第一篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)
母乳喂養(yǎng)十條措施
1、有書面母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。
2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食品或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實(shí)行母嬰同室——讓母親與其新生兒一天24小時(shí)在一起。
8、鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
《國(guó)際母乳代用品銷售守則》
1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
2、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品。
3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。
4、禁止公司向母親提供推銷這些產(chǎn)品。
5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。
6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。
7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。
8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。
9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。
10、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。
醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定
1、為了保證母乳喂養(yǎng)工作切實(shí)執(zhí)行,本院必須以保護(hù),促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立必要的規(guī)章制度,母乳喂養(yǎng)政策,有關(guān)母乳喂養(yǎng)的宣傳材料人手一冊(cè)。
2、對(duì)所有的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn),對(duì)母嬰同室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行上崗考核,使他們掌握母乳喂養(yǎng)政策及常見問(wèn)題的處理。
3、通過(guò)婦保門診發(fā)放宣傳材料,把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處設(shè)法告訴所有孕婦。
4、產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員必須幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行30分鐘的皮膚與皮膚接觸并早吸吮。
5、指導(dǎo)母親正確喂奶,以及在母親和嬰兒分開的情況下應(yīng)每天擠奶8—10次。
6、4個(gè)月以前的嬰兒實(shí)行純母乳喂養(yǎng),在無(wú)醫(yī)學(xué)指征時(shí)不得擅自給嬰兒喂任何食品。
7、實(shí)行按需哺乳,不規(guī)定哺乳次數(shù)和時(shí)間。
8、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,母嬰分開時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1小時(shí)。
9、產(chǎn)科病房應(yīng)摒棄奶瓶及橡皮奶頭。
10、建立院內(nèi)外促使母乳喂養(yǎng)的隨訪系統(tǒng),設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診。婦保門診,進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)的咨詢和指導(dǎo),開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢電話,電話號(hào)碼23210117 療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)一、二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院,應(yīng)當(dāng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在分娩現(xiàn)場(chǎng)。分娩室應(yīng)當(dāng)配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥品。
二、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
三、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別落實(shí)巡視要求,無(wú)陪護(hù)病房實(shí)行全天巡視。
四、產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)母嬰同室陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區(qū)。因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒須與其母親分離時(shí),醫(yī)護(hù)人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外。
五、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識(shí)別腕帶,如有損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,并認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤。
七、新生兒出入病房(室)時(shí),工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記,并對(duì)接收人身份進(jìn)行有效識(shí)別。
八、規(guī)范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
十、新生兒病房(室)應(yīng)當(dāng)制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十一、對(duì)于無(wú)監(jiān)護(hù)人的新生兒,要按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告公安和民政等部門妥善安置,并記錄安置結(jié)果。
十二、對(duì)于死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn),并加強(qiáng)管理;嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。
對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。
違反《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
母乳喂養(yǎng)好處多
1、營(yíng)養(yǎng):
母乳含有高質(zhì)量乳蛋白質(zhì),比例合適的鈣、磷、易消化吸收,是4—6個(gè)月嬰兒理想的天然食品。
2、免疫:
母乳含有多種免疫抗體,可以保護(hù)嬰兒少患疾病。
3、母嬰感情:
母乳喂養(yǎng)可使母嬰感情交流密切,有利于嬰兒早期發(fā)育和品德培養(yǎng)。
4、有益于母親健康,避免產(chǎn)后出血,有利于子宮復(fù)舊。
5、母乳溫度適宜,經(jīng)濟(jì)方便,不易污染。
母乳喂養(yǎng)要點(diǎn)
1、早接觸:
分娩后30分鐘內(nèi)使母嬰皮膜接觸,接觸時(shí)間不得少于30分鐘。
2、早吸吮:
在母嬰皮膜接觸的同時(shí)進(jìn)行早吸吮。
3、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室,讓母親與嬰兒晝夜在一起。
4、鼓勵(lì)按需哺乳。
5、嚴(yán)禁使用奶瓶和橡皮奶頭,開奶前不喂食。
6、幫助母親使嬰兒正確含接,建立母親喂奶的自信心。
4、是最經(jīng)濟(jì)、最營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。
初乳的優(yōu)點(diǎn)
1、量不多,但濃度高。
2、乳糖、脂肪、水溶性維生素較少,蛋白質(zhì)、脂溶性維生素、鈣、鋅較多。
3、初乳作為第一次免疫。
4、脂肪酶、溶酶體、乳糖酶都存在且具有活性。
5、抗氧化劑:B—胡蘿卜素、維生素E。
6、導(dǎo)泄作用有助于胎糞的排泄,減少黃疸的發(fā)生。
正確的擠奶方法
1、擠奶前的準(zhǔn)備:準(zhǔn)備一帶蓋的廣口無(wú)菌容器,清洗雙手,用干凈的溫濕毛巾輕柔地擦凈乳房。
2、體位:坐或站均可,以自己感到舒適為準(zhǔn),將容器靠近乳房。
3、拇指與示指分開,分別放在乳頭根部上下1~2cm的乳暈部位,其他手指托住乳房。
4、拇指示指向胸壁方向輕輕擠壓,壓力應(yīng)用在乳暈下方的乳竇上,反復(fù)一壓一放;沿乳頭方向旋轉(zhuǎn)手指按照同樣的方法擠壓所有乳竇,使各乳腺管的乳汁排出。
擠奶的目的
1、喂養(yǎng)低體重兒;
2、減除乳脹;
3、在母親或嬰兒生病時(shí)保持奶量;
4、母親外出或工作時(shí)擠奶留給嬰兒;
5、減輕漏奶。
擠奶前洗手→按摩乳房→向胸壁方向下壓→將乳竇中的乳汁排空。促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的要點(diǎn)有哪些?
1、做好心理準(zhǔn)備:充分認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及母乳喂養(yǎng)的知識(shí),以增強(qiáng)信心。
2、早開奶:嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi),由醫(yī)護(hù)人員幫助母嬰皮膚接觸,讓嬰兒吸吮母親乳頭這樣可以有效刺激母乳的分泌。并且初乳的營(yíng)養(yǎng)對(duì)嬰兒有特殊的生長(zhǎng)發(fā)育價(jià)值,增強(qiáng)免疫力,給嬰兒第一次免疫。
3、按需哺乳:即根據(jù)小兒的需求隨時(shí)哺乳,這是保證乳汁分泌的最主要條件。也就是說(shuō),每當(dāng)嬰兒饑餓時(shí)或母親感到乳房發(fā)脹時(shí),即抱起嬰兒喂哺,并且堅(jiān)持夜間喂哺。
4、實(shí)行母嬰同室:讓嬰兒24小時(shí)都和母親住在一起。
5、禁止喂奶前喂哺其他任何食物和飲料(如牛奶、糖水、水果汁等),勤吸吮。
6、對(duì)于醫(yī)學(xué)指征需要加奶的嬰兒,可用小杯、小匙喂哺,廢除用奶瓶和奶嘴喂哺的方法,以免引起乳頭錯(cuò)覺。
7、要有正確的喂哺姿勢(shì)。
母乳喂養(yǎng)知識(shí)
一、母乳喂養(yǎng)的好處
1)營(yíng)養(yǎng)全面均衡;
2)含有多種免疫因子,可增強(qiáng)寶寶的抗病能力;
3)經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、衛(wèi)生、易于寶寶的消化吸收;
4)有益于嬰兒體骼及腦細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育;
5)可增進(jìn)母嬰情感,有利于早期教育和早期智力開發(fā);
6)產(chǎn)后哺乳可促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后及產(chǎn)褥期大出血,利于子宮復(fù)舊。
7)產(chǎn)后哺乳可降低母親患乳腺癌及卵巢癌的發(fā)生率。
二、什么叫純母乳喂養(yǎng),6個(gè)月內(nèi)母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性。
(1)純母乳喂養(yǎng),是指嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)除母乳外,不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。因母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。能確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
(2)生后6個(gè)月后至二年,母乳仍然是兒童能量和高質(zhì)量營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源,可提供兒童每日所需能量的40%以及相當(dāng)比例的微量元素和礦物質(zhì)。應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)至兒童2歲或以上。
二、早接觸、早吸吮的重要性
嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)就讓嬰兒與母親的皮膚進(jìn)行接觸吸吮母親的乳頭,并持續(xù)30分鐘以上。1.新生兒可得到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值很高的初乳。2.有利于母親乳汁的分泌。嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng),由腦下垂體釋放催乳激素,促使乳房分泌乳汁。所以,嬰兒越早吸吮乳頭也就是早開奶,乳汁分泌就開始得越早,乳汁也比較充足。
3.促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。嬰兒通過(guò)吸吮乳頭的刺激,產(chǎn)生一系列神經(jīng)反射和內(nèi)分泌活動(dòng),由腦下垂體釋放催產(chǎn)素,促使子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。
三、母嬰同室的重要性
母嬰同室是指產(chǎn)后母親與嬰兒24小時(shí)在一起,嬰兒的治療、護(hù)理等處理需要離開母親時(shí)不超過(guò)一小時(shí).母嬰同室的重要性是:
1、有利按需哺乳,滿足嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要.2、有利母親乳汁分泌,保證足夠的乳量.3、有利母子感情的交流,提高嬰兒智力.4、有利母親護(hù)理嬰兒,學(xué)會(huì)新生兒護(hù)理方法.5、有利嬰兒獲得免疫力,增強(qiáng)防病能力.四、喂奶的姿勢(shì)或者含接姿勢(shì)(胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房)
1、喂奶前母親應(yīng)洗凈雙手及乳頭,然后將嬰兒抱至胸前。
2、喂奶的姿勢(shì):嬰兒斜臥在母親懷里,面對(duì)著母親,胸部及腹部貼著母親的胸部與腹部,下巴緊貼母親的乳房,先用乳頭觸及嬰兒口唇,誘發(fā)覓食反射,當(dāng)嬰兒口張大,舌向下的一瞬間,即將嬰兒靠向母親,使嬰兒能大口地把乳暈也吸入口內(nèi),這樣?jì)雰涸谖睍r(shí)能充分的擠壓乳暈下的乳竇,使乳汁排出,又能有效地刺激乳頭上的感覺神經(jīng),促進(jìn)泌乳的排乳反射。
3、注意每次喂乳應(yīng)先喂空一側(cè)乳房后,再換另一側(cè)乳房,因前奶含有大量的礦物質(zhì),中間分泌糖和蛋白質(zhì),后奶含大量脂肪,如不吸空會(huì)影響嬰兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的全面吸收,也影響乳汁的分泌。
4、保證2-3小時(shí)喂1次奶,每次喂奶30-40分鐘,一側(cè)喂15-20鐘后再換至另一側(cè)。喂奶時(shí)一次將嬰兒喂飽,如吃奶途中嬰兒休息,可稍稍動(dòng)下嬰兒的面或揉捏嬰兒的耳垂,以刺激嬰兒的吸乳反射。嬰兒吃飽了會(huì)用舌頭將奶頭頂出。
5、嬰兒吃飽后,將嬰兒抱起用空心巴掌輕拍嬰兒背部,排盡吸奶時(shí)吞下的空氣,躺下時(shí)在嬰兒下巴下墊一塊小毛巾,并讓嬰兒右側(cè)臥位30分鐘,以防止溢奶的發(fā)生并避免將嬰兒的衣服弄濕。
6、不可讓嬰兒含著乳頭睡覺,以免乳頭發(fā)生裂傷造成感染,日久將影響嬰兒的消化功能。
五、按需哺乳的重要性
每當(dāng)嬰兒啼哭或母親感到該喂哺時(shí)候,就給孩子喂奶,不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。1.多吸吮,及時(shí)排空乳房,促進(jìn)乳汁分泌,保證有足夠的母乳。2.嬰兒能吃到足夠乳汁,有利于生長(zhǎng)發(fā)育。3.不易發(fā)生乳房腫脹。4.易建立母乳喂養(yǎng)。
六、如何保證母親有充足的乳汁
1.母親樹立母乳喂養(yǎng)信心,保持良好情緒。
2.堅(jiān)持讓孩子多吸吮,做到按需哺乳和夜間哺乳。3.保證足夠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z量和充足的休息。
4.乳汁量多,嬰兒吸不完時(shí),每次哺乳結(jié)束應(yīng)擠空乳房。
七、純母乳喂養(yǎng)的重要性
1、母乳含有嬰兒出生后4—6個(gè)月內(nèi)所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物。
2、確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
3、促使母乳喂養(yǎng)成功。
八、母親患有傳染性疾?。ò滩?、乙肝、梅毒)情況下的喂養(yǎng)方法
艾滋病病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
1、喂養(yǎng)的選擇
1)對(duì)艾滋病病毒感染母親所生嬰兒,提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng)。乳腺炎、乳頭皸裂、乳房膿腫時(shí)避免母乳喂養(yǎng)。
2)具備人工喂養(yǎng)條件者盡量選擇人工喂養(yǎng),并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)。3)不具備人工喂養(yǎng)條件者而選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,指導(dǎo)正確的純母乳喂養(yǎng)。乙型肝炎病毒感染母親及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
1、非肝炎活動(dòng)期的乙肝病毒攜帶者,新生兒出生后進(jìn)行規(guī)范疫苗接種及免疫阻斷,可正常母乳喂養(yǎng)。
2、乳頭有破潰出血,應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)。
3、不可口對(duì)口給孩子喂食。
4、喂奶前母親應(yīng)用肥皂水認(rèn)真洗手。
梅毒產(chǎn)婦及所生嬰兒如何喂養(yǎng)
如乳房沒有皮損可母乳喂養(yǎng),但提倡人工喂養(yǎng)。
9、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
如果媽媽必須白天一整天離開孩子,那么除抓緊與孩子在一起的時(shí)間直接喂孩子外,還應(yīng)該掌握擠奶和貯存母乳的方法,以便自己不在時(shí)請(qǐng)家人喂給孩子。
首先應(yīng)保證每天哺乳3次以上,如早、晚在家各喂1次母乳,上班時(shí)上、下午各擠1~2次奶并儲(chǔ)存好,第二天用奶瓶喂給孩子。這樣既有利于保持母乳分泌又使孩子得到較多的母乳。每次擠奶后應(yīng)將擠出的乳汁存放在消毒的容器中,并密封。室溫可存放8小時(shí),冷藏在4℃以下冰箱中時(shí)可在12小時(shí)內(nèi)使用。如果冷凍,可保存1~2周左右,要注意記錄擠奶時(shí)間。使用儲(chǔ)存奶時(shí),將盛奶容器放在熱水中不斷旋轉(zhuǎn),使乳汁加熱到20—22℃才能喂孩子。最好不要用微波爐加熱,以防免疫物質(zhì)受到破壞或燙傷孩子。融化并加熱后的乳汁應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)喂給孩子,不要喂再次冷凍的母乳。
第二篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)試題庫(kù)
1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是()
A、具有免疫功能 B、利于母親健康恢復(fù) c、母子感情親密 D、營(yíng)養(yǎng)豐富全面 E、方便價(jià)廉衛(wèi)生
2、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處?()
A、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng) B、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)
C、有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)
D、可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí)
E、便于按需哺乳,早開奶
3、下面哪一條不屬母嬰同室產(chǎn)婦和家屬須知內(nèi)容()A、不能隨意給嬰兒喂開水和其它食品,督促產(chǎn)婦按需哺育嬰兒。
B、病區(qū)內(nèi)有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行24小時(shí)巡視,指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳,更換嬰兒尿布。
C、每日下午3:00—5:00,為醫(yī)生查房和產(chǎn)婦、嬰兒檢查治療及護(hù)理時(shí)間,陪人應(yīng)自覺離開病區(qū),以免影響醫(yī)務(wù)人員的工作秩序。
D、本院產(chǎn)科實(shí)行母嬰24小時(shí)同室,每張床邊配有一張嬰兒床,提供嬰兒睡眠休息,便于產(chǎn)婦觀察自己的小寶寶。
E、產(chǎn)婦、家屬應(yīng)遵守住院規(guī)則,自覺保持病區(qū)清潔安靜,不能隨地亂丟果皮,衛(wèi)生紙。
4、下面哪一條不正確?()
A、母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即可以開始給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
B、剖宮產(chǎn)在手術(shù)室內(nèi)母嬰面部接觸,回病房在能作出反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)皮膚接觸30分鐘,并早開奶,早吸吮。
C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止喂養(yǎng)任何食物或飲料。
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使有醫(yī)學(xué)指征外,也不能喂養(yǎng)任何食物或飲料。
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽只要說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),不必提及人工喂養(yǎng)的代
價(jià)與危害
5、母乳喂養(yǎng)有哪些重要性()
A、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。B、可拯救營(yíng)養(yǎng)不良及因此而引起疾病的嬰兒的生命。
C、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。D、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍昌盛的重要環(huán)節(jié),是兒童生存的保證。
E、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情,有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)。
6、世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)十點(diǎn)措施包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)除外()A.對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
B、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
C、除母乳外,禁止給新生嬰兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
D、幫助母親在產(chǎn)后即刻開始母乳喂養(yǎng)。
E、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
7、貯存母乳須知包括哪幾條?()A、貯存的母乳量最好相當(dāng)于孩子一次的奶量。
B、一經(jīng)擠出奶后,即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘,然后貯存到冰箱冷藏室中最冷處。
C、母親在擠奶前不必每次都洗手。
D、一般貯存準(zhǔn)則: 在室溫下,足月嬰兒可以貯存8小時(shí),早產(chǎn)/患病兒為4小時(shí),若用冰箱貯存,時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
E、溫?zé)崮虝r(shí),可直接在爐上加熱。
8、世界衛(wèi)生組織關(guān)于母乳代用品銷售守則包括如下哪幾條內(nèi)容?()A、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
B、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片 C、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
D、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害
9、全**嬰保健工作的主管部門是()A、國(guó)務(wù)院辦公室 B、人大常務(wù)委員會(huì)
C、人民代表大會(huì)
D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 E、國(guó)務(wù)院執(zhí)法監(jiān)督部門
10、下列哪些是我國(guó)關(guān)于促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的具體要求?()A.各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),動(dòng)員全社會(huì)參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng),并納入政府議事日程,為促進(jìn)母乳喂養(yǎng)活動(dòng)提供必要的政策和條件。B、愛嬰醫(yī)院應(yīng)享受必要的優(yōu)惠政策,如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、人員待遇等。
C、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)適應(yīng)了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及計(jì)劃生育基本國(guó)策的需要,有利于引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
D、在醫(yī)院評(píng)審中,各級(jí)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科確保做到母乳喂養(yǎng)的“十條”標(biāo)準(zhǔn),成為愛嬰科室,并經(jīng)醫(yī)院感染監(jiān)控符合標(biāo)準(zhǔn)者還可適當(dāng)加分。
E、為使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)健康迅速地開展,使更多的婦女兒童享受高質(zhì)量的保健、醫(yī)療服務(wù),各地要重視醫(yī)院的管理,建立相應(yīng)的管理制度。
11、初乳與成熟乳比較,初乳在以下的特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、量少
B、較少的乳糖
C、較高的脂肪 D、較高的蛋白質(zhì) E、較高的鐵
12、人乳與牛乳比較,人乳在下述的特性中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、較高乳糖 B、較高膽固醇
C、較高的蛋白質(zhì)
D、產(chǎn)生較低滲透壓負(fù)荷
13、在產(chǎn)前檢查時(shí),母親乳頭凹陷的處理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、你應(yīng)發(fā)現(xiàn)母親是否有早產(chǎn)危險(xiǎn)
B、認(rèn)為母親不可能母乳喂養(yǎng)
C、向她示范某些練習(xí)有助于改善乳頭條件 D、使她相信她有可能成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)
14、在每個(gè)孕婦必須了解的重要信息中應(yīng)包括()A、只要嬰兒生長(zhǎng)良好,頭6個(gè)月應(yīng)提倡純母乳喂養(yǎng)
B、按需哺乳是要遵循的最好喂養(yǎng)方式 C、初乳是嬰兒的第一次免疫
D、所有上述各點(diǎn)
15、不鼓勵(lì)母親在產(chǎn)床上喂哺的一個(gè)可接受的理由是()A、嬰兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟而會(huì)著涼 B、母親太累 C、護(hù)士/助產(chǎn)士忙于其他重要事情而不能陪同幫母親喂哺 D、嬰兒首先需要稱重和洗澡
E上述都不是
16、剖宮產(chǎn)母親不能早開奶的重要原因是()A、切口疼痛
B、她們得不到保健人員更多的支持
C她們沒有合適的體位去恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?D、靜脈點(diǎn)滴使她們不可能抱孩子
17、嬰兒正確吸吮乳頭的表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、嬰兒的下頜緊靠母親的乳房
B、嬰兒的嘴唇前凸象“魚唇” C、在每次吞咽時(shí)可聽到輕的“卡嗒”聲 D、嬰兒鼻子抵著母親的乳房
18、在開始哺乳后,每日正常的乳房護(hù)理應(yīng)包括()A、照常洗澡,但盡可能避免肥皂、油膏等擦乳頭
B、在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 C、在上廁所洗凈雙手
D、哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上
E、以上各點(diǎn)
19、以下可能有助于乳汁分泌量中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、休息和輕松
B、擠奶前進(jìn)行乳房按摩 C、整夜睡眠
D、合理膳食
20、對(duì)母親乳汁噴射反射過(guò)強(qiáng),嬰兒喂哺有困難時(shí)處理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A、在每次喂乳前擠出乳汁
B、避免過(guò)度飽滿的乳房
C、喂奶前及喂奶時(shí)乳房熱敷 D、有“剪刀式”方法拽住乳房減慢乳汁流速
21、母乳喂養(yǎng)性黃疸的處理方法包括()A、哺乳后加水-用水滴管喂 B、頻繁吸吮乳房 C、停止母乳喂養(yǎng)
D、喂奶粉
22、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭4周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好的常見原因是()A、嬰兒吸吮方式不對(duì) B、母親營(yíng)養(yǎng)不良 C、喂哺次數(shù)少
D、嬰兒代謝障礙
23、乳腺炎的正確處理方法不包括()A、用抗菌素10天 B、增加休息 C、大量流質(zhì)
D、中止哺乳48小時(shí)
24、下述哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥()A、母親患甲肝
B、母親患腦膜炎
C、嬰兒患半乳糖血癥
D、母親乳頭凹隱
E、A和C 25.每24h喂哺次數(shù)應(yīng)不小于())
A、10-16次 B、6-8次
C、8-12次 D、6-10次
26.純母乳喂養(yǎng)該持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間()A、4個(gè)月 B、6個(gè)月
C、8個(gè)月 D、12個(gè)月
27.下列哪項(xiàng)不是孕期乳房的變化()
A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見
C、孕早中期可有乳汁分泌
D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 28.乳頭處存在的導(dǎo)管數(shù)目為()A、8-12個(gè) B、4-18個(gè)
C、15-20個(gè) D、20-25個(gè)
29.下列哪項(xiàng)是泌乳素的作用()A、乳汁產(chǎn)生 B、乳汁噴出
C、促進(jìn)子宮收縮 D、防止產(chǎn)后出血的發(fā)生
30.靜脈輸液甲硝唑時(shí)需停藥多久后才能進(jìn)行母乳喂哺()A、1小時(shí) B、2小時(shí)
C、3小時(shí) D、4-6小時(shí)
31、以下哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的重要作用:()A.有助于增進(jìn)親子感情 B.容易消化吸收 C.減少母親子宮收縮
D.保護(hù)嬰兒免于感染
32、WHO推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒:()A.4個(gè)月 B.6個(gè)月 C.9個(gè)月 D.12個(gè)月
33、母親喂奶體位正確的是:()
A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 B.嬰兒的頭及身體在一直線上 C.嬰兒頸部扭曲著
D.母親將身體和乳房挪向孩子
34、該嬰兒含接乳房姿勢(shì)不正確的是:()
A.嬰兒的口含住乳頭
B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中
C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻 D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈
35、嬰兒無(wú)效吸吮的結(jié)果是:()
A.乳汁過(guò)少
B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時(shí)間很長(zhǎng) C.母親感覺良好,充滿信心 D.嬰兒身長(zhǎng)可能不增
36、乳頭痛最主要的原因是:()
A.嬰兒只含接乳頭、無(wú)效吸吮 B.嬰兒吸奶時(shí)口腔負(fù)壓太大 C.嬰兒吃奶的時(shí)間太長(zhǎng)
D.母親乳房念珠菌感染 37.下列哪種藥物為哺乳禁忌()
A、甲硝唑 B、地塞米松 C、抗腫瘤藥物 D、克林霉素
38、“早開奶”是指在新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)()A、1/2小時(shí) B、1小時(shí) C、2小時(shí) D、3小時(shí)
39、早接觸早吸允的全過(guò)程需多長(zhǎng)時(shí)間()A、不少于15分鐘 B、不少于30分鐘
C、不少于1小時(shí) D、不少于2小時(shí)
40、母嬰同室的嬰兒因護(hù)理或治療需要分離,24小時(shí)內(nèi)的分離時(shí)間不應(yīng)超過(guò)(A、1/2小時(shí) B、1小時(shí) C、2小時(shí) D、3小時(shí)
41、母乳儲(chǔ)存時(shí)間下列哪項(xiàng)有誤()
A 19-26℃ 4小時(shí) B、4℃ 12小時(shí) C、≤4℃ 72小時(shí) D、-18—-20 ℃ 6個(gè)月
42、腹瀉患兒喂養(yǎng)措施哪項(xiàng)不當(dāng)())
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率 B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁 C、暫停或減少其他輔食 D、嬰兒期腹瀉建議應(yīng)用牛奶來(lái)源的去乳糖配方奶而非豆奶
43、產(chǎn)后6-10天的乳汁稱為()A、初乳 B、過(guò)渡乳 C、成熟乳 D.、晚乳
44、人工喂養(yǎng)容易導(dǎo)致()A、維生素A缺乏 B、維生素C缺乏
C、維生素D缺乏 D、維生素B12缺乏
45、初乳的特性()
A、豐富的抗體 B、生長(zhǎng)因子 C豐富的維生素A D、以上都是
46、一乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦,以下何種方式為正確的哺乳方法()
A、洗手,擦拭乳頭后進(jìn)行母乳喂養(yǎng) B、混合喂養(yǎng) C、杜絕混合喂養(yǎng),實(shí)行人工喂養(yǎng) D新生兒立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后再實(shí)施母乳喂養(yǎng) 47.預(yù)防乳房腫脹的措施不包括:()
A.分娩后盡早母嬰皮膚接觸 B.分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房
C.按需哺乳,不限制哺乳時(shí)間 D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室 48有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項(xiàng)是正確的:()
A.母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng) B.妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng) D.母親吃藥,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)
49、以下疾病不適宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的是:()A.甲減的母親產(chǎn)后服用甲狀腺素 B.乙肝小三陽(yáng) C.患糖尿病的產(chǎn)婦 D.植入胎盤應(yīng)用氨甲喋呤治療期間
50、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),下列錯(cuò)誤的是:()
A.人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV,應(yīng)該提倡 B.混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機(jī)會(huì),應(yīng)該杜絕 C.進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí),母親或嬰兒應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物 D.6個(gè)月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉
51、哺乳期用藥的基本原則不包括:()A.非處方藥物在哺乳期使用是安全的
B.若母親所用藥物同時(shí)適用于新生兒(嬰兒),則一般是安全的
C.在不影響治療效果的情況下,選用進(jìn)入乳汁量少,對(duì)新生兒影響最小的藥物 D.用藥時(shí)間長(zhǎng)或者劑量較大,可能造成不良影響時(shí)需要監(jiān)測(cè)嬰兒的血藥濃度
52、母乳喂養(yǎng)期間用藥,以下哪項(xiàng)是正確的:()A.避孕藥中的雌激素,對(duì)嬰兒性發(fā)育有影響,應(yīng)避免服用
B.服用甲狀腺素片,不應(yīng)母乳喂養(yǎng) C.母乳喂養(yǎng)期間可以服用含孕激素的避孕藥 D.服用腎上腺皮質(zhì)激素的母親應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)
53、影響乳母乳汁量,乳母方面常見因素哪項(xiàng)除外()A、營(yíng)養(yǎng)狀況 B、精神狀態(tài) C、信心不足 D、乳房大小
54、下列哪項(xiàng)不是早吸吮的重要性()
A、可增加(促進(jìn))催產(chǎn)素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產(chǎn)后出血 B、可刺激催產(chǎn)素的分泌,促使乳汁及早的分泌 C、可提高嬰兒的抵抗力 D、可增進(jìn)母子間的情感
55、母乳的儲(chǔ)存哪項(xiàng)有誤()
A、母乳儲(chǔ)存必須是冷藏或者冷凍 B、每次吸出母乳存放于經(jīng)消毒的密封奶瓶中 C、解凍后的乳汁未及時(shí)食用立即再次冰凍 D、乳汁吸出后放入冰箱冷藏
56、手法擠奶時(shí),下列哪項(xiàng)操作是正確的()
A、將示指和拇指分別放在乳房上下方,距離乳頭根部3cm的乳暈下
B、將拇指和示指向胸壁方向輕輕下壓,壓力作用在拇指與示指間乳暈下方乳腺組織上,然后向外有 節(jié)奏擠壓放松
C、放松時(shí),手暫離開皮膚
D、以順時(shí)針的順序沿著乳頭,依次照同樣擠奶手法,將乳暈下方輸乳導(dǎo)管的乳汁擠出
57、下列哪項(xiàng)是催產(chǎn)素的作用()
A 幫助母親放松 B 可抑制排卵 C 促進(jìn)子宮收縮 D 促進(jìn)乳汁分泌
58、造成母乳不足的原因,下列哪項(xiàng)有誤()
A未早開奶、早吸吮 B母親對(duì)喂養(yǎng)信心不足 C嬰兒吸吮次數(shù)太多 D未能實(shí)施按需哺乳
59、下列哪種食物不是回乳食品()A、韭菜 B、蝦米 C、老母雞 D、山楂
60、除下列哪項(xiàng)外均是嬰兒拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()
A、適用奶瓶喂養(yǎng)或安慰奶嘴 B、含接不正確 C、母親氣味變化 D、母乳太少 61.按需哺乳的重要性()
A、可使嬰兒吃到足夠的母乳 B、保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)供給 C、保證有足夠的母乳 D、上述都是
62、以下可能有助于增加乳汁分泌量措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、休息和放松 B、擠奶前進(jìn)行乳房按摩 C、整夜睡眠 D、多吃湯類 63、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的醫(yī)院政策下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、母親可隨時(shí)接觸嬰兒 B、可用橡皮奶頭預(yù)防乳頭痛發(fā)生 C、鼓勵(lì)按需哺乳 D、有書面的母乳喂養(yǎng)政策
64、初乳與過(guò)渡乳中含有哪種較高的免疫球蛋白,能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力()
A、IgG B、IgE C、IgM D、IgA 65、下列哪項(xiàng)藥物不會(huì)影響乳汁的分泌()A、甲基多巴 B、麥角新堿 C、利尿劑 D、阿莫西林 66、乳母在靜脈滴注甲硝唑時(shí)哪項(xiàng)處理措施有誤()
A、在輸液前先哺乳 B、輸液前擠出部分乳汁保存至冰箱在輸液時(shí)用勺子喂養(yǎng) C、輸液后停藥2小時(shí)后再哺乳 D、輸液后即可哺乳 67、初乳是指產(chǎn)后()分泌的乳汁 A 5天 B 6天 C 7天 D 8天 68、產(chǎn)后6-10天的乳汁稱為()A 初乳 B 過(guò)渡乳 C 成熟乳 D 晚乳
69、有關(guān)哺乳解剖和生理中,那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A乳竇位于乳暈下面 B肌上皮細(xì)胞環(huán)繞小泡 C催乳素是與噴乳有關(guān)的激素 D乳汁排空對(duì)產(chǎn)乳是十分重要的
70、母嬰分離時(shí),為了保持泌乳,應(yīng)做到:()
A 每天擠奶2次 B 每天擠奶3次 C每天擠奶1次 D 每天擠奶4次 E 每天擠奶6-8次或更多
71、剖腹產(chǎn)后不能早開奶的重要原因是()
A切口疼痛 B產(chǎn)婦得不到保健人員更多的支持 C 無(wú)應(yīng)答反映
D產(chǎn)婦沒有舒服的體位恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?E靜脈點(diǎn)滴使產(chǎn)婦不可能抱孩子 72、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭四周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好最常見的原因是()A嬰兒吸吮方式不好 B 母乳營(yíng)養(yǎng)不好 C 喂哺次數(shù)少 D 嬰兒代謝障礙 73、那項(xiàng)不是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容()
A 不能在群眾中做產(chǎn)品廣告 B 不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉 C 不在保健機(jī)構(gòu)中促進(jìn)產(chǎn)品使
用 D不向保健人員提供免費(fèi)樣品 E 捐贈(zèng)的器械可作奶粉廣告 74、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施那項(xiàng)是不正確的()
A母親可隨時(shí)抱嬰兒喂奶 B 產(chǎn)后第一天無(wú)奶,可給嬰兒喂奶粉或糖水 C幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶 D愛嬰?yún)^(qū)設(shè)母嬰同室責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) E取消奶瓶、人工奶頭及代乳品
75、在開始哺乳后,每日正常乳房護(hù)理應(yīng)包括:()
A 照常洗澡,但盡可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶頭 B 在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 C 便后洗凈雙手 D 哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上 E以上各點(diǎn) 76、乳腺炎的正確處理方法不包括:()A抗生素 B 增加休息 C飲水 D 終止哺乳48小時(shí)
77、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭四周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好最常見的原因是()。
A、嬰兒吸吮方式不好 B 嬰兒哺乳能力 C 喂哺次數(shù)少 D 嬰兒代謝障礙 E 母乳營(yíng)養(yǎng)不好 78、母嬰分離時(shí),為了保持泌乳,應(yīng)做到()
A 每天擠奶1次 B 每天擠奶3次 C 每天擠奶2次 D 每天擠奶4次 E 每天擠奶6-8次或更多
79、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施哪項(xiàng)是不正確的()
A 母親可隨時(shí)抱嬰兒喂奶 B 產(chǎn)后第一天無(wú)奶,可給嬰兒喂奶粉或糖水
C 幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開奶 D 愛嬰?yún)^(qū)設(shè)母嬰同室責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) E 取消奶瓶 人工奶頭及代乳品
80、初乳是指產(chǎn)后()分泌的乳汁。A 10天 B 6天 C 8天 D7天 E5天 81、產(chǎn)后6-10天的乳汁稱為()A 初乳 B 過(guò)度乳 C 成熟乳 D 后乳 E 前乳
82、在開始哺乳后,每日正常乳房護(hù)理應(yīng)包括:()A 照常洗澡,但盡可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶頭 B 在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 C 便后洗凈雙手 D 哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上 E以上各點(diǎn) 83、乳頭疼痛最主要的原因是()
A 喂哺時(shí)間過(guò)長(zhǎng) B孕期缺乏乳頭準(zhǔn)備 C 含接姿勢(shì)錯(cuò)誤 D 嬰兒吸吮過(guò)強(qiáng) E 乳房發(fā)育有缺陷
84、那項(xiàng)不是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容()
A 不能在群眾中做產(chǎn)品廣告 B 不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉 C 不在保健機(jī)構(gòu)中 促進(jìn)產(chǎn)品使用 D不向保健人員提供免費(fèi)樣品 E 捐贈(zèng)的器械可作奶粉廣告 85、世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)開始添加輔食的月齡()A 1個(gè)月 B4個(gè)月 C 6個(gè)月 D 12個(gè)月 E24個(gè)月
86、放入冷藏箱內(nèi)保存24小時(shí)的母乳,喂寶寶時(shí)正確的處理方法是()A 直接拿來(lái)喂寶寶 B 直接加熱38-39℃ C 自然放置到常溫時(shí)喂養(yǎng) D 溫水浴熱至36-37℃ E 熱水浴熱溫度至38-39℃ 87、關(guān)于早吸吮,下列哪項(xiàng)是正確的()
A 生后30分鐘內(nèi)嬰兒開始吸吮母親的乳頭 B 生后2小時(shí)內(nèi)嬰兒開始吸吮母親的乳頭 C 生后4小時(shí)內(nèi)嬰兒開始吸吮母親的乳頭 D 生后6小時(shí)內(nèi)嬰兒開始吸吮母親的乳頭 E 生后1小時(shí)內(nèi)嬰兒開始吸吮母親的乳頭 88、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處()
A 有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)B 促進(jìn)母嬰的感情 C 有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā) D 可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí) E 便于按需哺乳,早開奶 89、關(guān)于母乳儲(chǔ)存的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A 25-37℃ 可保存4小時(shí) B 15-25℃可保存8小時(shí) C 小于15℃可保存24小時(shí) D 2-4℃可保存10天 E 全凍可保存6個(gè)月
90、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()
A.哺乳前應(yīng)洗凈雙手 B.不要兩側(cè)乳房交替喂奶 C.幫助嬰兒正確含接 D.哺乳姿勢(shì)要 正確 E 每天喂養(yǎng)次數(shù)不小于8次
91、艾滋病母親母乳喂養(yǎng)方式錯(cuò)誤的是()
A 在艾滋病流行的地區(qū)前三個(gè)月純母乳喂養(yǎng)與嬰兒配方奶相比的嬰兒感染艾滋病 的幾率更低
B 提倡人工喂養(yǎng) C 避免母乳喂養(yǎng) D 杜絕混合喂養(yǎng)E 貧困地可以純母乳喂養(yǎng) 92、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是()多選
A、具有免疫功能 B、利于母親健康恢復(fù) c、母子感情親密 D、營(yíng)養(yǎng)豐富全面 E、方便價(jià)廉衛(wèi)生
93、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處?()A、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng) B、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)
C、有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā) D、可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí) E、便于按需哺乳,早開奶
94.新生兒最適宜的室內(nèi) 溫度是()多選 A.16-18℃ B18-20℃ C.20-22℃ D.22-24℃ E.24-26℃ 95、下面哪一條不正確?()
A、母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即可以開始給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
B、剖宮產(chǎn)在手術(shù)室內(nèi)母嬰面部接觸,回病房在能作出反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)皮膚接觸30分鐘,并早開奶,早吸吮。
C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止喂養(yǎng)任何食物或飲料。
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使有醫(yī)學(xué)指征外,也不能喂養(yǎng)任何食物或飲料。
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽只要說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),不必提及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害
96、母乳喂養(yǎng)有哪些重要性()多選
A、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。B、可拯救營(yíng)養(yǎng)不良及因此而引起疾病的嬰兒的生命。
C、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。
D、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍昌盛的重要環(huán)節(jié),是兒童生存的保證。E、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情,有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)。
97、世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)十點(diǎn)措施包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)除外()多選 A.對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。B、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
C、除母乳外,禁止給新生嬰兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。D、幫助母親在產(chǎn)后即刻開始母乳喂養(yǎng)。
E、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。98、貯存母乳須知包括哪幾條?()多選 A、貯存的母乳量最好相當(dāng)于孩子一次的奶量。
B、一經(jīng)擠出奶后,即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘,然后貯存到冰箱冷藏室中最冷處。
C、母親在擠奶前不必每次都洗手。
D、一般貯存準(zhǔn)則: 在室溫下,足月嬰兒可以貯存8小時(shí),早產(chǎn)/患病兒為4小時(shí),若用冰箱貯存,時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。E、溫?zé)崮虝r(shí),可直接在爐上加熱。
99、世界衛(wèi)生組織關(guān)于母乳代用品銷售守則包括如下哪幾條內(nèi)容?()多選 A、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
B、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片 C、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。D、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害
100、下列哪些是我國(guó)關(guān)于促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的具體要求?()多選 101、A.各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),動(dòng)員全社會(huì)參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng),并納入政府議事日程,為促進(jìn)母乳喂養(yǎng)活動(dòng)提供必要的政策和條件。B、愛嬰醫(yī)院應(yīng)享受必要的優(yōu)惠政策,如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、人員待遇等。
C、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)適應(yīng)了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及計(jì)劃生育基本國(guó)策的需要,有利于引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
D、在醫(yī)院評(píng)審中,各級(jí)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科確保做到母乳喂養(yǎng)的“十條”標(biāo)準(zhǔn),成為愛嬰科室,并經(jīng)醫(yī)院感染監(jiān)控符合標(biāo)準(zhǔn)者還可適當(dāng)加分。
E、為使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)健康迅速地開展,使更多的婦女兒童享受 高質(zhì)量的保健、醫(yī)療服務(wù),各地要重視醫(yī)院的管理,建立相應(yīng)的管理制度。101、每24h喂哺次數(shù)應(yīng)不小于()
A、10-16次 B、6-8次 C、8-12次 D、6-10次 102、下列哪項(xiàng)不是孕期乳房的變化()
A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見 C、孕早中期可有乳汁分泌 D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 103、乳頭處存在的導(dǎo)管數(shù)目為()
A、8-12個(gè) B、4-18個(gè) C、15-20個(gè) D、20-25個(gè) 104、下列哪項(xiàng)是泌乳素的作用()
A、乳汁產(chǎn)生 B、乳汁噴出 C、促進(jìn)子宮收縮 D、防止產(chǎn)后出血的發(fā)生 105、靜脈輸液甲硝唑時(shí)需停藥多久后才能進(jìn)行母乳喂哺()A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、3小時(shí) D、4-6小時(shí) 106、下列哪種藥物為哺乳禁忌()
A、甲硝唑 B、地塞米松 C、抗腫瘤藥物 D、克林霉素
107、“早開奶”是指在新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)()A、1/2小時(shí) B、1小時(shí) C、2小時(shí) D、3小時(shí) 108、早接觸早吸允的全過(guò)程需多長(zhǎng)時(shí)間()
A、不少于15分鐘 B、不少于30分鐘 C、不少于1小時(shí) D、不少于2小時(shí) 109、腹瀉患兒喂養(yǎng)措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率 B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁 C、暫?;驕p少其他輔食 D、嬰兒期腹瀉建議應(yīng)用牛奶來(lái)源的去乳糖配方奶而非豆奶
110、產(chǎn)后6-10天的乳汁稱為()A、初乳 B、過(guò)渡乳 C、成熟乳 D.、晚乳 111、人工喂養(yǎng)容易導(dǎo)致()
A、維生素A缺乏 B、維生素C缺乏 C、維生素D缺乏 D、維生素B12缺乏 112、一乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦,以下何種方式為正確的哺乳方法()
A、洗手,擦拭乳頭后進(jìn)行母乳喂養(yǎng) B、混合喂養(yǎng) C、杜絕混合喂養(yǎng),實(shí)行人工喂養(yǎng) D新生兒立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后再實(shí)施母乳喂養(yǎng) 113、影響乳母乳汁量,乳母方面常見因素哪項(xiàng)除外()A、營(yíng)養(yǎng)狀況 B、精神狀態(tài) C、信心不足 D、乳房大小
114、下列哪項(xiàng)不是早吸吮的重要性()
A、可增加(促進(jìn))催產(chǎn)素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產(chǎn)后出血
B、可刺激催產(chǎn)素的分泌,促使乳汁及早的分泌 C、可提高嬰兒的抵抗力 D、可增進(jìn)母子間的情感
115.下列哪項(xiàng)是催產(chǎn)素的作用()
A幫助母親放松B可抑制排卵C促進(jìn)子宮收縮D促進(jìn)乳; 116.造成母乳不足的原因,下列哪項(xiàng)有誤();
A、未早開奶,早吸吮B、母親對(duì)喂養(yǎng)信心不足C、嬰兒吸引力差;.117.除下列哪項(xiàng)外均是嬰兒拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()適用奶瓶喂養(yǎng)或安慰奶嘴B、含接不正確C、母親;D母乳太少 118、下列哪項(xiàng)是催產(chǎn)素的作用()
A 幫助母親放松 B 可抑制排卵 C 促進(jìn)子宮收縮 D 促進(jìn)乳汁分泌 119、造成母乳不足的原因,下列哪項(xiàng)有誤()
A、未早開奶,早吸吮 B、母親對(duì)喂養(yǎng)信心不足 C、嬰兒吸吮次數(shù)太多 D、未能實(shí)施按需哺乳
120、.除下列哪項(xiàng)外均是嬰兒拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()
A、適用奶瓶喂養(yǎng)或安慰奶嘴 B、含接不正確 C、母親氣味變化 D、母乳太少 121.按需哺乳的重要性()
A、可使嬰兒吃到足夠的母乳 B、保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)供給 C、保證有足夠的母乳 D、上述都是
122.以下可能有助于增加乳汁分泌量措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、休息和放松 B、擠奶前進(jìn)行乳房按摩 C、整夜睡眠 D、多吃湯類
123.初乳與過(guò)渡乳中含有哪種較高的免疫球蛋白,能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力()
A、IgG B、IgE C、IgM D、IgA 124、下列哪項(xiàng)藥物不會(huì)影響乳汁的分泌()A、甲基多巴 B、麥角新堿 C、利尿劑 D、阿莫西林 125、患下列哪項(xiàng)疾病時(shí),不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)()多選 A 甲肝急性期 B 乙肝表面抗原陽(yáng)性 C 糖尿病 D HIV 陽(yáng) 性 E 嚴(yán)重心臟病
126、下列哪項(xiàng)是拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()多選
A 使用奶瓶 B 哺乳姿勢(shì)不正確 C 母乳太少 D 與母親分開 E 體弱兒吸吮協(xié)調(diào)困難 127、乳頭皸裂了,下列哪項(xiàng)宣教內(nèi)容是正確的()多選
A 只有乳頭含入嬰兒口內(nèi) B 不必停止哺乳和限制每次喂哺時(shí)間 C 可以先喂哺健側(cè)的乳房 D 每次喂奶時(shí)留少許乳汁涂在乳頭上 E 保持乳頭清潔干燥 128、下列哪項(xiàng)是影響乳母乳量的常見原因()多選
A 未按時(shí)哺乳 B 夜間少喂或不喂 C 使用奶瓶和安慰奶嘴 D 母親信心不足 E 開奶延遲 129、乳汁多少與下列哪些因素有關(guān)()多選
A 嬰兒的早吸吮 B 母親的營(yíng)養(yǎng)狀況 C 乳母的信心及精神狀態(tài) D 乳房太小 E 乳腺發(fā)育狀況
130、嬰兒饑餓的征象()多選
A 吃手 B 張開嘴尋找乳頭 C 發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲 D 煩躁或哭鬧 E 快速動(dòng)眼或甚至閉著雙眼
131、人工喂養(yǎng)對(duì)寶寶的危害()多選
A 易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,維生素D缺乏 B 患感染性疾病的幾率增加 C 易過(guò)敏及乳汁耐受 D 可致寶寶兒童及成年期患某些代謝性疾病的危險(xiǎn)幾率增加 E 智力測(cè)試評(píng)分較低 132、正確的喂哺姿勢(shì)是()多選
A 乳母采用舒適和放松的體位 B 嬰兒頭與身體成一條線 C 嬰兒的身體面對(duì)并貼近乳母身體 D 嬰兒的臉朝向乳房,乳頭對(duì)著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒上嘴唇而產(chǎn)生覓食反射 E 當(dāng)嬰兒張開嘴,迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口內(nèi) 133、下列哪項(xiàng)是判斷母乳量是否足夠的特征()多選
A 嬰兒睡得很安詳,常在吸吮中入睡,直至自發(fā)放棄乳頭 B 每月增重≥750g(500g)C 每天可換及尿布6塊或更多尿布,每天有少量或大量一次性軟便 D 嬰兒眼睛明亮,反應(yīng)靈敏 E 24小時(shí)內(nèi)嬰兒吃母乳次數(shù)少于8-12次 134、初乳的特性()多選
A 含有豐富的抗體 B 許多白細(xì)胞 C 瀉劑,促胎便排出,有助于減輕黃疸 D 生長(zhǎng)因子,幫助腸道成熟 E 豐富的維生素A,預(yù)防眼病 135、下列說(shuō)法不正確的是:()A.β-內(nèi)酰胺類藥物可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),但是又出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn) B.青霉素類、頭孢類抗生素可少量進(jìn)入乳汁 C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng) D.使用甲硝唑劑量頓服大于2g時(shí)可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)
136.日齡25天的新生兒,發(fā)育正常,母乳喂養(yǎng),進(jìn)食良好。大便黃色,小便正常,血清膽紅素8mg/dl,其余體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查均正常,應(yīng)采取的治療措施是:()A.繼續(xù)母乳喂養(yǎng),定期隨診 B.光照療法 C.停用母乳 D.藥物治療 137.鵝口瘡患兒喂養(yǎng)過(guò)程中,以下錯(cuò)誤的是:()A.局部用藥可在兩次奶間隔期間進(jìn)行 B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
C 嬰兒口腔或母親疼痛時(shí)也可將奶擠出,再用匙喂 D 停止母乳喂養(yǎng)
138.6個(gè)月母乳喂養(yǎng)嬰兒,腹瀉3天,蛋花湯樣便,伴發(fā)熱,尿少,應(yīng)采取的措施是:()A.給予抗菌素治療 B 立即停用母乳,改配方奶喂養(yǎng) C繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時(shí)進(jìn)行病原性檢
查及對(duì)癥治療 D 增加輔助食品種類
139.晚發(fā)型母乳性黃疸的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是:()
A.一般單純母乳喂養(yǎng) B.大約2/3母乳喂養(yǎng)的嬰兒膽紅素水平持續(xù)升高至第三周 C血清膽紅素主要為未結(jié)合(間接)型 D.診斷后應(yīng)停喂母乳至少7天
140.先天性唇腭裂患兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)該:()A.由于唇、腭裂患兒吸吮力的低下,每次吃進(jìn)的乳汁可能相對(duì)較少;B.重癥者可將擠出的乳汁用特殊的奶嘴或奶瓶喂養(yǎng);C.更嚴(yán)重的唇腭裂患兒可將母乳擠出,采用少量多次緩慢用湯勺喂養(yǎng);D.以上都正確 141.苯丙酮尿癥患兒喂養(yǎng)錯(cuò)誤的是:()A.不能母乳喂養(yǎng);B.應(yīng)當(dāng)立即開始飲食治療,需要中斷母乳喂養(yǎng)一段時(shí)間而采用專用配方奶粉喂養(yǎng);C.在停用母乳喂養(yǎng)期間,必須通過(guò)擠奶來(lái)維持正常的泌乳功能;D.當(dāng)查血苯丙氨酸濃度達(dá)到正常時(shí),采取部分母乳喂養(yǎng),同時(shí)加用低苯丙氨酸的配方奶,并定期檢測(cè)血苯丙氨酸的含量
142.關(guān)于早產(chǎn)/低出生體重兒母乳喂養(yǎng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.早產(chǎn)/低出生體重兒,包括極低出生體重兒應(yīng)首選母乳喂養(yǎng);B.早產(chǎn)/低出生體重兒,包括極低出生體重兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至6個(gè)月以上
C.不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足的低出生體重兒,應(yīng)選擇嬰兒配方奶粉喂養(yǎng),或作為母乳的補(bǔ)充;D.對(duì)能夠母乳喂養(yǎng),但無(wú)母乳強(qiáng)化劑的早產(chǎn)兒,可給予母乳和早產(chǎn)兒配方奶各50%混合喂養(yǎng)
143.早產(chǎn)/低出生體重兒的喂養(yǎng)方法應(yīng)當(dāng)是:()A.早產(chǎn)/低出生體重兒因生活能力低下,不要過(guò)早接觸母親的乳房進(jìn)行吸吮;B.對(duì)吸吮能力較弱的早產(chǎn)/低出生體重兒,在給予擠出的母乳喂養(yǎng)之前,每次都先嘗試直接哺乳 C.極低出生體重兒應(yīng)從出生后第一天開始微量喂養(yǎng),首選早產(chǎn)兒配方奶,其他的液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從靜脈補(bǔ)充;D.直接哺乳,達(dá)到足量或幾乎足量喂養(yǎng)的早產(chǎn)/低出生體重兒應(yīng)定時(shí)定
量喂養(yǎng)
144.母乳性黃疸的臨床特點(diǎn)不包括:()A.單純母乳喂養(yǎng);B.膽紅素下降較慢,生后3周膽紅素濃度增加達(dá)到第二個(gè)高峰,并可能持續(xù)數(shù)周;C.血清膽紅素主要為未結(jié)合(間接)型,直接反應(yīng)或結(jié)合膽紅素低于10%,肝功能正常;D.暫停母乳2-3d黃疸即可明顯減輕,如再喂母乳可有反復(fù) 145、剖宮產(chǎn)母親不能早開奶的重要原因是:()
a、切口疼痛 b、她們得不到保健人員更多的支持 c、她們沒有合適的體位去恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?d、靜脈點(diǎn)滴使她們不可能抱孩子
146、嬰兒正確吸吮乳頭的表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()a、嬰兒的下頜緊靠母親的乳房 b、嬰兒的嘴唇前凸象“魚唇” c、在每次吞咽時(shí)可聽到輕的“卡嗒”聲 d、嬰兒鼻子抵著母親的乳房 147、在開始哺乳后,每日正常的乳房護(hù)理應(yīng)包括:()
a、照常洗澡,但盡可能避免肥皂,油膏等擦乳頭 b、在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 c、在上廁所后洗凈雙手 d、哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上 e、以上各點(diǎn) 148、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭4周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好的最常見原因是:()a、嬰兒吸吮方式不對(duì) b、母親營(yíng)養(yǎng)不良 c、喂哺次數(shù)少 d、嬰兒代謝障礙 149、以下可能有助于增加乳汁分泌量中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()a、休息和放松 b、擠奶前進(jìn)行乳房按摩 c、整夜睡眠 d、合理膳食 150、為保證乳房中有適量乳汁,應(yīng)建議哺乳母親哺乳間隔不超過(guò):()a、1-1.5小時(shí) b、2小時(shí) c、3小時(shí) d、以上都不是
151、嚴(yán)重奶脹大多是由于:()a、催乳素水平高 b、喂哺次數(shù)過(guò)少 c、產(chǎn)后抑郁 d、催產(chǎn)素水平高
152、哪項(xiàng)不是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容:()
a、不能對(duì)群眾做產(chǎn)品廣告 b、不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉 c、不在保健機(jī)構(gòu)促進(jìn)產(chǎn)品的使用 d、不向保健人員提供免費(fèi)樣品 e、捐贈(zèng)的器械可以做奶粉廣告 153、為防止發(fā)生產(chǎn)后早期乳頭痛,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
a、嬰兒吸住乳房的技巧 b、第一天每側(cè)乳房喂哺時(shí)間不超過(guò)5分鐘 c、哺乳后讓乳頭在空氣中晾干 d、只用清水洗乳頭和乳暈
154、對(duì)母親乳汁噴射反射過(guò)強(qiáng),嬰兒喂哺有困難時(shí)處理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
a、在每次喂哺前擠出乳汁 b、避免過(guò)度飽滿的乳房 d、喂奶前及喂奶時(shí)乳房熱敷e、用“剪刀式”方法捏住乳房減慢乳汁流速
155、患下列哪項(xiàng)疾病時(shí),不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)()多選
A 甲肝急性期 B 乙肝表面抗原陽(yáng)性 C 糖尿病 D HIV 陽(yáng)性 E 嚴(yán)重心臟病 156、下列哪項(xiàng)是拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()多選 A 使用奶瓶 B 哺乳姿勢(shì)不正確 C 母乳太少 D 與母親分開 E 體弱兒吸吮協(xié)調(diào)困難
157、乳頭皸裂了,下列哪項(xiàng)宣教內(nèi)容是正確的()多選 A 只有乳頭含入嬰兒口內(nèi) B 不必停止哺乳和限制每次喂哺時(shí)間 C 可以先喂哺健側(cè)的乳房 D 每次喂奶時(shí)留少許乳汁涂在乳頭上 E 保持乳頭清潔干燥
158、母乳代用品包括:()多選
A.初生嬰兒配方奶粉、B.特別配方奶粉 C.奶瓶、奶嘴 D.嬰兒飲料及食品 159、加糖水、母乳代用品的缺點(diǎn):()多選
A.嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足 C.腸蠕動(dòng)減慢,易造成胎便遲排 B.得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染性疾病 D.嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺 160、初乳的特點(diǎn):
多選
A.蛋白質(zhì)含量高,主要為分泌型IgA和乳鐵蛋白 B.含有IgM、IgG和補(bǔ)體成分C3、C4 C.脂肪和乳糖含量較成熟乳少 D.維生素A、維生素C和?;撬岷控S富 161、含接姿勢(shì)不當(dāng)?shù)暮蠊?/p>
多選
A.可能造成母親乳頭疼痛及皸裂 B.無(wú)效吸吮 C.乳房持續(xù)沒有排空,泌乳量逐漸減少 D.喂奶時(shí)間長(zhǎng) 162、刺激噴乳反射的方法:
多選 A.熱敷乳房或熱水淋浴 B.按摩頸部和背部
C.輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房,刺激乳頭皮膚 D.幫助母親放松,喝些熱飲 163、識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn):
多選
A.嬰兒尋找乳房 B有吸吮動(dòng)作或咂嘴唇,伸舌頭 C睡覺不安穩(wěn) D.煩躁、哭鬧 164、以下那些是新生兒加奶指征:
多選
A.早產(chǎn)兒 B.低體重兒 C.母親有疾病正在用藥 D.母親患傳染病正在傳染期 165、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱:
多選
A.喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱 B.置于室溫下直至融化 C.微波爐內(nèi)解凍或加熱 D.在沸水中加熱
166、下列哪項(xiàng)是影響乳母乳量的常見原因()多選
A 未按時(shí)哺乳 B 夜間少喂或不喂 C 使用奶瓶和安慰奶嘴 D 母親信心不足 E 遲
167、乳汁多少與下列哪些因素有關(guān)()多選
A 嬰兒的早吸吮 B 母親的營(yíng)養(yǎng)狀況 C 乳母的信心及精神狀態(tài) D 乳房太小 E乳房狀況 168、嬰兒饑餓的征象()多選
A 吃手 B張開嘴尋找乳頭 C發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲 D 煩躁或哭鬧 E 快速動(dòng)眼或甚至閉著雙眼
169、人工喂養(yǎng)對(duì)寶寶的危害()多選
A 易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,維生素D缺乏 B 患感染性疾病的幾率增加 C 易過(guò)敏及乳汁耐受 D 可致寶寶兒童及成年期患某些代謝性疾病的危險(xiǎn)幾率增加 E 智力測(cè)試評(píng)分較低 170、母親抱嬰兒的要點(diǎn)是:
多選
A.嬰兒的頭和身體呈一條直線 B.鼻頭對(duì)著乳頭 C.嬰兒身體貼近母親 D.嬰兒頭和頸得到支撐 171、母嬰同室的重要性有:
多選 A.保證按需哺乳 B.促進(jìn)乳汁分泌
C.增進(jìn)母子感情 D.母親學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識(shí),保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng) 172、如何保證母親有足夠的乳汁:
多選
A.頻繁有效吸吮 B.實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶)C.24小時(shí)母嬰同室、按需哺乳 D.保證母親有充足睡眠 173、嬰兒正確的含接姿勢(shì):
多選 A.嬰兒的口張的足夠大 B.下唇向外翻
C.舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈 D.嬰兒口腔上方有更多的乳暈 174、初乳的作用:
多選
A.豐富的抗體 B.瀉劑、促進(jìn)胎便的排出 C.生長(zhǎng)因子、幫助腸道的成熟 D.豐富的維生素 開奶延乳腺發(fā)育
175、與乳汁分泌有關(guān)的激素:
多選 A.泌乳素 B.催產(chǎn)素 C.雌激素 D.孕激素 176、預(yù)防乳頭皸裂的措施:
多選
A.母親正確的抱奶體位 B.新生兒正確的含接姿勢(shì)
C.喂奶后將乳汁涂在乳頭上 D.喂奶時(shí)間不要太長(zhǎng) 177、預(yù)防乳房腫脹的措施:
多選
A.頻繁有效的吸吮乳房 B.純母乳喂養(yǎng) C.按需哺乳 D.夜間不喂奶,保證休息 178、加奶的指證:
多選
A.早產(chǎn)兒 B.低體重兒 C.母親用母乳喂養(yǎng)禁忌的藥 D.剖宮產(chǎn)術(shù)后 179、為了保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)WHO和UNICEF(兒基會(huì))制定了AB A.《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》 B.《國(guó)際母乳代用品銷售守則》 C.(醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定)D.(愛嬰醫(yī)院指南)180、正確的喂哺姿勢(shì)是()多選
A 乳母采用舒適和放松的體位 B 嬰兒頭與身體成一條線 C 嬰兒的身體面對(duì)并貼近乳母身體
D 嬰兒的臉朝向乳房,乳頭對(duì)著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒上嘴唇而產(chǎn)生覓食反射 E 當(dāng)嬰兒張開嘴,迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口內(nèi) 181、下列哪項(xiàng)是判斷母乳量是否足夠的特征()多選
A 嬰兒睡得很安詳,常在吸吮中入睡,直至自發(fā)放棄乳頭 B 每月增重≥750g(500g)C 每天可換及尿布6塊或更多尿布,每天有少量或大量一次性軟便 D 嬰兒眼睛明亮,反應(yīng)靈敏 E 24小時(shí)內(nèi)嬰兒吃母乳次數(shù)少于8-12次 182、初乳的特性()多選
A 含有豐富的抗體 B 許多白細(xì)胞 C 瀉劑,促胎便排出,有助于減輕黃疸 D 生長(zhǎng)因子,幫助腸道成熟 E 豐富的維生素A,預(yù)防眼病 183、24小時(shí)母嬰同室的重要性包括___
__多選______ A 使母親對(duì)孩子的變化立即做出反應(yīng),且嬰兒無(wú)論什么時(shí)候餓,都能即刻吃奶,有助于母嬰結(jié)合與母乳喂養(yǎng)
B 嬰兒哭鬧較少,所以使用奶瓶喂養(yǎng)的潛在性較少 C 母親對(duì)母乳喂養(yǎng)信心更強(qiáng)
D 母親離開醫(yī)院后母乳喂養(yǎng)可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間 184、母親正確喂奶的體位____ 多選______ A 母親放松,體位舒適 B 嬰兒身體緊貼母親,臉向著乳房,鼻子對(duì)著乳頭 C 頭與身體成一直線,如果是剛出生的嬰兒則應(yīng)托著嬰兒的臀部 D 下額碰到乳房
185、下列屬于母乳代用品管理制度內(nèi)容的是__多選_____ A不得接受任何形式的推銷、宣傳和贊助,不得張貼廣告或發(fā)放有關(guān)資料 B 不得推銷母乳代用品 C 不得向孕婦和嬰幼兒家庭推銷宣傳母乳代用品 D 不得將母乳代用品提供給孕婦及其家屬
186、母乳代用品的生產(chǎn)、銷售必須符合____多選_______ A 《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法(試行)》 B 《嬰幼兒食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》 C 《食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》 D 國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定
187、關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)方面的資料或宣傳材料應(yīng)包括以下內(nèi)容___多選_____ A 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性 B 母親營(yíng)養(yǎng)及如何準(zhǔn)備和堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) C 添加輔助食品的適宜時(shí)間和方法 D 需要時(shí),說(shuō)明母乳代用品的正確使用方法
188、《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)容包括__多選____ A 有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員 B 對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定 C 把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦 D 幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)
189、下列屬于《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》內(nèi)容的是______多選________
A 除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征 B 實(shí)行24小時(shí)母嬰同室 C 鼓勵(lì)按需哺乳
D 不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭,或使用奶頭作安慰物 190、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》的內(nèi)容包括___多選_____ A、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳 B、禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品 C、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品 D、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品
191、下列屬于《國(guó)際母乳代用品銷售守則》內(nèi)容的是__多選_________ A、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品
B、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片 C、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性 D、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒 192、母乳喂養(yǎng)的好處____多選______ A 母乳含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng) B 易于消化,可被嬰兒機(jī)體有效利用
C 保護(hù)嬰兒免于感染, 比人工喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì) D 有助于母嬰結(jié)合,即產(chǎn)生一種密切并充滿愛心的聯(lián)系
193、母乳喂養(yǎng)有哪些優(yōu)點(diǎn)__多選_________ A 有助于嬰兒發(fā)育 B 有助于推遲再一次妊娠, 保護(hù)母親健康 C 幫助子宮恢復(fù)到以前大小,減少陰道出血,預(yù)防貧血 D 母乳喂養(yǎng)可減少母親卵巢癌的危險(xiǎn),也可減少乳腺癌的危險(xiǎn) 194、母乳喂養(yǎng)的重要性___多選________
A 增加母子之間感情 B 防止嬰兒產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺,預(yù)防奶脹,減少小兒過(guò)敏反應(yīng) C 增加?jì)雰好庖吡?,預(yù)防感染
D 6個(gè)月以后的母乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值都要優(yōu)于其他代乳品,其蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)的組成、比例都是最合適寶寶的食物
195、分娩后皮膚早接觸、早吸吮的重要性____多選_______ A 新生兒在產(chǎn)后一小時(shí)內(nèi)與母親皮膚接觸至少30分鐘并吸吮乳房 B 早接觸有助于母嬰結(jié)合,即培育一種密切、親愛的關(guān)系;
C 早接觸有助于促進(jìn)母乳喂養(yǎng),并延長(zhǎng)喂奶時(shí)間 D 早開奶增加了母乳喂養(yǎng)的成功率 196、下列哪些是關(guān)于新生兒醫(yī)院感染預(yù)防與控制的內(nèi)容 ___多選________ A通過(guò)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險(xiǎn)
B接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒 C患兒使用的包單、衣物等應(yīng)保持清潔,每天更換一次,污染后及時(shí)更換 D任何人在接觸患兒前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或使用快速手消毒液 197、按需哺乳的重要性_____多選________ A 按需哺乳能保證寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要 B 頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌 C 加速產(chǎn)后子宮的復(fù)舊 D 并且預(yù)防奶脹
198、嬰兒吮奶的正確含接姿勢(shì)包括__多選__________ A 母親將嬰兒抱好后,用另一只手托住乳房用乳頭刺激嬰兒的口唇,誘發(fā)覓食反射,此時(shí)嘴張得很大,下唇向外翻,舌呈勺狀環(huán)繞乳頭及大部分乳暈 B 面頰鼓起呈圓形
C 含接時(shí)可見到上方的乳暈比下方多 D 有慢而深的吸吮,有時(shí)會(huì)有暫停,能看到吞咽動(dòng)作和聽到吞咽的聲音
199、艾滋病感染母親嬰兒喂養(yǎng)應(yīng)注意___多選_______
A 提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)
B 當(dāng)人工喂養(yǎng)是可接受的、可行的、可支付得起的、可持續(xù)的和安全的,應(yīng)避免所有形式的母乳喂養(yǎng),進(jìn)行人工喂養(yǎng)
C 無(wú)法滿足上述條件的,新生兒期間建議純母乳喂養(yǎng),盡可能早地停止母乳喂養(yǎng) D 可施行母乳與混合喂養(yǎng)
200、規(guī)范產(chǎn)科病歷,剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有____多選___________ A 術(shù)前小結(jié)、手術(shù)、麻醉知情同意書及患者授權(quán)書 B 輸血治療同意書 C 術(shù)后有手術(shù)情況知情書 D 麻醉記錄、手術(shù)記錄 201、乙肝媽媽實(shí)行母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意____多選_______ A 喂奶前洗手,擦拭奶頭 B 奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停母乳喂養(yǎng) C 孩子和媽媽的用品隔離 D 母親與嬰兒定期檢測(cè)乙肝抗原抗體
202、產(chǎn)婦上班后仍要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),但應(yīng)注意下列問(wèn)題____多選_______ A 擠奶的頻率,最好不要超過(guò)3個(gè)小時(shí),每次擠奶持續(xù)20——30分鐘 B 不能在乳房很漲的時(shí)候再擠奶,漲奶會(huì)減少乳汁的分泌量
C 要有專門儲(chǔ)存母乳的儲(chǔ)存袋或是奶瓶,如果不是一次性的則需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的消毒 D 擠出的母乳在室溫?cái)z氏19-22度可以保存10小時(shí)
203.為了保護(hù)、支持和促進(jìn)母乳喂養(yǎng),WHO和VNICEF(兒童基金會(huì))制定了:多選A.《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》 B.《國(guó)際母乳喂養(yǎng)代用品銷售守則》 C.《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》 D.《愛嬰醫(yī)院指南》 204.母乳代用品包括:多選
A.初生嬰兒配方奶粉 B.特別配方奶粉 C.奶瓶、奶嘴 D.嬰兒飲料及食品 205.加糖水,母乳代用品的缺點(diǎn):多選
A.嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足 B.得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染
性疾病
C.腸蠕動(dòng)減慢,易造成胎糞遲排 D.嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺
206.造成母親抱嬰兒姿勢(shì)不正確、嬰兒含接困難的問(wèn)題有:多選 A.座位太高或太低 B.嬰兒身體沒有貼近母親
C.嬰兒的頸部歪曲 D.母親只支撐嬰兒頭部,未托住臀部 207.初乳的特點(diǎn)多選
A.蛋白質(zhì)含量高,主要分為分泌型IgA和乳鐵蛋白 B.含有IgM、IgG和補(bǔ)體成分C3、C4 C.脂肪和乳糖含量較成熟乳少 D.維生素A、維生素C和?;撬岷控S富 208.含接姿勢(shì)不正確的后果:多選
A.可能造成母親乳頭疼痛及皸裂 B.無(wú)效吸吮 C.乳房持續(xù)沒有排空,泌乳量逐漸減少 D.喂奶時(shí)間長(zhǎng) 209.刺激噴乳反射的方法:多選
A.熱敷乳房或熱水淋浴 B.按摩頸部和背部
C.輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房,刺激乳頭皮膚 D.幫助母親放松,喝些熱飲 210.識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn):多選
A.嬰兒尋找乳房 B.有吸吮動(dòng)作或咂嘴、伸舌頭 C.睡覺不安穩(wěn) D.煩躁、哭鬧 211.以下哪些是新生兒加奶的指征:多選
A.早產(chǎn)兒 B.低體重兒 C.母親有疾病正在用藥 D.母親患傳染病正在傳染期 212.以下哪些方法不用于母乳喂養(yǎng)的解凍和加熱:多選 A.喂奶前用溫水(38-39℃)隔水加熱 B.置于室溫下直至融化 C.微波爐內(nèi)解凍或加熱 D.在沸水中加熱
213.母嬰同室的嬰兒因護(hù)理或治療需要分離,24小時(shí)內(nèi)的分離時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()A、1/2小時(shí)
B、1小時(shí)
C、2小時(shí)
D、3小時(shí)
214.母乳儲(chǔ)存時(shí)間下列哪項(xiàng)有誤()
A、25℃
4小時(shí)
B、4℃
12小時(shí)
C、≤4℃
72小時(shí)
D、-18—-20 ℃ 3個(gè)月
215.腹瀉患兒喂養(yǎng)措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率
B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁
C、暫?;驕p少其他輔食
D、嬰兒期腹瀉建議應(yīng)用牛奶來(lái)源的去乳糖配方奶而非豆奶
216、產(chǎn)后6-10天的乳汁稱為()
A、初乳
B、過(guò)渡乳
C、成熟乳
D.、晚乳
217.人工喂養(yǎng)容易導(dǎo)致()
A、維生素A缺乏
B、維生素C缺乏
C、維生素D缺乏
D、維生素B12缺乏
218.初乳的特性()
A、豐富的抗體
B、生長(zhǎng)因子
C豐富的維生素A
D、以上都是 219.一乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦,以下何種方式為正確的哺乳方法()
220、洗手,擦拭乳頭后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)
B、混合喂養(yǎng)
C、杜絕混合喂養(yǎng),實(shí)行人工喂養(yǎng)
D新生兒立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后再實(shí)施母乳喂養(yǎng) 221.影響乳母乳汁量,乳母方面常見因素哪項(xiàng)除外()
A、營(yíng)養(yǎng)狀況
B、精神狀態(tài)
C、信心不足
D、乳房大小
222.下列哪項(xiàng)不是早吸吮的重要性()
A、可增加(促進(jìn))催產(chǎn)素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產(chǎn)后出血
B、可刺激催產(chǎn)素的分泌,促使乳汁及早的分泌
C、可提高嬰兒的抵抗力
D、可增進(jìn)母子間的情感
223.母乳的儲(chǔ)存哪項(xiàng)有誤()
A、母乳儲(chǔ)存必須是冷藏或者冷凍
B、每次吸出母乳存放于經(jīng)消毒的密封奶瓶中
C、解凍后的乳汁未及時(shí)食用立即再次冰凍
D、乳汁吸出后放入冰箱冷藏 224.手法擠奶時(shí),下列哪項(xiàng)操作是正確的()
A、將示指和拇指分別放在乳房上下方,距離乳頭根部3cm的乳暈下
B、將拇指和示指向胸壁方向輕輕下壓,壓力作用在拇指與示指間乳暈下方乳腺組織上,然后向外有節(jié)奏擠壓放松
C、放松時(shí),手暫離開皮膚
D、以順時(shí)針的順序沿著乳頭,依次照同樣擠奶手法,將乳暈下方輸乳導(dǎo)管的乳汁擠出 225.下列哪項(xiàng)是催產(chǎn)素的作用()
A 幫助母親放松
B 可抑制排卵
C 促進(jìn)子宮收縮
D 促進(jìn)乳汁分泌
226.造成母乳不足的原因,下列哪項(xiàng)有誤()
A、未早開奶,早吸吮
B、母親對(duì)喂養(yǎng)信心不足
C、嬰兒吸吮次數(shù)太多
D、未能實(shí)施按需哺乳
227.下列哪種食物不是回乳食品()
A、韭菜
B、蝦米
C、老母雞
D、山楂 228.除下列哪項(xiàng)外均是嬰兒拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()
A、適用奶瓶喂養(yǎng)或安慰奶嘴
B、含接不正確
C、母親氣味變化
D、母乳太少
229.按需哺乳的重要性()
A、可使嬰兒吃到足夠的母乳
B、保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)供給
C、保證有足夠的母乳
D、上述都是
230.以下可能有助于增加乳汁分泌量措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、休息和放松
B、擠奶前進(jìn)行乳房按摩
C、整夜睡眠
D、多吃湯類
231.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的醫(yī)院政策下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、母親可隨時(shí)接觸嬰兒
B、可用橡皮奶頭預(yù)防乳頭痛發(fā)生
C、鼓勵(lì)按需哺乳
D、有書面的母乳喂養(yǎng)政策
232.初乳與過(guò)渡乳中含有哪種較高的免疫球蛋白,能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力()
A、IgG
B、IgE
C、IgM
D、IgA 233.下列哪項(xiàng)藥物不會(huì)影響乳汁的分泌()
A、甲基多巴
B、麥角新堿
C、利尿劑
D、阿莫西林 234.乳母在靜脈滴注甲硝唑時(shí)哪項(xiàng)處理措施有誤()
A、在輸液前先哺乳
B、輸液前擠出部分乳汁保存至冰箱在輸液時(shí)用勺子喂養(yǎng) C、輸液后停藥2小時(shí)后再哺乳
D、輸液后即可哺乳 235、初乳是指產(chǎn)后()分泌的乳汁 A 5天
B 6天
C 7天
D 8天
236、按需哺乳是指只要新生兒饑餓或母親奶脹就可哺乳新生兒,即按照母親及嬰兒雙方的需要進(jìn)行哺乳,下列觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是()
A 嬰兒饑餓時(shí)進(jìn)行哺乳 B母親感到乳房充滿時(shí)進(jìn)行哺乳,C新生兒嬰兒睡眠時(shí)間一般不應(yīng)超過(guò)3小時(shí) D 可以規(guī)定哺乳次數(shù)和時(shí)間。
237、有關(guān)哺乳解剖和生理中,那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A乳竇位于乳暈下面
B肌上皮細(xì)胞環(huán)繞小泡
C催乳素是與噴乳有關(guān)的激素 D乳汁排空對(duì)產(chǎn)乳是十分重要的
238、母嬰分離時(shí),為了保持泌乳,應(yīng)做到:()
A 每天擠奶2次
B 每天擠奶3次
C每天擠奶1次
D 每天擠奶4次
E 每天擠奶6-8次或更多
239、剖腹產(chǎn)后不能早開奶的重要原因是()
A切口疼痛
B產(chǎn)婦得不到保健人員更多的支持
C 無(wú)應(yīng)答反映
D產(chǎn)婦沒有舒服的體位恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?/p>
E靜脈點(diǎn)滴使產(chǎn)婦不可能抱孩子 240、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭四周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好最常見的原因是()A嬰兒吸吮方式不好
B 母乳營(yíng)養(yǎng)不好
C 喂哺次數(shù)少
D 嬰兒代謝障礙 245、那項(xiàng)不是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容()
A 不能在群眾中做產(chǎn)品廣告
B 不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉
C 不在保健機(jī)構(gòu)中促進(jìn)產(chǎn)品使用
D不向保健人員提供免費(fèi)樣品
E 捐贈(zèng)的器械可作奶粉廣告 246、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施那項(xiàng)是不正確的()
A母親可隨時(shí)抱嬰兒喂奶
B 產(chǎn)后第一天無(wú)奶,可給嬰兒喂奶粉或糖水
C幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶
D愛嬰?yún)^(qū)設(shè)母嬰同室責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)
E取消奶瓶、人工奶頭及代乳品 247、在開始哺乳后,每日正常乳房護(hù)理應(yīng)包括:()
A 照常洗澡,但盡可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶頭
B 在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中
C 便后洗凈雙手
D 哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上
E以上各點(diǎn) 248、乳腺炎的正確處理方法不包括:()A抗生素
B 增加休息
C飲水
D 終止哺乳48小時(shí)
249、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭四周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好最常見的原因是:()A、嬰兒吸吮方式不好
B、母乳營(yíng)養(yǎng)不好
C、喂哺次數(shù)少
D、嬰兒代謝障礙
250、為了保證產(chǎn)婦有充足的乳汁,下列做法錯(cuò)誤的是()
A要早吸吮,勤吸吮。B 堅(jiān)持按需哺乳,夜間減少不如次數(shù),已蓄積奶液。C不要過(guò)早給嬰兒添加輔食。D母親精神愉快,注意休息,合理營(yíng)養(yǎng)。E必要時(shí)使用催奶方。251、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的醫(yī)院那項(xiàng)是正確的:()A、母親可隨時(shí)接觸嬰兒
B、常規(guī)用滴管給嬰兒喂水 C、出院時(shí)供給商業(yè)性的出院包 D、用橡皮奶頭預(yù)防乳頭疼痛的發(fā)生
252、在開始哺乳后,每日正常乳房護(hù)理應(yīng)包括:()A、照常洗澡,但盡可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶頭 B、在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 C、便后洗凈雙手
D、哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上 E、以上各點(diǎn)
253、正常分娩的母嬰皮膚接觸應(yīng)該在產(chǎn)后()? A20min
B 30min
C 40min
D 60min
254、初乳與過(guò)渡乳中含有較高的分泌型免疫蛋白(),能增強(qiáng)呼吸道和消化道的抵抗力。
A IgG
B IgE
C IgS
D sIgA 255、母乳能提供給嬰兒()內(nèi)的全部營(yíng)養(yǎng)? A 3個(gè)月
B 4個(gè)月
C 6個(gè)月
D 10個(gè)月
256、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問(wèn)題,母乳是嬰兒(尤其是6個(gè)月以下嬰兒)最適宜的食
品,應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宜宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。下列哪點(diǎn)不是其特點(diǎn)()A.母乳蛋白質(zhì)總量較少,但含乳清蛋白多,且以m乳白蛋白為主 B.母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適,含游離氨基酸較多 C.母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶 D.母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多,有利于吸收 E.母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖為主
257.患下列哪項(xiàng)疾病時(shí),不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)(多選)
A 甲肝急性期
B 乙肝表面抗原陽(yáng)性
C 糖尿病
D HIV 陽(yáng)性
E 嚴(yán)重心臟病
258.下列哪項(xiàng)是拒絕母乳喂養(yǎng)的原因(多選)
A 使用奶瓶
B 哺乳姿勢(shì)不正確
C 母乳太少
D 與母親分開
E 體弱兒吸吮協(xié)調(diào)困難
259.乳頭皸裂了,下列哪項(xiàng)宣教內(nèi)容是正確的(多選)
A 只有乳頭含入嬰兒口內(nèi)
B 不必停止哺乳和限制每次喂哺時(shí)間
C 可以先喂哺健側(cè)的乳房
D 每次喂奶時(shí)留少許乳汁涂在乳頭上 E 保持乳頭清潔干燥
260.下列哪項(xiàng)是影響乳母乳量的常見原因(多選)
A 未按時(shí)哺乳
B 夜間少喂或不喂
C 使用奶瓶和安慰奶嘴
D 母親信心不足
E 開奶延遲
261.乳汁多少與下列哪些因素有關(guān)(多選)
A 嬰兒的早吸吮
B 母親的營(yíng)養(yǎng)狀況
C 乳母的信心及精神狀態(tài)
D 乳房太小
E 乳腺發(fā)育狀況 262.嬰兒饑餓的征象(多選)
A 吃手
B 張開嘴尋找乳頭
C 發(fā)出吸吮動(dòng)作或響聲
D 煩躁或哭鬧
E 快速動(dòng)眼或甚至閉著雙眼
263.人工喂養(yǎng)對(duì)寶寶的危害(多選)
A 易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,維生素D缺乏
B 患感染性疾病的幾率增加
C 易過(guò)敏及乳汁耐受
D 可致寶寶兒童及成年期患某些代謝性疾病的危險(xiǎn)幾率增加
E 智力測(cè)試評(píng)分較低
264.正確的喂哺姿勢(shì)是(多選)
A 乳母采用舒適和放松的體位
B 嬰兒頭與身體成一條線
C 嬰兒的身體面對(duì)并貼近乳母身體
D 嬰兒的臉朝向乳房,乳頭對(duì)著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒上嘴唇而產(chǎn)生覓食反射
E 當(dāng)嬰兒張開嘴,迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口內(nèi)
265.下列哪項(xiàng)是判斷母乳量是否足夠的特征(多選)
A 嬰兒睡得很安詳,常在吸吮中入睡,直至自發(fā)放棄乳頭
B 每月增重≥750g(500g)C 每天可換及尿布6塊或更多尿布,每天有少量或大量一次性軟便
D 嬰兒眼睛明亮,反應(yīng)靈敏
E 24小時(shí)內(nèi)嬰兒吃母乳次數(shù)少于8-12次 266.初乳的特性(多選)
A 含有豐富的抗體
B 許多白細(xì)胞
C 瀉劑,促胎便排出,有助于減輕黃疸
D 生長(zhǎng)因子,幫助腸道成熟
E 豐富的維生素A,預(yù)防眼病 267、母嬰同室的好處有哪些?
(多選)
A、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)
B、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)
C、有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā) D、可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí)
E、便于按需哺乳,早開奶 268、母嬰同室產(chǎn)婦和家屬須知道
(多選)
A、不能隨意給嬰兒喂開水和其它食品,督促產(chǎn)婦按需哺育嬰兒。
B、病區(qū)內(nèi)有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行24小時(shí)巡視,指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳,更換嬰兒尿布。
C、每日下午3:00—5:00,為醫(yī)生查房和產(chǎn)婦、嬰兒檢查治療及護(hù)理時(shí)間,陪人應(yīng)自覺離開病區(qū),以免影響醫(yī)務(wù)人員的工作秩序。
D、本院產(chǎn)科實(shí)行母嬰24小時(shí)同室,每張床邊配有一張嬰兒床,提供嬰兒睡眠休息,便于產(chǎn)婦觀察自己的小寶寶。
E、產(chǎn)婦、家屬應(yīng)遵守住院規(guī)則,自覺保持病區(qū)清潔安靜,不能隨地亂丟果皮,衛(wèi)生紙。269、下面說(shuō)法正確的是?
(多選)
A、母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即可以開始給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
B、剖宮產(chǎn)在手術(shù)室內(nèi)母嬰面部接觸,回病房在能作出反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)皮膚接觸30分鐘,并早開奶,早吸吮。
C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止喂養(yǎng)任何食物或飲料。
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使有醫(yī)學(xué)指征外,也不能喂養(yǎng)任何食物或飲料。
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽只要說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),不必提及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害 270、母乳喂養(yǎng)有哪些重要性那項(xiàng)除外
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A、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。
B、可拯救營(yíng)養(yǎng)不良及因此而引起疾病的嬰兒的生命。
C、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。
D、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍昌盛的重要環(huán)節(jié),是兒童生存的保證。
E、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情,有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)。271、貯存母乳下列那幾條是錯(cuò)誤的?
(多選)
A、貯存的母乳量最好相當(dāng)于孩子一次的奶量。
B、一經(jīng)擠出奶后,即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘,然后貯存到冰箱冷藏室中最冷處。
C、母親在擠奶前不必每次都洗手。
D、一般貯存準(zhǔn)則: 在室溫下,足月嬰兒可以貯存8小時(shí),早產(chǎn)/患病兒為4小時(shí),若用冰箱貯存,時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
E、溫?zé)崮虝r(shí),可直接在爐上加熱。272、在每個(gè)孕婦必須了解的重要信息中應(yīng)包括(多選)
A、只要嬰兒生長(zhǎng)良好,頭6個(gè)月應(yīng)提倡純母乳喂養(yǎng) B、按需哺乳是要遵循的最好喂養(yǎng)方式 C、初乳是嬰兒的第一次免疫 D、哺乳時(shí)要定時(shí)定量 273、嬰兒正確吸吮乳頭的表現(xiàn)中正確的是(多選)
A、嬰兒的下頜緊靠母親的乳房 B、嬰兒的嘴唇前凸象“魚唇” C、在每次吞咽時(shí)可聽到輕的“卡嗒”聲 D、嬰兒鼻子抵著母親的乳房 274、在開始哺乳后,每日正常的乳房護(hù)理應(yīng)包括(多選)A、照常洗澡,但盡可能避免肥皂、油膏等擦乳頭 B、在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中
C、在上廁所洗凈雙手 D、哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上19、275、母乳喂養(yǎng)性黃疸的處理方法不正確的是(多選)A、哺乳后加水-用水滴管喂 B、頻繁吸吮乳房 C、停止母乳喂養(yǎng) D、喂奶粉
276、患乳腺炎時(shí)正確的處理方法是(多選)A、用抗菌素10天 B、增加休息 C、大量流質(zhì) D、中止哺乳48小時(shí)
277.下列哪項(xiàng)是孕期乳房的變化(多選)
A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見
C、孕早中期可有乳汁分泌 D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 278、以下哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的重要作用:(多選)
A.有助于增進(jìn)親子感情 B.容易消化吸收C.減少母親子宮收縮 D.保護(hù)嬰兒免于感染 279、母親喂奶體位不正確的是:(多選)
A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 B.嬰兒的頭及身體在一直線上 C.嬰兒頸部扭曲著 D.母親將身體和乳房挪向孩子
280、該嬰兒含接乳房姿勢(shì)正確的是:(多選)
A.嬰兒的口含住乳頭 B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中
C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻 D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈 281、患兒腹瀉時(shí)應(yīng)該(多選)
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率 B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁 C、暫?;驕p少其他輔食 D、嬰兒期腹瀉建議應(yīng)用牛奶來(lái)源的去乳糖配方奶而非豆奶 282.預(yù)防乳房腫脹的措施包括:(多選)
A.分娩后盡早母嬰皮膚接觸 B.分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房
C.按需哺乳,不限制哺乳時(shí)間 D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室 283有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項(xiàng)是不正確的:(多選)
A.母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng) B.妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng) D.母親吃藥,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng) 284、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),下列正確的是:(多選)A.人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV,應(yīng)該提倡 B.混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機(jī)會(huì),應(yīng)該杜絕 C.進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí),母親或嬰兒應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物 D.6個(gè)月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉 285、哺乳期用藥的基本原則包括:(多選)A.非處方藥物在哺乳期使用是安全的
B.若母親所用藥物同時(shí)適用于新生兒(嬰兒),則一般是安全的
C.在不影響治療效果的情況下,選用進(jìn)入乳汁量少,對(duì)新生兒影響最小的藥物 D.用藥時(shí)間長(zhǎng)或者劑量較大,可能造成不良影響時(shí)需要監(jiān)測(cè)嬰兒的血藥濃度
286、母乳喂養(yǎng)期間用藥,以下哪項(xiàng)是不正確的:(多選)A.避孕藥中的雌激素,對(duì)嬰兒性發(fā)育有影響,應(yīng)避免服用;B.服用甲狀腺素片,不應(yīng)母乳喂養(yǎng) C.母乳喂養(yǎng)期間可以服用含孕激素的避孕藥;D.服用腎上腺皮質(zhì)激素的母親應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)
287、下列哪項(xiàng)是早吸吮的重要性(多選)A、可增加(促進(jìn))催產(chǎn)素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產(chǎn)后出血;B、可刺激催產(chǎn)素的分泌,促使乳汁及早的分泌;C、可提高嬰兒的抵抗力 D、可增進(jìn)母子間的情感
288、母乳的儲(chǔ)存哪項(xiàng)是正確的(多選)A、母乳儲(chǔ)存必須是冷藏或者冷凍 B、每次吸出母乳存放于經(jīng)消毒的密封奶瓶中;C、解凍后的乳汁未及時(shí)食用立即再次冰凍 D、乳汁吸出后放入冰箱冷藏
289、手法擠奶時(shí),下列哪項(xiàng)操作是不正確的(多選)A、將示指和拇指分別放在乳房上下方,距離乳頭根部3cm的乳暈下;B、將拇指和示指向胸壁方向輕輕下壓,壓力作用在拇指與示指間乳暈下方乳腺組織上,然后向外有節(jié)奏擠壓放松;C、放松時(shí),手暫離開皮膚;D、以順時(shí)針的順序沿著乳頭,依次照同樣擠奶手法,將乳暈下方輸乳導(dǎo)管的乳汁擠出 290、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素的作用(多選)A 幫助母親放松 B 可抑制排卵 C 促進(jìn)子宮收縮 D 促進(jìn)乳汁分泌
291、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的醫(yī)院政策下列哪項(xiàng)是正確的(多選)
A、母親可隨時(shí)接觸嬰兒 B、可用橡皮奶頭預(yù)防乳頭痛發(fā)生;C、鼓勵(lì)按需哺乳 D、有書面的母乳喂養(yǎng)政策
292、下列哪項(xiàng)藥物會(huì)影響乳汁的分泌(多選)A、甲基多巴 B、麥角新堿 C、利尿劑 D、阿莫西林
293、有關(guān)哺乳解剖和生理中,那項(xiàng)是正確的(多選)A乳竇位于乳暈下面 B肌上皮細(xì)胞環(huán)繞小泡 C催乳素是與噴乳有關(guān)的激素 D乳汁排空對(duì)產(chǎn)乳是十分重要的
294、那項(xiàng)是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容(多選)
A 不能在群眾中做產(chǎn)品廣告 B 不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉 C 不在保健機(jī)構(gòu)中促進(jìn)產(chǎn)品使用 D不向保健人員提供免費(fèi)樣品 E 捐贈(zèng)的器械可作奶粉廣告 295、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施那項(xiàng)是正確的(多選)
A母親可隨時(shí)抱嬰兒喂奶 B 產(chǎn)后第一天無(wú)奶,可給嬰兒喂奶粉或糖水 C幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開奶 D愛嬰?yún)^(qū)設(shè)母嬰同室責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) E取消奶瓶、人工奶頭及代乳品
296、在開始哺乳后,每日正常乳房護(hù)理應(yīng)包括:(多選)
A 照常洗澡,但盡可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶頭 B 在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中 C 便后洗凈雙手 D 哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上
297、乳腺炎的正確處理方法包括:(多選)A抗生素 B 增加休息 C飲水 D 終止哺乳48小時(shí)
298、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施哪項(xiàng)是正確的(多選)
A 母親可隨時(shí)抱嬰兒喂奶 B 產(chǎn)后第一天無(wú)奶,可給嬰兒喂奶粉或糖水;C 幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開奶 D 愛嬰?yún)^(qū)設(shè)母嬰同室責(zé)任護(hù)士,專職指導(dǎo)母乳喂養(yǎng) E 取消奶瓶 人工奶頭及代乳品
299、下列哪幾項(xiàng)是WHO代乳品銷售守則的重要內(nèi)容(多選)
A 不能在群眾中做產(chǎn)品廣告 B 不能向醫(yī)院免費(fèi)贈(zèng)送奶粉 C 不在保健機(jī)構(gòu)中 促進(jìn)產(chǎn)品使用 D不向保健人員提供免費(fèi)樣品 E 捐贈(zèng)的器械可作奶粉廣告
300、下面哪幾條屬于母嬰同室的好處(多選)A 有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)B 促進(jìn)母嬰的感情 C 有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā);D 可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí) E 便于按需哺乳,早開奶
1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是(ABCDE)
A、具有免疫功能 B、利于母親健康恢復(fù) c、母子感情親密 D、營(yíng)養(yǎng)豐富全面 E、方便價(jià)廉衛(wèi)生
2、下面哪一條不屬于母嬰同室的好處?(C)A、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng) B、有利于實(shí)施純母乳喂養(yǎng)
C、有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)
D、可向責(zé)任護(hù)士學(xué)習(xí)到嬰兒護(hù)理常識(shí)
E、便于按需哺乳,早開奶
3、下面哪一條不屬母嬰同室產(chǎn)婦和家屬須知內(nèi)容(C)A、不能隨意給嬰兒喂開水和其它食品,督促產(chǎn)婦按需哺育嬰兒。
B、病區(qū)內(nèi)有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行24小時(shí)巡視,指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳,更換嬰兒尿布。
C、每日下午3:00—5:00,為醫(yī)生查房和產(chǎn)婦、嬰兒檢查治療及護(hù)理時(shí)間,陪人應(yīng)自覺離開病區(qū),以免影響醫(yī)務(wù)人員的工作秩序。
D、本院產(chǎn)科實(shí)行母嬰24小時(shí)同室,每張床邊配有一張嬰兒床,提供嬰兒睡眠休息,便于產(chǎn)婦觀察自己的小寶寶。
E、產(chǎn)婦、家屬應(yīng)遵守住院規(guī)則,自覺保持病區(qū)清潔安靜,不能隨地亂丟果皮,衛(wèi)生紙。
4、下面哪一條不正確?(DE)
A、母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即可以開始給嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
B、剖宮產(chǎn)在手術(shù)室內(nèi)母嬰面部接觸,回病房在能作出反應(yīng)后半小時(shí)內(nèi)皮膚接觸30分鐘,并早開奶,早吸吮。
C、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),除有醫(yī)學(xué)指征外,禁止喂養(yǎng)任何食物或飲料。
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使有醫(yī)學(xué)指征外,也不能喂養(yǎng)任何食物或飲料。
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽只要說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),不必提及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害
5、母乳喂養(yǎng)有哪些重要性(ABCD)
A、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。B、可拯救營(yíng)養(yǎng)不良及因此而引起疾病的嬰兒的生命。
C、母乳喂養(yǎng)是促進(jìn)健康,提高民族素質(zhì)的基礎(chǔ),關(guān)系到國(guó)家的興旺發(fā)達(dá)。D、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍昌盛的重要環(huán)節(jié),是兒童生存的保證。
E、母乳喂養(yǎng)可密切母子感情,有利于嬰兒語(yǔ)言開發(fā)。
6、世界衛(wèi)生組織關(guān)于促使母乳喂養(yǎng)十點(diǎn)措施包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)除外(BD)A.對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
B、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
C、除母乳外,禁止給新生嬰兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
D、幫助母親在產(chǎn)后即刻開始母乳喂養(yǎng)。
E、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
7、貯存母乳須知包括哪幾條?(AB)A、貯存的母乳量最好相當(dāng)于孩子一次的奶量。
B、一經(jīng)擠出奶后,即蓋上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分鐘,然后貯存到冰箱冷藏室中最冷處。
C、母親在擠奶前不必每次都洗手。
D、一般貯存準(zhǔn)則: 在室溫下,足月嬰兒可以貯存8小時(shí),早產(chǎn)/患病兒為4小時(shí),若用冰箱貯存,時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
E、溫?zé)崮虝r(shí),可直接在爐上加熱。
8、世界衛(wèi)生組織關(guān)于母乳代用品銷售守則包括如下哪幾條內(nèi)容?(ABCDE)A、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
B、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片
C、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品,奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
D、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品
E、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害
9、全**嬰保健工作的主管部門是(D)A、國(guó)務(wù)院辦公室 B、人大常務(wù)委員會(huì)
C、人民代表大會(huì)
D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 E、國(guó)務(wù)院執(zhí)法監(jiān)督部門
10、下列哪些是我國(guó)關(guān)于促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作的具體要求?(ABCDE)A.各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),動(dòng)員全社會(huì)參與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng),并納入政府議事日程,為促進(jìn)母乳喂養(yǎng)活動(dòng)提供必要的政策和條件。B、愛嬰醫(yī)院應(yīng)享受必要的優(yōu)惠政策,如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、人員待遇等。
C、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)適應(yīng)了社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)及計(jì)劃生育基本國(guó)策的需要,有利于引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
D、在醫(yī)院評(píng)審中,各級(jí)醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科確保做到母乳喂養(yǎng)的“十條”標(biāo)準(zhǔn),成為愛嬰科室,并經(jīng)醫(yī)院感染監(jiān)控符合標(biāo)準(zhǔn)者還可適當(dāng)加分。
E、為使創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動(dòng)健康迅速地開展,使更多的婦女兒童享受高質(zhì)量的保健、醫(yī)療服務(wù),各地要重視醫(yī)院的管理,建立相應(yīng)的管理制度。
11、初乳與成熟乳比較,初乳在以下的特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、量少
B、較少的乳糖
C、較高的脂肪 D、較高的蛋白質(zhì) E、較高的鐵
12、人乳與牛乳比較,人乳在下述的特性中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A、較高乳糖 B、較高膽固醇
C、較高的蛋白質(zhì)
D、產(chǎn)生較低滲透壓負(fù)荷
13、在產(chǎn)前檢查時(shí),母親乳頭凹陷的處理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)A、你應(yīng)發(fā)現(xiàn)母親是否有早產(chǎn)危險(xiǎn)
B、認(rèn)為母親不可能母乳喂養(yǎng)
C、向她示范某些練習(xí)有助于改善乳頭條件 D、使她相信她有可能成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)
14、在每個(gè)孕婦必須了解的重要信息中應(yīng)包括(D)A、只要嬰兒生長(zhǎng)良好,頭6個(gè)月應(yīng)提倡純母乳喂養(yǎng)
B、按需哺乳是要遵循的最好喂養(yǎng)方式 C、初乳是嬰兒的第一次免疫
D、所有上述各點(diǎn)
15、不鼓勵(lì)母親在產(chǎn)床上喂哺的一個(gè)可接受的理由是(E)A、嬰兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟而會(huì)著涼 B、母親太累 C、護(hù)士/助產(chǎn)士忙于其他重要事情而不能陪同幫母親喂哺 D、嬰兒首先需要稱重和洗澡
E上述都不是
16、剖宮產(chǎn)母親不能早開奶的重要原因是(B)A、切口疼痛
B、她們得不到保健人員更多的支持
C她們沒有合適的體位去恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?D、靜脈點(diǎn)滴使她們不可能抱孩子
17、嬰兒正確吸吮乳頭的表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)
A、嬰兒的下頜緊靠母親的乳房
B、嬰兒的嘴唇前凸象“魚唇” C、在每次吞咽時(shí)可聽到輕的“卡嗒”聲 D、嬰兒鼻子抵著母親的乳房
18、在開始哺乳后,每日正常的乳房護(hù)理應(yīng)包括(E)A、照常洗澡,但盡可能避免肥皂、油膏等擦乳頭 B、在哺乳結(jié)束后讓乳頭暴露在空氣中
C、在上廁所洗凈雙手
D、哺乳結(jié)束后擠出乳汁并涂在乳頭上
E、以上各點(diǎn)
19、以下可能有助于乳汁分泌量中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、休息和輕松
B、擠奶前進(jìn)行乳房按摩 C、整夜睡眠
D、合理膳食
20、對(duì)母親乳汁噴射反射過(guò)強(qiáng),嬰兒喂哺有困難時(shí)處理方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、在每次喂乳前擠出乳汁
B、避免過(guò)度飽滿的乳房
C、喂奶前及喂奶時(shí)乳房熱敷 D、有“剪刀式”方法拽住乳房減慢乳汁流速
21、母乳喂養(yǎng)性黃疸的處理方法包括(C)A、哺乳后加水-用水滴管喂 B、頻繁吸吮乳房 C、停止母乳喂養(yǎng)
D、喂奶粉
22、母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生后頭4周內(nèi)體重增長(zhǎng)不好的常見原因是(C)A、嬰兒吸吮方式不對(duì) B、母親營(yíng)養(yǎng)不良 C、喂哺次數(shù)少
D、嬰兒代謝障礙
23、乳腺炎的正確處理方法不包括(D)A、用抗菌素10天 B、增加休息 C、大量流質(zhì)
D、中止哺乳48小時(shí)
24、下述哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥(E)A、母親患甲肝
B、母親患腦膜炎
C、嬰兒患半乳糖血癥
D、母親乳頭凹隱
E、A和C 25.每24h喂哺次數(shù)應(yīng)不小于(B)A、10-16次 B、6-8次
C、8-12次 D、6-10次
26.純母乳喂養(yǎng)該持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間(B)A、4個(gè)月 B、6個(gè)月
C、8個(gè)月 D、12個(gè)月
27.下列哪項(xiàng)不是孕期乳房的變化(C)
A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見
C、孕早中期可有乳汁分泌
D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 28.乳頭處存在的導(dǎo)管數(shù)目為(B)A、8-12個(gè) B、4-18個(gè)
C、15-20個(gè) D、20-25個(gè)
29.下列哪項(xiàng)是泌乳素的作用(A)A、乳汁產(chǎn)生 B、乳汁噴出
C、促進(jìn)子宮收縮 D、防止產(chǎn)后出血的發(fā)生
30.靜脈輸液甲硝唑時(shí)需停藥多久后才能進(jìn)行母乳喂哺(B)A、1小時(shí) B、2小時(shí)
C、3小時(shí) D、4-6小時(shí)
31、以下哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的重要作用:(C)A.有助于增進(jìn)親子感情 B.容易消化吸收 C.減少母親子宮收縮
D.保護(hù)嬰兒免于感染
32、WHO推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒:(B)A.4個(gè)月 B.6個(gè)月 C.9個(gè)月 D.12個(gè)月
33、母親喂奶體位正確的是:(B)
A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 B.嬰兒的頭及身體在一直線上
C.嬰兒頸部扭曲著
D.母親將身體和乳房挪向孩子
34、該嬰兒含接乳房姿勢(shì)不正確的是:(A)
A.嬰兒的口含住乳頭
B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中
C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻 D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈
35、嬰兒無(wú)效吸吮的結(jié)果是:(B)
A.乳汁過(guò)少
B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時(shí)間很長(zhǎng) C.母親感覺良好,充滿信心 D.嬰兒身長(zhǎng)可能不增
36、乳頭痛最主要的原因是:(A)
A.嬰兒只含接乳頭、無(wú)效吸吮 B.嬰兒吸奶時(shí)口腔負(fù)壓太大 C.嬰兒吃奶的時(shí)間太長(zhǎng)
D.母親乳房念珠菌感染 37.下列哪種藥物為哺乳禁忌(C)
A、甲硝唑 B、地塞米松 C、抗腫瘤藥物 D、克林霉素
38、“早開奶”是指在新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)(A)A、1/2小時(shí) B、1小時(shí) C、2小時(shí) D、3小時(shí)
39、早接觸早吸允的全過(guò)程需多長(zhǎng)時(shí)間(B)A、不少于15分鐘 B、不少于30分鐘
C、不少于1小時(shí) D、不少于2小時(shí)
40、母嬰同室的嬰兒因護(hù)理或治療需要分離,24小時(shí)內(nèi)的分離時(shí)間不應(yīng)超過(guò)(B)A、1/2小時(shí) B、1小時(shí) C、2小時(shí) D、3小時(shí)
41、母乳儲(chǔ)存時(shí)間下列哪項(xiàng)有誤(B)
A 19-26℃ 4小時(shí) B、4℃ 12小時(shí) C、≤4℃ 72小時(shí) D、-18—-20 ℃ 6個(gè)月
42、腹瀉患兒喂養(yǎng)措施哪項(xiàng)不當(dāng)(A)
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率
第三篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度(修)
愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
一、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的意義及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù):
婦女兒童的健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,母乳喂養(yǎng)有利于母親的健康和嬰兒的成長(zhǎng)。創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的實(shí)質(zhì)和主要任務(wù)是:提高母乳喂養(yǎng)率,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。具體內(nèi)容:
1、產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi),達(dá)到“三早” —— “早接觸”、“早吸吮”、“早開奶”;
2、保證24小時(shí)母嬰同室 —— 做到每天治療、護(hù)理分開時(shí)間不超過(guò)1小時(shí);
3、按需哺乳 —— 不按時(shí)間,不分晝夜,母親奶脹嬰兒需要,即可哺乳;
4、除母乳外 —— 禁止新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指針。
5、堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng) —— 4—6個(gè)月,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。
6、不斷提高兒、產(chǎn)醫(yī)療質(zhì)量確保孕產(chǎn)婦和新生兒的安全。
7、提倡自然分娩,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。
二、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中“兩個(gè)一票否決”的內(nèi)容?
1、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。
2、醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
三、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中5個(gè)80%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容? 1、80%以上的產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答評(píng)審組提出的問(wèn)題; 2、80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題,可被醫(yī)務(wù)人員掌握; 3、80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)問(wèn)題;1)、2)、什么是純母乳喂養(yǎng)?
即堅(jiān)持6個(gè)月純母乳喂養(yǎng),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2周歲的重要性; 3)、母乳喂養(yǎng)技巧包括:正確的喂奶體態(tài)、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。
4)、分娩后早接觸、早吸吮、早開奶、按需哺乳的重要性。5)、246)、按需哺乳的重要性;
7)、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁;
8)、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng); 9)、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。4、80%以上的產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法; 5、80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。
四、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中1個(gè)90%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容?
答:90%以上的新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi),進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。
五、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中2個(gè)100%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容? 1、100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教。2、100%母乳喂養(yǎng)新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
六、《國(guó)際母乳代用品的銷售守則》
1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
2、禁止向母親提供代乳品樣品。
3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。
4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。
5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。
6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒圖片。
7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。
8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品的標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。
9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。
10、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些產(chǎn)品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。
七、WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》
1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)的傳達(dá)到所有的保健人員。
2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶以及在需要與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實(shí)行母嬰同室:讓母親與新生兒一天24小時(shí)在一起。
8、鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
八、我院《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》
1、必須以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立母乳喂養(yǎng)政策和各項(xiàng)工作制度,并將《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施”》及《國(guó)際母乳代用品的銷售守則》及時(shí)地傳遞到所有衛(wèi)生保健人員。
2、全院?jiǎn)T工必須參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn),新進(jìn)員工從事婦產(chǎn)科及兒科臨床工作者每人學(xué)習(xí)時(shí)間不少于18小時(shí),其他人員學(xué)習(xí)時(shí)間不少于8小時(shí),每年全體員工復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。
3、利用標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫、講課、看錄像等多種形式,向孕產(chǎn)婦及其家屬大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、處理方法及人工喂養(yǎng)的害處。
4、確保母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早吸吮及皮膚接觸30分鐘以上。
5、建立母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組、設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,指導(dǎo)正確哺乳方法及在母嬰分離情況下如何保證泌乳。
6、除母乳外,禁止給嬰兒吃任何食物和飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。醫(yī)院決不接受任何奶品饋贈(zèng),也不向產(chǎn)婦推銷或宣傳嬰兒配方奶。
7、取消嬰兒室,實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。
8、母親奶脹或嬰兒啼哭即行哺乳,鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不給嬰兒吸橡皮奶頭,不用奶頭作安慰物,廢棄奶瓶。
10、加強(qiáng)與支持組織聯(lián)系,將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織。本院母乳喂養(yǎng)咨詢門診,母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話:0551—68121333。
九、新生兒安全管理制度
1、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員定期接受培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
2、在我院分娩的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)有掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),并配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室陪護(hù)及探視制度,加強(qiáng)陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室或院外。
4、新生兒住院期間佩戴身份識(shí)別雙腕帶(手腕、腳腕),如有損壞、丟失,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦,按制度認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤。新生兒的護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)需嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)、轉(zhuǎn)運(yùn)工作制度。
5、母嬰同室應(yīng)該嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別要求落實(shí)巡視制度,嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定,對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)人做好母乳喂養(yǎng)及新生兒安全教育,并簽署監(jiān)護(hù)責(zé)任書和各種知情同意書。
6、如因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒需與母親分離時(shí),護(hù)理人員必須和產(chǎn)婦或家屬按照制度做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外發(fā)生。
7、規(guī)范新生兒出入院交接流程,新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
8、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保持病房清潔整齊,定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
9、母嬰同室實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控,夜間定時(shí)鎖門,保安巡查,遇有可疑人員及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科。
10、制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十、愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)制度
1、每年對(duì)兒科、產(chǎn)科、行政、后勤等自己能科室進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。
2、每年對(duì)新進(jìn)員工愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)不少于8小時(shí),兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者培訓(xùn)不少于18小時(shí)。
3、兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考核合格后才能上崗。
4、科室要將母乳喂知識(shí)和管理要求列入學(xué)習(xí)計(jì)劃中,不斷提高母乳喂養(yǎng)的宣教質(zhì)量。
5、愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃的擬定、組織和實(shí)施。
6、愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核等具體事宜。
7、母嬰保健科應(yīng)負(fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
8、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材以國(guó)家規(guī)定的教科書為藍(lán)本,同時(shí)結(jié)合愛嬰醫(yī)院的規(guī)范與要求。
十一、孕婦學(xué)校管理制定
1、孕媽媽教室的日常管理有專人管理,教學(xué)設(shè)備齊全,教學(xué)質(zhì)量有保證。
2、孕媽媽課堂老師要求是臨床、護(hù)理、公共衛(wèi)生、婦幼或營(yíng)養(yǎng)等專業(yè),有豐富的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),接受過(guò)系統(tǒng)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)能正確解答孕婦提出的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題。具備良好的語(yǔ)言溝通和表達(dá)能力,服務(wù)熱情周到,能圓滿完成教學(xué)任務(wù)。
3、宣教的基本內(nèi)容包括:母乳喂養(yǎng)的好處、相關(guān)知識(shí)與技能、自然分娩、孕期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)與保健及科學(xué)育兒。
4、宣教的形式要求多樣化,講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢等。門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。
5、宣教的內(nèi)容要新穎、貼近生活、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合,對(duì)孕產(chǎn)婦科學(xué)保健、自然分娩和新生兒護(hù)理保健有實(shí)際幫助意義。
6、孕產(chǎn)前門診醫(yī)生要根據(jù)產(chǎn)檢孕婦的孕期合理安排和檢查孕媽媽課程完成。
7、要求孕早期每月安排課時(shí),孕中期每半個(gè)月安排課時(shí),孕晚期每周安排課時(shí)。到孕婦分娩時(shí)累計(jì)參加孕婦課堂培訓(xùn)不少于8課時(shí),其中母乳喂養(yǎng)課時(shí)不少于1次。
8、孕齡30周的孕婦可預(yù)約參加孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時(shí)參加培訓(xùn)。
9、門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。10、對(duì)孕婦參加孕媽媽教室的要求認(rèn)真登記,對(duì)于沒有按預(yù)約來(lái)聽課的孕婦要及時(shí)反饋給門診醫(yī)生再次預(yù)約。
十二、降低剖宮產(chǎn)率管理制度及措施
為提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量,為控制和降低剖宮產(chǎn)率,我院一方面要求醫(yī)護(hù)人員遵守診療規(guī)范行為,另一方面通過(guò)多種渠道宣傳和教育孕產(chǎn)婦樹立科學(xué)分娩觀。具體措施如下:
1、產(chǎn)前查體,早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施,及時(shí)糾正胎位不正。
2、合理指導(dǎo)孕期飲食,避免巨大兒產(chǎn)生。
3、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育,主動(dòng)向孕婦及其家屬進(jìn)行自然分娩知識(shí)宣傳,消除產(chǎn)婦的恐懼、緊張情緒。
4、在科室內(nèi)張貼自然分娩好處和剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳材料,形成正確的輿論導(dǎo)向,幫助孕婦樹立科學(xué)分娩觀提高自然分娩。
5、加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能,提高了接產(chǎn)水平。
6、規(guī)范診療行為,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,對(duì)難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷要準(zhǔn)確,除絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征外,均給予陰道試產(chǎn)的機(jī)會(huì)提高自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。
7、細(xì)心觀察產(chǎn)程,開展鎮(zhèn)痛分娩技術(shù),及時(shí)糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。
8、產(chǎn)婦入院后,做好醫(yī)患溝通,讓產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員有信任感、依賴感,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
9、提高醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì),樹立科學(xué)分娩觀。
10、將剖宮產(chǎn)率納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系,作為質(zhì)控考核的內(nèi)容。
十三、母嬰同室管理制度
1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)18小時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識(shí)。
2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識(shí),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理,強(qiáng)化宣傳,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
4、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)工作人員要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢(shì)、體位、方法及嬰兒的含接姿勢(shì),做到充分有效的吸吮,按需哺乳。
5、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
6、對(duì)母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí),母嬰分離的時(shí)間一天累計(jì)不可超過(guò)1小時(shí)。
7、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室,要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視每次不超過(guò)1—2人。
8、母嬰出院前,醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。
9、母嬰出院時(shí),主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用品是否齊全,并將污物送往洗衣房,同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。
十四、母乳喂養(yǎng)管理制度
1、以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立健全各項(xiàng)工作制度。
2、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握母乳喂養(yǎng)重要意義、指導(dǎo)處理母乳喂養(yǎng)及有關(guān)問(wèn)題的知識(shí)。
3、產(chǎn)科及有關(guān)部門在醒目出懸掛《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則主要條款》、《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》的鏡框及相關(guān)宣傳資料。
4、母乳喂養(yǎng)宣教每位孕婦在孕32周前與家屬共同接受不少于2次,孕32周后加強(qiáng)宣教不少于1次。并發(fā)給健教處方或宣傳手冊(cè)。
5、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開展早吸吮。
6、新生兒斷臍后盡早于1分鐘內(nèi)裸體放在產(chǎn)婦胸前,幫助吸吮及皮膚接觸,時(shí)間不少于30分鐘。
7、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室與新生兒進(jìn)行面頰皮膚接觸,回病房后即行早吸吮、早接觸,時(shí)間大于30分鐘。
8、實(shí)行母嬰同室,實(shí)行按需哺乳,母乳喂養(yǎng)的嬰兒禁止使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
9、除非有醫(yī)學(xué)指征,除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,把出院的母親轉(zhuǎn)移給這些組織。在產(chǎn)婦出院后囑其48小時(shí)內(nèi)與居住所在的或戶口所在地的婦幼保健組織聯(lián)系。
十五、母乳喂養(yǎng)訪視制度
1、醫(yī)院設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話:0551——68121333,為孕產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。
2、產(chǎn)婦出院前,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至4—6個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí),繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。
3、主管醫(yī)師應(yīng)告知產(chǎn)婦與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織聯(lián)系,并填寫好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。
4、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶口所在地或居住地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,幫助其堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
5、產(chǎn)科和母乳喂養(yǎng)咨詢門診應(yīng)共同做好母乳喂養(yǎng)的隨訪工作。對(duì)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題給予及時(shí)指導(dǎo)。
十六、配奶工作管理制度
1、保持配奶間及配奶操作臺(tái)清潔干燥,配方奶品牌需進(jìn)行遮擋,使用時(shí)應(yīng)注明開啟時(shí)間和過(guò)期日期,開啟后有效期為一個(gè)月,并保存在清潔干燥處。
2、配奶工作應(yīng)由護(hù)士完成,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格無(wú)菌操作,配奶前及配奶后應(yīng)用流動(dòng)水洗手,配奶過(guò)程中疑有手污染時(shí)應(yīng)重新洗手。
3、夾取消毒后的奶嘴必須使用無(wú)菌鑷子,不得用手進(jìn)行抓取,無(wú)菌鑷子應(yīng)每日進(jìn)行消毒及更換(干罐鑷子罐開啟后有效使用時(shí)間為4小時(shí))。
4、奶瓶、奶嘴應(yīng)做到一嬰一用,用后應(yīng)進(jìn)行清潔與消毒,不得混用。
5、使用后的奶瓶及奶嘴應(yīng)做初步清潔后送至供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。從無(wú)菌包裝中取出的奶瓶及奶嘴超過(guò)24小時(shí),即使沒有使用也應(yīng)重新滅菌。
6、配奶用暖水瓶外觀每日應(yīng)由保潔人員清潔擦拭1次,應(yīng)定期去除水垢,應(yīng)有密閉瓶塞和暖水瓶蓋。
7、應(yīng)保證暖水瓶?jī)?nèi)水溫,暖水瓶?jī)?nèi)的開水每8小時(shí)更換1次,配奶時(shí)需將水溫調(diào)配至40~45℃,并有溫度監(jiān)測(cè)。
8、按比例沖調(diào)奶粉,不可過(guò)稀或過(guò)濃,用量杯正確的量取水量,小于10ml的奶量需用注射器量取。(先放水再按配比放入等量奶粉)
9、所有奶粉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,剩余奶應(yīng)及時(shí)棄掉。
10、母乳喂養(yǎng)患兒所食用的母乳需提前水浴或用溫奶器進(jìn)行復(fù)溫至39~41℃,不得用微波爐進(jìn)行加熱。
11、病房?jī)?nèi)奶粉應(yīng)有專人進(jìn)行管理,遵醫(yī)囑定期領(lǐng)取,有出入庫(kù)記錄。
十七、配奶室感染管理制度
1、配奶室應(yīng)設(shè)有獨(dú)立區(qū)域,污染區(qū)及清潔區(qū)區(qū)域分明,有標(biāo)志,物品按區(qū)域分類進(jìn)行擺放。
2、配奶間保持室內(nèi)溫度為24-26度,濕度40%~50%,有監(jiān)測(cè)記錄。
3、配奶間有專人進(jìn)行管理,非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室。
4、配奶間應(yīng)設(shè)立洗手裝置,進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。
5、每日用含氯消毒液(濃度500mg/L)浸泡過(guò)的拖布擦拭地面、物體表面及配奶操作臺(tái)及操作車兩次。如有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒;每次配奶后應(yīng)清潔操作臺(tái)面。
6、每日開窗通風(fēng)2次,并進(jìn)行紫外線消毒房間2次,每次1小時(shí),有專人負(fù)責(zé)并做記錄。
7、配奶間內(nèi)物品應(yīng)放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴應(yīng)放置在清潔干燥區(qū)保管,一旦污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。
8、如開展母乳喂養(yǎng),配奶間應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的母乳存放的冰箱,每日進(jìn)行清潔,定期進(jìn)行除霜,并進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè),有記錄。
9、每季度對(duì)配奶間進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)、消毒后奶瓶、奶嘴滅菌效果監(jiān)測(cè)并有記錄。一旦病房出現(xiàn)懷疑食源性院內(nèi)感染病歷時(shí),應(yīng)及時(shí)上報(bào)院感科,并積極查找原因,必要時(shí)進(jìn)行上述項(xiàng)目的復(fù)查。以查找感染源。
十八、配奶工作流程
一、環(huán)境要求:
配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成,房間要求清潔、干燥,室內(nèi)每日紫外線照射,物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭。
二、用物準(zhǔn)備:
1、配方奶粉1罐(袋)、量勺1個(gè)
2、消毒量杯1個(gè)、消毒攪拌勺1個(gè)、3、暖瓶1個(gè)、溫度計(jì)1支、涼白開水壺1個(gè)。
4、消毒喂哺工具:喂杯,小勺;無(wú)菌一次性喂奶管(根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具);如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng),應(yīng)準(zhǔn)備無(wú)菌奶瓶、奶嘴。
三、操作步驟:
1、洗手,戴口罩。
2、查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有效期及配奶說(shuō)明,明確沖調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。
3、取出消毒量杯及消毒攪拌勺。
4、將冷熱水在量杯中混勻,并用溫度計(jì)測(cè)量,無(wú)條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試,溫?zé)峒纯伞?/p>
5、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說(shuō)明,留取溫開水至所需量。
6、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說(shuō)明,用奶粉罐(袋)內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯溫開水中,用攪拌勺攪勻,使其完全溶解。
7、如應(yīng)用奶瓶,步驟同上。
8、如使用袋裝奶粉,取出奶粉后及時(shí)用夾子封閉奶粉袋開口。
9、喂奶后整理用物,嚴(yán)格執(zhí)行物品消毒制度(量杯、攪拌勺
10、洗手,記錄。
四、注意事項(xiàng):
1、配方奶粉應(yīng)注明開蓋時(shí)間,密閉、陰涼處保存有效期為一個(gè)月。
2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐內(nèi),應(yīng)放置于單獨(dú)無(wú)菌罐內(nèi),無(wú)菌罐24小時(shí)更換。
3、熱水、涼白開水應(yīng)24小時(shí)更換。
第四篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度(修)(DOC)
愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)管理制度
一、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的意義及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù):
婦女兒童的健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,母乳喂養(yǎng)有利于母親的健康和嬰兒的成長(zhǎng)。創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”的實(shí)質(zhì)和主要任務(wù)是:提高母乳喂養(yǎng)率,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。具體內(nèi)容:
1、產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi),達(dá)到“三早” —— “早接觸”、“早吸吮”、“早開奶”;
2、保證24小時(shí)母嬰同室 —— 做到每天治療、護(hù)理分開時(shí)間不超過(guò)1小時(shí);
3、按需哺乳 —— 不按時(shí)間,不分晝夜,母親奶脹嬰兒需要,即可哺乳;
4、除母乳外 —— 禁止新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指針。
5、堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng) —— 4—6個(gè)月,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。
6、不斷提高兒、產(chǎn)醫(yī)療質(zhì)量確保孕產(chǎn)婦和新生兒的安全。
7、提倡自然分娩,降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率。
二、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中“兩個(gè)一票否決”的內(nèi)容?
1、嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。
2、醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購(gòu)買,不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。
三、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中5個(gè)80%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容? 1、80%以上的產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答評(píng)審組提出的問(wèn)題; 2、80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題,可被醫(yī)務(wù)人員掌握; 3、80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)問(wèn)題;1)、2)、什么是純母乳喂養(yǎng)?
即堅(jiān)持6個(gè)月純母乳喂養(yǎng),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)2周歲的重要性; 3)、母乳喂養(yǎng)技巧包括:正確的喂奶體態(tài)、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。
4)、分娩后早接觸、早吸吮、早開奶、按需哺乳的重要性。5)、246)、按需哺乳的重要性;
7)、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁;
8)、特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng); 9)、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。4、80%以上的產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法; 5、80%以上的新生兒出生后即開始純母乳喂養(yǎng)。
四、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中1個(gè)90%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容?
答:90%以上的新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi),進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮,皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。
五、愛嬰醫(yī)院評(píng)審中2個(gè)100%必須達(dá)標(biāo)的內(nèi)容? 1、100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教。2、100%母乳喂養(yǎng)新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
六、《國(guó)際母乳代用品的銷售守則》
1、禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。
2、禁止向母親提供代乳品樣品。
3、禁止在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。
4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。
5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品或樣品。
6、禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng),包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒圖片。
7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性。
8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品的標(biāo)簽都應(yīng)該說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害。
9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品,如加糖煉乳,不應(yīng)推銷給嬰兒。
10、所有的食品必須是高質(zhì)量的,同時(shí)要考慮到使用這些產(chǎn)品的國(guó)家的氣候條件及儲(chǔ)存條件。
七、WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》
1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)的傳達(dá)到所有的保健人員。
2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策。
3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。
4、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。
5、指導(dǎo)母親如何喂奶以及在需要與其嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。
6、除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。
7、實(shí)行母嬰同室:讓母親與新生兒一天24小時(shí)在一起。
8、鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭,或使用奶頭作安慰物。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。
八、我院《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》
1、必須以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立母乳喂養(yǎng)政策和各項(xiàng)工作制度,并將《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施”》及《國(guó)際母乳代用品的銷售守則》及時(shí)地傳遞到所有衛(wèi)生保健人員。
2、全院?jiǎn)T工必須參加母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn),新進(jìn)員工從事婦產(chǎn)科及兒科臨床工作者每人學(xué)習(xí)時(shí)間不少于18小時(shí),其他人員學(xué)習(xí)時(shí)間不少于8小時(shí),每年全體員工復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。
3、利用標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫、講課、看錄像等多種形式,向孕產(chǎn)婦及其家屬大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、處理方法及人工喂養(yǎng)的害處。
4、確保母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早吸吮及皮膚接觸30分鐘以上。
5、建立母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組、設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,指導(dǎo)正確哺乳方法及在母嬰分離情況下如何保證泌乳。
6、除母乳外,禁止給嬰兒吃任何食物和飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。醫(yī)院決不接受任何奶品饋贈(zèng),也不向產(chǎn)婦推銷或宣傳嬰兒配方奶。
7、取消嬰兒室,實(shí)行母嬰同室,讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。
8、母親奶脹或嬰兒啼哭即行哺乳,鼓勵(lì)按需哺乳。
9、不給嬰兒吸橡皮奶頭,不用奶頭作安慰物,廢棄奶瓶。
10、加強(qiáng)與支持組織聯(lián)系,將出院母親轉(zhuǎn)給這些組織。本院母乳喂養(yǎng)咨詢門診,母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話:0551—68121333。
九、新生兒安全管理制度
1、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員定期接受培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。
2、在我院分娩的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)有掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng),并配備新生兒復(fù)蘇搶救的設(shè)備和藥物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室陪護(hù)及探視制度,加強(qiáng)陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室或院外。
4、新生兒住院期間佩戴身份識(shí)別雙腕帶(手腕、腳腕),如有損壞、丟失,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦,按制度認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤。新生兒的護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)需嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)、轉(zhuǎn)運(yùn)工作制度。
5、母嬰同室應(yīng)該嚴(yán)格按照護(hù)理級(jí)別要求落實(shí)巡視制度,嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定,對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)人做好母乳喂養(yǎng)及新生兒安全教育,并簽署監(jiān)護(hù)責(zé)任書和各種知情同意書。
6、如因醫(yī)療或護(hù)理工作需要,嬰兒需與母親分離時(shí),護(hù)理人員必須和產(chǎn)婦或家屬按照制度做好嬰兒的交接工作,嚴(yán)防意外發(fā)生。
7、規(guī)范新生兒出入院交接流程,新生兒出入院應(yīng)當(dāng)由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其陪護(hù)家屬身份進(jìn)行驗(yàn)證后,由醫(yī)護(hù)人員和家屬簽字確認(rèn),并記錄新生兒出入院時(shí)間。
8、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,保持病房清潔整齊,定時(shí)通風(fēng),保持空氣新鮮,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
9、母嬰同室實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控,夜間定時(shí)鎖門,保安巡查,遇有可疑人員及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院保衛(wèi)科。
10、制定消防應(yīng)急預(yù)案,定期開展安全隱患排查和應(yīng)急演練。
十、愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)制度
1、每年對(duì)兒科、產(chǎn)科、行政、后勤等自己能科室進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)不少于3小時(shí)。
2、每年對(duì)新進(jìn)員工愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)不少于8小時(shí),兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者培訓(xùn)不少于18小時(shí)。
3、兒科、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)工作者愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)考核合格后才能上崗。
4、科室要將母乳喂知識(shí)和管理要求列入學(xué)習(xí)計(jì)劃中,不斷提高母乳喂養(yǎng)的宣教質(zhì)量。
5、愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)愛嬰醫(yī)院培訓(xùn)計(jì)劃的擬定、組織和實(shí)施。
6、愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核等具體事宜。
7、母嬰保健科應(yīng)負(fù)責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
8、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材以國(guó)家規(guī)定的教科書為藍(lán)本,同時(shí)結(jié)合愛嬰醫(yī)院的規(guī)范與要求。
十一、孕婦學(xué)校管理制定
1、孕媽媽教室的日常管理有專人管理,教學(xué)設(shè)備齊全,教學(xué)質(zhì)量有保證。
2、孕媽媽課堂老師要求是臨床、護(hù)理、公共衛(wèi)生、婦幼或營(yíng)養(yǎng)等專業(yè),有豐富的臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),接受過(guò)系統(tǒng)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)能正確解答孕婦提出的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題。具備良好的語(yǔ)言溝通和表達(dá)能力,服務(wù)熱情周到,能圓滿完成教學(xué)任務(wù)。
3、宣教的基本內(nèi)容包括:母乳喂養(yǎng)的好處、相關(guān)知識(shí)與技能、自然分娩、孕期保健、產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)與保健及科學(xué)育兒。
4、宣教的形式要求多樣化,講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢等。門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。
5、宣教的內(nèi)容要新穎、貼近生活、知識(shí)性和趣味性相結(jié)合,對(duì)孕產(chǎn)婦科學(xué)保健、自然分娩和新生兒護(hù)理保健有實(shí)際幫助意義。
6、孕產(chǎn)前門診醫(yī)生要根據(jù)產(chǎn)檢孕婦的孕期合理安排和檢查孕媽媽課程完成。
7、要求孕早期每月安排課時(shí),孕中期每半個(gè)月安排課時(shí),孕晚期每周安排課時(shí)。到孕婦分娩時(shí)累計(jì)參加孕婦課堂培訓(xùn)不少于8課時(shí),其中母乳喂養(yǎng)課時(shí)不少于1次。
8、孕齡30周的孕婦可預(yù)約參加孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)的健康教育,家屬同時(shí)參加培訓(xùn)。
9、門診、孕婦學(xué)校和候診區(qū)要公布孕婦課堂課程表。10、對(duì)孕婦參加孕媽媽教室的要求認(rèn)真登記,對(duì)于沒有按預(yù)約來(lái)聽課的孕婦要及時(shí)反饋給門診醫(yī)生再次預(yù)約。
十二、降低剖宮產(chǎn)率管理制度及措施
為提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量,為控制和降低剖宮產(chǎn)率,我院一方面要求醫(yī)護(hù)人員遵守診療規(guī)范行為,另一方面通過(guò)多種渠道宣傳和教育孕產(chǎn)婦樹立科學(xué)分娩觀。具體措施如下:
1、產(chǎn)前查體,早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥并積極采取應(yīng)有的治療措施,及時(shí)糾正胎位不正。
2、合理指導(dǎo)孕期飲食,避免巨大兒產(chǎn)生。
3、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及產(chǎn)前健康教育,主動(dòng)向孕婦及其家屬進(jìn)行自然分娩知識(shí)宣傳,消除產(chǎn)婦的恐懼、緊張情緒。
4、在科室內(nèi)張貼自然分娩好處和剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的宣傳材料,形成正確的輿論導(dǎo)向,幫助孕婦樹立科學(xué)分娩觀提高自然分娩。
5、加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能,提高了接產(chǎn)水平。
6、規(guī)范診療行為,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,對(duì)難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷要準(zhǔn)確,除絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征外,均給予陰道試產(chǎn)的機(jī)會(huì)提高自然分娩率,降低剖宮產(chǎn)率。
7、細(xì)心觀察產(chǎn)程,開展鎮(zhèn)痛分娩技術(shù),及時(shí)糾正有可能導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素。
8、產(chǎn)婦入院后,做好醫(yī)患溝通,讓產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員有信任感、依賴感,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
9、提高醫(yī)務(wù)人員的政治素質(zhì),樹立科學(xué)分娩觀。
10、將剖宮產(chǎn)率納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系,作為質(zhì)控考核的內(nèi)容。
十三、母嬰同室管理制度
1、母嬰同室醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)過(guò)18小時(shí)的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),考試合格者方可上崗,并在工作中不斷學(xué)習(xí)強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)的新知識(shí)。
2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度適宜,為母嬰創(chuàng)造一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。
3、醫(yī)護(hù)人員要熱情接待孕產(chǎn)婦,介紹愛嬰醫(yī)院基本知識(shí),對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理,強(qiáng)化宣傳,禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。
4、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時(shí)內(nèi)工作人員要協(xié)助并教會(huì)產(chǎn)婦哺乳的姿勢(shì)、體位、方法及嬰兒的含接姿勢(shì),做到充分有效的吸吮,按需哺乳。
5、護(hù)理人員定時(shí)巡視母嬰同室,密切觀察母嬰情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
6、對(duì)母嬰同室的嬰兒進(jìn)行晨護(hù)及預(yù)防接種等工作時(shí),母嬰分離的時(shí)間一天累計(jì)不可超過(guò)1小時(shí)。
7、非本室工作人員不得隨便進(jìn)入母嬰同室,要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視每次不超過(guò)1—2人。
8、母嬰出院前,醫(yī)護(hù)人員要向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、計(jì)劃生育、產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣教,安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進(jìn)行登記。
9、母嬰出院時(shí),主班護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)室內(nèi)和床上用品是否齊全,并將污物送往洗衣房,同時(shí)進(jìn)行必要的室內(nèi)清潔消毒。
十四、母乳喂養(yǎng)管理制度
1、以保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)為原則,建立健全各項(xiàng)工作制度。
2、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握母乳喂養(yǎng)重要意義、指導(dǎo)處理母乳喂養(yǎng)及有關(guān)問(wèn)題的知識(shí)。
3、產(chǎn)科及有關(guān)部門在醒目出懸掛《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則主要條款》、《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》的鏡框及相關(guān)宣傳資料。
4、母乳喂養(yǎng)宣教每位孕婦在孕32周前與家屬共同接受不少于2次,孕32周后加強(qiáng)宣教不少于1次。并發(fā)給宣傳手冊(cè)。
5、幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始早吸吮。
6、新生兒斷臍后盡早于1小時(shí)內(nèi)裸體放在產(chǎn)婦胸前,幫助吸吮及皮膚接觸,時(shí)間不少于30分鐘。
7、剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在手術(shù)室與新生兒進(jìn)行面頰皮膚接觸,回病房后即行(分娩后1小時(shí)內(nèi))早吸吮、早接觸,時(shí)間大于30分鐘。
8、實(shí)行母嬰同室,實(shí)行按需哺乳,母乳喂養(yǎng)的嬰兒禁止使用奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
9、除非有醫(yī)學(xué)指征,除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料。
10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,把出院的母親轉(zhuǎn)移給這些組織。在產(chǎn)婦出院后囑其48小時(shí)內(nèi)與居住所在的或戶口所在地的婦幼保健組織聯(lián)系。
十五、母乳喂養(yǎng)訪視制度
1、醫(yī)院設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話:0635-7105932,為孕產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。
2、產(chǎn)婦出院前,指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月,按時(shí)添加輔食的同時(shí),繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年或以上。
3、主管醫(yī)師應(yīng)告知產(chǎn)婦與促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織聯(lián)系,并填寫好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。
4、產(chǎn)婦出院后,圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶口所在地或居住地的社區(qū)保健組織,由保健人員進(jìn)行訪視,幫助其堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
5、產(chǎn)科和母乳喂養(yǎng)咨詢門診應(yīng)共同做好母乳喂養(yǎng)的隨訪工作。對(duì)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題給予及時(shí)指導(dǎo)。
十六、配奶工作管理制度
1、保持配奶間及配奶操作臺(tái)清潔干燥,配方奶品牌需進(jìn)行遮擋,使用時(shí)應(yīng)注明開啟時(shí)間和過(guò)期日期,開啟后有效期為一個(gè)月,并保存在清潔干燥處。
2、配奶工作應(yīng)由護(hù)士完成,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格無(wú)菌操作,配奶前及配奶后應(yīng)用流動(dòng)水洗手,配奶過(guò)程中疑有手污染時(shí)應(yīng)重新洗手。
3、夾取消毒后的奶嘴必須使用無(wú)菌鑷子,不得用手進(jìn)行抓取,無(wú)菌鑷子應(yīng)每日進(jìn)行消毒及更換(干罐鑷子罐開啟后有效使用時(shí)間為4小時(shí))。
4、奶瓶、奶嘴應(yīng)做到一嬰一用,用后應(yīng)進(jìn)行清潔與消毒,不得混用。
5、使用后的奶瓶及奶嘴應(yīng)做初步清潔后送至供應(yīng)室進(jìn)行高壓滅菌。從無(wú)菌包裝中取出的奶瓶及奶嘴超過(guò)24小時(shí),即使沒有使用也應(yīng)重新滅菌。
6、配奶用暖水瓶外觀每日應(yīng)由保潔人員清潔擦拭1次,應(yīng)定期去除水垢,應(yīng)有密閉瓶塞和暖水瓶蓋。
7、應(yīng)保證暖水瓶?jī)?nèi)水溫,暖水瓶?jī)?nèi)的開水每8小時(shí)更換1次,配奶時(shí)需將水溫調(diào)配至40~45℃,并有溫度監(jiān)測(cè)。
8、按比例沖調(diào)奶粉,不可過(guò)稀或過(guò)濃,用量杯正確的量取水量,小于10ml的奶量需用注射器量取。(先放水再按配比放入等量奶粉)
9、所有奶粉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,剩余奶應(yīng)及時(shí)棄掉。
10、母乳喂養(yǎng)患兒所食用的母乳需提前水浴或用溫奶器進(jìn)行復(fù)溫至39~41℃,不得用微波爐進(jìn)行加熱。
11、病房?jī)?nèi)奶粉應(yīng)有專人進(jìn)行管理,遵醫(yī)囑定期領(lǐng)取,有出入庫(kù)記錄。
十七、配奶室感染管理制度
1、配奶室應(yīng)設(shè)有獨(dú)立區(qū)域,污染區(qū)及清潔區(qū)區(qū)域分明,有標(biāo)志,物品按區(qū)域分類進(jìn)行擺放。
2、配奶間保持室內(nèi)溫度為24-26度,濕度40%~50%,有監(jiān)測(cè)記錄。
3、配奶間有專人進(jìn)行管理,非本病房工作人員不得進(jìn)入配奶室。
4、配奶間應(yīng)設(shè)立洗手裝置,進(jìn)入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。
5、每日用含氯消毒液(濃度500mg/L)浸泡過(guò)的拖布擦拭地面、物體表面及配奶操作臺(tái)及操作車兩次。如有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒;每次配奶后應(yīng)清潔操作臺(tái)面。
6、每日開窗通風(fēng)2次,并進(jìn)行紫外線消毒房間2次,每次1小時(shí),有專人負(fù)責(zé)并做記錄。
7、配奶間內(nèi)物品應(yīng)放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴應(yīng)放置在清潔干燥區(qū)保管,一旦污染應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行消毒。
8、如開展母乳喂養(yǎng),配奶間應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的母乳存放的冰箱,每日進(jìn)行清潔,定期進(jìn)行除霜,并進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè),有記錄。
9、每季度對(duì)配奶間進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)、消毒后奶瓶、奶嘴滅菌效果監(jiān)測(cè)并有記錄。一旦病房出現(xiàn)懷疑食源性院內(nèi)感染病歷時(shí),應(yīng)及時(shí)上報(bào)院感科,并積極查找原因,必要時(shí)進(jìn)行上述項(xiàng)目的復(fù)查。以查找感染源。
十八、配奶工作流程
一、環(huán)境要求:
配奶應(yīng)在單獨(dú)的配奶間或配奶專區(qū)內(nèi)完成,房間要求清潔、干燥,室內(nèi)每日紫外線照射,物表每日用250mg/L含氯消毒劑擦拭。
二、用物準(zhǔn)備:
1、配方奶粉1罐(袋)、量勺1個(gè)
2、消毒量杯1個(gè)、消毒攪拌勺1個(gè)、3、暖瓶1個(gè)、溫度計(jì)1支、涼白開水壺1個(gè)。
4、消毒喂哺工具:喂杯,小勺;無(wú)菌一次性喂奶管(根據(jù)嬰兒情況選擇合適喂哺用具);如母嬰同室中的新生兒需人工喂養(yǎng),應(yīng)準(zhǔn)備無(wú)菌奶瓶、奶嘴。
三、操作步驟:
1、洗手,戴口罩。
2、查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有效期及配奶說(shuō)明,明確沖調(diào)奶粉量、水量及水溫的指示比例。
3、取出消毒量杯及消毒攪拌勺。
4、將冷熱水在量杯中混勻,并用溫度計(jì)測(cè)量,無(wú)條件時(shí)也可將水滴至手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試,溫?zé)峒纯伞?/p>
5、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說(shuō)明,留取溫開水至所需量。
6、根據(jù)奶粉罐(袋)上配奶說(shuō)明,用奶粉罐(袋)內(nèi)的專用量勺取適量奶粉加入量杯溫開水中,用攪拌勺攪勻,使其完全溶解。
7、如應(yīng)用奶瓶,步驟同上。
8、如使用袋裝奶粉,取出奶粉后及時(shí)用夾子封閉奶粉袋開口。
9、喂奶后整理用物,嚴(yán)格執(zhí)行物品消毒制度(量杯、攪拌勺
10、洗手,記錄。
四、注意事項(xiàng):
1、配方奶粉應(yīng)注明開蓋時(shí)間,密閉、陰涼處保存有效期為一個(gè)月。
2、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐內(nèi),應(yīng)放置于單獨(dú)無(wú)菌罐內(nèi),無(wú)菌罐24小時(shí)更換。
3、熱水、涼白開水應(yīng)24小時(shí)更換。
第五篇:愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)試題
2018年愛嬰知識(shí)考試試卷
科室: 姓名: 得分:
一、單項(xiàng)選擇題(每題1分)
1.每24h喂哺次數(shù)應(yīng)不小于()
A、10-16次
B、6-8次
C、8-12次
D、6-10次 2.純母乳喂養(yǎng)該持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間()
A、4個(gè)月
B、6個(gè)月
C、8個(gè)月 D、12個(gè)月 3.下列哪項(xiàng)不是孕期乳房的變化()
A、于早期開始增大,充血明顯 B、可見皮紋,皮下淺靜脈明顯可見
C、孕早中期可有乳汁分泌 D、乳房及乳頭乳暈增大,乳頭乳暈色素沉著加重 4.乳頭處存在的導(dǎo)管數(shù)目為()
A、8-12個(gè)
B、4-18個(gè)
C、15-20個(gè) D、20-25個(gè) 5.下列哪項(xiàng)是泌乳素的作用()
A、乳汁產(chǎn)生 B、乳汁噴出 C、促進(jìn)子宮收縮 D、防止產(chǎn)后出血的發(fā)生 6.剖宮產(chǎn)母親不能早開奶的重要原因是()
A、切口疼痛 B、她們得不到保健人員更多的支持 C、她們沒有合適的體位去恰當(dāng)?shù)貙⒑⒆颖蛉榉?/p>
D、靜脈點(diǎn)滴使她們不可能抱孩子
7、以下哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的重要作用()
A.有助于增進(jìn)親子感情 B.容易消化吸收C.減少母親子宮收縮 D保護(hù)嬰兒免于感染
8、WHO推薦純母乳喂養(yǎng)可至嬰兒()
A.4個(gè)月 B.6個(gè)月 C.9個(gè)月 D.12個(gè)月
9、母親喂奶體位正確的是()
A.母親用一只手托住嬰兒的肩和臀部 B.嬰兒的頭及身體在一直線上 C.嬰兒頸部扭曲著 D.母親將身體和乳房挪向孩子
10、該嬰兒含接乳房姿勢(shì)不正確的是()
A.嬰兒的口含住乳頭 B.乳頭及大部分乳暈應(yīng)含在嬰兒口中 C.嬰兒嘴張的很大,下唇向外翻 D.嬰兒的舌頭呈勺狀環(huán)繞于乳頭及乳暈
11、嬰兒無(wú)效吸吮的結(jié)果錯(cuò)誤的是()
A.乳汁過(guò)少 B.嬰兒總是哭,總想吃或每次吃奶的時(shí)間很長(zhǎng) C.母親感覺良好,充滿信心 D.嬰兒身長(zhǎng)可能不增
12、乳頭痛最主要的原因是()
A.嬰兒只含接乳頭、無(wú)效吸吮 B.嬰兒吸奶時(shí)口腔負(fù)壓太大 C.嬰兒吃奶的時(shí)間太長(zhǎng) D.母親乳房念珠菌感染
13.母嬰同室內(nèi)()母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
A、50% B、80% C、100%
D、90%
14、“早開奶”是指在新生兒出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)()A、1/2小時(shí)
B、1小時(shí) C、2小時(shí)
D、3小時(shí)
15、早接觸早吸允的全過(guò)程需多長(zhǎng)時(shí)間()
A、不少于15分鐘
B、不少于30分鐘 C、不少于1小時(shí) D、不少于2小時(shí)
16、母嬰同室的嬰兒因護(hù)理或治療需要分離,24小時(shí)內(nèi)的分離時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()A、1/2小時(shí) B、1小時(shí)
C、2小時(shí) D、3小時(shí)
17、在職員工每年必須接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)()小時(shí),新上崗人員崗前培訓(xùn)時(shí)間 1
為()小時(shí)
A 8,18小時(shí) B、3,18小時(shí) C、6,72小時(shí) D、一天,一周
18、腹瀉患兒喂養(yǎng)措施哪項(xiàng)不當(dāng)()
A、不輕易停止母乳,可縮短每次喂奶時(shí)間,增加哺乳頻率
B、讓孩子吃前面1/3—1/2的乳汁 C、暫?;驕p少其他輔食 D、嬰兒期腹瀉建議應(yīng)用牛奶來(lái)源的去乳糖配方奶而非豆奶
19、產(chǎn)后11天—9個(gè)月的乳汁稱為()
A、初乳 B、過(guò)渡乳 C、成熟乳 D.、晚乳
20、一乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦,以下何種方式為正確的哺乳方法()A、嬰兒發(fā)生口腔潰瘍后應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),以免發(fā)生乳房腫脹 B、禁止母乳喂養(yǎng) C、杜絕混合喂養(yǎng),實(shí)行人工喂養(yǎng) D新生兒在接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白前可實(shí)施母乳喂養(yǎng)
21、預(yù)防乳房腫脹的措施不包括()
A.分娩后盡早母嬰皮膚接觸 B.分娩后盡早讓嬰兒吸吮乳房
C.按需哺乳,不限制哺乳時(shí)間 D.為保證母親休息夜間將嬰兒放在嬰兒室
22、有關(guān)母乳喂養(yǎng)的描述,以下哪項(xiàng)是正確的()
A.母親一旦發(fā)燒,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng) B.妊娠糖尿病的母親,應(yīng)該鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) C.甲乙丙肝病人均不宜母乳喂養(yǎng) D.母親吃藥,應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng)
23、增加乳量的有效方法說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.讓嬰兒頻繁有效的吸吮乳房 B.給母親鼓勵(lì)支持,幫助她樹立信心 C.乳汁不足的情況下,可在兩次喂哺之間增加一次擠奶 D.增加營(yíng)養(yǎng),讓母親多吃多喝多休息
24、關(guān)于艾滋病感染母親所生嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo),下列錯(cuò)誤的是()A.人工喂養(yǎng)可避免兒童感染HIV,應(yīng)該提倡
B.混合喂養(yǎng)可增加兒童感染HIV的機(jī)會(huì),應(yīng)該杜絕
C.進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)時(shí),母親或嬰兒應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物 D.6個(gè)月內(nèi),如果母乳量不充足,應(yīng)適當(dāng)添加奶粉
25、哺乳期用藥的基本原則不包括()A.非處方藥物在哺乳期使用是安全的
B.若母親所用藥物同時(shí)適用于新生兒(嬰兒),則一般是安全的
C.在不影響治療效果的情況下,選用進(jìn)入乳汁量少,對(duì)新生兒影響最小的藥物 D.用藥時(shí)間長(zhǎng)或者劑量較大,可能造成不良影響時(shí)需要監(jiān)測(cè)嬰兒的血藥濃度
26、母乳喂養(yǎng)期間用藥,以下哪項(xiàng)是正確的()A.母親應(yīng)用抗癌藥物或放射性物質(zhì)治療時(shí),應(yīng)禁止母乳喂養(yǎng)
B.乳母使用抗生素不會(huì)對(duì)嬰兒造成影響,用藥期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng) C.母乳喂養(yǎng)期間可以服用含雌激素的避孕藥
D.乳母使用抗精神病藥物和抗驚厥藥物期間,禁忌母乳喂養(yǎng)
27、影響乳母乳汁量,乳母方面常見因素哪項(xiàng)除外()
A、營(yíng)養(yǎng)狀況 B、精神狀態(tài) C、信心不足
D、乳房大小
28、下列哪項(xiàng)不是早吸吮的重要性()
A、可增加(促進(jìn))催產(chǎn)素的釋放,刺激子宮收縮,促使胎盤排出減少產(chǎn)后出血 B、可以防止乳頭發(fā)生皸裂 C、可提高嬰兒的抵抗力 D、可增進(jìn)母子間的情感,刺激母親乳汁及早分泌
29、母乳的儲(chǔ)存哪項(xiàng)有誤()
A、母乳在25℃—37℃室溫下可保存8小時(shí)
B、從冰箱冷凍室取出的母乳不能使用微波爐或冰箱加熱 C、解凍后的乳汁未及時(shí)食用應(yīng)立即丟棄不可再用 D、乳汁吸出后放入2℃—4℃冰箱冷藏室可保存24小時(shí) 30、手法擠奶時(shí),下列哪項(xiàng)操作是正確的()
A、將示指和拇指分別放在乳房上下方,距離乳頭根部3cm的乳暈下 B、將拇指和示指向胸壁方向輕輕下壓,壓力作用在拇指與示指間乳暈下方乳腺組織上,有節(jié)奏擠壓放松,將乳汁擠出。C、放松時(shí),手暫離開皮膚
D、以順時(shí)針的順序擠壓乳頭,依次照同樣擠奶手法擠壓兩側(cè)乳房約20—30分鐘,將乳暈下方輸乳導(dǎo)管的乳汁擠出
31、下列哪項(xiàng)不是催產(chǎn)素的作用()
A 幫助母親放松 B 可抑制排卵 C 促進(jìn)子宮收縮
D 促進(jìn)乳汁分泌
32、造成母乳不足的原因,下列哪項(xiàng)有誤 A未早開奶、早吸吮 B母親對(duì)喂養(yǎng)信心不足 C嬰兒吸吮次數(shù)太多 D未能實(shí)施按需哺乳
33、按需哺乳的重要性()
A、可滿足母嬰雙方母乳喂養(yǎng)的生理需求
B、嬰兒體重增長(zhǎng)快 C、保證有足夠的母乳分泌,減少乳房腫脹
D、上述都是
34、下列哪項(xiàng)不是母乳代用品銷售管理辦法的內(nèi)容()A、母乳代用品系指嬰兒配方食品、乳制品和飲料,包括奶瓶和奶嘴 B、母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽上,應(yīng)用醒目的文字和嬰兒圖片
C、生產(chǎn)者銷售者不得向醫(yī)療保健衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、孕婦、嬰兒家庭贈(zèng)送產(chǎn)品樣品
D、禁止在傳播媒介上進(jìn)行母乳代用品的宣傳
35、乳母在靜脈滴注甲硝唑時(shí)哪項(xiàng)處理措施有誤()
A、在輸液前先哺乳 B、輸液前擠出部分乳汁保存至冰箱在輸液時(shí)用勺子喂養(yǎng) C、輸液后停藥2小時(shí)后再哺乳 D、輸液后即可哺乳
二、多項(xiàng)選擇(每題2分)
1、患下列哪項(xiàng)疾病時(shí),不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)()
A 甲肝急性期 B 乙肝表面抗原陽(yáng)性 C 糖尿病 D HIV 陽(yáng)性
E 嚴(yán)重心臟病
2、下列哪項(xiàng)是拒絕母乳喂養(yǎng)的原因()A 使用奶瓶 B 哺乳姿勢(shì)不正確 C 母乳太少
D 與母親分開 E 體弱兒吸吮協(xié)調(diào)困難
3、乳頭皸裂了,下列哪項(xiàng)宣教內(nèi)容是正確的()
A 只有乳頭含入嬰兒口內(nèi) B 不必停止哺乳和限制每次喂哺時(shí)間
C 可以先喂哺健側(cè)的乳房 D 每次喂奶時(shí)留少許乳汁涂在乳頭上 E 保持乳頭清潔干燥
4、母乳代用品包括()
A.初生嬰兒配方奶粉、B.特別配方奶粉 C.奶瓶、奶嘴 D.嬰兒飲料及食品
5、加糖水、母乳代用品的缺點(diǎn)()
A.嬰兒有滿足感,減少了吸吮刺激,造成乳量不足 C.腸蠕動(dòng)減慢,易造成胎便遲排 B.得不到初乳中的免疫物質(zhì),易患各種感染性疾病 D.嬰兒易產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺
6、含接姿勢(shì)不當(dāng)?shù)暮蠊ǎ?/p>
A.可能造成母親乳頭疼痛及皸裂 B.無(wú)效吸吮
C.乳房持續(xù)沒有排空,泌乳量逐漸減少 D.喂奶時(shí)間長(zhǎng)
7、刺激噴乳反射的方法()
A.熱敷乳房或熱水淋浴 B.按摩頸部和背部
C.輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房,刺激乳頭皮膚 D.幫助母親放松,喝些熱飲
8、識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn)()
A.嬰兒尋找乳房 B有吸吮動(dòng)作或咂嘴唇,伸舌頭 C睡覺不安穩(wěn) D.煩躁、哭鬧
9、以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱()
A.喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱 B.置于室溫下直至融化 C.微波爐內(nèi)解凍或加熱 D.在沸水中加熱
10、下列哪項(xiàng)是影響乳母乳量的常見原因()
A 未按時(shí)哺乳 B 夜間少喂或不喂 C 使用奶瓶和安慰奶嘴 D 母親信心不足 E 開奶延遲
11、乳汁多少與下列哪些因素有關(guān)()
A 嬰兒的早吸吮
B 母親的營(yíng)養(yǎng)狀況 C 乳母的信心及精神狀態(tài) D 乳房太小
E 乳腺發(fā)育狀況
12、人工喂養(yǎng)對(duì)寶寶的危害()A 易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,維生素D缺乏 B 患感染性疾病的幾率增加 C 易過(guò)敏及乳汁耐受
D 可致寶寶兒童及成年期患某些代謝性疾病的危險(xiǎn)幾率增加 E 智力測(cè)試評(píng)分較低
13、母親抱嬰兒的要點(diǎn)是()
A.嬰兒的頭和身體呈一條直線 B.鼻頭對(duì)著乳頭 C.嬰兒身體貼近母親 D.嬰兒頭和頸得到支撐
14、母嬰同室的重要性有:
A.保證按需哺乳 B.促進(jìn)乳汁分泌
C.增進(jìn)母子感情 D.母親學(xué)到母乳喂養(yǎng)的知識(shí),保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)
15、如何保證母親有足夠的乳汁()
A.頻繁有效吸吮 B.實(shí)行三早(早接觸、早吸吮、早開奶)C.24小時(shí)母嬰同室、按需哺乳 D.保證母親有充足睡眠
16、嬰兒正確的含接姿勢(shì)()
A.嬰兒的口張的足夠大 B.下唇向外翻
C.舌頭呈勺狀環(huán)繞乳頭及乳暈 D.嬰兒口腔上方有更多的乳暈
17、預(yù)防乳頭皸裂的措施()
A.母親正確的抱奶體位 B.新生兒正確的含接姿勢(shì) C.喂奶后將乳汁涂在乳頭上 D.喂奶時(shí)間不要太長(zhǎng)
18、預(yù)防乳房腫脹的措施()
A.頻繁有效的吸吮乳房 B.純母乳喂養(yǎng) C.按需哺乳 D.夜間不喂奶,保證休息
19、正確的喂哺姿勢(shì)是()
A 乳母采用舒適和放松的體位 B 嬰兒頭與身體成一條線 C 嬰兒的身體面對(duì)并貼近乳母身體
D 嬰兒的臉朝向乳房,乳頭對(duì)著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒上嘴唇而產(chǎn)生覓食反射 E 當(dāng)嬰兒張開嘴,迅速將乳頭和大部分乳暈塞入嬰兒口內(nèi) 20、下列哪項(xiàng)是判斷母乳量是否足夠的特征()
A 嬰兒睡得很安詳,常在吸吮中入睡,直至自發(fā)放棄乳頭 B 每月增重≥750g(500g)C 每天可換及尿布6塊或更多尿布,每天有少量或大量一次性軟便
D 嬰兒眼睛明亮,反應(yīng)靈敏 E 24小時(shí)內(nèi)嬰兒吃母乳次數(shù)少于8-12次 三.是非題,每題1分(對(duì)的打?錯(cuò)的打?)
1、嬰兒吸奶早,次數(shù)多,乳汁分泌快,乳量也多。
()
2、人工喂養(yǎng)容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,維生素D缺乏,患感染性疾病幾率增加,易過(guò)敏,智力測(cè)試評(píng)分較低等。
()
3、母嬰分離8小時(shí)開始擠奶,每3小時(shí)1次,兩側(cè)交替進(jìn)行共持續(xù)20~30分鐘。()
4、擠出的母乳在冰箱冷藏室內(nèi)保存72小時(shí)內(nèi)喂哺嬰兒是安全的,喂奶前用溫水(38~39℃)隔水加熱。()
5、純母乳喂養(yǎng)持續(xù)6個(gè)月,之后在加輔食的基礎(chǔ)上,持續(xù)母乳喂養(yǎng)到嬰兒2歲以上。()
6、放松和舒適的體位,有利于乳汁排出。()
7、哺乳時(shí),剛出生嬰兒應(yīng)托肩背部,臉朝向乳房,乳頭對(duì)著鼻尖,用乳頭刺激嬰兒嘴唇而產(chǎn)生覓食反射。
()
8、嬰兒慢而淺的吸吮動(dòng)作及看或聽到其吞咽乳汁的動(dòng)作或聲音為嬰兒吃飽的征象之一。()
9、按需喂哺時(shí)喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒有限制。()
10、可以免費(fèi)派發(fā)母乳代用品樣本予孕婦或母親。()
11、可以用文字或圖片美化人工喂養(yǎng)。()
12、HIV感染母親所生嬰兒應(yīng)提倡人工喂養(yǎng),避免母乳喂養(yǎng),杜絕混合喂養(yǎng)。()
13、新生兒出生后最初3天的胃容量只需每次哺乳5~7ml,3天后胃容量達(dá)到10~20ml。()
14、產(chǎn)后數(shù)天,產(chǎn)婦開始下奶,產(chǎn)婦會(huì)覺得乳房又熱又重又硬,乳腺管通暢時(shí),可以看見乳頭有乳汁往下滴,這是正常的充盈。()
15、乳量多少與乳腺發(fā)育有關(guān)。
()
16、乳房脹痛是由于未做到早開奶,嬰兒含接姿勢(shì)不正確。()
17、一產(chǎn)婦為乙肝表面抗原陽(yáng)性患者,應(yīng)提倡人工喂養(yǎng)。
()
18、母親一側(cè)乳房膿腫,膿腫引流后,母親應(yīng)用抗生素時(shí)可在患側(cè)哺乳。()
19、所有抗腫瘤藥物均為哺乳禁忌。()20、嬰兒睡覺后應(yīng)待其醒后再哺乳。()
四.問(wèn)答題(10分)
1、母乳喂養(yǎng)的好處有哪些?
生活情趣、鍛造健全和諧的心理狀態(tài)、6