第一篇：醫(yī)院宣傳工作制度

宣傳工作制度

一、醫(yī)院宣傳工作在院黨政班子直接領(lǐng)導(dǎo)下，由院辦統(tǒng)一管理，黨辦、信息科、防?？聘鶕?jù)宣傳目標(biāo)和內(nèi)容分別承擔(dān)。

二、宣傳工作必須堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，符合社會(huì)主義精神文明建設(shè)的要求，堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，緊緊圍繞醫(yī)院的中心任務(wù)展開。

三、重點(diǎn)宣傳醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色?？?；醫(yī)教研工作的新進(jìn)展，新成就及先進(jìn)科室、個(gè)人典型經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀事跡。

四、把握時(shí)效、全面、準(zhǔn)確、適度的原則。以提高醫(yī)院的知名度、增進(jìn)醫(yī)患溝通，更好地展示和樹立醫(yī)務(wù)工作者良好社會(huì)形象為目標(biāo)。

五、充分利用各種平臺(tái)及資源。對(duì)內(nèi)幫好網(wǎng)站、院刊、宣傳欄的管理，對(duì)外要加強(qiáng)與社會(huì)新聞媒體主動(dòng)有效的溝通。

六、重要信息發(fā)布及對(duì)外新聞宣傳工作實(shí)施歸口管理。醫(yī)院及科室的重大活動(dòng)需媒體報(bào)道的，提前一周通知院辦，并將活動(dòng)有關(guān)情況以及活動(dòng)的主要新聞點(diǎn)，文字或通稿形式提供，由院辦協(xié)同做好新聞報(bào)道工作。

七、各科室要積極配合醫(yī)院各類宣傳工作的開展，按時(shí)完成本科室動(dòng)態(tài)信息及宣傳稿件工作。

第二篇：醫(yī)院宣傳工作制度

醫(yī)院宣傳工作制度

添加時(shí)間：2018-6-22 11:51:56 第一條 為進(jìn)一步做好醫(yī)院宣傳工作，加大宣傳工作力度，提升醫(yī)院整體宣傳的層次和水平，實(shí)現(xiàn)宣傳工作的制度化、科學(xué)化、規(guī)范化，內(nèi)聚人心，外塑形象，營造良好的輿論環(huán)境，使宣傳工作更好地為醫(yī)院科學(xué)發(fā)展和文化建設(shè)服務(wù)，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

第二條 醫(yī)院宣傳工作由院黨委直接領(lǐng)導(dǎo)，黨委書記為總負(fù)責(zé)人，宣傳中心歸口管理。宣傳工作要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，緊緊圍繞醫(yī)院的中心任務(wù)展開，服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展大局。堅(jiān)持團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、正面宣傳為主的方針，通過全面、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)的宣傳和報(bào)道，對(duì)內(nèi)充分發(fā)揮凝聚人心的作用，對(duì)外展示和塑造醫(yī)院良好的社會(huì)形象，提高醫(yī)院知名度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的社會(huì)影響力和感召力，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)。

第三條 創(chuàng)新是搞好醫(yī)院宣傳工作的關(guān)鍵。醫(yī)院宣傳工作應(yīng)適應(yīng)時(shí)代的需求和形勢的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，不斷拓寬新思路，探索新方法，豐富宣傳形式和內(nèi)容。

第四條 醫(yī)院宣傳工作包括以下主要內(nèi)容：

（一）醫(yī)院貫徹落實(shí)黨和國家的路線、方針、政策的宣傳報(bào)道。

（二）醫(yī)院各方面建設(shè)特別是醫(yī)、教、研、防、管工作的新進(jìn)展、新成就、先進(jìn)科室典型經(jīng)驗(yàn)及先進(jìn)人物典型事跡的宣傳報(bào)道。特別注重學(xué)科特色、創(chuàng)新技術(shù)及便民服務(wù)的宣傳。

（三）醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略、重大措施和醫(yī)療工作重要信息的宣傳。

（四）上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)到醫(yī)院指導(dǎo)工作，參加醫(yī)院重要會(huì)議和活動(dòng)的宣傳報(bào)道。

（五）醫(yī)院重要會(huì)議、重大活動(dòng)宣傳報(bào)道。

（六）大型群眾性活動(dòng)的宣傳報(bào)道。

（七）開展具有醫(yī)院文化內(nèi)涵的宣傳。

第五條 醫(yī)院宣傳工作執(zhí)行層級(jí)負(fù)責(zé)制。科主任為科室宣傳負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)提出本科室新聞宣傳工作的思路和辦法，擬訂本科室新聞宣傳計(jì)劃，策劃并組織實(shí)施本科室新聞宣傳活動(dòng)?？浦魅我袑?shí)擔(dān)負(fù)主體責(zé)任，對(duì)本科室職工撰寫的與科室及專業(yè)領(lǐng)域有關(guān)的新聞與科普稿件進(jìn)行嚴(yán)格審核

把關(guān)。如因?qū)徍税殃P(guān)不嚴(yán)，對(duì)社會(huì)及公眾造成不良影響，將追究科主任管理責(zé)任，同時(shí)與科室績效考核掛鉤。

第六條 通訊員制度。

建立高素質(zhì)的通訊員隊(duì)伍是做好信息宣傳工作的重要保證。為充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮醫(yī)院員工參與宣傳工作的積極性, 及時(shí)、廣泛匯集院內(nèi)的宣傳信息，醫(yī)院建立一支覆蓋全院的通訊員隊(duì)伍，擴(kuò)大和暢通宣傳渠道。

通訊員由各黨支部推薦產(chǎn)生，宣傳中心負(fù)責(zé)全院通訊員隊(duì)伍宣傳業(yè)務(wù)的管理和指導(dǎo)工作。通訊員隊(duì)伍是醫(yī)院宣傳工作的重要力量，各科室應(yīng)對(duì)其工作提供必要的條件和支持。通訊員宣傳工作量計(jì)入量化考核。醫(yī)院每對(duì)業(yè)績突出的通訊員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第七條 宣傳報(bào)道審核制度。為保證宣傳內(nèi)容的客觀、真實(shí)和準(zhǔn)確性，建立宣傳報(bào)道審核制度。

（一）醫(yī)院重大題材的宣傳，由宣傳中心統(tǒng)一組織采寫報(bào)道，院領(lǐng)導(dǎo)審核后對(duì)外發(fā)布。

（二）各科室層面的宣傳，需及時(shí)由通訊員撰寫文字及照片，并進(jìn)行層級(jí)審核。眼科中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、心血管中心、外科中心、急診中心等有亞科設(shè)置的科室，中

心主任應(yīng)制定新聞出口把關(guān)規(guī)則，確定稿件審核層級(jí)。凡涉及醫(yī)院保密事項(xiàng)及患者個(gè)人隱私的，不得宣傳報(bào)道，醫(yī)療救治類報(bào)道涉及患者的個(gè)人信息或肖像使用需取得患者本人或家屬同意。

第八條 宣傳獎(jiǎng)勵(lì)制度。

為鼓勵(lì)職工積極正面宣傳醫(yī)院，建立宣傳獎(jiǎng)勵(lì)制度。本院職工提供的新聞宣傳內(nèi)容或科普信息，一經(jīng)國家、省、市級(jí)正式報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視宣傳媒體及學(xué)校、醫(yī)院刊物、網(wǎng)站上發(fā)表及刊播，醫(yī)院均給予作者一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

第九條 新聞發(fā)言人制度。

醫(yī)院建立新聞發(fā)言人制度，由一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)為北京同仁醫(yī)院首席新聞發(fā)言人，醫(yī)務(wù)處、門診部及宣傳中心負(fù)責(zé)人為新聞發(fā)言人助理。

對(duì)于突發(fā)、熱點(diǎn)、敏感性事件，由醫(yī)院統(tǒng)一組織新聞通稿，涉及到的重要數(shù)據(jù)、重要情節(jié)，應(yīng)核實(shí)清楚，由宣傳中心匯總材料后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，最終由醫(yī)院新聞發(fā)言人正式對(duì)外發(fā)布。突發(fā)事件所涉及到的任何科室、個(gè)人不得自行向外提供消息，對(duì)擅自向外發(fā)布信息造成不良影響者追究當(dāng)事人責(zé)任。

第十條 接受媒體采訪管理規(guī)定。

凡采訪涉及醫(yī)院事務(wù)的，均應(yīng)先到宣傳中心報(bào)備，任何科室和個(gè)人不得私自接受媒體（包括報(bào)紙、雜志、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、其它新媒體）采訪（含現(xiàn)場及電話采訪）。醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的宣傳要準(zhǔn)確、客觀，對(duì)于不是本人專業(yè)研究領(lǐng)域的問題，或者沒有數(shù)據(jù)支持和科學(xué)依據(jù)的內(nèi)容不得發(fā)布，以免誤導(dǎo)公眾。

有媒體、公司、其它組織或個(gè)人通過醫(yī)院職工到醫(yī)院拍攝、取景等，均應(yīng)先到宣傳中心報(bào)備，允許后方可進(jìn)行，不得干擾醫(yī)院正常的工作秩序。如職工發(fā)現(xiàn)沒有宣傳中心工作人員陪同擅自在醫(yī)院采訪拍攝的，請(qǐng)及時(shí)告知宣傳中心。

第十一條 參與新聞媒體評(píng)獎(jiǎng)管理制度。

對(duì)于新聞媒體（包括電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)以及新媒體等）組織的各類評(píng)選活動(dòng)，需將相關(guān)材料上報(bào)宣傳中心，由宣傳中心統(tǒng)一報(bào)送。

媒體組織的個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng)類評(píng)選需報(bào)送黨委審核，個(gè)人或科室不得自行聯(lián)系參加評(píng)選。未經(jīng)醫(yī)院審核獲得的榮譽(yù)稱號(hào)，醫(yī)院一律不予認(rèn)可。

第十二條 視覺識(shí)別系統(tǒng)管理制度。

“標(biāo)志和圖徽是國家商標(biāo)局認(rèn)定的國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)業(yè)首家馳名商標(biāo)，在使用上有明確的規(guī)范和要求。為規(guī)范使用“同仁”標(biāo)志，強(qiáng)化職工“品牌”意識(shí)，制定此制度。

（一）醫(yī)院制定了標(biāo)準(zhǔn)視覺識(shí)別系統(tǒng)。內(nèi)容包括標(biāo)志規(guī)范、色彩規(guī)范、輔助圖形以及字體規(guī)范等?；疽睾蛻?yīng)用要素都具有嚴(yán)格的尺寸、比例、色彩等規(guī)定，各科室、個(gè)人在使用中不得隨意篡改。

（二）醫(yī)院視覺識(shí)別系統(tǒng)應(yīng)用包括： 1.事物用品類

信紙、信封、便箋紙、稿紙、傳真紙、文件袋、資料袋、手提袋、檔案袋、文件夾、工作筆、筆記本、名片、工作證（卡）、工作名臺(tái)、車輛通行證、來賓卡、紙杯、煙灰缸、臺(tái)歷、請(qǐng)柬、賀卡等。

2.旗幟類

桌旗、彩旗、橫式掛旗、豎式掛旗等。3.工作服飾

管理人員制服、保安員服飾、領(lǐng)帶、T恤衫、領(lǐng)夾、徽

章等。

4.辦公環(huán)境類

文化墻、文化櫥窗、標(biāo)語（幅、牌）、科普知識(shí)園地、建筑物外觀、公開欄、辦公室環(huán)境、會(huì)議室環(huán)境、各式公共標(biāo)識(shí)等。

5.室內(nèi)外導(dǎo)示類

樓層招牌、部門牌、總樓層牌、室內(nèi)室外導(dǎo)示牌、路牌、樓門牌、符號(hào)指示（警示）牌等。

6.宣傳策劃類

形象畫冊(cè)（單）、文化手冊(cè)、健康教育手冊(cè)（單）等。7.展示風(fēng)格類

各類學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)場、義診現(xiàn)場、專題講座、幻燈片背景風(fēng)格設(shè)計(jì)、展示板、參觀指示、展示架、噴畫、形象墻等。

第十三條 院內(nèi)條幅、張貼物、展板、宣傳欄等宣傳品管理制度。

第十四條 官方網(wǎng)站管理制度。

。網(wǎng)站運(yùn)行按照“統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、規(guī)范運(yùn)行”的原

則，做到網(wǎng)站管理職責(zé)明確、網(wǎng)站建設(shè)科學(xué)合理、信息發(fā)布及時(shí)規(guī)范。

宣傳中心設(shè)專職網(wǎng)站管理員，負(fù)責(zé)網(wǎng)站的日常管理與維護(hù)、醫(yī)院各類新聞發(fā)布等。信息中心負(fù)責(zé)網(wǎng)站技術(shù)支持及安全維護(hù)。醫(yī)院官網(wǎng)設(shè)有臨床科室子欄目，各科室可根據(jù)宣傳需求，在科室頁面中添加發(fā)布內(nèi)容，科主任負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)容的審核把關(guān)，宣傳中心負(fù)責(zé)最終審核及發(fā)布。

除擁有獨(dú)立法人資格的北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所外，各科室不得自行申請(qǐng)獨(dú)立域名網(wǎng)站。

第十五條 自媒體平臺(tái)管理制度。

所有科室及個(gè)人都不得使用“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院”主體進(jìn)行官方認(rèn)證的微博賬號(hào)、微信公眾號(hào)、微官網(wǎng)等自媒體平臺(tái)。自媒體注冊(cè)用戶都應(yīng)遵守《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際互聯(lián)網(wǎng)管理暫行規(guī)定》、《計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護(hù)管理辦法》、《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》和國家有關(guān)法律法規(guī)。

科室或個(gè)人通過自媒體平臺(tái)發(fā)布信息，應(yīng)自覺服從和服務(wù)于醫(yī)院中心工作；堅(jiān)持團(tuán)結(jié)、穩(wěn)定、正面宣傳為主的方針，把握正確的輿論導(dǎo)向。要有高度的政治意識(shí)和大局意識(shí)，嚴(yán)

防失實(shí)報(bào)道和泄密事件發(fā)生，涉密信息包括國家機(jī)密，醫(yī)院涉密信息，病人隱私及其他不適合對(duì)外公布的信息。嚴(yán)禁在自媒體平臺(tái)發(fā)布廣告，推銷醫(yī)療保健品、藥品和醫(yī)療器械。

以科室名義建立的自媒體平臺(tái)，發(fā)布內(nèi)容由科主任負(fù)責(zé)審核。職工以個(gè)人名義建立的自媒體平臺(tái)，發(fā)布涉及醫(yī)療、醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容，須由科主任把關(guān)；發(fā)布其它與醫(yī)療及醫(yī)院無關(guān)內(nèi)容，文責(zé)自負(fù)。

不得制作、復(fù)制、發(fā)布、傳播含有下列內(nèi)容的信息： 1.反對(duì)憲法所確定的基本原則的；

2.危害國家安全，泄露國家秘密，顛覆國家政權(quán)，破壞國家統(tǒng)一的；

3.損害國家榮譽(yù)和利益的；

4.煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的； 5.破壞國家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的； 6.散布謠言，擾亂社會(huì)秩序，破壞社會(huì)穩(wěn)定的； 7.散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的；

8.侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的； 9.含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。

第十六條 本制度適用于北京同仁醫(yī)院全體職工（包括在職及離退休職工）。

本制度解釋權(quán)歸宣傳中心。

2018年6月19日

第三篇：醫(yī)院工作制度

醫(yī)院工作制度匯編

醫(yī)院工作制度匯編

十、賠償制度1.因工作失職，不負(fù)責(zé)任，違反操作規(guī)程，致使國家財(cái)產(chǎn)遭受損失者，根據(jù)情節(jié)輕重酌情賠償，醫(yī)院工作制度匯編。

2.凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)所損壞之器材，經(jīng)有關(guān)人員證明科主任簽字，可酌情賠償或免予賠償，但要填寫報(bào)損單。

3.遇有大批財(cái)物遺失或損壞，藥品霉?fàn)€失效、蟲蛀時(shí)，除檢查原因外還應(yīng)追究責(zé)任。

十一、傳達(dá)、門衛(wèi)工作制度1.住院處和病房應(yīng)隨時(shí)將入、出院和轉(zhuǎn)科病員的名單送交傳達(dá)室。傳達(dá)室要建立并管好住院病人一覽表，以備探視者查詢。

2.傳達(dá)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位。工作中既要堅(jiān)持制度，又要熱情接待，態(tài)度要和藹、要注意文明禮貌。

3.凡出入醫(yī)院住院部的人員要按規(guī)定佩帶證件：賠護(hù)憑陪護(hù)證;出、入院憑出、入院通知單;探視重危病員憑重危通知單。門衛(wèi)有權(quán)查驗(yàn)有關(guān)證件，無證者一律不準(zhǔn)探視。

4.凡住院病員和陪護(hù)人員攜代物品進(jìn)院、出院時(shí)(憑放行證)，必須經(jīng)過檢查后方可放行，否則傳達(dá)室有權(quán)查問或扣留。

5.對(duì)破壞探視制度，無理取鬧不聽勸阻者，應(yīng)立即報(bào)告保衛(wèi)部門處理。

十二、出、入院工作制度1.病員住院、憑門(急)診醫(yī)生開寫的入院通知單、門(急)診病歷、公費(fèi)醫(yī)療證、記帳單(自費(fèi)者按規(guī)定予交住院費(fèi))等到住院處辦理手續(xù)，住院處再通知病區(qū)。急診病員可先住院后補(bǔ)辦手續(xù)。

2.病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名地址和電話號(hào)碼，進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待住院病員，向其介紹住院規(guī)則及病房有關(guān)制度。

3.病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定，并提前一天通知住院處辦理出院手續(xù)。病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品后發(fā)給出院證。

4.病員出院前，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)告知出院后注意事項(xiàng)，并主動(dòng)征求其對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見。

5.病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，醫(yī)生應(yīng)加以勸阻，如說明無效應(yīng)報(bào)科主任批準(zhǔn)，并由病員或其家屬出具手續(xù);應(yīng)出院而不出院者，要通知所在單位或有關(guān)部門接回或送回。

十三、住院處工作制度1.出入院病員統(tǒng)由住院處辦理手續(xù)，無入院通知單不得予以辦理。病房不得擅自收住病員。急診室不得開具慢性病入院通知單。

2.住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)系，了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。并負(fù)責(zé)住院、出院及病重、病危的通知。

3.熱情接待入院病員，核對(duì)入院證件，對(duì)入院的病員，應(yīng)詳細(xì)登記住院卡片及病歷首頁;對(duì)一時(shí)不能入院的病員要耐心解釋，請(qǐng)其等床住院。

4.住院處應(yīng)經(jīng)常復(fù)查住院病員的預(yù)交金使用情況，隨時(shí)通知病員和病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士，并做好催款工作。

5.病員辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日由病區(qū)將住院醫(yī)囑頁全部送到住院處進(jìn)行核算，開具帳單。病員或家屬來住院處結(jié)清后，將帳單拿回病區(qū)辦理出院手續(xù)。

十四、探視、陪伴制度1.探視病員要按規(guī)定時(shí)間，要憑探視證(牌)，每次不超過兩人，學(xué)齡前兒童不得帶入病區(qū)，管理制度《醫(yī)院工作制度匯編》。

2.探視危重病員，可持病危通知單，隨時(shí)給予探視。

3.陪護(hù)需嚴(yán)格控制，確需陪護(hù)者由醫(yī)生決定發(fā)給陪護(hù)證，陪護(hù)停止，將證收回。

4.探陪人員必須遵守醫(yī)院的探陪規(guī)定，聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄，不得私自將病員帶出院外，不要談?wù)撚械K病員休養(yǎng)和治療的事宜，不吃病員的食品和使用病員的用具，不在病員床上睡覺，不準(zhǔn)吸煙，不得亂串病室，要保持病房的整潔安靜。

5.探陪人員要愛護(hù)公物，節(jié)約水電，損壞或丟失醫(yī)院物品，應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

十五、急診科(室)工作制度1.各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任急診室工作，其中至少要有1名中醫(yī)主治醫(yī)師并由科主任分管。急診室工作人員應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定(一般不少于半年)。實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。進(jìn)修醫(yī)師由科主任批準(zhǔn)方可參加值班。但不得超過本院醫(yī)有的1/3.2.努力繼承、挖掘中醫(yī)治療急重癥的經(jīng)驗(yàn)，開展辨證論治，根據(jù)先中后西、能中不西的原則，積極采用行之有效的中藥新劑型，不斷提高中醫(yī)治療急重病癥的水平。

3.急診室工作人員應(yīng)有高度的責(zé)任感和同情心，對(duì)急診病員要處理及時(shí)、準(zhǔn)確，嚴(yán)密觀察病情變化，并要寫好病歷、做好各項(xiàng)記錄。對(duì)疑難危重病員應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)就地組織搶救。

4.急診室應(yīng)備齊各類中西搶救藥品和器材，并責(zé)承專人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒，保證隨時(shí)可用。

5.急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接-班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。要建立各種危重病員搶救程序。

6.急診室應(yīng)設(shè)立一定數(shù)量的觀察病床，病員由有關(guān)科室的急診室醫(yī)師和急診室護(hù)士負(fù)責(zé)。一旦發(fā)現(xiàn)病情有變化，應(yīng)及時(shí)采取有效的防治措施。對(duì)觀察病員的觀察時(shí)間，一般不應(yīng)超過三天。

7.遇重大搶救，需立即報(bào)告科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。

8.急診病人不受劃區(qū)分級(jí)的限制，對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病員，須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后方可轉(zhuǎn)院。

9.急診室要制訂急診范圍，有檢診，并有登記簿，做好急診患者登記。

第四篇：醫(yī)院相關(guān)工作制度[模版]

安馨婦科醫(yī)院工作制度

________同志!

首先歡迎您加入忻州安馨醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)工作領(lǐng)域,本著“患者至尊，用心呵護(hù)”的宗旨，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理，明確醫(yī)院與員工雙方的責(zé)任和義務(wù)，激勵(lì)員工奮發(fā)向上的積極性，特制定以下相關(guān)工作及獎(jiǎng)懲制度，望全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，加強(qiáng)自我管理，具體如下：

第一章：工作人員守則

第一條切實(shí)遵守本院醫(yī)療衛(wèi)生工作方針，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從分配，保質(zhì)保量按時(shí)完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。

第二條樹立白衣天職的職業(yè)形象，干一行，愛一行，履行自己的職責(zé)，愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。

第三條堅(jiān)持“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)服務(wù)”，對(duì)病人做到“用心傾聽，細(xì)心診斷，耐心解答，精心治療，熱心服務(wù)”的原則。

第四條樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不以醫(yī)謀私。在工作中做到四不：不利用工作之便謀取私利；不收紅包和財(cái)物；不得開人情處分；不頂撞訓(xùn)斥病人。要為人正直，作風(fēng)正派，做到自尊，自重，自愛，自強(qiáng)。

第五條加強(qiáng)個(gè)人之間的團(tuán)結(jié)和部門科室之間的協(xié)調(diào)，不妒賢嫉能，不撥弄是非，不互相扯皮。既不互相推委，也不互相背后議論，自覺維護(hù)集體信譽(yù)。必須服從科室主任的工作安排，不得擅自離開崗位。

第六條儀表端莊大方，言行文明禮貌，衣著整潔。不在工作場所大聲喧嘩嬉鬧，吃零食，不亂扔垃圾廢物，不隨地吐痰；工作期間不打私人電話，不做私人事情，也絕不許會(huì)客。

第七條愛護(hù)醫(yī)院財(cái)物，不私自挪用和外借。厲行節(jié)約，勤儉辦一切事情，注意節(jié)約水電和安全用電，不許使用電爐子。廣泛開展清潔衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常保持個(gè)人衛(wèi)生和所屬科室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，定期檢查，評(píng)比。

第二章：員工的聘用

第一條受聘人從上班之日起，第一、第二個(gè)月為試用期。院方根據(jù)實(shí)際情況可以縮短或延長試用期，試用期內(nèi)發(fā)基本工資與休息日補(bǔ)貼，但不享受職務(wù)津貼，不參與各部門效益工資及其其他獎(jiǎng)金分配，院方視受聘人工作情況，有權(quán)對(duì)其工作或工資進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

第二條 工作時(shí)間的規(guī)定：

1.工作時(shí)間因醫(yī)院工作特點(diǎn)和季節(jié)變化，醫(yī)院實(shí)行全天候上班，周六、周日仍為正常工作日。員工每個(gè)月享有3天休息時(shí)間，具體按每周六、周日里的1天進(jìn)行有規(guī)則的輪休，或直接由醫(yī)院和科室根據(jù)工作情況進(jìn)行安排。

2.加班：⑴因工作需要加班時(shí)，給予員工裁定的額外加班費(fèi)。⑵遇法定節(jié)假日需要加班時(shí)，給予適當(dāng)?shù)募影喙べY或其它補(bǔ)助。

第三條工資及效益獎(jiǎng)金

⑴員工工資按醫(yī)院工資標(biāo)準(zhǔn)，注冊(cè)護(hù)士基本工資800元，未注冊(cè)護(hù)士基本工資700元，各崗位組長補(bǔ)貼50元，有注冊(cè)每年加50元，工資每月10日以現(xiàn)金發(fā)給員工。⑵員工在試用期結(jié)束后可享受效益獎(jiǎng)金和職務(wù)津貼。

⑶醫(yī)院每年將進(jìn)行一次工資調(diào)整，具體根據(jù)員工在工作期間的實(shí)際表現(xiàn)對(duì)其工資上漲或下浮，使員工實(shí)際收入有所增長《具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)另行制訂》

第四條員工的解聘與終止

㈠員工有下列情形之一者，醫(yī)院將隨時(shí)解聘，無須陳述理由：

① 違反相關(guān)制度中已有規(guī)定的② 員工在工作中不尊重病人，服務(wù)態(tài)度差、與病人發(fā)生爭吵打罵，對(duì)醫(yī)院利益造成損失的。

③ 員工不能勝任本職工作，不配合科室主任及各個(gè)科室之間工作，又無法重新安排或不服從從新分配的。

第三章：醫(yī)德規(guī)范及細(xì)則

第一節(jié)：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

第一條尊重病人，為病人保守個(gè)人隱私和醫(yī)療秘密，全心全意為病人服務(wù)。

第二條帶頭遵守醫(yī)院制度，服從組織，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)友愛，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

第三條愛崗敬業(yè)，堅(jiān)守崗位，不得串崗，盡職盡責(zé)，自覺抵制不正之風(fēng)。講究文明禮貌，積極參加各項(xiàng)集體衛(wèi)生，美化環(huán)境保持醫(yī)院整潔、肅靜。

第二節(jié)：實(shí)施細(xì)則

第一條 四項(xiàng)要求：

1.熱情使病人有溫暖感2.認(rèn)真使病人有安全感

3.細(xì)致使病人有親切感4.周到使病人有舒適感

第二條 八項(xiàng)原則：

1.愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)2.一視同仁，平等待人

3.鉆研技術(shù)，精益求精4.舉止端莊，文明禮貌

5.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作6.廉潔奉公，不徇私情

7.語言謹(jǐn)慎，嚴(yán)守醫(yī)密8.醫(yī)境優(yōu)美，整齊安靜

第三條九不準(zhǔn)：

1.不準(zhǔn)發(fā)生冷、硬、頂、拖現(xiàn)象

2.不準(zhǔn)索受紅包、禮物

3.不準(zhǔn)開違背醫(yī)療原則的處方、證明

4.不準(zhǔn)個(gè)人或科室向病人推介藥品

5.不準(zhǔn)擅自提高或降低醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

6.不準(zhǔn)個(gè)人或科室收受回扣、介紹費(fèi)、開單費(fèi)等

7.不準(zhǔn)診療工作期間串崗、閑談、做私事

8.不準(zhǔn)外傳或公開病人的秘密

9.不準(zhǔn)未到下班時(shí)間，提前等待、或帶有敷衍性質(zhì)的簽退，《如發(fā)現(xiàn)立刻開除》并扣罰當(dāng)月10%的基本工資

第四章：考勤制度

為了確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開展，特對(duì)本院的考勤、病假、事假、休假等有關(guān)事宜具體規(guī)定如下：

第一節(jié)考勤

第一條 員工上下班，必須按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)上下班時(shí)間簽到、簽退，暫時(shí)時(shí)間定為早8：00—12：00午2：00—6：00 季節(jié)更換，工作時(shí)間另定。

第二條 員工不得遲到、早退、中途脫崗、如有發(fā)生，按以下規(guī)定處理：

1、上班時(shí)間超過8：00（或早退、脫崗），為遲到1次，以指紋考勤為準(zhǔn)。遲

到、早退、現(xiàn)象每次扣2元罰款。

2、遲到超過30分鐘（包括30分鐘）按曠工半天論處。

第三條員工如因急事不能按時(shí)上班，需第一時(shí)間報(bào)請(qǐng)主管領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可以按病、事假處理，否則以曠工半天論處。

1、每月曠工半天，扣除當(dāng)月10%的基本工資（指定休息日除外）

2、每月曠工一天，扣除當(dāng)月20%的基本工資（指定休息日除外）

3、每月曠工達(dá)兩天以上，按自動(dòng)離職處理（指定休息日除外）

第二節(jié)病、事、休假

今后所有員工，如遇有私事需請(qǐng)假的，都必須以書面的形式寫請(qǐng)假條提前遞交主管護(hù)士長，經(jīng)批準(zhǔn)后方可生效。

第一條病假：對(duì)于普通疾病（如感冒發(fā)燒、腸胃炎等）須于上班后15分鐘內(nèi)與主管領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系申請(qǐng)病假，時(shí)間長短給以邏輯性的時(shí)間應(yīng)許，期間原則上是不扣除員工的工資。病假在3天以內(nèi)者，先按醫(yī)院規(guī)定抵消每人每月3天的休息日，第4天起，扣發(fā)相應(yīng)的日工資。連續(xù)病假超過10天的，原則上按自動(dòng)離職處理（如有其它另定）

第二條事假：職工請(qǐng)事假，請(qǐng)假條需填寫屬實(shí)的事因，未經(jīng)批準(zhǔn)而離崗休息者按曠工處理，連續(xù)曠工兩天以上，醫(yī)院予以解聘。事假不享受任何工資待遇，也可抵消每人每月3天的休息日，如有超過按超出的天數(shù)扣除相應(yīng)的工資。

第三條休假：實(shí)行每周休息一天制的→規(guī)則輪休

1.指定休息的3天，按每周安排休假一天累計(jì)，具體時(shí)間根據(jù)各科室工作情況和個(gè)人職能做出具體安排。

2.夜班人員另加發(fā)夜班費(fèi)，在不影響次日工作的情況下不給予補(bǔ)休半天，休假不滿3天，不能積累下月存休。

3.如因個(gè)別手術(shù)未完不能按時(shí)下班者，超出30分鐘以外則按小時(shí)計(jì)算加班。

第四條夜班費(fèi)及加班費(fèi)管理制度：

1.加班費(fèi)以小時(shí)為算2.守夜班20元/次

第五條中午輪值人員，不得隨意自行調(diào)換崗位，及在科室里睡覺等現(xiàn)象。期間如遇有病人須安置妥當(dāng)，并第一時(shí)間聯(lián)系所屬接診醫(yī)生及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，不得相互推委。

第六條值班期間個(gè)人因病、因事，未經(jīng)醫(yī)院同意，一律不準(zhǔn)擅自找人替班，否則兩人均取消當(dāng)日的加班次數(shù)，并給予口頭警告。

第五章：各科室職能人員具體服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

第一條：藥房收費(fèi)處人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.司藥人員負(fù)責(zé)對(duì)門診處方中的藥品調(diào)配發(fā)放工作,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,如有疑問立即與當(dāng)事醫(yī)生取得聯(lián)系后方能配給,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生!

2.司藥人員必須熟悉各種藥品的劑型、數(shù)量、價(jià)格、及有效期,并負(fù)責(zé)每天藥品支出和補(bǔ)給,并做好相關(guān)藥品數(shù)量報(bào)表和收費(fèi)報(bào)表,做到準(zhǔn)確無誤.3.司藥人員,收方后須認(rèn)真核對(duì)處方,準(zhǔn)確無誤給予配發(fā),并認(rèn)真觀察藥品是否有破裂痕跡或固體沉淀物,及時(shí)給予更換確保用藥安全!

4.司藥人員在各種營銷活動(dòng)推廣前接到通知后,應(yīng)第一時(shí)間熟悉活動(dòng)本身的內(nèi)容及相關(guān)細(xì)節(jié),密切配合好“活動(dòng)期間的相關(guān)價(jià)格變動(dòng)”做到應(yīng)對(duì)自如.5.司藥人員對(duì)待交費(fèi)患者應(yīng)耐心解答,不得隨意向患者發(fā)脾氣,更不得無故變更收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),遇有交接班須做好交接工作方可離開,并經(jīng)常保持室內(nèi)清潔、整齊.第二條：各科室醫(yī)助人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.不論哪個(gè)科室的醫(yī)助,都必須無條件服從醫(yī)生的調(diào)動(dòng),認(rèn)真做好醫(yī)生交給的各項(xiàng)工作.2.醫(yī)助人員應(yīng)隨時(shí)觀察了解病人治療期間的諸多情況,并第一時(shí)間告知當(dāng)事醫(yī)生,不得隨意向病人透露醫(yī)院相關(guān)醫(yī)秘,配合醫(yī)生和病人的溝通工作,多關(guān)心病人.3.醫(yī)助人員應(yīng)經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,器械物品放在固定位置,各種手術(shù)包注明滅菌日期, 及時(shí)做相應(yīng)的處理,浸泡液每周更換一次,各種藥品分類放置 ,每天及時(shí)按用量請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗.4.如有手術(shù),必須第一時(shí)間準(zhǔn)備好相關(guān)用品,并及時(shí)檢查好相應(yīng)儀器是否工作正常.第三條：檢驗(yàn)科人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,要求字跡清楚,申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目明確.2.檢驗(yàn)人員收集標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集,對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管.3.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記保存簽名后發(fā)出報(bào)告,檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),應(yīng)及時(shí)主動(dòng)與當(dāng)事醫(yī)生聯(lián)系,重新審核結(jié)果.4.檢驗(yàn)人員不得隨意判斷患者病原結(jié)果,報(bào)告發(fā)出應(yīng)交由醫(yī)生做進(jìn)一步的診斷,避免不必要的醫(yī)療糾紛.5.檢驗(yàn)人員應(yīng)定期檢查試劑和相關(guān)檢驗(yàn)儀器,及時(shí)做好相關(guān)的消毒工作,并經(jīng)常保持室內(nèi)清潔!

第四條：導(dǎo)醫(yī)人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1、導(dǎo)醫(yī)員必須在上班前10分鐘到位,絕對(duì)保持導(dǎo)醫(yī)臺(tái)整齊干凈,穿戴工作衣帽、工作牌和授帶迎接病人到來,工作中不得擅離職守.2、導(dǎo)醫(yī)員必須做到穿戴整潔、淡妝上崗、不佩帶裝飾品、不涂甲,導(dǎo)醫(yī)過程必須使用文明用語,病人進(jìn)門診后導(dǎo)醫(yī)員應(yīng)熱情主動(dòng)禮貌迎接,做好相關(guān)登記導(dǎo)至相關(guān)科室.并要有計(jì)劃有秩序地組織病人接診.3、導(dǎo)醫(yī)員必須熟悉醫(yī)院的各種產(chǎn)品價(jià)格信息，了解醫(yī)生的基本情況及?？铺攸c(diǎn)，在各種營銷活動(dòng)推廣前，事先熟悉活動(dòng)相關(guān)細(xì)節(jié)及內(nèi)容,做好各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)配合, 導(dǎo)診過程中要極度耐心和患者交流,不得與病人發(fā)生任何口角哪怕你是對(duì)的,也應(yīng)委婉應(yīng)付.4、導(dǎo)醫(yī)員做好分診工作后，迅速將患者介紹給醫(yī)生接受進(jìn)一步的需求咨詢,并分析匯總咨詢項(xiàng)目表及時(shí)提交給主管領(lǐng)導(dǎo).5、無論何種病人,都要熱心接待,巧妙應(yīng)對(duì),關(guān)心安撫病人,倒茶倒水等!

第五條：B超室人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.由臨床醫(yī)師填寫申請(qǐng)單,須內(nèi)容詳盡,符合要求.2.危重病人檢查時(shí),需有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,以防意外.3.工作人員接單后方可做B超檢查,發(fā)出報(bào)告后直接交由導(dǎo)醫(yī)員帶至當(dāng)事醫(yī)生做進(jìn)一步臨床診斷,原則上無須對(duì)患者說明結(jié)果,避免不必要的醫(yī)療糾紛.4.B超工作人員在工作當(dāng)中如有疑問須第一時(shí)間和主診醫(yī)生相互交流,要求上下配合一致,為臨床提供斷依據(jù).5.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行“貴重設(shè)備保養(yǎng)制度”如機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),不得自行對(duì)該儀器的硬件軟件拆裝等.第六條：治療室人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.經(jīng)常保持室內(nèi)及檢查床清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),專人專用,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩.2.每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,室內(nèi)器械物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé),每日將各種用物備齊,一切換藥物品均須保持無菌, 器械、藥品放在固定位置,器械浸泡液每周更換一次,并清楚注明滅菌有效期,如有損耗須第一時(shí)間告知相關(guān)人員.3.治療人員每天需簡單把日消耗的所有物品,做成報(bào)表以備補(bǔ)領(lǐng)依據(jù),實(shí)行用多

少補(bǔ)多少,限量補(bǔ)給.4.治療人員在治療過程中要盡可能多與病人溝通,關(guān)心、了解病人的實(shí)際狀態(tài)并第一時(shí)間通知主診醫(yī)生,更不得隨意建議病人做其它處置,應(yīng)本著一切以主診醫(yī)師為主.第七條：輸液室人員工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

1.、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。自帶針劑者，須經(jīng)本院醫(yī)師同意并開具治療單，病人憑治療單和收費(fèi)單據(jù)到注射室注射。

2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，抽液時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查藥瓶，如有損壞、沉淀、渾濁、變色、標(biāo)簽不清等，應(yīng)禁止使用。

3、注射一律在注射室或輸液室進(jìn)行，對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。凡注射血清、青霉素等藥品，患者要休息30分鐘后方可離去。

4、嚴(yán)密觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)處理，并報(bào)告醫(yī)師。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)要戴帽子、口罩。無菌持物鉗等器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度和液量。注射應(yīng)做到一人一針一管一用一消毒，防止交叉感染。

6、無菌溶液（注射用水、生理鹽水）要寫明開啟時(shí)間，超過12小時(shí)不能使用，葡萄糖溶液開啟后超過6小時(shí)不能使用。

7、對(duì)傳染病患者一律用一次性針頭，進(jìn)行注射，用后集中焚毀。

8、備用各種急救藥品器械，放在固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新。

9、對(duì)病人熱情、體貼，并適時(shí)做好衛(wèi)生宣教工作。

10、保持室內(nèi)整潔、安靜，每天用紫外線燈消毒，每次30分鐘，并建立消毒記錄。

第八條:手術(shù)室工作制度:

1．凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

2.手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。手術(shù)的全套器材、儀器、設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時(shí)，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意。如有相關(guān)物品缺失必須提前上報(bào).3.無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開進(jìn)行，先做無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目，并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料及時(shí)做消毒處理。

4．手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次.5、不得讓患者家屬進(jìn)入無菌手術(shù)室，6、住院引產(chǎn)患者，醫(yī)生不得在病房內(nèi)進(jìn)行對(duì)患者接生，必須進(jìn)入手術(shù)室，必要時(shí)請(qǐng)示其它崗位人員協(xié)助，手術(shù)室協(xié)助人員必須服從手術(shù)醫(yī)生的安排各項(xiàng)工作，不得擅自離開崗位，第六章:安全

一.全體員工必須嚴(yán)格注意人身及門診安全.二.下班前必須注意各科室的水、電情況、做到隨手關(guān)水、關(guān)燈.三.各個(gè)區(qū)域所屬的操作治療設(shè)備必須做到隨手關(guān)機(jī)、斷電、以防突然停電或其它原因損壞設(shè)備,否則,出現(xiàn)意外將由當(dāng)事者賠償損失.本規(guī)定自公布即日起嚴(yán)格執(zhí)行,不得異議.如有未盡事宜,另行通知.年月日

注：此本工作手冊(cè)如同您在本院的工作證,不得丟失否則查收時(shí)將給予嚴(yán)厲處罰!

第五篇：醫(yī)院工作制度

醫(yī)院工作制度

第一章 醫(yī)院工作制度

第一節(jié) 醫(yī)院管理制度

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度

1、院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

2、深入科室，重點(diǎn)抓醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)、科研、后勤保證以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，表揚(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。

3、院領(lǐng)導(dǎo)行政查房每月一次，帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室，檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。

4、院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房，危重病員的會(huì)診和搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等，使自己逐漸成為內(nèi)行。

二、會(huì)

議

制

度

1、院長辦公會(huì)制度

由院長或副院長主持，黨總支書記、副院長、工會(huì)主席和有關(guān)科室科長參加，院辦主任記錄。一至二周召開一次，周一下午召開。主要研究和討論醫(yī)院重大決策，安排布置重要工作。

2、院務(wù)委員會(huì)制度

（1）院務(wù)委員會(huì)由院長或副院長主持，黨總支書記、工會(huì)主席、院務(wù)委員（職能科長）參加。（2）會(huì)議一至二周召開一次，周一下午召開。

（3）會(huì)議內(nèi)容：傳達(dá)貫徹上級(jí)指示，討論醫(yī)院工作總結(jié)和工作計(jì)劃，審批醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)（決）算，經(jīng)濟(jì)管理獎(jiǎng)懲辦法；審議人事調(diào)配、任免、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰等事項(xiàng)；審查制定規(guī)章制度和科研項(xiàng)目，購置醫(yī)院大型醫(yī)療器械。研究解決工作中的重大問題。

3、院周會(huì)制度

（1）院周會(huì)由院長或副院長主持，并負(fù)責(zé)安排議程，黨總支書記，各職能科科長及各科室正副主任、護(hù)士長等同志參加。

（2）院周會(huì)一至二周召開一次，星期四下午召開。（3）會(huì)議內(nèi)容：傳達(dá)貫徹上級(jí)指示精神和決議，總結(jié)全院上周工作，布置本周工作任務(wù)，宣布干部任免和獎(jiǎng)勵(lì)的決定，貫徹新的規(guī)章制度，試用、推進(jìn)新的醫(yī)療技術(shù)和科研項(xiàng)目、公布財(cái)務(wù)預(yù)（決）算等情況。

4、全院職工大會(huì)制度

（1）職工大會(huì)由院辦公室或者工會(huì)組織全院職工參加。（2）職工大會(huì)根據(jù)工作需要不定期召開。

（3）會(huì)議內(nèi)容：傳達(dá)黨的方針政策，貫徹上級(jí)指示。進(jìn)行全年、季工作總結(jié)，布置和季度工作，配合醫(yī)院中心工作做全院性動(dòng)員，表揚(yáng)好人好事，表彰先進(jìn)等。

三、院辦公室工作制度

1、在院長、副院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的秘書，行政管理工作。

2、安排各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄，負(fù)責(zé)醫(yī)院的工作計(jì)劃總結(jié)及草擬有關(guān)文件，并負(fù)責(zé)督促其貫徹執(zhí)行。

3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)登記，轉(zhuǎn)遞傳閱、立卷歸檔保管、利用等工作。

4、組織本科室人員的政治學(xué)習(xí)，做好印鑒、打字、外勤通訊聯(lián)絡(luò)，人民群眾來訪來信處理，接待好外地參觀學(xué)習(xí)人員。

5、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到、不早退、不曠工，工作時(shí)間不串科室，不干私活，不以權(quán)謀私。

6、深入各科調(diào)查研究，了解情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)解決，協(xié)調(diào)各科室的工作。

以上各條由院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督執(zhí)行，違犯一條罰款五元。

四、醫(yī)院總值班制度

1、醫(yī)院總值班，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和職能科科長及指定的有關(guān)人員參加。實(shí)行24小時(shí)值班。

2、負(fù)責(zé)處理夜間及假日非辦公時(shí)間內(nèi)的全院的醫(yī)療、護(hù)理等有關(guān)事宜；及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。

3、認(rèn)真填寫值班記錄，凡需要交辦的事項(xiàng)應(yīng)在上班后作出交待。

4、按時(shí)交接班，不得擅自離開崗位，如果因事或因病不能值班請(qǐng)及時(shí)向院辦公室主任報(bào)告，另行安排人值班。

5、夜間值班的同志，第二天休息半天。

五、醫(yī)療行政查房制度

1、醫(yī)療行政查房由院長主持，副院長、黨總支書記參加，帶領(lǐng)各職能科長等科室負(fù)責(zé)人參加。

2、由院辦公室負(fù)責(zé)查房記錄整理，督促檢查發(fā)現(xiàn)的問題改進(jìn)落實(shí)情況。

3、醫(yī)療行政查房每月一次。每月第四周星期六上午為醫(yī)療行政查房的時(shí)間。

4、醫(yī)療行政查房主要了解和解決醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理、教學(xué)科研、后勤保障等方面存在的問題。以便改進(jìn)服務(wù)態(tài)度提高醫(yī)療質(zhì)量，推動(dòng)各項(xiàng)工作的落實(shí)。

六、請(qǐng)示報(bào)告制度

凡有下列情況必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門請(qǐng)示或者報(bào)告情況。

1、對(duì)重大工傷、交通事故、大批中毒、甲類傳染病。

2、發(fā)生各種事故和嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材、藥品，處理固定資產(chǎn)等要及時(shí)向院長、主管院長匯報(bào)情況并請(qǐng)示處理意見。

3、凡是應(yīng)用新的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)應(yīng)用，應(yīng)向主管院長請(qǐng)示。

4、凡是修訂、增補(bǔ)醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)等須經(jīng)主管院長審批。

5、除各職能科室報(bào)經(jīng)院長、主管院長批準(zhǔn)實(shí)施的采購、基建、維修等以外的臨時(shí)重大經(jīng)濟(jì)開支，須向主管院長請(qǐng)示。

6、凡是工作人員因公出差，接收院外任務(wù)時(shí)須向主管院長請(qǐng)示。

7、凡收治涉及司法或有關(guān)政治問題并有自殺跡象的病人時(shí)，應(yīng)向主管院長報(bào)告。

8、病員死亡需要進(jìn)行尸體解剖者，應(yīng)向主管院長和醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

9、各科室涌現(xiàn)的好人好事，收到患者家屬或單位的表揚(yáng)信，贈(zèng)送的牌匾等應(yīng)向院長辦公室報(bào)告。

七、重大生產(chǎn)治安事故報(bào)告制度

為貫徹東港市衛(wèi)生局東衛(wèi)發(fā)[2005]110號(hào)文件精神，規(guī)范我院生產(chǎn)、治安、消防事故報(bào)告工作，及時(shí)報(bào)告生產(chǎn)事故、治安、消防事故。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》和省安監(jiān)局《關(guān)于印發(fā)安全生產(chǎn)事故報(bào)告制度》（遼安監(jiān)（2005）90號(hào)）文件要求，結(jié)合我院實(shí)際工作，特制定我院重大生產(chǎn)、治安事故報(bào)告制度。

1、報(bào)告范圍：凡在我院內(nèi)發(fā)生的各類生產(chǎn)、治安、消防事故要在第一時(shí)間逐級(jí)上報(bào)。

2、報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、區(qū)域和事故主體自然情況。

3、報(bào)告事故簡要情況，包括人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損害、經(jīng)濟(jì)損失以及事故經(jīng)過和事故原因。

4、報(bào)告事故救援進(jìn)展情況及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場情況。

5、有關(guān)要求

（1）安全生產(chǎn)工作要實(shí)行包保和責(zé)任追究制度，“誰主管、誰負(fù)責(zé)”。“看好自己門、管好自己人、干好自己事”。各科室要提高對(duì)事故報(bào)告工作重要性的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化事故報(bào)告工作。及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告治安、消防事故情況，確保我院安全生產(chǎn)信息渠道暢通。

（2）依據(jù)《安全生產(chǎn)法》第七十條、第七十一條規(guī)定，發(fā)生治安、消防事故后，必須按照制度規(guī)定報(bào)告，不得隱瞞不報(bào)、謊報(bào)或者拖延不報(bào)。

（3）依據(jù)《安全生產(chǎn)法》第九十二條規(guī)定，未按本制度規(guī)定報(bào)告或者隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、拖延不報(bào)的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人依法給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。

（4）此項(xiàng)工作列入各科室、科主任年內(nèi)安全生產(chǎn)工作目標(biāo)管理考核內(nèi)容，并實(shí)行一票否決。（5）事故報(bào)告電話

八、消防安全應(yīng)急預(yù)案

為了加強(qiáng)消防安全管理，保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和患者人身安全，預(yù)防火災(zāi)和減少火災(zāi)危害，根據(jù)“消防法”規(guī)定，特制定我院消防安全應(yīng)急預(yù)案。

1、消防安全責(zé)任：貫徹預(yù)防為主，防消結(jié)合的工作方針，院長（法人）負(fù)總責(zé)，科（長）主任、護(hù)士長、班組長為所屬科室第一責(zé)任人，誰主管、誰負(fù)責(zé)，院科兩級(jí)負(fù)責(zé)的責(zé)任格局，負(fù)責(zé)全院消防安全工作組織宣傳、監(jiān)督、檢查、制定、防火責(zé)任制度、規(guī)章、防火安全檢查、火災(zāi)隱患的整改、組織實(shí)施、防火演練。

2、消防安全管理科室：綜合辦、保衛(wèi)科、總務(wù)科。

3、消防安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長：

副組長：

成員：

下設(shè)五個(gè)消防安全應(yīng)急小組（1）防火消防組 組

長：

成員：

（2）醫(yī)療搶救組： 組

長：

成員：

（3）后勤保障組： 組

長：

成員：

（4）通訊聯(lián)絡(luò)組： 組

長：

成員：

火警119，院內(nèi)總值班，公安值班室。（5）宣傳教育培訓(xùn)組： 組

長： 成員：

4、預(yù)防為主，防消結(jié)合

在重點(diǎn)場所和重點(diǎn)部位配備消火栓、滅火器，為保證消防設(shè)備的正常使用，指定專人負(fù)責(zé)保管和檢驗(yàn)，防火保衛(wèi)組要負(fù)責(zé)并認(rèn)真組織開展安全宣傳活動(dòng)和安全防火演練、設(shè)備使用，增強(qiáng)全院職工的安全防范意識(shí)，全院職工要學(xué)會(huì)使用滅火器。用廣播、宣傳板、張貼標(biāo)語等形式向患者宣傳安全知識(shí)，嚴(yán)禁職工和門市網(wǎng)點(diǎn)使用明火，超負(fù)荷用電。保障應(yīng)急設(shè)備的正常使用和安全出口的暢通。

5、各負(fù)其責(zé)、應(yīng)急到位

如有火情發(fā)生，防火組要迅速到達(dá)現(xiàn)場，正確使用消防設(shè)備，有效滅火；搶救組要進(jìn)行有秩序地疏散火場人員，搶救傷員；保衛(wèi)組協(xié)助維護(hù)搶險(xiǎn)秩序，在保障人身安全的情況下，保護(hù)公共財(cái)產(chǎn)和貴重物品；通訊組要第一時(shí)間撥打119火警電話，請(qǐng)求支援。各小組要密切配合，各負(fù)其責(zé)，保持清醒頭腦，維護(hù)集體利益，正確處理火情。

6、分清情況，正確救火

在住院部著火時(shí)，防火小組除了進(jìn)行搶救外，在場職工要學(xué)會(huì)自救，切忌擁擠喊鬧，要沉著冷靜，有秩序地離開火場，1至4號(hào)電梯迅速進(jìn)入消防控制狀態(tài)，協(xié)助搶險(xiǎn)人員，幫助就近患者有秩離地離開火場。

如果是因?yàn)殡娖髦鸹蛘呶C(jī)等精密設(shè)備短路著火，首先要切斷電源，使用二氧化碳滅火器或干粉滅火器滅火。如果火勢過大，超過防火組的搶救能力，防火小組要最大限度地采取有效措施控制火勢，及時(shí)與消防部門聯(lián)系，協(xié)助救火。如遇突發(fā)事件，要做到沉著冷靜，及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系或向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并采取有效措施加以控制。

九、信訪工作制度

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把信訪工作納入重要議事日程，由一名副院長負(fù)責(zé)信訪工作，在制定醫(yī)院工作計(jì)劃總結(jié)時(shí)將信訪工作納入其中，定期研究分析信訪工作。

2、搞好教育。經(jīng)常向職工、干部宣傳黨和政府有關(guān)信訪工作的方針政策。

3、健全網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)人員變動(dòng)，調(diào)整信訪人員，保證全院有健全的信訪工作網(wǎng)絡(luò)，并認(rèn)真履職。

4、落實(shí)責(zé)任。在院辦、黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部設(shè)立兼職信訪人員。負(fù)責(zé)本部門信訪接待、調(diào)查、處理、結(jié)案、歸檔工作。

5、及時(shí)結(jié)案。做到小矛盾不出科，大矛盾不出院，上級(jí)交辦的案件不拖不推，及時(shí)結(jié)案，及時(shí)匯報(bào)。

十、安全生產(chǎn)委員會(huì)工作制度

1、例會(huì)制度：安全生產(chǎn)委員會(huì)除重大問題應(yīng)隨時(shí)商量解決外，每季度召開一次例會(huì)，研究部署工作，督促檢查工作，提出下步的具體任務(wù)和要求。

2、安全檢查制度：堅(jiān)持安全檢查是發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，保證制度貫徹執(zhí)行，是加強(qiáng)防范工作的有效形式。安全檢查，要把定期和隨時(shí)檢查結(jié)合起來。

3、安全生產(chǎn)委員會(huì)分工制度：主任負(fù)責(zé)全面工作，委員按部門或?qū)I(yè)包片，委員之間要密切配合，互相協(xié)作。

4、檢查評(píng)比制度：檢查每年進(jìn)行一次工作總結(jié)評(píng)比，表揚(yáng)先進(jìn)，樹立典型，以推動(dòng)全面工作。

十一、技術(shù)管理委員會(huì)制度

1、醫(yī)院技術(shù)委員會(huì)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，全體委員參加會(huì)議。會(huì)議由主任委員和付主任委員主持。

2、每季度召開一次全體會(huì)議。

3、委員會(huì)的職責(zé)任務(wù)主要是對(duì)醫(yī)院的技術(shù)發(fā)展、教育培訓(xùn)、科學(xué)研究、新業(yè)務(wù)發(fā)展、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定、業(yè)績考核等業(yè)務(wù)進(jìn)行管理，并進(jìn)行技術(shù)咨詢工作。

4、每年工作總結(jié)一次，并向院務(wù)委員會(huì)匯報(bào)工作。

十二、質(zhì)量管理制度

1、醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。

2、醫(yī)院要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

3、院、科兩級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。

4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。

5、醫(yī)院要加強(qiáng)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。

6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期、逐級(jí)上報(bào)。

7、質(zhì)量的檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合，并納入醫(yī)院評(píng)審。

十三、保密工作制度

1、上級(jí)下發(fā)的保密文件，不能擅自決定擴(kuò)大傳達(dá)范圍。

2、不該說的機(jī)密，絕對(duì)不說，不該問的機(jī)密，絕對(duì)不問，不該看的機(jī)密決對(duì)不看，不該記錄的機(jī)密，決對(duì)不記錄。

3、不允許在私人通信中涉及機(jī)密，不在公共場所和家屬、子女、親友面前談?wù)摍C(jī)密。

4、不在不利于保密的地方存放機(jī)密文件、資料。

5、不允許在電話、明碼電報(bào)，普通郵局傳達(dá)機(jī)密事項(xiàng)。

6、不準(zhǔn)攜帶機(jī)密材料游覽、參觀、探親訪友和出入公共場所。

十四、計(jì)劃生育工作制度

1、成立計(jì)生工作專管組織。計(jì)劃生育協(xié)會(huì)由院長、黨總支書記任會(huì)長，負(fù)責(zé)全院的計(jì)劃生育工作，下設(shè)理事負(fù)責(zé)日常計(jì)劃生育宣傳、教育、服務(wù)工作。

2、每半年組織一次計(jì)劃生育協(xié)會(huì)全體成員會(huì)議。由會(huì)長總結(jié)半年和全年計(jì)劃生育工作。各種會(huì)議由兼管計(jì)生干部記錄。

3、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)主要宣傳黨和國家有關(guān)計(jì)劃生育方針、政策，對(duì)院內(nèi)有關(guān)計(jì)劃生育問題做出決策。

十五、衛(wèi)生工作制度

1、把愛國衛(wèi)生工作列入醫(yī)院工作的議事日程。成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)或小組，每年至少開會(huì)四次。

2、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育全院職工養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以講衛(wèi)生光榮，不講衛(wèi)生為恥辱的社會(huì)風(fēng)尚，醫(yī)院應(yīng)成為“除四害講衛(wèi)生”的模范單位。

3、要認(rèn)真搞好室內(nèi)環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，切實(shí)貫徹飲食衛(wèi)生“五四制”，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物，垃圾處理，防止污染和交叉感染。

4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃、每周和節(jié)假日大清掃衛(wèi)生制度。

5、以雪為令，做好冬季掃雪、清運(yùn)積雪任務(wù)。

6、認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查，評(píng)比，定期公布檢查結(jié)果。

7、有計(jì)劃地植草、種樹、美化環(huán)境。

8、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國家規(guī)定對(duì)三廢（廢水、廢汽、廢渣）進(jìn)行無害化處理。

十六、衛(wèi)生檢查制度

為了使醫(yī)院的工作人員和廣大患者能在一個(gè)舒適安靜的衛(wèi)生環(huán)境中工作和休養(yǎng)。

1、清潔員對(duì)醫(yī)院的室內(nèi)外衛(wèi)生每日早晨和中午必須在職工上班前把衛(wèi)生清掃完，下午職工下班后再清掃一遍。并要注意保持。

2、每星期五是全院清掃衛(wèi)生日，做到四壁無塵，窗明幾凈，地面無垃圾。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用垃圾和生活垃圾的管理，做到每日分開焚燒。

4、對(duì)門診、病房的痰盂、紙簍等做到日清洗干凈。

5、對(duì)辦公室、處置室、走廊、廁所的拖布要分開清洗，分開使用，分開懸掛。防止污染，污物桶定期消毒。

6、禁止在病室內(nèi)吸煙，保持空氣清新。

7、院領(lǐng)導(dǎo)一周對(duì)全院衛(wèi)生進(jìn)行一次大檢查，獎(jiǎng)懲分明。

十七、城管工作制度

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全機(jī)制。建立院科兩級(jí)城管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院科兩級(jí)抓城管，把城管工作納入醫(yī)院工作計(jì)劃之中。

2、落實(shí)責(zé)任。綜合辦、總務(wù)科、護(hù)理部、保健科等科室具體負(fù)責(zé)城管工作的組織協(xié)調(diào)、環(huán)境衛(wèi)生、治安秩序、院內(nèi)感染工作的督促檢查，定期反饋，提出整改意見。

3、加強(qiáng)宣傳教育。經(jīng)常向職工及住院病人宣傳搞好城管工作的意義和要求。

4、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期考核。每月一次檢查城管工作，并將檢查結(jié)果，反饋全院。

十八、人事工作制度

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院人員編制、調(diào)入、調(diào)出、錄用等工作。

2、按國家政策，負(fù)責(zé)全院職工工資調(diào)整。

3、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)辦理有關(guān)職工的獎(jiǎng)懲事項(xiàng)。

4、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好專業(yè)技術(shù)人員的職稱聘任，考核工作。

5、負(fù)責(zé)全院職工的考勤管理工作。

6、負(fù)責(zé)人事、工資方面的月報(bào)、季報(bào)、的統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。

7、負(fù)責(zé)管理專業(yè)技術(shù)人員的檔案，發(fā)放或辦理續(xù)聘證書，人事檔案的有關(guān)材料及時(shí)裝檔并報(bào)衛(wèi)生局。

8、辦理離退休人員的有關(guān)事項(xiàng)，協(xié)助工會(huì)搞好離退休和在職人員的福利待遇。

9、負(fù)責(zé)辦理人事、工資、考勤等方面的信訪工作。

10、負(fù)責(zé)保管有關(guān)人事，專業(yè)技術(shù)檔案，保護(hù)檔案的安全，保守黨和國家的有關(guān)秘密。

十九、考勤考核制度

1、醫(yī)院工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，不遲到、不早退、按時(shí)上下班。

2、嚴(yán)格請(qǐng)假制度，職工病假由相關(guān)科主任開出診斷書，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可生效。事假二天（含二天）以內(nèi)的由科主任和護(hù)士長批準(zhǔn)。三天以上由主管院長批準(zhǔn)，并有請(qǐng)假條。科長、主任、護(hù)士長請(qǐng)假由主管院長批準(zhǔn)，假期已滿應(yīng)及時(shí)銷假。因急事不能事先請(qǐng)假者，可用電話或其他方式請(qǐng)假，否則按曠工處理。

3、定期或不定期的對(duì)醫(yī)院工作人員作息時(shí)間情況進(jìn)行抽查考核?？记诘怯浺獪?zhǔn)確，不準(zhǔn)涂改?？记诒碛诿吭?5日?qǐng)?bào)到人事科，由人事科匯總，每季匯總一次。半年或年終匯總。

二十、獎(jiǎng)懲制度

獎(jiǎng)懲是為了進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。表獎(jiǎng)先進(jìn)，鞭策一般，做到獎(jiǎng)勤罰懶。

1、獲省部級(jí)先進(jìn)稱號(hào)者，獎(jiǎng)勵(lì)1000元。獲市級(jí)先進(jìn)稱號(hào)者，獎(jiǎng)勵(lì)500元，獲縣級(jí)先進(jìn)稱號(hào)者，獎(jiǎng)勵(lì)300元，局級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)200元。獲院級(jí)各類先進(jìn)工作者，獎(jiǎng)勵(lì)100-200元或給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

2、院內(nèi)職工舉報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和職工有不正之風(fēng)，經(jīng)查屬實(shí)按有關(guān)規(guī)定處理外，獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人50-100元，并對(duì)舉報(bào)人保密。

3、在工作中違背醫(yī)院規(guī)章制度，輕者批評(píng)，重者給予行政處分和罰款。

4、全院職工要嚴(yán)格執(zhí)行十不準(zhǔn)，不收受錢物，不私分回扣款，不為私利轉(zhuǎn)讓病人，不拉關(guān)系，不說情，不講情面，不開搭車藥，不開與病情不相干的檢查和用藥，不吃、拿、卡、要、不開假診斷書，不發(fā)放假證明，不以權(quán)代法，不超越權(quán)限執(zhí)法。不求患者和服務(wù)對(duì)象辦私事。如有違背者，按違諾處理。

5、工作時(shí)間不準(zhǔn)閑談、會(huì)客、離崗，不準(zhǔn)辦私事，不準(zhǔn)干私活。

6、不允許醫(yī)院任何人員領(lǐng)帶親屬到門診各科室優(yōu)先就診，搞特殊待遇。

7、不能以任何借口與患者吵架，更不準(zhǔn)辱罵患者。

8、發(fā)生一次責(zé)任事故，按醫(yī)療事故規(guī)定進(jìn)行處理。９、發(fā)生生、冷、硬、頂、推、拖現(xiàn)象，按違反承諾處理。1０、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得私自違價(jià)收費(fèi)，科室和個(gè)人不得以任何借口收患者醫(yī)療處置費(fèi)用，如有發(fā)現(xiàn)者，按違諾處理。1１、在工作時(shí)間，工作崗位不允許職工之間吵架。1２、加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理，嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息時(shí)間。

第二節(jié) 黨建、思想政治工作制度

一、黨建思想政治工作會(huì)議制度

1、黨員大會(huì)：每兩個(gè)月召開一次全院黨員大會(huì)，總結(jié)、報(bào)告黨總支工作；討論審議工作計(jì)劃、重大決策等；討論黨總支貫徹黨的路線、方針、政策和上級(jí)黨組織的決議、指示及工作計(jì)劃和措施的落實(shí)；表彰先進(jìn)黨支部、黨小組和優(yōu)秀黨員；選舉出席上級(jí)黨代會(huì)的代表；討論處分違反黨的紀(jì)律的黨員，處置不合格黨員等。

2、黨總支會(huì)：原則上每月一次，討論、決定有關(guān)重大問題；貫徹執(zhí)行上級(jí)黨組織的指示、決議等。

3、民主生活會(huì)：

⑴黨總支民主生活會(huì)半年召開一次，由黨總支書記主持。⑵每次民主生活會(huì)，要根據(jù)上級(jí)黨委要求，結(jié)合黨總支委員思想、工作實(shí)際，解決思想問題，并針對(duì)工作中存在的問題提出整改措施。

⑶每次生活會(huì)的內(nèi)容，要提前三天通知各位委員，以做好充分準(zhǔn)備。

⑷民主生活會(huì)要充分發(fā)揚(yáng)民主，暢所欲言。開展批評(píng)與自我批評(píng)，總結(jié)工作，交流思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，認(rèn)真查找出個(gè)人思想和班子整體在工作中存在的主要問題。

⑸民主生活會(huì)以前，要請(qǐng)示局黨委派人參加；會(huì)后要寫出書面材料，報(bào)告局黨委。記錄應(yīng)全面、認(rèn)真并由專人保管。

4、支部黨員大會(huì)（黨小組會(huì)）：

⑴科室黨支部每月召開一次黨員大會(huì)，學(xué)習(xí)傳達(dá)、貫徹院黨總支會(huì)議精神，落實(shí)各項(xiàng)決議和工作任務(wù)；組織學(xué)習(xí)科技文化和業(yè)務(wù)知識(shí)；講評(píng)入黨積極分子和預(yù)備黨員；搞好民主評(píng)議黨員民主評(píng)議黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和黨員冬訓(xùn)。

⑵黨小組會(huì)每季一次。接受黨員關(guān)于思想、工作、學(xué)習(xí)和包黨員責(zé)任區(qū)工作的情況匯報(bào)；對(duì)黨員進(jìn)行民主評(píng)議和鑒定。

5、黨支部書記例會(huì)：每季度召開一次支部書記例會(huì)，支部書記匯報(bào)上季度工作，黨委布置下季度工作任務(wù)：研究、討論有關(guān)規(guī)章制度；黨建工作目標(biāo)管理考核內(nèi)容：評(píng)選先進(jìn)黨支部和先進(jìn)黨小組、優(yōu)秀黨員。

6、黨課：黨課是開展黨員思想教育的有效途徑和制度。結(jié)合各個(gè)時(shí)期的中心工作，聯(lián)系單位工作任務(wù)和黨員思想實(shí)際。由黨總支書記或邀請(qǐng)專家、學(xué)者授課。對(duì)全院黨員進(jìn)行馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、黨的基本路線、黨的宗旨、科技文化知識(shí)等學(xué)習(xí)，方法采用理論聯(lián)系實(shí)際、形象具體，利用多媒體等電化教學(xué)形式。力求政治性、實(shí)效性和針對(duì)性。

二、黨內(nèi)民主參與制度

民主評(píng)議黨員和民主評(píng)議黨員領(lǐng)導(dǎo)干部制度：

1、每年對(duì)全體黨員進(jìn)行一次民主評(píng)議和冬訓(xùn)。表彰優(yōu)秀黨員，處理不合格黨員。

2、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要向黨員和職工代表述職述廉報(bào)告工作，接受群眾測評(píng)。

3、黨委民主生活會(huì)每半年召開一次，由黨總支書記主持。

4、每次民主生活會(huì)要根據(jù)上級(jí)黨委要求，結(jié)合黨總支委員思想、工作實(shí)際。解決思想問題，并針對(duì)工作中存在的問題提出整改措施。

5、每次生活會(huì)的內(nèi)容要提前一周通知各位委員，以做好充分準(zhǔn)備。

6、民主生活會(huì)要充分發(fā)揚(yáng)民主，暢所欲言。開展批評(píng)與自我批評(píng)，總結(jié)工作，交流思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，認(rèn)真找出個(gè)人思想和班子整體在工作中存在的主要問題。

7、民主生活會(huì)以前，要請(qǐng)示局黨委派人參加；會(huì)后要寫出書面材料，報(bào)告局黨委。記錄應(yīng)全面、認(rèn)真并由專人保管。

三、黨建工作責(zé)任制度

1、黨總支書記對(duì)全院黨建工作負(fù)總責(zé)，是第一責(zé)任人。全面抓，抓全面。黨、政、工、團(tuán)分工負(fù)責(zé)各有側(cè)重，齊抓共管。

2、黨總支副書記分管黨建具體抓，科室黨支部書記直接抓支部黨建工作。是直接責(zé)任人。

3、黨建工作實(shí)行目標(biāo)管理，分別半年、年底檢查考評(píng)。

四、黨員聯(lián)系群眾包責(zé)任區(qū)制度

1、責(zé)任范圍：每個(gè)黨員都要與其所在科室職工建立責(zé)任區(qū)，明確責(zé)任對(duì)象。

2、工作任務(wù)：在黨支部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掌握、了解黨員和職工的思想、工作等方面的情況，及時(shí)做好思想工作，幫助解決生活、工作中的一些問題。

3、黨員應(yīng)在每半年的民主生活會(huì)上，總結(jié)匯報(bào)責(zé)任區(qū)職工思想工作情況，黨總支每半年對(duì)責(zé)任區(qū)工作進(jìn)行全面考核，并納入黨建目標(biāo)考核內(nèi)容之一。

五、黨員發(fā)展工作制度

1、支部在討論接受預(yù)備黨員和預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正時(shí)，要在黨員充分發(fā)表意見的基礎(chǔ)上，最終以無記名的形式進(jìn)行表決。工作要實(shí)行“票決制”。

2、發(fā)展黨員必須在支委會(huì)討論后支部黨員大會(huì)召開前進(jìn)行“公示制”。增強(qiáng)透明度，接受群眾監(jiān)督。

3、年初對(duì)入黨積極分子隊(duì)伍進(jìn)行一次整頓，每年培訓(xùn)一次。對(duì)一年以上無思想?yún)R報(bào)的，不能確定為入黨積極分子。

4、工會(huì)和共青團(tuán)組織實(shí)行推薦優(yōu)秀青年入黨。對(duì)28周歲以下的入黨積極分子的確定由團(tuán)組織推優(yōu)程序。

5、確定重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，黨支部經(jīng)征求意見后，提交支委會(huì)或支部大會(huì)討論同意，方可填報(bào)“入黨積極分子登記表”，并指定二名正式黨員作為培養(yǎng)人。

6、重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象，半年向支部寫一份書面思想?yún)R報(bào)。預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正前，必須寫出書面申請(qǐng)，由支部黨員大會(huì)討論。

7、對(duì)預(yù)備黨員、積極分子（指填寫積極分子登記表），由支部或小組每季度鑒定一次，會(huì)后應(yīng)由支部書記或是培養(yǎng)人找其談話，指出優(yōu)、缺點(diǎn)。

六、黨員日常管理制度

1、黨員必須參加所在黨支部、黨小組活動(dòng)。

2、黨員要經(jīng)常地向黨組織匯報(bào)思想工作情況，開展批評(píng)與自我批評(píng)。接受幫助和監(jiān)督。

3、黨員按期繳納黨費(fèi)，每月８日為黨費(fèi)繳納日。外出流動(dòng)黨員管理：

4、黨員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、工作時(shí)間超過半年的應(yīng)辦理正式組織轉(zhuǎn)移關(guān)系。

5、普通黨員外出三天向支部報(bào)告，支部書記（含中層干部）應(yīng)向院黨總支報(bào)告。

6、退休黨員轉(zhuǎn)入社區(qū)黨組織，離休黨員、退休返聘黨員本人同意組織關(guān)系可轉(zhuǎn)入所在社區(qū)也可留在原所在黨支部管理。

七、班子建設(shè)

1、根據(jù)黨章規(guī)定，黨總支、科室支部要按期進(jìn)行換屆改選。黨總支三年、科室黨支部兩年改選一次。

2、黨總支成員每雙月一日集中學(xué)習(xí)一次，認(rèn)真寫好筆記，每年完成兩篇體會(huì)文章。

3、黨總支領(lǐng)導(dǎo)成員自覺參加雙重組織生活會(huì)，全年參加支部、黨小組活動(dòng)不得少于六次。

4、建立黨總支領(lǐng)導(dǎo)工作聯(lián)系點(diǎn)，深入科室，調(diào)查研究，解決實(shí)際問題。

八、隊(duì)伍建設(shè)

1、黨員政治學(xué)習(xí)由支部組織，時(shí)間為周二午后。

2、職工政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)德教育由科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織學(xué)習(xí)、討論、落實(shí)院里各項(xiàng)工作任務(wù)。時(shí)間為周三午后。

3、職工醫(yī)德考評(píng)由院、科兩級(jí)醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)。院黨總支結(jié)合職工思想情況，聯(lián)系實(shí)際，對(duì)全院職工進(jìn)行醫(yī)德教育講課。

4、開展多種形式的教育活動(dòng)。注重宣傳、樹立和表獎(jiǎng)先進(jìn)典型，及時(shí)宣傳院內(nèi)好人好事。召開職工大會(huì)，傳達(dá)有關(guān)文件，貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)等。

九、工會(huì)委員會(huì)工作制度

1、依法維護(hù)職工的合法權(quán)益和民主權(quán)利。

2、吸引職工參加院務(wù)管理，開展互幫互助、工作互助和思想互助，不斷完善自我約束和自我教育機(jī)制，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)，努力工作。

3、組織職工積極參加民主管理，為提高兩個(gè)效益做出貢獻(xiàn)。

4、通過開展多種形式的競賽和寓教于樂的文體活動(dòng)引導(dǎo)和教育職工努力提高自身的思想道德文化技術(shù)素質(zhì)。

十、職工代表大會(huì)工作制度

職工代表大會(huì)是在醫(yī)院黨總支領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行民主管理的基本形式，是職工行使民主管理權(quán)力的機(jī)構(gòu)。

為充分發(fā)揮職工的積極性、智慧和創(chuàng)造力把醫(yī)院辦好特制定本制度。

1、實(shí)行民主集中制的原則，通過決議時(shí)必須有全院半數(shù)以上職工代表同意后為有效。

2、職工代表由職工民主選舉產(chǎn)生，并在科室組成代表小組。

3、職工代表大會(huì)至少半年召開一次，并要有三分之二的職工代表參加。

4、職工代表大會(huì)選舉主席團(tuán)主持會(huì)議。

5、職工代表大會(huì)閉會(huì)期間需要臨時(shí)解決的重大問題由工會(huì)委員會(huì)召集職工代表、組長聯(lián)席會(huì)議協(xié)商處理，聯(lián)席會(huì)可邀請(qǐng)醫(yī)院行政、黨總支領(lǐng)導(dǎo)到席。

6、各科室通過職工大會(huì)職工代表會(huì)等形式實(shí)行民主管理。

7、遇有重大事項(xiàng)經(jīng)院長、院工會(huì)或三分之二以上的職工代表的提議可以召開臨時(shí)會(huì)議。

十一、共青團(tuán)工作制度

黨總支要加強(qiáng)對(duì)工會(huì)、共青團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo)，選拔配備德才兼?zhèn)涞母刹繌氖氯簣F(tuán)工作。

1、組織建設(shè)：團(tuán)總支、團(tuán)支部按期換屆改選，兩年一次；積極培養(yǎng)、吸收先進(jìn)青年加入團(tuán)組織。向黨組織推薦優(yōu)秀青年入黨。

2、堅(jiān)持例會(huì)制度，團(tuán)總支每季例會(huì)一次，結(jié)合醫(yī)院中心工作研究團(tuán)的工作計(jì)劃，討論組織發(fā)展工作等，每年召開一次團(tuán)員大會(huì)，團(tuán)支部每半年召開一次團(tuán)員大會(huì)。

3、加強(qiáng)對(duì)團(tuán)員、青年的理想、紀(jì)律教育。通過各種形式教育活動(dòng)，激勵(lì)團(tuán)員青年奮發(fā)向上的熱情。一是開展適合青年