第一篇：《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)應(yīng)用PBL教學(xué)法的研究探討

PBL教學(xué)法應(yīng)用于《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)的研究與思考

張 虹 許兆亮

（長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 吉林長春 130031）

【摘要】PBL教學(xué)法是以問題為主教學(xué)方法，目前在國際上一種十分流行，國內(nèi)很多院校已嘗試在中醫(yī)學(xué)專業(yè)各門課程教學(xué)中應(yīng)用，并取得較好的效果。本研究是將PBL教學(xué)法用于《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》教學(xué)之中，并通過教學(xué)效果調(diào)查表，分析教學(xué)效果，為我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)方法改革提供參考思路。

【關(guān)鍵詞】PBL 中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論 教學(xué)方法

PBL(Problem-Based Learning)又稱作“問題式教學(xué)方法”,經(jīng)典實施方法是:提出問題———收集資料———小組討論———課堂討論———老師總結(jié)。它是1969年由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克馬斯特大學(xué)提出的一種課程模式，1993年在愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議中得到了推薦。該方法以以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí),對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,提高解決問題的能力有很大裨益[1]。

1.PBL教學(xué)法的應(yīng)用情況

目前隨著醫(yī)學(xué)教育改革的深入和PBL優(yōu)點的體現(xiàn),已成為國際上一種十分流行的教學(xué)方法,運用這種方法及其思想的學(xué)校遍及世界各地,北美的醫(yī)學(xué)院中,約有80%應(yīng)用了此法,包括哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的“新途徑”教改在內(nèi)的幾乎所有重大的醫(yī)學(xué)教育改革,都或多或少地吸收了PBL的思想和做法。我國高等醫(yī)學(xué)院校中實行這種教學(xué)方法的可行性程度有多大?學(xué)生是否接受,實行該教學(xué)方法是否有助于自身素質(zhì)的提高?四川大學(xué)的劉利平等人據(jù)此進(jìn)行了一次問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示:學(xué)生對該方法的優(yōu)點呈普遍的認(rèn)同態(tài)度,學(xué)生從自己的實際出發(fā),以自身的角度來審視、分析,認(rèn)為該教學(xué)方法具有不可替代的優(yōu)點,能從根本上提高學(xué)生的技能和素質(zhì)。筆者亦認(rèn)為，在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生、學(xué)科、內(nèi)容的特點，有計劃的融入PBL教學(xué)法，必將達(dá)到理想的教學(xué)效果[2]。

2.PBL教學(xué)法在中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課中的應(yīng)用

《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》隸屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論范疇，是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的入門基礎(chǔ)課，主要講授中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、學(xué)術(shù)體系和特點、哲學(xué)基礎(chǔ)以及中醫(yī)學(xué)模式、方法等內(nèi)容，引導(dǎo)初學(xué)者對中醫(yī)學(xué)具有總體宏觀認(rèn)識，是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生順利進(jìn)入中醫(yī)學(xué)各學(xué)科、各專業(yè)學(xué)習(xí)必須奠定的理論基礎(chǔ)。

本門課程是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生入學(xué)后開設(shè)的第一門中醫(yī)方面課程，學(xué)生剛剛走出高中的學(xué)習(xí)生活方式，對大學(xué)的授課方式比較茫然，處于被動接受狀態(tài)。但是這些學(xué)生也有一個優(yōu)勢，就是接受能力比較強，學(xué)生往往通過最初開設(shè)課程講授的狀況判斷大學(xué)期間學(xué)習(xí)生活的大概模式，并以此來決定學(xué)習(xí)興趣的濃厚與平淡。因此采取行之有效的教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不僅能提高本門課程的教學(xué)效果，而且對于學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)有積極的作用。2.1研究對象

（1）教學(xué)對象：選取長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2009級中醫(yī)學(xué)專業(yè)共計67名學(xué)生。（2）教材選用：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社的《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》。2.2研究方法

每次授課采取1/3時間運用PBL教學(xué)法，2/3時間運用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授。

PBL教學(xué)步驟：(1)教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計適宜的問題，提前3天給學(xué)生布置任務(wù)；（2）教師根據(jù)學(xué)生的人數(shù)將其分成6組，每組9～10人，并設(shè)定小組長。（3）各小組利用課余時間查閱資料后進(jìn)行小組討論，最后匯總結(jié)論。（4）課堂討論在各小組自學(xué)、思考、討論后進(jìn)行，每組選派代表發(fā)言。（5）每次討論后由教師總結(jié),圍繞學(xué)生爭論的焦點、分歧較大的疑難問題進(jìn)行解答,指出不足及改進(jìn)意見。

3.教學(xué)效果評價方式

（1）每次授課留1分鐘時間填寫學(xué)生發(fā)言調(diào)查表，從發(fā)言學(xué)生語言組織、表達(dá)能力等8個方面進(jìn)行評議。

（2）課程結(jié)束后,發(fā)放教學(xué)效果調(diào)查表，對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,了解本教學(xué)法對學(xué)生在知識獲取能力、表達(dá)理解能力等方面的作用，以及對本課程的教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容的意見和建議。

4.教學(xué)效果評價結(jié)果

（1）學(xué)生發(fā)言評價結(jié)果：發(fā)言同學(xué)大多數(shù)準(zhǔn)備充分，對問題的理解較深入，歸納、概括、總結(jié)較好，語言表達(dá)、邏輯思維能力較強，能將理論聯(lián)系實際，發(fā)言時精神飽滿、積極性高，學(xué)生評價高。但是也有個別同學(xué)表現(xiàn)一般，主要是鍛煉不足。

（2）教學(xué)效果評價結(jié)果：

共發(fā)出調(diào)查表67份，全部回收。結(jié)果顯示，學(xué)生對傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL相結(jié)合授課的教學(xué)方法非常認(rèn)可，認(rèn)為通過本門課程的學(xué)習(xí)對自身各方面能力的提高均有很大幫助，對后續(xù)課程的學(xué)習(xí)有很好的引導(dǎo)作用。

在教學(xué)方法評價方面：100%的學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)法和PBL相結(jié)合的方式應(yīng)用于教學(xué)最好，單純的PBL教學(xué)法和單純的傳統(tǒng)教學(xué)法均不適宜。

在幫助學(xué)生自身能力提高方面：71.6～77.6%的學(xué)生認(rèn)為本門課程教學(xué)方式對提高語言表達(dá)能力，歸納、概括、總結(jié)能力，邏輯思維能力培養(yǎng)，理解能力以及自身素質(zhì)方面幫助很大；70.1%的學(xué)生認(rèn)為通過本門課程的學(xué)習(xí)，運用網(wǎng)絡(luò)收集和整理資料的能力得到提高。

在本課程教學(xué)的輻射力方面：71.6%的學(xué)生認(rèn)為通過本門課程的學(xué)習(xí)，對中醫(yī)學(xué)其他課程的學(xué)習(xí)幫助很大；47.8%的學(xué)生認(rèn)為本門課程教學(xué)對促進(jìn)人際關(guān)系幫助很大。

5.教學(xué)思考

（1）由于《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程內(nèi)容理論性較強、知識面較廣，學(xué)時較少，需要教師系統(tǒng)全面的講授。但是在教學(xué)中如果單純應(yīng)用傳統(tǒng)課堂講授方式，則很難引起學(xué)生的共鳴，引發(fā)學(xué)生的興趣。如果單純應(yīng)用PBL教學(xué)法，很多問題學(xué)生難以解決，也會導(dǎo)致學(xué)生心理壓力過大，最后對本門課程失去學(xué)習(xí)興趣。而在教學(xué)中，以傳統(tǒng)教學(xué)方法為主，融入PBL教學(xué)法,可以融教師講授與學(xué)生自學(xué)為一體，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題，鍛煉解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力；通過學(xué)生的課堂發(fā)言，鍛煉了臨場發(fā)揮所需的各項能力。

（2）對于本門課程教學(xué)而言,傳統(tǒng)教學(xué)法與PBL結(jié)合是對傳統(tǒng)教學(xué)方法的一次改革,目前處于嘗試階段，從教學(xué)過程和學(xué)生提出的建議中，我們也發(fā)現(xiàn)了一些有待于提高的地方。如提高PBL運用的核心——問題設(shè)計的質(zhì)量；提高教師的輔助和向?qū)ё饔?；為學(xué)生提供更多發(fā)言鍛煉的機會；為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)設(shè)計適宜的評價方式等等。

總之，本門課程教學(xué)方法改革的研究將會為我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)其他課程教學(xué)改革提供思路，奠定基礎(chǔ)，為中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)方式提供有效方法。

[參考文獻(xiàn)] [1] 李凌雁.對問題式學(xué)習(xí)(PBL)的調(diào)查研究和思考.晉中學(xué)院學(xué)報.2006,12(6):108-110.[2]劉利平,方定志.PBL教學(xué)方法的調(diào)查和探索.醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(1):95-96.

第二篇：PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法與案例分析有一個很大的不同點是PBL是以問題為學(xué)習(xí)的起點，案例分析是教師先講解教材，在學(xué)生掌握一定的知識前提下，然后做案例分析。

學(xué)生的主動學(xué)習(xí)

形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力

臨床醫(yī)學(xué)中是以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)

非結(jié)構(gòu)的問題

非結(jié)構(gòu)化決策問題是指那些決策過程復(fù)雜，其決策過程和決策方法沒有固定的規(guī)律可以遵循，沒有固定的決策規(guī)則和通用模型可依，決策者的主觀行為(學(xué)識、經(jīng)驗、直覺、判斷力、洞察力、個人偏好和決策風(fēng)格等)對各階段的決策效果有相當(dāng)影響。往往是決策者根據(jù)掌握的情況和數(shù)據(jù)臨時做出決定。

在教學(xué)和醫(yī)生的雙重任務(wù)下，教師的責(zé)任慢慢不能完全只對學(xué)生負(fù)責(zé)，更多的還有對病人。PBL的其中一個特點就是可以不必要像傳統(tǒng)式教學(xué)一樣把大部分精力放在教學(xué)上。同時老師依然可以有點撥答疑的活的資料庫的作用。不會浪費老師的經(jīng)驗資料。

PBL是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)。PBL醫(yī)學(xué)教育與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式即以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Lecture-Based Learning，LBL)有很大的差異。PBL于20世紀(jì)60年代中后期產(chǎn)生于加拿大麥克馬斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院，80年代后期在北美獲得了較快的發(fā)展。至 1991年，美國70%的醫(yī)學(xué)院已不同程度地采用PBL模式教學(xué)。自90年代后，歐洲部分醫(yī)學(xué)院也開始進(jìn)行PBL課程的試驗。香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院于1997年 開始進(jìn)行PBL教學(xué)，目前PBL教學(xué)已占該校全部醫(yī)學(xué)教育的60%，而美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院已全部應(yīng)用PBL教學(xué)取代LBL教學(xué)。

教師課前提出問題——學(xué)生查找資料——分組討論——教師（記錄）總結(jié)

弊端，資料來源途徑要事先商議，節(jié)約時間

首先，它為學(xué)生們營造了一個輕松、主動的學(xué)習(xí)氛圍，使其能夠自主地、積極地暢所欲言，充分表達(dá)自己的觀點，同時也可以十分容易地獲得來自其他 同學(xué)和老師的信息；其次，可使有關(guān)課程的問題盡可能多地當(dāng)場暴露，在討論中可以加深對正確理論的理解，還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題，解答新問題，使學(xué)習(xí)過程縮 短，印象更加深刻； 第三，它不僅對理論學(xué)習(xí)大有益處，還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力，如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力，歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達(dá)的能力，主導(dǎo) 學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等，這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。

由于中國的學(xué)生長期接受“填鴨式”教育，對傳統(tǒng)教育模式形成一定依賴性，缺乏主動發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的積極性和能力，部分學(xué)生只滿足于獲取好的“分?jǐn)?shù)”，所以對PBL教學(xué)改革形式會覺得太“花費”時間，這也是一種依賴于以往教學(xué)理念和學(xué)習(xí)方法的表現(xiàn)，因此，學(xué)生也應(yīng)從自身出發(fā)，完成角色轉(zhuǎn)換，從被動的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。

第三篇：pbl教學(xué)法

PBL教學(xué)法－基于問題學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning）是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法，是近年來教育工作者一直關(guān)注和研究的熱點問題。PBL強調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜的有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實際的或真實性的問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識，以促進(jìn)他們解決問題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。

利用網(wǎng)絡(luò)課程實施PBL教學(xué)方法的過程沒有固定的操作程序，但其一般的操作流程都包含了教師備課、教學(xué)實施和總結(jié)評價三個階段。

PBL教師備課

（1）確定問題。問題是PBL的起點和焦點。問題的產(chǎn)生可以是學(xué)生自己在生活中發(fā)現(xiàn)的有意義、需要解決的實際問題，也可以是在教師的幫助指導(dǎo)下發(fā)現(xiàn)的問題，還可以是教師根據(jù)實際生活問題、學(xué)生認(rèn)知水平、學(xué)習(xí)內(nèi)容等相關(guān)方面提出的問題。

（2）提供豐富的教學(xué)資源。教學(xué)資源是實施PBL的根本保障。隨著網(wǎng)絡(luò)課程、精品課程體系的建設(shè)，教師可以利用網(wǎng)絡(luò)課程為學(xué)生解決問題提供多種媒體形式和豐富的教學(xué)資源。

（3）對學(xué)習(xí)成果提出要求，給學(xué)生提供一個明確的目標(biāo)和必須達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。

PBL教學(xué)實施

（1）學(xué)生分組。學(xué)生分組后，要讓每個小組清楚地知道自己所要承擔(dān)的任務(wù)，問題解決所要達(dá)到的目標(biāo)，也要確定好小組內(nèi)每個成員具體的任務(wù)分工。

（2）創(chuàng)設(shè)問題情境、呈現(xiàn)問題。布朗、科林斯）等學(xué)者認(rèn)為，認(rèn)知是以情境為基礎(chǔ)的，發(fā)生在認(rèn)知過程中的活動是學(xué)習(xí)的組成部分之一，通過創(chuàng)設(shè)問題情境可吸引學(xué)習(xí)者。教師--實施PBL教學(xué)方法的根本因素

教師是實施 PBL教學(xué)法的倡導(dǎo)者、設(shè)計者和具體執(zhí)行者，學(xué)生的主體性需要在教師的指導(dǎo)下逐步培養(yǎng)和發(fā)展。因此，教師運用新教學(xué)方法的心理準(zhǔn)備、對問題的選擇與設(shè)計、對教學(xué)資源的準(zhǔn)備、調(diào)控課程教學(xué)的能力決定著教學(xué)方法的實施效果。

問題創(chuàng)設(shè)與選擇 PBL教學(xué)法是以能力提高為核心的教學(xué)方式，牽涉到理智探索、認(rèn)知策略和情感領(lǐng)域等。

教學(xué)資源的準(zhǔn)備:教學(xué)資源是教師實施PBL教學(xué)法需要考慮的又一個關(guān)鍵因素。學(xué)習(xí)者在解決問題的過程中要深入探討問題的各個方面，討論如何獲得資源、如何評價資源、如何利用資源來解決問題等。教師根據(jù)學(xué)生的不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力準(zhǔn)備和設(shè)計教學(xué)資源，不僅對課程重點、難點內(nèi)容的理解具有積極作用，而且教學(xué)資源難易兼顧，既有基礎(chǔ)知識，也有拓展知識，既能支持自主獨立、循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)，也能支持自主探究學(xué)習(xí)。另外，教學(xué)資源的設(shè)計形式要多樣化，包括文本、圖形、圖像、動畫、視頻、虛擬現(xiàn)實等，充分發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢，利用多種形式幫助學(xué)生加深對教學(xué)內(nèi)容的理解。

第四篇：PBL教學(xué)法

一、PBL的定義

基于問題的學(xué)習(xí)(Ｐｒｏｂｌｅｍ-ＢａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇ,簡稱PBL，也稱作問題式學(xué)習(xí))，最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育，先后在60多所醫(yī)科學(xué)校中推廣、修正。現(xiàn)在，更多的院校采用這種方法進(jìn)行教學(xué)或教學(xué)改革，包括教育學(xué)院、商學(xué) 院、工程學(xué)院等以及一些高級中學(xué)。1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法?；趩栴}的學(xué)習(xí)是以信息加工心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)的，屬于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的范疇，是建構(gòu)主義教學(xué)改革設(shè)想當(dāng)中的“一條被廣泛采用的核心思路”。此方 法與傳統(tǒng)以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大的不同，強調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中強調(diào)的以教師講授為主，比如將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤；使學(xué)習(xí)者投入于問題中；設(shè)計真實性任務(wù)；鼓勵自主探究；激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維；鼓勵爭論；鼓勵對學(xué)習(xí)內(nèi)容和過程的反思等。與“做中學(xué)”及發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)相 比，PBL有一些新的特點，比如強調(diào)以問題解決問題中心、多種學(xué)習(xí)途徑相整合，強調(diào)社會性交流合作的作用，強調(diào)支持與引導(dǎo)等。

PBL旨在使學(xué)習(xí)者建構(gòu)起寬厚而靈活的知識基礎(chǔ)；發(fā)展有效的問題解決技能；發(fā)展自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的技能；成為有效的合作者；并培養(yǎng)學(xué)習(xí)的內(nèi)部動機。作為一種廣義的方 法，它先后在60多所醫(yī)科學(xué)校中推廣、修正。從南伊利諾州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教育系關(guān)于PBL的網(wǎng)站上來看，PBL是基于現(xiàn)實世界的問題的以學(xué)生為中心的教育 方式。它強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的合作來解決真正的問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識，形成解決問題的技能和自主 學(xué)習(xí)的能力。

二、PBL的基本要素有以下十個方面：

1、學(xué)生必須要有對他們自己學(xué)習(xí)的責(zé)任性；

2、PBL中的問題情景必須是結(jié)構(gòu)不良的、能夠自由探索的；

3、學(xué)習(xí)應(yīng)該是廣泛的學(xué)科或主題中的整合；

4、協(xié)作是必要的；

5、在自主學(xué)習(xí)中學(xué)生所學(xué)到的必須能夠用來分析和解決問題；

6、對于帶著問題從工作中所獲得的知識的終端分析和對于所學(xué)到的概念和原則的討論是必要的；

7、在每一個問題完成和每個課程單元結(jié)束時要進(jìn)行自我評價和小組評價；

8、PBL中所進(jìn)行的活動必須是現(xiàn)實世界中那些有一定價值的；

9、學(xué)生的考試必須依據(jù)PBL的目標(biāo)去測量學(xué)生的進(jìn)步；

10、PBL必須符合學(xué)科教學(xué)法的規(guī)律。

三、PBL的特點

1、PBL 是一種以學(xué)習(xí)者為中心的教學(xué)方式

在PBL中學(xué)習(xí)者是問題的解決者和意義的建構(gòu)者，必須賦予他們對于自己學(xué)習(xí)和教育的責(zé)任和培養(yǎng)他們獨立自主的精神。教師在PBL中責(zé)任是提供學(xué)習(xí)材料，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，監(jiān)控整個學(xué)習(xí)過程使計劃順利地進(jìn)行。

2、PBL 是基于真實情景的問題

在PBL中學(xué)習(xí)是基于散亂的復(fù)雜的問題的，這些問題非常接近現(xiàn)實世界或真實情景。在PBL中問題必須對學(xué)習(xí)者有一定的挑戰(zhàn)性，能夠發(fā)展學(xué)習(xí)者有效的解決問題的技能和高級思維能力。這樣就能確保在將來的工作和學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)者的能力有效的遷移到實際問題的解決中。

3、PBL是以“問題”為核心的高水平的學(xué)習(xí)

從心理學(xué)的角度來說，問題可分為結(jié)構(gòu)良好領(lǐng)域的問題和結(jié)構(gòu)不良領(lǐng)域的問題。結(jié)構(gòu)良好領(lǐng)域的問題的問題的解決過程和答案都是穩(wěn)定的，結(jié)構(gòu)不良領(lǐng)域的問題則 往往沒有規(guī)則和穩(wěn)定性。PBL中的問題是屬于結(jié)構(gòu)不良領(lǐng)域的問題，不能簡單的套用原來的解決方法，要面對新問題，在原有經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進(jìn)行中心分析來解決問 題。而高水平的學(xué)習(xí)要求學(xué)生把握概念之間的復(fù)雜聯(lián)系并廣泛靈活地應(yīng)用到具體的問題情景中去。因此，PBL是以“問題”為核心的高水平的學(xué)習(xí)。

四、問題的設(shè)計

PBL將問題作為學(xué)習(xí)的起點，PBL中應(yīng)該采用什么樣的問題？如何設(shè)計、形成這樣的問題呢？從有關(guān)文獻(xiàn)來看，問題的設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)以下特征：

1、問題必須能引出與所學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的概念原理。在設(shè)計問題時，首先要確定學(xué)生需要獲得的基本概念和原理，由此出發(fā)設(shè)計要解決的問題。

2、問題應(yīng)該是結(jié)構(gòu)不良的（ill-structured）、開放的（open-ended）、真實的，比 如真實的病例、實際的經(jīng)營管理問題等。問題應(yīng)該具有足夠的復(fù)雜性，包含許多相互聯(lián)系的部分，而每部分又是很重要的。問題應(yīng)該是實際(real-world)問題，從而能夠在學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗世界中產(chǎn)生共鳴。將學(xué)習(xí)置于復(fù)雜的、實際的問題情境中，這有以下好處：學(xué)習(xí)知識的情境與以后應(yīng)用知識的情境具有 相似性，這可以促進(jìn)知識的提取；在解決問題的過程中來掌握概念、原理和策略可以促進(jìn)學(xué)習(xí)在新問題中的遷移；另外，先前學(xué)習(xí)的實例可以應(yīng)用到與此類似的問題 解決中。

3、這種問題需能夠激發(fā)學(xué)生的動機，鼓勵他們?nèi)ヌ剿?、學(xué)習(xí)。

4、一個好問題能夠隨著問題解決的進(jìn)行自然 地給學(xué)生提供反饋，讓他們能很好地對知識、推理和學(xué)習(xí)策略的有效性進(jìn)行評價，并促進(jìn)他們的預(yù)測和判斷。另外，從整個PBL的課程來看，各個概念應(yīng)在幾個問 題中多次涉及，以便使學(xué)習(xí)者建構(gòu)起更靈活的知識，且避免重要概念的可能遺漏。另外，問題的選擇要具體考慮教學(xué)目標(biāo)以及學(xué)習(xí)者的知識、技能水平和動機態(tài)度等 因素。

在呈現(xiàn)問題時有兩個值得注意的問題：

(1)使學(xué)生卷入到問題當(dāng)中，把問題看成是自己的而不是別人的。

(2)確保所呈現(xiàn)的條件（data）沒有把問題的關(guān)鍵因素暴露出來。不要使用所給條件與所需條件完全對應(yīng)的問題。當(dāng)然，到底應(yīng)該設(shè)計什么樣的問題，研究者們在這 一點上也有爭議，比如是否一定要使用情境性的真實問題等?！皢栴}”在PBL中具有關(guān)鍵意義，而目前研究者和實際工作者采用的問題各式各樣，對PBL中的問 題做深入的、系統(tǒng)的分類學(xué)研究是非常必要的。

五、PBL中的學(xué)生

１、學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，師生地位平等

PBL是以建構(gòu)主義理論為指導(dǎo)的，以學(xué)生為中心的教學(xué)方法，在基于問題學(xué)習(xí)中，學(xué)生們是從開放性的問題入手開始學(xué)習(xí)的，教師對這些問題也沒有現(xiàn)成的惟一的 標(biāo)準(zhǔn)答案，而且，查詢資料與動手做事等活動又是學(xué)生們所不難勝任的，位于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)內(nèi)，因此，教師與學(xué)生站在同等的位置上，學(xué)生們不必必須聽從老師 的指示和解答。

2、學(xué)生主動獲取知識并自我建構(gòu)

從知識的獲得途徑看，學(xué)生們是在解決問題的過程中通過查詢資料、動手做事、相互討論以及自我反思而獲得和理解知識，不是直接從教師和課本中獲得知識，而 且，知識的意義和價值依賴于他們自己所建構(gòu)的知識之間的一致性、依賴于解決問題的成效，而不是依賴于與權(quán)威觀點之間的一致性。這意味著，學(xué)生們所需要的知 識并不完全掌握在教師和課本之中，學(xué)生對教師的依賴性大大減小，教師不再是惟一的知識庫，而是知識建構(gòu)的促進(jìn)者，對學(xué)生起點撥和幫襯的作用。

3、學(xué)生具有自主性和積極性

在基于問題學(xué)習(xí)中，學(xué)生獲得知識主要靠自己，這自然而然地會使他們感到學(xué)習(xí)知識是自己的事，要對自己的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)，因此，必須發(fā)揮自己的自主性、主動性和獨 創(chuàng)性，主動建構(gòu)自己的知識，不斷反思以及批判性地思考知識。否則，將一無所獲，甚至還不如在傳統(tǒng)的講授教學(xué)中的效果，因為，連現(xiàn)成的知識結(jié)果也沒有人會直 接灌輸了。

4、學(xué)生群體具有社會性

學(xué)生不僅要發(fā)揮各自的主體性，而且還要充分發(fā)揮小組的社會性，學(xué)生作為一個學(xué)習(xí)共同體，共同承擔(dān)責(zé)任和任務(wù)，同時，各自分配一定的認(rèn)知工作，彼此在知識建 構(gòu)上是緊密相連的，在這里，小組內(nèi)的合作具有實質(zhì)性的作用，學(xué)生不再像以往那樣只重視自己與教師的交流而不重視與同學(xué)的交流。因此，學(xué)習(xí)不再只是自己一個 人的事，而是大家的事。

5、學(xué)生具有自主學(xué)習(xí)的能力

在基于問題學(xué)習(xí)中，貫穿學(xué)習(xí)活動始終的問題解決活動是促使學(xué)生持續(xù)付出努力的最佳途徑。這正是自主學(xué)習(xí)的動力所在。

六、PBL中的教師

在PBL中，學(xué)生是積極主動的學(xué)習(xí)者，而這并不意味著忽視教師（輔導(dǎo)員）的作用。教師（輔導(dǎo)員）能否運用促進(jìn)性的教學(xué)技能，這對PBL的效果來說具有決定性意義。通過因素分析，Wilkerson發(fā)現(xiàn)輔導(dǎo)員的作用主要涉及以下兩類：

1、引導(dǎo)小組的工作：包括提供反饋，就學(xué)生的推理過程進(jìn)行提問和啟發(fā)，鼓勵他們對信息的批判性評價，幫助學(xué)生在問題討論中協(xié)調(diào)、整合基本知識與實際技能等。

2、支持小組的積極互動：鼓勵學(xué)生對學(xué)習(xí)過程的控制調(diào)節(jié)，建立良好的小組成員關(guān)系。教師要引導(dǎo)學(xué)生逐步走過PBL的各個環(huán)節(jié)，監(jiān)視小組活動，以確保所有 的學(xué)生都參與到活動中，要鼓勵學(xué)生外化他們的思維過程，并鼓勵他們相互評論。輔導(dǎo)員要起到示范專家的思維過程的支架（scaffolding）作用和教練（coach）作用。教師通過提出能探發(fā)學(xué)生的深層理解的問題，來示范高水平的思維技能，比如，輔導(dǎo)員作為促進(jìn)者，總是問：“為什么？”“你是什么意 思？”“你怎么知道這是對的？”廣泛了解大家對問題的理解，看小組內(nèi)的理解是否一致，以此來示范批判性思維。另外，輔導(dǎo)員還要示范如何對自己的推理和理解 技能進(jìn)行自我評價的技能。

輔導(dǎo)員一般不直接向?qū)W生表達(dá)自己的觀點或提供有關(guān)的信息，盡量不利用自己關(guān)于這一內(nèi)容的知識去問一些能把學(xué) 生“引到”正確答案上的問題。相反，他們經(jīng)常在元認(rèn)知水平上提問，針對的是問題解決過程中的計劃、監(jiān)察、控制和評價活動，而不涉及具體領(lǐng)域的知識，比如，“在這時我們應(yīng)該問什么問題？”“你還需要弄清什么？”“怎樣才能弄清這個問題”“小組的意見一致嗎？”等等。

在小組活動的開始，教師（輔導(dǎo)員）需要更多地發(fā)揮支持作用，而隨著活動的進(jìn)行，他會慢慢地隱退，更多地讓位于學(xué)生的獨立探索。一個好的促進(jìn)者不會限制學(xué)生對各種可能的未知領(lǐng)域的探索，但他會精心地把學(xué)生引導(dǎo)到問題空間的關(guān)鍵側(cè)面，從而更好地利用問題所提供的學(xué)習(xí)機會。

七、PBL中的一般操作方法

PBL在于通過提出和解決問題實現(xiàn)知識經(jīng)驗的建構(gòu)，根據(jù)Barrows的模型, PBL大致包括以下環(huán)節(jié)：

1、組織小組：在作為一個小組探索問題之前，學(xué)生們要互相認(rèn)識，為合作學(xué)習(xí)建立基本的規(guī)則，創(chuàng)設(shè)舒適的氣氛。學(xué)習(xí)者和促進(jìn)者（facilitator）（通常為教師）分別做自我介紹，互通姓名，形成毫無偏見的氛圍。

2、開始一個新問題：用少量的信息來提供給學(xué)生一個復(fù)雜的問題，這個問題應(yīng)該盡量與其在現(xiàn)實世界中的情況相接近，能夠吸引學(xué)生。學(xué)生要選一個人做記錄 員，負(fù)責(zé)在“白板”（whiteboard）上記錄解決問題的過程，包括問題中的事實信息、學(xué)生們的想法和假設(shè)以及所確定的學(xué)習(xí)要點和活動計劃。在解決問 題的開始，學(xué)生和促進(jìn)者要對問題解決的目標(biāo)形成共同的理解。促進(jìn)者可能會問學(xué)生：“通過這個問題你想學(xué)到什么？”這個問題可以激發(fā)起共同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，而參 照該目標(biāo)，促進(jìn)者可以更好地監(jiān)察小組的進(jìn)步情況，及時糾偏，或提醒學(xué)生看是否需要調(diào)整目標(biāo)。學(xué)生可能會向促進(jìn)者提問題，以便獲得有關(guān)信息，也可能通過自己 做實驗或其它探究活動來獲取更多的事實資料。促進(jìn)者可能要問一些元認(rèn)知性的問題來鼓勵學(xué)生的反省性思維，比如，讓學(xué)生解釋為什么他認(rèn)為這種方法是好的，或 者在解決問題時為什么會需要某方面的信息。在解決問題的過程中，學(xué)生要確定對解決問題而言很重要、而他們又不太理解、需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的概念，即學(xué)習(xí)要點（learning issues）。在開始，教師可能會更多地引導(dǎo)，比如問學(xué)生是否該把某些概念列在他們的學(xué)習(xí)要點中。隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)行，學(xué)生能更多地管理他們的學(xué)習(xí)要點，促 進(jìn)者就要慢慢地“隱退”。當(dāng)學(xué)生對問題已經(jīng)形成了一定的理解，而某些知識的缺乏又嚴(yán)重地阻礙了問題的解決時，學(xué)生們就要分頭去探索他們所確定的學(xué)習(xí)要點 了。

3、后續(xù)行動：小組成員再次集合，溝通他們所學(xué)的東西，基于他們新學(xué)習(xí)的東西生成新的解決問題的假設(shè)。在分享他們的學(xué)習(xí)成果時，很重要的一點是學(xué)生們要評價自己的信息以及他人的信息，看信息是怎樣得來的，來源是否可靠等，這是促成自主學(xué)習(xí)的重要途徑。

4、活動匯報：各小組利用各種不同形式來報告自己的結(jié)論以及得出結(jié)論的過程，比如數(shù)學(xué)分析、圖表、口頭報告、戲劇表演等。PBL所強調(diào)的不只是讓學(xué)生解決問題，而且要讓他們理解問題背后的關(guān)系和機制。

5、問題后的反思：為了提煉他們所學(xué)到的東西，學(xué)生們要有意地反思問題解決的過程。要考慮這個問題與以前所遇到的問題的共同點與不同點，這可以幫助他們 概括和理解新知識的應(yīng)用情境。而且，在學(xué)生們評價自己以及他人的表現(xiàn)時，他們同時也在對自主學(xué)習(xí)和合作性問題解決活動進(jìn)行反思，這對于高級的思維技能的發(fā) 展來說是很有意義的。

八、PBL的學(xué)習(xí)目標(biāo)

基于問題的學(xué)習(xí)方式是以學(xué)習(xí)小組的形式進(jìn)行，由教師提供獲取學(xué)習(xí)資源的途徑和學(xué)習(xí)方法的適當(dāng)指導(dǎo)，讓學(xué)生解決擬真情景中的問題的一種教學(xué)策略?！癙BL”中教師并不以講壇上演講者身份出現(xiàn)在學(xué)生面前，在“PBL”中學(xué)生以小組的形式合 作進(jìn)行學(xué)習(xí)，在共同學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生在教師的恰當(dāng)指導(dǎo)下通過圖書館、計算機、網(wǎng)絡(luò)等各種學(xué)習(xí)途徑收集和處理可以用于解決問題的資料，因此在這一類學(xué)習(xí)中學(xué) 生以一個主動參與者的身份進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過這樣的學(xué)習(xí)，學(xué)生以他的個性和特征學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并因此獲得極大的提高，一般來講，這一類的學(xué)習(xí)可以提高學(xué) 生下面這幾方面的能力和素質(zhì)：

1、解決問題技能；

2、發(fā)展高層次的思維能力；

3、團(tuán)隊合作能力，包括賞識和包容異類學(xué)習(xí)同伴的精神；

4、組織利用時間的技能；

5、獲取和評價信息的能力；傳播信息的技能；計算機運用能力建構(gòu)靈活的知識基礎(chǔ)；

6、成為自主學(xué)習(xí)者。

九、課堂PBL的缺陷

PBL自20多年前由MCMASTER大學(xué)中 的醫(yī)藥學(xué)校首先應(yīng)用以來，在課堂教學(xué)中應(yīng)用居多，操作的程序主要是先由教師在課堂上提出進(jìn)行學(xué)習(xí)的問題或項目，然后再將學(xué)生分成5-6人為一組的學(xué)習(xí)小 組，在課堂上給出一定的時間讓學(xué)生進(jìn)行討論和分工學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)完成后學(xué)生向教師匯報學(xué)習(xí)結(jié)果。在課堂環(huán)境中的PBL，學(xué)生獲取學(xué)習(xí)資料的途徑和工具主要是課 堂中提供的文字參考資料、圖片、模型、影碟等。由于課堂教學(xué)空間的局限性，使得課堂環(huán)境中的PBL具有以下的缺點：

1、學(xué)習(xí)社群狹窄

課堂環(huán)境中的PBL，學(xué)習(xí)社群主要局限于課堂上的同學(xué)，這樣，小組中各成員的思維同質(zhì)性較高，學(xué)習(xí)小組總體思維層次難以達(dá)到一個較高的水準(zhǔn)，這也就決定了最終問題解決方案的設(shè)計缺乏較高的創(chuàng)新層次。

2、學(xué)習(xí)資源的獲取極為有限

課堂環(huán)境中的PBL，學(xué)習(xí)資料僅局限于課堂中現(xiàn)有的資料，資料的來源面狹窄，資料內(nèi)容的數(shù)量與質(zhì)量也相當(dāng)有限。

3、PBL反饋與評價效果不佳

課堂環(huán)境中的PBL，教師必須扮演學(xué)科專家、資源引導(dǎo)者和任務(wù)咨詢者等多重角色，如果教師在這幾方面沒有較高的能力與素質(zhì)，必然最終對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和效果評價產(chǎn)生一定的影響。

4、比較耗費時間

基于問題的學(xué)習(xí)是從實際生活中的問題出發(fā)的，是跨學(xué)科的一種學(xué)習(xí)方式

5、知識遷移比較困難

6、教師缺乏必要的技能和參與的動機

7、基于問題的學(xué)習(xí)開銷更大 源于：http://61.144.60.222:8080/0518/PBLWeb/index.htm

北京醫(yī)科大學(xué)PBL教學(xué)資源 http://medicine1.bjmu.edu.cn/PBL/PBL.htm

第五篇：PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

【摘要】以問題為中心的教學(xué)方法PBL（Problem-based learning）是以問題為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心，為引導(dǎo)者、自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)以及小組討論為教學(xué)形式的一種新的教學(xué)模式。PBL教學(xué)法是一種啟發(fā)式的教學(xué)模式，能有效訓(xùn)練學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。此種教學(xué)法已逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育改革的一種趨勢[1-3]，并取得了很好的教學(xué)效果。生理學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的一門重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，該課程的掌握程度直接影響到學(xué)生對其他醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)、理解和掌握。另外，生理學(xué)的專業(yè)名詞多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，理論也較枯燥，容易引發(fā)學(xué)生的厭學(xué)現(xiàn)象。本文以PBL教學(xué)法為嘗試，對我校2017級高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在生理學(xué)教學(xué)中分別開展PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法。結(jié)果顯示PBL教學(xué)法在某些方面與傳統(tǒng)教學(xué)法相比較有顯著性差異（P<0.05）。

【關(guān)鍵詞】PBL 生理學(xué) 教學(xué)應(yīng)用

【中圖分類號】G712；R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）11-0024-02

生理學(xué)作為我校護(hù)理專業(yè)的一門重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，它不僅專業(yè)名詞多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，同時理論也較枯躁，因此對于剛剛步入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來說學(xué)好這門課程是比較困難的。另外，學(xué)生年齡偏小，基礎(chǔ)差，存在一定的厭學(xué)現(xiàn)象，因此充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性是勢在必行的，使學(xué)生對該學(xué)科感興趣，有了興趣才能想學(xué)習(xí)，才能學(xué)進(jìn)去。傳統(tǒng)的教學(xué)模式LBL（Lecture-based learning）即以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，而PBL教學(xué)法是由1969年加拿大的Hamilton的Mcmaster大學(xué)衛(wèi)生研究學(xué)院創(chuàng)立的。國內(nèi)外很多醫(yī)學(xué)院校先后都進(jìn)行嘗試，取得不同程度的效果[4]。與傳統(tǒng)教學(xué)法（LBL）相比，PBL教學(xué)具有自我學(xué)習(xí)性和創(chuàng)新性，它強調(diào)教學(xué)提出問題作為引導(dǎo)、把教學(xué)主體回歸到學(xué)生、教師只是作為輔助教學(xué)而已，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動能動性，注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力。為了啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生形成自我學(xué)習(xí)，獨立思考問題，培養(yǎng)學(xué)生主動獲取知識并利用所學(xué)知識去解決實際問題的能力，結(jié)合我校實際情況，我教研室在高職護(hù)理專業(yè)生理學(xué)教學(xué)中對PBL和LBL教學(xué)模式進(jìn)行了實踐性探索[5-6]，對比研究兩種教學(xué)法的教學(xué)效果，總結(jié)如下：

一、實施對象與方法

1.對象

選擇我校2017級高職護(hù)理專業(yè)11班和12班共計名144名學(xué)生為研究對象，按照SPSS20.0統(tǒng)計軟件隨機分為兩組，試驗組和對照組，每組各72人。

2.方法

對照組采用LBL教學(xué)方法，即教師利用多媒體、課件、掛圖、模型、標(biāo)本等進(jìn)行課堂講授，教師為授課主體，學(xué)生以聽課、記筆記為主，知識流向模式主要由教師向?qū)W生單向授課教學(xué)。

試驗組采用PBL教學(xué)方法，其實施步驟包括：①提出問題：教師以教學(xué)大綱的要求為出發(fā)點，根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有水平及知識結(jié)構(gòu)，于1周前編寫教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的臨床病例或提出問題，作為學(xué)生課堂討論提綱。②收集資料：學(xué)生按每8人劃分為一學(xué)習(xí)小組，依照課堂討論提綱認(rèn)真閱讀教材相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容，同時利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等知識載體查閱收集相關(guān)資料或文獻(xiàn)，組內(nèi)成員之間仔細(xì)思考并討論提綱中的問題，做好記錄。③解答問題：學(xué)生以學(xué)習(xí)小組為依托，以問題為藍(lán)本進(jìn)行討論。各組學(xué)生推選代表發(fā)言，闡述其對提綱中若干問題的看法，甚至展開辯論。④總結(jié)知識：學(xué)生討論完畢，由教師對一些共性的問題和爭議大的疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析，總結(jié)歸納本課程的重點難點，同時對各組的發(fā)言進(jìn)行點評，指出不足之處，提出今后改進(jìn)的要求。

二、結(jié)果

1.考試對PBL組和LBL組進(jìn)行理論考試，采用相同的考試方式（閉卷）及考試題目，考試試題由非任課教師根據(jù)教學(xué)大綱命題。結(jié)果見表1。將數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，優(yōu)良率=（90分以上人數(shù)+80-89分人數(shù)）/每組人數(shù)，PBL組與LBL組優(yōu)良率相比，PBL組有顯著性差異（P<0.05）。

2.調(diào)查的項目結(jié)果見表2。

表2顯示，PBL組和LBL組學(xué)生對提高學(xué)習(xí)主動性、增加學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)參與意識、加強分析思維能力、培養(yǎng)團(tuán)體互助意識均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

通過對PBL教學(xué)法的教學(xué)實踐、問卷調(diào)查，結(jié)果表明PBL教學(xué)法在很多方面明顯優(yōu)于LBL教學(xué)法，對于生理學(xué)實踐性很強的學(xué)科有較強的推廣作用。

在整個PBL教學(xué)過程中，全程以“問題”為主線，學(xué)生接到問題后，為了得到解決答案，他們將主動去認(rèn)真閱讀課本內(nèi)容，到圖書館查閱相關(guān)文獻(xiàn)，或上網(wǎng)搜索相關(guān)資料，然后對收集的資料進(jìn)行分析、討論、匯總、整合，再以自己的觀點進(jìn)行表述，通過實施這樣一種啟發(fā)式、自學(xué)式和討論式的教學(xué)方法過程的，充分調(diào)動了他們學(xué)習(xí)的主動性和積極性，提高了他們的自學(xué)能力[7]。

PBL是以“問題”為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，我們在教學(xué)中提出的問題多是臨床病例。教學(xué)過程中引入臨床病例，建立起基礎(chǔ)理論與臨床實踐的橋梁，拓展了生理學(xué)在臨床中的應(yīng)用，使學(xué)生產(chǎn)生所學(xué)即所需的感覺，提高學(xué)生對所學(xué)知識理解和應(yīng)用能力，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。

PBL教學(xué)法是以團(tuán)隊為主題的交互討論式學(xué)習(xí)方法，?W生學(xué)習(xí)的出發(fā)點和歸宿點都是圍繞同樣一個問題進(jìn)行開展的，這種具有開創(chuàng)性的自由自主學(xué)習(xí)環(huán)境，能不斷培養(yǎng)他們之間的團(tuán)隊互助能力，也有利于將來工作中有效應(yīng)對各種人際關(guān)系。

總體看來，PBL教學(xué)模式在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，無論從教師還是學(xué)生方面，反應(yīng)都是非常積極的，取得了令人滿意的教學(xué)效果。這種以理論知識為引導(dǎo)、以病例討論相輔助、以問題鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)方式，作為醫(yī)學(xué)教育改革的切入點，的確得到了師生的廣泛支持。以上我們總結(jié)的經(jīng)驗和心得，希望能起到拋磚引玉的作用，隨著PBL教學(xué)模式的普及和各位同仁不斷地深入研究，醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的未來必將更加美好。

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