第一篇:QC階段小結(jié)
品質(zhì)圈--呼吸功能訓(xùn)練在心外科圍術(shù)期的應(yīng)用
----階段性小結(jié)
品質(zhì)圈(QC),即質(zhì)量監(jiān)控小組,該活動(dòng)是由工作性質(zhì)相同的工作人員組成,通過(guò)定期的選題會(huì)議和活動(dòng),提出、討論和解決改善工作中的重要問(wèn)題。
我科QC小組成員10人,其中本科4人,大專2人,中專4人,本次QC活動(dòng)成立時(shí)間為2012年3月,成立后對(duì)成員進(jìn)行培訓(xùn),包括選題原則、因果分析、對(duì)策表的應(yīng)用、呼吸功能訓(xùn)練的應(yīng)用。一
選題理由: 心外科手術(shù)創(chuàng)傷大呼吸道分泌物多,易引起肺損傷,呼吸功能下降 2 患者對(duì)呼吸功能訓(xùn)練知識(shí)缺乏易引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,影響康復(fù) 3 患者平均年齡大,平均65歲,大多抵抗力差 4 護(hù)士預(yù)防圍術(shù)期肺部并發(fā)癥的相關(guān)專業(yè)知識(shí)有待提高 二
現(xiàn)狀調(diào)查:
對(duì)2011年1—2011年12月入住我科病人進(jìn)行回顧性調(diào)查,其中冠脈搭橋病人
例,瓣膜置換病人
例,主動(dòng)脈人工血管置換病人
例,先心封堵術(shù)病人
例,其中肺部感染
例,發(fā)生率
。三
預(yù)期目標(biāo)可行性分析
6個(gè)月呼吸系統(tǒng)健康教育和呼吸功能訓(xùn)練實(shí)施率達(dá)到100%,預(yù)防病人的術(shù)后并發(fā)癥,促進(jìn)病人的康復(fù),病人滿意度提高。可行性分析:鑒于肺部感染在心外科圍術(shù)期的發(fā)生率,臨床醫(yī)護(hù)人員越來(lái)越重視病人圍術(shù)期呼吸道的管理,通過(guò)加強(qiáng)培訓(xùn)措施和規(guī)范管理,合理科學(xué)的利用人力資源,加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練在圍術(shù)期的健康教育。四 預(yù)期目標(biāo)的原因分析: 患者方面:心外科手術(shù)患者年齡跨度較大,但以60歲以上老年人居多,咳嗽反射遲鈍,由于吸煙史和老齡化而致的肺活量弱。2 護(hù)士方面:護(hù)士年資淺,對(duì)相關(guān)知識(shí)了解不全,執(zhí)行操作不規(guī)范,人力配備不足,對(duì)呼吸功能訓(xùn)練在圍術(shù)期的應(yīng)用不夠重視。3 方法方面:健康教育資料不足,健康教育為落實(shí)。五
對(duì)策措施 1針對(duì)患者:
(請(qǐng)轉(zhuǎn)帖對(duì)策措施1和2)2 針對(duì)護(hù)士
加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)士的??扑?,每天利用晨會(huì)時(shí)間對(duì)術(shù)前或術(shù)后第一日轉(zhuǎn)入病人進(jìn)行綜合護(hù)理評(píng)估,重點(diǎn)介紹該病人咳痰的量、色、質(zhì),配合霧化及叩背咳痰保證呼吸道的通暢,每日利用護(hù)理查房或輸液巡視時(shí)間監(jiān)督患者呼吸功能訓(xùn)練的落實(shí)情況,對(duì)動(dòng)作不規(guī)范患者應(yīng)加強(qiáng)宣教次數(shù)直至掌握,同時(shí)給予合理化建議。真實(shí)準(zhǔn)確的填寫外科病人護(hù)理評(píng)估表,護(hù)士不定時(shí)的復(fù)習(xí)鞏固呼吸訓(xùn)練的健康教育內(nèi)容并能熟練掌握。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)分級(jí)檢查力度,是制定對(duì)策流程化并成為護(hù)士要落實(shí)的常規(guī)工作內(nèi)容,納入指控。3針對(duì)資料
每位圈員通過(guò)網(wǎng)上查文獻(xiàn),接受醫(yī)生、護(hù)士授課、臨床實(shí)踐、操作訓(xùn)練等方式共同制定完善的健康教育內(nèi)容,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)課題指導(dǎo)及信息的采集,將最新的經(jīng)驗(yàn)、方法、措施授予圈員,并在實(shí)踐中不斷鞏固創(chuàng)新。六
效果評(píng)價(jià)
2012年3月—9月心外科開(kāi)胸手術(shù)病人共 例,僅發(fā)生肺部感染1例,此病人為二尖瓣置換術(shù)后咳痰困難,肺部出現(xiàn)炎癥給予抗生素治療一周,其智商分值小于90分,護(hù)士宣教存有極大的難度,但本次QC活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),科室肺部感染的發(fā)生率幾乎降至“0”,病人的滿意度也有了大大的提高。
第二篇:煤場(chǎng)QC活動(dòng)小結(jié)
寧海電廠圓形煤罐QC活動(dòng)小結(jié)
寧海圓形煤場(chǎng)堆取料機(jī)QC活動(dòng)小結(jié)
在06年,寧海項(xiàng)目成立的《國(guó)內(nèi)首臺(tái)大型刮板式堆取料機(jī)---龍門結(jié)構(gòu)組合安裝變形量的控制》QC小組獲得了“全國(guó)電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理小組”的榮譽(yù),也是我公司成立以來(lái),在QC成果方面所獲得的最高榮譽(yù)。以下,就針對(duì)本次“QC活動(dòng)的開(kāi)展”、“如何進(jìn)一步提高QC活動(dòng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力”這兩面內(nèi)容做一下小結(jié)。
一、QC活動(dòng)的開(kāi)展
1)、選題:在確定QC小組課題時(shí),應(yīng)盡量選擇那些一個(gè)月到二個(gè)月能見(jiàn)成效,并盡量是一些共同性的問(wèn)題為好。如果課題太大,在實(shí)施起來(lái)會(huì)困難。如果確實(shí)是一項(xiàng)比較大的課題的話,那就應(yīng)該分階段解決或同時(shí)成立幾個(gè)有相互聯(lián)系的課題來(lái)共同解決。
此外,選用的課題名稱應(yīng)點(diǎn)出QC活動(dòng)需要解決或鞏固的內(nèi)容,包括工程的亮點(diǎn)、難點(diǎn)等一些能吸引人的特色。
2)、確定小組成員:小組成員應(yīng)盡量同班組工作人員結(jié)合起來(lái),這樣以便于開(kāi)展QC活動(dòng)。如果根據(jù)課題需要,確實(shí)需要公司相關(guān)專業(yè)人士專家的,應(yīng)向項(xiàng)目部提出申請(qǐng),由項(xiàng)目部出面邀請(qǐng)有關(guān)人員參加。此外,小組成員組成的結(jié)構(gòu)模式應(yīng)盡量以技術(shù)、質(zhì)量、施工這三個(gè)模塊為基準(zhǔn)。
3)、PDC循環(huán)階段:QC過(guò)程實(shí)質(zhì)上是有一個(gè)或多個(gè)PDCA循環(huán)組成。因此,我們應(yīng)當(dāng)在過(guò)程中,及時(shí)的做好施工記錄,包括各類數(shù)據(jù)、圖象等,數(shù)據(jù)因真實(shí)有效。再通過(guò)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,重而確定新方法、新工藝的實(shí)施管理辦法。
4)、總結(jié)及成果鞏固階段:總結(jié)是QC活動(dòng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),它既是對(duì)此前工作的一個(gè)有效鞏固,又能啟發(fā)和對(duì)下一步工作進(jìn)行打算。
二、如何進(jìn)一步提高QC活動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)力
1)、領(lǐng)導(dǎo)重視,積極組織參與,是推動(dòng)小組活動(dòng)并取得成果的決定因素
開(kāi)展QC小組活動(dòng),是加強(qiáng)質(zhì)量管理的一種重要形式。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)QC小組活動(dòng)的組織參與程度,是決定QC小組活動(dòng)水平和成敗的關(guān)鍵。
領(lǐng)導(dǎo)的重視不能流于形式,應(yīng)體現(xiàn)在對(duì)小組活動(dòng)全過(guò)程的支持。首先,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極參加小組的一些活動(dòng),對(duì)小組活動(dòng)的過(guò)程進(jìn)行檢查指導(dǎo)和督促,這才能充分調(diào)動(dòng)小組成員的積極性,為小組解決一些活動(dòng)中的實(shí)際困難。此外,領(lǐng)導(dǎo)的參與,真正的目的是要讓職工感受到領(lǐng)導(dǎo)抓質(zhì)量工作的決心,這會(huì)在職工中產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。并會(huì)激勵(lì)和鼓舞職工去深入學(xué)習(xí)和主動(dòng)地開(kāi)展小組活動(dòng)。
寧海電廠圓形煤罐QC活動(dòng)小結(jié)
2)、盡量提高QC技術(shù)科技含量
不斷創(chuàng)新,是QC小組發(fā)展的方向。所以,應(yīng)盡量加大技術(shù)科技含量,要緊緊圍繞此點(diǎn)進(jìn)行選題。推廣新技術(shù)、新工藝、新材料和合理化建議,使QC小組具有更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。
3)、注重QC小組的日?;顒?dòng)管理,使活動(dòng)落到實(shí)處
為保證小組活動(dòng)有效開(kāi)展,可采取檢查與指導(dǎo)相結(jié)合的方法,加強(qiáng)對(duì)小組活動(dòng)的日常管理。QC小組成立后,組長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常檢查小組活動(dòng)情況,使小組活動(dòng)落到實(shí)處。在檢查小組活動(dòng)記錄時(shí),重點(diǎn)是可以檢查如:活動(dòng)是否按計(jì)劃進(jìn)行、每次活動(dòng)是否有結(jié)果、是否達(dá)到預(yù)期活動(dòng)目標(biāo)、下步活動(dòng)如何安排等等。對(duì)做得好的予以肯定,有問(wèn)題的及時(shí)指出,并提出改正意見(jiàn),以利于小組活動(dòng)正常開(kāi)展。
此外,公司要追蹤檢查QC小組對(duì)取得的成果是否進(jìn)行了鞏固措施,并應(yīng)及時(shí)對(duì)成果進(jìn)行認(rèn)證審批工作。
4)、建立良好的激勵(lì)機(jī)制,保障QC活動(dòng)的長(zhǎng)盛不衰
要使QC小組活動(dòng)堅(jiān)持不懈地開(kāi)展,需要一定激勵(lì)手段,這包括榮譽(yù)激勵(lì)、物質(zhì)激勵(lì)、關(guān)懷與支持激勵(lì)、培訓(xùn)激勵(lì)等方式。通過(guò)有效的激勵(lì),進(jìn)一步調(diào)動(dòng)和提高職工參加QC小組活動(dòng)的積極性。
總之,要推進(jìn)和提高QC小組活動(dòng)的開(kāi)展,不僅要建立一套行之有效的管理辦法,還要有領(lǐng)導(dǎo)的重視,相應(yīng)的激勵(lì)措施等等。所以,QC活動(dòng)是一個(gè)循序漸進(jìn)的活動(dòng),不能“拔苗助長(zhǎng)”式的開(kāi)展,要讓QC走向精細(xì)化的軌道上去。
特注:以上觀點(diǎn)謹(jǐn)代表我個(gè)人的看法,如有不當(dāng)之處,請(qǐng)批評(píng)指正。謝謝!
第三篇:2011年QC工作小結(jié)
2011年QC工作小結(jié)
回顧過(guò)去的一年,QC在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,各部門的配合下,在全體駐廠QC人員的努力下,實(shí)現(xiàn)了QC:抓好工廠現(xiàn)場(chǎng)在線質(zhì)量關(guān)、把好工廠實(shí)物放行關(guān)、跟好工廠質(zhì)量改進(jìn)關(guān)、提升自身能力關(guān)的目標(biāo).工作成績(jī):
1.建立了質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制
由人員的減少,QC工作量及壓力加大,為了充分發(fā)揮現(xiàn)場(chǎng)檢查監(jiān)控職能,QC進(jìn)行了工作重心調(diào)整,完善內(nèi)部制度,以客戶關(guān)注項(xiàng)和目前產(chǎn)品可能存在的質(zhì)量問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)為控制重點(diǎn),以日檢日?qǐng)?bào)周報(bào)月報(bào)制度,對(duì)工廠質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)指出管理中存在的問(wèn)題,提出糾正要求并進(jìn)行復(fù)驗(yàn),較為有效地控制了質(zhì)量關(guān)。
2.優(yōu)化了質(zhì)量管理體系
通過(guò)客戶反饋及現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)質(zhì)量控制相關(guān)文件、流程及表單進(jìn)行了完善與修正,對(duì)于工作中的盲點(diǎn)進(jìn)行了補(bǔ)充,對(duì)不健全的體系文件進(jìn)行了完善;同時(shí),制作了相關(guān)培訓(xùn)視頻,對(duì)各工廠相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn).總體來(lái)說(shuō),共修改了4個(gè)個(gè)文件,提出了1類標(biāo)準(zhǔn)的修改意見(jiàn),制作了2個(gè)培訓(xùn)視頻,促進(jìn)了質(zhì)量管理體系更具適宜性、可操性及實(shí)效性.3.促進(jìn)了工廠技術(shù)改造
針對(duì)工廠硬件GMP存在的問(wèn)題及質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,對(duì)各工廠提出了進(jìn)行除霉/除銹/設(shè)備設(shè)施安全改造/水處理設(shè)備檢修等8大技術(shù)改進(jìn)項(xiàng)目,督促各工廠在停產(chǎn)期間改造全部完成.4.幫助了工廠體系審核
幫助工廠完善工廠質(zhì)量管理體系文件,提出現(xiàn)場(chǎng)存在的問(wèn)題,指導(dǎo)各部門的整改與完善,協(xié)助工廠取得審核的88分高分;幫助完成了桔子生產(chǎn)質(zhì)量體系的建立, 順利通過(guò)客戶開(kāi)工生產(chǎn)確認(rèn).工作中的不足及改進(jìn)想法
QC做了大量具體工作,取得了小小的成績(jī),但深知距離工作要求還存在差距,具體如下:
1、質(zhì)量控制機(jī)制雖然得以建立,但仍需進(jìn)一步完善。今后我們將加強(qiáng)對(duì)QC人員溝通能力與系統(tǒng)管理能力的提升,從而全方位地提升團(tuán)隊(duì)能力。
2、作為公司駐工廠質(zhì)量把關(guān)人員,對(duì)于公司工廠存在的問(wèn)題有些沒(méi)有及時(shí)匯報(bào)。在我們充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)的時(shí)候,就進(jìn)行過(guò)深刻的反思,并已經(jīng)開(kāi)始行動(dòng)做好此項(xiàng)工作。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼將進(jìn)入新年。時(shí)值公司蘊(yùn)釀突破發(fā)展和走向規(guī)范化、制度化管理發(fā)展之際,面對(duì)新產(chǎn)品的不斷出現(xiàn)、市場(chǎng)的變化,QC工作任重而道遠(yuǎn)。我們將繼續(xù)努力工作,成為責(zé)任心強(qiáng),充滿活力,具有高效執(zhí)行力和良好團(tuán)隊(duì)合作精神的團(tuán)隊(duì).
第四篇:階段小結(jié)
日期 階段小結(jié)
患者徐慶,男,41歲,主因“咳嗽、胸痛、氣短伴盜汗、乏力4月余”,于2013年4月10日09:30分,由門診以左肺小細(xì)胞癌收入院。現(xiàn)病史 既往史 入院體格檢查 輔助檢查 如何治療 目前情況及輔助檢查情況 患者于4個(gè)多月前勞動(dòng)后突然出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血絲,每日數(shù)次,持續(xù)半個(gè)月后無(wú)咯血;伴夜晚發(fā)熱,體溫最高38.3℃,左側(cè)胸部鈍痛、不劇烈、以左側(cè)臥位時(shí)為主,活動(dòng)后氣短、周身乏力、盜汗、納差、體重逐漸下降;癥狀逐漸加重,曾于“煙臺(tái)玉皇頂醫(yī)院二分院”查肺部CR片,診斷“肺炎”,予抗炎(阿奇霉素+頭孢類藥物等具體用藥情況不詳)治療20余天后,發(fā)熱癥狀消失,咳嗽、咳痰減輕;于2013年02月06日在“綏棱縣人民醫(yī)院”查肺部CT,診斷“左肺中心型肺癌”,02月07日去“哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院”會(huì)診,會(huì)診意見(jiàn)“左肺上葉占位,考慮為中心型肺癌、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴阻塞性炎癥、肺結(jié)核”。2013年2月17日入住我院,行支氣管鏡檢查病理示小細(xì)胞肺癌;于2013-2-28我科始行依托泊苷0.1g d1-5,順鉑40mg d1-3,化療2周期,此次為行評(píng)效特來(lái)我院。此次入院后評(píng)效PR,繼續(xù)行EP方案化療。予依托泊苷0.1g d1-5,順鉑40mg d1-3,化療2周期,并予護(hù)心、水化、保肝、護(hù)心、止吐、扶正等治療。根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案。目前情況:患者精神狀態(tài)可,體溫正常,偶有咳嗽、無(wú)痰,無(wú)胸悶、氣短,無(wú)惡心、嘔吐,食欲一般,大小便規(guī)律,睡眠一般。查體:神清、皮膚鞏膜無(wú)黃染,心音有力,律齊,雙肺聽(tīng)診未聞及啰音,腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢不腫。
目前診斷:左肺小細(xì)胞肺癌
繼發(fā)型肺結(jié)核
肺大泡
診療計(jì)劃:
鮑瑩瑩
第五篇:階段小結(jié)
階段小結(jié)
本階段我重點(diǎn)進(jìn)行了“因材施教構(gòu)建和諧化個(gè)性教學(xué)”的研究。一個(gè)班中學(xué)生的音樂(lè)素質(zhì)各不相同,要讓每一個(gè)學(xué)生都參與到音樂(lè)課的互動(dòng)是一件難事。于是,我從學(xué)生的實(shí)際情況、個(gè)別差異入手,先把學(xué)生從情感態(tài)度的角度分成四類:
1、有興趣,有能力。
這部分學(xué)生上課興致極高、嗓音條件較好、音準(zhǔn)、節(jié)奏感都很好,表演欲望強(qiáng)烈,參加過(guò)一些校內(nèi)、校外的音樂(lè)、藝術(shù)培訓(xùn)班,基礎(chǔ)比較好,是音樂(lè)課堂活動(dòng)中的主要力量。只要稍加指導(dǎo),學(xué)生各方面的的音樂(lè)技能都會(huì)明顯提高。因此,我把這部分學(xué)生圈定在培養(yǎng)高層次藝術(shù)表演者的范圍。
2、有興趣,沒(méi)能力。
這部分學(xué)生上課積極性高,主動(dòng)性強(qiáng),表演欲望也很強(qiáng)??偸欠e極爭(zhēng)取參與音樂(lè)活動(dòng)。但是,正當(dāng)老師請(qǐng)他參與時(shí)卻會(huì)發(fā)現(xiàn)他音樂(lè)素質(zhì)不高,簡(jiǎn)單說(shuō)就是沒(méi)天賦。這部分學(xué)生我就會(huì)保護(hù)他們的積極性挖掘他的非音樂(lè)才能。
3、沒(méi)興趣,有能力。
這類學(xué)生有音樂(lè)天賦,但是積極性不高。對(duì)于這部分學(xué)生,我就盡量制造機(jī)會(huì)幫助他們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)自己,揚(yáng)長(zhǎng)避短。比如:有的學(xué)生嗓音條件好,音準(zhǔn)節(jié)奏都不錯(cuò),就是不喜歡參與到音樂(lè)互動(dòng)中來(lái)。于是,我就通過(guò)“超級(jí)小女生”“超級(jí)小男生”“XX班好聲音”“最棒小老師”等實(shí)踐活動(dòng)讓他們參與從而得到同學(xué)們的贊揚(yáng)而激發(fā)音樂(lè)興趣。
4、沒(méi)興趣,沒(méi)能力。
這部分學(xué)生多數(shù)是自身嗓音條件差,節(jié)奏音準(zhǔn)都不夠好。因此就不愿參與到音樂(lè)活動(dòng)中。就會(huì)惡性循環(huán)對(duì)參與音樂(lè)活動(dòng)更沒(méi)興趣就導(dǎo)致能力也得不到訓(xùn)練。因此,對(duì)于這部分學(xué)生我重是啟發(fā)他們的興趣,用耳朵去聽(tīng),培養(yǎng)他們對(duì)音樂(lè)的審美和鑒賞能力。
在了解了學(xué)生初步把他們分類后,我就盡量在教學(xué)中創(chuàng)造條件讓每一類學(xué)生都能積極參與到音樂(lè)活動(dòng)中來(lái)。例如:在唱歌教學(xué)中,我經(jīng)常把領(lǐng)唱、表演唱、范唱交給有興趣又有能力的小朋友來(lái)完成。既在同學(xué)中起到引領(lǐng)作用有讓這類學(xué)生的音樂(lè)特長(zhǎng)得以展示,音樂(lè)課堂也得到延伸。
對(duì)于嗓音條件不好但節(jié)奏感和音準(zhǔn)都不錯(cuò)的小朋友,我就在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)他們的音樂(lè)興趣。讓他們?yōu)橹餍膳渖虾线m的聲音來(lái)豐富音樂(lè),創(chuàng)編音樂(lè)。(如:《音樂(lè)小屋》這課,我我就讓這些小朋友隨音樂(lè)發(fā)出“叮咚、鈴鈴鈴、當(dāng)當(dāng)當(dāng)”等聲響。既豐富了音樂(lè)又調(diào)動(dòng)了音樂(lè)課堂的氣氛。
對(duì)于其余的嗓音條件不好,音準(zhǔn)節(jié)奏都不夠好的小朋友,我就挖掘他們的非音樂(lè)才能。比如創(chuàng)編歌詞,創(chuàng)編舞蹈動(dòng)作等,以此來(lái)達(dá)到全班互動(dòng),構(gòu)建和諧的音樂(lè)課堂的目的。
通過(guò)這階段的實(shí)驗(yàn)研究,我驚喜的發(fā)現(xiàn)小朋友上音樂(lè)課的積極性增強(qiáng)了,與同學(xué)合作的能力也增強(qiáng)了。我堅(jiān)信,只要我們因材施教,為孩子們創(chuàng)設(shè)各種學(xué)習(xí)情境,運(yùn)用多種學(xué)習(xí)方法就一定能充分調(diào)動(dòng)孩子們參與音樂(lè)活動(dòng)的主動(dòng)性,提升音樂(lè)課的教學(xué)效率的。