第一篇：加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

摘要： 本文通過對目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題，提出了解決問題的相應辦法和對策。這有利于醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理、提高固定資產(chǎn)的使用效率。

關鍵詞： 醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理;問題；對策

固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的深化和衛(wèi)生經(jīng)濟體制的改革，固定資產(chǎn)占醫(yī)院總資產(chǎn)的比重越來越大。如何加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率，成為醫(yī)院資產(chǎn)管理的一項重要內(nèi)容。

1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理常見問題。

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在以下常見問題: 1.1帳物不清。醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多，數(shù)量大，分布廣，不易清查，或清查時只注重數(shù)量，不注重質(zhì)量，對固定資產(chǎn)的使用狀況和使用效率掌握不清，影響領導決策，造成重置和閑置。

1.2利用率低。一是內(nèi)部原因，固定資產(chǎn)使用效率低，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)的調(diào)配使用機制。各部門各自為政，只顧局部利益，追求“小而全”的固定資產(chǎn)配置模式；從自己使用方便出發(fā)，要求增加投資用以購置儀器設備，造成了固定資產(chǎn)重復購置，資產(chǎn)沒有充分發(fā)揮作用，導致固定資產(chǎn)使用價值隱性流失。二是外部原因，各地醫(yī)療市場有限，但在市場開發(fā)的廣度和深度上還不夠。例如核磁共振一般市級醫(yī)院都有，可每天就診人數(shù)一般不超過四人。再如一些有著相似功能的醫(yī)療設備，提高了數(shù)字胃腸使用率，必然降低X光機使用率，提高螺旋CT使用率，必然降低一般CT使用率。

1.3缺乏嚴謹?shù)墓潭ㄙY產(chǎn)成本核算機制。近幾年來，要求對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊的呼聲越來越大，按現(xiàn)行會計制度規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)不提折舊，賬面所反映的固定資產(chǎn)價值都是構建固定資產(chǎn)的原始成本，這與真實價值相差甚遠。雖然現(xiàn)行會計制度規(guī)定，事業(yè)單位每月按

事業(yè)收入和經(jīng)營收入的一定比例提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的購置和維修，但由于修購基金不是按預計固定資產(chǎn)所發(fā)生的實際損耗而提取的，這與單位實際發(fā)生的損耗相脫節(jié)，使得維修費居高不下，難以控制。

2.加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率的對策。

2.1摸清家底，建帳立冊，定期清查，盤活存量。要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院發(fā)展中的作用，就要建立嚴格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅要做到帳實相符，帳帳相符，還要對資產(chǎn)的盈虧情況，使用情況，使用效率等做到心中有數(shù)，特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時，哪些可以繼續(xù)使用，哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用效率，減少重置和閑置。醫(yī)院要進一步完善“三賬一卡”制度，所謂“三賬一卡”制度，即總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、固定資產(chǎn)管理卡（臺賬）。由固定資產(chǎn)會計做好固定資產(chǎn)總賬和一級分類明細賬，對全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實行金額控制；協(xié)助設備和材料采購主管科室建立二級分類明細賬，按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設置賬戶，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進行歸類管理；督促各科室護士長或科室負責人建立固定資產(chǎn)臺賬，記錄本科室領用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。很多地方醫(yī)院都實現(xiàn)了醫(yī)生、護士、藥房、收款的連接，有條件的醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，把各責任中心的終端鏈接起來，實現(xiàn)資源共享，信息互通，這不僅使醫(yī)院的管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產(chǎn)，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

2.2制度健全。管理的混亂，需要制度上的規(guī)范，這就需要醫(yī)院管理部門進一步建立健全各項資產(chǎn)管理制度。具體包括：

2.2.1固定資產(chǎn)采購制度。對一般資產(chǎn)的采購，要實行公開招標采購制度，對大型的儀器設備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對當?shù)蒯t(yī)療市場進行調(diào)研，進行本量利測算，并寫出可行性分析報告交固定資產(chǎn)管理領導小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領導小組要召

開會議進行認真研究，并組織有關方面的醫(yī)學與工程專家開會討論，從應用和性能等全方位來論證購買大型設備的可行性、必要性、科學性和實用性，杜絕盲目采購。

2.2.2固定資產(chǎn)出入庫制度。對固定資產(chǎn)進行分類管理，責任到人，配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管帳，要嚴格出入庫單制，財產(chǎn)的增減均應及時反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入，在入庫單上登記；對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領用，應由醫(yī)院領導審批，憑出庫單領取財物，保管人員根據(jù)出入庫單及時在保管帳中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。

2.2.3固定資產(chǎn)日常維護制度。日常維護不僅延長了資產(chǎn)的使用壽命,某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費用,降低了成本支出,提高了固定資產(chǎn)的使用效率。醫(yī)院可制定相應的獎懲制度，對各科的設備管理、使用和保養(yǎng)人員進行考核和監(jiān)督。對責任心不強，工作失誤，管理不善的人員按責任制懲罰。同時，設立設備管理獎勵基金，用于獎勵設備管理成效顯著，效益突出的科室和個人，以提高科室人員對醫(yī)療設備的維護意識。

2.2.4固定資產(chǎn)內(nèi)部調(diào)撥制度。對閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配，并及時辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)，以提高固定資產(chǎn)的使用效率，減少重置。

2.2.5固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入帳，而將盤虧的固定資產(chǎn)入帳，其結果減少了醫(yī)院的收支結余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧，應及時查明原因，區(qū)分不同情況作出處理。

2.2.6固定資產(chǎn)報廢制度。固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓，需由使用部門寫出書面報告，列出清單，報財務部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案，經(jīng)班子會議討論決定后，上報主管部門及財政部門批準方可核銷。

2.3加強成本核算，正確計算和提取修購基金。

醫(yī)院應積極推行院科兩級成本核算，將固定資產(chǎn)折舊和維修納入科室成本范圍，實行固定資產(chǎn)有償占用。合理安排固定資產(chǎn)的維護更新，加強成本費用意識，強化經(jīng)濟核算，保證固定資產(chǎn)及時得到維護、更新。通過成本核算，促進科室重視對固定資產(chǎn)的管理和利用，樹立起投資要有回報，占用資產(chǎn)要繳費的成本意識，對閑置和報廢的固定資產(chǎn)及時調(diào)撥和處理，用經(jīng)濟杠桿調(diào)節(jié)醫(yī)院資金的投向，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，提高固定資產(chǎn)管理效益。

2.4加強內(nèi)部控制制度。醫(yī)院要配備專門的審計人員，為醫(yī)院資產(chǎn)管理起到“增值保值服務”的作用，防止舞弊，及時堵塞管理工作中出現(xiàn)的漏洞。審計部門不僅要對固定資產(chǎn)的購置、清查和清理進行監(jiān)督，還要定期對本單位固定資產(chǎn)及其經(jīng)濟效益進行審計，提高固定資產(chǎn)的營運收益。審計固定資產(chǎn)是否得到充分利用，是否有賬外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象，切實解決固定資產(chǎn)保管不善、賬實不符、閑置浪費以及非法侵占等問題。

2.5加強營銷，從外部創(chuàng)造條件提高固定資產(chǎn)使用效率。隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療保健意識逐漸增強，人們越來越重視身體的保養(yǎng)和疾病的預防控制。目前，各地醫(yī)療機構眾多，而市場有限，這就要求醫(yī)院在不斷提高醫(yī)療水平和醫(yī)療服務的同時，也要注重營銷，把市場做大，做細，以此來提高資產(chǎn)利用率。比如對一些大的疾病，有時作常規(guī)檢查是難以發(fā)現(xiàn)病源的，這樣對有條件的人群可以建議做更全面的檢查，如數(shù)字胃腸、CT、核磁共振等。

總之，加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的有效途徑，是現(xiàn)階段進行衛(wèi)生經(jīng)濟體制改革的基礎。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制，實行本量利分析，改變粗放的經(jīng)營模式，使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

參考文獻：

李州,徐明升 談新制度下醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題 《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》2004，23(6):56.廖云峰 淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理 《中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志》 2006 年 4 月 第 4 卷 第 4 期

管淑娟 醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策 《中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志》 2006 年 5 月 第 4 卷 第 5 期

第二篇：淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

摘要

隨著2009年新醫(yī)改方案的正式出爐，2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推行，要求建立現(xiàn)代管理機制，控制藥費的不合理增長，實行醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成；同時擴大醫(yī)保覆蓋范圍，實行全民醫(yī)保。醫(yī)改的這些舉措勢必會影響總體收入，醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變觀點，改變以依賴高檢查費、高藥費獲取收入的模式，改變高消耗運營模式，建立科學內(nèi)部控制管理機制。

為了實現(xiàn)收入支出的平衡，保證醫(yī)院平穩(wěn)發(fā)展，除了提高自身服務態(tài)度、技術水平、醫(yī)療服務以外，還需要更有效的進行內(nèi)部控制管理。固定資產(chǎn)作為醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分，金額上已經(jīng)達到了幾億甚至幾十億，并且所占比重也在逐年增加。如何通過固定資產(chǎn)的內(nèi)部控制管理，為醫(yī)院帶來收入的增長，并降低不必要的消耗支出，從而達到對醫(yī)院經(jīng)濟的正作用，是本文研究的重點。

關鍵字：固定資產(chǎn)管理、內(nèi)部控制

一、研究背景

公立醫(yī)院主要職責是為人民群眾提供醫(yī)療服務，主要特征是公益性，其主要目的是服務優(yōu)質(zhì)性而非盈利性。在醫(yī)療體制改革的背景下，公立醫(yī)院必須直面日益激烈的市場競爭環(huán)境，建立適合自身特點的經(jīng)營理念和機制，以“非盈利性”為特色，充分利用優(yōu)惠政策，開展科學的管理，完善內(nèi)部機制，更好地體現(xiàn)公益性。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存的經(jīng)營發(fā)展基礎，也是醫(yī)院開展醫(yī)療活動的重要保證。根據(jù)中國統(tǒng)計年鑒2015統(tǒng)計，截止至2014年衛(wèi)生和社會服務行業(yè)新增固定資產(chǎn)達到2814.6億元，比上一增加了30%。醫(yī)院硬件設備的優(yōu)劣在一定程度上代表了醫(yī)院的醫(yī)療診治水平，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設施能保障患者在良好的環(huán)境中得到治療。因此，管理好醫(yī)院的固定資產(chǎn)，充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院經(jīng)營中的作用至關重要。醫(yī)院要生存發(fā)展，就必須改革醫(yī)院內(nèi)部管理制度，走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的質(zhì)量效益型發(fā)展道路，建立科學的醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控方式。

二、固定資產(chǎn)的含義

《醫(yī)院財務制度》規(guī)定，固定資產(chǎn)是指單位價值在 1000 元以上（其中：專業(yè)設備單位價值在 1500 元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準，但使用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應作為固定資產(chǎn)管理。

醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物、專用設備、一般設備、其他固定資產(chǎn)。

三、內(nèi)部控制的含義

財政部2012年印發(fā)的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范（試行）》中定義行政事業(yè)單位內(nèi)部控制是指單位為實現(xiàn)控制目標，通過制定制度、實施措施和執(zhí)行程序，對經(jīng)濟活動的風險進行防范和管控。單位建立和實施內(nèi)控應當遵循全面性原則、重要性原則、制衡性原則和適用性原則。

四、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制的必要性

1、固定資產(chǎn)管理制度不健全

目前，絕大部分醫(yī)院雖然建立了資產(chǎn)管理部門，形成了固定資產(chǎn)管理部門歸口管理，固定資產(chǎn)使用科室負責實物使用管理，財務部門實行賬務管理的基本管理格局。但從實際操作來看，無論是從制度內(nèi)容還是具體操作流程，缺乏明確的獎懲機制，責任沒有落實到責任人，相關職能科室的職能、權限不明確，對于管理固定資產(chǎn)缺乏有效溝通。

2、購置環(huán)節(jié)控制力度不夠強化

購置固定資產(chǎn)沒有進行可行性分析，缺乏相應的規(guī)劃和計算，缺乏共同配置、調(diào)劑使用的觀念，導致固定資產(chǎn)配置和布局不合理，固定資產(chǎn)利用率低，存在投資風險。在建造、購置固定資產(chǎn)前進行科學、專業(yè)、全面的可行性論證是防止盲目建造、產(chǎn)生資源浪費的有效措施。

3、信息化建設發(fā)展滯后

很多醫(yī)院的財務部門都很早啟用財務軟件對固定資產(chǎn)的財務信息進行記錄，但是對固定資產(chǎn)的其他信息記錄的不是很詳細，而固定資產(chǎn)管理部門的信息化進程較慢，有的只是使用單機版的固定資產(chǎn)管理軟件對固定資產(chǎn)進行日常管理。沒有形成設備全生命周期管理，不能利用其他部門釆集的數(shù)據(jù)對固定資產(chǎn)進行精細化管理，功能相對簡單，不利于固定資產(chǎn)管理質(zhì)量和管理效率的提高。

五、固定資產(chǎn)內(nèi)部控制管理對策

1、投資規(guī)劃

醫(yī)院應當依據(jù)自身的具體情況，考慮醫(yī)院的規(guī)模，承受能力以及運營能力，以集體討論的方式對醫(yī)院的固定資產(chǎn)投資計劃進行討論并決定，編制投資規(guī)劃報告。在購買固定資產(chǎn)前，必須進行科學的調(diào)查論證，分析該固定資產(chǎn)能否給醫(yī)院

帶來經(jīng)濟效益，在權衡利弊的基礎上來決定是否購買該項固定資產(chǎn)。由于購買固定資產(chǎn)不但具有長期性，收益性和不可逆性的特點，而且在未來具有很大程度的不確定性。所以投資決策必須建立在對未來收益的預測上，充分估計未來的不確定性，采用科學的方法對擬定的投資方案進行分析，測算一定的投入是否能帶來最佳的回報。

2、預算控制

固定資產(chǎn)的投資如果不能給醫(yī)院帶來社會效益和經(jīng)濟效益的流入，就會導致投資風險的形成，所以醫(yī)院必須根據(jù)經(jīng)批準的投資規(guī)劃，對要投入的固定資產(chǎn)進行論證之后編制預算，防止盲目購置。所謂的預算控制不僅僅局限于購置前的估算，還包括按照審批通過的預算進入執(zhí)行期，以及執(zhí)行結束后將結果與預算對比分析并落實考核機制。

著力強化固定資產(chǎn)指標考核，將固定資產(chǎn)管理作為科室績效考核的重要內(nèi)容。比如將固定資產(chǎn)折舊納入到科室成本核算中，使用時間越長則資產(chǎn)的價值就越少，若在使用中不注重維護保養(yǎng)，造成資產(chǎn)的過早報廢，將會影響科室效益。其中大型專用設備要加強設備效益分析，在信息網(wǎng)絡建設較為完善的醫(yī)院，可以通過整合其他信息資源，做到數(shù)據(jù)共享。比如與HIS、PACS、電子病歷等系統(tǒng)對接，提取關于設備收入、支出等數(shù)字信息，通過選取不同指標進行數(shù)據(jù)分析。在設備購入前、使用中和使用后三個環(huán)節(jié)都應該進行相應的效益分析，除了為現(xiàn)有設備分析提供使用情況外，也為日后購置提供相關數(shù)據(jù)材料。

3、購置驗收

固定資產(chǎn)直接購入的，采購部門依據(jù)批準的預算進行固定資產(chǎn)的采購、安裝調(diào)試，驗收時，使用部門應當簽署驗收意見后方可辦理交付使用手續(xù)。購置金額如果超過國家規(guī)定標準的，要按照規(guī)定進行招標和投標，擇優(yōu)選擇供應商，對每一項完工交付使用的固定資產(chǎn)，要組織施工單位及相關部門共同驗收，合格后方可辦理交付使用手續(xù)。

4、使用環(huán)節(jié)

固定資產(chǎn)使用要嚴格遵守操作手冊規(guī)定的操作程序，日常保養(yǎng)應與定期維護、檢修相結合。資產(chǎn)使用科室對固定資產(chǎn)日常管理負主要責任，固定資產(chǎn)各使用科室需設立專門的固定資產(chǎn)管理人員，應對設備尤其是大型設備的使用地點、人員等情況進行記錄。建立固定資產(chǎn)維修制度，強化維修流程，將資產(chǎn)設備的維修工作分配到相關的責任人，也就是維修人員。除了固定資產(chǎn)設備使用和維修之外，應該對其進行維護和保養(yǎng)，不能只有在出現(xiàn)損壞的時候才對其進行維修，而是應該在日常使用過程中就應該對其進行定期的檢查保養(yǎng)，這樣可以延長設備的 使用壽命，降低設備存在的潛在危險情況。設備的使用者在使用的過程中更應該 加強保護意識，養(yǎng)成愛護設備的習慣。

5、處置環(huán)節(jié)

處置固定資產(chǎn)的環(huán)節(jié)包括清查盤點、報廢、轉(zhuǎn)移等環(huán)節(jié)。為了能夠使固定資產(chǎn)達到賬實相符，必須每年至少一次對固定資產(chǎn)進行全面的實地盤點，建立健全固定資產(chǎn)清查盤點制度。人員變動或裝修、庫存搬遷時要及時盤點。要加強固定資產(chǎn)核對工作，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)查明原因和責任后及時進行帳務調(diào)整，對利用率低的閑置固定資產(chǎn)進行內(nèi)部調(diào)撥。這種做法就算沒辦法做到開源，至少有一定的節(jié)流作用，可以節(jié)約醫(yī)院的管理成本，減輕固定資產(chǎn)管理壓力。固定資產(chǎn)報廢、轉(zhuǎn)讓環(huán)節(jié)，應組織相關部門開展專業(yè)技術鑒定，并正確評價，經(jīng)過嚴謹?shù)囊?guī)劃審批程序方可辦理。

六、結論

固定資產(chǎn)管理是公立醫(yī)院經(jīng)營管理的一個重要內(nèi)容，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大環(huán)境下，隨著公立醫(yī)院固定資產(chǎn)投入力度的不斷增加，對醫(yī)院固定資產(chǎn)進行規(guī)范性管理是醫(yī)院一項必須要完成的重要內(nèi)容。在進行資產(chǎn)管理過程中，實行全生命周期的精細化管理，合理配備、防控風險。除了要對現(xiàn)有問題進行嚴格分析并制定對性處理措施之外，還應該學會高瞻遠矚，通過以人為本的方式進行管理，從提高管理人員積極性開始，真正推動醫(yī)院固定資產(chǎn)管理發(fā)展。

第三篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

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醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，如何科學有效地進行固定資產(chǎn)管理，充分發(fā)揮其效能，對提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，增強醫(yī)院競爭力是十分重要的。然而，現(xiàn)階段醫(yī)院在固定資產(chǎn)管理上存在管理制度不健全，職工管理意識淡薄，設備購置盲目，核銷處置不及時等問題，因此，如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的規(guī)范化，已成為醫(yī)院管理者不容忽視的重要課題。

一、目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題(一)固定資產(chǎn)管理觀念淡薄。

長期以來，實際工作中普遍存在重購置、輕管理的現(xiàn)象，忽視現(xiàn)有資產(chǎn)的管理使用，輕視現(xiàn)有資產(chǎn)的合理搭配和使用效益，造成了不必要的浪費。近年來，單位對資金的支出能夠嚴格把關，但對需要的固定資產(chǎn)買回來以后，對誰來管、管什么、如何管的概念模糊。由于固定資產(chǎn)管理觀念淡薄，沒有嚴格的財產(chǎn)管理制度，人員工作崗位變動對原來使用的資產(chǎn)沒有移交，久而久之，設備物品沒法查找，造成了固定資產(chǎn)的流失。

（二）固定資產(chǎn)的賬實不符。

固定資產(chǎn)的賬實不符主要表現(xiàn)在信息不真實、不及時、無法真實反映和有效控制固定資產(chǎn)實物狀況，不能真實反映固定資產(chǎn)的數(shù)量和增減變化情況，有的單位固定資產(chǎn)賬面價值與實有固定資產(chǎn)相差甚遠。例如：新購置的固定資產(chǎn)不驗收、不登記入賬；報廢、報損的固定資產(chǎn)沒有沖減等。

（三）忽視固定資產(chǎn)使用過程的監(jiān)控，固定資產(chǎn)處置不夠規(guī)范。

財務部門與固定資產(chǎn)管理部門之間缺乏溝通，財務部門只管固定資產(chǎn)的財務核算，固定資產(chǎn)管理部門對資產(chǎn)管理缺乏有效的管理手段和具體辦法，資產(chǎn)使用部門無管理制度、無管理人員、財產(chǎn)登記不全。單位向各部門安排、配置了固定資產(chǎn)以后，對使用情況卻不聞不問，以致于一些固定資產(chǎn)已長期不存在，單位卻一無所知。

（四）固定資產(chǎn)配置不合理，利用率低。

一是醫(yī)院不顧自身實際，過分追求設備全面和高檔，沒有經(jīng)過科學的論證和市場調(diào)查，盲目購置；二是醫(yī)院部門與部門之間、下級部門與上級部門之間條塊管理、利益分割的格局，造成部門林立，自成一體，互不協(xié)調(diào)，衛(wèi)生主管部門不能統(tǒng)籌規(guī)劃安排，導致固定資產(chǎn)資源的不合理分配和鋪張浪費。

二、加強固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)的使用效率

（一）建立嚴格的資產(chǎn)清查制度。

要充分發(fā)揮固定資產(chǎn)在醫(yī)院中的作用，就要建立嚴格的資產(chǎn)清查制度。清查過程中不僅

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要做到賬實相符，賬賬相符，還要對資產(chǎn)的盈虧情況、使用情況、使用效率等做到心中有數(shù)，特別是在固定資產(chǎn)需要更新改造時，哪些可以繼續(xù)使用，哪些需要淘汰做到心中有數(shù)。盤活現(xiàn)有固定資產(chǎn)，提高資產(chǎn)的使用效率，減少重置和閑置。進一步完善“三賬一卡”制度。由固定資產(chǎn)做好固定資產(chǎn)總賬和一級分類明細賬，對全院固定資產(chǎn)按資產(chǎn)主管科室及資產(chǎn)大類實行金額控制；按資產(chǎn)分類、名稱、規(guī)格分別設置賬戶，記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額，并按資產(chǎn)使用科室進行歸類管理；各科室護士長或科室負責人為資產(chǎn)責任人，建立固定資產(chǎn)臺賬，記錄本科室領用的固定資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、數(shù)量等。利用現(xiàn)有的機管理系統(tǒng)，把各責任中心的終端與物資中心鏈接起來，實現(xiàn)資源共享，信息互通，這不僅使醫(yī)院的管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然，而且也有利于使用部門核對和管理本科室的資產(chǎn)，從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

（二）建立健全《醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度》,制定完善相關的規(guī)章細則。

1.固定資產(chǎn)采購制度。對一般資產(chǎn)的采購，要實行公開招標采購制度，對大型的儀器設備還要采用采購論證制度。購買前使用部門要組織人員對當?shù)蒯t(yī)療市場進行調(diào)研，進行本量利測算，并寫出可行性分析報告交固定資產(chǎn)管理領導小組。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領導小組要召開會議進行認真研究，并組織有關方面的醫(yī)學與工程專家開會討論，從應用和性能等全方位來論證購買大型設備的可行性、必要性、性和實用性，杜絕盲目采購。

2.固定資產(chǎn)出入庫制度。物資中心對固定資產(chǎn)進行分類管理，責任到人，配備專職人員實行專門化管理。保管人員建立固定資產(chǎn)保管賬，要嚴格出入庫單制，財產(chǎn)的增減均應及時反映在出入庫單中。對財產(chǎn)的購置、調(diào)入，在入庫單上登記；對財產(chǎn)的調(diào)出、借用、領用，應由醫(yī)院領導審批，憑出庫單領取財物，保管人員根據(jù)出入庫單及時在明細賬中登記，以反映固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、增減變動情況。

3.固定資產(chǎn)日常維護制度。成立醫(yī)療設備供應中心，對于數(shù)量較多的制備，如心電監(jiān)護儀、呼吸機等，由醫(yī)療設備供應中心統(tǒng)一管理，統(tǒng)一維護，統(tǒng)一調(diào)度，不僅延長了資產(chǎn)的使用壽命，某種程度上等于節(jié)約了大量的維修費用，降低了成本支出，提高了固定資產(chǎn)的使用效率，減少重置。對閑置不用或使用效率低的固定資產(chǎn)予以合理的調(diào)配，并及時辦理調(diào)撥和核銷手續(xù)。

4.固定資產(chǎn)盤盈盤虧制度。有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用部門無專人保管，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入賬，而將盤虧的固定資產(chǎn)入賬，其結果減少了醫(yī)院的收支結余。發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)盤盈、盤虧，應及時查明原因，區(qū)分不同情況做出處理。

5.固定資產(chǎn)報廢制度。固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓，需由使用部門寫出書面報告，列出清單，報財務部門、固定資產(chǎn)管理部門審核備案，經(jīng)班子會議討論決定后，上報主管部門及財政部門批準方可核銷。

總之,固定資產(chǎn)的管理是一項看似簡單,其實卻不容易做好的管理工作,各醫(yī)院應根據(jù)具體情況,在不違背基本準則的基礎上,大膽創(chuàng)新,走出一條有自己特色的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理之路。

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第四篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和社會主義市場經(jīng)濟的不斷完善，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的范圍在不斷擴大，來源渠道日趨復雜，具有品種繁多、分布廣泛、功能不一等特點,醫(yī)院貴重儀器設備也在日益增加，不少醫(yī)院的固定資產(chǎn)已達幾億元。固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，如何科學有效地搞好固定資產(chǎn)管理，以確保其安全和完整，充分發(fā)揮其效能，實現(xiàn)其保值增值，對提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，增強醫(yī)院的競爭力是十分重要的。加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理也成為不容忽視的問題。詳詢：0,2,1,-,5,0,7,9,2,0,3,6，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理一般存在的問題

1,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的責權問題

責權不清是醫(yī)療衛(wèi)生單位目前固定資產(chǎn)管理工作較為突出的問題，主要表現(xiàn)在以下3個方面。

1.1.1 帳物不清

在形式上，我院各臨床、醫(yī)技科室是醫(yī)療設備的主要使用者，且各部門都使用著不同類別的固定資產(chǎn),均負有管理固定資產(chǎn)的職責。在形式上，醫(yī)院的財務科、藥械科、工程科、網(wǎng)絡技術科、圖書館、固定資產(chǎn)辦公室等部門都建有固定資產(chǎn)分類帳目，各職能科室有的也建立了臺帳。但在實際上各部門的管理不一定到位。帳帳、帳物之間互不銜接，有物無帳、有帳無物的情況時有發(fā)生。

1.1.2 產(chǎn)權不清

近年來，隨著經(jīng)濟體制的改革，醫(yī)院經(jīng)營性機構相繼建立，然而，經(jīng)營性資產(chǎn)卻未按國家規(guī)定辦理產(chǎn)權轉(zhuǎn)移手續(xù)，形成產(chǎn)權虛位，造成國有固定資產(chǎn)變相流失。

1.1.3 移交不清

對離職調(diào)動人員所占用的公有財物應當如何辦理移交手續(xù)，如何轉(zhuǎn)移使用、折價或轉(zhuǎn)讓等工作缺乏專人監(jiān)督管理，缺乏行之有效的管理制度，主任或護士長更換時，“物隨人走”或者報廢移交，新上任者再重新操辦的情況可能時有發(fā)生。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作制度問題，主要表現(xiàn)在4個方面。

1.2.1 報廢的固定資產(chǎn)反映不真實

一般來說，醫(yī)院固定資產(chǎn)購置時都能按照相關財務制度的規(guī)定辦理驗收入庫手續(xù)，使各項固定資產(chǎn)從一開始都能納入醫(yī)院的資產(chǎn)管理范圍，但由于醫(yī)院定期品種多、數(shù)量大、使用分散，醫(yī)院財務科或固定資產(chǎn)管理辦公室很難深入到各使用部門加以認真清查盤點，從而造成固定資產(chǎn)在清查、報廢、毀損處理上監(jiān)督的欠缺，而使用部門的管理人員又不熟悉固定資產(chǎn)處理過程中的具體操作規(guī)程，使得早已沉淀、報廢，甚至已經(jīng)處理不再存在的資產(chǎn)仍然留在財務總帳上沒有得到及時的帳務處理，而且逐年遞增，造成了固定資產(chǎn)帳面價值與實際價值的嚴重背離。

1.2.2 資產(chǎn)的盤盈盤虧處理不恰當

有的固定資產(chǎn)盤虧是由于使用固定資產(chǎn)的科室無專人保管財物，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄。有的盤盈固定資產(chǎn)不入帳，而將盤虧的固定資產(chǎn)入帳，其結果減少了醫(yī)院的收支結余。每年的固定資產(chǎn)盤點工作耗時耗力，及需有一套管理軟件解決。

1.2.3 固定資產(chǎn)利用率較低

由于固定資產(chǎn)管理薄弱，內(nèi)部控制不夠嚴格，造成有些固定資產(chǎn)閑置、浪費和損失，市場利用率低，維持費用比其運行帶來的價值還要高甚至高好多倍。

1.2.4 盲目購進設備

不顧醫(yī)院的工作實際，盲目購進，一旦設備買進后，有的由于病員少，工作開展不了，投入了大量資金引進的設備，擱置數(shù)月不安裝使用，產(chǎn)生不了任何效益；有的即使使用了，不進行保養(yǎng)、維修，壞了再買新的，這樣惡性循環(huán)，使醫(yī)院的財產(chǎn)得不到充分利用?？?/p>

結：

隨著醫(yī)院的發(fā)展和規(guī)模的擴大，醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量和金額也不斷上升，大量的數(shù)據(jù)靠手工錄入、手工進行醫(yī)院資產(chǎn)的盤點已遠遠滿足不了財務管理的要求，必須有相應的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理軟件，因為隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展，計算機特別是條碼技術已進入到醫(yī)療設備管理領域，它具有運算快、準確性高的特點，既能做到優(yōu)質(zhì)高效，又能減輕管理人員的工作負擔，為管理工作插上翅膀，并成為醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要標志。

第五篇：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

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醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)

醫(yī)院固定資產(chǎn)條碼管理系統(tǒng)(以下簡稱“系統(tǒng)”)是專門為醫(yī)院固定資產(chǎn)設計的軟件產(chǎn)品，以實物管理為基礎，結合先進的無線網(wǎng)絡平臺、二維條碼技術應用到固定資產(chǎn)的購置、領借、轉(zhuǎn)移、盤點、報廢、清理等日常繁雜的管理進行全方位準確監(jiān)管，以及處理固定資產(chǎn)的統(tǒng)計、核對等工作，還提供了一般大型企業(yè)設備巡檢、信息采集、預警處理等功能，是一套成熟的固定資產(chǎn)條碼信息化管理軟件。

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)”結合條形碼技術，賦予每個實物一張唯一的條碼資產(chǎn)標簽，從資產(chǎn)購入醫(yī)院開始到資產(chǎn)退出的整個生命周期，能針對固定資產(chǎn)實物進行全程跟蹤管理。解決了資產(chǎn)管理中帳、卡、物不符，資產(chǎn)不明設備不清，閑置浪費、虛增資產(chǎn)和資產(chǎn)流失問題。為醫(yī)院資產(chǎn)管理工作提供全方位、可靠、高效的動態(tài)數(shù)據(jù)與決策依據(jù)，實現(xiàn)資產(chǎn)管理工作的信息化、規(guī)范化與標準化管理，全面提升醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的工作效率與管理水平。使醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理變得輕松、準確，快捷和全面。

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