第一篇：全科醫(yī)師社區(qū)實踐報告

全科醫(yī)師社區(qū)實踐報告

基層實踐期間,我被派到龍崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了實地學(xué)習(xí).給我感觸最深的就是明白了“全科醫(yī)師”的真正含義及作用，它是一個面向社會與家庭,整體結(jié)合在一起的臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?？?它的作用是對管轄社區(qū)居民的健康及生活方式等一系列的健康問題和健康知識進(jìn)行指導(dǎo)及宣傳，從而讓管轄社區(qū)居民更加的了解“健康”的重要性。

2015年6月24日-7月23日，我進(jìn)入1個月的基層實踐學(xué)習(xí),我們到龍崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了實地學(xué)習(xí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本設(shè)施較齊全,藥品相對便宜，開展了化驗室(常規(guī)化驗生化化驗基本滿足常見病的需要)B超心電圖等.還展開了針灸按摩拔罐封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配置也趨向規(guī)范化合理化,配有高級、中級初級、護(hù)師、護(hù)士、檢驗師等各類職稱的醫(yī)護(hù)人員；還設(shè)立衛(wèi)生預(yù)防、婦幼保健專職人員和多名全科醫(yī)師.這些合理的人員配備,為龍崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到以社區(qū)為導(dǎo)向,公平有效的維護(hù)社區(qū)居民的健康,奠定了良好的技術(shù)基礎(chǔ).通過實踐讓我更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)師,社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性.社區(qū)醫(yī)生可以通過各種形式（門診、家庭訪視、健康檔案等）了解居民的健康狀況，還經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識及家庭訪視，達(dá)到了健康教育與健康促進(jìn)的目的.通過實踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)師在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位?？傊ㄟ^一段時間的學(xué)習(xí)和實踐，讓我深刻的體會到全科醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的重要性,是必不可少的。

全科醫(yī)師在新的歷史時期當(dāng)中肩負(fù)著社區(qū)居民身體健康的主要責(zé)任,這就要求我們在社區(qū)工作中的全科醫(yī)師需要更加努力,不斷的學(xué)習(xí),提高相關(guān)專業(yè)技術(shù)水平,同時更重要的是根據(jù)自己的崗位和任務(wù),要端正工作態(tài)度和價值觀；即接受所有的服務(wù)對象,對其進(jìn)行首診評價管理.全科醫(yī)師必須對病人的不同需求保持高度的敏感,從而激發(fā)病人的生活態(tài)度和價值觀提高病人對健康的認(rèn)知能力和健康的促進(jìn)素質(zhì),從而實現(xiàn)全科醫(yī)療“以人為本”的健康照顧的根本目的.由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療的工作時間不長,工作還需深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面，大部分理念及觀點還停留在專科醫(yī)療的模式中,在應(yīng)對患者的過程中還存在以醫(yī)療為主,以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式。對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥等全科醫(yī)學(xué)知識還 缺乏全面的了解和掌握，所以這些不足將更加的促使我努力學(xué)習(xí)，要利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù).

第二篇：全科醫(yī)師社區(qū)實踐培訓(xùn)細(xì)則

第三部分 社區(qū)實踐（7個月）

本部分學(xué)習(xí)主要是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員生直接參加社區(qū)全科醫(yī)療診療實踐和病人管理活動，使其樹立以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的觀念，培養(yǎng)為個體與群體提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性服務(wù)的能力，與服務(wù)對象溝通并建立良好醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊合作的能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、開展科研的基本素質(zhì)。掌握重點人群的特殊預(yù)防保健問題。

全科醫(yī)學(xué)社區(qū)培訓(xùn)形式有講課、示教、案例討論、教學(xué)研討會、社區(qū)調(diào)查、科研等。

全科醫(yī)學(xué)社區(qū)實踐培訓(xùn)的內(nèi)容及時間分配： 輪轉(zhuǎn)科室

全科門診(中心、康復(fù)、站點)家庭病床

全科病房（老年護(hù)理院）慢性病管理 傳染病管理 兒童保健 計劃免疫 婦幼保健 健康教育 健康管理 合計

一、全科門診（輪轉(zhuǎn)14周，全科門診8周、康復(fù)門診2周、站點4周）1.學(xué)習(xí)目的

掌握：全科門診接診方式的特點及醫(yī)患溝通技巧；個體化的病人教育技能，包括教育、咨詢、評價等；健康檔案的建立，包括個人健康檔案和家庭健康檔案；全科醫(yī)療病歷書寫，做到格式正確、內(nèi)容規(guī)范，包括書寫門診病歷、SOAP病歷、繪制家系圖、進(jìn)行家庭結(jié)構(gòu)分析等。

熟悉：社區(qū)常見藥物的使用；社區(qū)常見慢性疾病的一、二、三級預(yù)防措施及管理程序。

了解：家庭功能評估方法；社區(qū)常見病/健康問題的一體化（生理、心理、社會）處理；判別需要及時轉(zhuǎn)診的疾病或問題；常見慢性疾病的康復(fù)措施。

輪轉(zhuǎn)時間 14周 4周 2周 2周 1周 1周 1周 1周 1周 1周 28周 2.基本要求

全面掌握全科醫(yī)療病歷書寫（門診病歷、SOAP病歷），掌握家系圖繪制，掌握居民健康檔案的建檔程序；掌握醫(yī)患溝通相關(guān)技巧，包括語言溝通、非語言溝通技巧，并能在獲取病史信息、進(jìn)行臨床決策和健康教育時有效運用；熟悉常用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、驅(qū)蟲藥、五官科藥及其他外用藥的用量、用法；熟悉高血壓、糖尿病、腦血管病的三級預(yù)防措施。獨立完成10份門診病歷、5份健康檔案，5份SOAP病歷，5份家系圖。

1.學(xué)習(xí)社區(qū)常見病種及例數(shù)要求

病種

高血壓 糖尿病 慢性支氣管炎 冠心病 腦血管意外 慢性腎臟疾病 腫瘤 COPD 骨質(zhì)疏松及退行性骨關(guān)節(jié)病 癡呆 帕金森病 支氣管哮喘 社區(qū)獲得性肺炎

泌尿道感染或消化道感染 消化系統(tǒng)疾患

二、家庭病床（輪轉(zhuǎn)4周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：家庭病床的建撤床及轉(zhuǎn)診指征；家庭病床病史的書寫要求；家訪技能。

熟悉：家庭訪視的方法；家庭指導(dǎo)計劃及健康教育方法。了解：家庭病床管理程序及方法。2.基本要求

例數(shù)(≥)20 10 10 10 5 5 5 5 2 2 2 2 2 2 全面掌握家庭病床病史的書寫，包括家庭病床建床錄、家床訪視記錄、撤床小結(jié)；

掌握家庭測血壓技術(shù)，自測血糖、胰島素注射方法，并能進(jìn)行方法傳授；熟悉家庭安全防護(hù)及護(hù)理指導(dǎo)。獨立管理5張家庭病床，新建家床2張。3.管理家床類型及例數(shù)

家床類型

醫(yī)療型 康復(fù)型 綜合服務(wù)型

三、全科病房（老年護(hù)理院）（輪轉(zhuǎn)2周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：老年人的心理需求及老年人溝通的技巧；老年人常見疾病的診治；老年人常見疾病/健康問題的一體化處理。

熟悉：老年人生理及疾病特點；老年人用藥特點；常用藥使用。了解：老年人健康教育技能，包括教育、咨詢和評價。2.基本要求

全面掌握用ADL/IADL/功能評價量表來對老年人健康進(jìn)行綜合評估；掌握老年人常見心身及身心疾患的識別與處理；掌握老年人焦慮與抑郁性神經(jīng)癥的一體化處理；掌握老年人常見疾?。ǜ哐獕?、糖尿病、冠心病、腦卒中、COPD、骨質(zhì)疏松及癡呆）的治療；熟悉老年護(hù)理院常用抗菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管藥、呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥物等的用量用法；熟悉其常見的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用中的注意事項。完成5份ADL/IADL/功能評價量表。

四、慢性病管理（輪轉(zhuǎn)2周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：社區(qū)慢性病的管理程序及方法、評價指標(biāo)；慢性病的三級預(yù)防原則與內(nèi)容。

熟悉：常見慢性病的防治措施；常見慢性疾病的康復(fù)措施。了解：慢性病的概念、特點、現(xiàn)狀。2.基本要求

全面掌握社區(qū)高血壓篩查、登記、治療、管理操作流程；糖尿病的管理程序；哮喘病和腫瘤的社區(qū)管理。規(guī)范化管理高血壓病人、糖尿病病人各1例。

例數(shù)(≥)2 1 3.參與管理慢性病例數(shù)

常見慢性病

高血壓 糖尿病 腫瘤及其他

五、傳染病管理（輪轉(zhuǎn)1周）1.輪轉(zhuǎn)目的

熟悉：社區(qū)傳染病管理；社區(qū)常見傳染?。ㄈ绺窝?、肺結(jié)核）的社區(qū)管理法。了解：傳染病的病因、傳播途徑和預(yù)防措施；傳染病的分類、特點、現(xiàn)狀 2.基本要求

熟悉法定傳染病報告程序，隔離措施，計劃免疫程序，安全性與有效性。3.參與管理傳染病例數(shù)

常見傳染病

肝炎 肺結(jié)核 突發(fā)傳染病

六、兒童保?。ㄝ嗈D(zhuǎn)1周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：上海市0-6歲兒童保健營養(yǎng)疾病的管理；新生兒訪視的內(nèi)容和技巧；嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童營養(yǎng)咨詢技術(shù)；兒童智力發(fā)育測查（DDST）及評價。

熟悉：各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機(jī)構(gòu)；學(xué)校衛(wèi)生、安全教育、性教育內(nèi)容。

了解：上海市0-6歲兒童保健門診系統(tǒng)管理內(nèi)容和程序。

2.基本要求

掌握兒童體格檢查操作技術(shù)，如測量身高、體重、頭圍、胸圍等，并能針對體檢結(jié)果作出恰當(dāng)?shù)脑u價和指導(dǎo)；掌握輔助食品添加的順序及原則。熟悉有關(guān)視力、齲齒問題的健康教育。

七、計劃免疫（輪轉(zhuǎn)1周）

例數(shù)(≥)10 5

例數(shù)(≥)5 視發(fā)生情況而定 1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：上海市0-6歲兒童在社區(qū)進(jìn)行計劃免疫的種類、接種步驟、程序、禁忌癥和不良反應(yīng)。

熟悉：預(yù)防接種的管理模式及內(nèi)容。了解：冷鏈管理的要求。2.基本要求

掌握計劃免疫程序和其他預(yù)防接種方法，以及注意事項，出現(xiàn)不良反應(yīng)的處理。

八、婦幼保?。ㄝ嗈D(zhuǎn)1周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：婦女“五期”特點及保健要點。

熟悉：建立育齡婦女的健康檔案和計劃生育檔案。了解：上海社區(qū)婦女保健的管理模式。2.基本技能

掌握經(jīng)期衛(wèi)生及勞動保護(hù)，婚前檢查的重要性及計劃生育指導(dǎo)，孕婦飲食、營養(yǎng)、起居環(huán)境、性生活、胎動自我監(jiān)測和乳房護(hù)理，產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥衛(wèi)生、乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識，更年期綜合征、骨質(zhì)疏松癥；熟悉婦科病普查的意義和內(nèi)容；了解激素替代療法。3.參與婦幼保健例數(shù)

婦幼保健

產(chǎn)婦及新生兒家訪 孕婦學(xué)校

九、健康教育（輪轉(zhuǎn)1周）1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。

熟悉：健康教育的目的與任務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育的工作內(nèi)容。了解：衛(wèi)生宣教、健康教育、健康促進(jìn)的定義和區(qū)別；健康教育效果評估。2.基本要求

掌握開展社區(qū)健康教育的形式、方法與技巧；熟悉社區(qū)人群健康教育計劃設(shè)計、實施、評價；了解健康相關(guān)行為（吸煙、酗酒、吸毒、性生活紊亂、不安全行為）的矯正。完成1份健康教育講義，開展1次社區(qū)健康教育講座。

十、健康管理（輪轉(zhuǎn)1周）

例數(shù)(≥)1 1.輪轉(zhuǎn)目的

掌握：慢性病患者健康指導(dǎo)、生活方式和健康狀況評估；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查與評估技術(shù)、社區(qū)衛(wèi)生資源的調(diào)查與評估技術(shù)。熟悉：國家與殘疾人權(quán)益相關(guān)的政策、法規(guī)。

了解：居民健康管理的理論、主要技能及風(fēng)險評估、干預(yù)、干預(yù)后評估（飲食、運動、心理）；殘疾人心理特點及其特殊的心理需求。2.基本要求

掌握居民健康體檢及疾病篩查的內(nèi)容；掌握健康狀況評估及生活方式指導(dǎo)；熟悉社區(qū)康復(fù)的組織與實施；了解殘疾人康復(fù)指導(dǎo)。參與居民疾病篩查5例，參與殘疾人康復(fù)指導(dǎo)5例。

十一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實踐培訓(xùn)內(nèi)容

通過受訓(xùn)住院醫(yī)師直接參加社區(qū)全科醫(yī)療診療實踐和病人管理活動。使其樹立以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的觀念，培養(yǎng)為個體與群體提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性服務(wù)的能力，與服務(wù)對象溝通并建立良好醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊合作的能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、開展科研的基本素質(zhì)。掌握重點人群的特殊預(yù)防保健問題。

本部分的具體要求細(xì)則如下： 1.全科醫(yī)療服務(wù)技能

掌握:①全科醫(yī)療接診方式的特點、與病人溝通技巧，建立彼此依賴的醫(yī)患關(guān)系的技巧；全科醫(yī)學(xué)基本理論和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的實際應(yīng)用。②以個人為中心、家庭為單位的照顧模式，能夠在醫(yī)療活動中體現(xiàn)全方位的、終身的預(yù)防保健和健康管理的意識和方法；并恰當(dāng)?shù)亟M織利用家庭資源。③掌握全科醫(yī)療的病歷書寫（包括家系圖）。培訓(xùn)期間，每人至少完成10份不同健康問題的病歷。④個體化的病人教育技能，包括教育、咨詢、評價等活動。⑤隨訪和家訪技能。在全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課結(jié)束后的整個培訓(xùn)期間，要求每位受訓(xùn)者至少與一個家庭建立起長期聯(lián)系，該家庭中至少有老人、兒童、殘疾人、婦女等四類人中的兩類，盡量包括兒童（最好為新生兒）。培訓(xùn)結(jié)束時，受訓(xùn)者應(yīng)能夠獨立承擔(dān)隨訪和家訪的任務(wù)。⑥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查與評估技術(shù)、社區(qū)衛(wèi)生資源的調(diào)查與評估技術(shù)，參與社區(qū)診斷，建立合理利用社區(qū)資源的意識。培訓(xùn)時應(yīng)深入社區(qū)有關(guān)部門實地考察，如醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、藥店、養(yǎng)老院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、托幼園所、學(xué)校、衛(wèi)生行政部門；完成資料處理與分析，結(jié)業(yè)時寫出有針對性的調(diào)查報告。⑦社區(qū)常見疾病/健康問題的一體化處理。掌握壓力的評價與調(diào)適方法、焦慮與抑郁性神經(jīng)癥的診斷與處理、常見心身及身心疾患的識別與處理。⑧社區(qū)高血壓篩查、登記、治療、管理操作流程，家庭測血壓技術(shù)及其傳授給病人的技巧；掌握糖尿病的社區(qū)一、二三級預(yù)防措施及管理程序，病人自測尿糖血糖方法及其傳授技巧；規(guī)范化管理高血壓病人、糖尿病病人各一例；掌握腦血管病的一、二、三級預(yù)防；掌握哮喘病和腫瘤的社區(qū)管理；熟悉常見慢性疾病的康復(fù)措施。

熟悉:①社區(qū)傳染病管理。掌握法定傳染病報告程序，隔離措施，計劃免疫程序，安全性與有效性。熟悉社區(qū)常見傳染?。ㄈ绺窝住⒎谓Y(jié)核）的社區(qū)管理方法。②社區(qū)用藥。掌握常用抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、驅(qū)蟲藥、五官科藥及其他外用藥的用量、用法。熟悉其常見的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用中的注意事項。

了解:①常用藥物的外觀性狀、儲存方法及能引起糞便、尿液變色的藥物。了解膳食及疾病對藥物作用的影響。了解藥物中毒主要表現(xiàn)和簡單處理方法。②衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識，依不同經(jīng)濟(jì)水平為病人合理用藥。

2.全科醫(yī)療服務(wù)管理

1．熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊合作的服務(wù)模式及團(tuán)隊建設(shè)的技術(shù)、意義和程序；掌握人際交流技術(shù)；與社區(qū)管理者溝通，掌握病人滿意度調(diào)查方法。進(jìn)行1次滿意度調(diào)查。

2．掌握全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，熟悉全科醫(yī)療服務(wù)中的整體質(zhì)量管理的方法、常用的質(zhì)量指標(biāo)、評價方法和程序。了解衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本理論、方法和醫(yī)療保險有關(guān)知識在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。

3．熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、管理要求和醫(yī)療、藥品、財務(wù)與信息等管理原則及程序。

4．熟悉與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)（如食品衛(wèi)生法、藥品管理法、傳染病防治法、母嬰保護(hù)法、醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法）在社區(qū)中的實施要點。掌握有關(guān)病人權(quán)益和醫(yī)生權(quán)益的知識。

四、參考書刊

梁萬年主編，《全科醫(yī)學(xué)》，高等教育出版社，2004 彭國忱主譯（原著Robert E.Rakel），《全科醫(yī)學(xué)》人民衛(wèi)生出版社，2003 梁萬年主譯（John W.Saultz），《家庭醫(yī)學(xué)教程》高等教育出版社，2006 王家良《循證醫(yī)學(xué)》人民衛(wèi)生出版社，2005 梁萬年《全科醫(yī)學(xué)概論》，人民衛(wèi)生出版社，2006 李佃貴 《中醫(yī)藥在社區(qū)常見病癥中的應(yīng)用》，人民衛(wèi)生出版社，2006 胡永善 戴紅 《社區(qū)康復(fù)》，人民衛(wèi)生出版社，2006 劉素珍 《社區(qū)護(hù)理》，人民衛(wèi)生出版社，2006 崔樹起《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理》，人民衛(wèi)生出版社，2006 施榕《社區(qū)預(yù)防與保健》，人民衛(wèi)生出版社 2006 楊秉輝，烏正賚《社區(qū)常見健康問題》，人民衛(wèi)生出版社 2006 陸一鳴，李宗浩《社區(qū)急診急救》，人民衛(wèi)生出版社 2006 Richard Fielding.《Clinical Communication Skill》，香港大學(xué)出版社，1995 中華全科醫(yī)學(xué)雜志；中國全科醫(yī)學(xué)雜志；Family Medicine（美國）

參與制定本實施細(xì)則專家組成員

組長 祝墡珠 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 組員（排名不分先后）

于曉峰 華東醫(yī)院

張 玉 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 謝南姿 上海市同濟(jì)醫(yī)院

潘志紅 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

曲 毅 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院

潘志剛 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院（兼秘書）

第三篇：全科醫(yī)師進(jìn)修報告

進(jìn)修總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

一年前，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，我有幸參加廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。先是在廣西醫(yī)學(xué)大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院參加為期1個月的理論學(xué)習(xí)，然后在玉林市第一人民醫(yī)院參加為期11個月的臨床培訓(xùn)。現(xiàn)學(xué)習(xí)即將結(jié)束，特將一年來學(xué)習(xí)的收獲及體會總結(jié)如下：

一、專業(yè)理論方面，認(rèn)真攻讀了《全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《全科醫(yī)療》、《社區(qū)保健與康復(fù)》等專業(yè)書籍，積極參加科室、院內(nèi)外組織的各種形式的專業(yè)學(xué)術(shù)會議，開闊了視野，增長了見聞。深刻理解全科醫(yī)生的定義： 全科醫(yī)師是經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練、學(xué)習(xí)，工作在基層的臨床醫(yī)生，對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。其服務(wù)對象涵蓋不同性別、年齡的人；其服務(wù)內(nèi)容涉及生理、心理、社會層面的健康問題。

二、專業(yè)技能方面，通過跟隨知名專家教授上門診及在住院部收管病人，著重學(xué)習(xí)了內(nèi)科、兒科常見病、多發(fā)病及部分疑難疾病的臨床診斷。通過各小科室的輪轉(zhuǎn)，有針對性的學(xué)習(xí)了呼吸內(nèi)科、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、小兒內(nèi)科等的常見病、多發(fā)病及部分疑難疾病的常規(guī)治療，掌握了常用藥物的適應(yīng)癥及使用方法。通過在急診科的學(xué)習(xí)及實踐，掌握了急診科的常見病，多發(fā)病的急救處理原則。

綜上所述，在全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)這一年收獲頗豐。由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療的工作時間不長，工作還需深入，對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式中，在應(yīng)對患者的過程中還存在以醫(yī)療為主，以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式。所以要利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率，更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。在這里對派遣我出去學(xué)習(xí)的院領(lǐng)導(dǎo)以及所有關(guān)心、關(guān)懷我的師友、同事表示最誠摯的謝意，在你們的支持下我幸不辱使命，順利完成了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。相信在各位領(lǐng)導(dǎo)的繼續(xù)支持下，我會迅速成長起來，為本院的發(fā)展盡快貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

第四篇：全科醫(yī)師或社區(qū)社區(qū)醫(yī)師晉升主治醫(yī)師述職報告

述職報告

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位主任、各位老師下午好：

我叫XXX，于XXX年來到我院，一直在XXX科工作至今。X年來在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的精心帶領(lǐng)下，認(rèn)真履行自己的本職崗位工作?，F(xiàn)申報主治醫(yī)師職稱，特向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報幾年的工作：

在思想政治方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，促使自己養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

在工作中，我深切的認(rèn)識到一個合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，尤其是高血壓、糖尿病等社區(qū)慢性病相關(guān)的業(yè)務(wù)技術(shù)及居家管理能力知識，學(xué)習(xí)新的社區(qū)干預(yù)防治技術(shù)及方法，并與XX年XX月參加XX全科醫(yī)學(xué)XX培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，并取得結(jié)業(yè)證書。

在社區(qū)工作期間，積極圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，以提高自己的慢病管理水平、居家管理能力和社區(qū)常見病、多發(fā)病防治能力為前提，增強(qiáng)自己理論知識和業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走全科醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作相結(jié)合的道路，努力工作，按時完成了上級交給的各項工作任務(wù)。回首幾年的工作，深入社區(qū)，開展居民健康檔案建立、健康教育、0-6歲兒童管理、老年人、高血壓、糖尿病、重癥精神病、傳染病等重點人群管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理、示范單位創(chuàng)建、慢病示

范區(qū)創(chuàng)建、死因監(jiān)測、上級下發(fā)的臨時任務(wù)等各項工作以及每市區(qū)衛(wèi)計委的督導(dǎo)檢查資料準(zhǔn)備，總是讓人感覺到忙與累而不出功績，但我覺得很充實，因為我覺得能把健康知識帶給社區(qū)居民，讓他們防病于未然，我覺得值；盡管付出了很多，但看到社區(qū)居民從拒絕到認(rèn)可、微笑和夸獎，我覺得所有的付出都值得。

在社區(qū)工作期間，嚴(yán)格按照上級工作要求，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科同志共同努力下，順利完成各項目標(biāo)任務(wù)，在市、區(qū)衛(wèi)計委抽查、評估、驗收時，順利通過，并于XX中心被評為XX優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的幫助和支持下我也先后榮獲了XXXX衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個人,自XX年X被評為我院先進(jìn)個人。

總之，自參加工作以來，各位領(lǐng)導(dǎo)和主任給予了我很大的關(guān)心和幫助，在工作中我和我的同事們團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相支持，使我在各個方面都取得了不小的進(jìn)步。但在某一些方面還存在明顯不足，如自身的臨床經(jīng)驗不足、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范認(rèn)識不足、社區(qū)溝通技能不到位、綜合素養(yǎng)等方面均有待于在今后的工作中進(jìn)一步提高。如果能夠晉升成功，是對我工作的肯定和鼓勵，也是對我的激勵和鞭策，在今后工作中，我會繼續(xù)努力，再接再厲，克服不足，使自己成為一名合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者，爭取未來取得更好成績。

最后衷心的感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師的聆聽，匯報完畢。

述職人：XXX

XXXX年XX月XX日

第五篇：全科醫(yī)師考核制度

全科醫(yī)師考核制度

為了加強(qiáng)臨床培訓(xùn)管理，提高質(zhì)量，培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才，實行考教分開，特制定培訓(xùn)醫(yī)師考核制度。

一、考核項目及主要內(nèi)容

1、出科理論考試（所在實習(xí)科室理論知識）

2、出科實踐技能考核（問診、體格檢查、醫(yī)囑處方、X線、心電圖考試等）

二、實施辦法

1、出科理論考試在輪轉(zhuǎn)結(jié)束前一周進(jìn)行，書面考試由臨床教學(xué)管理科組織。

2、出科實踐技能考試在輪轉(zhuǎn)結(jié)束前一周內(nèi)完成，由各教研室和專科組織。

三、具體要求

1．培訓(xùn)醫(yī)師要認(rèn)真及時地完成病歷書寫作業(yè)。

2．專職帶教老師要認(rèn)真完成實習(xí)生進(jìn)行操作技能培訓(xùn)任務(wù)，并從嚴(yán)做好出科操作考核工作，認(rèn)真及時完成實習(xí)鑒定意見。

3、成績組成：平時考核10%，理論考試30%，操作技能考核60%。

四、臨床教學(xué)管理科定期組織有關(guān)專家對各科室實習(xí)帶教工作進(jìn)行考核，考核結(jié)果與科室綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核掛鉤。

五、考核作為培訓(xùn)醫(yī)師評優(yōu)的重要依據(jù)之一。亦作為帶教老師教學(xué)工作考核、評優(yōu)、職稱晉升、聘用及教研室工作考核的重要依據(jù)之一