第一篇：責(zé)任助產(chǎn)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的影響分析

施行責(zé)任助產(chǎn)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的影響分析

【摘要】目的 了解責(zé)任助產(chǎn)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的影響。方法 將220例產(chǎn)婦平均分為研究組和對(duì)照組后分別實(shí)行責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理和常規(guī)分娩護(hù)理，記錄并對(duì)比兩組產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間、產(chǎn)后出血例數(shù)和出血量及胎兒窘迫、新生兒窒息的情況。結(jié)果 研究組各產(chǎn)程及總產(chǎn)程所用時(shí)間和胎兒窘迫、新生兒窒息、產(chǎn)后出血都要明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 責(zé)任助產(chǎn)對(duì)提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量具有積極影響，值得大力推廣。【關(guān)鍵詞】責(zé)任助產(chǎn)；產(chǎn)房護(hù)理；影響分析

隨著這些年來(lái)人們生活水平及對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的重視程度不斷提高，以患者為中心的護(hù)理服務(wù)理念隨之興起并獲得了很大的發(fā)展。就產(chǎn)房護(hù)理這方面而言，責(zé)任助產(chǎn)發(fā)展尤為迅速，而且護(hù)理效果非常顯著，絕大部分接受責(zé)任助產(chǎn)服務(wù)的產(chǎn)婦都給予了積極評(píng)價(jià)[1]。為更深入地了解責(zé)任助產(chǎn)對(duì)產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量的影響，本文以我院的220例產(chǎn)婦為研究對(duì)象開展關(guān)于責(zé)任助產(chǎn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響情況研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.資料與方法 1.1 一般資料

以我院婦產(chǎn)科2013年1月至2014年1月的220例進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦為研究對(duì)象，產(chǎn)婦年齡最小的為24歲，最大的為35歲，平均年齡為27.3歲；身高在154至173cm之間，平均身高為159.8cm；體重在63.5至85.9kg之間，平均體重為71.8kg；懷孕時(shí)間最長(zhǎng)的為40周，最短的為37周，平均時(shí)間為37.8周。所有產(chǎn)婦中，是初產(chǎn)婦的有172例，經(jīng)產(chǎn)婦的為48例，她們均已在分娩前進(jìn)行臨床檢查，胎兒位置、心、肝等的功能都正常，且已排除血液、免疫系統(tǒng)等相關(guān)疾病。然后將所有產(chǎn)婦平均分為研究組和對(duì)照組，每組各110例。兩組患者的年齡、身高、懷孕時(shí)間等一般資料均經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件處理，并無(wú)顯著差異（P＞0.05），可以用于對(duì)比分析。1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)的常規(guī)分娩服務(wù)，在產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后，由助產(chǎn)人員對(duì)其進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)程護(hù)理。在護(hù)理期間無(wú)專人全程進(jìn)行陪伴，助產(chǎn)人員正常換班，因此，有的產(chǎn)婦可能前后會(huì)由不同的助產(chǎn)人員來(lái)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。當(dāng)產(chǎn)婦的子宮口全開的時(shí)候，產(chǎn)婦會(huì)被送入分娩室由助產(chǎn)人員進(jìn)行接生[2]。1.2.2 研究組護(hù)理方法

對(duì)研究組則實(shí)行“一對(duì)一”的責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容分為以下幾個(gè)方面：（1）產(chǎn)程人性化護(hù)理：助產(chǎn)人員在產(chǎn)前都對(duì)各自要護(hù)理產(chǎn)婦的基本資料進(jìn)行詳細(xì)了解。在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)人員會(huì)向產(chǎn)婦和她們的陪同家屬詳細(xì)介紹住院環(huán)境和有關(guān)分娩的知識(shí)。同時(shí)還幫助產(chǎn)婦擺好姿勢(shì)和做好保暖工作等。[3]。（2）健康教育和心理護(hù)理：向產(chǎn)婦詳細(xì)介紹有關(guān)分娩的知識(shí)，同時(shí)讓她們對(duì)身體可能出現(xiàn)的情況有必要的心理預(yù)期，并熟悉相應(yīng)的注意事項(xiàng)。（3）在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，助產(chǎn)人員還要實(shí)時(shí)觀察她們的各項(xiàng)生命體征，并對(duì)胎兒的情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的問(wèn)題并采取針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并及時(shí)記錄下兩組產(chǎn)婦所有階段的生產(chǎn)時(shí)間，另外還要記錄下產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后出血的例數(shù)及出血量，產(chǎn)后出血的判斷標(biāo)準(zhǔn)為分娩后24h里出血量超過(guò)500ml。同時(shí)對(duì)胎兒窘迫及新生兒窒息的情況也要一并記錄下來(lái)，胎兒窘迫的標(biāo)準(zhǔn)為胎心率大于180/min或者小

于100/min，新生兒窒息的評(píng)分通過(guò)采用Apgar評(píng)分方式進(jìn)行，當(dāng)?shù)梅中∮?分的即為新生兒窒息。最后對(duì)所記錄下的有關(guān)兩組產(chǎn)婦的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對(duì)比分析。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中取得的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別使用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)間比較

研究結(jié)果顯示，研究組產(chǎn)婦在活躍期、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程及總產(chǎn)程所用時(shí)間都要少于對(duì)照組，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 對(duì)照組和研究組生產(chǎn)時(shí)間對(duì)比（h，x±s）

組別 對(duì)照組 研究組 t值 P值 例數(shù)（n）

110

活躍期 9.15±2.33 6.02±1.45 4.362 ＜0.05

第二產(chǎn)程 1.41±0.32 0.83±0.16 3.082 ＜0.05

第三產(chǎn)程 0.22±0.11 0.17±0.13 0.133 ＜0.05

總產(chǎn)程 10.45±2.33 7.12±1.35 4.475 ＜0.05 2.2 產(chǎn)后出血、胎兒窘迫及新生兒窒息情況對(duì)比

本次研究中產(chǎn)后出血、胎兒窘迫及新生兒窒息情況如表2所示，由此可以看出，兩組對(duì)比結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組產(chǎn)后出血、胎兒窘迫及新生兒窒息情況對(duì)比[n（%）] 組別 對(duì)照組 研究組 X2/t P值 例數(shù)（n）110 110

胎兒窘迫 33（30.00）8（8.18）16.194 ＜0.05

新生兒窒息 8（7.27）1（1.82）4.653 ＜0.05

產(chǎn)后出血 10（9.09）2（1.82）4.662 ＜0.05

產(chǎn)后出血量（ml，x±s）

117.15±8.34

76.20±9.12 6.396 ＜0.05

3.討論

責(zé)任助產(chǎn)是一種和傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式差別較大的分娩服務(wù)模式，其核心是以人（產(chǎn)婦）為本，進(jìn)行全程護(hù)理，充分發(fā)揮助產(chǎn)人員工作的主動(dòng)性和積極性，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)房護(hù)理[5]。同時(shí)在這一過(guò)程中也可以有效緩解產(chǎn)婦的顧慮和焦慮等負(fù)面情緒，保持良好的心態(tài)，避免分娩時(shí)出現(xiàn)酸堿平衡，影響到胎兒的供氧和供血。在本研究中，通過(guò)分別對(duì)兩組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理模式和責(zé)任助產(chǎn)模式，結(jié)果顯示，責(zé)任助產(chǎn)通過(guò)一對(duì)一的全程護(hù)理，有效增進(jìn)了護(hù)理人員與產(chǎn)婦及其家屬的溝通，緩解了產(chǎn)婦的緊張、恐懼等不良情緒，大大提高了分娩的質(zhì)量。研究組產(chǎn)婦無(wú)論是在產(chǎn)后出血、胎兒窘迫還是產(chǎn)程時(shí)間等都要明顯優(yōu)于對(duì)照組，可見護(hù)理效果是非常突出的。總的來(lái)說(shuō)，責(zé)任助產(chǎn)這種全新的分娩服務(wù)模式能夠明顯提高產(chǎn)房的護(hù)理質(zhì)量，確保產(chǎn)婦和新生兒的身心健康，值得在臨床上大力推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】

[1]高慧,王文革.全程責(zé)任助產(chǎn)士陪伴分娩628例臨床觀察[J].臨床誤診誤治，2011,13(12):139-140.[2] 鄒慧蘭.無(wú)痛分娩在降低社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率中的作用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(04):67-69.[3] 俞勤.無(wú)痛分娩在產(chǎn)程中的應(yīng)用及觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,9(11):267-268.[4] 岑永平,李妍,葉磊.全程責(zé)任制陪伴分娩效果探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,3l(08):1314-1316.[5] 李青松,全冬華,陳小燕.兩種陪伴分娩方式的臨床效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(16):2 388-2 389

第二篇：護(hù)理干預(yù)對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響分析

護(hù)理干預(yù)對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響分析

[摘要]目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響。方法 選取2010年2月-2013年12月期間收治的120例產(chǎn)婦，將所有產(chǎn)婦隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，給予心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理等護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者在助產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)后出血情況以及患者滿意度情況。結(jié)果 觀察組總產(chǎn)程明顯少于對(duì)照組，而產(chǎn)后出血率明顯高于對(duì)照組，滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，利于減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)治療信心，提高助產(chǎn)質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，利于產(chǎn)后快速恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù)；助產(chǎn)；產(chǎn)后出血.隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及人民生活水平的不斷提高，醫(yī)院母嬰的保健和安全越來(lái)越受到社會(huì)的重視，臨床上認(rèn)為影響分娩三大因素主要包括產(chǎn)道、產(chǎn)力以及胎兒，隨著進(jìn)一步研究分析顯示除上述因素外還包括精神心理因素[1]。研究顯示采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施對(duì)于提高孕產(chǎn)婦對(duì)助產(chǎn)以及產(chǎn)房整體護(hù)理質(zhì)量具有有效的促進(jìn)作用[2]。為研究護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響，我院選取收治的120例產(chǎn)婦，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，給予心理護(hù)理和環(huán)境護(hù)理等護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年2月-2013年12月期間收治的120例產(chǎn)婦，將所有產(chǎn)婦隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各60例，對(duì)照組年齡21-29歲，平均年齡（26.9±5.1）歲，其中42例初產(chǎn)婦，18例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周37-42周，平均為（37.2±1.9）周，觀察組年齡21-31歲，平均年齡（25.9±4.8）歲，其中40例初產(chǎn)婦，20例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周37-41周，平均為（37.0±1.8）周，兩組在年齡、孕次以及孕周方面對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理，可在分娩前后向患者講解分娩前后相關(guān)知識(shí)宣教和健康教育。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，產(chǎn)前多與產(chǎn)婦交談，了解產(chǎn)婦的情緒、行為以及心理活動(dòng)等情況，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)患者具體

情況給予恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，可采用分散注意力減輕其心理壓力，同時(shí)詳細(xì)告知產(chǎn)婦產(chǎn)程中各疼痛的發(fā)生機(jī)制、持續(xù)時(shí)間以及減輕疼痛的方法。注重保持待產(chǎn)室和產(chǎn)房的環(huán)境，保持安靜、清潔、舒適以及安全，保證室內(nèi)通風(fēng)良好，光線柔和，避免強(qiáng)光照射，控制室內(nèi)的溫濕度，利于改善產(chǎn)婦心情。對(duì)于體力較好的產(chǎn)婦，可選擇自己認(rèn)為舒適的體位，對(duì)于體質(zhì)和耐受力較差的產(chǎn)婦，可取側(cè)臥位或者半坐位，以增加舒適度。鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮期間攝入清淡、高能量且易消化的流質(zhì)食物，以增加體力，有助于分娩。觀察兩組患者在助產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)后出血情況以及患者滿意度情況，滿意度采用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)所有產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行調(diào)查，滿分100分。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（X±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分頻數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果

觀察組總產(chǎn)程明顯少于對(duì)照組，而產(chǎn)后出血率明顯高于對(duì)照組，滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1.表1 兩組助產(chǎn)質(zhì)量、產(chǎn)后出血以及滿意度情況分析 組別

病例

總產(chǎn)程（X±s，h）

觀察組 對(duì)照組 t/χ2 P 3 討論

臨床研究顯示由于產(chǎn)婦缺乏對(duì)分娩知識(shí)的了解，對(duì)分娩產(chǎn)生焦慮以及恐懼的心理，很容易造成患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂，興奮交感神經(jīng)，增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，減少去甲腎上腺素的分泌，從而造成宮縮乏力，延長(zhǎng)產(chǎn)程，增加產(chǎn)婦的痛苦[3]。在生產(chǎn)前積極給予產(chǎn)婦心理護(hù)理，消除影響產(chǎn)婦分娩的負(fù)性心理因素，有針對(duì)性地進(jìn)行產(chǎn)前教育，向其講解分娩的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，使其

60

7.8±2.2 11.8±2.6 9.82 <0.05

產(chǎn)后出血 [n(%)] 3(5)8(13.33)5.32 <0.05

滿意度評(píng)分（X±s，分）97.1±2.6 87.1±4.6 8.56 <0.05

充分認(rèn)識(shí)到分娩只是一個(gè)自然的生理過(guò)程，恐懼和緊張只會(huì)增加分娩的疼痛和難度，從而可使其保持良好的心態(tài)進(jìn)入生產(chǎn)狀態(tài)。生產(chǎn)過(guò)程中密切注意產(chǎn)婦的狀況，盡可能滿足產(chǎn)婦及其家屬的需求，鼓勵(lì)并協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)食，以保持其具備充足的體力，適當(dāng)給予良性的護(hù)理措施，例如可給予指導(dǎo)呼吸技術(shù)，選擇自由體位，適當(dāng)按摩以及多走動(dòng)，以加速產(chǎn)程，同時(shí)可通過(guò)交談的方式轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，為產(chǎn)婦提供有針對(duì)性的知識(shí)和方法，從而積極幫助產(chǎn)婦減輕痛苦[4-5]。

通過(guò)本組資料研究顯示，給予護(hù)理干預(yù)的觀察組患者總產(chǎn)程明顯少于對(duì)照組，而產(chǎn)后出血率明顯高于對(duì)照組，滿意度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明同時(shí)實(shí)施積極的護(hù)理干預(yù)措施，可有效加速產(chǎn)婦的產(chǎn)程，并降低產(chǎn)婦的出血率，提高患者的滿意度，與文獻(xiàn)[6]報(bào)道情況相符?？偠灾?，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，利于減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)治療信心，提高助產(chǎn)質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，利于產(chǎn)后快速恢復(fù)，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

[1] 李小敏，王曉娟，趙佩珊.助產(chǎn)質(zhì)量及產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù)影響研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（10）：77-78.[2] 孫明月.提高助產(chǎn)質(zhì)量方法的研究探討[J].中外醫(yī)療，2011，30(3):184.[3] 項(xiàng)燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（10）：134.[4] 蘇瑞玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)助產(chǎn)質(zhì)量及產(chǎn)后出血的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2011，40（11）：1183-1184.[5] 斯麗平.淺談進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)提高助產(chǎn)質(zhì)量和預(yù)防產(chǎn)后出血的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（1）：32-33.[6] 楊迎春.護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8(21)：87-89.

第三篇：數(shù)據(jù)分析對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作的影響

數(shù)據(jù)分析對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作的影響

提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和加強(qiáng)質(zhì)量數(shù)據(jù)分析，可以不斷提高醫(yī)院管理水平與醫(yī)療管理。寫好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析報(bào)告，根據(jù)數(shù)據(jù)分析醫(yī)療中存在的缺陷與問(wèn)題，通過(guò)科學(xué)的分析為醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量控制管理提供可靠的信息與依據(jù)。

數(shù)據(jù)分析是指用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)方法對(duì)收集來(lái)的大量第一手資料和第二手資料進(jìn)行分析，是為了提取有用信息和形成結(jié)論，關(guān)加以詳細(xì)研究和概括總結(jié)的過(guò)程。數(shù)據(jù)分析的主要目的是實(shí)時(shí)了解工作進(jìn)度狀態(tài)，檢驗(yàn)計(jì)劃執(zhí)行情況，并從數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)管理中潛在的問(wèn)題或風(fēng)險(xiǎn)，以便盡早采取應(yīng)對(duì)措施，保證事態(tài)處于有效控制之下。

一、數(shù)據(jù)分析的意義和作用

數(shù)據(jù)分析是統(tǒng)計(jì)活動(dòng)的最后一個(gè)階段，是統(tǒng)計(jì)工作的重要組成部分。

(一)數(shù)據(jù)分析工作是完整地、正確地反映客觀情況。一般的統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)或報(bào)表資料，往往只反映某一部分或某一側(cè)面的情況，即使大量的調(diào)查統(tǒng)計(jì)報(bào)表資料，如不經(jīng)過(guò)加工和分析研究，也使人難于看清事物的本來(lái)面貌。只有在實(shí)事求是的原則的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)對(duì)大量的、豐富的統(tǒng)計(jì)資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，才能做出科學(xué)的判斷，制成數(shù)據(jù)分析報(bào)告。這比一般的報(bào)表數(shù)據(jù)更集中、更系統(tǒng)、更全面地反映客觀實(shí)際，也便于人們的閱讀、理解和利用。

(二)數(shù)據(jù)分析工作是發(fā)揮監(jiān)督的重要手段。監(jiān)督是數(shù)據(jù)分析所具有的重要功能之一。實(shí)施監(jiān)督的重要方法之一就是通過(guò)數(shù)據(jù)分析，全面地、客觀地向企業(yè)決策層及相關(guān)部門反映情況。

(三)數(shù)據(jù)分析工作是實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化和統(tǒng)計(jì)參與決策的有效手段。任何一種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，從表面看起來(lái)可能是雜亂無(wú)章，千頭萬(wàn)緒，事實(shí)上都是有規(guī)則地運(yùn)動(dòng)和發(fā)展的。但是對(duì)事物發(fā)展客觀規(guī)律性的認(rèn)識(shí)又不是那么輕而易舉的，往往需要經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的探索、實(shí)踐和認(rèn)識(shí)，才能逐步地達(dá)到。在新的市場(chǎng)經(jīng)經(jīng)濟(jì)條件下，許多客觀規(guī)律，還有待于我們充分認(rèn)識(shí)。如對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)按比例發(fā)展、實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、以及提高經(jīng)濟(jì)效益等方面的規(guī)律性，都有待于進(jìn)一步研究探索。由此可見，對(duì)客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的分析研究，是一個(gè)十分廣闊的領(lǐng)域。數(shù)據(jù)分析部門利用數(shù)據(jù)資料豐富的優(yōu)勢(shì)，開展分析研究，透過(guò)事物的表面現(xiàn)象深入到事物的內(nèi)在本質(zhì)，由感性認(rèn)識(shí)階段上升到理性認(rèn)識(shí)階段，實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)的質(zhì)的飛躍，從而提示事物的現(xiàn)狀及其內(nèi)在聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律，不僅有利于領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門客觀全面地認(rèn)識(shí)該公司經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的歷史、現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢(shì)，促進(jìn)管理水平的提高，而且有利于制定正確的決策和計(jì)劃，以充分發(fā)揮數(shù)據(jù)分析促進(jìn)管理、參與決策的重要作用。

(四)數(shù)據(jù)分析工作有利于提高數(shù)據(jù)分析人員的素質(zhì)。通過(guò)分析、研究數(shù)據(jù)的內(nèi)涵與內(nèi)在聯(lián)系，既要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、揭露矛盾，又要分析研究產(chǎn)生問(wèn)題的原因，提出解決問(wèn)題的辦法。這是一項(xiàng)要求比較高、比較艱巨復(fù)雜的工作。它要求數(shù)據(jù)分析人員不僅需要有數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)知識(shí)，還要有一定的經(jīng)濟(jì)理論和政策水平；不僅需要了數(shù)據(jù)的來(lái)龍去脈、分析方法和相關(guān)的專業(yè)技術(shù)狀況；還要具有一定的文化水平、寫作能力和技巧。因此，數(shù)據(jù)分析工作的開展，必然促進(jìn)數(shù)據(jù)分析人員努力學(xué)習(xí)、提高素質(zhì)，逐步成為既懂經(jīng)濟(jì)、會(huì)編制統(tǒng)計(jì)報(bào)表又能進(jìn)行分析寫分析報(bào)告的綜合人才。這不僅能更好地發(fā)揮數(shù)據(jù)分析工作的作用，而且有利于提高數(shù)據(jù)分析工作的地位，改善數(shù)據(jù)分析工作的條件。

總之，數(shù)據(jù)分析有助于提高企業(yè)管理和運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)運(yùn)行的效率。數(shù)據(jù)的管理與交流往往是檢驗(yàn)公司管理決策和經(jīng)營(yíng)策略是否正常運(yùn)作的標(biāo)志。策略的執(zhí)行過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)都是通過(guò)數(shù)據(jù)的管理和交流而融為一體的，缺少數(shù)據(jù)管理和交流，往往會(huì)出現(xiàn)決策和策略失控現(xiàn)象。這對(duì)企業(yè)的發(fā)展是極其不利的。所以企業(yè)管理中可以利用數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)一些管理問(wèn)題，及時(shí)跟進(jìn)改善，從而提高公司整體的運(yùn)營(yíng)效率，為公司更快更好的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。

三、結(jié)語(yǔ)

本文主要論述的是筆者結(jié)合在銷售IT軟、硬件產(chǎn)品的公司實(shí)習(xí)數(shù)據(jù)分析專員崗位的工作經(jīng)歷，對(duì)于數(shù)據(jù)分析在企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理中的重要性及如何做好數(shù)據(jù)分析工作發(fā)表自己一系列的看法，得到以下幾點(diǎn)結(jié)論：一是做好數(shù)據(jù)分析工作，對(duì)于促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展、為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者提供決策依據(jù)有著重大作用；二是統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)；要下功夫提高數(shù)據(jù)質(zhì)量；廣開信息源；學(xué)習(xí)運(yùn)用多種數(shù)據(jù)分析方法；努力提高數(shù)據(jù)分析人員的素質(zhì)是做好數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)。

數(shù)據(jù)分析如何影響企業(yè)管理的決策策略 數(shù)據(jù)分析通常是面向決策層為主，對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理決策至關(guān)重要。下面我們來(lái)看看企業(yè)可以利用數(shù)據(jù)分析做什么。

有助于管理層正確、快速的做出管理經(jīng)營(yíng)策略。有時(shí)候企業(yè)的需求會(huì)存在不確定性，鞋企本身就存在流行趨勢(shì)變化快、銷售時(shí)段相對(duì)較短的特點(diǎn)。所以管理運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中，只有及時(shí)掌握了各項(xiàng)需求情況及其變化規(guī)律，正確分析出公司的發(fā)展走勢(shì)，才能迅速調(diào)整管理經(jīng)營(yíng)策略，抓住商機(jī)，提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

有助于企業(yè)及時(shí)了解公司管理決策和運(yùn)營(yíng)策略的執(zhí)行情況。正確的決策是企業(yè)經(jīng)營(yíng)成功的保證，而決策執(zhí)行結(jié)果的好壞就是檢驗(yàn)數(shù)據(jù)分析是否合理可行的重要指標(biāo)。通過(guò)數(shù)據(jù)分析報(bào)表，可及時(shí)反映決策執(zhí)行和計(jì)劃完成的情況，有助于分析執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，并采取相應(yīng)的措施，努力規(guī)避、消除風(fēng)險(xiǎn)，以此改善決策在執(zhí)行過(guò)程中存在的異常問(wèn)題。

第四篇：護(hù)理干預(yù)對(duì)養(yǎng)老院生活的老年人生活質(zhì)量的影響分析

護(hù)理干預(yù)對(duì)養(yǎng)老院生活的老年人生活質(zhì)量的影響分析

摘要：本文介紹了多位研究者對(duì)養(yǎng)老院生活的老年人生活質(zhì)量的影響因素的研究及常用的護(hù)理干預(yù)方法，以及正確進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)養(yǎng)老院老年人生活質(zhì)量的積極作用，對(duì)養(yǎng)老院和社區(qū)護(hù)理工作人員提出了合理化的建議，幫助養(yǎng)老院生活的老年人提高生活質(zhì)量，更好的滿足他們的養(yǎng)老需求。

關(guān)鍵字：護(hù)理干預(yù) 養(yǎng)老院 生活質(zhì)量 老年人

據(jù)老齡委提供的數(shù)據(jù)顯示：2006年，我國(guó)60歲以上人口達(dá)1.43億，占總?cè)丝诘谋壤秊?1%。據(jù)預(yù)測(cè)，到2030年，我國(guó)60歲以上人口數(shù)量將達(dá)到3.1億，占總?cè)丝诒戎?0.42%，到2050

[1]年老年人口將高達(dá)4.37億，達(dá)到人口總比重的31.2%。我國(guó)人口老齡化已是不可逆轉(zhuǎn)的趨

勢(shì)。隨著生活自理能力的弱化，老年人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的意愿增強(qiáng)，愿意選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人比例已上升到49.4%[2]。而老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不再是延續(xù)生命或單純的生命存在，其生活質(zhì)量已成為一個(gè)公認(rèn)的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)[3]。生活質(zhì)量是一個(gè)包括軀體及心理特征及其受限程度的廣泛概念，它描述個(gè)人執(zhí)行功能并從中獲得滿足的能力[4]。作為照顧老年人的主要護(hù)理力量，養(yǎng)老護(hù)理員是保證養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和入住老人得到高質(zhì)量服務(wù)的關(guān)鍵因素。恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，不僅能降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率，還能保證老年人的生活質(zhì)量。

1.養(yǎng)老院生活的老人生活質(zhì)量評(píng)估工具、現(xiàn)狀及影響因素

王月惠等采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量簡(jiǎn)明量表（WHOQOL-BRIEF）對(duì)青島市養(yǎng)老院與居家年齡≥65歲的182名老年人的生活質(zhì)量進(jìn)行研究，并將結(jié)果進(jìn)行多元線性回歸分析，提示年齡、自理能力、經(jīng)濟(jì)收入、慢性病、家庭支持與養(yǎng)老院老年人的生活質(zhì)量具有相關(guān)性，性別、婚姻狀況、文化程度與其生活質(zhì)量無(wú)相關(guān)性[5]。由于該研究樣本較少，未選取過(guò)多變量，故相關(guān)性分析可能有所遺漏。而徐波等對(duì)南京養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的665名老年人生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)同樣采用WHOQOL-BRIEF量表，選取了兩個(gè)獨(dú)立條目，得出結(jié)果則略有不同，除了自理能力外，患病情況（包括是否患有慢性病及兩周以內(nèi)的患病情況）、有無(wú)困擾問(wèn)題、支付醫(yī)療費(fèi)用是否困難和居住方式也被視為是影響?zhàn)B老院老年人的生活質(zhì)量的重要因素[6]。

測(cè)量生活質(zhì)量的量表除WHOQOL-BRIEF量表外，還有常用的簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表（SF-36）、個(gè)人生活質(zhì)量評(píng)定量表（SEIQF）等。根據(jù)周建紅等人使用SF-36等量表的研究，可發(fā)現(xiàn)身體健康狀況、心理健康狀況、社會(huì)活動(dòng)參與、參加體育活動(dòng)頻率、自我健康狀況評(píng)價(jià)對(duì)養(yǎng)老院老年人的生活質(zhì)量也存在一定影響[7][8][9]。但SF-36量表的局限性在于它主要用于評(píng)估總體健康狀況，而影響老年人生活質(zhì)量的因素還有社會(huì)、環(huán)境等，故要得出較為全面的影響因素分析，最好采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的QOL評(píng)定量表。孫夢(mèng)霞等對(duì)岳陽(yáng)5所公立養(yǎng)老院215名老年人的研究表明，正確的死亡觀、良好的社會(huì)支持、健康的身體狀況等對(duì)提高養(yǎng)老院老人的主觀幸福感具有重要作用。[10]

2.提高養(yǎng)老院生活老年人生活質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)研究現(xiàn)狀

護(hù)理干預(yù)是護(hù)士為促進(jìn)病人康復(fù)而采取的各種護(hù)理措施，它是以臨床判斷能力和豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)的[10]，需要養(yǎng)老院護(hù)理工作人員對(duì)院內(nèi)老年人進(jìn)行全面的評(píng)估，針對(duì)影響院內(nèi)生活老年人生活質(zhì)量的因素進(jìn)行干預(yù)，包括生理、心理、社會(huì)、環(huán)境等幾大方面，提高老年人的生活質(zhì)量。

2.1 認(rèn)知干預(yù)

進(jìn)行一系列激發(fā)病人認(rèn)知和記憶能力的活動(dòng)，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極預(yù)防老年人常見疾病的發(fā)生，控制已有的如糖尿病、高血壓等慢性病的發(fā)作，避免病情加重。如向痛風(fēng)患者宣教痛風(fēng)的相關(guān)知識(shí)，包括痛風(fēng)的病因、誘發(fā)因素、預(yù)防和治療，識(shí)別并發(fā)癥的發(fā)生先兆，特別是嘌呤、酒的攝入控制對(duì)痛風(fēng)的重要性，提高患者對(duì)痛風(fēng)的認(rèn)知程度[11]。向長(zhǎng)期臥床的病人解釋預(yù)防并發(fā)癥的必要性，增強(qiáng)病人保健意識(shí)，使其能主動(dòng)積極地配合護(hù)理人員，這在提升療效方面很有幫助[12]。

2.2 心理干預(yù)

老年人體技能器官功能的老化和生理環(huán)境的改變、兒女們不能在身邊照顧、本身獨(dú)立性的缺失、經(jīng)濟(jì)人際關(guān)系和社會(huì)地位的改變，都會(huì)導(dǎo)致老年人心情憂郁、偏執(zhí)、敏感、易怒、情緒不穩(wěn)定，常有孤獨(dú)和被拋棄感[13]。而養(yǎng)老院生活的老人既要經(jīng)受老化帶來(lái)的不便，又要適應(yīng)新的生活環(huán)境和新的群體，這些都會(huì)使老人萌發(fā)需要關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰、平靜的心態(tài)和安全感的心理需求，對(duì)此，養(yǎng)老院工作人員應(yīng)針對(duì)這些心理需求給予相應(yīng)的心理護(hù)理，如對(duì)入院老人，做好入院宣教，介紹環(huán)境和相關(guān)制度，多陪老人聊天，組織老年人座談會(huì)，鼓勵(lì)他們表達(dá)自己的需求，為他們減輕心理壓力，為他們營(yíng)造良好的生活環(huán)境，使他們盡早認(rèn)識(shí)新朋友，盡快適應(yīng)養(yǎng)老生活。同時(shí)，在照顧老年人的同時(shí)，對(duì)他們的親屬進(jìn)行心理方面的教育，使他們抽出時(shí)間多陪陪老人，耐心傾聽老人的心聲，給予老人社會(huì)支持，讓老人感受到家人的關(guān)愛和親情的溫暖，消除其失落感和孤獨(dú)感[14]。

國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究表明，慢性病是影響老年人生活質(zhì)量的重要影響因素之一。而慢性病基本是終身性疾病，隨患病時(shí)間的延長(zhǎng)，部分患者心理負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)焦慮抑郁或原本的焦慮加重。慢性病的久治不愈及多次反復(fù)發(fā)作均可導(dǎo)致老年人心理狀況衰退，對(duì)生活滿意度下降，最終導(dǎo)致其生活質(zhì)量的下降[14]。面對(duì)這種情況，護(hù)理人員應(yīng)積極采取各種溝通技巧和患者溝通，耐心疏導(dǎo)，提高患者心理承受能力，提供良好的環(huán)境，使患者保持心情舒暢，能以積極的態(tài)度配合日常生活護(hù)理，同時(shí)結(jié)合認(rèn)知干預(yù)，向患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣講，讓病人積極參加自我護(hù)理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，從疾病帶來(lái)的負(fù)面情緒中解脫出來(lái)，增加自我認(rèn)同感。也可針對(duì)患者特點(diǎn)實(shí)施個(gè)性化放松療法，如每天給患者聽音樂(lè)，播放輕松舒緩的音樂(lè)緩解老人焦慮抑郁的心情，提高生活質(zhì)量。

2.3 行為干預(yù)

2.3.1 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

老年人參加體育活動(dòng)的頻率也是影響其生活質(zhì)量的因素之一。隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體運(yùn)動(dòng)能力等會(huì)逐漸下降，生理上也會(huì)出現(xiàn)形態(tài)、技能代謝等方面一系列的變化，直接影響老年人的日常生活活動(dòng)。老年護(hù)理員可根據(jù)不同的護(hù)理級(jí)別為老人制定每天的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，在老人力所能及的情況下鼓勵(lì)其積極進(jìn)行體育鍛煉，最好保持每周3~4次，每次20~40min，鍛煉方式如打太極拳、散步、慢步跑、快步走等，還有日常生活訓(xùn)練，如對(duì)手指、系紐扣等每天不少于10min[15][16]。但是要注意老年人機(jī)體功能不比年輕人，運(yùn)動(dòng)量上要注意“酸加、痛減、麻停”[17]，不要對(duì)老人造成傷害。

2.3.2 生活干預(yù)

由于不再有上、下班時(shí)間的約束，大部分老人入住養(yǎng)老院以前作息時(shí)常不規(guī)律，睡眠飲食的不規(guī)律都容易增加疾病的發(fā)生率，加速衰老的進(jìn)程。而慢性病的治療與保健許多也與飲食

營(yíng)養(yǎng)有密切的關(guān)系。對(duì)此，養(yǎng)老院工作人員可以為老人設(shè)計(jì)科學(xué)合理的作息時(shí)間表，提倡養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，改變不良的生活方式，如熬夜、吸煙、喝酒等，勞逸結(jié)合，定期體檢[15][18]。強(qiáng)化老人的自我保護(hù)意識(shí)，避免跌倒等意外的發(fā)生。

2.3.3服藥干預(yù)

隨著年齡的增大，老年人記憶也在不斷下降。老年人的護(hù)理人員應(yīng)事先確定老人藥物的使用情況，如時(shí)間、次數(shù)、劑量、不良反應(yīng)等，定期提醒老人服藥，自制口服藥卡，掛于醒目位置，方便老人記憶?；蛘呓虝?huì)老人寫服藥筆記，最大限度的提高老人服藥依從性，避免服錯(cuò)藥、漏服藥的發(fā)生[19]。

3.護(hù)理干預(yù)對(duì)養(yǎng)老院生活老人生活質(zhì)量的影響

3.1 護(hù)理干預(yù)對(duì)生活自理能力的影響

宋蘭君對(duì)50例在養(yǎng)老院生活的老人進(jìn)行為期1年的護(hù)理干預(yù)顯示，接受護(hù)理干預(yù)后的老年人整體個(gè)人生活能力明顯高于干預(yù)前[20]。生活自理能力雖然在一定程度上反映了老年人的健康狀況，更多的是一種技能，可以通過(guò)訓(xùn)練提升。對(duì)生活自理能力的干預(yù)不僅可以幫助老年人做到自己照顧自己，還可以提升老年人的自我認(rèn)同感，肯定自身價(jià)值，重拾生活信心。

3.2 護(hù)理干預(yù)對(duì)改善不良生活習(xí)慣的影響

許多疾病是由不良的生活習(xí)慣引起的，有些生活習(xí)慣還是慢性病急性發(fā)作的誘因或加重因素。選擇和堅(jiān)持健康的行為和生活方式是獲得健康、減少疾病最基本、最容易和有效的途徑

[21]。蘇海丹等的研究顯示，對(duì)痛風(fēng)病人限制嘌呤飲食，加強(qiáng)病人的健康行為從不自覺向自覺改變，提高病人飲食依從性，可以降低血尿酸，控制痛風(fēng)病情的發(fā)展[11]。

3.3 護(hù)理干預(yù)對(duì)改善不良遵醫(yī)行為的影響

許多慢性病的治療需要長(zhǎng)期用藥，老年人記憶力下降，往往不能完全遵醫(yī)囑服藥。護(hù)理工作人員指導(dǎo)患者正確服用藥物，幫助他們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，可以有效避免病人胡亂用藥或突然停藥，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。胡希珍對(duì)50例養(yǎng)老院高血壓患者進(jìn)行健康教育后發(fā)現(xiàn)患者的衛(wèi)生知識(shí)保健能力和疾病預(yù)防治療能力明顯提高，抗病保健積極性也得到了提高，減少了心腦血管意外的發(fā)生，表明健康教育對(duì)改善病人不良遵醫(yī)行為有必要的意義。[18]

3.4 護(hù)理干預(yù)對(duì)改善睡眠質(zhì)量的影響

睡眠一直是老年人在晚年衡量自身健康水平的指標(biāo)之一。睡眠質(zhì)量的降低部分是身體機(jī)能原因，部分是由心理因素造成。根據(jù)宋蘭君的研究，通過(guò)護(hù)理干預(yù)后的老年人睡眠質(zhì)量好的達(dá)66%，而沒(méi)有通過(guò)護(hù)理干預(yù)的老年人睡眠質(zhì)量好的僅為33%[20]。造成這種結(jié)果的原因有，護(hù)理干預(yù)中的一些體能訓(xùn)練、日?；顒?dòng)計(jì)劃讓平常運(yùn)動(dòng)不多的養(yǎng)老院生活老年人有了外出活動(dòng)、舒展身體的機(jī)會(huì)，提供一定的適量活動(dòng)的機(jī)會(huì)也會(huì)讓身體積累一定程度的疲勞感，從而達(dá)到改善睡眠質(zhì)量的目的。另外，由于心理壓力較重，情緒困擾會(huì)讓老年人晚上的睡眠成為煩惱的集中爆發(fā)時(shí)段。心理護(hù)理干預(yù)可以在一定程度上緩解老年人精神壓力，消除睡眠煩擾因素，提高睡眠質(zhì)量。

3.5 護(hù)理干預(yù)對(duì)改善心理狀況的影響

老年抑郁癥是最常見的功能性疾病，嚴(yán)重影響了老年人的身心健康和晚年的生活質(zhì)量，同時(shí)增加了老年人患軀體功能疾病的風(fēng)險(xiǎn)。老年人居住在養(yǎng)老院子女缺乏探望造成感情缺乏，加上生活方式，居住環(huán)境的改變，致使養(yǎng)老院生活的老年人極易產(chǎn)生抑郁的情緒，對(duì)老年人的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。林梅等對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有抑郁癥狀的老年人實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)1月后，老年人的抑郁評(píng)分開始改善，3個(gè)月后出現(xiàn)顯著效果，說(shuō)明這種綜合性護(hù)理干預(yù)措施能有效改善養(yǎng)老院老年人的抑郁狀況[16]。進(jìn)行有效的心理干預(yù)，無(wú)論是對(duì)心理健康狀況的改善，還是對(duì)生活滿意度的提高都有重要意義。

3.6護(hù)理干預(yù)對(duì)角色功能和社會(huì)功能恢復(fù)的影響

入住養(yǎng)老院后，老人正常的社會(huì)角色發(fā)生了變化，生活圈子縮小，人際交往和社會(huì)活動(dòng)減少，導(dǎo)致自我價(jià)值感喪失。護(hù)理干預(yù)為老年人營(yíng)造一個(gè)類社會(huì)的環(huán)境，在引導(dǎo)老人自我護(hù)理的過(guò)程中，讓老人體會(huì)自我價(jià)值[22]。在日?；顒?dòng)管理中，充分發(fā)揮老人的社會(huì)價(jià)值，使老年人“老有所用”，提升老年人的自我認(rèn)同感。而且護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)老年人家庭關(guān)系也有較大幫助[20]。

4.小結(jié)

由于計(jì)劃生育使單位家庭子女減少，以及社會(huì)家庭的核心化小型化，家庭結(jié)構(gòu)越來(lái)越趨向于“8421”的倒金字塔式發(fā)展，即8個(gè)老人、4個(gè)中年人、2個(gè)青年人和1個(gè)孩子，這種結(jié)構(gòu)使得作為第三代的兩個(gè)青年人不僅要撫養(yǎng)子女，還要在一定程度上承擔(dān)八位老人的贍養(yǎng)義務(wù)，對(duì)大部分中低薪收入者來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一種沉重的負(fù)擔(dān)。因此，各種非家庭養(yǎng)老方式越來(lái)越受到了人們的青睞，養(yǎng)老院作為其中的典型代表，可以極大的減輕子女的負(fù)擔(dān)，滿足老年人對(duì)物質(zhì)、文化和精神生活的追求。但是由于我國(guó)養(yǎng)老機(jī)制的不完善以及養(yǎng)老院設(shè)施的差異，相關(guān)研究表明，養(yǎng)老院生活老人的生活質(zhì)量還是普遍低于居家生活老年人[5]。由于護(hù)理干預(yù)對(duì)提升養(yǎng)老院老年人的生活質(zhì)量有顯著作用，養(yǎng)老護(hù)理員的服務(wù)態(tài)度、文化素質(zhì)、專業(yè)技能直接關(guān)系到入住老人的安危、生活品質(zhì)[3]，因此要推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，必須重視養(yǎng)老從業(yè)人員隊(duì)伍的培養(yǎng)與建設(shè)，為老年人的生活質(zhì)量提供保障，促進(jìn)社會(huì)和諧與發(fā)展。

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第五篇：產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響論文

醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)有組織、有計(jì)劃及系統(tǒng)化地盡量減少或是消除醫(yī)療上風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，來(lái)免除一些危害和不必要的經(jīng)濟(jì)損失，管理過(guò)程中分析風(fēng)險(xiǎn)，尋找出風(fēng)險(xiǎn)防范辦法，以減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的管理模式[1]。產(chǎn)科是醫(yī)院急診多、高危險(xiǎn)的特殊科室，其中產(chǎn)房發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率最高，在這病人周轉(zhuǎn)快、病情變化迅速、技術(shù)要求高，而且緊密聯(lián)系著母嬰兩人的生命安全，也是容易出現(xiàn)醫(yī)患護(hù)患糾紛的環(huán)節(jié)。怎樣保證孕嬰生命安全，提升產(chǎn)婦分娩質(zhì)量和滿意度，從護(hù)理視角出發(fā)應(yīng)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理。本文旨在分析產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響，特收集我院2014年11月至2015年11月期間診治的200例產(chǎn)婦進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下:

1一般資料與方法

1.1一般資料

收集我院2014年11月至2015年11月期間診治的200例產(chǎn)婦，醫(yī)院著重強(qiáng)調(diào)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理前收治的100例產(chǎn)婦設(shè)為對(duì)照組，年齡21-39歲，平均年齡30歲，孕周36-42周不等，平均孕39周；經(jīng)產(chǎn)婦41例，初產(chǎn)婦59例；巨大兒11例，胎位不正7例，臍帶繞頸8例，盆骨過(guò)窄或畸形4例，其他均無(wú)異常。醫(yī)院強(qiáng)調(diào)產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理后收治的100例產(chǎn)婦設(shè)為觀察組，年齡20-43歲，平均年齡31.5歲，孕周37-42周不等，平均孕39.5周；經(jīng)產(chǎn)婦38例，初產(chǎn)婦62例；巨大兒9例，胎位不正8例，臍帶繞頸6例，盆骨過(guò)窄或畸形5例，其他均無(wú)異常。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、產(chǎn)婦異常狀況比較無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡范圍18-45歲；孕周范圍32-42周；沒(méi)有嚴(yán)重孕期并發(fā)癥的產(chǎn)婦。

1.2方法

1.2.1提升產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理的方法

回顧性分析風(fēng)險(xiǎn)管理前產(chǎn)科工作存在的問(wèn)題，并找出對(duì)應(yīng)的解決措施，采用討論、專題講座、示范訓(xùn)練等方式方法對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)，增長(zhǎng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理的知識(shí)技能，為期兩個(gè)月的培訓(xùn)，主要涵蓋下面幾個(gè)方面：（1）針對(duì)護(hù)理人員在工作中缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，或者是對(duì)醫(yī)院護(hù)理上現(xiàn)有的潛在的隱形的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不夠強(qiáng)烈，就需不斷增強(qiáng)其安全意識(shí)，同時(shí)樹立起法律意識(shí)，在組織學(xué)習(xí)時(shí)可以以《護(hù)士職責(zé)》、《中華人民共和**嬰保護(hù)法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等明文章程為范本，明白更多安全法律常識(shí)。以學(xué)習(xí)基礎(chǔ)常識(shí)為基礎(chǔ)，還應(yīng)分析產(chǎn)房出現(xiàn)差錯(cuò)的原因，找出預(yù)防措施，完善好醫(yī)院內(nèi)部的交接班制度、分級(jí)管理護(hù)理制度等[2]。（2）產(chǎn)房護(hù)理時(shí)要做到風(fēng)險(xiǎn)的無(wú)縫監(jiān)控，并清除劃分好風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任制，充分發(fā)揮好責(zé)任護(hù)士和產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)之間的協(xié)同作用，實(shí)施全面護(hù)理質(zhì)量的控制。護(hù)士長(zhǎng)在抓好基礎(chǔ)質(zhì)作質(zhì)量，對(duì)于病人著重觀察危重病人、不良情緒病人、新進(jìn)院病人、剛完成手術(shù)的病人等特殊人群，對(duì)于時(shí)間應(yīng)著重監(jiān)控新護(hù)士值班、產(chǎn)婦分娩等特殊時(shí)段，另外還有并發(fā)癥護(hù)理、用藥指導(dǎo)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)也應(yīng)著重進(jìn)行監(jiān)控。（3）醫(yī)患、護(hù)患多交流，強(qiáng)化自身服務(wù)意識(shí)，病人屬于特殊群體，在醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以病人為工作的中心，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)觀念，不斷增強(qiáng)自身責(zé)任意識(shí)，必要時(shí)可根據(jù)病人的個(gè)體差異制作出具有個(gè)性化特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在工作時(shí)以病人的思想認(rèn)識(shí)為基礎(chǔ)靈活變動(dòng)交流時(shí)的用詞和肢體語(yǔ)言，耐心作答患者提出的每一個(gè)問(wèn)題，切實(shí)做到為病人提供細(xì)致入微的服務(wù)。（4）不斷提升專業(yè)技能，先提高護(hù)理人員專業(yè)理論上的水平，在應(yīng)用到實(shí)際工作中去，制定好產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作程序以及質(zhì)量控制的明確標(biāo)準(zhǔn)，完善培訓(xùn)考核制度，使護(hù)理人員全都熟練掌握。比較風(fēng)險(xiǎn)管理前后100例產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間、難產(chǎn)概率和護(hù)理滿意度的情況[3]。

1.2.2調(diào)查方法

調(diào)查產(chǎn)婦滿意度時(shí)使用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷，里面內(nèi)容包括醫(yī)院產(chǎn)房環(huán)境、護(hù)士操作時(shí)體現(xiàn)出的技術(shù)水平以及護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，三項(xiàng)各100分，每項(xiàng)都在80分以上視為滿意，向每一位產(chǎn)婦發(fā)放一份問(wèn)卷，調(diào)查人員要認(rèn)真確保其有效性。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比

觀察組產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)分為（4.22±0.70），對(duì)照組為（6.12±0.96），對(duì)應(yīng)的t值為15.9918，P值為0.0000，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2分娩情況和產(chǎn)婦滿意度對(duì)比

觀察組分娩時(shí)難產(chǎn)發(fā)生率明顯降低、滿意度顯著提高，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表1:3討論護(hù)理是病人進(jìn)入醫(yī)院治療康復(fù)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響著病人的生命安全、護(hù)理滿意度、康復(fù)進(jìn)程、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益等，所以加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)已有或是隱形的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行詳細(xì)地分析，并探討出積極有效的預(yù)防措施，再付諸實(shí)踐。在產(chǎn)科讓產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理真正成為產(chǎn)房護(hù)理控制的重要手段[4]。藥物指導(dǎo)，術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)患者技術(shù)操作，病人檢查或是住院時(shí)可能出現(xiàn)跌倒、導(dǎo)管牽扯等危險(xiǎn)，護(hù)理人員擅離職守，監(jiān)管不到位，護(hù)理人員在進(jìn)行病情記錄時(shí)出錯(cuò)，約束護(hù)理人員工作的規(guī)程不完善，護(hù)理人員不足等護(hù)理管理上的問(wèn)題[5]。這6方面是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)的主要組成部分，將這幾方面對(duì)應(yīng)到醫(yī)院產(chǎn)科，也時(shí)常會(huì)發(fā)生這些狀況，應(yīng)及時(shí)分析原因找出解決辦法。產(chǎn)科護(hù)理時(shí)增強(qiáng)工作人員安全責(zé)任意識(shí)，提升操作技術(shù)水平，多與患者溝通，緩解醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系[6]。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間明顯縮短，難產(chǎn)概率和護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)，證實(shí)了產(chǎn)房風(fēng)險(xiǎn)管理可以極大地提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量，還能提升對(duì)醫(yī)院的整體滿意度，有利于醫(yī)療結(jié)構(gòu)的和諧發(fā)展。

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