第一篇：關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革情況的匯報

關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的情況匯報今年以來，我們緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實際，認真貫徹落實國家八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》及其配套文件，進一步解放思想，更新觀念，突出重點，穩(wěn)步推進，衛(wèi)生體制改革取得了階段性進展。

一、加快公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革。山海關(guān)區(qū)結(jié)合古城改造，將原區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、創(chuàng)傷醫(yī)院合并組建了新的區(qū)人民醫(yī)院，實現(xiàn)了資源整合，優(yōu)勢互補。大力推選藥品招標采購。從2002年開始，我們委托社會中介機構(gòu)、運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展藥品招標采購，并將招標范圍擴大到全市23家二級以上醫(yī)院，確保了招標工作的公開、公正、規(guī)范、透明。2003年，我們首次對一次性醫(yī)療用品、化學試劑進行集中招標采購。7240個品種的藥品中標、67個品種的一次性醫(yī)療用品中標，規(guī)范了藥品采購行為，降低了藥品價格，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實行聘用制，新進人員公開考試、招聘。市第一醫(yī)院嚴格評議、考核，10名副高以上衛(wèi)生技術(shù)人員被高職低聘。進一步規(guī)范和完善病人選醫(yī)生制度，并將工作數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風綜合進行考核，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。

二、推進衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革。今年10月，市編辦批復了《市級衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革實施方案》，市衛(wèi)生局在對市衛(wèi)生防疫站和市職業(yè)病防治所人員、設(shè)備、資產(chǎn)等情況進行詳細調(diào)查的基礎(chǔ)上，制定了人事制度改革和人員聘用方案。目前，兩所機構(gòu)的組建工作正在進行當中。同時，我們還與市編辦、市財政局制定印發(fā)了《關(guān)于縣級疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革意見》，有力推動了縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制體制改革。

三、加快民營醫(yī)院發(fā)展。我們結(jié)合實際，適度開放醫(yī)療市場，鼓勵民間資本、國外資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。由秦皇島經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)與深圳市北醫(yī)永康實業(yè)發(fā)展有限公司共同投資1.55億元，設(shè)計床位400張的新建開發(fā)區(qū)醫(yī)院簽約。民辦友好醫(yī)院、視光眼科醫(yī)院相繼開診。我們還按照“有所為、有所不為”的原則，支持和鼓勵國有醫(yī)院進行產(chǎn)權(quán)制度改革，原國辦七五七醫(yī)院、奧格集團職工醫(yī)院順利完成改制成為民營醫(yī)院。初步形成了多種所有制醫(yī)療機構(gòu)公平競爭的良好局面。

四、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鼓勵大、中型醫(yī)療機構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。并引導和扶持企事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化管理，強化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的預防、保健等職能。2003年，市政府安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費50萬元，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點單位，促進了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。目前，全市共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站96所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率以居委會為單位達到100。我市的衛(wèi)生改革雖然取得了積極進展，但也存在著諸多問題和困難。突出表現(xiàn)在，一是公立醫(yī)療衛(wèi)生單位對改革的重要性和緊迫性認識不足，思想保守，觀念陳舊，缺乏改革的積極性和主動性。二是改革政策不配套，如醫(yī)療機構(gòu)分類完成后，相應的價格、財稅政策尚未出臺，分類管理難以實現(xiàn)。又如公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，因沒有相關(guān)政策，操作以來難度很大。2005年，我們將從以下幾個方面狠抓改革，促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展。

一、深化公立醫(yī)院改革，增強生機與活力。按照“科學設(shè)崗、競爭上崗、合同管理、嚴格考核”的原則，實行以聘用合同制為基礎(chǔ)的人事制度改革，在試點的基礎(chǔ)上逐步推開。擴大醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部分配的自主權(quán)，拉開分配檔次。積極探索公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)通過整體出售、股份制、股份合作制等方式，退出國有資產(chǎn)，整合醫(yī)療資源。鼓勵和扶持國內(nèi)外資本興辦醫(yī)療事業(yè)，放寬民辦醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方面的限制，營造寬松的外部環(huán)境，推進醫(yī)療市場多元化,促進醫(yī)療機構(gòu)的公平競爭和醫(yī)療技術(shù)水平的提高。

二、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革為重點，推進農(nóng)村衛(wèi)生工作。規(guī)范政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，強化預防保健職能。集中力量，加大投入，改善設(shè)施，力爭今年有20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到基本設(shè)施配置標準。開展公開選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和全員聘用制試點，引入競爭機制，逐步轉(zhuǎn)崗分流不合格和富余人員，不斷提高綜合服務(wù)能力和經(jīng)營管理水平。結(jié)合實際，因院制宜，采取撤并、拍賣、租賃、股份合作等形式，對撤消的衛(wèi)生院進行資源重組和改制調(diào)整，逐步形成多元化的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系。

三、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),完善城市衛(wèi)生服務(wù)體系。鼓勵大、中型醫(yī)療機構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。引導和扶持企事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，采取公開招標方式，選擇確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化管理，強化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)指導等職能，承擔傳染病監(jiān)測、報告等公共衛(wèi)生任務(wù)。到年底，城市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達到85.四、轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政部門職能，加大監(jiān)督執(zhí)法力度

第二篇：關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革情況的匯報

關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的情況匯報

今年以來，我們緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實際，認真貫徹落實國家八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》及其配套文件，進一步解放思想，更新觀念，突出重點，穩(wěn)步推進，衛(wèi)生體制改革取得了階段性進展。

一、加快公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革。山海關(guān)區(qū)結(jié)合古城改造，將原區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、創(chuàng)傷醫(yī)院合并組建了新的區(qū)人民醫(yī)院，實現(xiàn)了資源整合，優(yōu)勢互補。大力推選藥品招標采購。從2002年開始，我們委托社會中介機構(gòu)、運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展藥品招標采購，并將招標范圍擴大到全市23家二級以上醫(yī)院，確保了招標工作的公開、公正、規(guī)范、透明。2003年，我們首次對一次性醫(yī)療用品、化學試劑進行集中招標采購。7240個品種的藥品中標、67個品種的一次性醫(yī)療用品中標，規(guī)范了藥品采購行為，降低了藥品價格，減輕了患者的經(jīng)濟負擔。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實行聘用制，新進人員公開考試、招聘。市第一醫(yī)院嚴格評議、考核，10名副高以上衛(wèi)生技術(shù)人員被高職低聘。進一步規(guī)范和完善病人選醫(yī)生制度，并將工作數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風綜合進行考核，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。

二、推進衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革。今年10月，市編辦批復了《市級衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制體制改革實施方案》，市衛(wèi)生局在對市衛(wèi)生防疫站和市職業(yè)病防治所人員、設(shè)備、資產(chǎn)等情況進行詳細調(diào)查的基礎(chǔ)上，制定了人事制度改革和人員聘用方案。目前，兩所機構(gòu)的組建工作正在進行當中。同時，我們還與市編辦、市財政局制定印發(fā)了《關(guān)于縣級疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革意見》，有力推動了縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制體制改革。

三、加快民營醫(yī)院發(fā)展。我們結(jié)合實際，適度開放醫(yī)療市場，鼓勵民間資本、國外資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。由秦皇島經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)與深圳市北醫(yī)永康實業(yè)發(fā)展有限公司共同投資1.55億元，設(shè)計床位400張的新建開發(fā)區(qū)醫(yī)院簽約。民辦友好醫(yī)院、視光眼科醫(yī)院相繼開診。我們還按照“有所為、有所不為”的原則，支持和鼓勵國有醫(yī)院進行產(chǎn)權(quán)制度改革，原國辦七五七醫(yī)院、奧格集團職工醫(yī)院順利完成改制成為民營醫(yī)院。初步形成了多種所有制醫(yī)療機構(gòu)公平競爭的良好局面。

四、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鼓勵大、中型醫(yī)療機構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。并引導和扶持企事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化管理，強化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的預防、保健等職能。2003年，市政府安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費50萬元，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點單位，促進了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。目前，全市共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站96所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率以居委會為單位達到100%。

我市的衛(wèi)生改革雖然取得了積極進展，但也存在著諸多問題和困難。突出表現(xiàn)在，一是公立醫(yī)療衛(wèi)生單位對改革的重要性和緊迫性認識不足，思想保守，觀念陳舊，缺乏改革的積極性和主動性。二是改革政策不配套，如醫(yī)療機構(gòu)分類完成后，相應的價格、財稅政策尚未出臺，分類管理難以實現(xiàn)。又如公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，因沒有相關(guān)政策，操作以來難度很大。

2005年，我們將從以下幾個方面狠抓改革，促進衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展。

一、深化公立醫(yī)院改革，增強生機與活力。按照“科學設(shè)崗、競爭上崗、合同管理、嚴格考核”的原則，實行以聘用合同制為基礎(chǔ)的人事制度改革，在試點的基礎(chǔ)上逐步推開。擴大醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部分配的自主權(quán)，拉開分配檔次。積極探索公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革，鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)通過整體出售、股份制、股份合作制等方式，退出國有資產(chǎn)，整合醫(yī)療資源。鼓勵和扶持國內(nèi)外資本興辦醫(yī)療事業(yè)，放寬民辦醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方面的限制，營造寬松的外部環(huán)境，推進醫(yī)療市場多元化,促進醫(yī)療機構(gòu)的公平競爭和醫(yī)療技術(shù)水平的提高。

二、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革為重點，推進農(nóng)村衛(wèi)生工作。規(guī)范政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，進一步加強內(nèi)涵建設(shè)，強化預防保健職能。集中力量，加大投入，改善設(shè)施，力爭今年有20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到基本設(shè)施配置標準。開展公開選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和全員聘用制試點，引入競爭機制，逐步轉(zhuǎn)崗分流不合格和富余人員，不斷提高綜合服務(wù)能力和經(jīng)營管理水平。結(jié)合實際，因院制宜，采取撤并、拍賣、租賃、股份合作等形式，對撤消的衛(wèi)生院進行資源重組和改制調(diào)整，逐步形成多元化的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系。

三、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),完善城市衛(wèi)生服務(wù)體系。鼓勵大、中型醫(yī)療機構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，努力實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。引導和扶持企事業(yè)單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，采取公開招標方式，選擇確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的規(guī)范化管理，強化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)指導等職能，承擔傳染病監(jiān)測、報告等公共衛(wèi)生任務(wù)。到年底，城市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達到85%.

四、轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政部門職能，加大監(jiān)督執(zhí)法力度。各級衛(wèi)生行政部門要強化規(guī)劃、準入、監(jiān)管、經(jīng)濟政策調(diào)節(jié)等職能，特別是強化公共衛(wèi)生管理職能。組建市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督所，實現(xiàn)綜合衛(wèi)生執(zhí)法。重點加強對醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督執(zhí)法，嚴格醫(yī)療技術(shù)、大型設(shè)備、衛(wèi)生人員準入，確保醫(yī)療安全，嚴格查處各種非法行醫(yī)和損害群眾利益的行為。增強公共安全意識，消除隱患，堵塞漏洞，確保生產(chǎn)安全；認真貫徹《食品衛(wèi)生法》，實施食品安全行動計劃和食品生產(chǎn)經(jīng)營衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，保障食品衛(wèi)生安全；認真貫徹《職業(yè)病防治法》，加強對企業(yè)職業(yè)中毒危害的專項整治。貫徹落實《行政許可法》，深化行政審批制度改革，減少審批項目，簡化審批程序，增強服務(wù)意識。完善執(zhí)法監(jiān)督程序，規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為，做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必糾。

第三篇：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施情況的匯報

關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施情況的匯報

灌云縣衛(wèi)生局

近年來，我們緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實際，以科學發(fā)展觀為指導，堅持“突出重點，統(tǒng)籌兼顧”的原則，認真貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及其相關(guān)文件，進一步解放思想，更新觀念，突出重點，穩(wěn)步推進，衛(wèi)生體制改革取得了階段性進展。

一、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

（一）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達到××人，比2008年增加××萬人。認真做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。解決了××萬地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)和依法破產(chǎn)國有企業(yè)、中央和中央下放地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的參保問題。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療

一是擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面。2009年，經(jīng)縣衛(wèi)生局精心組織、進行了兩次籌款。通過吸納部分城鎮(zhèn)居民參加新農(nóng)合，使全縣實際參合人數(shù)達73.60萬人，首次超過縣內(nèi)66.38萬農(nóng)業(yè)人口數(shù)，超額完成市下達的95%參合率指標。二是提高基本醫(yī)療保障水平。將合作醫(yī)療籌資標準從每人80元提高到100元，將門診放化療、腎透析及狂躁性精神病人醫(yī)藥費用納入報銷范圍；將年人最高限報金額6萬元提高到10萬元。三是規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。合理控制合作醫(yī)療基金，嚴格執(zhí)行收支兩條線管理，切實做到封閉運行，?？顚Ｓ谩Ｋ氖翘岣叨c醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。要求定點醫(yī)療機構(gòu)按照合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費原則規(guī)范醫(yī)療收費行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

二、建立國家基本藥物制度

建立國家基本藥物制度是為維護人民健康、保障公眾基本用藥權(quán)益實施的一項惠民工程，對改革醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”機制，減輕群眾基本用藥負擔具有重要意義，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點難點，也是社會關(guān)注的焦點熱點，更是一個復雜的系統(tǒng)工程，需要政府大量資金投入。按照省政府要求，今年2月底前我市首批實施的贛榆縣、海州區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全部配備使用零差率銷售基本藥物。今年底前全市60％的縣區(qū)要建立國家基本藥物制度。按市衛(wèi)生局安排，目前各縣區(qū)正在提出申報,具體試點縣區(qū)尚沒確定。據(jù)了解，今年市衛(wèi)生局擬將在東海、灌南兩縣納入試點，我縣將于明年實施。市衛(wèi)生局要求，試點地區(qū)要抓緊推進，做好基本藥物招標采購和配送管理、啟動使用基本藥物、落實財政補償政策和建立績效考核制度；尚未列為試點的地區(qū)也要積極做好各項準備工作。根據(jù)市衛(wèi)生局部署，今年我縣主要開展以下幾個方面工作：一是加強組織領(lǐng)導。為加強對實施基本藥物制度的組織領(lǐng)導，縣政府成立基本藥物領(lǐng)導協(xié)調(diào)小組，負責本縣實施國家基本藥物制度過程中各環(huán)節(jié)相關(guān)政策問題和實施方案制定，具體指導基本藥物制度實施，把各項目標任務(wù)和政策措施真正落到實處。二是抓緊推進各項配套改革。實施國家基本藥物制度是復雜的系統(tǒng)工程，如果沒有同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和人事分配制度等綜合配套改革措施，創(chuàng)新體制機制，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，很難為全縣全面推行國家基本藥物制度打下堅實基礎(chǔ)。因此，我們將根據(jù)上級部署積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和人事分配制度等綜合配套改革。三是加強調(diào)查研究?；舅幬镏贫鹊膶嵤┦且粋€不斷探索和完善的過程。我們將通過外出參觀，在學習外地經(jīng)驗的同時，發(fā)現(xiàn)和了解工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，以推動和完善我縣制度的實施。明年我縣將實施國家基本藥物制度，今年我們要事先做好全面調(diào)查，在此基礎(chǔ)上做好經(jīng)費測算，確保藥品“零差率”工作有序?qū)嵤?。四是做好宣傳培訓工作。堅持正確的輿論導向，通過各種方式加強宣傳，使廣大人民群眾了解改革和惠民政策帶來的好處，爭取社會各界的廣泛支持和參與。制定分類培訓計劃，開展對各級各類人員的業(yè)務(wù)培訓，為制度的順利實施創(chuàng)造條件。

三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 2009，我們緊緊抓住擴大內(nèi)需這次難得機遇，通過不懈努力，有3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣城新區(qū)醫(yī)院基建項目通過了省發(fā)改委審核，列入國家投資項目計劃；有7項鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基建項目得到省級扶持資金的支持。目前，已有5項工程竣工并投入使用。

新區(qū)醫(yī)院建設(shè)工程進展順利，中央下?lián)艿?000萬元專項扶持基金,已有500萬元匯入新區(qū)醫(yī)院專項基建帳戶。縣財政承諾配套的3000萬元資金,已到位500萬元。4000萬元銀行貸款已全部到賬。六月底，新區(qū)醫(yī)院一期工程實現(xiàn)主體封頂，完成投資3142萬元?，F(xiàn)已進入消防、電梯、機電設(shè)備等配套設(shè)施安裝階段，二期工程已全面開工建設(shè)。2009，全縣按統(tǒng)一圖紙新建村衛(wèi)生室54個，有128個衛(wèi)生室通過省合格驗收，規(guī)范化建成率為42.4%。

2009年全縣醫(yī)務(wù)人員到市縣上級醫(yī)院參加6個月以上進修的人員為43人，占全縣衛(wèi)技人員總數(shù)的3.07%，衛(wèi)技人員繼續(xù)教育學分達標率為80%。2009年選送11 名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長參加省衛(wèi)生廳舉辦的管理培訓班，19名骨干醫(yī)技人員參加市衛(wèi)生局組織的骨干培訓，另有42 名全科醫(yī)師和105 名社區(qū)護士到市中醫(yī)藥學校參加繼續(xù)教育。有285名鄉(xiāng)村醫(yī)生接受轉(zhuǎn)崗培訓，考試合格率達92%。

四、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

縣政府成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導小組，縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府也相應成立領(lǐng)導組織，完善了相關(guān)辦事機構(gòu)?？h直各相關(guān)單位及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，強化了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的目標管理，對公共衛(wèi)生項目負責人、工作責任人和質(zhì)量控制員作了進一步明確，縣、鄉(xiāng)、村三級項目管理機構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善。

縣衛(wèi)生局公衛(wèi)辦及縣直相關(guān)單位，進一步完善了項目工作聯(lián)系人制度，采取定人、定點分片包干的方式，對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）防保人員進行業(yè)務(wù)指導和項目審評考核。2009年，全縣先后向鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出督導人員2300余人次，對督導中發(fā)現(xiàn)的問題，及時給予糾正，促進了各項工作順利開展。

為認真貫徹落實《中共江蘇省委江蘇省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》精神，根據(jù)國家、省市有關(guān)文件精神，縣衛(wèi)生局、財政局、和計生委聯(lián)合制訂和下發(fā)了《灌云縣關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》。為確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目的實施，縣衛(wèi)生局還相繼下發(fā)了《2009年灌云縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃》、《灌云縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導考核辦法（試行）》、《灌云縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作人員責任追究辦法（試行）》、《關(guān)于加強2009基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金使用管理工作的通知》及《關(guān)于建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況報告制度的通知》等文件。為保證全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范運行，促進我縣居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，打下了堅實的基礎(chǔ)。通過努力,建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，慢性病管理及婦幼保健等主要指標均達到省市要求的標準，按照序時進度較好地完成了各項預定工作目標。

五、改革公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制

公立醫(yī)院是衛(wèi)生領(lǐng)域諸多矛盾和問題比較集中的一個領(lǐng)域，公立醫(yī)院的改革是整個醫(yī)改全局一個重要，我們在公立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革時,堅持了既要體現(xiàn)其公益性，又要為群眾醫(yī)療保健提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺這一原則。

一是堅持公立醫(yī)療其公益性?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”已經(jīng)不符合時代要求，必須進行改革。今年以來，我們緊緊抓住政府實施農(nóng)民健康工程和中央國務(wù)院和省委省政府關(guān)于擴大內(nèi)需、促進經(jīng)濟平穩(wěn)增長的決策等契機，積極爭取公共財政對公立醫(yī)院投入，各級政府2009年累計向我縣公立醫(yī)院投入資金達1500萬元，使公共財政的投入占公立醫(yī)院的收入的比例有了很大的提高，社會對于診療活動的補償、個人支付的部分所占比例相應縮小，多年來以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象在逐步得到改變。

二是實行管辦分開?！罢路珠_、管辦分開”是推進公立醫(yī)院管理體制改革的重要原則和方向。具體講，“政事分開”就是指政府行政職能與公共事業(yè)運作功能的分開。在實行管辦分開過程中，我們的主要做法是：

（一）進一步轉(zhuǎn)變政府職能。衛(wèi)生行政部門主要承擔發(fā)展規(guī)劃、資格準入、規(guī)范標準、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能，從公立醫(yī)院具體事務(wù)的微觀運作中擺脫出來，加強全行業(yè)的監(jiān)督管理。

（二）縣直相關(guān)衛(wèi)生職能機構(gòu)按照各自職能進行管理和提供服務(wù)。為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能，維護群眾利益提供保障條件。

三是改革醫(yī)院的內(nèi)部管理機制。要緩解人民群眾“看病難、看病貴”問題，就一定要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。客觀講，目前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)當中，技術(shù)服務(wù)費用，特別是一些高難度手術(shù)的價格是不合理的。針對這一情況，我們從技術(shù)服務(wù)的勞動價值合理體現(xiàn)上考慮，對衛(wèi)生技術(shù)人員的報酬作了適當?shù)恼{(diào)整。糾正了過去多收多得做法，而是根據(jù)工作績效，實行了優(yōu)勞優(yōu)得。

二〇一〇年四月八日

第四篇：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

1．我國醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和問題

2009年3月17日《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》正式發(fā)布，并向社會公開征求意見，這意味著10年來的醫(yī)改進程有了新的方向，邁入一個新的階段。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項關(guān)系國計民生的重大改革，也是一項極為艱巨和復雜的改革。

在改革開放后的一段時間內(nèi)，舊有的醫(yī)療保障體系使大部分民眾直接暴露在疾病風險中。政府不斷將醫(yī)療重擔直接卸給百姓，其后果導致許多百姓因病返貧、因病致貧的發(fā)生。目前老百姓看病自負的比例超過六成，世界罕見。無論農(nóng)村還是城市，都有大量民眾因經(jīng)濟能力有限而放棄求醫(yī)。所謂“小病拖，大病挨，快死才往醫(yī)院抬”就是真實的寫照。

2．導致醫(yī)療衛(wèi)生問題的原因和解決對策

致使目前看病難、看病貴的癥結(jié)主要集中在以下幾點：一是醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不夠合理；二是政府衛(wèi)生投入不足；三是醫(yī)療保險覆蓋面積??；四是公立醫(yī)院的公益性質(zhì)有所淡化；五是社會對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管不足等等。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一種特殊的服務(wù)，涉及公共衛(wèi)生、疾病預防、醫(yī)療保障、臨床服務(wù)等內(nèi)容，推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，解決看病難、看病貴的問題，關(guān)鍵的問題是處理好政府與市場的關(guān)系。

一方面，政府責無旁貸，承擔著艱巨的任務(wù)。特別是要著力健全醫(yī)療保障體系，增加經(jīng)費的投入，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，為群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。

另一方面，也要看到，目前我國經(jīng)濟發(fā)展水平還不高，財政實力還不強，衛(wèi)生資源相對短缺的狀況還將長期存在。所以，要順應發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟的要求鼓勵企事業(yè)單位、社會團體、個人等多方面社會力量參與發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

除此以外，加快推進基本醫(yī)療保障制度，強化政府責任和投入；初步建立基本藥物制度，保證老百姓合理規(guī)范地用上安全、有效、價廉的藥物；健全基層醫(yī)療服務(wù)體系．加快建設(shè)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，讓城鄉(xiāng)居民公平地享受婦幼保健、疫苗接種、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)；推進公立醫(yī)院改革試點，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制等等方面也是解決看病難、看病貴問題的出路所在。

第五篇：深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革論文

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。

改革開放以來醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革不盡如人意.主要存在以下問題。第一、城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全。第二、藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重。第三、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有制結(jié)構(gòu)從單一公有制變?yōu)槎喾N所有制并存；醫(yī)療機構(gòu)之間開始全面競爭，服務(wù)目標從追求公益目標為主向追求經(jīng)濟目標轉(zhuǎn)變。舊有的農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本瓦解，城鎮(zhèn)傳統(tǒng)的勞保醫(yī)療制度和公費醫(yī)療制度也遇到了很大困難。第四、藥品生產(chǎn)與流通也走向了全面市場化，競爭以及民間力量的廣泛介入使得藥品質(zhì)量下降。第五、突出表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率不高，衛(wèi)生資源總體不足，結(jié)構(gòu)配置不盡合理，與經(jīng)濟發(fā)展不適應。第六、醫(yī)療保障體系不健全，許多群眾醫(yī)療負擔沉重，公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制出現(xiàn)了市場化的傾向，公益性質(zhì)淡化。第七、衛(wèi)生部門監(jiān)管不力，社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局沒有形成。

我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中一系列問題的出現(xiàn)，原因是復雜的、多方面的。但其主要原因一是以商業(yè)化、市場化為走向的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律，將市場經(jīng)濟的原則移植到具有公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中來。二是政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理責任缺失：如政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入嚴重不足，衛(wèi)生資源的配置極不合理，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)缺乏有效地監(jiān)管等。

二 全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

（一）樹立正確的利益觀和發(fā)展觀

衛(wèi)生事業(yè)是公益性、社會福利性事業(yè)。發(fā)展社會主義衛(wèi)生事業(yè)的根本目是為人民健康服務(wù)，我們的一切工作都必須圍繞這個中心來進行。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)不僅要依靠廣大衛(wèi)生工作者的艱苦努力、團結(jié)奮斗，更需要黨和政府、社會各界和廣大人民群眾的參與和支持。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須樹立正確的發(fā)展觀和利益觀，正確認識和處理局部利益和整體利益、當前利益和長遠利益的關(guān)系，要正確處理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生工作者與人民群眾的利益關(guān)系，做到講大局，顧整體，絕不能為了局部利益而影響衛(wèi)生改革發(fā)展全局，既要注意維護醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生工作者的利益，更要注重人民群眾利益，既要調(diào)動衛(wèi)生工作者的積極性和主動性，更要爭取社會各界和人民群眾對衛(wèi)生工作的理解與支持。要通過提供

良好服務(wù)，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生工作者的自身價值，把醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生工作者的利益與人民群眾利益有機結(jié)合起來，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。

（二）加強醫(yī)療人才隊伍建設(shè)

牢固樹立人才是第一資源的觀念，用科學發(fā)展觀指導衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，認真貫徹“尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造”的方針，緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌兼顧各類人才培養(yǎng)。既要努力建設(shè)掌握高新技術(shù)、擁有尖端技能的高層次人才隊伍，又要注重建設(shè)面向基層服務(wù)、掌握適宜醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)的人才隊伍。不斷優(yōu)化人才資源配置，創(chuàng)新有利于人才成長和創(chuàng)造力發(fā)揮的管理體制和工作機制，努力提高衛(wèi)生人才隊伍的整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

（三）突出重點，切實提高服務(wù)能力

健康是民生之本。要將讓廣大人民群眾少生病、方便看病、看得起病、能看好病作為衛(wèi)生改革與發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。必須不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。不斷完善公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，努力構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的公共衛(wèi)生保障、衛(wèi)生監(jiān)督體系，落實各項公共衛(wèi)生職責，全力推進擴大免疫規(guī)劃，全面落實降消項目任務(wù)，力爭將全國傳染病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率控制在較低水平。必須把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生作為我們工作長期的工作

重點。發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是解決當前城鄉(xiāng)人民群眾“看病難、看病貴”問題，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標的有效手段。在加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的同時，必須要加快建設(shè)布局合理的城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，創(chuàng)新運行機制，提高服務(wù)質(zhì)量；建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，逐步實現(xiàn)社區(qū)首診、分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診，不斷推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，努力實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)均等化。

通過醫(yī)療改革，要找出一條適合中國特色的社會主義市場經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生工作健康發(fā)展的道路。保障中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正常發(fā)展，保障人民的基本權(quán)利。