XX區(qū)加快實施居家適老化改造工程的實施方案

一、目標任務(wù)

（一）推進特殊困難老年人家庭居家適老化改造。

摸排符合條件對象，采取政府補貼等方式，對符合條件的特殊困難老年人家庭，逐步實施居家適老化改造。2021年全區(qū)適老化改造180戶?！笆奈濉逼陂g，持續(xù)實施特殊困難老年人居家適老化改造，適時可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象和困難老年人中的高齡、失能、殘疾人家庭。

（二）支持居家適老化市場發(fā)展。

創(chuàng)新工作機制，加強產(chǎn)業(yè)扶持，激發(fā)市場活力，加快培育公平競爭、服務(wù)便捷、充滿活力的居家適老化市場，引導有需要的老年人家庭開展居家適老化改造，有效滿足城鄉(xiāng)老年人家庭的居家養(yǎng)老需求。

二、推進特殊困難老年人家庭居家適老化改造

（一）實施對象及要求。

納入分散供養(yǎng)特困人員中高齡、失能、殘疾老年人。適時可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象和困難老年人中的高齡、失能、殘疾家庭。特殊困難老年人居家適老化改造注意把握如下要求：

1.分散供養(yǎng)的特困老年人，鼓勵進入養(yǎng)老機構(gòu)集中供養(yǎng)；確有特殊原因不能集中供養(yǎng)的，進行居家適老化改造。

2.持有殘疾證的特殊困難老年人，已列入殘聯(lián)無障礙改造計劃的，不再列入實施對象。

3.凡是租賃房屋（不含廉租房、公租房）、房屋近2年內(nèi)需拆遷、確實不具備改造條件的，不予改造。

（二）改造內(nèi)容

改造內(nèi)容參考《XX區(qū)特殊困難老年人居家適老化改造項目建議清單》（詳見附件6），主要為特殊困難老年人居家進行無障礙、安全性、適老性、輔具適配等方面適老化改造。在制定改造方案時，要充分考慮老年人居家情況、身體狀況以及住宅實際情況，以基礎(chǔ)項為主，可選項為輔。按照自愿、安全、便利、經(jīng)濟的思路，進一步摸清政府支持保障的特殊困難老年人居家改造需求，并研究豐富特殊困難老年人居家適老化改造內(nèi)容。

（三）實施流程

1.本人申請。按照自愿原則向戶籍所在地社區(qū)（村）提出申請，申請人可本人或委托親屬、居（村）民委員會代為提出申請。符合條件的老年人或親屬填寫《特殊困難老年人居家適老化改造申請表》（詳見附件2），并提交以下申請材料：（1）老年人本人身份證和戶籍信息；（2）擬進行適老化改造的住房信息（如房產(chǎn)證等）；（3）其他相關(guān)證明材料（如五保證、低保證等）。

2.審核審批。社區(qū)（村）對申請材料進行評估初審，符合條件的報街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）審核后，報區(qū)民政局審批。

3.方案確認。區(qū)民政局按照政府采購有關(guān)規(guī)定確定適老化改造服務(wù)機構(gòu)，由適老化改造服務(wù)機構(gòu)組織專業(yè)人員進行入戶需求評估，提出改造方案，填寫《特殊困難老年人居家適老化改造需求評估確認表》（詳見附件3）。經(jīng)老年人或親屬簽字確認后，由社區(qū)（村）初審并逐級報街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、區(qū)民政局審核審批。

4.改造實施。適老化改造服務(wù)機構(gòu)根據(jù)改造方案按標準實施改造。改造完成后，服務(wù)機構(gòu)應建立完整的改造檔案，保留完整的改造信息，填寫《特殊困難老年人居家適老化改造前后對比檔案》（詳見附件4）和《特殊困難老年人居家適老化改造驗收表》（詳見附件5），并由老年人或親屬、社區(qū)（村）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）確認后，移交區(qū)民政局。

5.驗收審查。區(qū)民政局收到改造服務(wù)機構(gòu)提交的適老化改造驗收表后，進行實地驗收審查，合格后在《特殊困難老年人居家適老化改造驗收表》上簽字蓋章，未通過的應組織服務(wù)機構(gòu)重新實施改造，直至驗收合格。

三、培育居家適老化市場環(huán)境

探索建立家庭養(yǎng)老床位，支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)參與居家適老化改造，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)提供上門照料服務(wù)，實現(xiàn)機構(gòu)養(yǎng)老與居家社區(qū)養(yǎng)老融合發(fā)展。支持有條件的地區(qū)先行先試，探索將養(yǎng)老機構(gòu)享受的建設(shè)補貼、運營補貼等優(yōu)惠政策延伸至家庭養(yǎng)老床位的有效途徑。做好與城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造的統(tǒng)籌銜接，根據(jù)實際情況，改善小區(qū)坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)施，為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環(huán)境。支持裝修裝飾、家政服務(wù)、物業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)主體拓展適老化改造業(yè)務(wù)，積極培育帶動性強的龍頭企業(yè)和大批富有創(chuàng)新活力的中小企業(yè)，推動市場規(guī)模不斷擴大、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。落實《財政部稅務(wù)總局發(fā)展改革委民政部商務(wù)部衛(wèi)生健康委關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策的公告》（財政部公告2019年第76號），符合條件的從事居家適老化改造工作的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可享受相應稅收優(yōu)惠政策。穩(wěn)步推進康復輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)試點，為符合條件的改造對象提供家門口的康復輔助器具租賃服務(wù)。將居家適老化改造與信息化、智能化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，加大養(yǎng)老終端設(shè)備的適老化設(shè)計與開發(fā)應用，加大高質(zhì)量的老年用品和服務(wù)供給。支持商業(yè)保險機構(gòu)按照市場化原則創(chuàng)新保險產(chǎn)品設(shè)計，將老年人急需的康復輔助器具納入保險支付范圍。加強宣傳引導，廣泛開展適合老年人生理特點及安全需要的設(shè)施改造和老年用品配置，進一步激發(fā)城鄉(xiāng)老年人家庭的改造意愿和消費潛能；完善支撐要素，鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合老年人生理特點和安全需要的適老化產(chǎn)品設(shè)備，不斷豐富有效服務(wù)供給。

四、組織保障

區(qū)民政局加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促落實和績效評價，加快推進特殊困難老年人居家適老化改造具體實施工作，2021年實施改造家庭180戶?！笆奈濉逼陂g，繼續(xù)實施特殊困難老年人居家適老化改造，適時將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象和困難老年人中的高齡、失能、殘疾人家庭。將居家適老化改造作為養(yǎng)老服務(wù)工作的重要內(nèi)容，依托“金民工程”養(yǎng)老服務(wù)管理信息系統(tǒng)，做好老年人家庭居家適老化改造信息監(jiān)測。區(qū)民政局會同區(qū)財政局統(tǒng)籌中央集中彩票公益金支持社會福利事業(yè)專項資金中用于老年人福利方面的資金、地方留成使用的彩票公益金，對特殊困難老年人家庭居家適老化改造予以支持。區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部門將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)提升類改造內(nèi)容，配合民政部門指導有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造同步開展居家適老化改造。區(qū)衛(wèi)生健康委員會將居家適老化改造作為實施健康中國行動、推進老年友好社區(qū)和老年友好城市建設(shè)的重要內(nèi)容，協(xié)助做好改造對象認定和資質(zhì)審核，并協(xié)調(diào)做好老年人合法權(quán)益保護工作。區(qū)殘聯(lián)協(xié)助做好改造對象認定和資格審核，確保高質(zhì)量完成殘疾老年人家庭的居家適老化改造。

居家養(yǎng)老是絕大多數(shù)老年人的現(xiàn)實選擇，實施居家適老化改造對于提升居家養(yǎng)老質(zhì)量，釋放新興消費、培育經(jīng)濟動能具有重要意義。各部門要高度重視，要緊密結(jié)合實際，明確目標任務(wù)、資金安排和政策措施。

附件：1.特殊困難老年人居家適老化改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)任務(wù)分配表

2.特殊困難老年人居家適老化改造申請表

3.特殊困難老年人居家適老化改造需求評估確認表

4.特殊困難老年人居家適老化改造前后對比檔案

5.特殊困難老年人居家適老化改造驗收表

6.特殊困難老年人居家適老化改造項目建議清單

附件1

特殊困難老年人居家適老化改造任務(wù)分配表

序號

鄉(xiāng)鎮(zhèn)

分散特困供養(yǎng)人數(shù)

分配人數(shù)

備注

XX鎮(zhèn)

333

XX鎮(zhèn)

126

XX鎮(zhèn)

113

XX鎮(zhèn)

236

XX鎮(zhèn)

385

XX鎮(zhèn)

295

XX鎮(zhèn)

413

XX鎮(zhèn)

204

XX鎮(zhèn)

169

XX鎮(zhèn)

159

XX鎮(zhèn)

166

XX鎮(zhèn)

230

XX鎮(zhèn)

147

XX鎮(zhèn)

207

XX鎮(zhèn)

192

XX鄉(xiāng)

263

XX鄉(xiāng)

151

XX鄉(xiāng)

276

XX鄉(xiāng)

158

XX鄉(xiāng)

221

XX鄉(xiāng)

196

XX鄉(xiāng)

127

XX鄉(xiāng)

135

XX鄉(xiāng)

XX寨

150

合計：

5107

180

附件2

XX區(qū)特殊困難老年人家庭適老化改造申請表

老人姓名

性別

戶籍所在地

身份證號

申請改造

家庭住址

（詳細地址）

住宅情況

□自有□非自有

家庭人數(shù)

家庭聯(lián)系人

聯(lián)系電話

身份特征

□納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭

□建檔立卡貧困人口范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭

（在所選項后□內(nèi)劃“√”，并附相關(guān)證明材料）

申請改造

項目

申請人（親屬）意見：

年月日

社區(qū)（村）意見

初審人簽字：初審單位（蓋章）：

年月日

街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

意見

審核人簽字：審核單位（蓋章）：

年月日

區(qū)民政局

意見

審批人簽字：審批單位（蓋章）：

年月日

附件3

XX區(qū)特殊困難老年人家庭適老化改造需求評估確認表

縣（市、區(qū)）：適老化改造服務(wù)機構(gòu)：

老人姓名

聯(lián)系方式

身份證號

改造住址

改造項目

改造內(nèi)容

改造數(shù)量

費用（元）

改造方案

合計

評估人（簽字）：年月日

需求

確認

本人（是□/否□）認同上述評估結(jié)果，同意按設(shè)計方案進行施

工改造，愿意承擔因施工改造產(chǎn)生的一切后果。

老年人（親屬）簽字：年月日

社區(qū)（村）

意見

簽字（蓋章）：年月日

街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）

意見

簽字（蓋章）：年月日

區(qū)民政局

意見

簽字（蓋章）：年月日

附件4

XX區(qū)特殊困難老年人家庭適老化改造前后對比檔案

縣（市、區(qū)）：

老人姓名

性別

身份證號

家庭住址

聯(lián)系電話

家庭人數(shù)

改造情況

根據(jù)其本人需求等實際情況，共幫助此家進行了：

共項設(shè)施改造，并配備了共個設(shè)備，累計費用元。

改造項目

改造前圖片

改造后圖片

說明：1.設(shè)施改造和新添設(shè)備都須有照片存檔，頁面不夠可另加。2.設(shè)施改造照

片要突出前后對比效果。3.所有照片須有文字說明。

附件5

XX區(qū)特殊困難老年人家庭適老化改造驗收表

老人姓名

聯(lián)系方式

身份證號

改造住址

改造內(nèi)容

改造數(shù)量

改造時間

施工人員

（簽字）

改造情況

驗收

結(jié)果

合格□不合格□（改造服務(wù)機構(gòu)需重新改造）

驗收人（簽字）：

年月日

結(jié)果

確認

本人（是□/否□）認同上述施工改造結(jié)果，確認按評估結(jié)果完

成施工改造，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議。

老年人（親屬）簽字：年月日

區(qū)民政局

意見

簽字（蓋章）：

年月日

附件6

特殊困難老年人居家適老化改造項目建議清單

序號

類別

項目名稱

具體內(nèi)容

項目

類型

（一）地面

改造

防滑處理

在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域，鋪設(shè)防滑磚或者防滑地膠，避免老年人滑倒，提高安全性。

基礎(chǔ)

高差處理

鋪設(shè)水泥坡道或者加設(shè)橡膠等材質(zhì)的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進出。

基礎(chǔ)

平整硬化

對地面進行平整硬化，方便輪椅通過，降低風險。

可選

安裝扶手

在高差變化處安裝扶手，輔助老年人通過。

可選

（二）門改造

門檻移除

移除門檻，保證老年人進門無障礙，方便輪椅進出。

可選

平開門改為推拉門

方便開啟，增加通行寬度和輔助操作空間。

可選

房門拓寬

對衛(wèi)生間、廚房等空間校窄的門洞進行拓寬，改善通過性，方便輪椅進出。

可選

下壓式門

把手改造可用單手手掌或者手指輕松操作，增加摩擦力和穩(wěn)定性，方便老年人開門。

可選

安裝閃光振動門鈴

供聽力視力障礙老年人使用。

可選

（三）臥室改造

配置護理床

幫助失能老年人完成起身、側(cè)翻、上下床、吃飯等動作,輔助喂食、處理排泄物等。

可選

安裝床邊護欄（抓桿）

輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動安全。

基礎(chǔ)

配置防壓

瘡墊

避免長期乘坐輪椅或臥床的老年人發(fā)生嚴重壓瘡，包括防壓瘡坐墊、靠墊或床墊等。

可選

（四）如廁、洗

浴設(shè)備改造

安裝扶手

在如廁區(qū)或者洗浴區(qū)安裝扶手，輔助老年人起身、站立、轉(zhuǎn)身和坐下，包括一字形扶手、U形扶手、L形扶手、135°扶手、T形扶手或者助力扶手等。

基礎(chǔ)

蹲便器改

坐便器

減輕蹲姿造成的腿部壓力，避免老年人如廁時摔倒，方便乘輪椅老年人使用。

可選

水龍頭改造

采用拔桿式或感應水龍頭，方便老年人開關(guān)水閥。

可選

浴缸/淋浴房改造

拆除浴缸/淋浴房，更換浴簾、浴桿,增加淋浴空間，方便照護人員輔助老年人洗浴。

可選

配置淋浴椅

輔助老年人洗澡用，避免老年人滑倒，提高安全性。

基礎(chǔ)

（五）廚房設(shè)備

改造

臺面改造

降低操作臺、灶臺、洗菜池高度或者在其下方留出容膝空間，方便乘輪椅或者體型矮小老年人操作。

可選

加設(shè)中部柜

在吊柜下方設(shè)置開敞式中部柜、中部架，方便老年人取放物品。

可選

（六）物理環(huán)境改造

安裝自動感應燈具

安裝感應便攜燈，避免直射光源、強刺激性光源，人走燈滅，輔助老年人起夜使用。

可選

電源插座及開關(guān)改造

視情進行高/低位改造，避免老年人下蹲或彎腰，方便老年人插拔電源和使用開關(guān)。

可選

安裝防撞護角/防撞條、提示標識

在家具尖角或墻角安裝防撞護角成者防撞條，避免老年人磕碰劃傷，必要時粘貼防滑條、警示條等符合相關(guān)標準和老年人認知特點的提示標識。

可選

適老家具

配置

比如換鞋凳、適老椅、電動升降晾衣架等。

可選

（七）老年用品

配置

手杖

輔助走年人平穩(wěn)站立和行走，包含三腳或四腳手杖、凳拐等。

基礎(chǔ)

輪椅/

助行器

輔助家人、照護人員推行/幫助老年人站立行走，擴大老年人活動空間范圍。

可選

放大裝置

運用光學/電子原理進行影像放大，方便老年人近用。

可選

助聽器

幫助老年人聽清聲音來源，增加與周圍的交流，包括盒式助聽器、耳內(nèi)助聽器、耳背助聽器、骨導助聽器等。

可選

自助進食

器具

輔助老年人進食，包括防灑碗（盤）、助食筷、彎柄勺（叉）、飲水杯（壺）等.可選

防走失裝置

用于監(jiān)測失智老年人或其他精神障礙老年

人定位，避免老年人走失，包括防走失手環(huán)、防走失胸卡等。

基礎(chǔ)

安全監(jiān)控

裝置

佩戴于人體或安裝在居家環(huán)境中，用于監(jiān)測老年人動作或者居室環(huán)境，發(fā)生險情時及時報警。包括紅外探測器、緊急呼叫器、煙霧/煤氣泄露/溢水報警器等。

可選