第一篇：心內(nèi)科臨床護(hù)理帶教工作的一點(diǎn)心得

心內(nèi)科臨床護(hù)理帶教工作的一點(diǎn)心得

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01434-01

心內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)學(xué)科，護(hù)生必須經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的臨床實(shí)踐，才能掌握必要的知識(shí)、技能，并形成專業(yè)態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向工作崗位的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，也是理論聯(lián)系實(shí)際的結(jié)合期。實(shí)習(xí)階段是護(hù)生的必經(jīng)之路，也是成為一名合格護(hù)士最后的關(guān)口，對(duì)其今后的工作態(tài)度、作風(fēng)、素質(zhì)等影響極大。針對(duì)護(hù)生特點(diǎn)制定以基礎(chǔ)護(hù)理為基礎(chǔ)的詳細(xì)計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施。

一、帶教老師自身必須嚴(yán)格要求自己

作為護(hù)生的帶教老師，要教導(dǎo)護(hù)生如何將理論應(yīng)用于實(shí)踐中，這就要求帶教老師要有扎實(shí)的理論知識(shí)及過(guò)硬的技術(shù)操作，這樣才能教好護(hù)生，只有在考核中才能選出優(yōu)秀的帶教老師，也能彌補(bǔ)帶教老師對(duì)操作及理論知識(shí)的不足。所以，需做好以下工作和準(zhǔn)備。

1.帶教老師進(jìn)行示講：作為好的帶教老師，要有良好的講課能力及溝通能力，讓護(hù)生在聽(tīng)課的同時(shí)能理解及掌握其各項(xiàng)理論及操作知識(shí)。

2.帶教老師要有良好的態(tài)度及素質(zhì)：帶教老師對(duì)工作要有責(zé)任心，面對(duì)護(hù)生要有耐心、愛(ài)心，要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，熱愛(ài)護(hù)理及護(hù)理教學(xué)工作。要有好的工作習(xí)慣，以免影響護(hù)生，影響其以后的實(shí)習(xí)態(tài)度。

二、制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃

第一階段（第1周）：熟悉環(huán)境、了解心內(nèi)科?？浦R(shí)及?？谱o(hù)理常規(guī)。加強(qiáng)心內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐，了解心內(nèi)科?？谱o(hù)理特點(diǎn)。

第二階段（第2周）：熟悉表格書寫、常用藥物及注意事項(xiàng)，了解護(hù)生掌握技術(shù)操作情況，進(jìn)行護(hù)理操作示教。

第三階段（第3周）：掌握護(hù)理病歷書寫規(guī)范及要求，了解查訪的方法及內(nèi)容。熟練掌握操作技能，掌握?？瞥Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病的癥狀。如常見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀（心慌、發(fā)紺、水腫），常見(jiàn)消化系統(tǒng)癥狀（嘔血、便血、腹痛、黃疸），其他常見(jiàn)癥狀（皮膚與黏膜出血、排尿異常、意識(shí)障礙）及其護(hù)理。

第四階段（第4周）：配合醫(yī)生進(jìn)行危重患者搶救，能獨(dú)立完成各項(xiàng)操作。

第五階段（第5周）：檢查實(shí)習(xí)大綱完成情況，進(jìn)行操作技術(shù)考核，基礎(chǔ)護(hù)理和專科理論考核，開(kāi)帶教老師及護(hù)生座談會(huì)。

三、護(hù)生實(shí)習(xí)期間培養(yǎng)其動(dòng)手及解決問(wèn)題的能力 動(dòng)手能力的培養(yǎng)。動(dòng)手能力的培養(yǎng)是讓學(xué)生有機(jī)會(huì)運(yùn)用各種知識(shí)技能解決問(wèn)題的過(guò)程，這種能力的培養(yǎng)應(yīng)從學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)就開(kāi)始。①明確操作程序。臨床上操作種類繁多，學(xué)生進(jìn)入臨床往往感到陌生，我們將25項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作分解成簡(jiǎn)單的流程圖，便于記憶和操作。例如，將留置胃管操作具體分解為準(zhǔn)備用物-核對(duì)患者-解釋、取舒適體位-鋪巾、清潔鼻孔-測(cè)量胃管長(zhǎng)度、潤(rùn)滑、插入-判斷-固定-整理用物、簽名。熟記程序后，再通過(guò)實(shí)踐應(yīng)用掌握。②爭(zhēng)取機(jī)會(huì)多看、多做。對(duì)于少見(jiàn)的操作，護(hù)士長(zhǎng)或帶教組長(zhǎng)組織本科實(shí)習(xí)生觀看，在操作過(guò)程中先將相關(guān)的原理、適應(yīng)證、護(hù)理觀察等內(nèi)容逐項(xiàng)講解，操作完畢進(jìn)行講評(píng)，指出問(wèn)題所在，這樣既鞏固學(xué)生理論知識(shí)，又增強(qiáng)操作步驟的記憶，然后再組織學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練。同時(shí)爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，在老師的指導(dǎo)下多做多練，對(duì)第一次獨(dú)立操作的學(xué)生，帶教老師在旁指導(dǎo)并可于操作完畢后對(duì)學(xué)生的操作過(guò)程進(jìn)行分析，糾正操作的不規(guī)范之處，并結(jié)合臨床講述相關(guān)理論知識(shí)。③檢查、評(píng)價(jià)。動(dòng)手能力的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，帶教老師鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)觀察自己的動(dòng)作進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，同時(shí)帶教老師在學(xué)生操作完后進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行分析，從而做到理論和實(shí)踐緊密結(jié)合[1]。解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。臨床帶教的一個(gè)主要目標(biāo)在于提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。①討論式護(hù)理查房，發(fā)揮實(shí)習(xí)生的主觀能動(dòng)性，帶教老師指定一典型病例，由學(xué)生親自到病房詳細(xì)了解患者的病情，收集資料，然后以護(hù)理程序?yàn)橐€，由學(xué)生自由發(fā)言討論，在討論過(guò)程中，找出患者現(xiàn)存、潛在的健康問(wèn)題，并對(duì)彼此間的共性和個(gè)性問(wèn)題進(jìn)行分析，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序解決患者個(gè)體問(wèn)題的能力。②提問(wèn)式床邊查房，學(xué)生面對(duì)患者，帶教老師提問(wèn)有關(guān)護(hù)理問(wèn)題讓學(xué)生通過(guò)直接觀察患者，獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，提出解決問(wèn)題的方法，帶教老師再作講評(píng)，共同驗(yàn)證。這樣生動(dòng)、直觀、以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的帶教，激發(fā)學(xué)生思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，創(chuàng)造性學(xué)習(xí)加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與記憶，提高學(xué)生口頭表達(dá)能力和分析、解決問(wèn)題的能力。

四、討論評(píng)估及考核結(jié)果，進(jìn)行反饋

為使臨床教學(xué)順利進(jìn)行并收到預(yù)期的效果，采用經(jīng)常性的談心及有計(jì)劃性的帶教措施，及時(shí)反饋信息，師生充分溝通。讓學(xué)生、老師充分發(fā)表意見(jiàn)，如臨床老師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)教學(xué)形式、內(nèi)容、安排的意見(jiàn)和建議。了解學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中的問(wèn)題和困難，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)各方面，不斷完善和保障帶教目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。通過(guò)查房、提問(wèn)、講課等方法讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性，鼓勵(lì)學(xué)生積極提問(wèn)，提出不同意見(jiàn)，幫助學(xué)生去思考問(wèn)題、解決問(wèn)題，培養(yǎng)自學(xué)及主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力。采用科學(xué)的思維方式進(jìn)行護(hù)理及教學(xué)查訪。在實(shí)習(xí)過(guò)程中給護(hù)生布置病例分析的任務(wù)及題目，有意識(shí)地培養(yǎng)他們的分析、思考能力及良好的職業(yè)道德和慎獨(dú)精神，培養(yǎng)護(hù)生臨床思維及解決護(hù)理問(wèn)題的能力。臨床帶教老師不僅是知識(shí)技能的傳授者，也是護(hù)生的榜樣，只有高素質(zhì)的教師，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才。提高帶教隊(duì)伍的?？评碚撝R(shí)、技能及綜合素質(zhì)，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶?shí)用護(hù)理人才的關(guān)鍵。

綜上所述，臨床帶教中，通過(guò)對(duì)帶教老師的選擇，制定詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、動(dòng)手能力、分析和解決問(wèn)題能力?？己私Y(jié)果進(jìn)行反饋，做到以學(xué)生為中心，不斷探討帶教的方法，提高臨床教學(xué)質(zhì)量，以培養(yǎng)手腦并重的實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李小妹、李小寒、劉素珍，等.護(hù)理教學(xué)[J].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：43～97.

第二篇：臨床帶教心內(nèi)科工作的體會(huì)

臨床帶教工作的體會(huì)

崇信縣人民醫(yī)院內(nèi)科馬興業(yè)

摘要 臨床實(shí)習(xí)是將書本理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。為了做好內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)，我們提出應(yīng)充分做好帶教準(zhǔn)備；注重人文素質(zhì)培養(yǎng)；因章施教，講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)；激發(fā)興趣，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。

關(guān)鍵詞 臨床實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)科體會(huì)

對(duì)醫(yī)學(xué)生而言，臨床實(shí)習(xí)是一座使其從僅具書本知識(shí)的學(xué)生成長(zhǎng)為具備正確臨床思維及臨床技能的醫(yī)生的必不可少的橋梁。對(duì)于醫(yī)院帶教老師而言，臨床實(shí)習(xí)帶教也是一個(gè)意義重大、值得珍惜的鍛煉機(jī)會(huì)。內(nèi)科專業(yè)是“內(nèi)科學(xué)中的外科(或急診)”，其知識(shí)體系龐大、復(fù)雜，存在許多知識(shí)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，臨床上危急重癥、疑難雜癥多且常需作出快速判斷與緊急處理，故而這更是一門重視實(shí)踐過(guò)程的學(xué)科，怎樣搞好內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)?我們?cè)诮虒W(xué)工作中總結(jié)出以下幾點(diǎn)體會(huì)，以供同道參考。1充分做好帶教準(zhǔn)備

俗話說(shuō)，“倉(cāng)中有糧，心中不慌”。首先，應(yīng)精心寫好教學(xué)計(jì)劃，包括認(rèn)真讀書，精讀教學(xué)大剛和查閱大量參考文獻(xiàn)，然后認(rèn)真編寫具體教案，力爭(zhēng)作到簡(jiǎn)明扼要，概念準(zhǔn)確，重點(diǎn)突出、條理清楚、內(nèi)容豐富、形式生動(dòng)有啟發(fā)性。其次，課前應(yīng)找好教學(xué)病人。實(shí)習(xí)課是實(shí)踐課實(shí)習(xí)的對(duì)象主要是病人，有聞?dòng)幸?jiàn)，才能學(xué)用貫通。課前切實(shí)安排好一些依從性好、表達(dá)清楚、病情較 1

為穩(wěn)定的患者，才能有利于帶教的順利進(jìn)行。在以自己科室為帶教基地的同時(shí)，還可以充分利用其他交叉科室的病人資源，如風(fēng)心病患者可以到心內(nèi)科找病人，腎性高血壓可去腎內(nèi)科。在我們綜合醫(yī)院就不存在這個(gè)問(wèn)題。必要的心理準(zhǔn)備和語(yǔ)言訓(xùn)練。為人師表，應(yīng)嚴(yán)于律己，要有一個(gè)儀容整潔、落落大方、親切自然、情緒飽滿的形象。因?yàn)榻處煹娜烁?、形象、風(fēng)度直接影響著學(xué)生的情緒和學(xué)習(xí)興趣。而普通話及英語(yǔ)的強(qiáng)化訓(xùn)練也很重要，實(shí)踐證明，運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)流暢的普通話、抑揚(yáng)頓挫的語(yǔ)調(diào)、積極振奮的語(yǔ)氣及通俗易懂的英語(yǔ)，可以收到較好的教學(xué)效果。

2帶教中應(yīng)該注重的人文素質(zhì)

2.1要做育人之師,先學(xué)“攻心”之術(shù)上課伊始，我首先讓學(xué)生明白我的教育理念，那就是“亦師亦友，真情互動(dòng)”。眾所周知，大學(xué)生是天之驕子，他們渴望努力學(xué)習(xí)，把自己鍛造為有用之材，但同時(shí)其內(nèi)心又是脆弱和敏感的。所以作為一個(gè)老師，最關(guān)鍵的地方在于盡可能給他們征服困難的勇氣和動(dòng)力，而又要明智地避免傷害他們的自尊心。這就要求老師要有一顆寬厚仁慈的博愛(ài)之心，對(duì)學(xué)生應(yīng)以鼓勵(lì)為主，不忽視他們，尊重他們的意見(jiàn)，給每個(gè)人平等的機(jī)會(huì)。在課堂上，我鼓勵(lì)大家積極參與思考答題，反復(fù)強(qiáng)調(diào)是互動(dòng)的積極思索的過(guò)程，而不是正確與否的結(jié)果。上課也沒(méi)有過(guò)分強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，允許他們小聲談?wù)摗Ｒ驗(yàn)閷?shí)習(xí)課學(xué)生始終是主角，應(yīng)充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性，老師則應(yīng)放在啟發(fā)和指導(dǎo)的地位上。

2.2教書育人,德藝雙馨，除了實(shí)踐專業(yè)技能以外，臨床實(shí)習(xí)還有一個(gè)重要的任務(wù)，怎樣做人，就是培養(yǎng)學(xué)生如何真正從思想上成長(zhǎng)為一名醫(yī)德良好的醫(yī)生?！芭R床”，顧名思義，就是臨床而治。意味著行醫(yī)是與形形色色的病人打交道。只有在良好的溝通和理解的基礎(chǔ)上，才能贏得病人的充分信任與合作。正所謂“事事需留意，句句總關(guān)情”。我常告誡學(xué)生，醫(yī)生要同情病人，救死扶傷仍是醫(yī)師最根本的宗旨。學(xué)醫(yī)固然使人理智，但應(yīng)該是面對(duì)危急狀況時(shí)一種沉著應(yīng)戰(zhàn)的理智，而不是對(duì)他人痛苦的漠視。我鼓勵(lì)學(xué)生做志愿者到社區(qū)宣傳醫(yī)學(xué)知識(shí)，并組織他們進(jìn)行了高血壓流行病學(xué)調(diào)查。

3因章施教，講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)；激發(fā)興趣，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法

內(nèi)科實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容共分5個(gè)部分，即高血壓、冠心病、風(fēng)心病、心律失常、心肌病。為了不使實(shí)習(xí)課僅是理論課的重復(fù)和避免泛泛而談，我們仔細(xì)研究了教材和教學(xué)大綱,將重點(diǎn)放在:講清楚重要知識(shí)點(diǎn)；注重知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系與區(qū)別；著重講解最實(shí)用的內(nèi)容。并且靈活運(yùn)用了以下4個(gè)激發(fā)興趣特別有效的方法:即①“送上最前線!”—情景模擬化學(xué)習(xí);②“回答接力賽”—補(bǔ)充式回答法；③“故事、圖片、多媒體、”—形象教學(xué)法；④“課外多聯(lián)系!”—延伸教學(xué)法。下面就各章具體情況簡(jiǎn)單地講一下我們的授課方式。

3.1高血壓首先略講流行病學(xué),這部分主要講危害，如

“高血壓危害多且后果十分嚴(yán)重，而患者本身又常常缺乏明顯癥狀”，或舉1～2個(gè)實(shí)例，同學(xué)們一下子就明白了掌握高血壓診療的重要性，自然就有興趣聽(tīng)了。而后講主要概念，如：高血壓定義、臨床表現(xiàn)、危急重癥，這部分我采取的是“補(bǔ)充式回答法”，即按花名冊(cè)順序依次點(diǎn)名,后一人對(duì)前一人的回答作出補(bǔ)充或修正,然后我在總結(jié)同學(xué)回答基礎(chǔ)上完整而準(zhǔn)確地表述概念，并引入最新進(jìn)展對(duì)其實(shí)質(zhì)進(jìn)行透徹的分析。板書多采取圖片、表格、箭頭等。在臨床對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范化的問(wèn)診和體查后，我引導(dǎo)同學(xué)們梳理臨床資料，并將其逐條與診斷依據(jù)核對(duì)，讓他們進(jìn)行有根據(jù)的擬診和擬治。最后，我對(duì)其初步診治予以修正并進(jìn)一步闡述規(guī)范的治療。在課后還組織同學(xué)們進(jìn)行了高血壓流行病學(xué)調(diào)查并負(fù)責(zé)咨詢答疑。

3.2冠心病冠心病是動(dòng)脈粥樣硬化在冠狀動(dòng)脈上的具體表現(xiàn),即它是全身動(dòng)脈粥樣硬化中的一個(gè)部分，故而我以圖片形式首先對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的病理、病生作了一個(gè)簡(jiǎn)要的回顧與復(fù)習(xí)?；谶@個(gè)理論基礎(chǔ)，冠心病具體臨床表現(xiàn)及發(fā)生發(fā)展的過(guò)程就易于教師講解和同學(xué)們理解記憶了。心絞痛的重點(diǎn)是體征，而急性心肌梗死的重點(diǎn)是定性、定位及定期，我是通過(guò)人體定位圖、心電向量圖、時(shí)間曲線圖(心電圖和心肌酶學(xué)的動(dòng)態(tài)變化)來(lái)逐一演示和表現(xiàn)這些變化的。這些圖既直觀又好記。臨床上看病人時(shí)，主要引導(dǎo)學(xué)生觀察到冠心病病情發(fā)生發(fā)展及并發(fā)癥的出現(xiàn)。講述治療時(shí)，采取的方法是“情景模擬化學(xué)習(xí)”，即逐個(gè)點(diǎn)將，讓同

學(xué)們充當(dāng)急診科大夫、病房大夫等不同角色，營(yíng)造緊張的搶救氣氛，將同學(xué)們“送上最前線!”，使其具有壓力和緊迫感。如發(fā)問(wèn):“這個(gè)急性心梗患者來(lái)了，你是急診醫(yī)師，首先該怎麼辦?!”然后逐步引導(dǎo)，使其制定出正確方案。

3.3風(fēng)心病也必須先講風(fēng)濕熱的病生及病理,將風(fēng)心病作為風(fēng)濕熱的一個(gè)部分來(lái)掌握。故這也決定了風(fēng)心病病史及體查的主要要點(diǎn)需要從兩個(gè)角度來(lái)歸納記憶：即(1)疾病的本質(zhì)特征—風(fēng)濕熱的病史、癥狀及體征；(2)器官的特殊表現(xiàn)—心臟的癥狀及體征。臨床看病人時(shí)要有意識(shí)引導(dǎo)同學(xué)從以上2點(diǎn)進(jìn)行,并著重帶教典型雜音聽(tīng)診。在進(jìn)行小結(jié)時(shí)，采取層層深入法。如:(1)初診—依據(jù)—是否為風(fēng)心病；(2)深入—觸及實(shí)質(zhì)—是否有風(fēng)濕熱或風(fēng)濕活躍；(3)展開(kāi)—有無(wú)其他并發(fā)癥或系統(tǒng)累及；(4)延伸—鑒別診斷；(5)最后從病因、病理、病生角度下一個(gè)完全診斷。治療的講述既要治本(抗風(fēng)濕)，又要治標(biāo)(抗心衰)。

3.4心律失常這節(jié)課主要采取多媒體形式講課。預(yù)熱階段,先講正常心電圖各波段形成意義、正常值。為了更好地理解心律失常的用藥，需講動(dòng)作電位、心電圖及離子通道的對(duì)應(yīng)性等基礎(chǔ)知識(shí)。而后，采取病例導(dǎo)入式教學(xué),我準(zhǔn)備了3個(gè)常見(jiàn)病例(陣發(fā)性室上速、風(fēng)心病房顫、病竇綜合征)，先給出病史、體查、心電圖資料。同學(xué)們經(jīng)過(guò)思考后擬診，我再給出具體分析及討論。然后按大綱講常見(jiàn)的心律失常，這部分著重講透現(xiàn)象后的機(jī)制，采取理解記憶法及對(duì)比記憶法。

3.5心肌病本章內(nèi)容講解無(wú)十分復(fù)雜之處,重點(diǎn)和難點(diǎn)應(yīng)放在用表格列出擴(kuò)心病同缺血型心肌病及病毒性心肌炎的鑒別診斷。

通過(guò)充分做好帶教準(zhǔn)備，按大綱特點(diǎn)講透知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，并在帶教中注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)，我們的教學(xué)方法得到了同學(xué)們的良好評(píng)價(jià)，同時(shí)我們也在臨床教學(xué)中體會(huì)到了教學(xué)相長(zhǎng)的益處。使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間掌握了臨床上常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷與治療，并通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育使學(xué)生懂得了如合做一名合格的臨床醫(yī)療工作者的重要性。

2010．11．20

第三篇：2012年心內(nèi)科護(hù)理帶教計(jì)劃

2012年護(hù)理帶教計(jì)劃

心內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，是護(hù)理實(shí)習(xí)的重要場(chǎng)所，病人年齡跨度大，病種多，聯(lián)系廣，病程長(zhǎng)，病人多為反復(fù)住院，對(duì)疾病知識(shí)都有一定了解，這更要求護(hù)理人員必須具備良好的職業(yè)道德、熟練的操作技能和廣泛的學(xué)科知識(shí)。因此，護(hù)生帶教工作區(qū)別于其他臨床科室,必須科室特點(diǎn)進(jìn)行，使護(hù)生通過(guò)實(shí)習(xí)，將理論與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系起來(lái)，為今后勝任臨床護(hù)理工作打下牢固的基礎(chǔ)，以適應(yīng)臨床的需求?，F(xiàn)將教學(xué)計(jì)劃總結(jié)如下：

教學(xué)目標(biāo)：熟練掌握基本護(hù)理操作及心內(nèi)科專科護(hù)理知識(shí)

護(hù)生入科第一天：宣教。首先由三位教學(xué)組長(zhǎng)自我介紹，再依次介紹，包括介紹科室環(huán)境、了解科室相關(guān)規(guī)章制度、護(hù)士禮儀規(guī)范、相關(guān)法律知識(shí)，講解帶教計(jì)劃、嚴(yán)格無(wú)菌操作等。

其中由于心內(nèi)科科室臨床特點(diǎn)，結(jié)合多次的意見(jiàn)反饋，我科決定將采取“主要跟班部分跟人”的帶教模式，即護(hù)生固定樓層排班（ccu除外），按各個(gè)班次進(jìn)行實(shí)習(xí)，主要操作帶教工作交由各班老師完成，同時(shí)，我們又將為每位護(hù)生選定一名責(zé)任帶教老師，這樣“一對(duì)一”帶教不僅增加了護(hù)生的歸屬感，又提高了帶教老師的責(zé)任感。

心內(nèi)科護(hù)理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。第一周：熟悉科室環(huán)境，調(diào)整心態(tài)，了解心內(nèi)科工作流程

操作帶教重點(diǎn)為：掌握心內(nèi)科入院宣教，吸氧

理論小講課的主要內(nèi)容為冠心病特點(diǎn)及護(hù)理常規(guī)

第二周：熟悉基本護(hù)理操作，了解科室專業(yè)護(hù)理知識(shí)

操作帶教重點(diǎn)為：掌握生命體征測(cè)量

理論小講課的主要內(nèi)容為高血壓特點(diǎn)及護(hù)理常規(guī)

第三周：掌握基本護(hù)理操作，熟悉科室專業(yè)護(hù)理知識(shí)

操作帶教重點(diǎn)為：五種注射法

理論小講課的主要內(nèi)容為心內(nèi)科常規(guī)標(biāo)本的留取及意義

第四周：熟悉掌握基本護(hù)理操作，掌握科室專業(yè)護(hù)理知識(shí)。

操作及理論講課：心電圖機(jī)的使用

第五周：了解CCU工作流程，熟悉介入術(shù)后常規(guī)護(hù)理 操作及理論講課：介入術(shù)后病人護(hù)理，除顫儀的使用

第六周：出科前總結(jié)

教學(xué)組長(zhǎng)與護(hù)生進(jìn)行交流總結(jié)，收集意見(jiàn)，改進(jìn)今后的帶教工作。

出科考核：理論考核（統(tǒng)一由考卷形式完成）及技能考核（由各自責(zé)任老師完成后交與組長(zhǎng)）

教學(xué)查房：每月舉行一次。查房中由老師介紹某一?？萍膊〉牟∫虿±?、臨床表現(xiàn)、病人的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及護(hù)理效果等，由其他老師和護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)正確的方面給予肯定和鼓勵(lì)，指出不正確的地方及如何改進(jìn)，并對(duì)?？浦R(shí)點(diǎn)進(jìn)行提問(wèn)，啟發(fā)帶教老師和護(hù)生思考，提高他們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

注：以上帶教內(nèi)容可根據(jù)具體情況調(diào)整。

第四篇：臨床帶教心得

臨床帶教心得

轉(zhuǎn)眼間給見(jiàn)習(xí)學(xué)生帶教已經(jīng)兩年。從科教科主任帶領(lǐng)我們第一次去泰山醫(yī)學(xué)院進(jìn)行技能操作培訓(xùn)那時(shí)起，我躊躇滿志，下定決心一定要教好。雖然第一次帶教沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，但我從備課開(kāi)始，查閱各方面有價(jià)值的教學(xué)資料納入自己的教案中，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，熟練、規(guī)范的掌握各種臨床技能操作規(guī)范。一路走來(lái)，對(duì)教材的處理、教學(xué)方法的把握、與學(xué)生的交流的各方面我都進(jìn)行了多次改進(jìn)，每上一次課，我都會(huì)總結(jié)不足，與同學(xué)們共同進(jìn)步。

注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。濃厚的學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)和掌握知識(shí)、技能的重要條件。我在上課過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)大家對(duì)典型病例的病情回顧有很強(qiáng)的欲望，一提到我在臨床工作中碰到了什么樣的病人，大家都很好奇的聽(tīng)，注意力很集中。所以我在講某個(gè)體征或操作時(shí)總會(huì)聯(lián)系上一到兩個(gè)病人，大家聽(tīng)得都很認(rèn)真，無(wú)形中避免了照本宣科的單調(diào)與乏味。同時(shí)通過(guò)這一個(gè)個(gè)的實(shí)例，學(xué)生們逐漸領(lǐng)悟到癥狀、體征及臨床技能操作與臨床各個(gè)科室有密切的相關(guān)性，必須具備扎實(shí)的理論知識(shí)和認(rèn)真的態(tài)度，這樣才能正確診治和鑒別。有些查體知識(shí)，我也會(huì)讓他們同學(xué)中選出一個(gè)當(dāng)“病人”，配合給大家講解，我也經(jīng)常會(huì)提問(wèn)一些簡(jiǎn)單的小問(wèn)題，并且鼓勵(lì)大家積極提問(wèn)。漸漸的同學(xué)們都不拘謹(jǐn)了，很自然的和我交流，課堂氣氛

很活躍。

在教學(xué)的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生紀(jì)律性差，技能操作課也不能認(rèn)真對(duì)待。面對(duì)復(fù)雜的就醫(yī)環(huán)境，學(xué)會(huì)診斷疾病和正確處理醫(yī)患關(guān)系、養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣同樣重要，而這也是尚未進(jìn)入臨床的學(xué)生容易忽視的問(wèn)題。松散的學(xué)習(xí)態(tài)度正是今后踏入臨床工作的隱患，而技能操作是必須要通過(guò)多次的強(qiáng)化練習(xí)才能真正熟練掌握。我每次上課都會(huì)提前十分鐘到給同學(xué)們做表率，技能操作之前我必須對(duì)每組同學(xué)進(jìn)行點(diǎn)名，每個(gè)同學(xué)都獨(dú)立操作，并且指出錯(cuò)誤，甚至小錯(cuò)誤或不認(rèn)真的態(tài)度也會(huì)一一指出。

雖然在這方面我比較“嚴(yán)厲”，但是他們的學(xué)習(xí)態(tài)度也漸漸認(rèn)真起來(lái)。有時(shí)候我也會(huì)想，同學(xué)們會(huì)不會(huì)覺(jué)得我太過(guò)嚴(yán)苛而有逆反心理呢？相反，在與同學(xué)們交流的過(guò)程中，我發(fā)現(xiàn)他們對(duì)我的方法和良苦用心非常理解，我的這些 “過(guò)來(lái)人”的經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對(duì)于他們來(lái)說(shuō)非常實(shí)用，是課本中學(xué)不到的，同學(xué)們也覺(jué)得有道理，所以對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)更有積極性，也更加認(rèn)真的對(duì)待每次操作。傳統(tǒng)的教學(xué)模式偏于課堂教學(xué)，很多學(xué)生都是理論死記硬背，通過(guò)我們的帶教，能使他們的學(xué)生式思維模式轉(zhuǎn)型到臨床醫(yī)師的思維模式中來(lái)，將課本理論知識(shí)融會(huì)貫通到臨床實(shí)踐上，為踏入臨床一線做準(zhǔn)備。發(fā)自內(nèi)心的對(duì)待每一位學(xué)生，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重、循循善誘他們，對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤及時(shí)指出并引導(dǎo)改正，從而建立合作、平等、和諧的師生關(guān)系。

第五篇：護(hù)理臨床帶教總結(jié)

護(hù)理臨床帶教總結(jié)

會(huì)寧縣人民醫(yī)院 張蓉芳

（2015年8月）

臨床進(jìn)修和在職培訓(xùn)是一個(gè)再學(xué)習(xí)和再提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是將系統(tǒng)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)護(hù)生到護(hù)士成長(zhǎng)過(guò)程中的一個(gè)特殊階段。讓實(shí)習(xí)學(xué)生通過(guò)兩到三年的理論學(xué)習(xí)，在臨床實(shí)踐中不斷補(bǔ)充新知識(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)和較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力，使其成長(zhǎng)為一名合格的護(hù)理人才。臨床實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生和低年資護(hù)士的帶教工作是確保護(hù)理教育質(zhì)量，提高護(hù)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。我于2010-2015年期間共帶教實(shí)習(xí)學(xué)生15人，護(hù)師11人。2011年我被平?jīng)鲠t(yī)專評(píng)為“最受學(xué)生歡迎的臨床帶教老師”。現(xiàn)將近年來(lái)個(gè)人帶教工作總結(jié)如下 ：

一、提高自身素質(zhì)、注重言傳身教。通過(guò)多年的帶教工作，我深感一個(gè)成功的帶教老師既是一名出色的護(hù)理實(shí)踐者，也是一位優(yōu)秀的角色榜樣。帶教老師不但要熱愛(ài)自己的護(hù)理專業(yè)，具備高尚的情操、獨(dú)到的見(jiàn)解、廣博的知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的操作技能和良好的人際溝通能力，還應(yīng)在科室中搞好團(tuán)隊(duì)精神建設(shè)，營(yíng)造吃苦耐勞、樂(lè)于奉獻(xiàn)的良好氛圍。同時(shí)，要在日常工作中關(guān)愛(ài)尊重學(xué)生，與學(xué)生建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系，讓她們認(rèn)識(shí)理解并在其行為觀念中扎根，成為自覺(jué)的行為準(zhǔn)則。

二、注重崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。強(qiáng)化學(xué)生入科前培訓(xùn)，盡快完成實(shí)習(xí)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。工作中，我首先介紹病區(qū)環(huán)境、科室成員、工作流程及規(guī)章制度；其次，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，讓其認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的艱辛與偉大，明確做一名合格護(hù)士的基本條件、義務(wù)和要求；明確自己在臨床工作中的職責(zé)，講明不安全醫(yī)療對(duì)患者、自身及醫(yī)院的危害，提高其搞好工作的責(zé)任心；再次，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，培養(yǎng)護(hù)士對(duì)自己職業(yè)的認(rèn)同感、榮譽(yù)感。

三、注意聯(lián)系實(shí)際，選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法。在教學(xué)實(shí)踐中，我善于運(yùn)用系統(tǒng)性較強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容和生動(dòng)的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生熱愛(ài)自己講授的課程。同時(shí)，結(jié)合臨床典型病例，深入淺出，有重點(diǎn)、有步驟地講解。這樣，使學(xué)生避免產(chǎn)生枯燥，產(chǎn)生厭煩情緒，加深理解和記憶。另外，注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，鼓勵(lì)學(xué)生放開(kāi)手腳，大膽操作，給她們獨(dú)立鍛煉的機(jī)會(huì)，但不盲目地支配護(hù)生單獨(dú)操作，放手不放眼，及時(shí)糾正不良的操作習(xí)慣，避免其養(yǎng)成不良習(xí)慣。同時(shí)，隨時(shí)提問(wèn)和檢查，注意對(duì)其操作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)，對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)指出并加以解決。總之，在帶教過(guò)程中以教為主，多指導(dǎo)、多溝通、多鼓勵(lì)、少指揮，調(diào)動(dòng)其積極性，提高學(xué)習(xí)和工作激情。

四、注重全方位教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)護(hù)生分析、解決問(wèn)題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時(shí)患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆。比如血壓突然上升要注意高血壓腦病、腦出血，血壓突然下降要警惕腦血栓形成、急性腎衰竭等。因此，指導(dǎo)護(hù)生如何觀察病情、收集資料、提出護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理措施等，培養(yǎng)護(hù)生敏銳的觀察能力、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取果斷措施，挽救患者生命。通過(guò)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生可以將專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于解決患者的臨床實(shí)際問(wèn)題，為護(hù)生以后的護(hù)理生涯打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，嚴(yán)格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責(zé)，是護(hù)理教學(xué)不可忽視的一個(gè)問(wèn)題。

五、嚴(yán)格落實(shí)出科考核，衡量教與學(xué)質(zhì)量。學(xué)生出科考核結(jié)果是檢驗(yàn)“教與學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)對(duì)考核結(jié)果討論分析，找出“教與學(xué)”中存在的問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題制定更為有效的教學(xué)計(jì)劃和方案，進(jìn)一步改進(jìn)帶教工作提高教學(xué)質(zhì)量?？己朔謨煞矫妫阂皇亲o(hù)生在實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)，包括組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、理論知識(shí)和技術(shù)操作水平、團(tuán)結(jié)協(xié)作等方面;二是出科考試，包括理論知識(shí)和技術(shù)操作考試，以此來(lái)檢驗(yàn)在這一段時(shí)期的帶教與實(shí)習(xí)效果。

六、加強(qiáng)在職護(hù)士的培訓(xùn)、提升低年資護(hù)士專業(yè)素質(zhì)。強(qiáng)化?？萍膊≈R(shí)和護(hù)理技能培訓(xùn)，提升危重病人的應(yīng)急搶救能力，鼓勵(lì)參與課內(nèi)教學(xué)與管理，培養(yǎng)其臨床教學(xué)及管理能力。其中2名被選拔為科副護(hù)士長(zhǎng)，1名被評(píng)為“2013全市優(yōu)秀護(hù)士”，1名進(jìn)修人員被選為衛(wèi)生院總護(hù)士長(zhǎng)。

總之，臨床教師在護(hù)理臨床帶教過(guò)程中帶領(lǐng)學(xué)生努力將實(shí)踐與理論結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)在綜合能力與思想品質(zhì)等方面有一個(gè)升華。