第一篇：進修匯報

進修匯報

歐曉艷

2013年11月20日

半年的進修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會及感受匯報如下：

一、義烏市中心醫(yī)院概況：該院已建院72周年，是義烏市規(guī)模最大的集醫(yī)療、急救、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的三級乙等綜合性醫(yī)院?，F(xiàn)系衛(wèi)生部和國家教委定點的全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院，溫州醫(yī)學(xué)院附屬義烏醫(yī)院，國家級愛嬰醫(yī)院，國際緊急救助中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，臺胞定點醫(yī)院。先后榮獲省文明醫(yī)院，浙江省衛(wèi)生先進單位、浙江省綠色醫(yī)院、浙江省首批公眾誠信單位，金華市文明單位誠信醫(yī)院等榮譽稱號。

醫(yī)院精神：誠信診療、誠信用藥、誠信收費、誠信服務(wù)、廉潔行醫(yī)。

科室分布：綜合門診大樓，住院部科室分布：綜合門診大樓，住院部，專業(yè)特色：心血管介入及微創(chuàng)技術(shù)，器官移植，重點學(xué)科：危重病醫(yī)學(xué)、心胸外科、泌尿外科、骨科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科

二、心血管內(nèi)科簡介：

心血管內(nèi)科是義烏市“128工程”重點建設(shè)學(xué)科，承擔(dān)義烏市心血管疾病防治、教學(xué)、科研任務(wù)，是義烏市地區(qū)各種危重心血管病、冠心病、急性心肌梗死、高血壓、心源性休克、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心律失常的診斷、搶救、治療中心。醫(yī)院配套的800mAX光機、100mA西門子數(shù)字減影機（DSA）、血管內(nèi)超聲檢測儀、IABP泵、72導(dǎo)電生理儀、射頻消融儀、心臟刺激儀、心臟多普樂超聲儀、動態(tài)心電圖儀、動態(tài)血壓儀、運動平板心電圖儀外，現(xiàn)心內(nèi)科裝備有多功能心電呼吸監(jiān)護儀、心電遙測監(jiān)護儀、除顫監(jiān)護儀、起搏測試儀、起搏程控儀及體外臨時起搏器等設(shè)備。心內(nèi)科每年完成?？崎T診量19000例次，每年病區(qū)出院人數(shù)1780余例，搶救危重病人220人次，搶救成功率98.20%。開展床邊緊急臨時心臟起搏術(shù)、人工永久心臟起搏器安裝術(shù)、冠脈造影（CAG）、經(jīng)皮冠狀動脈擴張術(shù)（PTCA）、經(jīng)皮冠脈內(nèi)支架術(shù)(PCI)、射頻消融(RFCA)、血管內(nèi)超聲檢測術(shù)、急性心肌梗死急診PCI術(shù)等系列心血管疾病介入治療，累計完成介入治療病人1800余例次。

三、深刻感受和收獲

長廊文化：書畫，科室宣傳，新業(yè)務(wù)新技術(shù)介紹。

科室溫馨提示多：防壓瘡防墜床，抽血提示，微笑服務(wù)等。

四、下一步學(xué)習(xí)打算 開拓視野，提升服務(wù)理念，不斷進取，保持積極向上的心態(tài)。不斷學(xué)習(xí)，加強業(yè)務(wù)及各方面素質(zhì)修養(yǎng)，加強溝通協(xié)作，取長補短，腳踏實地的投入工作中去。

既然選擇了這份職業(yè)，無論他將給我?guī)硎裁?，我們都該珍惜他，把他干好?/p>

豐碑無語，行勝于言。患者在你心中有多重，你在他們心中就有多重。

心血管?？漆t(yī)院是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的醫(yī)院，技術(shù)力量雄厚，具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人，心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平，心血管專業(yè)診療設(shè)備先進，齊全，擁有國際先進的innovxx心血管專用數(shù)字造影機，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導(dǎo)電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。

心血管?？漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù)，非開胸的先心病介入封堵術(shù)如：（房缺，室缺，動脈導(dǎo)管未閉）心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù)，起搏器植入術(shù)（單腔，雙腔，三腔起搏及icd），射頻消融術(shù)，（治療快速心率失常）屬國內(nèi)先進水平。心包開窗術(shù)，先心病外科修補術(shù)，瓣膜置換術(shù)，冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌，其診療水平已達國內(nèi)先進水平。

在介入室學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團結(jié)協(xié)作，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護理。我所在的三個月，沒有一個病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機會，我對心血管介入術(shù)有了基本的了解?；氐焦ぷ鲘徫簧希乙獙⑽以卺t(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。

科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習(xí)和研究。在進修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法；但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。

第二篇：進修匯報

武漢大學(xué)人民醫(yī)院進修匯報

首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部給了我這次寶貴的進修機會。在武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼科中心為期3個月的進修學(xué)習(xí)，在很大程度上拓寬了我的視野，增強了自己的業(yè)務(wù)能力，為今后的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。同時也認識了自己的不足之處，明確了今后努力的方向?，F(xiàn)將我進修期間的所見所學(xué)所想作一簡單匯報。

我此次進修學(xué)習(xí)主要分為3個部分：眼機能科檢查室，門診治療室，眼科病區(qū)的護理。在第一站—眼機能科檢查室，也是我收獲最多的一個科室。在這里，我學(xué)習(xí)了視野檢查，眼底照相，眼前節(jié)照相，前節(jié)OCT檢查，黃斑和視盤OCT檢查，UBM超聲生物顯微鏡檢查，眼A/B超檢查，干眼全套，角膜地形圖。經(jīng)過一個多月的學(xué)習(xí)，我對機能科這些重點的?？茩z查設(shè)備的操作與保養(yǎng)已經(jīng)能基本掌握。特別是黃斑和視盤OCT,因其可以清晰地顯示眼后段主要是黃斑和視乳頭的形態(tài)特征、視網(wǎng)膜的層間結(jié)構(gòu)、視網(wǎng)膜及其神經(jīng)纖維層正常厚度變化。對眼底病變的診斷有很大的臨床意義。同時，UBM超聲生物顯微鏡檢查，在青光眼診斷和眼前節(jié)疾病診斷中的應(yīng)用，都具有很大的臨床意義。這也是我們科室的發(fā)展眼前迫切需要的。因此，我回來準備重點開展這兩項檢查。

第二站—門診治療室，?？撇僮髯罴械囊粋€科室。在治療室，我學(xué)習(xí)了淚道沖洗，球旁注射，瞼板腺按摩，角膜異物剔除術(shù)，結(jié)膜結(jié)石去除術(shù)，裂隙燈下?lián)艿菇?，角?結(jié)膜拆線等。當(dāng)然，這些專科操作我們科室大多數(shù)都是已經(jīng)在開展的，但手法與操作流程都是需要學(xué)習(xí)的。通過一個多月的學(xué)習(xí)，我從帶教老師身上學(xué)習(xí)到了專科操作的規(guī)范性，并且通過自己的努力能夠非常熟練地進行門診治療室的各種?？撇僮鳌Ｆ渲?，瞼板腺按摩對于干眼癥和瞼緣炎的治療有著很大的臨床意義，并且對于醫(yī)院成本小，效果佳。因此，瞼板腺按摩將是我回來重點開展的一個?？撇僮?。

第三站—眼科病區(qū)的護理，我學(xué)習(xí)了各種?？谱o理常規(guī)。這里分為四個病區(qū)，病區(qū)都非常的干凈，整潔，舒適，明亮。每個病區(qū)均有工友為他們接送手術(shù)病人、帶患者做檢查、為住院患者取結(jié)果、到藥房取急用藥等。每個病區(qū)根據(jù)自己的特點制定了詳細的出入院、術(shù)前、術(shù)后健康宣教資料，患者從入院到出院，責(zé)任護士認真負責(zé)地護理病人，告知制度非常的完善，健康教育非常詳細。并且，在任何時候，所有的醫(yī)囑均由雙人核對后才執(zhí)行。雖然在病區(qū)不到一個月的學(xué)習(xí)，但老師們對工作的認真，嚴謹?shù)淖黠L(fēng)，還有他們對病人的認真負責(zé)都深深的感染了我，讓我對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有了新的認識。并且，使我認識到了我們之前工作中的不足，特別是病人的健康教育，回來后是我們努力的方向。

最后，再次感謝醫(yī)院給了這次寶貴的進修機會，讓我重新認識了自己，并知道了學(xué)習(xí)的重要性。在今后的工作中，我會竭盡所能會我科護理工作作出自己的貢獻。

第三篇：進修匯報

護理進修匯報

在院各級領(lǐng)導(dǎo)和護理部的培養(yǎng)與支持下，我很榮幸地被護理部選送到人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進修。在這短短的三個月培訓(xùn)中，讓我加深了理論知識、提高了技能操作、明確了努力的方向，現(xiàn)將這次學(xué)習(xí)情況匯報如下：

一、通過理論學(xué)習(xí)，提高了護理知識

此次培訓(xùn)安排中，3月份為理論學(xué)習(xí)階段，這一階段中，醫(yī)院專門安排了ICU資深護師進行授課，結(jié)合臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù)，從理論上深入講授了臨床基礎(chǔ)護理理論及操作、常見管道護理、臨床更新、機械通氣病人的護理知識等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。進修學(xué)習(xí)期間，我能上課認真學(xué)習(xí)，仔細記錄筆記，積極參加各類講座，虛心向?qū)＜艺埥?，并用U盤對ICU新型設(shè)備操作規(guī)范、授課課件進行了拷貝，供日后學(xué)習(xí)參考。通過理論學(xué)習(xí)，我了解了不同型號及檔次呼吸機的使用、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT知識，學(xué)會了如何進行血氣分析，并掌握了全面的專業(yè)護理理論及實際操作技能。

二、通過實踐操作，提高了護理技能

此次培訓(xùn)中醫(yī)院為了強化理論知識的培訓(xùn)效果，4-5月份采用臨床實踐的進修方式，由帶教老師現(xiàn)場教學(xué)。進修護士同本院護士交叉優(yōu)化組合，分為二班倒上班，根據(jù)臨床體驗綜合醫(yī)院ICU的標(biāo)準護理模式共同進行臨床護理。實踐中，針對理論上的難點和新器械的操作，我積極向有經(jīng)驗的老師請教，并對未接觸過的機器利用業(yè)余時間反復(fù)練習(xí)操作，熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，通過觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法等技術(shù)。同時對以前沒有接觸過的床邊血濾護理、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護理、主動脈內(nèi)球囊反搏護理、降溫冰毯護理等都能夠熟練掌握。

三、通過臨床學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)護配合意識

通過進修，改變了我的舊觀念，以前認為護士的工作就是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各項護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與。實踐證明這個觀念是錯誤的，在ICU進修期間，我深刻認識到護士不但要做好護理工作，而且要主動地配合醫(yī)生工作。ICU病房中，護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，必須能夠及時、準確、無誤地反映患者病情，而不是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

四．通過臨床護理，提高了與病危患者溝通的能力

在我院工作時，與患者的溝通一般都是語言溝通。但此次學(xué)習(xí)中，通過在ICU的臨床護理，看到ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，無法通過語言進行有效溝通，而且這些危重患者因?qū)膊乐爻潭鹊囊苫蠖a(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動，有的因缺乏心理準備而驚恐不安、情緒緊張，有的由于痛苦難忍或者意識

到生命受到威脅而粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑。通過對這些病?；颊叩淖o理，使我能夠通過他們的眼睛運動、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式來了解他們的感覺或者需求，掌握了對危重患者的觀察和護理，積累了臨床實踐經(jīng)驗，使我在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力，不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并能及時匯報處理。

五、通過交流學(xué)習(xí)，開闊了視野

在進修的業(yè)余時間，我經(jīng)常同一起進修的其他醫(yī)院的護士廣泛進行交流，交流護理心得、探討工作中的經(jīng)驗和好的做法，共同取長補短，以利于返回崗位工作后更好地開展護理工作。并參觀學(xué)習(xí)自治區(qū)人民醫(yī)院的先進經(jīng)驗。比如：他們根據(jù)病情合理安排病人；每個病房水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙，這樣搶救病人之時就不會因不方便而耽誤時間；病人的飯放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號，方便有效的保鮮及區(qū)分；規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，正規(guī)嚴格。

六、進修心得

通過此次進修學(xué)習(xí)，我將積極轉(zhuǎn)化學(xué)習(xí)成果，把學(xué)習(xí)到的知識和技能及時運用到工作當(dāng)中，使知識真正指導(dǎo)工作，端正思想,踏踏實實工作,擺正自身位置,不恥下問,時刻為病人著想,想病人所想,急病人所急,在護理這個平凡的崗位,實現(xiàn)自己的人生價值，堅持學(xué)習(xí)經(jīng)?；⒅贫然?，不斷提高自己的護理理論水平、增強操作技能、擴展知識視野 ,在工作中學(xué)習(xí)，用學(xué)習(xí)指導(dǎo)工作，不斷的充實和完善自我；嚴格遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度和器械的操作規(guī)程，培養(yǎng)自己按章辦事、高標(biāo)準工作、科學(xué)化操作的意識；加強與同事的溝通交流，進一步與大家和睦相處，增強自己的團隊意識。

七、預(yù)訂目標(biāo)

在自治區(qū)人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護護理的三個月是短暫的，在學(xué)習(xí)期間，我認識到自己自身存在的不足之處，同時學(xué)到了更多的操作知識和理論知識，我努力的學(xué)習(xí)各項操作，提高自己的應(yīng)變能力，提高急救與監(jiān)測能力，加深加強專業(yè)水平。在這次的學(xué)習(xí)過程中，我進一步認識到自己所肩負的責(zé)任，也深刻感受到護理工，當(dāng)今社會及 臨床中，所需要具備的素質(zhì)和處理事情的方式。

我在院領(lǐng)導(dǎo)，科主任，護士長的關(guān)心和指導(dǎo)下，能順利的完成帶教工作，進行各種危重病人的急救護理，認真履行各項護理職責(zé)，完成各項護理操作，做到嚴以律己，愛崗敬業(yè)。

在今后的工作中，我會再接再勵，在平凡的崗位上，堅持為病人服務(wù)的同時，嚴格在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷的更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷的充實和完善自我。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系非常緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛，發(fā)揚團隊協(xié)作精神。

2012年5月31日

第四篇：ICU進修匯報

進 修 匯 報

2011年8月至2012年2月，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下，我到北京大學(xué)人民醫(yī)院ICU進修半年。能獲得這樣一個機會，暫時拋開忙碌的臨床工作，到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí)，對我而言，無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝，收獲還是較大的，感觸還是很深的。以下是我的一點體會，希望能與大家共享。

北大人民醫(yī)院進修結(jié)束后，我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目，而是基本知識，比如血流動力學(xué)基本知識，呼吸機基本知識，細菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘９ぷ髦幸苍趹?yīng)用，但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理，造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué)，藥動學(xué)講解選用各種藥物的原因，對各種常見病指南的理解，對凝血機制的最新解讀，呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點，不同的疾病適合的呼吸機模式，纖維支氣管鏡使用，消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理，上級的適應(yīng)癥，時機及對各種報警的處理，PICCO的基礎(chǔ)等方面給予詳細的指導(dǎo)，在北大人民醫(yī)院進修期間，要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護理工作每一個工作流程，每一項操作。每一個進修醫(yī)師都要求熟練采血，血氣分析、CRRT上機、吸痰等治療，熟練操作心電監(jiān)護儀，為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎(chǔ)。

ICU內(nèi)患者來自不同的科室，病情千變?nèi)f化，但又有共同的特點，因此，培養(yǎng)正確的思維方法非常重要，一般臨床科室工作方法是，首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷，實驗室檢查，并根據(jù)這些資料制

定治療方案，但ICU就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。ICU內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng)，并且相互影響，入院或入科時的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問題，ICU需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進行羅列，并逐步進行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題，就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受，低鉀、代謝性堿中毒、白細胞減少等問題都可能嚴重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過程中，我先后參與搶救的病種很多。主要有：急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。

這次進修以后，我想對以后ICU的工作提出一些建議：

1、對每一位收住ICU的患者都應(yīng)該思考如下問題：患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么，現(xiàn)在的主要問題是什么，如何將這些問題按輕重緩急羅列出來，患者的生理儲備消耗到了什么程度。

2、對本科近期收住病人較多的病種，進行相關(guān)指南的培訓(xùn)，了解最規(guī)范的治療方法，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行早期預(yù)防，從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響，并找到最適合的治療方案。

3、每周進行一次病例討論，通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài)，學(xué)習(xí)掌握新的診療方法，及時學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻，更新知識，對每個醫(yī)生都

是一種提高。

在這個過程中，我也有沒有能夠很好掌握的一些東西，這也許和平時的學(xué)習(xí)有關(guān)，也可能與我淺薄的工作積累有關(guān)，這是我的遺憾，但我將會在自己的工作中不斷總結(jié)，思考，以提高。

重癥醫(yī)師XXX

第五篇：護士進修匯報

我院護理部召開進修護士匯報會

9月12日，我院護理部在行政樓四樓會議室組織召開了第一批到蕪湖四院進修護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)匯報會，院長張良、副院長蔣亞林、副院長蘇明榮、護理部主任王桂群及非值班護士聽取了匯報。

進修結(jié)業(yè)的護士從蕪湖四院的業(yè)務(wù)開展情況、科室工作亮點、進修學(xué)習(xí)內(nèi)容、進修感悟等四個方面進行了匯報，特別是對其護理工作專科特色突出、崗位分工明確、科室布局合理、健康宣教到位、工娛活動豐富多彩、生活技能訓(xùn)練有序開展等亮點進行了重點介紹。四位護士用圖文并茂的PPT將所學(xué)內(nèi)容進行展示，并表示要將所學(xué)知識和理念運用到自己的工作崗位中，并希望在工作中影響和帶動其他同事，積極發(fā)揚不斷學(xué)習(xí)的精神，提升我院護理質(zhì)量和服務(wù)水平。

最后張良院長作了總結(jié)：我們要在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷升華，汲取所長，學(xué)以致用，用理論指導(dǎo)實踐，更好地開展各項護理工作。