強化學習國家法律、法規(guī)、時事政治及醫(yī)院管理知識，堅持院領(lǐng)導分管工作匯報制度。

（3）嚴格遵守中央“八項規(guī)定＂，查處“四風”問題。思想上、行動上要始終與黨中央保持一致。

（4）不準隨意借用公款或用公款搞經(jīng)商活動，不接受商業(yè)賄略或患者及其家屬的饋贈、宴請，不參與可能影響公平、公正決策的各種宴請及娛樂活動，不參與任何形式的賭博和封建迷信活動。

（5）領(lǐng)導班子成員自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，上班時間堅守崗位，不遲到、不早退，有事外出按規(guī)定履行請假手續(xù)。

（6）保持嚴謹、端正、樸實的工作作風，樹立領(lǐng)導在群眾中的形象與威信促進醫(yī)院各項工作全面發(fā)展。

2．中層干部及醫(yī)務人員遵守以下規(guī)定

（1）各級各類醫(yī)務人員嚴格遵守原衛(wèi)生部頒布的《（加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準＂》和（醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》有關(guān)規(guī)定。

（2）不準利用回扣或提成以及其他不正當手段誘使其他醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員轉(zhuǎn)診患者。（3）不準對患者做不合理的醫(yī)療檢查、進行不合理的用藥及從中謀取不正當利益。

（4）不準醫(yī)務人員直接收取患者現(xiàn)金。（5）不準重收、溋收醫(yī)療服務費用。

（6）診療過程嚴格執(zhí)行核心制度，不準在醫(yī)療過程中違規(guī)違章操作。

（7）不準重復使用一次性醫(yī)用材料。

（8）不準對患者生、冷、硬、頂、推諉、拒診。（9）不得出具假診斷書、假病情介紹。

（10）不準工作時間飲酒、玩游戲，穿白大衣外出辦私事。（11）不準違規(guī)私自收費或退費。

四、社會監(jiān)督制度

1．醫(yī)院主動接受社會的監(jiān)督，把社會的意見和建議作為改進醫(yī)院工作，提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要依據(jù)，爭取社會各界人土對醫(yī)院工作的支持和幫助。

2．醫(yī)院領(lǐng)導主動聽取和了解群眾的反映與意見，院內(nèi)設立社會監(jiān)督電話和意見箱，由專人管理。

3．醫(yī)院采取電話回訪、不定期向病人發(fā)放“征求意見表”和聘請社會監(jiān)督員等多種方式，進行滿意度調(diào)查。

4．醫(yī)院聘請社會各界人士，每年召開兩次社會監(jiān)督員座談會，征求對醫(yī)院工作的意見和建議，進行統(tǒng)一匯總、歸類、調(diào)查、分析、處理。

5．征求的意見歸類后，交相關(guān)職能部門處理，涉及多部門的問題，由紀委組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門進行處理，各有關(guān)部門不得推諉拒絕。

五、“三重一大”事項決策制度

1．為保障醫(yī)院的重大決策、重要干部任免、重要項目安排及大額資金使用，必須嚴格遵守“集體領(lǐng)導、民主集中、個別醞酸、會議決定”的原則，實行集體議事。

2．“三重一大”事項具體內(nèi)容（1）重大決策事項主要包括

1）貫徹落實上級黨委、政府及主管部門重要會議、重要文件和重大工作部署的意見和措施。

2）醫(yī)院中心工作的確定、中長期發(fā)展規(guī)劃制定、總體布局調(diào)整等事項。

3）醫(yī)院管理體制、運行機制的改革方案和規(guī)章制度出臺。4）對外發(fā)布的重要規(guī)范性文件。

5）醫(yī)院內(nèi)設機構(gòu)編制（人員、床位）與職能調(diào)整事項。6）人オ引進、調(diào)人調(diào)出、工作人員招聘及專業(yè)技術(shù)人員職稱評定及聘任的有關(guān)事項。

7）醫(yī)院需要研究的有關(guān)人員變動事項等。

8）由醫(yī)院決定向上級部門推薦的獎懲、評優(yōu)、評先事項。9）推薦或確定出國考察、進修學習、援外人選的事項。10）提交醫(yī)院職代會審議和表決的事項。

11）黨風廉政建設、精神文明建設和領(lǐng)導班子自身建設。12）涉及全局性穩(wěn)定的重大事件處理、重要信訪矛盾化解、重大事故處理和重要突發(fā)事件應急處置等方面的重大事項。

13）需要集體研究決定的其他重大事項。，（2）重要干部任免事項主要包括

1）按照干部管理權(quán)限，研究并決定醫(yī)院管理干部的推薦、選拔、任免、調(diào)動、獎懲和確定后備干部人選。

2）研究決定醫(yī)院工會換屆選舉方案和推薦人選名單。3）由醫(yī)院推薦的各級人大代表、政協(xié)委員候選人名單。（3）重大項目主要包括

1）重大基礎(chǔ)建設、重點學科或?qū)？平ㄔO。2）重大活動和節(jié)慶紀念活動。3）醫(yī)院職工福利績效分配的方案。

4）應當通過招投標、政府采購等方式進行的公共資源市場化配置的項目。

5）涉及醫(yī)院利益的合資、合作和投資項目。6）國家、自治區(qū)、市委、市政府的重大項目 7）應由集體決策的其他重大項目安排。（4）大額資金使用事項主要包括 1）醫(yī)院年度財務頂算及軍計。

2）上級下找公共衛(wèi)生資金、計劃生育事業(yè)經(jīng)費及其他專項資金的安排使用。

3）大單采購和未列入年度財務預算及使用金額較大的支出項口。4）減免醫(yī)藥費用金額較大的事項。5）固定資產(chǎn)處置及債權(quán)債務的清算。6）藥品、設備、機械、基建等資金支付事項。7）其他應當列人集體研究的事項。3．決策程序

（1）決策醞釀：“三重一大”事項決算前，應進行廣泛深入的調(diào)查研究，充分聽取各方面意見，醫(yī)院班子成員可通過適當形式對有關(guān)議題進行醞釀；選拔任用重要干部，嚴格按照《黨政領(lǐng)導干部選任用工作條例》規(guī)定的程序進行醞釀。

（2）決策“三重一大”事項的會議，應有三分之二以上班子成員參加，黨政主要領(lǐng)導同時到會方可召開。

（3）會議決策：會議必須由黨政主要領(lǐng)導同時參加，黨政主要負責人最后發(fā)表意見：班子成員應對決策建議逐個明確表示同意、不同意或級議的意見，并說明理由；因故未到會的班子成員可以書面形式表達意見。

（4）決策“三重一大”事項必須詳細記錄會議過程，討論有一定分歧的重大事項，與會人員均應簽名，對會議研究決定的重大事項，編發(fā)會議紀要，經(jīng)參加會議的醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導分別審閱簽批后印發(fā)。

六、院務公開制度 1．院務公開的指導思想實行院務公開是實踐黨的十八大重要思想的只體體現(xiàn)，是加強黨風廉政建設，增強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院民主監(jiān)督力度，提高醫(yī)療服務透明度，規(guī)范醫(yī)療服務行為的有力手段，對依法執(zhí)業(yè)，保障和維護人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)，切實維護人民群眾健康權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。

2．院務公開的基本原則

（1）簡捷方便、注意實效的原則：從實際出發(fā)，以解決人民群眾最關(guān)心的熱點問題為重點，講究實效和時效，不搞形式主義。公開的形式和內(nèi)容都應有利于方便群眾知情。

（2）實事求是、依法公開的原則：以黨的方針、政策國家法律法規(guī)為依據(jù)除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上應真實、準確、規(guī)范地予以公開。

3．院務公開的主要內(nèi)容（1）醫(yī)療服務信息

1）醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式診療科目、床位、門診病區(qū)行政科室設置等。

2）在門診、病房等服務區(qū)域明顯位置設立公告欄、服務專欄、服務臺。專人導醫(yī)咨詢，發(fā)放宣傳資料。

3）門診、急診、住院的就診程序。

4）方便群眾辦事項目、辦事時限及流程、各項服務承諾，廉潔行醫(yī)措施。

5）專家基本情況介紹及出診時間。6）工作人員上崗佩戴有本人姓名、職務或職稱的胸牌。7）醫(yī)療服務查詢、投訴電話、舉報箱。

8）按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版》提供病歷資料復印服務。

9）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要公開的事項。（2）醫(yī)療服務價格信息 1）醫(yī)療服務價格電子觸摸屏。

2）常規(guī)醫(yī)療服務價格、常用藥品、主要醫(yī)用耗材的價格。3）門診病人收費清單。

4）住院病人每日費用清單，包括藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目、次數(shù)單價、金額等，出院時提供費用清單。

5）社會各方面的捐贈資助，醫(yī)院接受捐贈資助的情況和受助財產(chǎn)的使用管理情況。

4．向職工公開的主要內(nèi)容（1）重大決策方面

1）醫(yī)院改革、建設、發(fā)展目標及完成情況。

2）重大決策、重要人土任免、重大項目安排及大額度資金使用情況。

3）年度財務預算、決算主要情況。4）質(zhì)量控制、醫(yī)療安全、規(guī)章制度的制定。5）千部調(diào)配、竟聘情況。距心行基弟（2）職工切身利益方面 1）崗位設置、崗位評聘及薪酬體系。2）職工職稱評定及聘任。（3）黨風、政風行風建設方面 1）醫(yī)院領(lǐng)導班子成員廉潔自律情況。

2）重大建設項目、藥品、設備、后勤大件物品購置使用管理情況。

3）評優(yōu)推先、獎罰及考核檢查情況。5．醫(yī)院院務公開的主要形式（1）向社會公開的主要形式

1）在門診、病區(qū)以及對公眾服務窗口等醒目位置設立公示欄、宣傳櫥窗、電子屏幕公告欄。公開本科室或窗口的人員情況、設備性能、服務項目、收費標準、就醫(yī)程序。

2）發(fā)放便民服務卡、就醫(yī)指南、疾病預防保健手冊等。3）醫(yī)院網(wǎng)站。

4）電子觸摸屏查詢裝置、查詢電話。5）信訪辦公室、院務公開投訴電話及信箱等。（2）向內(nèi)部職工公開的主要形式 1）院內(nèi)局域網(wǎng)、院報、院刊、宣傳欄。

2）黨政聯(lián)席會、院務會、職代會、民主座談會等。6．院務公開的組織領(lǐng)導

院務公開應堅持“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政共管，各部門各負其費，全員參與”的工作機制。成立由黨委、行政、紀檢、工會等組成的院務公開領(lǐng)導小組，有計劃、有步驟、有秩序地落實院務公開工作。

七、群眾舉報投訴監(jiān)督管理制度

1．加強群眾舉報的監(jiān)督管理，規(guī)范群眾舉報投訴的辦理工作，加大違法案件的查處力度，提高監(jiān)督執(zhí)法效率。

2．凡在群眾舉報處理過程中有下列情形之一，給醫(yī)院造成嚴重后果的，按相關(guān)法律、法規(guī)進行嚴肅處理。

（1）對受理投訴部門不作為、亂作為、濫用職權(quán)、適用法律法規(guī)錯誤或者違反法定程序，侵害投訴人合法權(quán)益的。

（2）對收到的投訴案件不按規(guī)定登記的。（3）對屬于其法定職權(quán)范圍的投訴事項不受理的。（4）因投訴事件故意挑撥離間、激化矛盾的。（5）職能部門未在規(guī)定期限回復投訴人的。

（6）推、數(shù)行、拖延投訴事項辦理或者在規(guī)定期限內(nèi)未辦結(jié)投訴事項的。

（7）對事實清楚，符合法律、法規(guī)、規(guī)章或者其他有關(guān)規(guī)定的投訴請求未予支持的。

（8）不得未經(jīng)投訴人同意將投訴人材料或者有關(guān)情況外泄，或轉(zhuǎn)給被投訴人員或部門的。

9）辦案部門或人員在處理投訴事項過程中，作風粗暴，激化矛盾并造成嚴重后果的。

（10）打擊報復投訴人，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。3．加強對群眾舉報投訴案件的接待、登記、立案、調(diào)查、處理全過程的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)有以上情況時，及時提出改進意見，保證辦案的公平、公正性。

八、信訪工作制度

1．信訪是群眾通過寫倌、電話、來訪和上阿等形式向組織反映情況、申訴問題、陳述要求、咨詢政策、提出批評意見和建議的方式，是組織聽取群眾呼聲、接受群眾監(jiān)督、密切群眾關(guān)系的重要途徑。

2．認真處理來信、來訪案件，堅持實事求是的原則，樹立客觀公正、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，熱情接待來訪者，認真聽取投訴或舉報的問題，屬于政策、制度上的問題，要耐心解釋或正確引導，必要時請示領(lǐng)導或有關(guān)部門予以答復。

3．對來信、來訪、投訴、舉報的內(nèi)容要分門別類做好登記，有關(guān)材料要注意收集、歸檔。對需要進一步核實的問題，要及時調(diào)查落實，給子當面或回信答復。

4．重要信件及上級部門轉(zhuǎn)交的信件，需經(jīng)領(lǐng)導閱批后辦理，在調(diào)查處理的基礎(chǔ)上應將處理結(jié)果呈送領(lǐng)導簽發(fā)后，回復上級有關(guān)部門。

5．鼓勵實名舉報，對舉報的問題，經(jīng)查證屬實的，應通過一定方式給子舉報人表揚和獎勵，并要注意為舉報人保密。

6．各科室、職工要積極配合信訪工作，協(xié)助了解情況，不得隱、回避，否則將追究相關(guān)責任。

7．對于已處理的信訪必須形成書面材料，裝訂歸檔。

九、電話回訪工作制度

1．醫(yī)院為了提高服務質(zhì)量，對出院患者進行隨訪，聽取患者或家屬對患者在門診、輔助檢查、住院過程中醫(yī)院各環(huán)節(jié)的意見和建議，為醫(yī)院改進工作提供科學依據(jù)。

2．電話回訪是以電話為媒體，以聲音面對的形態(tài)進行不見面的溝通形式，是醫(yī)院在完成全部診療工作后聯(lián)系患者與家屬，建立和諧友好醫(yī)患關(guān)系的橋梁和紐帶。

3．回訪工作人員上崗要衣帽整齊，行為端莊，以面對面的狀態(tài)與患者或家屬進行電話溝通，語言要和藹可親，耐心聽取患者或家屬的意見或建議，取得患者或家屬的信任。

4．回訪工作人員要加強學習，提高自身素養(yǎng)，熟悉醫(yī)院基本業(yè)務知識和就診流程，掌握電話溝通技巧，對患者或家屬提出的意見或建議做好記錄，表揚意見或建議要表示感謝。

5．每月對電話回訪數(shù)量，患者或家屬反映的意見及建議進行匯總，為醫(yī)院提供分析評價醫(yī)院服務質(zhì)量的依據(jù)，回訪中對提出的意見要詳細詢問清楚以便用實際案例說明工作中存在的問題，進行持續(xù)改進。

十、院長接待室工作制度

1．為加強院領(lǐng)導與患者或家屬的溝通，聽取社會和患者對醫(yī)院的呼聲，改進醫(yī)院的服務工作，醫(yī)院設院長接待室，由院長委托工作人員負責院長接待室工作，使院長接待工作常態(tài)化。

2．院長接待室負貴患者或家屬對醫(yī)院工作的表揚、合理化建議和對醫(yī)院工作不滿意投訴的接待、解釋及投訴事件的轉(zhuǎn)辦工作。

3．保持接待室清潔衛(wèi)生，物品擺放整齊，工作人員按時上崗，不得空崗，衣帽整齊，行為端莊，接待時彬彬有禮，談吐自然大方，取得忠者或家屬的信任。

4．工作人員要熟悉相關(guān)政策和法律法規(guī)，了解基本業(yè)務知識，掌接待溝通技巧，代表院長聽取患者或家屬提出的問題，處理患者投訴，對問題較嚴重難以處理的要立即向領(lǐng)導匯報。

5．接待患者或家屬時要自然面對，以示認真聆聽，不要輕易打斷患者或家屬的訴說，激發(fā)矛盾，引起糾紛，患者對醫(yī)院工作提出表揚或合理化建議，要代表院長誠懇表示感謝。

6．對患者或家屬反映的問題要認真做好記錄，耐心做好解釋工作，對需要進行調(diào)查了解的問題，要告知患者具體處理流程和答復時間，然后及時轉(zhuǎn)辦有關(guān)部門進行處理。

7．對息者或家屬要求必須由院長親自處理的問題，要做好解釋，記錄下具體聯(lián)系方式，然后報告院領(lǐng)導具體投訴內(nèi)容，與院長約定具體接待時間后通知患者或家屬。

18．接待工作實行首接負責制，凡屬于醫(yī)療糾紛的要親自引領(lǐng)到醫(yī)學安全處進行接洽，不推透，不做過多解答，防止激化矛盾，擴大事態(tài)，給醫(yī)院形象和經(jīng)濟造成損失。

十一、投訴處理制度

1．認真貫初《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》《信訪條例》和衛(wèi)生信訪工作辦法》，加強投訴管理，規(guī)范投訴處理程序，做到有訴必查，及時答復。

2．投訴系患者及家屬或醫(yī)務工作人員等對醫(yī)院及工作人員在提供醫(yī)療服務過程中，對其工作不滿意，以來信、來電、來訪等方式向醫(yī)院反映問題，提出意見、建議和要求的行為。

3．醫(yī)院投訴的處理要遵循處理及時，調(diào)查認真，實事求是，結(jié)果公正的原則，以吸取教訓為出發(fā)點，以改進服務為目的，做到投訴有接待、處理有程序結(jié)果有反饋。

4．實行“首訴負責制”，任何部門、科室及工作人員接到投訴后，不得以任何理由推諉投訴人，屬于本部門的投訴當場協(xié)調(diào)處理，屬于其他部門處理的投訴，要引領(lǐng)到其他部門或醫(yī)院投訴接待室進行解決。

5．對者或家屬的投訴，經(jīng)查實系出于不正當目的為獲取經(jīng)濟利益的惡意投訴，投訴管理部門要告知醫(yī)院調(diào)查結(jié)果，投訴者不能接受可通過醫(yī)協(xié)委或走法律程序進行解決。

6．在處理投訴事件過程中，出現(xiàn)威脅醫(yī)院工作人員人身安全，干擾醫(yī)院正常工作秩序或超出正常投訴范圍的行為時，應立即通知醫(yī)院保衛(wèi)科和當?shù)毓膊块T進行處理。

7．投訴內(nèi)容涉外單位或供應商的責任時，要將投訴案件交由醫(yī)院對口管理部門會同有關(guān)單位或供應商共同妥善處理，及時給于投訴人答復，不可互相推諉、拖延。

8．醫(yī)院各部門／科室及工作人員必須積極配合投訴接待室做好投訴處理工作，不可互相推脫責任，延長處理時間，激化矛盾，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

十ニ、患者滿意度調(diào)查制度 1．滿意度調(diào)查方式

（1）住院患者：發(fā)放《住院患者滿意度調(diào)查表），由滿意度調(diào)查員每月到臨床科室下發(fā)100份。

（2）出院患者：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HS）下載病人出院信息，在出院后個月內(nèi)回訪人員進行電話隨訪，了解出院思者對醫(yī)院整體滿意度情況，以科室為單位計算滿意度，隨訪率要達到95％。

（3）門診患者：制定《門診患者滿意度調(diào)查表》由滿意度調(diào)查員每月下發(fā)100份。并結(jié)合窗ロ評價器進行滿意度調(diào)查。

（4）本院職工：采取多種調(diào)查形式，了解職工對醫(yī)院和部門工作的滿意度由滿意度調(diào)查員發(fā)放《醫(yī)院職工滿意度調(diào)查表》，每月到科室巡回下發(fā)100份。

2．滿意度調(diào)查的內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院建設需要，確定各種《滿意度調(diào)查表》調(diào)查內(nèi)容，重點包括：就診患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、護理管理、溝通與服務態(tài)度、服務效率、服務流程、環(huán)境設施，及臨床一線對醫(yī)院后勤保障等工作的意見和建議，并要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要和不同階段存在的問題，不定期對各種（滿意度調(diào)查表》的調(diào)查內(nèi)容進行修訂。3．滿意度調(diào)查統(tǒng)計分析每月5號前完成上月全院滿意度調(diào)查分析報告。

4．滿意度調(diào)查結(jié)果反饋食：

（1）滿意度調(diào)查結(jié)果要及時反饋，對不滿意的問題及意見要反饋給相關(guān)的職能部門，相關(guān)部門對反饋的同題進行核實，并提交整改描施。

（2）對于嚴重違反醫(yī)院規(guī)章制度或嚴重影響醫(yī)院形象及聲譽的科室或個人，由相關(guān)職能部門提出處罰措施，井限蹤督查，進行持續(xù)改進。

（3）對相關(guān)職能部門整改及處罰措施和效果進行督查，形成月全院滿意度調(diào)查匯總報告，提交醫(yī)院分管領(lǐng)導，分管領(lǐng)導審核簽字后，在院務會上進行通報，并在醫(yī)院辦公自動化（OA）平臺公示。

第二篇：醫(yī)德醫(yī)風制度

醫(yī)德醫(yī)風考評獎懲制度及實施辦法

為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高全院醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務水平，建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試.行）》（衛(wèi)辦發(fā) [2007]296號），結(jié)合我院實際，制定本實施辦法。

一、指導思想：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好的為廣大人民群眾的健康服務。

二、考評原則：醫(yī)德醫(yī)風考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務人員的考核、醫(yī)師定期考核及目標管理考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系。

三、組織領(lǐng)導：為了保證我院醫(yī)德醫(yī)風考評工作的順利開展，成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評工作領(lǐng)導小組： 組長： 副組長： 成員：

下設醫(yī)德醫(yī)風考評辦公室，院辦具體負責組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導醫(yī)德醫(yī)風考評工作，各科室成立以科主任、護士長為組長的科室考評小組，負責本科室人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作的貫徹落實和規(guī)范實施。

四、考評范圍：全院的醫(yī)生、護士、其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及窗口服務人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務人員）。

五、考評時間：自2014年起對全院醫(yī)務人員開展醫(yī)德醫(yī)風考評活動，每年考評一次，定于每年10~11月份考評當，并將考評結(jié)果存入個人醫(yī)德檔案。

六、考評的主要內(nèi)容

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務。

1、加強政治理論和職業(yè)道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識，大力弘揚白求恩精神。

2、增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。

（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療機密。

1、對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

2、維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

3、在開展臨床藥物或醫(yī)療器戒試驗、應用新技術(shù)和創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2、著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)，不以醫(yī)謀私。

1、嚴格遵守衛(wèi)生法律規(guī)定、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2、在醫(yī)療服務活動中，不接受、不索要患者及其親友的財物。

3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器戒等為由，從中牟取不正當利益。

4、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器戒促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。

5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為。

1、嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品“三統(tǒng)一”目錄價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

（六）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。

1、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

（七）嚴謹求實，刻苦鉆研，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，努力學習新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

七、考評標準

采取定性考評與量化考核相結(jié)合?；緲藴史?0分作為醫(yī)務人員的基礎(chǔ)分，設立加分和扣分項目。如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進行加、減，加減后的分數(shù)為醫(yī)務人員的實際得分。如既無加分，也無扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分（考評標準見附件3）。

八、考評方法

醫(yī)德醫(yī)風考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。院外考評主要以問卷調(diào)查和投訴反映情況為依據(jù)，具體由醫(yī)德醫(yī)風考評辦公室組織實施。醫(yī)院為每位醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果記入醫(yī)務人員醫(yī)德檔案。

九、考評步驟 考評工作分為三個步驟：

1、自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

2、自我評價。醫(yī)務人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

3、單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評辦公室組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務人員進行評價，做出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

十、考評結(jié)果與應用

醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀（九十五分以上且無扣分）、良好（80-94分無一項扣十分）、一般（60-79分）、較差（60分以下）。

醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)一般掌握在本科室考評總?cè)藬?shù)的10%~15%。

醫(yī)務人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應當認定為較差：

1、在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財務或者牟取其他不正當利益的；

2、在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者經(jīng)銷人員以各種名義給予的財務或提成的；

3、違反醫(yī)療服務和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；

4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料的；

5、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；

6、出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器戒促銷的；

7、利用工作之便，向服務對象推銷藥品、保健品、器械等物品牟取私利的；

8、醫(yī)療服務態(tài)度惡劣，影響單位形象，且造成惡劣影響者或經(jīng)教育屢教不改，造成嚴重后果的；

9、利用工作之便褻瀆患者，情節(jié)嚴重的；

10、其他因違法違紀行為受到處分的。

考評結(jié)果要進行公示，并與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

醫(yī)院對本單位的工作人員進行績效考核時，醫(yī)德醫(yī)風考評應作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，考核為不合格。連續(xù)3年醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的，應當予以獎勵。

醫(yī)院工作人員績效考核中的醫(yī)德醫(yī)風評定，以醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果為較差的，認定為考核不合格。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果，要按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生部行政部門。

十一、組織領(lǐng)導

1、提高認識，加強組織領(lǐng)導。

各部門、各科室要充分認識醫(yī)德醫(yī)風考評工作對加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員醫(yī)德水平，糾正行業(yè)不正之風的重要意義，把此項工作與醫(yī)院創(chuàng)等級、創(chuàng)“群眾滿意醫(yī)院”，醫(yī)院管理年活動及工作人員績效考核工作緊密相結(jié)合起來，加強領(lǐng)導，精心組織，明確分工，落實責任，確保醫(yī)德醫(yī)風考評工作順利開展。

2、周密安排，細化考評內(nèi)容。

各部門、各科室要嚴格按照醫(yī)院下發(fā)的考評實施辦法的原則、內(nèi)容、標準及步驟，組織醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風考評工作，并結(jié)合科室的具體情況，針對科室，醫(yī)務人員存在的醫(yī)德醫(yī)風問題，進一步細化考評內(nèi)容和標準，增強考評的針對性和實效性，促進科室工作的發(fā)展和醫(yī)務人員醫(yī)德水平的提高。

3、加強監(jiān)督檢查，保證考評工作規(guī)范進行。

醫(yī)院黨支部、稽核部和醫(yī)德醫(yī)風考評辦公室要切實加強對各部門、各科室落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導，建立切實可行的考評責任制和責任追究制度，完善醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院、上級主管部門和社會群眾相結(jié)合的評價監(jiān)督機制，保證醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設和考評工作扎實地開展下去。

第三篇：醫(yī)德醫(yī)風建設制度

醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范細則及實施辦法

根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的精神，結(jié)合我院實際情況，制訂以下醫(yī)院規(guī)范細則及實施辦法：

第一條 醫(yī)務人員職業(yè)道德（簡稱醫(yī)德），是醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間關(guān)系的各種行為規(guī)范的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。因此，醫(yī)務人員都必須認真學習、貫徹實施。

第二條 醫(yī)務人員必須遵守社會公德，并自覺遵守以下醫(yī)德規(guī)范細則：(一)救死扶傷，實行社會主義的人道主義，時刻為病人著想、千方百計為病人解除病痛。

1、把防病治病，救死扶傷，一切為了人民健康作為自己的神圣職責，并為之奮斗獻身。

2、對急危重病人，應堅持首診負責制，做到分秒必爭，極力救治。

3、對疑難病癥，應及時請有經(jīng)驗的上級醫(yī)師會診，抓緊做出科學、準確的診斷和治療。

4、杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，不隱瞞和掩蓋醫(yī)療差錯和事故，如發(fā)生醫(yī)療事故，應立即采取補救措施，并及時向上級報告。

5、積極開展健康教育，傳播衛(wèi)生科普知識，提高人民群眾自我保健能力。(二)尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人的診治，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。加強醫(yī)患溝通，認真執(zhí)行患者知情同意告知制度。

1、不論病人職務高低、親疏好惡，均應以病情需要為出發(fā)點，進行必要的科學診治。

2、認真聽取病人的意見和要求。對合理的應根據(jù)需要與可能，及時予以解決；對一時還不能解決的和不合理的要求，要耐心給以說明解釋，不要簡單粗語回絕。

3、對待特殊病人，如精神病人、麻風病人等不得歧視、侮辱；對小兒患者，要特別精心診療，并取得親屬合作。

4、對接觸異性病人要自尊自愛，因病情需要檢查生殖器官時，應有第三者在場，以防不必要的糾紛發(fā)生。

(三)文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

1、在診療過程中，應以“假如我是一個病人”的情感去同情、關(guān)心、體諒病人；要普遍推行文明用語：“請，您好，對不起，謝謝，祝您安康！”不說服務忌語。

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2、注意做到衣著整潔，儀表大方，熱情有禮，防止頂撞、推諉的現(xiàn)象發(fā)生；如與病人及其家屬發(fā)生矛盾，應克制、自讓，不能用粗魯語言傷人，更不得發(fā)生吵鬧和打架。

(四)廉潔奉公，自覺遵紀守法，加強醫(yī)德修養(yǎng)，不以醫(yī)謀私。

1、認真貫徹執(zhí)行黨的有關(guān)方針、政策，模范遵守國家法規(guī)以及醫(yī)院的各項規(guī)章制度。

2、堅持醫(yī)療原則，自覺抵制不正之風，不開人情方、假證明和不必要的檢查，努力減輕患者的負擔。

3、提倡廉潔行醫(yī)，不得向病家敲詐勒索或為己辦事，對病方以感激之情贈送的禮物均應婉言謝絕；不準私自收費，不得以“開單費”、“處方費”、“統(tǒng)方費”或“宣傳費”、“科研費”等形式謀取不正當利益，不準收受“紅包”“好處費”。

(五)為病人保守醫(yī)德，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

1、不在病人面前議論不利于病人心身治療的內(nèi)容，鼓勵病人增強同疾病作斗爭的信心，使之配合醫(yī)療工作。

2、對性病、兩性畸形等隱私的病人所陳述的病史、個人生活史等均應保守醫(yī)秘，不得當作奇聞談笑。

3、努力創(chuàng)造安全、整潔、安靜、優(yōu)美、舒適的醫(yī)療、休養(yǎng)環(huán)境，并極力做到講話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、不喧嘩嘻笑。

(六)互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

1、服從領(lǐng)導，尊敬年長的醫(yī)務人員，上級醫(yī)務人員應有甘當人梯的精神，精心培養(yǎng)年輕醫(yī)務人員的成長。

2、樹立集體團結(jié)協(xié)作的觀念，珍惜和愛護集體榮譽，置個人榮譽于集體榮譽之中。

3、尊重同事、同行的勞動，取人之長，補已之短，克服“文人相輕”。

4、不在病人面前議論同事的所謂“不當”的醫(yī)護處理，以炫耀自己，貶低別人。

(七)嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

1、熱愛本專業(yè)，加強“三基”（基本知識、基本理論、基本技能）、“三嚴”（嚴肅、嚴格、嚴密）訓練，積極開展新技術(shù)、新療法，更好地為病人服務。

2、在診療過程中，做到及時、準確，選擇最佳方式，確定最好治療方案，力爭理想的康復效果。

3、刻苦鉆研醫(yī)藥技術(shù)，積極參加醫(yī)藥學術(shù)活動，不斷提高醫(yī)藥技術(shù)水平，更好地為人民服務。

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第三條 實施辦法：(一)健全組織，落實責任。

為加強對醫(yī)德醫(yī)風建設工作領(lǐng)導，院成立醫(yī)德醫(yī)風建設領(lǐng)導小組。醫(yī)德醫(yī)風建設領(lǐng)導小組負責制訂具體實施計劃，把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為醫(yī)院目標管理內(nèi)容，作為衡量和評價科室工作好壞的重要標準。同時，定期或不定期組織考核。

(二)加強醫(yī)德教育。

堅持經(jīng)常性的醫(yī)德醫(yī)風教育，把醫(yī)德教育和思想政治工作緊密結(jié)合起來，每年安排一定的時間，組織職工系統(tǒng)地學習衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務人員工作守則》、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》以及省、市有關(guān)醫(yī)德教育的材料。從理論上提高職工對醫(yī)德的認識，從具體內(nèi)容上明確醫(yī)德的要求。結(jié)合開展“崗位學雷鋒，行業(yè)樹新風”為主題的“白求恩杯”競賽、“創(chuàng)文明行業(yè)、建滿意窗口”和推行社會服務承諾制等各項活動，以及進行愛國主義、社會主義、集體主義教育，不斷提高醫(yī)務人員熱心為患者服務的自覺性。

(三)加強崗前培訓，凡新參加工作人員上崗前必須進行培訓，未經(jīng)培訓不得上崗。

(四)建立醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案。建立醫(yī)德考評考核制度，年終結(jié)合考核進行一次考評并歸檔?？己私Y(jié)果作為聘任、提薪、晉升以及評優(yōu)評先的重要條件。

(五)實行獎優(yōu)罰劣。對醫(yī)德好、醫(yī)風正的人員給予“十佳”員工等各類表彰，對不認真遵守醫(yī)德規(guī)范者進行批評教育，對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范，經(jīng)教育不改者，視情況給予適當?shù)奶幏帧?/p>

(六)注意社會評價。聘請社會行風監(jiān)督員，每年召開一次會議；定期召開工休座談會，每季度向病人發(fā)放問卷調(diào)查，廣泛征求社會和患者對醫(yī)院的評價，及時改進工作，不斷提高醫(yī)德醫(yī)風和行風建設的水平。

(七)管理人員和工勤人員也要參照本細則及其實施辦法的有關(guān)規(guī)定精神執(zhí)行。

醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度實施方案

一、指導思想及考評總則

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以學習實踐科學 發(fā)展觀為載體，以加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)務人員職業(yè) 道德素質(zhì)為目的；以考核記錄醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容；以規(guī)范 醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，以強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律 為措施；全面提升醫(yī)務人員整體素質(zhì)，糾正損害群眾利益 的行業(yè)不正之風，不斷提高醫(yī)德醫(yī)風的群眾滿意率，努力構(gòu)建和諧醫(yī) 患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務。

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二、考評范圍

全院各級各類醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，以下統(tǒng)稱醫(yī) 務人員。

三、考評內(nèi)容：

（一）、基本標準（基礎(chǔ)分80 分）

1、救死扶傷，全心全意為人民服務。（10 分）

⑴ 加強政治理論和職業(yè)道德學習，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識，大力弘揚白求恩精神。（5 分）

⑵ 增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。（5 分）

2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。（10 分）

⑴ 對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧 視。（5 分）

⑵ 維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為 患者保守醫(yī)療秘密。（3 分）

3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（10 分）⑴ 關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。（5 分）

⑵ 著裝整齊，舉止端莊，服務用語文明規(guī)范，服務態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。（3 分）

⑶ 認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān) 督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（2 分）

4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)。（15 分）

⑴ 嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德，嚴 格執(zhí)行各項醫(yī)療護理等工作制度及本院的規(guī)章制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。（3 分）

⑵ 在醫(yī)療服務活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。（3 分）⑶ 不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等 生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和/或購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī) 用耗材等為由，從中牟取不正當利益。（3 分）

⑷ 不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械 促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。（3 分）

⑸ 不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。（3 分）

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為。（15 分）

⑴ 嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理 用藥。（5 分）

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⑵ 認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。（5 分）

⑶ 嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費 用。（5 分）

6、顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。（10 分）

⑴ 積極參加上級安排的醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘 等醫(yī)療活動。（5 分）

⑵ 正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。（5 分）

7、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。（10 分）

⑴ 積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術(shù)，努力學習新知識、新技 術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。（5 分）

⑵ 增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。（5 分）

（二）、當年有下列情形之一的，實行“一票否決”，其醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié) 果直接認定為較差：

1、醫(yī)療服務態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果，影響單位形象 者；

2、因工作不認真造成醫(yī)療事故，負完全責任或主要責任的當事人；

3、出具虛假醫(yī)學證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械 促銷活動者；

4、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料者；

5、在醫(yī)療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利 益者；

6、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性 藥品者；

7、發(fā)生自然災害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威 脅人民生命健康的緊急情況時，不服從院部和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣者；

8、其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學倫理道德的情形；

9、其他因違法違紀行為受到處分者。

四、考評方法及步驟

1、個人自評：

被考評的醫(yī)務人員對照考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己 的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行總結(jié)和自我評價。

2、科室初評：

各科室成立考評小組，在醫(yī)務人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德醫(yī)風行為進行 評價。

3、醫(yī)院總評：

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由醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風考評領(lǐng)導小組組織實施，根據(jù)個人 自評、科室初評的結(jié)果，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉 報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為主要參考依據(jù)，對每個 醫(yī)務人員進行評價，作出醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)論，填寫綜合評語。

五、醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果及其應用

（一）、醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。評分 與等級對應： 優(yōu)秀：90 分以上； 良好：80—89 分； 一般：70—79 分； 較差：69 分以下。

（二）、醫(yī)德醫(yī)風考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等級的人數(shù)，一般掌握在本單位考評總?cè)藬?shù)的10%，最多不超過15%。

（三）、考評結(jié)果將在院內(nèi)公開欄或內(nèi)部局域網(wǎng)進行公示，作為應聘、晉升、評先的首要條件，并按下列條件確定：

1、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀” 等次的人員，必須在醫(yī)德醫(yī)風考評等次為“優(yōu)秀”及“良好”的人員 中產(chǎn)生。

2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次確定為“一般”的人員，考核為“基本合 格”。

3、醫(yī)德醫(yī)風考評等次確定為“較差”的人員，其任職考核等次 直接確定為“不合格”，4、工作要求 各科室要充分認識醫(yī)德醫(yī)風考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提 高醫(yī)療服務水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，將此項工作與日常 工作緊密結(jié)合起來，加強領(lǐng)導、精心組織、明確分工、落實責任。

關(guān)于進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設的若干規(guī)定

為進一步加強我院醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)院工作人員的行為，牢固樹立“以病人為中心”的服務意識，改善和提高服務質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》和省衛(wèi)生廳《醫(yī)德規(guī)范實施細則》等有關(guān)文件精神，結(jié)合我院具體情況，特修訂本規(guī)定。

第一條 規(guī)范醫(yī)院工作人員的行為是社會主義市場經(jīng)濟條件下，加強醫(yī)院精神文明建設，堅持“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”，正確處理醫(yī)院工作人員與患者以及醫(yī)院工作人員之間的相互關(guān)系，樹立醫(yī)院良好形象的客觀要求和必然需要。

第二條 醫(yī)院工作人員的行為規(guī)范：

1、救死扶傷，實行人道主義

2、尊重患者的人格和權(quán)利，慎言守密。

3、舉止端莊，語言文明，注重修養(yǎng)，體貼病人。

4、嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研技術(shù)，精益求精。

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5、遵紀守法，廉潔行醫(yī)。

6、謙虛謹慎，團結(jié)協(xié)作，正確處理同行、同事間的關(guān)系。

第三條

醫(yī)院工作人員要認真遵守行為規(guī)范，從思想上和行動上處處為患者著想；要在滿足患者的合理需求、提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和服務上下工夫。真正做到：接待患者要熱心，回答詢問要耐心，治療檢查要細心，對待批評要虛心。以真情換理解，以奉獻贏民心。

第四條

遵守勞動紀律，堅守崗位；按規(guī)定著裝、佩帶胸牌上崗；上班時間禁煙禁酒。違反者，批評教育，視情節(jié)給予相應的經(jīng)濟處罰和行政處分。第五條

科室領(lǐng)導應加強工作人員的思想政治教育，樹立全心全意為人民服務的思想。堅持正面教育為主的原則，進一步完善崗位責任制和獎懲制度，定期研究醫(yī)德醫(yī)風問題。

第六條 凡患者來信或到有關(guān)部門反映或投訴醫(yī)院工作人員服務態(tài)度問題，經(jīng)調(diào)查核實后，本第一次被反映或投訴者，扣除當月獎金；第二次被反映或投訴者扣除3個月獎金，去院通報批評，當年年終考核不合格；一年之內(nèi)三次被反映或投訴者，調(diào)離本崗位，列為末聘人員。

第七條 服務中品行不端、態(tài)度惡劣，給患者身心造成較大傷害，調(diào)查屬實者，扣除6個月獎金，全院通報批評；情節(jié)嚴重者調(diào)離本崗位，列為末聘人員，并給予行政處分；構(gòu)成違法的，由公安機關(guān)依法處理。

第八條

在文明服務檢查（包括監(jiān)督員和對門、急診，住、出院患者的調(diào)查）中，被查科室服務態(tài)度滿意率低于85%，扣除科室當月獎金總額的5%；科室服務態(tài)度滿意率低于75%，扣除科室當月獎金總額的10%。

第九條

醫(yī)院工作人員在工作過程中，要自覺抵制不正之風。凡收受回扣、“紅包”，向患者及其家屬暗示或索取錢物者，按照《溫州市中醫(yī)院關(guān)于廉政廉醫(yī)建設的若干規(guī)定》執(zhí)行處罰。

第十條

嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定，在工作時間內(nèi)不得私自外出會診、講學、協(xié)作兼職等。違反者，扣除當月獎金，收繳全部個人所得，視情節(jié)給予全院通報批評及相應的行政處分。

第十一條

擅自將處方轉(zhuǎn)介院外配方者，一經(jīng)查實以處方值十倍罰款，并扣除當月獎金。

第十二條

任何個人或科室不得私收患者一切費用，不得私自將應屬醫(yī)院收入的錢物歸己或建立小金庫，私吞私分作貪污論處。

第十三條

收費處、住院登記處以及醫(yī)療醫(yī)技劃價部門，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，不得少收、多收、亂收或漏收，否則處以5~10倍罰款。

第十四條

建立醫(yī)德醫(yī)風檔案，并與年終考核、聘任、晉級、晉升等相結(jié)合。建立醫(yī)德醫(yī)風獎勵基金，定期表彰和獎勵在醫(yī)德醫(yī)風建設中涌現(xiàn)出來的先進集體和先進個人。

第十五條

本規(guī)定中涉及的處罰包括：經(jīng)濟處罰、通報批評和行政處分。

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第十六條

凡與本規(guī)定相悖之處，以本規(guī)定為準。未盡事宜，按有關(guān)規(guī)定處理。第十七條

本規(guī)定由醫(yī)院行風建設領(lǐng)導小組會同有關(guān)部門組織實施。第十八條

本規(guī)定解釋權(quán)歸醫(yī)院行風建設領(lǐng)導小組。第十九條

本規(guī)定自公布之日起執(zhí)行。

行風建設領(lǐng)導小組職責

一、每季度召開一次領(lǐng)導小組會議，研究討論全院行風建設工作，針對行風建設和存在的問題提出切實有效的整改措施。

二、每年組織二次以上全院職工職業(yè)道德大會，對全院職工進行職業(yè)道德教育。

三、積極開展行風建設宣傳工作，每季度印發(fā)一期行風建設宣傳學習資料(紀檢工作簡報)給職工學習。

四、每季組織一次醫(yī)德查房，及時將查房過程中所發(fā)現(xiàn)的問題向有關(guān)科室反饋，并督促其落實整改措施。

五、加強對全院各科室的行風監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時做出處理。

院倫理委員會職責

1、決定一項臨床研究是否可以進行；

2、審查試驗方案；

3、審查研究者的資格；

4、審查知情同意書及簽署過程；

5、審查研究者手冊；

6、審查試驗方案的任何修改；

7、審查受試者入選方法，包括招募辦法或廣告；

8、接受嚴重不良事件報告；

9、應接受并遵循倫理委員會標準操作規(guī)程（SOP）；

10、及時召開會議審核或修改臨床試驗方案；

11、所有會議及決議均應有書面記錄并經(jīng)所有參加會議的委員簽名；

12、書面記錄應保存至臨床試驗結(jié)束后至少5年。

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醫(yī)院醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)規(guī)定

1.全院各級各類醫(yī)務人員必須遵守醫(yī)德規(guī)范，在醫(yī)療活動中樹立“一切為了病人”的思想，廉潔奉公，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

2.要尊重科學，堅持因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不做不必要的檢查，以免加重患者的負擔。

3.堅持原則，任何個人不得以患者的名義為自己或親友“搭車”開藥或檢查；不開人情處方，人情假、或與病情不相符合的疾病診斷證明或出具假報告。4.要遵守職業(yè)紀律，任何人不得利用工作之便，向患者及親友索要禮品，收受紅包，接受宴請、禮金。

5.任何科室、任何個人未經(jīng)單位領(lǐng)導許可，不得為推銷商進行有償試銷、試用各種藥品、材料、器械、設備等。

6.不得以介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、保健品、醫(yī)療器械為由，從中牟取不正當?shù)睦妗?/p>

7.嚴格執(zhí)行財務、物價政策，任何科室、任何個人不得巧立名目隨意提高或降低收費標準?？剖也粶仕皆O小金庫。

8.認真執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、基本建設、物資采購和儀器設備集中招標采購制度，規(guī)范采購工作程序，嚴格審批和請示報告制度，嚴禁為醫(yī)藥代表以及供貨商提供有關(guān)信息。

9.遵守藥品管理法和醫(yī)院規(guī)章制度，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。

10.不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

關(guān)于加強和完善群眾監(jiān)督的措施

為落實醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，特制定本措施：

一、醫(yī)務人員一律實行掛牌服務，接受病人監(jiān)督。胸牌貼本人彩照，姓名，職稱、科別、編號填寫齊全。

二、各病室建立意見簿，達到每室一本，門診大廳、住院處和病區(qū)設立意見箱，院辦公室定期開箱，進行登記，并及時處理和反饋科室。

三、門診大廳堅持設立服務臺，負責解答和處理患者及家屬提出的各種問題，監(jiān)督檢查各窗口工作情況，協(xié)調(diào)有關(guān)科室的醫(yī)療服務工作，發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)解。定期發(fā)放門診病人滿意度調(diào)查表。

四、住院處每月向出院病人發(fā)放《征求意見卡》，由出院者在辦理出院手續(xù)時填寫對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風的意見和建議。每日由醫(yī)務辦、護理部負責回收登記匯總

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及信息反饋等。

五、每年召開一次社區(qū)服務單位代表和社會監(jiān)督員座談會，通報醫(yī)院建設和發(fā)展情況，廣泛征求對醫(yī)院在醫(yī)療服務和醫(yī)德醫(yī)風建設方面的意見和建議。

加強醫(yī)德醫(yī)風建設的措施

一、注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識醫(yī)務人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。圍繞醫(yī)療這個中心，舉辦各種倫理講座，利用各種形式加強學習和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務水平放在同等的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風建設既有廣度又有深度。

二、建立健全規(guī)章制度，制訂完善的醫(yī)德標準，形成高效、優(yōu)質(zhì)的管理監(jiān)控系統(tǒng)規(guī)章制度是醫(yī)院一切活動的標準，是管理工作的依據(jù)。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，抓好思想教育是各項規(guī)章制度得以落實的重要保證。成立由院領(lǐng)導、醫(yī)生、管理人員和患者各方代表組成的醫(yī)德醫(yī)風管理委員會，定期召開會議，廣泛聽取各方意見，制定醫(yī)德規(guī)范獎懲辦法。讓患者對醫(yī)院的管理水平、環(huán)境設施、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度以及醫(yī)德綜合水平做出評價并提出合理的建議和要求，同時為患者做好保密工作。另外，狠抓制度的落實，把從各方面得來的信息匯總歸類。逐層反饋給醫(yī)務人員，進行整改和提高。

三、處理好義務與權(quán)利的關(guān)系，提高兩個效益新形勢下，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設工作，要正確引導職工樹立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應的新的醫(yī)療價值觀，必須首先在思想上樹立全心全意為人民服務、為患者服務的價值觀，同時也要建立合理的收費標準，增加收入以增強自身活力，減輕國家負擔，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。教育職工處理好國家、集體和個人，醫(yī)院、科室和個人的利益關(guān)系，處理好人道主義精神與等價交換原則的關(guān)系。

四、加強醫(yī)患溝通，落實知情同意原則首先讓患者了解醫(yī)院不是萬能的，不可能包治百病，醫(yī)生在治療疾病時，可以估計到的治療效果只是一個概率，這是醫(yī)學的特殊性；其次是告知患者醫(yī)療行業(yè)的各項規(guī)章制度，讓其了解醫(yī)療服務行業(yè)的高風險性和不確定性；最后給患者和家屬講述其病情，以及圍繞該疾病的治療和用藥情況。通過溝通了解患者的生活習性、宗教信仰、個人嗜好，以便有針對性地制訂整體護理計劃，解除患者焦慮與緊張的心理，從心理上樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，積極配合治療。將臨床實踐落實為真正意義上的尊重患者、理解患者、關(guān)心患者、幫助患者，取得患者的信任，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，這樣可以有效防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

五、加強醫(yī)德醫(yī)風建設工作的各項措施要具體可行、靈活多樣措施具體可行，貫徹才能扎實有效。加強醫(yī)德醫(yī)風建設工作要結(jié)合實際，不搞一刀切，要敢于打破舊的模式，積極探索新途徑，搞好幾個結(jié)合：

（1）醫(yī)患結(jié)合。定期召開患者座談會，搞好調(diào)查，建立患者監(jiān)督機制，及時解決患者反映的問題。

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（2）內(nèi)外結(jié)合。采取走出去、請進來等方式吸收和借鑒國內(nèi)外、省內(nèi)外的先進經(jīng)驗，取長補短，形成有自己特色的醫(yī)德醫(yī)風建設體系。

（3）大小結(jié)合。醫(yī)德醫(yī)風建設既要把握宏觀，又要不忽視微觀，大的活動群眾化，小的活動豐富實在。

總之，樹立科學發(fā)展觀，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)德醫(yī)風建設是靈魂。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)必須從這個“靈魂”入手，充分利用各種活動為載體，加強醫(yī)德醫(yī)風內(nèi)涵建設，努力促進和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。

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第四篇：醫(yī)德醫(yī)風考評制度

醫(yī)德醫(yī)風考評制度

來源：本站原創(chuàng) 更新時間：2007-12-5 9:28:53 點擊數(shù)：

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為進一步加強衛(wèi)生行風建設，健全醫(yī)德醫(yī)風教育、制度、監(jiān)督、考評長效工 作機制，根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

一、考評標準 基本標準（基礎(chǔ)分 100 分）⒈救死扶傷，極端負責（20 分）。醫(yī)院工作人員要認真學習鄧小平理論和 “三個代表”重要思想，以救死扶傷、防病治病為已任，實行社會主義的人道主 義，做到熱愛本職，安心工作，堅守崗位，盡職盡責，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計為病人解除病痛，獻身衛(wèi)生事業(yè)。⒉尊重病人的人格和權(quán)利（10 分）。對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。⒊舉止端莊，文明服務（15 分）。對病人語言文明，態(tài)度誠懇，舉止穩(wěn)重，儀表端莊，同情、關(guān)心和體貼病人，做到檢查細心、治療精心、解釋耐心、聽取 意見虛心、讓病人及家屬放心，不發(fā)生冷、硬、頂、推現(xiàn)象。⒋廉潔奉公，不謀私利（30 分）。遵紀守法，廉潔奉公，不以工作之便謀 私利，不接受病人的吃請、饋贈，不勒索病人財物，不濫檢查、濫開大處方。⒌言語謹慎，保守醫(yī)密（7 分）。為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄 露病人隱私與秘密。⒍團結(jié)協(xié)作，尊重同行（5 分）。團結(jié)協(xié)作，自覺維護集體榮譽，互相尊重，取長補短，不講不利于團結(jié)的話，不搞親疏有別，不做忌賢妒能和影響團結(jié)的事，認真履行崗位職責，共同完成各項工作任務。⒎鉆研技術(shù)，精益求精（5 分）。對業(yè)務技術(shù)精益求精，虛心學習，刻苦鉆

研，有實事求是的工作作風和奮發(fā)向上的進取精神，吸收國內(nèi)外先進經(jīng)驗，更新 知識，開展新技術(shù)、新項目，運用新的醫(yī)學模式，發(fā)展醫(yī)學科學，提高業(yè)務技術(shù) 和管理水平?？鄯謽藴?1.熱愛專業(yè)，堅守崗位，救死扶傷，盡職盡責，及時解除病人病痛。一項未 做到，扣除 3—10 分。2.尊重病人人格，不諷刺挖苦病人，不調(diào)戲女病人，對病人不分民族、性 別、職業(yè)、地位一視同仁。一項未做到扣除 2—3 分。3.對病人語言文明，態(tài)度誠懇和藹，解答問題耐心，儀表端莊整潔，舉止 穩(wěn)重。一項做不到扣除 3—5 分。4.遵守醫(yī)德紀律，不接受病人宴請和錢物，不開人情方、人情假、“搭車 藥”，不濫檢查、亂開藥、亂收費，處處維護病人的利益。違反一項，一次扣除 15—30 分。5.對病人的疾病相關(guān)隱私不得泄露，不拿病人病情當談話笑料。違反一項，一次扣除 4—6 分。6.同事之間要團結(jié)協(xié)作、互敬互愛、互相支持、互相幫助，遇到疑難

病人 不得推諉扯皮，工作中不得抬高自己，貶低他人。違反一項，一次扣除 4—6 分。7.為了病人，刻苦鉆研技術(shù)，不斷提高業(yè)務水平，工作細致，操作細心，不發(fā)生差錯、事故。發(fā)生一次差錯扣除 5—10 分，發(fā)生事故直接扣除 10 分。

二、考評方法 醫(yī)德醫(yī)風評價分為四個等次：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。按照《醫(yī)德醫(yī)風 考評檔案》內(nèi)容進行自我評價、科室評價、領(lǐng)導評價、社會評價，并確定等次。

（一）自我評價：醫(yī)務人員各自根據(jù)考核的 7 條標準內(nèi)容和加分、扣分項，結(jié)合自己的實際表現(xiàn)，認真逐一對照檢查，實事求是地進行自我評分。

（二）科室評價：在醫(yī)務人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考 評小組根據(jù)個人日常醫(yī)德醫(yī)風行為、工作表現(xiàn)進行評價打分。

（三）領(lǐng)導評價：由黨支部考評小組組織進行。根據(jù)自我評價、科室評價、日常行為紀實，對每個工作人員進行逐個評價，并填寫考評組評語。

（四）社會評價：由行風辦組織考評。參照自我評價、科室評價、領(lǐng)導評 價情況，根據(jù)個人參加醫(yī)德醫(yī)風培訓情況，在醫(yī)德醫(yī)風出院病人、門診病人調(diào)查 問卷反饋情況，病人投訴情況及現(xiàn)實表現(xiàn)進行總評，確定考評等次?？荚u結(jié)果：總分達 98 分為優(yōu)秀，90 分—97 分為良好，80 分—89 分為合格，79 分以下（含 97 分）為不合格。

三、組織實施 ⒈評價范圍。醫(yī)院在編職工均接受評價。其中：醫(yī)療、醫(yī)技、護理人員適用 本制度，行政管理人員、工勤人員考評辦法參照本制度執(zhí)行。⒉評價要求。每年開展兩次考評，半年一次，評價結(jié)果歸入個人醫(yī)德醫(yī)風 檔案或人事檔案。⒊獎懲規(guī)定。醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果與綜合目標考核掛鉤，作為應聘、提薪、晉 升、評先的首要條件。每年對醫(yī)德醫(yī)風“優(yōu)秀”人員給予獎勵表彰；對醫(yī)德醫(yī)風 “不合格”者進行批評教育，取消該的評先資格，并限期改正。被評為“不 合格” 者，暫緩晉升、聘任或調(diào)離原工作崗位，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應的處罰。⒋組織領(lǐng)導。醫(yī)德醫(yī)風工作在院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導下，行風辦具體組織實施，有 關(guān)職能科室和考評小組要認真考評，落實責任。

第五篇：醫(yī)德醫(yī)風考評制度

醫(yī)德醫(yī)風考評制度

為加強醫(yī)院的科學管理，增強醫(yī)務人員的服務理念和職業(yè)道德，提高服務質(zhì)量，特制定醫(yī)德醫(yī)風考評制度。

一.制定醫(yī)德醫(yī)風考核制度，并將其納個人考核的一項重要內(nèi)容，與績效工資掛鉤。

二.利用各種會議組織全院職工認真學習醫(yī)德規(guī)范，進行醫(yī)德醫(yī)風教育，并注意抓典型，以點帶面。

三.大力提倡四種精神，即主人翁精神、奉獻精神、艱苦奮斗及團結(jié)協(xié)作精神，努力培養(yǎng)“有理想、有道德、有文化、有紀律”的醫(yī)務工作者。

四.抓典型樹新風，及時總結(jié)經(jīng)驗，樹立典型，弘揚正氣，激勵全院職工爭創(chuàng)合格的醫(yī)務工作者。

五.職工的考核由衛(wèi)生院成立的考核組，按要求及時對全體醫(yī)護人員進行考核。

六.堅持定期考核與平時考核相結(jié)合，做好日?？己斯ぷ?，堅持平時檢查考核，并做好記錄。

七.采取多方位、多渠道考核與評價

1、醫(yī)務人員醫(yī)德考評采取自我評價、科室評價和單位評價的方式進行評價考核。

2、設置醫(yī)院意見箱和監(jiān)督舉報電話，并有專人負責管理。八.將醫(yī)德醫(yī)風考核結(jié)果與績效工資掛鉤，并按照醫(yī)院職工管理制度進行獎勵和處罰。

2016年1月1日