第一篇：淺析醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理流程

淺析醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理流程

【摘要】目前，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理尚存在許多問題,醫(yī)院有必要對其固定資產(chǎn)實行財務(wù)精細(xì)化管理。本文詳盡介紹醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理及其流程，以期為醫(yī)院達(dá)到固定資產(chǎn)效益產(chǎn)出最大化目的提供借鑒和幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財務(wù)；精細(xì)化管理；固定資產(chǎn)管理；流程

1.前言

醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。1998年11月17日，國家財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布實施的《醫(yī)院財務(wù)制度》中規(guī)定其確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，即醫(yī)院固定資產(chǎn)是指一般設(shè)備單位價值在500元以上，專業(yè)設(shè)備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。醫(yī)院固定資產(chǎn)分為房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他固定資產(chǎn)等[1-3]。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)有著品種多、保管難、數(shù)量大以及使用要求高等特點，再加上目前管理上存在管理人員思想不到位、制度不健全或執(zhí)行不到位、資產(chǎn)購置盲目、核算方法不科學(xué)、資產(chǎn)處置隨意性強等問題，如何在財務(wù)精細(xì)化管理下進(jìn)行固定資產(chǎn)管理、增強醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益成了醫(yī)院一項非常重要的課題。

2．醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理概述

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院基礎(chǔ)性工作，也是醫(yī)院管理工作重中之重，對增加醫(yī)院收入、提高市場競爭力作用重大。目前，各醫(yī)院管理者細(xì)中求精、以“細(xì)”為起點，對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理實行精細(xì)化管理。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理并不復(fù)雜，簡言之就是將醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理做精做細(xì)，即精打細(xì)算。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理要求醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以“細(xì)”為起點，根據(jù)有關(guān)規(guī)定和財經(jīng)法規(guī)不斷完善固定資產(chǎn)管理制度，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)部、院務(wù)部共同研究制定出適合本院實際情況、切實可行的固定資產(chǎn)管理制度和實施細(xì)則，以細(xì)化財務(wù)管理內(nèi)容、以科學(xué)的管理手段和制度為平臺、以提高企業(yè)效益為目標(biāo)并在實踐中狠抓落實。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理還要求做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、購置、登記、評估和統(tǒng)計、使用等重點工作。目前可通過制定和完善固定資產(chǎn)制度、推行全面的預(yù)算管理、抓好資產(chǎn)的日常管理、加強資產(chǎn)的采購管理

以及改變會計核算等方法實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理，以期利用好國家有限資金，實現(xiàn)了醫(yī)院固定資產(chǎn)最優(yōu)管理。

3．醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理流程

3.1建立事前精細(xì)化管理體制與機制

（1）醫(yī)院需要建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的固定資產(chǎn)管理體制[1]，并在制度中明確固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、分類、計價以及其他規(guī)定事宜。各醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立由院長任組長的固定資產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組, 依據(jù)國家相關(guān)制度, 結(jié)合醫(yī)院實際，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理，制訂購置、使用、核算、維修、轉(zhuǎn)移及報廢等各個流程醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定，確保固定資產(chǎn)管理工作制度化、規(guī)范化。

（2）醫(yī)院要建立健全如“三帳一卡”（即總賬、一級分類明細(xì)賬、二級分類明細(xì)賬、固定資產(chǎn)管理卡）等固定資產(chǎn)管理相關(guān)制度，既要符合國家的有關(guān)法律法規(guī)，又要與相關(guān)部門的管理制度銜接與協(xié)調(diào)，保證固定資產(chǎn)管理規(guī)范,有章可循。資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的技術(shù)管理和動態(tài)管理，財務(wù)部門要及時反映其增減變動情況，督促有關(guān)部門辦理固定資產(chǎn)的增減和轉(zhuǎn)移等來負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的價值管理，各使用部門實行實物臺賬管理等。

（3）醫(yī)院要加強管理固定資產(chǎn)的購置和領(lǐng)用。購置固定資產(chǎn)的資金在充分考慮工作需要與實際可能的基礎(chǔ)上，按批準(zhǔn)的計劃和預(yù)算辦理；大型固定資產(chǎn)的購置必須經(jīng)過可行性研究、詳細(xì)論證過后，施行集體聯(lián)簽審批制度；領(lǐng)用固定資產(chǎn)時必須嚴(yán)格手續(xù)，由使用部門填寫“財產(chǎn)物資出庫單”一式三份，一聯(lián)倉庫保管留底，一聯(lián)財產(chǎn)管理部門登帳，一聯(lián)領(lǐng)用部門存查，并且及時建立臺帳，倉庫保管和使用部門各一份，做到責(zé)任明確，手續(xù)完備。另外，固定資產(chǎn)處置和清查盤點、提取修購基金、庫存物資都要有相應(yīng)的管理體制。

3.2 做好事中日常精細(xì)化管理過程與控制

針對醫(yī)院固定資產(chǎn)的特點，做好事中日常精細(xì)化管理過程與控制工作，一是是做好固定資產(chǎn)責(zé)任管理[1]。醫(yī)院可以與使用固定資產(chǎn)的部門及科室簽訂《固定資產(chǎn)使用管理責(zé)任書》，并由財務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)的價值管理，將固定資產(chǎn)責(zé)任落實到人。二是醫(yī)院要建立好固定資產(chǎn)的預(yù)算制度。醫(yī)院作為自主經(jīng)營權(quán)的事業(yè)單位,所有經(jīng)濟活動都能圍繞預(yù)算進(jìn)行，真正做到管理的計劃性和規(guī)范性。主

要措施有：醫(yī)院借鑒企業(yè)固定資產(chǎn)核算方法,購入固定資產(chǎn)時，借記“固定資產(chǎn)”,貸記“銀行存款”，來使醫(yī)院固定資產(chǎn)會計核算更合理、規(guī)范；醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理者可實行編制業(yè)務(wù)預(yù)算策略。即將醫(yī)院的收入、支出、投資、籌資、現(xiàn)金流等內(nèi)容編制后按照年度編制經(jīng)過審批后分月度執(zhí)行。三是加強固定資產(chǎn)日常管理與盤點。醫(yī)院應(yīng)該建立健全固定資產(chǎn)盤點清查制度。醫(yī)院定期或不定期由財產(chǎn)管理部門統(tǒng)一組織并實施地對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點，由科室共同清理，財會部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督。清查工作人員要實行一臺一賬一卡，保證帳帳、帳物、帳卡三相符。固定資產(chǎn)在本單位內(nèi)部轉(zhuǎn)移時，由管理部門填寫《固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)移單》并作相應(yīng)登記；管理部門辦理日常維修及保養(yǎng)工作，修理憑證須附費用清單并經(jīng)使用部門簽字認(rèn)可后辦理報銷手續(xù)等[3]。四是加強報廢環(huán)節(jié)的控制，尤其是醫(yī)療設(shè)備的報廢清理，要經(jīng)過專家論證，嚴(yán)格履行報批手續(xù)，及時將報廢手續(xù)送主管部門和財政部門備案或?qū)徍恕?/p>

3.3完善事后精細(xì)化管理與評價

（1）細(xì)化固定資產(chǎn)指標(biāo)考核。醫(yī)院可將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內(nèi)容來定期檢查考核?但目前考評醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的主要財務(wù)指標(biāo)“固定資產(chǎn)收益率”太過籠統(tǒng)切不合理，所以，醫(yī)院既可以將傳統(tǒng)的如資本保值增值率、資產(chǎn)增長率等資產(chǎn)保值增值考核指標(biāo)納入考核體系，也可增加以固定資產(chǎn)完好率（固定資產(chǎn)的損耗率）等新指標(biāo)考核?？己撕?，醫(yī)院可將考核結(jié)果以科室順序依次排列，若發(fā)現(xiàn)問題立即及時處理。總之，指標(biāo)考核應(yīng)與目標(biāo)責(zé)任相對應(yīng), 來體現(xiàn)精細(xì)化管理。

（2）醫(yī)院要對固定資產(chǎn)管理工作指標(biāo)考核。如在固定資產(chǎn)管理工作中成績突出者，可給予一定的物質(zhì)獎勵；反之，固定資產(chǎn)保管人、使用人玩忽職守，違反有關(guān)固定資產(chǎn)管理規(guī)定及操作規(guī)程，造成固定資產(chǎn)損失者，應(yīng)予賠償，并且賠償數(shù)額依據(jù)損失大小和責(zé)任大小確定，同時追究其相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。例如有的醫(yī)院在固定資產(chǎn)維修管理環(huán)節(jié)，將維修人員工資待遇及職稱評審方面與工作成績緊密相連，完善事后精細(xì)化評價。

（3）對固定資產(chǎn)流失、閑置浪費等問題的評價。該評價主要是固定資產(chǎn)內(nèi)部審計管理開展的評價。評價指標(biāo)主要有：是否存在固定資產(chǎn)流失現(xiàn)象、資產(chǎn)購置時是否追求高精尖和功能全的產(chǎn)品、是否存在尚能使用的固定資產(chǎn)處于閑置狀

態(tài)、是否存在重錢輕物重購輕建的管理現(xiàn)象等。內(nèi)部審計能夠通過相關(guān)評價指標(biāo)有效解決固定資產(chǎn)保管不利、閑置浪費等問題。部分醫(yī)院通過調(diào)查問卷的形式摸清此類問題，為完善固定資產(chǎn)管理事后精細(xì)化管理與評價提供有效的依據(jù)，有利于醫(yī)院的發(fā)展。

對于中小設(shè)備閑置浪費的問題, 醫(yī)院可將部分中小設(shè)備集中于設(shè)備科統(tǒng)管,實行租借使用,減少設(shè)備閑置，既提高了設(shè)備效益，盤活了閑置資產(chǎn)，又解決了管理保養(yǎng)問題。

對于大型固定資產(chǎn)設(shè)備閑置浪費的問題，專門成立資產(chǎn)管理辦公室, 建立資產(chǎn)管理制度,分管價值金額在10萬以上的固定資產(chǎn)。各科室固定資產(chǎn)，醫(yī)療設(shè)備設(shè)專人管理, 每月對10萬元以上設(shè)備進(jìn)行考核, 計算投入產(chǎn)出率, 對連續(xù)3個月使用效益不高的查找原因, 采取相應(yīng)措施;鼓勵科室維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備, 積極使用扣完成本和超過使用期的設(shè)備, 對于達(dá)到使用年限的儀器設(shè)備, 經(jīng)過維修與鑒定, 符合使用標(biāo)準(zhǔn)的, 少扣或不扣成本;報廢設(shè)備需經(jīng)專家確認(rèn), 科室申請, 相關(guān)會議批準(zhǔn)方能報廢,報廢設(shè)備實行拍賣流程，實現(xiàn)價值最大化。

4.結(jié)語

綜上所述，在新形勢下，醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理可以有效彌補目前固定資產(chǎn)管理中的不足，醫(yī)院可以按照建立事前精細(xì)化管理體制與機制、做好事中日常精細(xì)化管理過程與控制以及完善事后精細(xì)化管理與評價宏觀流程，做好醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理下固定資產(chǎn)管理工作，使醫(yī)院達(dá)到固定資產(chǎn)效益產(chǎn)出最大化、提高醫(yī)院的競爭力目的。

【參考文獻(xiàn)】

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第二篇：財務(wù)精細(xì)化管理

財務(wù)精細(xì)化管理

“財務(wù)精細(xì)化管理”，就是指企業(yè)通過優(yōu)化財務(wù)管理手段、深化財務(wù)管理內(nèi)容、拓展財務(wù)管理領(lǐng)域、將財務(wù)管理融合到企業(yè)經(jīng)營管理的各個方面。財務(wù)管理職能從記賬核算型向經(jīng)營管理型、決策支持能財務(wù)管理轉(zhuǎn)變，促進(jìn)企業(yè)增加收益，有效降低成本費用水平，促進(jìn)企業(yè)效益的健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。

財務(wù)精細(xì)化管理以細(xì)為起點，要做到細(xì)致入微，對每個崗位、每項具體的業(yè)務(wù)，都建立起一套有效的工作流程及業(yè)務(wù)規(guī)范，在實踐中狠抓落實，做好相關(guān)記錄，并將財務(wù)管理的工作延伸到企業(yè)的各個經(jīng)營領(lǐng)域，通過行使財務(wù)監(jiān)督職能，實現(xiàn)財務(wù)管理零死角，深挖財務(wù)活動的潛在價值。它包含三方面內(nèi)容，一是強調(diào)全面管理，財務(wù)精細(xì)化管理要體現(xiàn)在部門內(nèi)的各個方面，不僅包含資產(chǎn)管理、會計核算、還是成本費用控制，都要體現(xiàn)精細(xì)化；二是，強調(diào)全員管理，精細(xì)應(yīng)體現(xiàn)在每個財務(wù)工作者的日常工作中去，并依靠全體工作人員的整體參與來組織實施企業(yè)的財務(wù)活動，其中涉及到崗位職能的定量、復(fù)合、工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化及工作效果的最佳化；三是強調(diào)過程管理，把“精細(xì)”兩個字體現(xiàn)在財務(wù)管理的各個環(huán)節(jié)中，每個環(huán)節(jié)都不能松懈、疏忽，應(yīng)該做到環(huán)環(huán)相扣、道道把關(guān)。

提高企業(yè)財務(wù)精細(xì)化管理的具體舉措

第一、強化規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)管理工作。財務(wù)基礎(chǔ)工作是企業(yè)財務(wù)管理水平發(fā)展和提高基石，基礎(chǔ)工作做不好，根本談不上精細(xì)化的問題。所以，企業(yè)必須繼續(xù)規(guī)范和加強財務(wù)基礎(chǔ)工作，評審財務(wù)管理制度體系，財務(wù)經(jīng)營管理指標(biāo)、考核辦法等，系統(tǒng)梳理財務(wù)管理流程，尋找漏洞和缺陷，并加以修訂、完善，使各項財務(wù)經(jīng)營活動有標(biāo)準(zhǔn)、有流程、有記錄，逐步夯實財務(wù)基礎(chǔ)工作。

第二、實現(xiàn)財務(wù)管理的“三個轉(zhuǎn)變”，即財務(wù)工作職能從記賬核算型向經(jīng)營管理型轉(zhuǎn)變，財務(wù)工作領(lǐng)域從事后的靜態(tài)核算向全過程、全方位的動態(tài)控制轉(zhuǎn)變；財務(wù)工作作風(fēng)從機關(guān)型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變。

第三、建立全面完整的財務(wù)分析體系，發(fā)揮決策支持作用。財務(wù)分析不僅是評價財務(wù)狀況，衡量經(jīng)營業(yè)績的重要依據(jù)，而且還擔(dān)當(dāng)著挖掘潛力，改進(jìn)工作的重任。財務(wù)不僅要保證第一環(huán)節(jié)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，還要加強橫向、縱向分析，能夠從單獨的數(shù)據(jù)中找出其規(guī)律，發(fā)現(xiàn)其運行趨勢，保持有利、控制不利，為公司領(lǐng)導(dǎo)決策及長遠(yuǎn)發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持。

第四、繼續(xù)完善、深化全面預(yù)算管理工作。全面預(yù)算管理是企業(yè)實現(xiàn)目標(biāo)管理重要的工具和方法，可以增強企業(yè)對市場的前瞻性，同時對成本管控發(fā)揮重要作用。首先，要在整體大目標(biāo)的指導(dǎo)下，對企業(yè)的經(jīng)營活動及財務(wù)結(jié)果進(jìn)行個全面的預(yù)算和籌劃，并通過對執(zhí)行過程的監(jiān)控，將實際完成情況與預(yù)算目標(biāo)不斷對照分析，及時指導(dǎo)運營管理工作的改善和調(diào)整，保證更加有效地管理企業(yè)和最大程度的實現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。其次，要通過企業(yè)全面預(yù)算的編制和平衡，對企業(yè)的有限資源進(jìn)行最佳的配置，避免資源的低效使用及浪費。再次，要以成本管理、資金管理為核心，建立健全內(nèi)控機制，尤其要關(guān)注收入和成本這兩個關(guān)鍵指標(biāo)的實現(xiàn)和變化趨勢，及時為管理者提供有效地監(jiān)控手段。最后，要充分發(fā)揮全面預(yù)算管理與考核、獎懲機制的共同作用，以激勵并約束相關(guān)責(zé)任主體追求盡量高的收入增長及盡量低的成本費用。

第五、逐步加強和完善內(nèi)部控制制度。財務(wù)精細(xì)化管理部能脫離內(nèi)部控制制度的框架去操作實施，但是財務(wù)精細(xì)化管理會反作用于內(nèi)部控制制度，要求內(nèi)部控制制度更加的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，以防范財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生。財務(wù)內(nèi)控制度要將會計、審計等工作相結(jié)合，形成多道安保防線；要建立健全監(jiān)控措施，做到既有事后的監(jiān)控措施，又有事前事中的監(jiān)控手段；既有約束措施，又有激勵手段；既有財務(wù)指標(biāo)設(shè)定、現(xiàn)金流量控制及會計報告信息的及時跟蹤，又有會計檢查。

第六、健全財務(wù)信息化建設(shè)。一是要把信息化內(nèi)容進(jìn)行有效界定，并對其流程進(jìn)行清晰地梳理，明確信息的傳輸路徑、收集、分析環(huán)節(jié)；二是要加強人員素質(zhì)教育，對參與到信息化流程體系的人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)。通過財務(wù)信息化建設(shè)，不僅可以節(jié)約大量人工，更重要的是財務(wù)數(shù)據(jù)的傳遞、整理、分析、使用更加及時、準(zhǔn)確、有效。

第三篇：財務(wù)精細(xì)化管理

中國電子科技集團(tuán)公司第二研究所

“創(chuàng)先爭優(yōu)”——發(fā)現(xiàn)會計中的美

劉 強

（中國電子科技集團(tuán)公司第二研究所，財務(wù)處）

“會計工作=記賬+算賬”

“會計人員=套袖+眼鏡+鋼筆+算盤+賬本”

“會計教育=師傅帶徒弟”

??

這可能是當(dāng)下很多人對于“會計”的認(rèn)識，將會計工作簡單的認(rèn)為是進(jìn)行模式化記賬、算賬、歸類進(jìn)而進(jìn)行統(tǒng)計的人并不在少數(shù)。在他們看來“會計”似乎天然就與“簡單重復(fù)”、“墨守陳舊”、“思想老舊”等詞匯相聯(lián)系，我們不少會計人員也都認(rèn)為干財務(wù)工作，工作辛苦，上班早，下班晚，工作機械，別無選擇，工作枯燥，除了計算器，就是阿拉伯?dāng)?shù)字，因而常常認(rèn)為會計與美感無緣。其實不然，我們所從事的，所熱愛的會計事業(yè)時刻都散發(fā)著獨到的美。

冰心老人曾說過：“美的真諦是和諧。這種和諧體現(xiàn)在人身上，就造就了人的美；表現(xiàn)在物上，就造就了物的美；融會在環(huán)境中，就造就了環(huán)境的美?！笨梢?，美是源于生活中的點點滴滴。會計源于人們的生產(chǎn)生活，同樣人們在生產(chǎn)生活中也創(chuàng)造了美，會計和美都是生產(chǎn)生活的產(chǎn)物。會計和美是緊密聯(lián)系的，在會計理論及具體會計實踐中，會計具體表現(xiàn)出了邏輯美、對稱美、簡練美、抽象美、連貫美、秩序美和深入淺出之美。也許有人又會說：“會計的美到底在哪？我們看不到它又怎樣去發(fā)現(xiàn)它、實現(xiàn)它呢？”

—1—

其實美是一種情調(diào)，然而要將美與會計工作搭上關(guān)系，也許并不會有太多人贊同，因為在會計的工作中，我們似乎看到的總是工作周而復(fù)始的在形式中重復(fù)，正是由于這種周而復(fù)始的重復(fù)蒙蔽了我們那顆本具有想象力和創(chuàng)造力的心?，F(xiàn)在，試著拋開一切束縛與功利重新來審視我們的會計工作吧，難道你沒有發(fā)覺那“周而復(fù)始的重復(fù)”也如音樂般奏響了音韻、連貫之美嗎？那一串串的數(shù)字猶如那一個個跳動的音符嗎。正所謂“美由心生”，只要我們對會計事業(yè)真正傾注自己的感情，真正的熱愛這份事業(yè)，我們就能發(fā)現(xiàn)會計之中的美?，F(xiàn)在我們就拋開一切，重新審視我們所熱愛的這份事業(yè)。

1.會計內(nèi)在之美，其實是一門藝術(shù)

會計這個行業(yè)是伴隨社會經(jīng)濟的發(fā)展而誕生的，從古代結(jié)繩記事、記數(shù)，到現(xiàn)在電算化的實現(xiàn)，無一不透露出美感。會計首先有它的簡練之美。記賬憑證中的翩翩幾句，就能反映出整個事件的所有內(nèi)容；會計報表中各個項目雖有千絲萬縷的聯(lián)系，但卻多而不亂，簡潔明了，把一個會計實體的所有信息都精確明了的反映出來。會計有它的平衡美。“有借必有貸，借貸必相等”，“資產(chǎn)=負(fù)債+所有者權(quán)益”是會計基本規(guī)律，正是有了這樣的平衡，才讓我們的會計有了整體，有了秩序。會計有它連貫美。會計的連貫性并無異于時間的連貫性，因為會計的先決條件就是時間的連續(xù)性；再從現(xiàn)金流的運動形態(tài)來看，現(xiàn)金流始終都是沿著“貨幣資金→成本資金→貨幣資金”這樣一個路線循環(huán)反復(fù)，這樣會計就有了時間與空間上的連貫。會計不僅僅是一門科學(xué)，其實它更是一門藝術(shù)。

2.會計作用之美，為經(jīng)濟決策掌舵

會計的作用之美所體現(xiàn)出來的美感，主要體現(xiàn)在會計直接影響著管理者的每一個經(jīng)濟決策。從會計的發(fā)展過程來看，會計最初只是很多人印象中的“記賬先生”，這是當(dāng)時經(jīng)濟活動的發(fā)展程度所決定的。但隨著經(jīng)濟活動的進(jìn)一步發(fā)展，會計在經(jīng)濟活動中所起的作用日益提高，會計不僅僅是記記賬，開開憑證，而已經(jīng)成為經(jīng)濟管理活動的一部分。從企業(yè)角度分析，會計信息的形成對于企業(yè)管理人員做出正確的經(jīng)營管理策略、管理者績效的反映及其報酬的取得、債務(wù)契約的簽訂、投資者的回報以及維護(hù)企業(yè)形象等多方面都有重要作用。從政府角度分析，政府可以根據(jù)會計報表的匯總信息進(jìn)行有效的宏觀調(diào)控，決定資源和利益的分配，使國家的經(jīng)濟健康、有序的發(fā)展。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和經(jīng)濟管理的現(xiàn)代化，會計的職能也會隨之發(fā)生變化，一些新的職能不斷出現(xiàn)。會計除了會計核算、監(jiān)督兩個基本職能之外，還有分析經(jīng)濟情況、預(yù)測經(jīng)濟前景、參與經(jīng)濟決策等各種職能控制。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，會計在社會的各個層面所起的作用越來越大，越來越明顯，這正體現(xiàn)了會計在經(jīng)濟生活中的作用之美。

3.會計創(chuàng)新之美，創(chuàng)新推向新高度

時代在進(jìn)步，科技在發(fā)展，以原有的會計理論、會計思想、會計方法已經(jīng)很難滿足新時代管理決策的要求，在知識經(jīng)濟的時代，傳統(tǒng)會計已經(jīng)不適應(yīng)知識經(jīng)濟的發(fā)展需要，時代呼喚會計創(chuàng)新。新時代的“會計人”要不斷的進(jìn)行創(chuàng)新改革，適應(yīng)時代的發(fā)展。會計信息新技術(shù)加速會計創(chuàng)新。電子化會計信息技術(shù)相對于傳統(tǒng)財務(wù)會計和管理會

計而言，是全新的會計信息技術(shù)，電子信息技術(shù)對會計理論和會計實踐活動的影響，也不言而喻。會計電算化的實現(xiàn)讓會計核算有了新的媒介，使會計走向了簡單化的路程，電子化會計信息技術(shù)的發(fā)展也是會計重構(gòu)的動力，是會計創(chuàng)新的技術(shù)支撐。會計理念的創(chuàng)新。會計是一門科學(xué)，要使會計學(xué)簡單化，普通化，讓每一個人都懂得我們的會計信息，所以我們不能再以會計的思維來做會計，新理念要讓我們的會計簡單化，也讓我們的會計信息更有使用價值。會計方法的創(chuàng)新。現(xiàn)有的會計軟件基本上是按照傳統(tǒng)的會計方法來處理會計事務(wù)，并沒有突破性的改造，信息化的實現(xiàn)讓我們有更多渠道來實現(xiàn)我們的想象，現(xiàn)在我們要做的就是創(chuàng)造出更簡便的方法，來讓我們的會計不再那么讓人覺得繁瑣，讓我們快樂的做會計。

4.會計人員之美，誠信為本，創(chuàng)造和諧團(tuán)隊

孔子說：“民無信不立”。信是立身之本，也是從業(yè)之本。守信就是要做到誠實不欺，言行一致，有諾必踐，恪守職業(yè)道德。這正是會計人員道德品質(zhì)所體現(xiàn)的美感。會計工作涉及金錢財產(chǎn)的記錄與管理，為領(lǐng)導(dǎo)把好最后一關(guān)，會計人員受此重托，如有背信不僅損人損己，也會貽害單位。在市場競爭越來越激烈的前提下，單打獨斗的時代已經(jīng)過去，合作變得越來越重要。分工合作正在逐漸成為企業(yè)工作方式的潮流，如何進(jìn)行有效合作，形成一種團(tuán)隊精神，以達(dá)到整體效益大于部分之和的效果，是每一個企業(yè)的重要任務(wù)?，F(xiàn)代社會把人們組織起來，就是要發(fā)揮團(tuán)隊的整體威力，使團(tuán)隊的整體大于各部分之和。有一句老話：幫人即幫己，也就是利人又利己。會計人員這樣一

個特殊的行業(yè)，更應(yīng)該發(fā)揮團(tuán)隊的作用，對內(nèi)我們團(tuán)結(jié)協(xié)作，互幫互助；對外我們和善友愛，打造和諧團(tuán)隊形象。

會計的美不是一點能夠看穿，必須要有深入的體會才能概括出來，它是理智思考的總結(jié)。“易物易，動心難”，糾正人們早已根深蒂固的、對于會計的錯誤認(rèn)識必然是個漫長而困難的過程。這不僅需要我們將會計的思想、文化、知識滿懷情感的推介出去，使更多人了解、理解、認(rèn)同會計工作；而且需要每一個會計工作者做好本職，傳遞人性的光輝和力量，從而贏得社會對于“會計人”的認(rèn)可和尊重。

第四篇：精細(xì)化管理視角下的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及控制

精細(xì)化管理視角下的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險及控制

摘要：近年來，隨著我國經(jīng)濟體制改革不斷深化以及醫(yī)療市場的日益開放，各種類型的醫(yī)療機構(gòu)紛紛涌出，醫(yī)院市場競爭更加激烈。但是政府并沒有增加對醫(yī)院的財政補助，在新形勢下，醫(yī)院在財務(wù)風(fēng)險控制方面應(yīng)用精細(xì)化管理理念具有重要意義。本文基于精細(xì)化管理視覺，就如何控制醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行了簡單探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；精細(xì)化管理；財務(wù)風(fēng)險控制

財政部聯(lián)合衛(wèi)生部于2010年頒布了《醫(yī)院財務(wù)管理制度》，這也是我國首次將醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理納入醫(yī)療改革過程中，精細(xì)化管理的核心為“精”、“細(xì)”、“準(zhǔn)”、“嚴(yán)”，在財務(wù)管理中，因各種因素還存在很多風(fēng)險，如何利用精細(xì)化管理控制醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險已經(jīng)成為醫(yī)院財務(wù)工作者研究的重大課題。

一、精細(xì)化管理概述

（一）精?化管理的含義

精細(xì)化這一概念可以追溯到古代，古書指出精細(xì)化指的是“人心惟危，道心惟微，惟精惟一，允執(zhí)厥中”?，F(xiàn)代精細(xì)化管理最早來源于泰勒的管理理念，最早實現(xiàn)精細(xì)生產(chǎn)的為豐田汽車公司，此后精細(xì)化管理逐漸被人們所熟悉并接受。精細(xì)化管理屬于一類新型管理技術(shù)和管理辦法，其指的是落實管理職責(zé)，實現(xiàn)管理責(zé)任的明確化和具體化，精細(xì)化管理要求每個管理者盡職盡責(zé)，每個環(huán)節(jié)務(wù)必做到盡善盡美，把工作做到位，實現(xiàn)工作的日清日結(jié)，并及時檢查當(dāng)天的管理情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題時要立即處理。

（二）精細(xì)化管理理念在醫(yī)院中應(yīng)用的意義

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院必須改革自身管理，而精細(xì)化管理是其進(jìn)入良性循環(huán)的關(guān)鍵因素。醫(yī)院踐行精細(xì)化管理理念，通過構(gòu)建科學(xué)、高效的組織管理框架，重新整合和分配自身的各項業(yè)務(wù)，并對相關(guān)制度進(jìn)行進(jìn)一步完善，實現(xiàn)服務(wù)流程的標(biāo)準(zhǔn)化，確保每個環(huán)節(jié)分工的精細(xì)化和規(guī)范化，提高了醫(yī)院管理效率，有助于醫(yī)院各項業(yè)務(wù)有序開展。對醫(yī)院而言，其發(fā)展目標(biāo)為患者滿意度，實施精細(xì)化管理有助于提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，最終實現(xiàn)以最低的成本為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最安全、最便捷的醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[1]。

二、精細(xì)化管理視角下醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制

（一）增強財務(wù)風(fēng)險意識，加強內(nèi)部審計工作

在精細(xì)化管理視角下，還有個別醫(yī)院缺乏財務(wù)風(fēng)險意識，不能科學(xué)地根據(jù)醫(yī)院財務(wù)現(xiàn)狀對其今后的發(fā)展做出科學(xué)規(guī)劃，在資金投入上缺乏方向，從而不利于醫(yī)院制定長遠(yuǎn)規(guī)劃。因此在精細(xì)化管理視角下，醫(yī)院必須進(jìn)一步增強財務(wù)風(fēng)險意識，在投入資金前，必須要對開展系統(tǒng)的分析和科學(xué)預(yù)算，將投資資金的作用充分發(fā)揮出來，從而防范各種財務(wù)風(fēng)險。除此之外，醫(yī)院財務(wù)部門要想提高財務(wù)管理的效率，還應(yīng)該高度重視內(nèi)部審計工作，重點審計社?；乜罨鸷歪t(yī)療保險墊付基金的比例，與此同時還應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院成本、產(chǎn)出以及投入狀況對醫(yī)院各項賬戶往來進(jìn)行核查，嚴(yán)格控制和工公正評估財務(wù)報表的編制和對外披露，全面保證醫(yī)院內(nèi)部審計的準(zhǔn)確性、責(zé)任性以及嚴(yán)肅性。

（二）提高醫(yī)院財會人員素質(zhì)，增強風(fēng)險防控能力

首先，應(yīng)聘請責(zé)任心強、素質(zhì)高的財務(wù)人員，使道德素質(zhì)高的財務(wù)人員優(yōu)先得到重用；塑造良好的、正義的財務(wù)工作環(huán)境，達(dá)到提高財務(wù)人員素質(zhì)的目的。然后，財務(wù)人員要有自我提升的意識，勤學(xué)補拙，注重對新知識、新法規(guī)等的學(xué)習(xí)，增強其控制財務(wù)風(fēng)險的能力。最后醫(yī)院需定期開展財務(wù)專業(yè)技能培訓(xùn)，強化財務(wù)人員對信息化技術(shù)的掌握，確保財務(wù)數(shù)據(jù)科學(xué)性與真實性，提高工作效率，使管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用更規(guī)范，促管理會計在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更大作用。

（三）控制好預(yù)算管理，降低財務(wù)風(fēng)險

在精細(xì)化管理視角下，預(yù)算管理、資金收支的有效控制是醫(yī)院強化財務(wù)會計內(nèi)部控制的關(guān)鍵?？刂坪妙A(yù)算管理可從以下兩個方面出發(fā)：一是在醫(yī)院經(jīng)營管理的整個過程中貫穿預(yù)算工作，并在日常工作當(dāng)中嚴(yán)格控制預(yù)算與收支。醫(yī)院不僅要堅持執(zhí)行核定收支、定項補助、超支不補、按規(guī)定使用結(jié)余等預(yù)算管理辦法，還要以此為基礎(chǔ)明確相關(guān)職能部門、相關(guān)工作崗位的權(quán)限和職責(zé)，建立起由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)、由財務(wù)科組織實施、由相關(guān)部門與臨床科室共同參與且分工合作的內(nèi)部預(yù)算管理機制。二是醫(yī)院要嚴(yán)格規(guī)范一切和開出、驗收、歸檔票據(jù)、憑證相關(guān)的工作，優(yōu)化財務(wù)管理，明確財務(wù)管理權(quán)責(zé)，專門設(shè)立崗位進(jìn)行相互的監(jiān)督與制約，確保發(fā)生問題時找到責(zé)任人；定期嚴(yán)格審查醫(yī)務(wù)人員的福利、薪資等，杜絕發(fā)生醫(yī)務(wù)人員私下向患者收取錢財?shù)默F(xiàn)象。

（四）建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警控制機制，加大風(fēng)險監(jiān)測力度

財務(wù)風(fēng)險控制機制指的是形成于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理的一種相互制約、相互聯(lián)系的功能體系，是醫(yī)院增強財務(wù)風(fēng)險抵御能力、有效控制財務(wù)風(fēng)險的關(guān)鍵。所以醫(yī)院必須完善財務(wù)風(fēng)險控制機制，事前預(yù)測財務(wù)風(fēng)險，同時加強事中控制、事后管理，準(zhǔn)確把握控制點。對此，在精細(xì)化管理視角下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警控制機制，從而逐步建立健全醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的財務(wù)風(fēng)險數(shù)據(jù)，在財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的基礎(chǔ)上，提高財務(wù)風(fēng)險防范能力。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該將醫(yī)院收益情況、負(fù)債情況、運營情況、償還情況等指標(biāo)制定出來，并密切關(guān)注這些數(shù)據(jù)的變化情況，以便制定出來的風(fēng)險預(yù)警機制更加合理，更好的控制財務(wù)風(fēng)險[2]。

三、結(jié)語

綜上所述，隨著經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)院之間的競爭不僅僅是醫(yī)療技術(shù)上，還是管理和服務(wù)上面的競爭，因此醫(yī)院在不斷提升自身醫(yī)療水平和服務(wù)能力的同時，還應(yīng)該做好財務(wù)風(fēng)險控制，要站在精細(xì)化管理的視角上采取有效措施防范風(fēng)險，從而不斷提升醫(yī)院緊急效益，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳志忠.基于精細(xì)化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制及思考探討[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016（03）：177.[2]陳朝偉.基于精細(xì)化管理的醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制及思考[J].醫(yī)院管理論壇，2013，30（11）：43-45.（作者單位：青海省海西州茫崖行委人民醫(yī)院）

第五篇：淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

摘要

隨著2009年新醫(yī)改方案的正式出爐，2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推行，要求建立現(xiàn)代管理機制，控制藥費的不合理增長，實行醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成；同時擴大醫(yī)保覆蓋范圍，實行全民醫(yī)保。醫(yī)改的這些舉措勢必會影響總體收入，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀點，改變以依賴高檢查費、高藥費獲取收入的模式，改變高消耗運營模式，建立科學(xué)內(nèi)部控制管理機制。

為了實現(xiàn)收入支出的平衡，保證醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展，除了提高自身服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)以外，還需要更有效的進(jìn)行內(nèi)部控制管理。固定資產(chǎn)作為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，金額上已經(jīng)達(dá)到了幾億甚至幾十億，并且所占比重也在逐年增加。如何通過固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理，為醫(yī)院帶來收入的增長，并降低不必要的消耗支出，從而達(dá)到對醫(yī)院經(jīng)濟的正作用，是本文研究的重點。

關(guān)鍵字：固定資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制

一、研究背景

公立醫(yī)院主要職責(zé)是為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)，主要特征是公益性，其主要目的是服務(wù)優(yōu)質(zhì)性而非盈利性。在醫(yī)療體制改革的背景下，公立醫(yī)院必須直面日益激烈的市場競爭環(huán)境，建立適合自身特點的經(jīng)營理念和機制，以“非盈利性”為特色，充分利用優(yōu)惠政策，開展科學(xué)的管理，完善內(nèi)部機制，更好地體現(xiàn)公益性。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存的經(jīng)營發(fā)展基礎(chǔ)，也是醫(yī)院開展醫(yī)療活動的重要保證。根據(jù)中國統(tǒng)計年鑒2015統(tǒng)計，截止至2014年衛(wèi)生和社會服務(wù)行業(yè)新增固定資產(chǎn)達(dá)到2814.6億元，比上一增加了30%。醫(yī)院硬件設(shè)備的優(yōu)劣在一定程度上代表了醫(yī)院的醫(yī)療診治水平，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)施能保障患者在良好的環(huán)境中得到治療。因此，管理好醫(yī)院的固定資產(chǎn)，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院經(jīng)營中的作用至關(guān)重要。醫(yī)院要生存發(fā)展，就必須改革醫(yī)院內(nèi)部管理制度，走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的質(zhì)量效益型發(fā)展道路，建立科學(xué)的醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控方式。

二、固定資產(chǎn)的含義

《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定，固定資產(chǎn)是指單位價值在 1000 元以上（其中：專業(yè)設(shè)備單位價值在 1500 元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但使用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

三、內(nèi)部控制的含義

財政部2012年印發(fā)的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》中定義行政事業(yè)單位內(nèi)部控制是指單位為實現(xiàn)控制目標(biāo)，通過制定制度、實施措施和執(zhí)行程序，對經(jīng)濟活動的風(fēng)險進(jìn)行防范和管控。單位建立和實施內(nèi)控應(yīng)當(dāng)遵循全面性原則、重要性原則、制衡性原則和適用性原則。

四、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制的必要性

1、固定資產(chǎn)管理制度不健全

目前，絕大部分醫(yī)院雖然建立了資產(chǎn)管理部門，形成了固定資產(chǎn)管理部門歸口管理，固定資產(chǎn)使用科室負(fù)責(zé)實物使用管理，財務(wù)部門實行賬務(wù)管理的基本管理格局。但從實際操作來看，無論是從制度內(nèi)容還是具體操作流程，缺乏明確的獎懲機制，責(zé)任沒有落實到責(zé)任人，相關(guān)職能科室的職能、權(quán)限不明確，對于管理固定資產(chǎn)缺乏有效溝通。

2、購置環(huán)節(jié)控制力度不夠強化

購置固定資產(chǎn)沒有進(jìn)行可行性分析，缺乏相應(yīng)的規(guī)劃和計算，缺乏共同配置、調(diào)劑使用的觀念，導(dǎo)致固定資產(chǎn)配置和布局不合理，固定資產(chǎn)利用率低，存在投資風(fēng)險。在建造、購置固定資產(chǎn)前進(jìn)行科學(xué)、專業(yè)、全面的可行性論證是防止盲目建造、產(chǎn)生資源浪費的有效措施。

3、信息化建設(shè)發(fā)展滯后

很多醫(yī)院的財務(wù)部門都很早啟用財務(wù)軟件對固定資產(chǎn)的財務(wù)信息進(jìn)行記錄，但是對固定資產(chǎn)的其他信息記錄的不是很詳細(xì)，而固定資產(chǎn)管理部門的信息化進(jìn)程較慢，有的只是使用單機版的固定資產(chǎn)管理軟件對固定資產(chǎn)進(jìn)行日常管理。沒有形成設(shè)備全生命周期管理，不能利用其他部門釆集的數(shù)據(jù)對固定資產(chǎn)進(jìn)行精細(xì)化管理，功能相對簡單，不利于固定資產(chǎn)管理質(zhì)量和管理效率的提高。

五、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制管理對策

1、投資規(guī)劃

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身的具體情況，考慮醫(yī)院的規(guī)模，承受能力以及運營能力，以集體討論的方式對醫(yī)院的固定資產(chǎn)投資計劃進(jìn)行討論并決定，編制投資規(guī)劃報告。在購買固定資產(chǎn)前，必須進(jìn)行科學(xué)的調(diào)查論證，分析該固定資產(chǎn)能否給醫(yī)院

帶來經(jīng)濟效益，在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上來決定是否購買該項固定資產(chǎn)。由于購買固定資產(chǎn)不但具有長期性，收益性和不可逆性的特點，而且在未來具有很大程度的不確定性。所以投資決策必須建立在對未來收益的預(yù)測上，充分估計未來的不確定性，采用科學(xué)的方法對擬定的投資方案進(jìn)行分析，測算一定的投入是否能帶來最佳的回報。

2、預(yù)算控制

固定資產(chǎn)的投資如果不能給醫(yī)院帶來社會效益和經(jīng)濟效益的流入，就會導(dǎo)致投資風(fēng)險的形成，所以醫(yī)院必須根據(jù)經(jīng)批準(zhǔn)的投資規(guī)劃，對要投入的固定資產(chǎn)進(jìn)行論證之后編制預(yù)算，防止盲目購置。所謂的預(yù)算控制不僅僅局限于購置前的估算，還包括按照審批通過的預(yù)算進(jìn)入執(zhí)行期，以及執(zhí)行結(jié)束后將結(jié)果與預(yù)算對比分析并落實考核機制。

著力強化固定資產(chǎn)指標(biāo)考核，將固定資產(chǎn)管理作為科室績效考核的重要內(nèi)容。比如將固定資產(chǎn)折舊納入到科室成本核算中，使用時間越長則資產(chǎn)的價值就越少，若在使用中不注重維護(hù)保養(yǎng)，造成資產(chǎn)的過早報廢，將會影響科室效益。其中大型專用設(shè)備要加強設(shè)備效益分析，在信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)較為完善的醫(yī)院，可以通過整合其他信息資源，做到數(shù)據(jù)共享。比如與HIS、PACS、電子病歷等系統(tǒng)對接，提取關(guān)于設(shè)備收入、支出等數(shù)字信息，通過選取不同指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。在設(shè)備購入前、使用中和使用后三個環(huán)節(jié)都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的效益分析，除了為現(xiàn)有設(shè)備分析提供使用情況外，也為日后購置提供相關(guān)數(shù)據(jù)材料。

3、購置驗收

固定資產(chǎn)直接購入的，采購部門依據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算進(jìn)行固定資產(chǎn)的采購、安裝調(diào)試，驗收時，使用部門應(yīng)當(dāng)簽署驗收意見后方可辦理交付使用手續(xù)。購置金額如果超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的，要按照規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)和投標(biāo)，擇優(yōu)選擇供應(yīng)商，對每一項完工交付使用的固定資產(chǎn)，要組織施工單位及相關(guān)部門共同驗收，合格后方可辦理交付使用手續(xù)。

4、使用環(huán)節(jié)

固定資產(chǎn)使用要嚴(yán)格遵守操作手冊規(guī)定的操作程序，日常保養(yǎng)應(yīng)與定期維護(hù)、檢修相結(jié)合。資產(chǎn)使用科室對固定資產(chǎn)日常管理負(fù)主要責(zé)任，固定資產(chǎn)各使用科室需設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理人員，應(yīng)對設(shè)備尤其是大型設(shè)備的使用地點、人員等情況進(jìn)行記錄。建立固定資產(chǎn)維修制度，強化維修流程，將資產(chǎn)設(shè)備的維修工作分配到相關(guān)的責(zé)任人，也就是維修人員。除了固定資產(chǎn)設(shè)備使用和維修之外，應(yīng)該對其進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，不能只有在出現(xiàn)損壞的時候才對其進(jìn)行維修，而是應(yīng)該在日常使用過程中就應(yīng)該對其進(jìn)行定期的檢查保養(yǎng)，這樣可以延長設(shè)備的 使用壽命，降低設(shè)備存在的潛在危險情況。設(shè)備的使用者在使用的過程中更應(yīng)該 加強保護(hù)意識，養(yǎng)成愛護(hù)設(shè)備的習(xí)慣。

5、處置環(huán)節(jié)

處置固定資產(chǎn)的環(huán)節(jié)包括清查盤點、報廢、轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)。為了能夠使固定資產(chǎn)達(dá)到賬實相符，必須每年至少一次對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面的實地盤點，建立健全固定資產(chǎn)清查盤點制度。人員變動或裝修、庫存搬遷時要及時盤點。要加強固定資產(chǎn)核對工作，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)查明原因和責(zé)任后及時進(jìn)行帳務(wù)調(diào)整，對利用率低的閑置固定資產(chǎn)進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。這種做法就算沒辦法做到開源，至少有一定的節(jié)流作用，可以節(jié)約醫(yī)院的管理成本，減輕固定資產(chǎn)管理壓力。固定資產(chǎn)報廢、轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)，應(yīng)組織相關(guān)部門開展專業(yè)技術(shù)鑒定，并正確評價，經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊?guī)劃審批程序方可辦理。

六、結(jié)論

固定資產(chǎn)管理是公立醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要內(nèi)容，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大環(huán)境下，隨著公立醫(yī)院固定資產(chǎn)投入力度的不斷增加，對醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行規(guī)范性管理是醫(yī)院一項必須要完成的重要內(nèi)容。在進(jìn)行資產(chǎn)管理過程中，實行全生命周期的精細(xì)化管理，合理配備、防控風(fēng)險。除了要對現(xiàn)有問題進(jìn)行嚴(yán)格分析并制定對性處理措施之外，還應(yīng)該學(xué)會高瞻遠(yuǎn)矚，通過以人為本的方式進(jìn)行管理，從提高管理人員積極性開始，真正推動醫(yī)院固定資產(chǎn)管理發(fā)展。