第一篇:油漆工的職業(yè)危害與防護(hù)
油漆工的職業(yè)危害與防護(hù)
一、職業(yè)危害
油漆作業(yè)過程中,可能存在苯、甲苯、二甲苯、酸醋丁酯、丙酮等可能引起職業(yè)病的有害氣體??晌?,經(jīng)口和皮膚進(jìn)入人體,有害健康,大劑量會(huì)致人死亡。高濃度會(huì)引起瞌睡、眩暈、頭痛、心痛、心跳加快、震顫、意識(shí)障礙或昏迷等。經(jīng)口還會(huì)引起惡心、腸胃刺激和痙攣等。長(zhǎng)期接觸會(huì)引起貧血、易出血、易感染。嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起白血病和造血器官癌癥。
二、防護(hù)措施
1、作業(yè)場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng)。
2、作業(yè)時(shí),穿毒物滲透工作服,戴橡膠手套和防護(hù)眼鏡。佩戴合格的防毒面具,并定期
3、及時(shí)換洗工作服。
4、緊急救援時(shí),佩戴過濾式防毒面具,沒有防毒面具或防毒衣服不要進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。
三、應(yīng)急處理
急性中毒,立即脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣清新處。
皮膚接觸,立即用流動(dòng)的清水沖洗污染的皮膚,盡快就醫(yī),嚴(yán)禁擦拭接觸化學(xué)品處的皮膚。
火情/火災(zāi),請(qǐng)用滅火器撲救并盡快報(bào)警。
第二篇:油漆工的職業(yè)危害與自我防護(hù)
油漆工的職業(yè)危害與自我防護(hù)
來源:山東科技報(bào)
2009年11月23日
調(diào)查顯示,超過10年工齡的油漆工大多數(shù)都有咳嗽、易疲勞、頭疼、胸悶、四肢無力的癥狀。同時(shí),這個(gè)群體得再生障礙性貧血、白血病、結(jié)核、胸膜炎等嚴(yán)重疾病的比例也相當(dāng)高。因此,油漆工人存在的職業(yè)病不容忽視。
油漆作業(yè)的主要職業(yè)危害是吸入有機(jī)溶劑蒸氣。各種油漆都是由成膜物質(zhì)(各種樹脂)、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。普通油漆通常用汽油作溶劑,環(huán)氧鐵紅底漆含少量二甲苯,浸漆主要含甲苯,也有少量苯。噴漆(硝基漆)以及稀釋劑(香蕉水)中含多量苯或甲苯、二甲苯。
目前來看,很大部分油漆從業(yè)人員的防護(hù)條件極差,幾乎沒有任何 防護(hù)措施;有的也是用一些低質(zhì)低價(jià)、防護(hù)性能差的保護(hù)器材?,F(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員不得不大量被動(dòng)吸入有毒有害物質(zhì)。特別是采用噴涂方法時(shí),整個(gè)房間彌漫著油漆顆粒,對(duì)人的呼吸道和肺部危害極大。
從預(yù)防方面來講,首先要選擇好的油漆,不要涂刷不環(huán)保的油漆。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家基本采用水性漆(不用任何有毒有害溶劑、用水稀釋)取代溶劑型油漆,而我國(guó)市場(chǎng)上雖然出現(xiàn)不少健康環(huán)保的水性漆,但應(yīng)用不廣。其次,工人施工時(shí)要戴好口罩與手套,避免油漆與皮膚直接接觸;在施工時(shí)把窗戶全部打開通風(fēng)。此外,平時(shí)多吃些維生素含量高的食物,多喝開水。
第三篇:職業(yè)危害及防護(hù)措施
職業(yè)危害及防護(hù)措施
1.職業(yè)危害 1.1粉塵危害
粉塵是翻新胎行業(yè)的主要職業(yè)危害因素 之一,在生產(chǎn)加工過程中,清洗、打磨等崗位中都有大量的粉塵飛揚(yáng)。從粉塵組分來看,翻新胎行業(yè)的粉塵成分較簡(jiǎn)單,主要為打磨形成的橡膠粉。粉塵對(duì)人體的危害比較大,不僅對(duì)上呼吸道有影響,且能引起矽肺、炭黑塵肺、滑石塵肺等疾病,是危害工人健康的重要因素之一。此外,還能與其他有害因素聯(lián)合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小,在空氣中能長(zhǎng)期滯留,吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵,它們含有多種重金屬及其氧 化物,在其氧化作用下,二氧化硫、二氧化氮轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的酸。這些飄塵會(huì)引起呼吸道和肺部疾病。再例如,粉塵聯(lián)合吸煙這一危害因素將會(huì)大大提高肺癌的發(fā)病率 1.2有機(jī)化合物
翻新胎行業(yè)接觸的有機(jī)化合物主要為溶劑和原材料橡膠。溶劑主要是汽油,在半成品或成品干燥過程中產(chǎn)生溶劑揮發(fā)氣而使工人受到傷害。按照國(guó)標(biāo),生產(chǎn)車間空氣中溶劑的控制標(biāo)準(zhǔn)(m s/ m):苯和甲苯 < 4 0、二 甲苯 <1 0 0、汽油 <3 5 0。另外,硫化過程中產(chǎn)生的微量硫化氫也會(huì)對(duì)人體有一定程度的毒害。1.3 噪聲
翻新胎加工過程中,由于機(jī)械摩擦、振動(dòng)、撞擊所 產(chǎn)生的噪聲,使長(zhǎng)期處于高噪聲環(huán)境中操作的工人身體健康受到影響,例如導(dǎo)致耳聾、高血壓、中樞神經(jīng)受損等。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)G B J 8 7— 8 5 《 工業(yè)企業(yè)廠區(qū)各類地點(diǎn)噪聲標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,生產(chǎn)車間及作業(yè)場(chǎng)所(工人每天連續(xù)接觸噪聲 8 h)噪聲限制值 <9 0 d B。經(jīng)過實(shí)測(cè),橡膠廠多數(shù)工段在 8 0 d B上下,少數(shù)工段則超過9 0 d B[ 7]。另外,翻新胎加工生產(chǎn)過程中諸如高溫、振動(dòng)等,也是不容忽視的危害因素。
2.常見職業(yè)病情況
目前在國(guó)內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn),該行業(yè)塵肺病以塵肺為主。2.1 塵肺
在翻新胎生產(chǎn)過程中.產(chǎn)生的橡膠粉塵比重小、顆粒小,很容易懸浮于車間空氣中。會(huì)造成不同程度的網(wǎng)織陰影和肺紋理增 多、增粗并伴有呼吸系統(tǒng)疾病,自覺癥狀有咳嗽、咳痰、鼻腔干燥等;有塵肺發(fā)病的潛在危險(xiǎn)。
塵肺以咳嗽、咳痰為主要癥狀,其次是胸痛、氣短。X線特征以不規(guī)則形小陰影改變?yōu)橹?,類圓形陰影致密度較低,邊緣欠清晰銳利;炭黑塵肺的大結(jié)節(jié)多見于肺上葉,可能是這些部位的活動(dòng)度比下葉要小,使已到達(dá)肺泡的粉塵不易咳出之故。2.2其他疾病
橡膠制品生產(chǎn)對(duì)作業(yè)人員健康的影響不是單一的,而是多因素長(zhǎng)期綜合作用,對(duì)機(jī)體具有多方面的影響。除橡膠粉塵影響外,還存在潛在的有機(jī)溶劑慢性危害。
塵肺病目前主要提倡早期預(yù)防和對(duì)因治療為主,晚期則以綜合治療為原則,即在營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上,依據(jù)病人的病情進(jìn)行肺灌洗,使用抗纖維化、減輕或控制非特異性炎性反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能、增強(qiáng)免疫力、抗脂質(zhì)過氧化等藥物。結(jié)合肺部理療、霧化吸入治療以及對(duì)癥支持療法等綜合治療措施。同時(shí)加強(qiáng)預(yù)防和治療肺氣腫、肺部感染等并發(fā)癥及肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。因目前對(duì)塵肺病的治療尚無突破性的進(jìn)展,故塵肺病防治的根本措施在于預(yù)防。
3.橡膠行業(yè)職業(yè)病預(yù)防措施
我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家,工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作的基礎(chǔ)較薄弱。但我廠高度關(guān)注工業(yè)衛(wèi)生問題。有以下幾點(diǎn)預(yù)防措施 : 3.1阻斷接觸途徑
橡膠制品加工廠要與時(shí)俱進(jìn),用新技術(shù)、新工藝。積極進(jìn)行工藝改造,如密閉硫化、自動(dòng)稱量、粉料造粒等,從根本上杜絕或減少生產(chǎn)性有害因素的接觸機(jī)會(huì)。如對(duì)粉塵的控制方面,在打磨崗位加設(shè)吸風(fēng)罩,確保能將生產(chǎn)中產(chǎn)生的粉塵吸入罩內(nèi),以保證有效的除塵效果; 給接觸粉塵的作業(yè)人員及時(shí)、定期發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品,并要求工人及時(shí)、正確佩戴,做好個(gè)人防護(hù);對(duì)生產(chǎn)設(shè)備及防護(hù)設(shè)施應(yīng)定期檢查,維修保養(yǎng),保證生產(chǎn)車間吸風(fēng)排毒裝置、通風(fēng)設(shè)施的正常運(yùn)轉(zhuǎn),并達(dá)到良好的吸風(fēng)排毒、通風(fēng)效果,將作業(yè)場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)的濃度控制到最低限度。消除塵肺的最好途徑是控制病因,通過改進(jìn)工藝流程和采取除塵措施,消除污染源,阻斷接觸途徑,是防止塵肺發(fā)生的關(guān)鍵。3.2加強(qiáng)職業(yè)健康教育
一方面是教育職工,只有廣大職工真正理解了工業(yè)衛(wèi)生工作的重要性,了解職業(yè)危害因素對(duì)人體健康的威脅,尤其是慢性危害的可怕后果,掌握了個(gè)體預(yù)防的知識(shí)和方法,主動(dòng)參與和執(zhí)行各項(xiàng)預(yù)防規(guī)定,才能真正達(dá)到預(yù)期的目的。另一方面,企業(yè)的工業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員亟需提高專業(yè)水平,擴(kuò)大知識(shí)面,能提出有針對(duì)性的,切合實(shí)際的預(yù)防措施和整改建議,能識(shí)別和治療職業(yè)有關(guān)疾病,保證健康監(jiān)護(hù)工作的開展。經(jīng)過對(duì)該企業(yè)工人進(jìn)行《 中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》 及職業(yè)衛(wèi)生安全、健康知識(shí)教育與培訓(xùn)等措施干預(yù),提高健康行為形成率、職工綜合素質(zhì)等。3.3開展健康監(jiān)護(hù)工作
健康監(jiān)護(hù)的目的在于控制和減少暴露人數(shù),早期識(shí)別和檢出職業(yè)危害的亞臨床改變及患有就業(yè)和上崗禁忌證者;早期檢出職業(yè)病患者。健康監(jiān)護(hù)主要運(yùn)用在作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和職業(yè)性健康檢查兩方面。在衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方面,要根據(jù)監(jiān)測(cè)和檢查結(jié)果,經(jīng)常開展勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,盡早發(fā)現(xiàn)和杜絕嚴(yán)重職業(yè)危害,防止和減少橡膠加工工作對(duì)工人的危害,保護(hù)橡膠制品加工工人的身體健康。針對(duì)不同群體的特點(diǎn),提出切實(shí)可行的治理和防護(hù)建議或方案,采取不同防護(hù)措施。如對(duì)危害較重的崗位工人或接觸致癌物質(zhì)的工人,除加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)外,考慮實(shí)行定期脫崗休養(yǎng)或采取輪崗制,對(duì)生育期職工尤其要防止生殖功能和子代危害,加強(qiáng)女工保護(hù)和毒物登記工作。在職業(yè)性體檢方面,根據(jù)國(guó)家職業(yè)病防治法的要求,為從事有職業(yè)危害的勞動(dòng)者建立起職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,詳細(xì)記錄勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料; 在有職業(yè)危害的場(chǎng)所進(jìn)行作業(yè)時(shí),應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查,隨后定期進(jìn)行檢查,工作結(jié)束后還應(yīng)進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查。對(duì)流動(dòng)和臨時(shí)作業(yè)工人要建立健康檔案,實(shí)行健康跟蹤管理,醫(yī)學(xué)檢查時(shí),在查體中發(fā)現(xiàn)的患者均應(yīng)及早診斷和治療,尤其是職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)疾病,定期復(fù)查、迫訪,詳細(xì)記錄存檔。橡膠行業(yè)是職業(yè)危害較嚴(yán)重的行業(yè)之一,危害因素較多,對(duì)工人健康的影響也較大,是職業(yè)病預(yù)防工作的重點(diǎn)之一,只有采取以上綜合預(yù)防措施,才能降低工人患職業(yè)病的可能性。4.結(jié)語(yǔ)
翻新胎生產(chǎn)行業(yè)的職業(yè)危害不容忽視。由于我廠生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化水平較高,作業(yè)強(qiáng)度較小,勞動(dòng)條件較好,因此職業(yè)病防護(hù)主要以加強(qiáng)員工職業(yè)健康教育與定期體檢為。使從業(yè)人員了解預(yù)防防護(hù)知識(shí),通過對(duì)工藝流程的研究及安全調(diào)查,了解工作中出現(xiàn)的危害健康的有害物質(zhì)和有毒氣體。出現(xiàn)的疾病及日常預(yù)防情況。對(duì)從業(yè)人員有個(gè)很好的參考。促進(jìn)身體健康。
第四篇:檢驗(yàn)科人員的職業(yè)危害與防護(hù)
檢驗(yàn)科人員的職業(yè)危害與防護(hù)
檢驗(yàn)科是醫(yī)院重要的醫(yī)技科室,承擔(dān)著對(duì)各類病人標(biāo)本進(jìn)行分析處理的重任。傳染性非典型肺炎后,檢驗(yàn)人員的職業(yè)暴露問題引起了全社會(huì)和衛(wèi)生行政部門的廣泛關(guān)注。衛(wèi)生部等管理機(jī)構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相續(xù)制定了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全環(huán)境管理辦法》、《傳染性非典型肺炎病毒研究實(shí)驗(yàn)室暫行管理辦法》、《可感染人類高致病性病原微生物菌種或樣品運(yùn)輸管理規(guī)定》、《人間傳染的病原微生物名錄》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等行政法規(guī),加強(qiáng)檢驗(yàn)科人員的職業(yè)防護(hù)已成為醫(yī)療領(lǐng)域中一個(gè)重大的職業(yè)性問題。本文就幾種與檢驗(yàn)人員職業(yè)危害與防護(hù)應(yīng)注意的事項(xiàng)綜述如下。血源性傳播疾病危害與防護(hù)
1.1 血源性傳播疾病危害 目前已確定的20多種可經(jīng)血液傳播疾病。被污染的器械等刺傷、割傷是醫(yī)院檢驗(yàn)人員感染血源性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(AIDS)的主要途徑。從張玉翠等人報(bào)道的文章看出,檢驗(yàn)人員被針刺傷占第二位。
1.1.1 乙型肝炎(HBV)
我國(guó)是HBV高發(fā)地區(qū),HBV表面抗原的攜帶率為8%—20%,約有1.3億人。HBV是檢驗(yàn)人員面臨傳播危險(xiǎn)性最大的血源性疾病,HBV在血液中的濃度可以高達(dá)108~109拷貝/ml,檢驗(yàn)人員感染率較高。HBV主要傳播途徑是經(jīng)血液的傳播,病毒攜帶者血液中HBV的濃度很高,針刺傷時(shí),只需0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV。
1.1.2 丙型肝炎(HCV)
檢驗(yàn)人員在工作中有被HCV感染的可能。HCV在血液中的濃度在102~103拷貝/ml左右。被HCV污染的銳器刺傷而感染的比率為1.8%。據(jù)總后勤部衛(wèi)生部防疫隊(duì)唐曉敏等統(tǒng)計(jì)顯示,護(hù)士和檢驗(yàn)人員HCV感染率較高,抗-HCV陽(yáng)性率分別為5.3%(17/318)和4.9%(3/61),而且有76.7%的HCV感染者為經(jīng)常接觸病人血液標(biāo)本的護(hù)士和檢驗(yàn)人員。
1.1.3 艾滋?。ˋIDS)AIDS的流行對(duì)檢驗(yàn)人員造成了職業(yè)性感染的威脅。HIV在血液中的濃度通常在100~104拷貝/ml,被HIV污染的銳器刺傷而感染的比率為0.3%。美國(guó)疾病控制中心最新資料顯示,截止到2000年底美國(guó)醫(yī)護(hù)人員中已有57人被確診感染了艾滋病毒,其中實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員19人。有報(bào)道說,廣東去年一年醫(yī)護(hù)人員在治療護(hù)理艾滋病人的過程中就發(fā)生了15起職業(yè)暴露。根據(jù)美國(guó)疾病控制中心1988年對(duì)HIV職業(yè)暴露的建議,以下幾個(gè)方面將增加暴露后感染的危險(xiǎn)性:器械上有明顯血跡;器械直接接觸患者的靜脈或動(dòng)脈血管;傷口較深;無保護(hù)接觸患者血液時(shí)間較長(zhǎng);晚期患者或患者病毒載量較高。李秀蘭等認(rèn)為侵入性醫(yī)療操作確實(shí)有暴露HIV的危險(xiǎn)性,從事HIV/AIDS工作的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性高達(dá)31.8%,略低于國(guó)外報(bào)道的35%。國(guó)外報(bào)道職業(yè)暴露后HIV感染率為0.33%。
2.1 血源性傳播疾病的防護(hù)措施
血源性傳播疾病是檢驗(yàn)人員的主要職業(yè)危害。我國(guó)蔡景一等學(xué)者報(bào)道:皮膚損傷是檢驗(yàn)人員職業(yè)接觸HBV、HCV、HIV等疾病的主要途徑。在調(diào)查北醫(yī)大一院和三院28名醫(yī)護(hù)人員發(fā)生意外損傷的種類構(gòu)成中,針刺損傷占首位,占調(diào)查人數(shù)的71.6%,與國(guó)外調(diào)查結(jié)果一致。綜合不同國(guó)家或地區(qū)的研究資料,檢驗(yàn)人員因針刺或損傷接觸受污染的血,感染HBV的危險(xiǎn)性為2%—40%,感染HCV為3%—10%,感染HIV為0.2%—0.5%。血源性HBV、HCV、HIV感染在檢驗(yàn)人員中占絕大多數(shù)。
2.1.1 無論病人是否已被診斷有傳染病,都應(yīng)視為傳染病人。1987年6月,美國(guó)醫(yī)院聯(lián)合咨詢委員會(huì)對(duì)于醫(yī)院的傳染性疾病發(fā)布了“工作人員對(duì)血液傳染疾病保護(hù)聲明”,建議醫(yī)院把所有病人的血液和體液都視為具有危險(xiǎn)性。所有標(biāo)本、試劑、使用中能造成傷害的所有銳器、接觸過標(biāo)本的儀器設(shè)備,都應(yīng)視為傳染源,在實(shí)驗(yàn)時(shí)或是在維護(hù)時(shí)都要十分小心,應(yīng)徹底消毒處理,避免對(duì)人造成感染。
2.1.2 嚴(yán)格物品分類,檢驗(yàn)后的廢棄物分別裝入不同污染袋中。檢驗(yàn)人員接觸污物時(shí),必須戴手套、戴口罩和洗手,減少皮膚粘膜接觸,嚴(yán)格消毒隔離程序,避免意外損傷,必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡。
2.1.3 洗手是控制感染的重要步驟,也是預(yù)防感染最簡(jiǎn)單、最有效、最重要的措施,檢驗(yàn)人員應(yīng)特別重視,并認(rèn)真堅(jiān)持。在高危區(qū)域,如ICU、隔離間,以及做侵入性操作之前,需用酒精或0.5%洗必泰進(jìn)行手消毒。
2.1.4 如不慎皮膚損傷,應(yīng)讓血盡量流出,再用肥皂、水沖洗,3%碘酒及75%酒精消毒,并盡快注射疫苗。對(duì)一些經(jīng)免疫注射可降低傳染的疾病,應(yīng)推行預(yù)防接種。檢驗(yàn)人員被帶有艾滋病病毒的針頭刺傷后,應(yīng)由專門醫(yī)生進(jìn)行檢查,盡量在接觸后幾小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防工作,并注意監(jiān)測(cè)受傷人員的血清學(xué)變化和應(yīng)用抗病毒藥物。
2.1.5 檢驗(yàn)人員必須懂得常見血源性傳播疾病知識(shí),了解其危害因素、傳播方式與途徑,消除恐懼心理。如HIV對(duì)理化因素的抵抗力很弱,常用的消毒劑都可以將其滅活?;瘜W(xué)試劑的危害與防護(hù)
1.2.1 酸、堿氣體
如鹽酸、硝酸、硫化氫、二氧化硫、氰氫酸、氨等氣體,對(duì)人的呼吸系統(tǒng)和眼有強(qiáng)烈的刺激性,大量吸入會(huì)引起呼吸麻痹。
1.2.2 有毒的化學(xué)物質(zhì)
苯類能刺激眼睛、皮膚和呼吸系統(tǒng),破壞皮膚自然油脂,引起粘膜紅腫、干燥,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和紅細(xì)胞的生成。長(zhǎng)期接觸會(huì)引起癌癥。高濃度或反復(fù)接觸能引起肝、腎損害和血液病,還可擴(kuò)散到實(shí)驗(yàn)室空氣中,牢固粘附在物體的表面,對(duì)實(shí)驗(yàn)人員增大了接觸的危害性。反復(fù)接觸甲醛,可能引起過敏和癌癥,能使過敏個(gè)體引起哮喘,接觸性皮炎;不過敏的人,長(zhǎng)期吸入低濃度甲醛可能引起慢性肺損傷。人類接觸甲醛,將導(dǎo)致白血病、腎、口腔、喉、肺、腦腫瘤的危害性增加。有毒的化學(xué)廢棄物要經(jīng)過處理,使之毒性降低后才能倒去或用泥土深埋,否則直接倒入水槽,會(huì)引起嚴(yán)重的環(huán)境污染,秧及他人。氰化鉀、氰化鈉、氰化氫等屬劇毒物質(zhì),誤食極小量在很短時(shí)間內(nèi)就會(huì)致命。氰化物可在堿性條件下,加入次氯酸鈉進(jìn)行二級(jí)分解。
1.2.3 化學(xué)消毒劑
大多數(shù)化學(xué)消毒劑對(duì)皮膚有刺激作用,長(zhǎng)期接觸或吸入含有較高濃度的戊二醛、84消毒液或含氯的空氣、二甲苯,可引起結(jié)膜炎、皮炎、頭暈、頭痛、胸悶、咽喉干癢、中毒、皮膚色素沉著等癥狀。
2.1 化學(xué)試劑的防護(hù)
化學(xué)試劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員造成的危害也是不可輕視的。在預(yù)防上,檢驗(yàn)人員工作時(shí)應(yīng)著裝整齊,穿工作服,帶工作帽,戴口罩,帶橡膠手套,防護(hù)眼鏡,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)注意通風(fēng)換氣。紫外線的危害與防護(hù)
紫外線是一種傳統(tǒng)有效的消毒方法,但紫外線使用不當(dāng)可造成實(shí)驗(yàn)室人員輻射損傷,不得使紫外線光源直接照射到人,以防引起結(jié)膜炎及皮膚紅斑。紫外線可放出臭氧,臭氧的濃度不得超過0.3mg/m3,紫外線消毒應(yīng)在無人的情況下進(jìn)行。放射性元素的危害與防護(hù)
放射性元素不僅會(huì)對(duì)檢驗(yàn)人員造成傷害,還可對(duì)環(huán)境造成污染,所以檢驗(yàn)科放免室的人員要特別提高警惕,防止污染,應(yīng)使用底部寬上面窄的燒瓶,對(duì)放射性元素?cái)R置讓其衰變,并在其下墊有紙墊,防止底部碎裂。使用后的試管、試劑不得隨意亂丟,要定人定時(shí)定點(diǎn)收集并按要求銷毀。醫(yī)學(xué)微生物的危害與防護(hù)
具有傳染的醫(yī)學(xué)微生物,都能對(duì)檢驗(yàn)員造成傳染,檢驗(yàn)人員在工作中應(yīng)提高警惕,充分了解病人的病情,是否具有傳染性,以便及時(shí)做好自我防護(hù)。其它因素的危害與防護(hù)
高壓滅菌鍋使用過程中的噪音對(duì)身體的危害應(yīng)引起檢驗(yàn)人員的重視;不應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室吃東西,吸煙等;不用未洗的手觸摸暴露的皮膚;工作人員不應(yīng)留長(zhǎng)甲;離心、加樣、全自動(dòng)生化儀工作等過程產(chǎn)生的氣溶膠,長(zhǎng)期懸浮于空氣中,是比較大的潛在危害,在離心機(jī)未完全停止時(shí)不能揭開保護(hù)蓋。小結(jié)
加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)科人員職業(yè)危害與防護(hù)的宣傳和教育。掌握本職業(yè)感染的知識(shí),了解其危害性,對(duì)檢驗(yàn)人員強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí),預(yù)防為主,定期體檢,并進(jìn)行預(yù)防接種,減少皮膚針刺損傷是預(yù)防職業(yè)感染的主要措施,檢驗(yàn)人員手的皮膚如有破損,即告知檢驗(yàn)科主任,并使用閉合性敷料,也可戴手套,如破損嚴(yán)重則去保健科診治、評(píng)估,暫停工作。手接觸患者的血液或體液后,一定要洗手,手的清潔消毒是減少檢驗(yàn)人員感染最有效的方法之一。對(duì)所有污染物品,不論其來源如何,都視為潛在感染源,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和規(guī)范操作。
第五篇:淺談助產(chǎn)士的職業(yè)危害與自身防護(hù)
淺談助產(chǎn)士的職業(yè)危害與自身防護(hù)
【摘 要】 職業(yè)安全是近年來醫(yī)護(hù)人員日益關(guān)注的重要問題。助產(chǎn)士是護(hù)理隊(duì)伍中從事特殊護(hù)理專業(yè)的群體,擔(dān)負(fù)著促進(jìn)母嬰生命健康、安全的重大職責(zé)。其獨(dú)特的工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象決定了我們經(jīng)常暴露在各種顯性與隱性的危險(xiǎn)之中,身心極易受到傷害。嚴(yán)格的自我防護(hù)不僅可以避免遭受疾病的侵襲,同時(shí)避免了院內(nèi)感染給病人帶來的痛苦。因此,助產(chǎn)士樹立自我防護(hù)意識(shí)和采取嚴(yán)格的防護(hù)措施極為重要。本人根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將工作中存在的危害因素及防護(hù)措施簡(jiǎn)述如下。
【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;職業(yè)危害;防護(hù);
【中圖分類號(hào)】R13 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)03-01116-01
助產(chǎn)士受危害的因素
1.1 工作環(huán)境和特殊工作姿勢(shì)的危害 產(chǎn)房是一個(gè)特殊的工作環(huán)境,相對(duì)密閉,各種消毒液、清潔劑應(yīng)用較多,常用的有碘酊、乙醇、含氯制劑等,它們可通過呼吸道和皮膚對(duì)人體造成傷害。還有助產(chǎn)士在觀察產(chǎn)程和接生過程中,由于長(zhǎng)時(shí)間站立,體力和腦力消耗較大,易引起腰酸背痛,下肢靜脈曲張的發(fā)病率也明顯高于其他人群。
1.2 心理性危害 主要是助產(chǎn)士工作的特殊性。助產(chǎn)士是護(hù)理隊(duì)伍中特殊的專業(yè)群體,要求較高,不僅要具備有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,還要具備有母嬰保健技術(shù)服務(wù)合格證書方能上崗。其工作節(jié)奏快,病情瞬息萬變。雖然分娩是一種正常生理過程,但產(chǎn)程進(jìn)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,孕婦入院檢查時(shí)胎位、胎心音正常,孕婦及家屬認(rèn)為順利分娩一個(gè)健康的孩子是理所當(dāng)然的,但產(chǎn)程中發(fā)生難產(chǎn)或胎心音突然變化的事時(shí)有發(fā)生,存在著許多不測(cè)和意外,往往影響著分娩的結(jié)局,工作預(yù)見性差,產(chǎn)婦家屬難以接受。特別是新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例出臺(tái)后,人們?cè)V諸法律的醫(yī)療糾紛明顯增多,是最易引起醫(yī)患糾紛的科室。加之新的分娩服務(wù)模式使助產(chǎn)工作的全過程處在產(chǎn)婦和家屬的監(jiān)督之下,有時(shí)產(chǎn)婦由于宮縮痛而發(fā)出的喊叫聲,使家屬心急、煩躁不安,容易沖動(dòng),認(rèn)為助產(chǎn)士缺乏愛心,甚至投訴、辱罵、威脅助產(chǎn)士,導(dǎo)致助產(chǎn)士的心理壓力過大,身心受到傷害。加之夜班多,助產(chǎn)士工作待遇低、社會(huì)上重醫(yī)輕護(hù)等因素,加重了助產(chǎn)士的心理壓力,影響其身心健康。
1.3物理性危害 助產(chǎn)士在搶救產(chǎn)婦和新生兒過程中會(huì)接觸到各種不同銳器,如針頭、手術(shù)剪、縫合針等,在搶救病人時(shí),由于時(shí)間緊迫,易使皮膚粘膜受到不同程度的銳器傷害,若處理措施不當(dāng)還會(huì)導(dǎo)致血源性疾病的傳播。孕婦呻吟聲、胎心監(jiān)護(hù)儀聲等發(fā)出噪聲,長(zhǎng)時(shí)間作用于人體,可引起各系統(tǒng)的損傷。
1.4化學(xué)性危害 產(chǎn)房常用的含氯消毒劑,具有腐蝕性、揮發(fā)性,可引起胸悶、頭痛、接觸性皮炎、哮喘、肺水腫,也可導(dǎo)致妊娠期助產(chǎn)士的胎兒畸形、流產(chǎn)等。
1.5 生物性危害 助產(chǎn)工作與陰道分泌物、羊水、血液密切接觸,增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性。目前,血源傳染性疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及性病發(fā)病率逐年上升。分娩時(shí)間的不確定性,且多在夜間。經(jīng)常面臨急產(chǎn)、難產(chǎn)和母嬰搶救,在時(shí)間上不允許助產(chǎn)士進(jìn)行自我保護(hù),進(jìn)而加大細(xì)菌、病毒的感染率。如助產(chǎn)士在守產(chǎn)程和接生過程中突然破膜,或在縫合過程中血液噴濺臉上時(shí),無時(shí)間和條件允許你立即進(jìn)行徹底沖洗時(shí),極易造成感染。自身防護(hù)
2..1 強(qiáng)化職業(yè)安全教育,提高自我防護(hù)意識(shí) 應(yīng)經(jīng)常組織學(xué)習(xí),結(jié)合科室的工作環(huán)境和條件,制定切實(shí)可行的防護(hù)措施,規(guī)范操作流程,強(qiáng)化和提高助產(chǎn)士的自我保護(hù)意識(shí)。建立良好的人際關(guān)系,創(chuàng)造和諧的工作氣氛,耐心給產(chǎn)婦及家屬講解分娩過程和隨時(shí)可能發(fā)生的情況,病情突然發(fā)生變化時(shí),及時(shí)與孕產(chǎn)婦、家屬溝通。遇到辱罵、糾紛時(shí),積極尋求保安人員及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)解決,確保人身安全。
2.2 調(diào)整工作姿勢(shì),減輕工作強(qiáng)度 助產(chǎn)士應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,使自已有一個(gè)強(qiáng)健的體能,工作時(shí)注意調(diào)整姿勢(shì),盡量避免因長(zhǎng)時(shí)間彎腰引起的腰痛。根據(jù)工作量適當(dāng)增加助產(chǎn)士,減輕工作強(qiáng)度,提高助產(chǎn)士工作待遇,調(diào)動(dòng)其對(duì)工作的積極性。
2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)助產(chǎn)士除了要熟練掌握“三基”、“三嚴(yán)”知識(shí)外,還必須掌握專科知識(shí)、專科操作,如各產(chǎn)程的觀察及處理、胎心監(jiān)護(hù)、肛門檢查、陰道檢查、助產(chǎn)技術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇等等。還要了解產(chǎn)科常用藥物的用藥指征及用法用量,避免因?qū)I(yè)知識(shí)的不足而發(fā)生醫(yī)療護(hù)理事故。在臨床護(hù)理操作過程中,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,詳細(xì)記錄病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行各行臨床護(hù)理及生活護(hù)理。每年每人必須參加助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)培訓(xùn),不斷吸收新知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)水平。
2.4 針對(duì)各種不同的危害采取相應(yīng)的防護(hù)措施 操作前后嚴(yán)格洗手,產(chǎn)房要定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,戴手套、口罩、帽子,遵守消毒隔離制度和各項(xiàng)操作規(guī)程。參加工作前應(yīng)該進(jìn)行乙肝疫苗接種,定期進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陰性時(shí)加強(qiáng)注射。發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)及時(shí)上報(bào),按流程進(jìn)行處理等等。
參考文獻(xiàn):
[1] 黃愛 淺談助產(chǎn)士的職業(yè)危害和防護(hù)對(duì)策[J]中外健康文摘 2012年第27期
[2] 劉菊華 產(chǎn)房助產(chǎn)士的職業(yè)危害與自身防護(hù)[J]全科護(hù)理 2010年2月第8卷第2期:573-02