第一篇：衛(wèi)生部三好一滿意2012方案

衛(wèi)生部三好一滿意2012方案

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知

中華人民共和國衛(wèi)生部

004km.cn

二〇一二年二月十七日

全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動

2012年工作方案

根據(jù)中央創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于在窗口單位和服務(wù)行業(yè)深入開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動的指導(dǎo)意見》（創(chuàng)先發(fā)〔2011〕13號）和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕30號）精神以及2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)，制定本方案。

一、總體要求

深入貫徹黨的十七屆六中全會精神，緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，在鞏固2011年活動成果的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新思路，繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管理，突出提升醫(yī)療服務(wù)水平，大力改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，樹立典型，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,進(jìn)一步改善群眾看病就醫(yī)感受，提高患者和社會滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)社會和諧。

二、活動范圍

全國各級各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、血液中心（站）和急救中心。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本方案，結(jié)合實(shí)際組織開展“三好一滿意”活動。

三、工作內(nèi)容和要求

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1.深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作。醫(yī)院能夠以多種渠道為患者提供預(yù)約診療服務(wù)（電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、門診服務(wù)臺預(yù)約及自助預(yù)約機(jī)等）。建立完善的預(yù)約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門及管理人員；設(shè)計(jì)科學(xué)合理的預(yù)約診療服務(wù)流程，為患者提供8小時(shí)以上的預(yù)約診療服務(wù)，患者預(yù)約信息完整、翔實(shí)。加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)專業(yè)化建設(shè)，提升服務(wù)能力。實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)的精細(xì)化管理，提升管理水平。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號源動態(tài)調(diào)配，醫(yī)院根據(jù)預(yù)約情況科學(xué)安排預(yù)約出診醫(yī)師、診室等醫(yī)療資源；信息系統(tǒng)能夠提供預(yù)約診療服務(wù)開展情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息。到2012年底，三級醫(yī)院門診普通號源全部開放預(yù)約，專家號源開放預(yù)約率≥50%，醫(yī)院患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%；努力縮短預(yù)約時(shí)間與實(shí)際就診時(shí)間間隔。

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，延長門診時(shí)間。探索推進(jìn)注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和措施，鼓勵(lì)、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。

4.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，全國所有三級醫(yī)院至少在60%的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；二級醫(yī)院中，至少60%的地市級醫(yī)院和至少30%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)專科特色，并探索在門診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院對患者進(jìn)行回訪并提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)。充實(shí)臨床一線護(hù)士數(shù)量，完善并落實(shí)臨床護(hù)理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。

5.推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果和同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

6.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的分工協(xié)作，提高覆蓋面，方便群眾就近就醫(yī)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。規(guī)范提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，努力提高居民知曉率和感受度。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，開展主動服務(wù)，探索簽約服務(wù)模式。

7.探索設(shè)立醫(yī)院社會工作者，深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。按照中組部、民政部等18部門關(guān)于《加強(qiáng)社會工作專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，探索建立醫(yī)院社會工作者制度。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合中國國情的社會工作者和志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。將社會工作者和志愿服務(wù)引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實(shí)感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實(shí)效。

8.深化三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。每所城市三級醫(yī)院與3所左右縣級醫(yī)院（包括縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院）建立長期穩(wěn)定的對口支援和協(xié)作關(guān)系。三級醫(yī)院可采取合作、托管、選派院長、團(tuán)隊(duì)支援、接收進(jìn)修等方式，重點(diǎn)幫助縣級醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高縣級醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力。落實(shí)向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，向每個(gè)受援縣級醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員不少于5名，工作時(shí)間不少于1年（可半年輪換一次）。落實(shí)三級醫(yī)院醫(yī)生晉升高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)1年以上的政策。

9.繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，要認(rèn)真做好治安保衛(wèi)工作，著力解決醫(yī)院安全管理工作中存在的重大問題，加強(qiáng)人防、技防措施，確保醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)利；建立健全醫(yī)警快速對接機(jī)制；要按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施，努力將問題解決在萌芽狀態(tài)。健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的全覆蓋；健全醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制；逐步建立科學(xué)的績效考核指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)調(diào)解工作信息化。10.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理工作。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為，維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理暫行規(guī)定》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、價(jià)格管理部門和有關(guān)藥物采供部門組成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理體系，建立健全醫(yī)藥價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、醫(yī)療服務(wù)成本核算和成本控制管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、醫(yī)藥價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度以及醫(yī)藥價(jià)格政策文件檔案管理制度，科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服務(wù)成本。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進(jìn)重點(diǎn)臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2007〕208號）規(guī)定，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采購、登記、保管、發(fā)放、使用和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購入渠道和臨床應(yīng)用管理。

4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為堅(jiān)決予以查處。

5.做好臨床用血保障及管理工作。加大無償獻(xiàn)血宣傳和獻(xiàn)血者招募工作力度，建立區(qū)域內(nèi)血液應(yīng)急保障機(jī)制，完善質(zhì)量控制體系建設(shè)，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》要求，建立并實(shí)施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價(jià)制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo(hù)技術(shù)。

6.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生工作快速發(fā)展。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革成果，完善投入機(jī)制，加大績效考核力度，調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性。繼續(xù)開展創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，改善服務(wù)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1.開展構(gòu)筑醫(yī)魂大討論。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神進(jìn)行深入討論，凝練并大力弘揚(yáng)體現(xiàn)社會主義核心價(jià)值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神和職業(yè)道德，使之成為職業(yè)操守、行風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主旋律。

2.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，著力加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。

3.貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，切實(shí)加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

4.加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)。按照加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)規(guī)定，以制約監(jiān)督權(quán)力運(yùn)行為核心，崗位廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控為基礎(chǔ)，加強(qiáng)制度建設(shè)為重點(diǎn)，現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，統(tǒng)籌兼顧、依法依規(guī)，在充分實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，逐步建立覆蓋所有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。

5.堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。

6.大力加強(qiáng)正面典型宣傳，營造尊重醫(yī)務(wù)人員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改的積極性。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1.著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，將患者滿意度作為加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，促進(jìn)自身健康發(fā)展的有效抓手。加強(qiáng)制度建設(shè)，指定專門職能部門，明確職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。

2.開展民主評議行風(fēng)工作。繼續(xù)把開展民主評議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾權(quán)益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價(jià)機(jī)制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。

3.全面推行院務(wù)公開制度。進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。開展群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生工作者評選活動。

4.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。在堅(jiān)持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、“除人類之病痛、助健康之完美”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價(jià)值理念基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)院人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)院員工人文道德關(guān)愛，建立完善符合社會主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院價(jià)值觀，弘揚(yáng)良好職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻(xiàn)精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。

四、活動步驟和安排

按照活動整體要求，2012年活動分為組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、查找問題、整改提高和督導(dǎo)檢查5個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進(jìn)，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動成果。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立責(zé)任制，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和各級、各崗位職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任制，并將責(zé)任落實(shí)情況納入年終醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和崗位考核內(nèi)容。上級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對下級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)，推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿意”活動開展。按照“抓兩頭、帶中間”的原則，大力樹立先進(jìn)典型，對工作不力、發(fā)生嚴(yán)重問題的單位，加大通報(bào)和處理力度，引導(dǎo)和鞭策醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入推進(jìn)活動開展。

（二）開展宣傳教育。貫徹落實(shí)黨的十七屆六中全會精神，開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)和核心價(jià)值觀討論，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性地開展工作。要進(jìn)一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營造開展活動的良好氛圍。

（三）深入查找問題。進(jìn)一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，對照活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通群眾反映問題的渠道，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題。

（四）切實(shí)整改提高。針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要逐項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)整改，制定切實(shí)可行的措施，確保活動成效。整改方案、整改措施、整改效果要報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

（五）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生行政部門要加大對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度，遵循分級指導(dǎo)、逐級檢查的原則，組織對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，穩(wěn)步、縱深推進(jìn)活動進(jìn)程。衛(wèi)生部適時(shí)組織對各地“三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

衛(wèi)生部將結(jié)合全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動專項(xiàng)表彰，大力宣傳表彰“三好一滿意”活動中涌現(xiàn)出來的“兩優(yōu)一先”先進(jìn)事跡，推廣活動的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，有序推進(jìn)，確保成效。

第二篇：國家衛(wèi)生部三好一滿意方案

2012年衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案

根據(jù)中央創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于在窗口單位和服務(wù)行業(yè)深入開展“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動的指導(dǎo)意見》（創(chuàng)先發(fā)〔2011

〕13號）和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕30號）精神以及2012年衛(wèi)生

工作要點(diǎn)，制定本方案。

一、總體要求

深入貫徹黨的十七屆六中全會精神，緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，在鞏固2011年活動成果 的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新思路，繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管

理，突出提升醫(yī)療服務(wù)水平，大力改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，樹立典型，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出

問題,進(jìn)一步改善群眾看病就醫(yī)感受，提高患者和社會滿意度，保障人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)社會和諧。

二、活動范圍

全國各級各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、血液中心（站）和急救中心。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等

其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本方案，結(jié)合實(shí)際組織開展“三好一滿意”活動。

三、工作內(nèi)容和要求

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1.深入推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作。醫(yī)院能夠以多種渠道為患者提供預(yù)約診療服務(wù)（電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、短信預(yù)約、診間預(yù)約、門診服務(wù)臺預(yù)約及自助預(yù)約機(jī)等）。建立完善的預(yù)約診療管理制度，明確主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門及管理人員；設(shè)計(jì)科學(xué)合理的預(yù)

約診療服務(wù)流程，為患者提供8小時(shí)以上的預(yù)約診療服務(wù)，患者預(yù)約信息完整、翔實(shí)。加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)專業(yè)化建設(shè)，提升服務(wù)

能力。實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)的精細(xì)化管理，提升管理水平。加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)預(yù)約號源動態(tài)調(diào)配，醫(yī)院

根據(jù)預(yù)約情況科學(xué)安排預(yù)約出診醫(yī)師、診室等醫(yī)療資源；信息系統(tǒng)能夠提供預(yù)約診療服務(wù)開展情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息。到2012年底，三級醫(yī)院門診普通號源全部開放預(yù)約，專家號源開放預(yù)約率≥50%，醫(yī)院患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，口腔、產(chǎn)前檢查月平

均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%；努力縮短預(yù)約時(shí)間與實(shí)際就診時(shí)間間隔。

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排

門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)

和即時(shí)結(jié)算服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，延長門診時(shí)間。探索推進(jìn)注冊

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的辦法和措施，鼓勵(lì)、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。

4.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面深化以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，全國所有三級醫(yī)院至少在60%的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

；二級醫(yī)院中，至少60%的地市級醫(yī)院和至少30%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣⑻剿髟陂T診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院對患者進(jìn)行回訪并提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)。充實(shí)臨床一線護(hù)

士數(shù)量，完善并落實(shí)臨床護(hù)理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。

5.推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果

互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級醫(yī)療機(jī)

構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果和同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

6.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的分工協(xié)作，提高

覆蓋面，方便群眾就近就醫(yī)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。規(guī)范提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提

高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，努力提高居民知曉率和感受度。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推廣全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)，開展主動服務(wù)，探索簽約服務(wù)

模式。

7.探索設(shè)立醫(yī)院社會工作者，深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。按照中組部、民政部等18部門關(guān)于《加強(qiáng)社會工作專業(yè)人

才隊(duì)伍建設(shè)的意見》，探索建立醫(yī)院社會工作者制度。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合中國國情的社會

工作者和志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。將社會工作者和志愿服務(wù)引入醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)

構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)

療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實(shí)感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實(shí)效。

8.深化三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。每所城市三級醫(yī)院與3所左右縣級醫(yī)院（包括縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院）建立長期穩(wěn)定的

對口支援和協(xié)作關(guān)系。三級醫(yī)院可采取合作、托管、選派院長、團(tuán)隊(duì)支援、接收進(jìn)修等方式，重點(diǎn)幫助縣級醫(yī)院加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高縣級醫(yī)院的管理水平和服務(wù)能力。落實(shí)向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，向每個(gè)受援縣級醫(yī)院派駐醫(yī)務(wù)人員不少于5名，工作

時(shí)間不少于1年（可半年輪換一次）。落實(shí)三級醫(yī)院醫(yī)生晉升高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)1年以上的政策。

9.繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，要認(rèn)真做好治安保衛(wèi)工作，著力解決

醫(yī)院安全管理工作中存在的重大問題，加強(qiáng)人防、技防措施，確保醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)利；建立健全醫(yī)警快速對接機(jī)制；要按照《

醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施，努力將問題解決在萌芽狀態(tài)。健全

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的全覆蓋；健全醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制；逐步建立科學(xué)的績

效考核指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)調(diào)解工作信息化。

10.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理工作。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為，維護(hù)患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部

價(jià)格管理暫行規(guī)定》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)、價(jià)格管理部門和有關(guān)藥物采供部門組成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理體系，建立健全醫(yī)

藥價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、醫(yī)療服務(wù)成本核算和成本控制管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、醫(yī)藥價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度以及醫(yī)藥價(jià)格政策文件檔案管理制度，科學(xué)管理、合理控制醫(yī)療服 務(wù)成本。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討

論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核

對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，推進(jìn)重點(diǎn)臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與控制

中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動

醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過

程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)

師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《衛(wèi)生部關(guān)

于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2007〕208號）規(guī)定，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采

購、登記、保管、發(fā)放、使用和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)建立健全相應(yīng)的管理制度，規(guī)范購入渠道和臨床應(yīng)用管理。

4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技

術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為堅(jiān)決予以查處。

5.做好臨床用血保障及管理工作。加大無償獻(xiàn)血宣傳和獻(xiàn)血者招募工作力度，建立區(qū)域內(nèi)血液應(yīng)急保障機(jī)制，完善質(zhì)量控制

體系建設(shè)，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》要求，建立并

實(shí)施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價(jià)制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo(hù)技術(shù)。

6.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生工作快速發(fā)展。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合改革成果，完善投入機(jī)制，加大績效考核力度，調(diào)動基

層醫(yī)療衛(wèi)生人員積極性。繼續(xù)開展創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)。大力開展基層醫(yī)

療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，改善服務(wù)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1.開展構(gòu)筑醫(yī)魂大討論。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神進(jìn)行深入討論，凝練并大力弘揚(yáng)體現(xiàn)社會主義核心價(jià)值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)

精神和職業(yè)道德，使之成為職業(yè)操守、行風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主旋律。

2.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)

典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)，著力加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。

3.貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部防止利益沖突的若干規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違

紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，切實(shí)加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

4.加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)。按照加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)規(guī)定，以制約監(jiān)督權(quán)力運(yùn)行為核心，崗位廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控為基礎(chǔ)，加強(qiáng)制度建設(shè)為重點(diǎn)，現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，統(tǒng)籌兼顧、依法依規(guī)，在充分實(shí)踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，逐步建立覆蓋所有醫(yī)療

衛(wèi)生事業(yè)單位的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。

5.堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商

業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警

示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改

革的社會環(huán)境。

6.大力加強(qiáng)正面典型宣傳，營造尊重醫(yī)務(wù)人員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)工作者投身醫(yī)改的

積極性。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1.著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改

進(jìn)服務(wù)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，將患者滿意度作為加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，促進(jìn)自身健康發(fā)展的有效抓手。加強(qiáng)

制度建設(shè)，指定專門職能部門，明確職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿意度調(diào)查長效工作機(jī)制。

2.開展民主評議行風(fēng)工作。繼續(xù)把開展民主評議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾權(quán)益的重要載體，積極組織、主動參

與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群

眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價(jià)機(jī)制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。

3.全面推行院務(wù)公開制度。進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。開展群眾滿意社區(qū)衛(wèi)生工作者評選活動。

4.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。在堅(jiān)持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、“除人類之病痛、助健康之完美”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價(jià)

值理念基礎(chǔ)上，強(qiáng)化醫(yī)院人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)院員工人文道德關(guān)愛，建立完善符合社會主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院價(jià)值觀，弘揚(yáng)良好

職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻(xiàn)精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。

四、活動步驟和安排

按照活動整體要求，2012年活動分為組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、查找問題、整改提高和督導(dǎo)檢查5個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)

烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進(jìn)，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動成果。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立責(zé)任制，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和各級、各崗位職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)

任制，并將責(zé)任落實(shí)情況納入年終醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和崗位考核內(nèi)容。上級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對下級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)，推動各

級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿意”活動開展。按照“抓兩頭、帶中間”的原則，大力樹立先進(jìn)典型，對工作不力、發(fā)生嚴(yán)重問題的 單位，加大通報(bào)和處理力度，引導(dǎo)和鞭策醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入推進(jìn)活動開展。

（二）開展宣傳教育。貫徹落實(shí)黨的十七屆六中全會精神，開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)文化建設(shè)和核心價(jià)值觀討論，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性地

開展工作。要進(jìn)一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營造開展活

動的良好氛圍。

（三）深入查找問題。進(jìn)一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，對照活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查

找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通群眾反映問題的渠道，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題。

（四）切實(shí)整改提高。針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要逐項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)整改，制定切實(shí)可行的措施，確?；顒映尚?。整改方案、整改措施、整改效果要報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。

（五）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。衛(wèi)生行政部門要加大對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度，遵循分級指導(dǎo)、逐級檢查的原則，組織對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，穩(wěn)步、縱深推進(jìn)活動進(jìn)程。衛(wèi)生部適時(shí)組織對各地“

三好一滿意”活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

衛(wèi)生部將結(jié)合全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動專項(xiàng)表彰，大力宣傳表彰“三好一滿意”活動中涌現(xiàn)出來的“兩優(yōu)一先”先進(jìn)

事跡，推廣活動的好經(jīng)驗(yàn)、好做法和好典型，有序推進(jìn)，確保成效。

第三篇：三好一滿意方案

在全市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”

窗口服務(wù)單位活動的實(shí)施方案

為進(jìn)一步推動全市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)活動的深入開展，更好地服務(wù)發(fā)展、服務(wù)群眾、服務(wù)基層，努力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，按照市委和省衛(wèi)生廳的部署要求，經(jīng)研究，決定在全市衛(wèi)生系統(tǒng)組織開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動?，F(xiàn)結(jié)合工作實(shí)際，制定實(shí)施方案如下：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全市衛(wèi)生改革發(fā)展大局，堅(jiān)持以人為本，深入開展以“弘揚(yáng)白求恩精神、爭創(chuàng)群眾滿意衛(wèi)生”為主題，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動，組織引導(dǎo)全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大黨員干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識和服務(wù)意識，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，著力為群眾做好事辦實(shí)事，爭創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生。

二、總體要求

開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動，要緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，緊密結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動的各項(xiàng)要求，堅(jiān)持以人為本，更加關(guān)注民生，以人民群眾滿意為目標(biāo)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問

題，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)推向新階段，切實(shí)保障人民群眾的健康權(quán)益、保障醫(yī)改的順利進(jìn)行。

在開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動中，各基層黨組織和廣大黨員要充分發(fā)揮引領(lǐng)示范作用，牢固樹立“病人第一、服務(wù)第一”的服務(wù)理念，通過公開黨員崗位規(guī)范、佩戴黨員形象標(biāo)識、黨員掛牌上崗，帶頭亮身份，模范遵守服務(wù)規(guī)范，帶動廣大職工把溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。在門急診、掛號收費(fèi)、住院病區(qū)等重點(diǎn)部門，通過設(shè)立“黨員優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”、“黨員標(biāo)兵崗、紅旗責(zé)任區(qū)”等實(shí)踐載體，全面推進(jìn)“滿意窗口”競賽活動。鼓勵(lì)基層黨員醫(yī)務(wù)人員帶頭刻苦學(xué)習(xí)、鉆研技術(shù)，成為業(yè)務(wù)精通、醫(yī)德高尚、技術(shù)過硬的典范，爭當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)的排頭兵。進(jìn)一步強(qiáng)化基層黨組織和黨員的創(chuàng)先爭優(yōu)意識，形成廉潔行醫(yī)、敬業(yè)奉獻(xiàn)的良好風(fēng)氣，全力推進(jìn)活動的深入展開。

三、主要目標(biāo)

通過這次活動，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的目標(biāo)。具體是：

1、“服務(wù)好”。服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)流程科學(xué)合理，服務(wù)環(huán)境舒適安全，服務(wù)信息公開透明，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)措施便民利民，努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)零投訴。以病人為中心，時(shí)時(shí)處處為病人著想，急病人所急，打造集診前咨詢、診中暢通、診后隨訪于一體的方便、快捷、高效的綠色診療通道，為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)?；颊呒m紛投訴處理機(jī)制完善，醫(yī)患關(guān)系和諧。

2、“質(zhì)量好”。堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求履行職責(zé)，醫(yī)療質(zhì)量安全的核心制度、診療規(guī)范、操作規(guī)程及各項(xiàng)工作制度執(zhí)行到位，確保醫(yī)療安全、臨床用藥安全、血液安全，努力實(shí)現(xiàn)質(zhì)量零缺陷。積極推行臨床路徑管理試點(diǎn)，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，堅(jiān)決杜絕過度診療行為，確保醫(yī)療服務(wù)安全有效。

3、“醫(yī)德好”。尊重患者權(quán)利，對患者充滿愛心；愛崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，拒收“紅包”，自覺抵制商業(yè)賄賂；因病施治，團(tuán)結(jié)協(xié)作，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法紀(jì)教育制度，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，完善和落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范，認(rèn)真開展醫(yī)德考評，堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問題，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。

4、“群眾滿意”。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象有新的改善，人民群眾看病就醫(yī)感受有新的變化，社會滿意度有新的較大幅度的提高，行風(fēng)評議名次爭先進(jìn)位。

四、重點(diǎn)內(nèi)容

各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入開展調(diào)查研究，摸清群眾需求，結(jié)合實(shí)際，制定解決突出問題的措施。重點(diǎn)在以下六個(gè)方面下功夫：

1、改善門診服務(wù)方面。落實(shí)《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要窗口服務(wù)規(guī)范》，實(shí)行掛號、檢驗(yàn)、“一站式”服務(wù)，服務(wù)臺等窗口工作人員提前30分鐘以上掛牌上崗，掛號、取藥等候時(shí)間一般不超過15分鐘。改革服務(wù)流程，優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，門診服務(wù)窗口和診室彈性排班、分層分科分區(qū)掛號、收費(fèi)、候診。

三級醫(yī)院和縣級綜合醫(yī)院全面實(shí)行電子排隊(duì)、叫號。開設(shè)簡易門診，鼓勵(lì)開展門診適宜手術(shù)、開設(shè)日間病房。大力推進(jìn)預(yù)約診療，積極推進(jìn)窗口、診間、出院、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，建設(shè)市級區(qū)域預(yù)約診療服務(wù)信息平臺。今年，二、三級醫(yī)院專家門診預(yù)約率分別達(dá)20%、50%以上。要方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，通過自助打印、手機(jī)短信、電話或網(wǎng)絡(luò)查詢等形式方便患者。合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”，方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。合理安排好節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)，門診實(shí)行分科候診。大力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，促進(jìn)信息共享，減少不必要的重復(fù)檢查。

2、改善急救醫(yī)療服務(wù)方面。完善院前急救醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)調(diào)度指揮，接到呼救信息后，在無特殊情況下，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市（含縣城區(qū)）10—15分鐘內(nèi)救護(hù)車趕到現(xiàn)場規(guī)范開展救治、轉(zhuǎn)運(yùn)。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對急危重病人先搶救，后結(jié)算，及時(shí)實(shí)施救治。要加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)的無縫銜接。根據(jù)急診流量，合理調(diào)度安排急診力量，在急診量較大的季節(jié)要配備急診加強(qiáng)班。今年，全市二、三級醫(yī)院都要組建24小時(shí)生命救援隊(duì)，配齊相應(yīng)的搶救設(shè)施，實(shí)行全天候待命，及時(shí)救治住院危重患者。

3、改善住院服務(wù)方面。年內(nèi)，全市二級以上醫(yī)院全面實(shí)施以

合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。以“技能好、會溝通”為重點(diǎn)，全面落實(shí)“江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動”，盡快提升年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)院營養(yǎng)科規(guī)范化建設(shè)，確保住院患者飲食科學(xué)，促進(jìn)患者康復(fù)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度，三級醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率要達(dá)到100%。

4、改革服務(wù)模式方面。積極開展志愿者醫(yī)院服務(wù)，全市二級以上醫(yī)院按規(guī)范盡快組建醫(yī)院志愿者服務(wù)隊(duì)，開展多種形式的志愿者醫(yī)院服務(wù)活動。重視健康教育和康復(fù)服務(wù)，在醫(yī)院門診和病房普遍開展多形式的健康教育活動，教育引導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。全市一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)職能分工，對糖尿病、惡性腫瘤、心腦血管等發(fā)病率高、嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的疾病，定期開展專題健康講座。高度重視康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，建立康復(fù)處方制度，加強(qiáng)對門診慢性病患者、住院康復(fù)期患者的康復(fù)指導(dǎo)。建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合機(jī)制，對出院需要進(jìn)一步康復(fù)的患者，指導(dǎo)做好社區(qū)、家庭和專業(yè)康復(fù)。在實(shí)施城市大醫(yī)院對口支援城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制度和醫(yī)務(wù)人員晉升中高級職稱前下基層鍛煉制度的基礎(chǔ)上，建立城市二級以上醫(yī)院指派副高以上職稱專家到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院定期坐診制度，每月不少于1—2次。試點(diǎn)基層首診和雙

向轉(zhuǎn)診，今年上半年始，各縣（區(qū)）至少選擇1個(gè)基層機(jī)構(gòu)服務(wù)能力較強(qiáng)、管理比較規(guī)范的區(qū)或縣，開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作。根據(jù)“江蘇省遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)工程”建設(shè)要求，重點(diǎn)建設(shè)好“宿遷市遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心”，各縣（區(qū)）都要依托一所實(shí)力最強(qiáng)的二級綜合醫(yī)院，建設(shè)好本區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療中心。

5、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和安全方面。強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管，實(shí)施醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核，堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展人體器官移植、心血管疾病介入診療、婦科內(nèi)鏡診療等各類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制，及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。積極開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，三級綜合醫(yī)院平均試點(diǎn)病種20個(gè)以上，二級醫(yī)院平均試點(diǎn)病種10個(gè)以上，并定期實(shí)施臨床路徑管理評估，認(rèn)真開展單病種質(zhì)控。嚴(yán)格按照急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、病理科、新生兒病室等?？平ㄔO(shè)與管理指南以及血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)的要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的建設(shè)與管理，做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。進(jìn)一步落實(shí)“三合理”規(guī)范，堅(jiān)持因病施治，重點(diǎn)落實(shí)好抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范，加強(qiáng)對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的監(jiān)測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全國較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考活動，著力提高醫(yī)務(wù)人員基本素質(zhì)。規(guī)范投訴管理，二級以上醫(yī)院都要建立健全投訴管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)崗位責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)

行“首訴負(fù)責(zé)制”，完善投訴接待和處置程序，認(rèn)真對待患者的訴求，依法依規(guī)妥善處置醫(yī)患矛盾糾紛。

6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)方面。繼續(xù)實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，互認(rèn)范圍擴(kuò)大到全市二級以上醫(yī)院間檢驗(yàn)檢查結(jié)果可靠的、臨床確認(rèn)不需再次檢驗(yàn)檢查的項(xiàng)目。參加省、市級質(zhì)控的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，實(shí)行全市互認(rèn)。規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)全部公開，采取電子信息平臺、一日清單等形式方便群眾查閱。重視醫(yī)患溝通，加強(qiáng)對廣大醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)，規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作，尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通；手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師親自溝通；注重門診患者溝通。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決杜絕紅包、回扣。落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記錄等制度，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范，加大執(zhí)業(yè)紀(jì)律制度建設(shè)和違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。結(jié)合深化醫(yī)改，強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加大對領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督力度，明確職責(zé)分工，“一把手”不直接分管財(cái)務(wù)、基建、招投標(biāo)和藥品采購工作，落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定制度。對重點(diǎn)部門和崗位人員實(shí)行定期交流輪崗，形成制度。要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會捐贈資助管理暫行辦法》等制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理工作，建立健全內(nèi)控機(jī)制。對醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能實(shí)行加密管理，建立制衡機(jī)制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。繼續(xù)組織開展大型醫(yī)院巡查和衛(wèi)生行風(fēng)巡查，推動工作

落實(shí)。

五、方法步驟

活動從今年開始，利用三年時(shí)間，實(shí)現(xiàn)“一年初見成效、兩年發(fā)展提高、三年跨一大步”。今年分三個(gè)階段進(jìn)行：

第一階段：動員部署階段（2011年3月至4月）。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局和各單位要迅速行動起來，建立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案，細(xì)化工作措施，明確責(zé)任要求。通過多種形式層層組織發(fā)動，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展活動的重大意義，增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性。

第二階段：查找問題階段（2011年5月至8月）。各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開展調(diào)查研究，通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種形式，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療服務(wù)、行風(fēng)建設(shè)方面存在的問題，掌握人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真梳理、客觀評價(jià)，找出差距和不足，分析產(chǎn)生問題的原因和根源，制定切實(shí)可行的整改方案和措施。

第三階段：整改推進(jìn)階段（2011年9月至12月）。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)整改方案和措施，逐級落實(shí)整改責(zé)任，分解責(zé)任到人，限定整改時(shí)限，扎扎實(shí)實(shí)把整改措施落到實(shí)處。特別是對一些事關(guān)衛(wèi)生工作全局、影響行業(yè)形象、涉及群眾切身利益的突出問題，要集中精力一項(xiàng)一項(xiàng)地進(jìn)行重點(diǎn)整改。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對受客觀條件限制一時(shí)解決不了的問題，要向群眾說明情況，積

極創(chuàng)造條件逐步加以解決。

明年，在繼續(xù)深化整改推進(jìn)的基礎(chǔ)上，組織開展評議表彰。堅(jiān)持把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持將黨員自評與群眾評議結(jié)合起來，主動聽取群眾和社會意見，讓群眾參與評議中來，自覺接受群眾監(jiān)督，認(rèn)真做好評議表彰工作。

各地各單位在具體開展過程中，要結(jié)合各地各單位的工作實(shí)際，靈活掌握，要把動員部署和學(xué)習(xí)宣傳、查找問題與整改推進(jìn)結(jié)合起來，做到邊學(xué)邊查、邊改邊建，條塊結(jié)合、上下聯(lián)動，統(tǒng)籌兼顧、有序進(jìn)行。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)

1、落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)。按照分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，市里成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展活動，并組建活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室設(shè)在市局醫(yī)政處，負(fù)責(zé)具體工作。各地各單位也要成立由主要負(fù)責(zé)同志任組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組，建立完善組織領(lǐng)導(dǎo)和工作指導(dǎo)機(jī)制。黨政主要負(fù)責(zé)同志負(fù)總責(zé)、主動抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，其他班子成員要結(jié)合分工，抽出足夠的時(shí)間和精力協(xié)助抓，做到“一級抓一級、層層抓落實(shí)”。要落實(shí)專門人員，保證領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的工作力量。同時(shí)，要根據(jù)分類推進(jìn)、重點(diǎn)突破的原則，以抓大醫(yī)院、帶全系統(tǒng)的基本工作思路，重點(diǎn)抓好各大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位和縣級綜合醫(yī)院，以此推動活動的全面開展。要進(jìn)一步加強(qiáng)分類指導(dǎo)，針對不同單位的不同特點(diǎn)，豐富和創(chuàng)新活動內(nèi)容和載體，使活動更加體現(xiàn)本地、本單位的特色，更加貼近黨員干部職工工作實(shí)際。

2、強(qiáng)化典型帶動，注重聯(lián)創(chuàng)推進(jìn)。要堅(jiān)持將典型示范作為爭創(chuàng)活動的重要抓手，通過挖掘、培育和選樹身邊的先進(jìn)典型，形成比學(xué)趕超的良好氛圍。加大對活動的宣傳，有計(jì)劃地組織媒體采訪宣傳，充分發(fā)揮報(bào)刊、網(wǎng)站、廣播、電視、簡報(bào)等媒體的作用，形成濃厚輿論氛圍。要將“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動與推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)結(jié)合起來，與加強(qiáng)衛(wèi)生行風(fēng)和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來，與創(chuàng)先爭優(yōu)活動和黨群共建結(jié)合起來，充分發(fā)揮基層黨組織與黨員的主體作用，做到黨群共建聯(lián)創(chuàng)推進(jìn)。

3、公開服務(wù)承諾，開展服務(wù)競賽。在認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳對社會和群眾作出的十項(xiàng)承諾的同時(shí)，縣（區(qū)）衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)服務(wù)職能和崗位特點(diǎn)，通過新聞媒體向社會公開服務(wù)承諾，自覺接受社會和群眾監(jiān)督。要圍繞公開承諾內(nèi)容，廣泛開展文明行業(yè)、滿意窗口、示范崗位等服務(wù)活動競賽活動，進(jìn)一步創(chuàng)新服務(wù)理念，規(guī)范服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)水平，培養(yǎng)一批崗位明星、業(yè)務(wù)標(biāo)兵和技術(shù)能手，打造一批具有衛(wèi)生特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌。

4、嚴(yán)格督促檢查，做好社會評議。要切實(shí)加強(qiáng)對活動開展情況的督促檢查，采取行政檢查與專家檢查相結(jié)合、明察與暗訪相結(jié)合和召開座談會、推進(jìn)會等形式，開展經(jīng)常性督促檢查。在督促檢查中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，研究解決問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣好的做法。在做好督促檢查的基礎(chǔ)上，要堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評與群眾評議相結(jié)合，定向測評與社會調(diào)查相結(jié)合，與行風(fēng)評議相結(jié)合，組織開展服務(wù)對象滿意度測評，并把測評結(jié)果作為評價(jià)活動成效的重要

標(biāo)準(zhǔn)，作為考核評先、表彰獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)。要加強(qiáng)溝通聯(lián)系，及時(shí)反映情況，提出意見建議，確?；顒尤〉脤?shí)效。

附件：全市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

附件：

全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意” 窗口服務(wù)單位活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組 長：葛志健

局黨委書記、局長 副組長：孫玉東

局黨委成員、副局長

程崇高

局黨委成員、副局長

李 軍 局黨委成員、紀(jì)委書記

張 勇

局黨委成員、副局長 成 員：陳 香 局辦公室主任

陸敬華 局規(guī)財(cái)處處長

王輝陽

局疾控處處長

顏 紅

局社婦處處長 周東浩

局醫(yī)政處處長

李恒才

局食品安全監(jiān)督處處處長 胡從江 局科教處處長

倪 川 市愛衛(wèi)辦副主任

田宇松 局人事處副處長

全市衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展“三好一滿意”窗口服務(wù)單位活動領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。辦公室主任由程崇高同志兼任，常務(wù)副主任由周東浩同志擔(dān)任，副主任由陳香、田宇松同志擔(dān)任。活動辦公室設(shè)在局醫(yī)政處。

第四篇：三好一滿意方案

XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三好一滿意”活動實(shí)施方案

根據(jù)《XX市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2012年工作方案》和XX區(qū)衛(wèi)生局安排和部署，結(jié)合我中心實(shí)際情況，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持鄧小平理論，“三個(gè)代表”重要思想，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，關(guān)注民生，以“三好一滿意”活動為載體，將“三好一滿意”活動與基層衛(wèi)生單位改革、創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評議等活動緊密結(jié)合，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭創(chuàng)居民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，努力為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便民、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解老百姓“看病難，看病貴”的問題

二、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

1、提升服務(wù)。

服務(wù)態(tài)度熱情周到，服務(wù)行為文明規(guī)范，服務(wù)流程科學(xué)合理，服務(wù)措施便民利民，服務(wù)環(huán)境舒適安全，服務(wù)信息公開透明。中心真正做到“一切以患者為中心”，時(shí)時(shí)處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)患糾紛投訴處理機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2、保證質(zhì)量。

嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度，規(guī)范診療行為，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

3、錘煉醫(yī)德。

愛崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂等行業(yè)不正之風(fēng)；尊重患者權(quán)利，關(guān)愛患者，因病施治，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和法制教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，完善和落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范，認(rèn)真開展醫(yī)德考評，堅(jiān)決查處損害群眾利益的突出問題，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。

4、提高居民滿意度。

中心形象持續(xù)提升，居民感受不斷改善，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到有效控制，社會滿意度有較大幅度提高。

（二）2012年工作目標(biāo)

緊密結(jié)合深化基層醫(yī)療衛(wèi)生單位改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以患者為中心，以居民滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，保障居民健康權(quán)益，推進(jìn)醫(yī)改順利進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，促進(jìn)社會和諧。

三、具體措施

（一）改變服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1、優(yōu)化本單位門診環(huán)境和整體服務(wù)流程。將改善居民看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，縮短候診時(shí)間。從掛號、門診、收費(fèi)、藥房、檢查、檢驗(yàn)等各環(huán)節(jié)入手，制定符合患者需求的工作制度，積極探索、創(chuàng)新，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。

2、推動同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，努力推進(jìn)認(rèn)可上級醫(yī)院的化驗(yàn)、檢查結(jié)果，認(rèn)同同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)、檢查結(jié)果，避免重復(fù)檢查加重群眾的看病負(fù)擔(dān)。

3、開展便民門診服務(wù)。中心實(shí)行彈性門診工作制度，開展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，逐步延長門診時(shí)間。

4、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。始終堅(jiān)持“以患者為中心”，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識，倡導(dǎo)人性化服務(wù)理念，努力做到態(tài)度良好，用語文明。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、用藥等問題耐心詳細(xì)解釋。

5、實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種渠道提供科室布局、科室特色、醫(yī)生信息、出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，提高收費(fèi)透明度，使人民群眾明白就醫(yī)。同時(shí)貫徹落實(shí)《溫州市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》。推進(jìn)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療糾紛由院內(nèi)向院外的有效轉(zhuǎn)移，探索建立司法調(diào)解、行政調(diào)解、人民調(diào)解“三調(diào)合一”的醫(yī)療糾紛調(diào)解工作新機(jī)制；著力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，積極探索科學(xué)、有序、高效的醫(yī)療糾紛調(diào)解及賠付工作新機(jī)制。

6、繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，加強(qiáng)醫(yī)患溝通和投訴管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、和浙江省《病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。完善中心醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心建設(shè)，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)科室建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動中心質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)中心內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床科室能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。全面開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理行動，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理組織，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用評價(jià)，落實(shí)合理用藥監(jiān)管制度。嚴(yán)格合理用藥監(jiān)督考核，實(shí)施責(zé)任目標(biāo)管理及責(zé)任追究制度，規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。

4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和臨床設(shè)備應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。加強(qiáng)技術(shù)準(zhǔn)入管理工作，做好新技術(shù)申報(bào)和審核工作。

5、提升中心服務(wù)能力。積極參加“鹿城衛(wèi)生講壇”，定期派人去附一醫(yī)進(jìn)修，定期派人到結(jié)對醫(yī)院接受短期的培訓(xùn)。落實(shí)中心實(shí)用型人才培養(yǎng)規(guī)劃，著力培養(yǎng)一支德才兼?zhèn)?、業(yè)務(wù)精湛的實(shí)用型人才隊(duì)伍，逐步改善中心醫(yī)療服務(wù)人才短缺局面，努力實(shí)現(xiàn)“小病進(jìn)社區(qū)、康復(fù)在社區(qū)”的遠(yuǎn)期目標(biāo)。

6、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。在中心深入開展醫(yī)務(wù)人員臨床基本技能、急救技能、病歷書寫培訓(xùn)及比武活動，提高本中心醫(yī)療隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。堅(jiān)持正面教育為主，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使醫(yī)務(wù)人員對患者健康負(fù)責(zé)成為自覺的行為和習(xí)慣，全心全意為患者服務(wù)。通過培養(yǎng)和樹立先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)良好形象，贏得社會各界、居民對醫(yī)務(wù)工作的理解，營造良好的工作氛圍。

2、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違規(guī)違紀(jì)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1、從患者角度出發(fā)，樹立醫(yī)療服務(wù)過程中存在的突出問題，完善落實(shí)便民利民惠民措施，提供安全、有效、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)，讓居民切實(shí)感受到醫(yī)改成效。

2、認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查。在“三好一滿意”活動中，要廣泛開展患者滿意度調(diào)查，真實(shí)、全面收集意見和建議，針對性改進(jìn)工作，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高。

3、積極主動參與民主行風(fēng)評議活動。把民主行風(fēng)評議的過程作為宣傳衛(wèi)生工作方針政策及措施成效的過程，作為查找問題、積極整改、不斷提高的過程，作為加強(qiáng)與社會溝通、接受監(jiān)督、展示行業(yè)形象的過程。認(rèn)真傾聽居民呼聲，及時(shí)解決居民反映的突出問題，努力讓社會滿意。

4、全面推行中心院務(wù)公開制度。進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要求，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和院內(nèi)民主管理決策。

5、繼續(xù)實(shí)施醫(yī)改配套相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。進(jìn)一步擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的受益范圍。

四、具體步驟

按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，2012年活動總體分為組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、查找問題、整改提高、督導(dǎo)檢查5個(gè)階段。逐個(gè)階段循序漸進(jìn)，力爭把每個(gè)階段都做好做細(xì)。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立中心主任為組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)主持中心的“三好一滿意”工作，成立辦公室負(fù)責(zé)“三好一滿意”工作的日常事務(wù)。

（二）開展宣傳教育。利用晨會時(shí)間進(jìn)一步統(tǒng)一認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性的開展工作。

（三）深入查找問題，切實(shí)整改提高。各科室要深入查找問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時(shí)限，落實(shí)整改責(zé)任，扎扎實(shí)實(shí)把整改措施落到實(shí)處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力逐項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)整改，務(wù)求取得實(shí)效。

（四）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。中心“三好一滿意”工作領(lǐng)導(dǎo)小組將不定期進(jìn)行“三好一滿意”工作督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決，切實(shí)將活動進(jìn)一步推向縱深發(fā)展。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。

各職能科室要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密安排，切實(shí)把工作落到實(shí)處。

（二）糾建并舉，注重實(shí)效。各科室要堅(jiān)持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實(shí)效的原則，實(shí)事求是地深入查找居民不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，要制定有效措施，全面整改提高。把“三好一滿意”活動作為自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的有效手段，健全各項(xiàng)規(guī)章制度，促進(jìn)各項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化，讓居民真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新變化。

第五篇：三好一滿意方案

扶 綏 縣

疾病預(yù)防控制中心文件

扶疾控?2011?15號

扶綏縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)

“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案的通知

各科室：

根據(jù)衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳、崇左市衛(wèi)生局以及我縣衛(wèi)生局關(guān)于在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展 “三好一滿意”活動的通知精神，特制定我縣疾控中心開展《“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。開展活動中出現(xiàn)的問題請及時(shí)與中心辦公室聯(lián)系。

二〇一一年五月三十一日

抄送：縣衛(wèi)生局1份

扶綏縣疾控中心

開展“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》、《廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2011年實(shí)施方案》和《崇左市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) “三好一滿意”活動實(shí)施方案》精神，結(jié)合我單位實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，創(chuàng)新社會管理機(jī)制，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”（簡稱“三好一滿意”）為目標(biāo)，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，使群眾對我單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度有較大的提升。

二、活動范圍

組織動員全科室參與，做到人人爭創(chuàng)。

三、工作內(nèi)容和要求

（一）服務(wù)好。

1．為服務(wù)對象提供優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)，改善醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度。文明用語，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，堅(jiān)決糾正服務(wù)態(tài)度“生、冷、硬、推”等問題，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。作為全縣疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，以服務(wù)、指導(dǎo)、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為己任，服務(wù)基層，幫扶基層，指導(dǎo)基層，關(guān)心基層。

2.優(yōu)化服務(wù)流程和就醫(yī)環(huán)境。認(rèn)真聽取患者和服務(wù)對象、群眾意見，解決反映突出的問題，簡化流程，設(shè)立便民利民設(shè)施。為患者、服務(wù)對象提供方便快捷的檢查結(jié)果，查詢服務(wù)，限期報(bào)告評價(jià)等。服務(wù)熱情、流程順暢、就診溫馨，舒適度有明顯提升。

3.積極開展便民服務(wù)。開展雙休日、節(jié)假日門診值班，延長服務(wù)時(shí)間，方便群眾。電話報(bào)告，郵件寄送等傳達(dá)落實(shí)服務(wù)對象咨詢結(jié)果。支持醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展培訓(xùn)咨詢活動。

4.推進(jìn)同級、上一等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

6.充分發(fā)揮青年崗位能手和“志愿者服務(wù)”活動。在健康教育宣傳、各個(gè)“衛(wèi)生日”活動，基本公共衛(wèi)生服務(wù)，外展咨詢，抗災(zāi)防病等，充分發(fā)揮青年先鋒作用，組織志愿者提供志愿服務(wù)，帶動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高。

7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。中心領(lǐng)導(dǎo)、科室共同參與醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理機(jī)制，公開受理電話，落實(shí)崗位責(zé)任，完善投訴接待和處置程序，認(rèn)真對待患者的訴求，依法依規(guī)妥善處置醫(yī)患矛盾糾紛。

（二）“質(zhì)量好”。

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、檢驗(yàn)檢測認(rèn)證合法的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首問負(fù)責(zé)、復(fù)雜問題討論、循證求實(shí)、專題調(diào)查等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、認(rèn)證合法。

2.建立服務(wù)質(zhì)量評價(jià)體系，開展疾控中心質(zhì)量評價(jià)工作。建立健全質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，按照各項(xiàng)操作規(guī)程全程監(jiān)督管理，嚴(yán)把服務(wù)環(huán)節(jié)及終末的質(zhì)量，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

3.臨床科室（艾控科、門診、結(jié)核病防治等）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。開展收費(fèi)項(xiàng)目的自查自糾，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

（三）“醫(yī)德好”。

1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。完善醫(yī)德考評制度并將考評結(jié)果與晉升、獎(jiǎng)懲掛鉤，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。

3.堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。

（四）“群眾滿意”。

⒈針對不同的崗位，設(shè)計(jì)患者滿意度調(diào)查問卷，質(zhì)控科定期組織對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，征求患者的意見和建議并及時(shí)改進(jìn)，使患者滿意度逐步提升。⒉不定期召開社會監(jiān)督員或社會各界代表座談會，了解社會上對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的評價(jià)、存在的問題、不滿意的方面，有針對性地進(jìn)行整改，促進(jìn)社會對醫(yī)院評價(jià)的好轉(zhuǎn)。

⒊領(lǐng)導(dǎo)要深入基層，通過以普通服務(wù)對象的身份體驗(yàn)診療過程，親身了解群眾不方便、不滿意的方面，現(xiàn)場辦公，解決實(shí)際問題。

圍繞“三好一滿意”活動內(nèi)容，與開展績效考核等工作相結(jié)合，全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力提升服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，為群眾提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

四、活動步驟和安排

2011年活動總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高三個(gè)環(huán)節(jié)。今年分三個(gè)階段進(jìn)行：

（一）學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)（5月）。各科室要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)參與活動的積極性和主動性。加強(qiáng)社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。

（二）查找問題環(huán)節(jié)（6月-7月）。到基層深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。深入了解和掌握服務(wù)對象的意見和建議。通過召開職工座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種 方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，正確對待本單位存在的行風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。

（三）整改提高環(huán)節(jié)（8月-12月）。根據(jù)查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時(shí)限，落實(shí)整改責(zé)任，扎扎實(shí)實(shí)把整改措施落到實(shí)處。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，接受群眾監(jiān)督。向群眾說明情況，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進(jìn)行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院管理水平。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)單位開展活動。

（二）強(qiáng)化宣傳，營造良好氛圍。廣泛宣傳“三好一滿意”活動的內(nèi)容、目的、意義和取得的成效，為活動開展?fàn)I造良好的氛圍。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保取得實(shí)效。本單位開展“三好一滿意”活動進(jìn)展情況進(jìn)行自查自評，將活動落實(shí)情況與績效考核、干部職工考核相掛鉤，充分調(diào)動員工參與活動的積極性。

（四）按時(shí)執(zhí)行月報(bào)告制度，加強(qiáng)信息報(bào)送。每月30日前，將活動進(jìn)展情況和下月工作安排以電子郵件的形式報(bào)送縣衛(wèi)生局。