第一篇:產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的原因分析及防范措施
產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的原因分析及防范措施
摘要:目的 分析產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的原因及防范措施。方法 采取本院2013年10月~2014年8月本院產(chǎn)房86例產(chǎn)婦,對(duì)這86例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 產(chǎn)生產(chǎn)房護(hù)理安全的原因主要體現(xiàn)在部分助產(chǎn)士專業(yè)能力欠缺、管理制度落實(shí)不扎實(shí)、產(chǎn)婦心理因素。通過采取有效的防范措施后,產(chǎn)房護(hù)理安全隱患發(fā)生率明顯降低,護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。結(jié)論 在產(chǎn)房護(hù)理工作中,針對(duì)高度重視護(hù)理安全隱患,根據(jù)安全隱患發(fā)生的原因,從而有針對(duì)性的采取措施,能有效地降低產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量,為母嬰的健康提供保障。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)房護(hù)理;安全隱患;原因;防范措施
產(chǎn)房是產(chǎn)婦分娩的重要場所,是現(xiàn)代醫(yī)院的一個(gè)重要技術(shù)部門[1]。然而在產(chǎn)房護(hù)理工作中,受多種因素的影響會(huì)增加護(hù)理安全隱患,一旦發(fā)生護(hù)理安全隱患,就會(huì)對(duì)母嬰的健康造成極大的危害,不利于現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)里,不斷提高護(hù)理質(zhì)量已成為現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn),高質(zhì)量的護(hù)理對(duì)疾病的治療有著重大作用[2-3]。為此,在產(chǎn)房護(hù)理工作中,為了確保產(chǎn)婦順利分娩,就必須重視護(hù)理工作,降低安全隱患的發(fā)生率。本文就產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的原因及防范措施進(jìn)行了相關(guān)的研究,研究對(duì)象為2013年10月~2014年8月本院產(chǎn)房自然分娩的86例產(chǎn)婦,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1一般資料 此次研究采用的是2013年10月~2014年8月本院產(chǎn)房自然分娩的86例產(chǎn)婦,在這86例產(chǎn)婦中,初產(chǎn)婦49例,經(jīng)產(chǎn)婦37例,年齡21~35歲,平均年齡為(28±1.5)歲。
1.2方法 對(duì)這86例產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
1.2.1產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的原因
1.2.1.1產(chǎn)科制度的落實(shí) 當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下,產(chǎn)科各項(xiàng)操作常規(guī)與指南相對(duì)較為完善,但是由于產(chǎn)房工作的特殊性,助產(chǎn)士從心理及操作技術(shù)上壓力很大,易產(chǎn)生不耐煩及急躁情緒,以至于在產(chǎn)房工作中各項(xiàng)工作制度的執(zhí)行力減弱;其次,醫(yī)院沒有建立有效獎(jiǎng)懲制度以至于護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)缺乏積極性和責(zé)任性,進(jìn)而增加產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的發(fā)生率。
1.2.1.2產(chǎn)婦心理因素 在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)環(huán)境下,人們面對(duì)的各種壓力不斷增加。產(chǎn)婦在分娩過程中,心理壓力會(huì)急劇增加,面對(duì)劇烈的分娩疼痛,不僅擔(dān)心產(chǎn)后自身健康的問題,更擔(dān)心嬰兒能否順利分娩,另外就是家族觀念中重男輕女的思想影響,增加了產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),不利于產(chǎn)程中的母嬰安全。
1.2.1.3部分年輕助產(chǎn)士專業(yè)能力欠缺 在產(chǎn)房護(hù)理工作中,助產(chǎn)士專業(yè)素質(zhì)的高低直接影響到了護(hù)理質(zhì)量,就產(chǎn)房目前的助產(chǎn)士整體水平而言,老助產(chǎn)士較少,部分助產(chǎn)士產(chǎn)房護(hù)齡比較低,缺乏產(chǎn)房急診、搶救經(jīng)驗(yàn),面對(duì)急產(chǎn)、危重癥搶救容易慌亂,影響產(chǎn)房護(hù)理工作質(zhì)量。
1.2.2防范措施
1.2.2.1加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí) 在產(chǎn)房護(hù)理工作中,助產(chǎn)士責(zé)任意識(shí)會(huì)直接影響到產(chǎn)婦是否可以順利分娩、嬰兒是否安全。為此,助產(chǎn)士在接產(chǎn)工作的時(shí)候,必須具備良好的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。首先,需要對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),加助產(chǎn)士的安全護(hù)理意識(shí),強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理的重要性,將待產(chǎn)、接產(chǎn)的過程中需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)教育,進(jìn)而為風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理質(zhì)量提供保障,降低產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的發(fā)生。
1.2.2.2加強(qiáng)心理護(hù)理 待產(chǎn)過程中,面對(duì)產(chǎn)婦的疼痛要對(duì)于產(chǎn)婦的各種行為表示理解,以解除產(chǎn)婦初到待產(chǎn)室這個(gè)陌生環(huán)境的緊張感,對(duì)產(chǎn)婦的需求要有耐心,待產(chǎn)工作要細(xì)心,消除患者的不良情緒,以取得分娩過程中產(chǎn)婦的配合;產(chǎn)婦經(jīng)歷分娩后,心理處于一度的緊張狀態(tài),許多初產(chǎn)婦由于缺乏經(jīng)驗(yàn),對(duì)于母親的這個(gè)角色不知如何擔(dān)當(dāng)。為此助產(chǎn)士要幫助產(chǎn)婦認(rèn)同母親角色,與產(chǎn)婦多交流,教會(huì)她們一些基本的嬰兒護(hù)理知識(shí)和技能,積極為產(chǎn)婦講解相關(guān)的知識(shí),做好母乳喂養(yǎng)的宣傳,使得產(chǎn)婦盡早進(jìn)入到母親角色當(dāng)中去,從而增強(qiáng)產(chǎn)婦的自信心;同時(shí)為產(chǎn)婦講解分娩后應(yīng)注意的事項(xiàng),并積極的與產(chǎn)婦家屬取得合作,勸導(dǎo)家屬給產(chǎn)婦多關(guān)心、幫助,從而從心理上減輕產(chǎn)婦的壓力。
1.2.2.3健全產(chǎn)房管理制度 針對(duì)產(chǎn)房護(hù)理安全隱患問題,將產(chǎn)房相關(guān)護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行明確,同時(shí)要建立適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制,在護(hù)理工作人員中形成必要的競爭,從而提高護(hù)理人員的工作積極性,保障護(hù)理工作質(zhì)量,其次要落實(shí)責(zé)任制,產(chǎn)房護(hù)理安全隱患的發(fā)生對(duì)醫(yī)院的發(fā)展、母嬰生命健康都會(huì)產(chǎn)生危害,為此在護(hù)理工作中,落實(shí)責(zé)任制有助于提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí),在護(hù)理工作中保障護(hù)理質(zhì)量,從而促進(jìn)母嬰健康。
2結(jié)果
產(chǎn)生產(chǎn)房護(hù)理安全的原因主要體現(xiàn)在部分助產(chǎn)士專業(yè)能力欠缺、管理制度落實(shí)不扎實(shí)、產(chǎn)婦的心理因素。通過采取有效的防范措施后,產(chǎn)房護(hù)理安全隱患發(fā)生率明顯降低,護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高,見表1。
3討論
產(chǎn)房作為醫(yī)院一個(gè)重要技術(shù)部門,產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量不僅關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展,同時(shí)也影響到母嬰的生命健康。在產(chǎn)房護(hù)理工作中,受多種因素的影響,很容易發(fā)生安全隱患,為了防止安全隱患的發(fā)生,本文從產(chǎn)婦心里因素、護(hù)理人員技術(shù)水平及制度執(zhí)行力3個(gè)方面入手,并針對(duì)這3個(gè)方面采取相應(yīng)的措施,在防范措施實(shí)施后,安全隱患發(fā)生率得到了明顯的降低。
在產(chǎn)房護(hù)理工作中,為了降低護(hù)理安全隱患的發(fā)生,采取有效的防范措施能夠降低安全隱患的發(fā)生,提高產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量[4-5]。在產(chǎn)房護(hù)理工作中,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理教育,對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行專業(yè)培養(yǎng),同時(shí)加強(qiáng)相關(guān)制度執(zhí)行力,不僅有效地降低了安全隱患的發(fā)生,同時(shí)也提高了患者的護(hù)理滿意度及產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量,為母嬰的健康提供了保障[6]。
參考文獻(xiàn):
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第二篇:婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因分析及防范措施
婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因分析及防范措施
【摘要】 目的 分析婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患出現(xiàn)的原因,并針對(duì)原因提出安全防范的措施。方法 隨機(jī)選擇2011年11月至2012年7月入本院治療的100例孕產(chǎn)婦,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性研究,并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查,統(tǒng)計(jì)其對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度及其相關(guān)意見和建議,分析護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)及安全隱患。結(jié)果 婦產(chǎn)科護(hù)理過程中,出現(xiàn)安全隱患的原因主要有患者自身因素、護(hù)士方面的因素、醫(yī)療技術(shù)方面的因素、藥物方面的因素。結(jié)論 要不斷提高護(hù)士的工作素養(yǎng),提高醫(yī)療技術(shù)水平,合理使用藥物,以減少婦產(chǎn)科護(hù)理的安全隱患。
【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;護(hù)理;安全隱患;原因;防范措施
在醫(yī)院,婦產(chǎn)科有其特殊性,醫(yī)護(hù)人員會(huì)間接、直接地接觸患者的血液、體液和各種生物化學(xué)消毒劑、X光線等,并要與患者及家屬長期打交道,必然會(huì)出現(xiàn)各種護(hù)理安全隱患,這也是醫(yī)學(xué)界長期關(guān)注的課題。對(duì)此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)善于找出婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因,及時(shí)采取有效的防范措施,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。資料和方法
1.1 一般資料 隨機(jī)選擇2011年11月至2012年7月入本院治療的100例孕產(chǎn)婦,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性研究,并對(duì)患者及其家屬進(jìn)行自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查?;颊吣挲g20-38歲,平均27歲,所有受訪者一般資料及心理均無異常。
1.2 方法 自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表(包括患者、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物因素及消毒隔離等方面),對(duì)100例孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問調(diào)查,統(tǒng)計(jì)其對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度及其相關(guān)意見和建議,分析護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)及安全隱患。結(jié)果
2.1 患者方面 由于婦產(chǎn)科患者在生產(chǎn)嬰兒的過程中有很大的危險(xiǎn)性,對(duì)這種比較特殊的患者,無疑給醫(yī)院的護(hù)理人員帶來了更多的困難,部分患者及家屬文化水平較低,遵醫(yī)行為較差,不能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的制度是要遵循的,不配合醫(yī)院的護(hù)理工作,出現(xiàn)了請(qǐng)假外出或者直接離開醫(yī)院的情況,出現(xiàn)了摔倒、胎盤早剝、胎膜早破的危險(xiǎn)狀況,在這種情況下,只能夠進(jìn)行急診剖宮產(chǎn),盡管采取了剖宮產(chǎn),但是又容易出現(xiàn)大量出血情況,導(dǎo)致嬰兒窒息危險(xiǎn),給醫(yī)院和患者及家屬帶來了很多麻煩。其次,產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候,有時(shí)候迫不得已必須采取產(chǎn)鉗術(shù)或者剖宮術(shù),由于手術(shù)的迫切性沒有及時(shí)跟患者本人或者家屬溝通,就經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)患者以及其家屬不滿意的情況。
2.2 護(hù)士方面 婦產(chǎn)科年輕護(hù)士較多,臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏;對(duì)護(hù)理制度和流程的熟悉程度不夠,對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心不夠,部分護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足,對(duì)待孕婦未認(rèn)真聽胎心、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,未嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后護(hù)理常規(guī),造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等。未認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”,發(fā)錯(cuò)藥、接錯(cuò)液體、抽錯(cuò)血的現(xiàn)象仍有發(fā)生,對(duì)各種法律、法規(guī)也欠缺了解,重視度不夠,出現(xiàn)急癥時(shí)沒有及時(shí)告知患者及家屬就忙于處理,引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2.3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù) 部分護(hù)士由于所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)的局限性和技術(shù)水平的相對(duì)薄弱會(huì)導(dǎo)致一些技術(shù)問題的出現(xiàn),產(chǎn)生一些風(fēng)險(xiǎn)。部分助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中操作不當(dāng),造成產(chǎn)婦會(huì)陰裂傷,特別是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、羊水栓塞等癥狀時(shí),如未及時(shí)將醫(yī)療設(shè)備、相應(yīng)藥物準(zhǔn)備好,或者對(duì)產(chǎn)婦的處理不當(dāng),或者醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮不當(dāng),均會(huì)導(dǎo)致糾紛發(fā)生。還有部分助產(chǎn)士不按操作規(guī)范給新生兒洗澡給護(hù)理安全埋下隱患。安全隱患防范具體措施
3.1 強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí) 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的安全意識(shí)教育,進(jìn)行醫(yī)療、衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,提高其安全意識(shí)。新時(shí)代護(hù)理人員應(yīng)樹立終身學(xué)習(xí)意識(shí),自學(xué)相關(guān)醫(yī)療行政法規(guī)和專業(yè)知識(shí),醫(yī)院應(yīng)定期組織普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座學(xué)習(xí),強(qiáng)化依法行醫(yī)意識(shí),規(guī)范護(hù)理行為。
3.2 加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)教育 樹立護(hù)士的敬業(yè)精神全面提高護(hù)理人員人文素養(yǎng),規(guī)范護(hù)士行為舉止,如佩戴胸牌,穿著整齊、清潔,著裝、發(fā)型符合要求;表情溫和,面帶微笑,體現(xiàn)護(hù)士職業(yè)形象;以主人翁的姿態(tài),熱情接待病人及其家屬與來訪者;尊重患者的信仰、飲食習(xí)慣、文化。禮貌待人,仔細(xì)傾聽;有良好的交流技巧;言談行為體現(xiàn)良好專業(yè)護(hù)士形象。為提高護(hù)理工作效率及責(zé)任心,護(hù)理部要針對(duì)不同工作性質(zhì)和崗位護(hù)理人員,制定相應(yīng)教育內(nèi)容,并建立健全各項(xiàng)制度及相關(guān)操作規(guī)程,如護(hù)理不良事件(用藥錯(cuò)誤、非計(jì)劃拔管、跌倒、墜床、壓瘡、藥物外滲等患者意外傷害、其他護(hù)理失誤或缺陷等)防范制度。強(qiáng)化護(hù)理活動(dòng)的規(guī)范化管理,制定護(hù)理規(guī)范的評(píng)價(jià)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),使護(hù)理不良事件降低到最低限度。建立醫(yī)院“護(hù)理安全文化”,倡導(dǎo)早預(yù)防、早處理、低損失的不良事件處理原則,正確對(duì)待護(hù)理缺陷或已發(fā)生的不良事件,能及時(shí)主動(dòng)向上一級(jí)主管部門報(bào)告。通過教育,要求護(hù)理人員熱愛本專業(yè),具有積極的態(tài)度,服從工作安排和調(diào)配;關(guān)愛病人,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人和家屬的需求,并盡力幫助解決。
3.3 建立質(zhì)量管理制度 健全醫(yī)院的護(hù)理安全管理機(jī)制護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)、制度方面應(yīng)加強(qiáng)管理,在以下方面應(yīng)建立強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制:從護(hù)理例會(huì)到請(qǐng)示報(bào)告,從護(hù)士長考核到護(hù)士考核環(huán)節(jié),從護(hù)士獎(jiǎng)懲到夜班督導(dǎo)工作,從護(hù)士職業(yè)防護(hù)管理(針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷)到護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn),從護(hù)理質(zhì)量檢查到護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)控小組管理等,以及護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、搶救工作、標(biāo)本采集及送檢、護(hù)理單元藥品管理、靜脈配置與使用、消毒隔離護(hù)理、投訴管理、處理突發(fā)事件預(yù)案、護(hù)理人員安全培訓(xùn)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)管理(危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)、手術(shù)病人的交接、輸血、夜間護(hù)理時(shí)段等)都要健全管理制度。加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),層層把關(guān),培養(yǎng)護(hù)理人員主動(dòng)參與檢查管理的積極性和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。結(jié)束語
綜上所述,婦產(chǎn)科護(hù)理的過程中,必須要加強(qiáng)安全管理,避免出現(xiàn)安全隱患。同時(shí),要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理的疏導(dǎo),對(duì)醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行安全教育,定期展開培訓(xùn),以提高他們的工作素質(zhì)。
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第三篇:婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因及防范措施
婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患原因及防范措施
摘要:婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)工作者必須具備婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理,提供減輕痛苦、促進(jìn)健康、保持健康的服務(wù)。然而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護(hù)意識(shí)、法律觀念日益增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理;防范措施
婦產(chǎn)科是醫(yī)療事故與糾紛的高發(fā)區(qū),關(guān)系著母嬰兩代人的生命安全,護(hù)理人員的責(zé)任重大。隨著患者法律意識(shí)、維權(quán)觀念的增強(qiáng),婦產(chǎn)科護(hù)理安全愈來愈受到大家的重視。如何加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理,最大限度地減少醫(yī)療糾紛及事故。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對(duì)象是女性,特別是孕產(chǎn)婦患者,涉及母嬰兩條生命的安全,往往病情復(fù)雜,變化快,易發(fā)生安全隱患,因此對(duì)護(hù)理技能要求高。現(xiàn)就筆者在臨床工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我院婦產(chǎn)科管理工作,分析并對(duì)存在問題原因進(jìn)行總結(jié)分析,并提出應(yīng)對(duì)防范措施。影響婦產(chǎn)科護(hù)理工作安全的因素
1.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄 在產(chǎn)婦住院期間護(hù)士只注意解決母嬰健康問題,忙于處理急癥,而忽視了潛在的法律問題,沒有及時(shí)履行告知義務(wù),忽視了產(chǎn)婦的知情權(quán),不注意保護(hù)患者的隱私,隨便談?wù)摶颊呋橐觥⒎欠ㄉ?、未婚先孕等而造成護(hù)患糾紛的發(fā)生。①要求護(hù)理人員必須增強(qiáng)法律法規(guī)知識(shí),提高自我保護(hù)意識(shí)。易產(chǎn)生問題原因:護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的權(quán)利了解少,缺乏證據(jù)意識(shí),對(duì)具有法律效率的護(hù)理證據(jù)重視不夠,陳述不正確,法律責(zé)任模糊,主要護(hù)理文件書寫字跡不清;②護(hù)理人員隨意涂改護(hù)理記錄內(nèi)容,與醫(yī)生病程記錄相矛盾;③不了解患者享受知情權(quán),未能履行詳細(xì)的告知義務(wù);④護(hù)理人員缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和護(hù)理糾紛時(shí)有發(fā)生。
1.2醫(yī)院管理者、護(hù)理質(zhì)能部門管理缺欠 由于過去醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理質(zhì)能部門對(duì)婦產(chǎn)科工作不夠重視,護(hù)理人員編制不足,護(hù)士夜班頻繁,工作量繁重。夜班護(hù)士一人要照顧整個(gè)病區(qū)的患者、產(chǎn)婦、待產(chǎn)產(chǎn)婦及新生兒,一個(gè)護(hù)士承擔(dān)多種角色。往往工作量極大,而且夜班頻繁,不能得到充分的休息,這也是導(dǎo)致護(hù)理不安全隱患的因素。
1.3護(hù)士的服務(wù)態(tài)度有欠缺 隨著人民生活水平的提高,個(gè)性化需求不斷增加,加上產(chǎn)科急癥多,病情變化快,預(yù)見性差,容易造成工作忙而亂,護(hù)士語言簡單,態(tài)度生硬,溝通不到位,護(hù)患之間缺乏信任和理解,稍有照顧不周,就會(huì)造成誤解而引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。
1.4護(hù)理文件書寫不規(guī)范 護(hù)理記錄表述不清楚,字跡潦草,隨意更改;新生兒性別或出生時(shí)間記錄錯(cuò)誤;記錄的相關(guān)內(nèi)容與病房、產(chǎn)房、醫(yī)生不符,或互相矛盾。
1.5違反護(hù)理操作規(guī)范 規(guī)范操作是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的基石,違反操作引發(fā)護(hù)理安全問題屢見不鮮,尤其是對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血造成的失血性休克的患者,護(hù)理人員不能掌握搶救規(guī)程,靜脈穿刺技術(shù)不熟練,往往失去了搶救的機(jī)會(huì)。特別是助產(chǎn)士技術(shù)水平直接影響母嬰安全,如不能正確評(píng)估胎位是否正常、胎兒的大小、產(chǎn)程進(jìn)展情況、產(chǎn)后宮縮情況及難產(chǎn)的判斷等。所以護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練,給婦產(chǎn)科護(hù)理安全埋下隱患。
1.6患者因素 有的孕婦、家屬不遵守相關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度。有的高危產(chǎn)婦私自離院,導(dǎo)致胎膜早破、胎盤早剝或摔傷;部分家屬不遵守陪護(hù)制度,導(dǎo)致產(chǎn)婦院內(nèi)感染。部分患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員正常的護(hù)理要求產(chǎn)生心里逆反,不按時(shí)換藥、服藥,導(dǎo)致病情發(fā)展。多數(shù)患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員產(chǎn)生防范心理,而且患者及家屬對(duì)疾病知識(shí)不了解,對(duì)醫(yī)務(wù)人員誤解而產(chǎn)生糾紛?;颊哳A(yù)后不佳,對(duì)醫(yī)生的不信任,將自身疾病潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)醫(yī)生的不滿意轉(zhuǎn)嫁給護(hù)理人員,引發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生。防范措施
2.1規(guī)范文件書寫 規(guī)范護(hù)理文件的書寫,護(hù)理人員需認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》及醫(yī)院自行制定的護(hù)理文件書寫規(guī)范細(xì)則,理解其重要性,做到記錄及時(shí)、詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、真實(shí),并保證與產(chǎn)房、手術(shù)室、病房、醫(yī)生記錄符合。
2.2強(qiáng)化法制觀念的學(xué)習(xí),加強(qiáng)溝通交流 婦產(chǎn)科護(hù)理屬于一種高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),應(yīng)加強(qiáng)患者的護(hù)理安全教育,定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),在日常護(hù)理中樹立以患者為中心的護(hù)理理念,保證護(hù)理安全,降低護(hù)理失誤發(fā)生率,不斷增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。增強(qiáng)尊重孕產(chǎn)婦隱私權(quán)意識(shí)。對(duì)態(tài)度不好的患者及家屬,應(yīng)耐心解釋、安慰,以行動(dòng)感動(dòng)患者,防止糾紛。
2.3嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī) 要求每位護(hù)士嚴(yán)格查對(duì)制度,嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的專業(yè)知識(shí)、急救技術(shù)等的培訓(xùn)、考核,鍛煉和提高護(hù)理隊(duì)伍的急救技術(shù)水平和應(yīng)急能力。婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)性強(qiáng),要求婦產(chǎn)科護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)更高,應(yīng)急能力更強(qiáng)。
2.4提高護(hù)患溝通技巧,樹立以患者為中心的服務(wù)理念 目前我科每月組織全科護(hù)理人員及時(shí)開展健康教育,規(guī)范入院、疾病指導(dǎo)、出院指導(dǎo)制度。對(duì)所有病房落實(shí)責(zé)任護(hù)士并分組進(jìn)行健康宣教,任溝通能力較強(qiáng)的護(hù)士為組長,對(duì)剛?cè)朐旱幕颊哌M(jìn)行入院宣教,介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、遵守作息時(shí)間,以消除患者的緊張、恐懼心理。對(duì)新人院無法評(píng)估的患者,責(zé)任護(hù)士通過與患者交談,收集有效資料信息,進(jìn)行健康宣教。手術(shù)后未排氣的患者,鼓勵(lì)多下床活動(dòng),以促進(jìn)排氣,防止切口粘連。定期培訓(xùn)新上崗護(hù)士的溝通技巧,與患者溝通時(shí)態(tài)度要和藹可親,語言要貼切,目光要真誠。熟練掌握溝通能力,通過有效的溝通給患者更多的關(guān)愛,了解其心理活動(dòng),以采取有效的治療及護(hù)理措施,使患者心情舒暢,積極配合治療及護(hù)理,使患者早日康復(fù)。
2.5提高護(hù)士的社會(huì)地位 只有增強(qiáng)護(hù)理人員綜合素質(zhì),提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平,提高護(hù)理質(zhì)量,使患者對(duì)護(hù)理人員建立在信任的基礎(chǔ)上,才能減少社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的偏見,提高護(hù)士的社會(huì)地位。護(hù)患雙方相互理解、體諒,才能達(dá)成和諧的護(hù)患關(guān)系。結(jié)論
我院婦產(chǎn)科通過制定一整套完善的規(guī)章制度,使婦產(chǎn)科護(hù)理人員提高了法律意識(shí),增強(qiáng)了主動(dòng)為患者服務(wù)意識(shí),使護(hù)理管理制度化、規(guī)范化、科學(xué)化,切實(shí)為患者提供安全、放心、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
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第四篇:護(hù)理安全隱患分析及防范措施
護(hù)理安全隱患分析及防范措施
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理,機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們法制觀念和意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療需求越來越高,這就要求護(hù)理人員在平時(shí)的工作中增強(qiáng)法律意識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為。質(zhì)量是醫(yī)院的生命,要提高護(hù)理質(zhì)量,必須找出護(hù)理工作中的不安全因素及其發(fā)生原因,制定護(hù)理對(duì)策,消除隱患,實(shí)施護(hù)理安全管理。常見的護(hù)理安全隱患
1·1藥物方面
(1)給藥不足。護(hù)士配藥時(shí)粉劑溶解不全,抽藥不徹底,造成瓶內(nèi)剩余藥液浪費(fèi)。
(2)用藥途徑不對(duì),漏給錯(cuò)給病人藥物,藥物配伍不當(dāng)。護(hù)士在操作過程中,沒有嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,未檢查藥物質(zhì)量。
(3)未顧病人病情,擅自加快或放慢液體滴速;抗菌素未按醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)給藥,未認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)配現(xiàn)用。
(4)病人漏服藥物。沒有嚴(yán)格執(zhí)行藥療制度,發(fā)藥時(shí)間隨意性大。
(5)對(duì)新藥的使用方法、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等不熟悉,不了解。
1·2護(hù)理記錄方面
1·2·1體溫單
體重、血壓缺項(xiàng)、大小便漏寫、出入量漏記、錯(cuò)記、生命體征描繪不齊。
1·2·2醫(yī)囑單
醫(yī)囑處理不及時(shí),簽名潦草、漏簽名、隨意簽名。
1·2·3護(hù)理記錄單
記錄不及時(shí),書寫不規(guī)范、涂改、修改過多,字跡不清楚,病情描述簡單,不能反映專科特點(diǎn),使用非醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄缺乏連續(xù)性?;颊甙l(fā)熱,沒有通知醫(yī)師或通知醫(yī)師是否進(jìn)行處理,是否恢復(fù)正常,有因無果或有果無因,沒有體現(xiàn)因需施護(hù)。病人的內(nèi)心體驗(yàn)及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),護(hù)士對(duì)患者的知情告知,沒有在護(hù)理記錄單中體現(xiàn),醫(yī)護(hù)記錄不吻合,護(hù)理措施記錄不詳細(xì),多做少記。
1·3護(hù)士技術(shù)因素
隨著新技術(shù),新項(xiàng)目大量引進(jìn)與開發(fā),護(hù)理工作復(fù)雜程度高,技術(shù)要求高。特別是新護(hù)士護(hù)理技術(shù)不熟練,操作欠規(guī)范,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,靜脈穿刺成功率低,在搶救病人時(shí),工作忙而無序,延誤病人治療,對(duì)新設(shè)備不了解,使用不當(dāng)。1·4護(hù)士責(zé)任心
病人對(duì)存在的危險(xiǎn)性如跌倒壓瘡、墜床、管道脫落的預(yù)防認(rèn)識(shí)不足,護(hù)士宣教不到位。護(hù)士單獨(dú)值班時(shí),工作辛苦,沒有及時(shí)巡視病房,沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化,缺乏慎獨(dú)精神。病人外出未做任何記錄,大小便未問就隨意記錄,脈搏呼吸測量時(shí)間不足。
1·5護(hù)士語言行為
護(hù)士對(duì)病人解釋不耐心,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)薄弱、態(tài)度生冷、淡漠、甚至厭煩。缺乏以人為本的服務(wù)理念,損害病人的自尊,侵犯病人的權(quán)利,如導(dǎo)尿灌腸,術(shù)前備皮,護(hù)士操作未遮擋病人,做健康宣教不及時(shí),注意事項(xiàng)未交待清楚。1·6管理方面
管理制度不健全,不完善,管理監(jiān)督不嚴(yán),執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度不到位,護(hù)理人員編制不足,業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位,職業(yè)道德教育不夠。
1·7物品、配備和放置
如地面過滑致跌到,床旁無護(hù)欄造成墜床,熱水瓶放置不當(dāng)致燙傷,各種消毒液未及時(shí)更換,消毒濃度不符合要求,病人多,感染性病人與非感染性病人同住一室。
1·8病人違醫(yī)行為
病人對(duì)疾病不能正確認(rèn)識(shí),不信任醫(yī)護(hù)人員,加上家庭經(jīng)濟(jì)原因擔(dān)心費(fèi)用太高,拒絕治療,還有病人做完治療后擅自離開病房。防范措施
2·1加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)
組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,如《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》等與護(hù)理安全管理有關(guān)文件,進(jìn)行護(hù)理案例分析,加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育,樹立“以病人為中心,質(zhì)量第一”的工作理念。要求護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),加強(qiáng)工作責(zé)任心,增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感,自我保護(hù)意識(shí),對(duì)病人及家屬也進(jìn)行安全教育,取得病人理解配合。
2·2規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理
規(guī)定護(hù)理記錄的內(nèi)容:病人的癥狀、體征、情緒、心理、睡眠、大小便、用藥、活動(dòng)鍛煉,化驗(yàn)檢查的陽性結(jié)果,護(hù)理措施包括非操作性護(hù)理措施如病房巡視,向病人宣教,告知的重要內(nèi)容如絕對(duì)臥床的意義和必要性,記錄病人不適時(shí)醫(yī)生處理的情況及未處理的意見。要求年輕護(hù)士多看書,做到理論扎實(shí),遇到問題要請(qǐng)教,書寫完畢再次檢查的習(xí)慣??苾?nèi)成立質(zhì)控小組,質(zhì)控員每天檢查并及時(shí)登記護(hù)理工作中的缺點(diǎn)和漏洞。護(hù)士長不定期檢查,每個(gè)月組織護(hù)理安全大檢查,制定整改措施,從而提高護(hù)理質(zhì)量。
2·3完善藥品安全管理
注意藥品配伍禁忌,輸液速度,隨時(shí)觀察藥物效果及不良反應(yīng),對(duì)節(jié)假日、霉雨季節(jié),易出差錯(cuò)人,時(shí)間進(jìn)行超前監(jiān)控,超前教育,統(tǒng)一規(guī)定藥品、針劑、毒麻,限制藥品保管要求。建立貴重藥品登記本,毒麻藥品上鎖等,對(duì)質(zhì)量差、失效藥品不使用,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
2·4加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí),專科知識(shí)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)
鼓勵(lì)與支持護(hù)理人員加強(qiáng)8小時(shí)以外的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),參加各種學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、更新知識(shí),提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),科室訂購報(bào)刊、雜志、對(duì)不同層次不同技術(shù)水平的護(hù)士進(jìn)行分類教育,操作培訓(xùn),定期考核,選送年輕骨干護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),拓展理論水平,了解國內(nèi)外知識(shí)。
2·5加強(qiáng)對(duì)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng),使護(hù)士言語,行為規(guī)范
建立有效溝通,風(fēng)險(xiǎn)告知制度,充分尊重病人知情權(quán),對(duì)手術(shù),特殊檢查治療病人,向病人解釋手術(shù)方式、效果、并發(fā)癥,檢查治療的目的,方法注意事項(xiàng),防治措施,讓病人及家屬充分知情,必要時(shí)簽名認(rèn)可。
2·6完善病人識(shí)別制度,預(yù)防跌倒與壓瘡制度
加強(qiáng)病人入院教育,在院健康教育,提高病人自我保健能力,加強(qiáng)安全防范意識(shí)教育,避免不合適的運(yùn)動(dòng)造成的意外。根據(jù)患者病情做好病人及家屬的教育,對(duì)手術(shù),昏迷的病人在治療活動(dòng)中使用“腕帶”作為各項(xiàng)治療操作前的辨別手段,提高對(duì)病人識(shí)別的準(zhǔn)確性。同時(shí)在床尾掛“慎防跌倒”或絕對(duì)臥床的警示牌,拉好床欄,告訴病人有關(guān)具體注意事項(xiàng)。對(duì)不合作者與病人或家屬簽訂告知書,加強(qiáng)防范意識(shí),氧氣,懸掛有氧,禁止吸煙等警示牌。
2·7合理安排護(hù)理人員
護(hù)士長根據(jù)科室不同時(shí)段病人數(shù)量,護(hù)理工作質(zhì)量患者的要求,科學(xué)合理彈性安排護(hù)理班次,避免護(hù)士超負(fù)荷工作,身心疲憊,護(hù)士長每日早晚查房。
2·8加強(qiáng)溝通,消除隱患
在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)與醫(yī)生溝通,發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,同時(shí)加強(qiáng)與病人的交流,耐心解答病人的問題,同時(shí)做好用藥指導(dǎo),檢查前指導(dǎo),飲食指導(dǎo),康復(fù)指導(dǎo),出院指導(dǎo)。體會(huì)
在臨床工作中,護(hù)理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能影響病人的健康和安全。作為護(hù)理管理者要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),時(shí)刻保持“如履薄冰”的工作態(tài)度,充分認(rèn)識(shí)到預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生是保證護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量的重要手段,護(hù)理與患者生命息息相關(guān)。近年來,分析、消除不安全因素,鼓勵(lì)護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作,護(hù)理質(zhì)量明顯提高。
第五篇:手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施分析專題
手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施分析
【摘 要】目的:分析手術(shù)室護(hù)理安全隱患以及防范措施,以提高手術(shù)質(zhì)量,完善手術(shù)室護(hù)理制度作為實(shí)行防范措施的前提。方法:通過完善護(hù)理制度、嚴(yán)格核對(duì)手術(shù)物品、規(guī)范護(hù)理記錄、重視手術(shù)儀器管理等措施,消除手術(shù)室護(hù)理安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果:根據(jù)相應(yīng)的安全隱患提出防范措施,有利于手術(shù)工作的順利進(jìn)行。結(jié)論:完善設(shè)備管理制度,提高護(hù)理人員責(zé)任心,避免醫(yī)患糾紛事件的出現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;安全隱患;措施;管理
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)04-2319-02
隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷提高,人們的生活質(zhì)量獲得改善,自身健康意識(shí)不斷增加,因此對(duì)醫(yī)院治療、護(hù)理等存在相應(yīng)的需求?,F(xiàn)在,我國由于手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量差而引發(fā)的護(hù)患糾紛明顯增多,隨之病人對(duì)醫(yī)院的信任度也明顯下降,不僅降低手術(shù)治療質(zhì)量,還降低病人對(duì)治療的信心。手術(shù)治療工作存在實(shí)用性、復(fù)雜性、持續(xù)性的特性,為確保病人手術(shù)治療的順利進(jìn)行,保證病人的生命健康安全,因此嚴(yán)格要求手術(shù)護(hù)理質(zhì)量,避免手術(shù)護(hù)理失誤的出現(xiàn)。目前大部分醫(yī)院由于不重視手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患,導(dǎo)致手術(shù)無法進(jìn)行。本文就手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患提出相應(yīng)的預(yù)防措施。手術(shù)室安全隱患
1.1接錯(cuò)病人
手術(shù)前護(hù)理人員經(jīng)常接錯(cuò)病人,致使耽誤手術(shù)治療時(shí)間。手術(shù)前大部分病人由于緊張或因?yàn)槭褂寐樽硭幒螅^腦不清晰,不能準(zhǔn)確做出回答,因此出現(xiàn)接錯(cuò)病人的情況。
1.2護(hù)理人員心理素質(zhì)不強(qiáng)
醫(yī)院護(hù)理工作屬于工作壓力較大,并且具備雙重性性質(zhì)的工作,在心理與生理上需要承受兩份壓力,致使工作期間精神恍惚、應(yīng)變能力降低等,降低工作效率,同時(shí)容易出現(xiàn)醫(yī)療事故[1]。護(hù)理工作者在參與工作期間由于心理承受能力低,責(zé)任心不強(qiáng),導(dǎo)致護(hù)理工作不能順利進(jìn)行。部分實(shí)習(xí)護(hù)士與新進(jìn)護(hù)理手術(shù)設(shè)備操作能力低,對(duì)手術(shù)儀器不熟悉,嚴(yán)重缺乏護(hù)理理論知識(shí),應(yīng)變能力差,不具備自主創(chuàng)新精神,工作時(shí)好吃懶做,正是由于這些安全隱患降低了手術(shù)治療質(zhì)量。
1.3操作技術(shù)落后
安放病人手術(shù)位置出現(xiàn)錯(cuò)誤,容易因位置擺放不當(dāng)造成局部擠壓、受傷、壓瘡、神經(jīng)組織受損的情況[2]。如約束帶過于嚴(yán)實(shí)會(huì)對(duì)病人血液、輸液速度造成一定的影響,嚴(yán)重會(huì)使病人神經(jīng)組織造成傷害。襯墊擺放位置不合理阻礙患者正常呼吸,選取手術(shù)護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)、專業(yè)素質(zhì)過低,未了解其對(duì)手術(shù)設(shè)備的熟悉程度,導(dǎo)致在手術(shù)期間出現(xiàn)混亂。手術(shù)前未對(duì)手術(shù)設(shè)備進(jìn)行檢查,使在使用的過程中出現(xiàn)失誤等,例如:電凝設(shè)備在使用時(shí)不能接觸病人皮膚,容易灼傷病人夫婦,電凝設(shè)備安放位置不當(dāng)?shù)取?/p>
1.4手術(shù)物品清點(diǎn)失誤
為避免在手術(shù)期間手術(shù)物品掉落在病人身體內(nèi)部,手術(shù)結(jié)束后和對(duì)手術(shù)傷口縫合時(shí),護(hù)理人員對(duì)手術(shù)設(shè)備、醫(yī)用棉花、敷料、縫線等物品未清點(diǎn)清楚,傷口縫合操作不當(dāng),使縫針掉落,尋找艱難,忽略設(shè)備的完整性,在交接期間為進(jìn)行檢查。
1.5護(hù)理記錄不規(guī)范
護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室護(hù)理過程記錄不規(guī)范,容易出現(xiàn)信息錯(cuò)誤、遺漏、更改、少記等現(xiàn)象。安全隱患防范措施
2.1完善護(hù)理制度
完善手術(shù)室護(hù)理制度,手術(shù)室護(hù)理制度的完善是保證手術(shù)工作梳理進(jìn)行的前提,預(yù)防手術(shù)失誤的出現(xiàn),不僅利于提高手術(shù)治療質(zhì)量,還利于提高護(hù)理效果。如發(fā)現(xiàn)護(hù)理制度存在缺陷應(yīng)及時(shí)修改完善,例如:手術(shù)物品清算、交接規(guī)范、手術(shù)記錄規(guī)范、核對(duì)制度等,對(duì)其進(jìn)行定期檢查,以實(shí)際手術(shù)室護(hù)理情況對(duì)制度進(jìn)行完善、修訂[3]。針對(duì)失誤較為嚴(yán)重的護(hù)理人員給予懲罰,以實(shí)際行動(dòng)提高手術(shù)質(zhì)量。嚴(yán)格遵守手術(shù)室護(hù)理制度落實(shí)工作,防止工作失誤的出現(xiàn)。
2.2病人核對(duì)
手術(shù)前借病人時(shí),應(yīng)通過對(duì)病人資料、病歷資料進(jìn)行核對(duì),仔細(xì)核對(duì)病人資料,核對(duì)病人信息后把病人送到相應(yīng)的手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),并請(qǐng)醫(yī)療人員或護(hù)士長等對(duì)病人資料再一次消進(jìn)行核對(duì),保證接對(duì)病人。
2,3嚴(yán)格核對(duì)手術(shù)物品
核對(duì)手術(shù)物品時(shí)實(shí)行四人五次核對(duì),如:治療醫(yī)生、護(hù)士長、機(jī)械操作人員、護(hù)理人員在進(jìn)行手術(shù)之前進(jìn)行清點(diǎn),手術(shù)治療前期,對(duì)關(guān)體左、右與在傷口縫合前對(duì)手術(shù)設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn),可當(dāng)面進(jìn)行點(diǎn)算,并把其記錄,同時(shí)對(duì)增添手術(shù)物品進(jìn)行記錄。
2.4定期實(shí)行護(hù)理培訓(xùn)
醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)是,重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容包含有:護(hù)理記錄、手術(shù)體外擺放、基本護(hù)理常識(shí)、手術(shù)注意、約束帶使用方式等,注意幫助病人系約束帶時(shí),觀察松緊度,檢查是否牢靠,送緊程度,防止因?yàn)檫^度牢靠出現(xiàn)擠壓,對(duì)骨骼突出位置給予護(hù)墊保護(hù),針對(duì)手術(shù)時(shí)間較長的病人,在對(duì)手術(shù)治療不造成影響的情況下,合理調(diào)節(jié)擠壓位置,病人手術(shù)位置防止要按照合理、安全的方式去放置,確保不影響呼吸系統(tǒng),保證病人呼吸順暢。
2.5規(guī)范護(hù)理記錄
對(duì)整個(gè)手術(shù)護(hù)理過程進(jìn)行記錄,保證記錄數(shù)據(jù)的實(shí)用性、真實(shí)性、健全性、客觀性等,并與病人使用麻醉數(shù)據(jù)相同,手術(shù)無菌卡、病人手術(shù)資料等相關(guān)材料應(yīng)粘貼在記錄中,避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)療事件。
2.6重視手術(shù)儀器管理
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,大部分醫(yī)院已經(jīng)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)有:價(jià)格高、操作難、效果好等,醫(yī)院應(yīng)請(qǐng)專業(yè)的管理人員看管醫(yī)療設(shè)備,并時(shí)刻對(duì)其進(jìn)行清潔整理,手術(shù)使用前期對(duì)設(shè)備仔細(xì)檢查,檢查內(nèi)容:使用功能、是否還有雜物、灰塵等,對(duì)轉(zhuǎn)換病人體位的板塊進(jìn)行檢查,避免在手術(shù)期間出現(xiàn)掉落,設(shè)備使用結(jié)束后,關(guān)閉設(shè)備電源,防止漏電、火災(zāi)事件。使用止血物品時(shí),要觀察肢體使用力度與壓力,并對(duì)止血次數(shù)、止血物品進(jìn)行記錄。結(jié)束語
預(yù)防、消除手術(shù)室護(hù)理安全隱患為醫(yī)生順利進(jìn)行手術(shù)工提供良好的護(hù)理,是保證手術(shù)治療順利工作的前提,為完全消除安全隱含提出切實(shí)可行的方案,是護(hù)理人員嚴(yán)格對(duì)待護(hù)理工作,注重護(hù)理細(xì)節(jié),把工作嚴(yán)格化、規(guī)范化是預(yù)防出現(xiàn)手術(shù)護(hù)理失誤的重要方式,手術(shù)醫(yī)生、護(hù)理人員,不但要嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行護(hù)理,還應(yīng)具備積極、樂觀的工作態(tài)度。應(yīng)分析設(shè)備管理制度,完善管理制度,為手術(shù)、治療工作提供良好的手術(shù)環(huán)境做貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
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