第一篇：寧鄉(xiāng)縣村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告

寧鄉(xiāng)縣村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告

根據(jù)縣人民政府關(guān)于加強(qiáng)我縣基層醫(yī)療醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)的要求，我局2月底3月初,組織有關(guān)單位、科室有關(guān)人員，對(duì)全縣33個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和426家村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（以下統(tǒng)稱村衛(wèi)生室），采取現(xiàn)場(chǎng)查看、匯報(bào)座談、走訪交流、問卷調(diào)查等形式，就基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)體系建設(shè)情況進(jìn)行了深入調(diào)研?，F(xiàn)就我縣村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)報(bào)告如下：

一、基本現(xiàn)狀

近年來，在縣委、縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政的正確領(lǐng)導(dǎo)下，不斷加大對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管，使我縣村衛(wèi)生室迅速發(fā)展，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，基本滿足了人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，廣大人民群眾健康水平明顯提高，看病難、看病貴問題得到了有效的緩解。一是縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底建設(shè)逐步改善。近年來，通過項(xiàng)目建設(shè)先后完成全縣28個(gè)村衛(wèi)生室的新建、改擴(kuò)建工作，建成一批標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，全縣村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房總面積總計(jì)達(dá)26000多平方米。農(nóng)村群眾就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善，進(jìn)一步縮短了農(nóng)村院前急救半徑。

二是村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)力量逐步增強(qiáng)。采取引進(jìn)和培訓(xùn)并重的原則，通過招聘招考、動(dòng)態(tài)管理、擇優(yōu)劣汰等渠道和方式有效充實(shí)了村級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。近年來，平均每年開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)80課時(shí)以上，專業(yè)技術(shù)素質(zhì)得到有效提升。

三是對(duì)村衛(wèi)生管理室管理能力不斷提升。大力推行目標(biāo)責(zé)任管理和績(jī)效考核制度，推進(jìn)村衛(wèi)生室人員選聘制，著力加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，深入推進(jìn)對(duì)村衛(wèi)生室機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核等“六統(tǒng)一”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，對(duì)村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督能力有了明顯提高。

四是醫(yī)療衛(wèi)生保障體系逐步建立。近年來，各級(jí)政府加大了我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)投入，增強(qiáng)了基層醫(yī)療的保障力度。2007年縣人民政府給全縣村衛(wèi)生室每家配置了5000元的基本設(shè)備；連續(xù)5年以來，市財(cái)政對(duì)我縣每家村衛(wèi)生室補(bǔ)貼1萬元；省衛(wèi)生廳對(duì)全縣所有村衛(wèi)生室均配備了電腦和打印機(jī)；今年縣財(cái)政將統(tǒng)籌各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)和執(zhí)行村衛(wèi)生室藥品零差率銷售給予適當(dāng)補(bǔ)助。201１年底開始在村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，有效減輕了廣大老百姓就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

二、存在的主要問題

雖然全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了明顯成效，但還不能從根本上完全滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，存在許多不容忽視的問題。

（一）專業(yè)技術(shù)人才整體素質(zhì)不高。學(xué)歷偏低、專業(yè)技術(shù)水平有待加強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)高學(xué)歷從業(yè)人員絕大多數(shù)聚集在縣直醫(yī)療單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室從業(yè)人員學(xué)歷普遍較低。目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生425人，大?；虼髮Ｒ陨蠈W(xué)歷只有人20多人，中專及中專以下近400人；僅100多人具有國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，其余村醫(yī)基本是90年代初縣級(jí)衛(wèi)校培訓(xùn)過的和過去的“赤腳醫(yī)生”，年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化問題比較突出，承擔(dān)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)存在困難。

（二）資源分布不均衡。部分衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房不足，設(shè)備陳舊落后，距建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)有仍有一定差距。另外還有大部分村衛(wèi)生室建在村醫(yī)生自己家里或在外租房，由村部提供村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房的只有四分之一。由于基層醫(yī)務(wù)人員層次不高和設(shè)備缺乏，加之群眾就醫(yī)觀念發(fā)生變化，導(dǎo)致群眾大小病都向縣直醫(yī)院集中，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作。而相當(dāng)一部分基層機(jī)構(gòu)，服務(wù)人群逐漸萎縮，特別是農(nóng)村合作醫(yī)療、國(guó)家基藥制度實(shí)施以來，鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入明顯下降，很大程度上影響了他們的工作積極性。

（三）行業(yè)監(jiān)管有待進(jìn)一步加強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作松懈，醫(yī)療安全存在隱患，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者態(tài)度生硬，在社會(huì)上影響不好；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德下滑，存在超劑量使用抗生素、開大處方等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；甚至個(gè)別村衛(wèi)生室存在使用過期藥品和一次性針管重復(fù)使用的問題。

三、幾點(diǎn)建議

1、穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍。在解決基本設(shè)施的同時(shí)，要安排專項(xiàng)資金，統(tǒng)籌解決農(nóng)村衛(wèi)生人員的結(jié)構(gòu)及待遇問題；建立與城市醫(yī)生有別的職稱晉升及職業(yè)醫(yī)師考試機(jī)制；按照逐級(jí)幫扶的原則，提高縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的服務(wù)水平；爭(zhēng)取早日解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，解除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動(dòng)性。制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，力爭(zhēng)在全縣每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有一名本科醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生到村級(jí)衛(wèi)生所工作。

2、加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極向上級(jí)政府部門爭(zhēng)取資金，加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)經(jīng)費(fèi)，并制定切實(shí)可行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)改造具體實(shí)施方案。按照《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》標(biāo)準(zhǔn)要求，努力改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的落后面貌，盡量滿足人民群眾的就醫(yī)環(huán)境。

3、合理調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源。人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)應(yīng)重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。

4、提高衛(wèi)生技術(shù)人員的服務(wù)能力。落實(shí)基層衛(wèi)生技術(shù)人員輪訓(xùn)制度，加強(qiáng)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生隊(duì)伍學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采取開展在職學(xué)歷教育、離職進(jìn)修、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等形式，提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心全科醫(yī)生的培訓(xùn)；繼續(xù)實(shí)施城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，結(jié)合“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”的實(shí)施，建立健全城市支援農(nóng)村的衛(wèi)生工作長(zhǎng)效機(jī)制。

5、夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)。制定切實(shí)可行的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，合理布設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)配套和食堂、職工宿舍等附屬設(shè)施建設(shè)，健全服務(wù)功能。加快村衛(wèi)生室建設(shè)，擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室覆蓋面，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的診療目標(biāo)。把城市衛(wèi)生投入重點(diǎn)轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極引導(dǎo)社會(huì)力量興辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過努力，切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“網(wǎng)底”薄弱問題。

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告

調(diào)研報(bào)告不同于調(diào)查，是因?yàn)榘l(fā)生了某件事(如案件、事故、災(zāi)情)才去作調(diào)查，然后寫出報(bào)告。如下是給大家整理的，希望對(duì)大家有所作用。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告篇一

近日，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見》。《意見》科學(xué)總結(jié)近年來各地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)改革發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，明確提出加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的新目標(biāo)、新任務(wù)、新要求，為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)，推進(jìn)基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供了重要遵循。

深刻領(lǐng)會(huì)《意見》出臺(tái)的重大意義

《意見》充分體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)的高度重視和部署要求，對(duì)鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定具有十分重要的意義。

這是深入貫徹以習(xí)近平同志為核心的黨中央決策部署的重要舉措。黨的十八大以來，黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)深化行政體制改革、轉(zhuǎn)變政府職能、加強(qiáng)基層政府服務(wù)能力建設(shè)、建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府等作出一系列重要部署。總書記高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把為民服務(wù)工作搞好，要以百姓滿意不滿意為標(biāo)準(zhǔn)改進(jìn)工作，提高服務(wù)水平。我們要深刻認(rèn)識(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的重要性和緊迫性，以高度的政治責(zé)任感和歷史使命感推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)。

這是推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展必然要求。當(dāng)前，我國(guó)城鄉(xiāng)基層 的社會(huì)結(jié)構(gòu)、利益格局和人民群眾的思想觀念發(fā)生了深刻變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)日益成為各種利益關(guān)系的交匯點(diǎn)和社會(huì)矛盾的集聚點(diǎn)。在新的歷史條件下，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)是保障和改善民生、加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)治理的重要內(nèi)容，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要保證。

這是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府自身建設(shè)的內(nèi)在需要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是我國(guó)最基層的政權(quán)機(jī)關(guān)，是國(guó)家法律法規(guī)政策落實(shí)到最后一公里的重要執(zhí)行者，是基本公共服務(wù)的重要提供者，是基層治理的重要組織者。改革開放以來，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)水平得到了有效提升，但一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府還存在服務(wù)理念滯后、服務(wù)能力不強(qiáng)、服務(wù)機(jī)制不健全、服務(wù)手段落后、服務(wù)效能不高等問題。我們要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，采取有力措施，切實(shí)增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的服務(wù)能力，為人民群眾提供精準(zhǔn)有效服務(wù)。

準(zhǔn)確把握《意見》的部署要求

《意見》明確了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服

務(wù)能力建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)和主要任務(wù)，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)把握。

一是把握鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的總體要求?！兑庖姟诽岢?，要主動(dòng)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新要求和人民群眾新期待，準(zhǔn)確把握實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的發(fā)展方向，以增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的宗旨意識(shí)為關(guān)鍵，以強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)功能為重點(diǎn)，以優(yōu)化服務(wù)資源配置為手段，以創(chuàng)新服務(wù)供給方式為途徑，有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的服務(wù)水平;要堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、保證正確方向，堅(jiān)持改革創(chuàng)新、嚴(yán)格依法行政，堅(jiān)持以人為本、回應(yīng)民生訴求，堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、實(shí)施分類指導(dǎo);到2020年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力全面提升，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)方式更加便捷，服務(wù)體系更加完善，基本形成職能科學(xué)、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、保障有力、服務(wù)高效、人民滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)管理體制機(jī)制。

二是要強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)功能?！兑庖姟诽岢?，要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)

變步伐，著力強(qiáng)化公共服務(wù)職能;擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)管理權(quán)限，對(duì)直接面向群眾、量大面廣、由鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)管理更方便有效的各類事項(xiàng)依法下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府;推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政執(zhí)法改革，推動(dòng)行政執(zhí)法重心下移，探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合執(zhí)法的有效形式，開展綜合執(zhí)法工作;統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政機(jī)構(gòu)設(shè)置和站所管理體制改革，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所管理體制。

三是要優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共服務(wù)資源配置?！兑庖姟分赋?，要按照區(qū)域覆蓋、制度統(tǒng)籌、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的要求，加快城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化發(fā)展進(jìn)程;改進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共服務(wù)投入機(jī)制，積極推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項(xiàng)目和社會(huì)事業(yè)發(fā)展;完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制，合理劃分縣鄉(xiāng)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，建立財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的制度。

四是要?jiǎng)?chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共服務(wù)供給方式?！兑庖姟窂?qiáng)調(diào)，要建立公共服務(wù)多元供給機(jī)制，引導(dǎo)多方力量參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)公

共服務(wù)提供;加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，由花錢養(yǎng)人向花錢辦事轉(zhuǎn)變;提高公共服務(wù)信息化水平，構(gòu)建面向公眾的一體化在線公共服務(wù)體系;健全公共服務(wù)需求表達(dá)和反饋機(jī)制，強(qiáng)化群眾對(duì)公共服務(wù)供給決策及運(yùn)營(yíng)的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

五是要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)保障?！兑庖姟分赋?，要切實(shí)發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，堅(jiān)定正確政治方向，強(qiáng)化政治引領(lǐng)功能，保證黨的路線方針政策得到堅(jiān)決貫徹落實(shí);加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊(duì)伍建設(shè)，建立健全符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作特點(diǎn)的干部管理制度;改進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)獎(jiǎng)懲機(jī)制，建立科學(xué)化、差別化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系;強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府監(jiān)督管理，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府依法全面履行職責(zé)。

切實(shí)抓好《意見》的貫徹落實(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化協(xié)作配合，共同抓好落實(shí)。

一是要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各省(區(qū)、市)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際，及時(shí)制定實(shí)施意見或方案。地方各級(jí)黨委都應(yīng)當(dāng)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)列入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)《意見》實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。中央和國(guó)家機(jī)關(guān)有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)分工及時(shí)制定配套措施，強(qiáng)化部門協(xié)作，形成抓落實(shí)的合力。

二是要發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的主體作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府應(yīng)當(dāng)深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《意見》精神，對(duì)照《意見》和上級(jí)黨委政府的實(shí)施部署，從體制是否健全、機(jī)制是否完善、方式是否科學(xué)、群眾是否滿意等方面查找突出問題，研究提出改進(jìn)措施;強(qiáng)化服務(wù)理念和責(zé)任意識(shí)，提升服務(wù)能力和服務(wù)水平，用促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際效果檢驗(yàn)推進(jìn)服務(wù)能力建設(shè)的成效。

三是要抓好學(xué)習(xí)宣傳。各地各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十八屆六中全會(huì)精神和總書記系列重要講話尤其是關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)的重要指示精神，把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

政府服務(wù)能力建設(shè)的部署要求上來。采取多種措施，加強(qiáng)對(duì)《意見》的宣傳解讀，促進(jìn)有關(guān)方面全面準(zhǔn)確理解《意見》，為《意見》實(shí)施營(yíng)造良好環(huán)境。

四是要加強(qiáng)督促指導(dǎo)。各地各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)工作的督促指導(dǎo)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)有計(jì)劃、有步驟地開展。尊重地方和基層的首創(chuàng)精神，及時(shí)總結(jié)可復(fù)制可推廣的成功經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮典型引路作用。各級(jí)民政部門要對(duì)《意見》貫徹落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)向黨委政府報(bào)告工作進(jìn)展情況。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)調(diào)研報(bào)告篇二

根據(jù)縣人大常委會(huì)2015年工作安排，由常委會(huì)部分組成人員、工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和縣人大代表組成調(diào)研組，在常委會(huì)分管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，于2015年5月上旬至中旬對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)工作情況進(jìn)行了調(diào)研，調(diào)研組分別深入沿口鎮(zhèn)、飛龍鎮(zhèn)、衛(wèi)計(jì)局、國(guó)土

局、縣醫(yī)院、中醫(yī)院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門，采取召開座談會(huì)、走訪調(diào)查、實(shí)地查看和查閱資料等方式開展了調(diào)研，廣泛聽取意見和建議，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、基本情況

全縣有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 32所(其中中心衛(wèi)生院5個(gè)、一般衛(wèi)生院26個(gè)、沿口鎮(zhèn)中灘衛(wèi)生院1個(gè)),業(yè)務(wù)用房建筑面積59121㎡平方米，開設(shè)內(nèi)科等常用醫(yī)療科室24種，主要醫(yī)療設(shè)備593臺(tái)件，開放床位940張，醫(yī)護(hù)人員803人(其中臨聘人員225人)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師為306人，注冊(cè)(執(zhí)業(yè))護(hù)士 198人。主要承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育等農(nóng)村衛(wèi)生工作。近年來，縣委政府高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)與發(fā)展工作，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本要求，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行核定收支、補(bǔ)助缺口的經(jīng)費(fèi)保障模式。20112014年，各級(jí)財(cái)政投入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金 億元。在相關(guān)部門的努力下，通過推進(jìn)

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生民生工程，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，取得了明顯的工作成效。

二、主要成效

(一)基礎(chǔ)設(shè)施有較大改善。通過積極爭(zhēng)取中省建設(shè)項(xiàng)目，縣財(cái)政加大財(cái)政投入，2011年2014年投入資金7685萬元加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是逐步推進(jìn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2009年開始，中央下達(dá)基建和設(shè)備項(xiàng)目資金2100萬元，地方自籌資金507萬元，用于解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理、環(huán)境整治及業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建(新建)工程。截止目前，已完工交付使用的有萬隆中心衛(wèi)生院、金光鄉(xiāng)衛(wèi)生院等 14個(gè)項(xiàng)目。其中烈面衛(wèi)生院擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房1100㎡，增加病床30張;樂善中心衛(wèi)生院新建了門診大樓1200㎡。萬隆衛(wèi)生院完成1600㎡住院大樓建設(shè)，增加病床40張。禮安鎮(zhèn)、勝利鎮(zhèn)等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了住院部

建設(shè)，建設(shè)面積共計(jì)6450㎡，共增加病床114張，龍女鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)整體搬遷。二是加大醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配備。2009年以來，全縣爭(zhēng)取到中央項(xiàng)目配置大型醫(yī)療設(shè)備135臺(tái)件，通過自籌等方式，配備常用醫(yī)療設(shè)備488臺(tái)件，5個(gè)中心衛(wèi)生院全部配備了急救車和車載急救設(shè)施，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備也有所改善，保障了醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常開展。

(二)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作穩(wěn)步推進(jìn)。2011年起，全縣32所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和515個(gè)村衛(wèi)生室已全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售政策，覆蓋率100%。對(duì)取消藥品加成后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全面實(shí)施基藥補(bǔ)助。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行競(jìng)聘上崗并簽訂聘用合同，全部實(shí)行績(jī)效工資制度。各衛(wèi)生院不斷加強(qiáng)內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，努力提升服務(wù)質(zhì)量和水平。如烈面鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行少繳多用、一站式服務(wù)和零陪護(hù)服務(wù)模式，免費(fèi)復(fù)印報(bào)賬資料，進(jìn)一步方便了群眾。

(三)醫(yī)療衛(wèi)生民生工程全面落實(shí)。有序推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，覆蓋率100%。截至2014年，累計(jì)建立規(guī)范化電子建康檔案570503份，建檔率%;在管兒童40428人，兒童系統(tǒng)管理率95%;在管孕產(chǎn)婦數(shù)7504人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率%;在管65歲以上老年人62976人，老年人健康管理率%。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了預(yù)防接種合格門診，基礎(chǔ)疫苗接種率達(dá)到95%以上;在管高血壓患者51902人，管理%;在管糖尿病患者人數(shù)22332人，管理率%;在管重性精神疾病患者2079人，農(nóng)村婦女兩癌免費(fèi)篩查、婚前醫(yī)學(xué)檢查、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等工作持續(xù)有效推進(jìn)。2014年落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金萬元，補(bǔ)助農(nóng)村免費(fèi)住院分娩 5115人，核補(bǔ)項(xiàng)目資金

萬元，共有7206名孕產(chǎn)婦免費(fèi)補(bǔ)服了葉酸。

(四)服務(wù)質(zhì)量和水平逐步提高。繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療和用藥行為,全縣32個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院簽訂

了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。組織開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范單位創(chuàng)建活動(dòng)、三好一滿意活動(dòng)和醫(yī)療質(zhì)量大比武活動(dòng)，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提升。以國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)，組織開展了醫(yī)護(hù)技能操作比賽等系列活動(dòng)，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)。加強(qiáng)工作規(guī)范建設(shè)，建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法、醫(yī)患糾紛規(guī)范化處置辦法，醫(yī)療行為管理日趨規(guī)范。

三、存在的主要問題

(一)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。一是醫(yī)技人員缺口大。2015年1月，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核編826人，實(shí)有在編人員578人，缺編248人。按照《四川省20082020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》明確我縣醫(yī)療資源配置標(biāo)準(zhǔn)，目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每千人口擁有的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比標(biāo)準(zhǔn)少人，每千人口注冊(cè)護(hù)士比標(biāo)準(zhǔn)少人。二是高層次人才缺乏，科室人才斷層現(xiàn)象嚴(yán)重。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員中高級(jí)職稱有 13人，占2%，中級(jí)職稱 78人，占10 %。普遍缺少婦產(chǎn)科、中醫(yī)、化驗(yàn)等專業(yè)人員，既具備基本醫(yī)療又具備預(yù)防保健服務(wù)能力的復(fù)合型人才特別缺乏，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，急診、B超、檢驗(yàn)、婦幼防保等技術(shù)人才斷檔，上級(jí)配備的一些設(shè)備無人操作，調(diào)研中了解到，由于沒有專業(yè)醫(yī)技人員操作，全縣有 16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共24臺(tái)設(shè)備購(gòu)買近10年一直閑置。三是人才引進(jìn)難留住難。在基層工作的衛(wèi)技人員，在職稱晉升、待遇政策等方面與大醫(yī)院相比受限太大，優(yōu)秀醫(yī)療人員不愿到基層衛(wèi)生院工作。高職稱、高學(xué)歷的人才很難引進(jìn)，衛(wèi)生專業(yè)人才招聘條件設(shè)置高導(dǎo)致招聘難，醫(yī)技人員流失多。2010年至2014年全縣累計(jì)新招聘衛(wèi)生技術(shù)人才316人,流失83人，其中辭職52人，考(調(diào))到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣外31人。如2014年計(jì)劃招聘衛(wèi)技人才40人，實(shí)際招聘16人，正式上班的9人，辭職調(diào)離的31人，人員出現(xiàn)入不敷出的現(xiàn)狀。

(二)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。一是衛(wèi)生院土地權(quán)屬?zèng)]有落實(shí)。全縣只有5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院有土地證，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有占地沒有確定土地權(quán)屬。目前全縣有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬于國(guó)有存量土地沒有完善供地手續(xù)，有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬于租用集體土地建設(shè)，無法確權(quán)。有10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在建項(xiàng)目申報(bào)的土地未得到落實(shí)。已立項(xiàng)建設(shè)的21個(gè)項(xiàng)目中有16 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)因土地權(quán)屬問題未落實(shí)沒有辦理開竣工手續(xù)，沒有進(jìn)行項(xiàng)目驗(yàn)收和審計(jì)，共計(jì)萬元項(xiàng)目資金無法撥付。二是醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不足。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該配備的床位標(biāo)準(zhǔn)和達(dá)到的建筑面積，目前，全縣有清平衛(wèi)生院、賽馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院等24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。如沿口鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口12萬人，占地面積僅畝，業(yè)務(wù)用房1135平米，人平僅占平米。三是醫(yī)療設(shè)備欠缺，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)要求，目前只有5個(gè)中心衛(wèi)生院設(shè)備配置比較齊全，其他衛(wèi)生院配備都不齊全，已有的生化分析儀、血球分析儀等主要醫(yī)療設(shè)備已配備10多年時(shí)間，陳舊老化，正確性、可靠性難以保證。有一半以上的鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院尚未配備彩超、救護(hù)車和急診急救設(shè)備，如賽馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于沒有生化檢驗(yàn)儀，為了業(yè)務(wù)的開展將該項(xiàng)目外包南充某醫(yī)藥公司開展。四是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有污水處理、醫(yī)療廢棄物處理等配套輔助設(shè)施。

(三)服務(wù)能力有待提升。一是基本醫(yī)療服務(wù)能力低下，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力、合理用藥不能滿足群眾的健康需要，科室設(shè)置單一，外科、產(chǎn)科診療能力太弱，目前僅有2個(gè)中心衛(wèi)生院和3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展產(chǎn)科服務(wù)，極少數(shù)衛(wèi)生院可開展外科手術(shù)，醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀與群眾健康需求存在一定差距，與常見病不出村、小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣的總體目標(biāo)有較大差距。二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力急需提升，尤其是慢性病管理、婦幼保健、重性精神病管理等服務(wù)能力急需提高。村衛(wèi)生室的醫(yī)療條件、防保功能和鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平比較落后。三是鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)的樞

紐作用不夠，特別是急救轉(zhuǎn)診能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力比較弱。四是激勵(lì)考核機(jī)制不科學(xué)制約服務(wù)能力的提升。2011年3月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行基本藥物制度后，縣政府建立了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)保障制度，縣財(cái)政局根據(jù)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入支出情況核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支差額，按收支差額對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，這就形成了獎(jiǎng)懶罰勤的現(xiàn)象，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏積極主動(dòng)作為的思想?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員全部實(shí)行績(jī)效工資制度，對(duì)不同的工作崗位承擔(dān)不同的工作量，沒有細(xì)化的考核標(biāo)準(zhǔn)，職工收入趨于均等化，吃大鍋飯的情況比較突出，導(dǎo)致醫(yī)技人員滋生出干多干少一個(gè)樣，干與不干一個(gè)樣的不良情緒。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性要求全天24小時(shí)和節(jié)假日必須值守，八項(xiàng)規(guī)定實(shí)施后，取消了所有的值班費(fèi)和夜班費(fèi)，基層醫(yī)務(wù)人員的工作變得消極，技術(shù)上不求上進(jìn)，得過且過，鉆研業(yè)務(wù)的風(fēng)氣不夠濃厚。缺乏積極性

和主動(dòng)性，這在一定程度上制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提升。

四、工作建議

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)。創(chuàng)新考錄機(jī)制，探索建立統(tǒng)一招聘和自主考核相結(jié)合的方式，放寬招聘條件，為優(yōu)秀人員建立多方進(jìn)入的綠色通道;加大對(duì)公共醫(yī)療和鄉(xiāng)村專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，建立村醫(yī)退出機(jī)制，努力解決村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)的問題，逐步將熱愛衛(wèi)生工作，有意愿到基層服務(wù)的專業(yè)人才補(bǔ)充到村醫(yī)隊(duì)伍中，補(bǔ)實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)能力的網(wǎng)底。制定出臺(tái)人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，鼓勵(lì)優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才到鄉(xiāng)村工作，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的醫(yī)護(hù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇等方面給予政策傾斜。對(duì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員實(shí)行特殊津補(bǔ)貼，并提高工資標(biāo)準(zhǔn)，確保人才引得進(jìn)、留得住，走出基層醫(yī)療衛(wèi)生人才困境。

(二)進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

能力。強(qiáng)化政府主體作用，開展城鄉(xiāng)一體化管理。加快建立以縣醫(yī)院和中醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，制定具體的可操作的實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，形成縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)、以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)促村的醫(yī)療發(fā)展格局，使鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、運(yùn)行高效、程序規(guī)范;建立縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制度，鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到基層出診，加快縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化平臺(tái)建設(shè)，通過配備信息化軟件建立縣鄉(xiāng)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)大型檢測(cè)設(shè)備和醫(yī)技人員缺乏的難題，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療處置能力;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要準(zhǔn)確定位自身職能，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理科學(xué)化、規(guī)范化，強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)功能，規(guī)范診療科室設(shè)置，提高常見病、多發(fā)病的診療能力，加強(qiáng)慢性病、婦幼保健、重性精神病管理和傳染病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，做真做實(shí)健康檔案。提升急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)

急處置能力;科學(xué)制定對(duì)衛(wèi)生院的績(jī)效考核辦法，探索建立對(duì)衛(wèi)生院實(shí)行收入由財(cái)政監(jiān)管、支出由財(cái)政預(yù)算的核定收支，政府統(tǒng)籌的預(yù)算管理制度，讓衛(wèi)生院對(duì)醫(yī)療服務(wù)收入盈余部分擁有支配權(quán)，以調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作積極性，推動(dòng)衛(wèi)生院發(fā)展壯大。要根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)建立留得住人、干得了事、能調(diào)動(dòng)職工積極性和增強(qiáng)事業(yè)心的績(jī)效考核制度，實(shí)行按崗定酬、按勞分配、效率優(yōu)先分配辦法.對(duì)夜間值班和節(jié)假日上班而又無法調(diào)休的情況，要制定合理的津貼補(bǔ)助發(fā)放辦法，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)技人員的工作積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提升。

(三)進(jìn)一步加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)保障力度?？h政府要加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度，組織國(guó)土、住建、衛(wèi)生、財(cái)政等相關(guān)單位和部門，研究解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院土地權(quán)屬等遺留問題，進(jìn)一步弄清問題形成原因，對(duì)不同類別的問題提出具體的處置辦法，及時(shí)完善相關(guān)手續(xù)，確保衛(wèi)生院建設(shè)合規(guī)合法。要進(jìn)一步加大向上爭(zhēng)取

力度，縣財(cái)政每年應(yīng)保障一定的資金用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置更新醫(yī)療設(shè)備。

第三篇：鄉(xiāng)村建設(shè)調(diào)研報(bào)告

鄉(xiāng)村建設(shè)調(diào)研報(bào)告

鄉(xiāng)村建設(shè)調(diào)研報(bào)告

根據(jù)縣政協(xié)工作安排，近期，縣政協(xié)調(diào)研組就我縣 xxｘx 年美好鄉(xiāng)村建設(shè)情況開展調(diào)研.調(diào)研組深入部分美好鄉(xiāng)村建設(shè)示范點(diǎn),認(rèn)真查瞧建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)與成效，了解建設(shè)進(jìn)展情況，并召開座談會(huì)，聽取部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)與縣美好辦關(guān)于美好鄉(xiāng)村建設(shè)情況介紹，就如何進(jìn)一步推進(jìn)美好鄉(xiāng)村建設(shè)進(jìn)行交流討論?，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

ｘxxx３年，我縣保質(zhì)保量按時(shí)完成了 6 個(gè)美好鄉(xiāng)村重點(diǎn)中心村示范點(diǎn)建設(shè)任務(wù),初步呈現(xiàn)了“特色產(chǎn)業(yè)明顯、生態(tài)環(huán)境優(yōu)良、百姓生活與美”得農(nóng)村新面貌,充分發(fā)揮了示范帶頭效應(yīng)，為全面推進(jìn)美好鄉(xiāng)村建設(shè)打下了較為堅(jiān)實(shí)得基礎(chǔ)。

今年我縣美好鄉(xiāng)村建設(shè)繼續(xù)以抓點(diǎn)示范為主。在完善上示范點(diǎn)建設(shè)得基礎(chǔ)上,確定了吳圩鎮(zhèn)東大崗、連江鎮(zhèn)岳莊、定城鎮(zhèn)周莊、爐橋鎮(zhèn)鹽化新村、藕塘鎮(zhèn)大楊新村與張橋鎮(zhèn)北張胡等 6 個(gè)中心村為新得示范點(diǎn)。其中東大崗中心村為精品村，岳莊、周莊中心村為特色村，鹽化新村、大楊新村與北張胡中心村為達(dá)標(biāo)村.在縣委、縣政府統(tǒng)一安排與部署下，責(zé)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)高度重視示范點(diǎn)建設(shè)工作,及時(shí)分解落實(shí)建設(shè)任務(wù)，安排專人駐守工作一線,駐點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督施工，協(xié)調(diào)解決問題，推進(jìn)建設(shè)，目前各項(xiàng)建設(shè)工作正在有序開展。其中,岳莊、鹽化新村進(jìn)展較快，已完成建設(shè)任務(wù) 80％以上；周莊完成約６０%;北張胡、大楊新村與東大崗就是新啟動(dòng)得示范點(diǎn)，建設(shè)進(jìn)度較慢，北張胡、大楊新村完成不足３0%，東大崗?fù)瓿闪艘?guī)劃與拆遷任務(wù)，示范點(diǎn)內(nèi)主干道基本建成,其她建設(shè)基本未動(dòng)。從調(diào)研情況來瞧，今年得美好鄉(xiāng)村示范點(diǎn)建設(shè)主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

一就是重視規(guī)劃引領(lǐng)作用，科學(xué)編制示范點(diǎn)發(fā)展規(guī)劃。示范點(diǎn)選點(diǎn)、建設(shè)堅(jiān)持群眾意愿與科學(xué)規(guī)劃得有機(jī)結(jié)合,注重選擇基礎(chǔ)條件好、群眾積極性高、干群關(guān)系順、干部服務(wù)意識(shí)強(qiáng)得中心村作為重點(diǎn)示范村;邀請(qǐng)專業(yè)規(guī)劃編制機(jī)構(gòu)與本縣規(guī)劃設(shè)計(jì)院專家實(shí)地座談、評(píng)估、勘測(cè),堅(jiān)持從用地規(guī)模、人口集聚、服務(wù)功能配套、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等方面完善編制總體規(guī)劃與村莊建設(shè)、環(huán)境整治、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等專項(xiàng)規(guī)劃，確保規(guī)劃符合群眾要求,彰顯鄉(xiāng)村風(fēng)情與個(gè)性特色。特別就是在建設(shè)規(guī)劃中，堅(jiān)持把“原貌整治、塑造特色”作為主導(dǎo)模式，尊重現(xiàn)狀格局,不搞大拆大建,充分利用已有農(nóng)房、基礎(chǔ)設(shè)施等要素，統(tǒng)一規(guī)劃實(shí)施,力求保持各村特色風(fēng)貌。

二就是突出環(huán)境綜合整治,全面推進(jìn)村莊建設(shè)與配套.中心村建設(shè)堅(jiān)持以示范點(diǎn)及周邊環(huán)境綜合整治為突破口，以安全飲水、垃圾污水處理、村內(nèi)道路硬化、綠化、亮化、河塘清淤等事關(guān)民生得工程建設(shè)為重點(diǎn)，嚴(yán)格按建設(shè)規(guī)范、時(shí)間節(jié)點(diǎn)組織施工;縣美好辦科學(xué)統(tǒng)籌謀劃、嚴(yán)格督查調(diào)度,指導(dǎo)督促各示范點(diǎn)主體工程與附屬工程建設(shè)協(xié)同推進(jìn)，各示范點(diǎn)在環(huán)境整治、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與公共服務(wù)配套等方面,都取得了階段性成果.例如，連江鎮(zhèn)多渠道整合籌措資金對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)配套項(xiàng)目進(jìn)行全面修建完善，村民住宅及村莊綠化已全部建成,道路、水電、通訊與有線電視等已實(shí)現(xiàn)戶戶通，大戲臺(tái)與民俗文化館已完工,體育健身場(chǎng)所、水沖式公廁與便民超市已建成使用,每戶衛(wèi)生改廁及溝塘清淤已全面完成。

三就是注重優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),為示范點(diǎn)建設(shè)提供有力支撐。在全縣產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃得基礎(chǔ)上,示范點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都編制了美好鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案,充分利用土地整治、集中流轉(zhuǎn)得優(yōu)勢(shì),開展招商引資與合作社建設(shè),優(yōu)化調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，多渠道增加農(nóng)民收入。多數(shù)中心村因地制宜,積極發(fā)展符合本村實(shí)際得產(chǎn)業(yè),為中心村農(nóng)民就地就業(yè)與自主創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造了條件,為美好鄉(xiāng)村建設(shè)提供了有力支撐。如連江鎮(zhèn)引進(jìn)得新海岸生態(tài)園林、穗園生態(tài)種植等農(nóng)業(yè)投資公司建成了 1５000 畝得環(huán)岳莊現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū),重點(diǎn)發(fā)展林下養(yǎng)鵝、龍蝦、泥鰍

養(yǎng)殖、茭白種植、花卉苗木；吳圩鎮(zhèn)示范點(diǎn)精整流轉(zhuǎn) 3ｘxxx 畝土地種植特色經(jīng)濟(jì)苗木、草莓、水蜜桃與有機(jī)水稻等;張橋鎮(zhèn)示范點(diǎn)農(nóng)戶已流轉(zhuǎn)土地達(dá) 76、2%，大力發(fā)展苗木花卉生產(chǎn)。

四就是保障措施堅(jiān)實(shí)有力，確保示范點(diǎn)建設(shè)推進(jìn)有序。在運(yùn)行機(jī)制上,堅(jiān)持高位推進(jìn)、多方聯(lián)動(dòng)，縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次親臨建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決問題，縣美好辦與縣直機(jī)關(guān)單位加強(qiáng)工作謀劃指導(dǎo)，注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào),推動(dòng)工作落實(shí)；各示范點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都成立了美好鄉(xiāng)村建設(shè)指揮部,主抓示范點(diǎn)建設(shè)；示范點(diǎn)村也組建了村民理事會(huì)等，明確工作職責(zé)、議事制度等，積極參與村莊建設(shè)與管理。在資金投入上，深化農(nóng)美公司管理與運(yùn)作模式，通過設(shè)立專項(xiàng)資金、整合項(xiàng)目、農(nóng)民自籌、社會(huì)資助、部門幫扶、市場(chǎng)運(yùn)作等多種途徑，廣辟融資渠道,為美好鄉(xiāng)村建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)得資金保障。今年僅縣財(cái)政投資用于美好鄉(xiāng)村建設(shè)專項(xiàng)資金預(yù)計(jì)達(dá) 3０0０萬元。

二、存在問題

雖然我縣美好鄉(xiāng)村示范點(diǎn)建設(shè)總體行動(dòng)較快，力度較大,并取得預(yù)期成效。但從實(shí)施情況來瞧,依然面臨不少得困難與問題。

一就是思想認(rèn)識(shí)不夠到位?？h委、縣政府對(duì)美好鄉(xiāng)村建設(shè)進(jìn)行了廣泛得宣傳發(fā)動(dòng),但就是在部分干群中仍然存在著認(rèn)識(shí)上得誤區(qū)。仍有一些干部群眾認(rèn)為美好鄉(xiāng)村建設(shè)就是政府行為,跟自己關(guān)系不大,等上級(jí)發(fā)話，靠上級(jí)支持意識(shí)較濃，工作缺乏積極性,主動(dòng)參與得熱情不高。

二就是資金整合難度較大。美好鄉(xiāng)村建設(shè)無論就是基礎(chǔ)建設(shè)、自然村莊整治，還就是長(zhǎng)效管理等,鎮(zhèn)、村除了上級(jí)補(bǔ)助資金外都需投入大量得配套資金.現(xiàn)有鎮(zhèn)村經(jīng)濟(jì)水平與實(shí)力有限，配套不到位，社會(huì)資金參與美好鄉(xiāng)村建設(shè)較少。相關(guān)部門專項(xiàng)資金用于示范點(diǎn)建設(shè)仍較分散，而且由于建設(shè)項(xiàng)目得申批程序多、流程長(zhǎng)，導(dǎo)致專項(xiàng)資金撥付滯后,影響項(xiàng)目得建設(shè)進(jìn)度。

三就是整體進(jìn)度差距較大。由于各村得基礎(chǔ)不同、經(jīng)濟(jì)實(shí)力不同，再加認(rèn)識(shí)不同,推進(jìn)進(jìn)度不一、力度也不一,有些村力度很大，效果已很明顯，有些村建設(shè)進(jìn)展存在較大差距。特別就是吳圩鎮(zhèn)東大崗示范點(diǎn)，由于老民居保護(hù)建設(shè)規(guī)劃等遲遲不能落實(shí),導(dǎo)致村莊建設(shè)與基礎(chǔ)設(shè)施配套嚴(yán)重滯后，如不加快推進(jìn)，勢(shì)必影響我縣美好鄉(xiāng)村建設(shè)省市整體驗(yàn)收.四就是產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)薄弱。農(nóng)村承包地流轉(zhuǎn)形式單一、機(jī)制不完善，導(dǎo)致農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)不順暢，制約了土地流轉(zhuǎn)速度與規(guī)模,土地、水面等資源不能很好利用，影響了農(nóng)村種養(yǎng)殖業(yè)規(guī)模發(fā)展;一些中心村缺少區(qū)位優(yōu)勢(shì)或優(yōu)勢(shì)不能充分發(fā)揮,有文化、懂技術(shù)、會(huì)經(jīng)營(yíng)、善管理得新型農(nóng)民與產(chǎn)業(yè)發(fā)展得帶頭人還比較缺乏，短期內(nèi)發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)十分困難，農(nóng)業(yè)收益低，多數(shù)農(nóng)民得收入來源還就是以外出打工為主。

五就是長(zhǎng)效管理機(jī)制乏力。美好鄉(xiāng)村建設(shè)就是一項(xiàng)民心工程,更就是一項(xiàng)長(zhǎng)期而又艱巨得系統(tǒng)工程。部分鄉(xiāng)村把建設(shè)當(dāng)作一項(xiàng)階段性得工作任務(wù)，重整治、輕管理,長(zhǎng)效管理機(jī)制尚未健全,農(nóng)民自我建設(shè)、自我管理、自我服務(wù)、自我監(jiān)督一整套自治機(jī)制尚未真正建立,僅僅依靠村民理事會(huì)發(fā)揮有限作用，示范點(diǎn)建設(shè)明顯出現(xiàn)了“三難”,即公共衛(wèi)生保潔難、公共設(shè)施維護(hù)難、系統(tǒng)規(guī)劃堅(jiān)持難等。

三、工作建議

一要堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，理清發(fā)展思路.著眼城鄉(xiāng)一體化發(fā)展大局,立足村情,統(tǒng)籌謀劃，修訂完善村莊規(guī)劃，找準(zhǔn)發(fā)展路子。從農(nóng)村長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā)，注重相關(guān)規(guī)劃得協(xié)調(diào)與銜接,并注重發(fā)揮規(guī)劃得導(dǎo)向與控制作用，嚴(yán)格按規(guī)劃抓整治、搞建設(shè).杜絕規(guī)劃與建設(shè)不一得現(xiàn)象發(fā)生,做到少走“彎路”,減少損失。結(jié)合各村區(qū)位、資源、產(chǎn)業(yè)與群眾現(xiàn)實(shí)需要,實(shí)行差異化指導(dǎo)，個(gè)性化塑造,充分挖掘地方特色,抓好基礎(chǔ)設(shè)施與公共服務(wù)配套建設(shè)與

管護(hù),全力打造生態(tài)宜居有特色得示范點(diǎn)。

二要凝聚建設(shè)合力,加快建設(shè)進(jìn)度。要進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳教育，提高干部群眾得認(rèn)識(shí)水平,從思想上高度重視起來,激發(fā)她們投身建設(shè)得熱情。要把準(zhǔn)農(nóng)民群眾得實(shí)際需求，真正以她們所愿、所想、所盼作為第一出發(fā)點(diǎn),保證農(nóng)民群眾得主體作用得到充分發(fā)揮.要抓好各級(jí)各部門得協(xié)作配合，縣美好辦要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)指導(dǎo),組織學(xué)習(xí)先進(jìn),完善建設(shè)成果；各職能部門在抓好份內(nèi)工作得同時(shí),要增強(qiáng)協(xié)調(diào)配合意識(shí)；有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要自覺提高執(zhí)行力,主動(dòng)作為，加快工作進(jìn)度,突出工作重點(diǎn)；縣領(lǐng)導(dǎo)要加大調(diào)度得頻次與力度,實(shí)行倒逼機(jī)制,強(qiáng)力推進(jìn)建設(shè)進(jìn)度。

三要加大整合力度,解決資金難題.美好鄉(xiāng)村建設(shè)涉及面廣,資金需求量大，鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)壓力重,要進(jìn)一步拓寬資金來源渠道，統(tǒng)籌安排，有效整合?？h財(cái)政與相關(guān)職能部門要加大整合資金力度,按照創(chuàng)建目標(biāo)整合資源,進(jìn)行項(xiàng)目包裝，積極向上申報(bào)項(xiàng)目爭(zhēng)取扶持，并加大本級(jí)資金投入,全力支持中心村得建設(shè)；要及時(shí)撥付扶持資金與獎(jiǎng)補(bǔ)資金，簡(jiǎn)化工作流程,開辟資金撥付綠色通道，確保美好鄉(xiāng)村建設(shè)得穩(wěn)步推進(jìn)。要通過村企結(jié)對(duì)共建、金融資本參與、引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、社會(huì)捐資等方式，積極探索社會(huì)力量參與建設(shè)新模式。

四要注重產(chǎn)業(yè)支撐,增強(qiáng)發(fā)展動(dòng)力。美好鄉(xiāng)村建設(shè)需要強(qiáng)有力得產(chǎn)業(yè)支撐,發(fā)展鄉(xiāng)村特色產(chǎn)業(yè)，既能為美好鄉(xiāng)村建設(shè)積累資金,又能培育農(nóng)民自力更生得創(chuàng)業(yè)精神.我縣有豐富得農(nóng)業(yè)資源與基礎(chǔ)條件，這就是我們發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)得重要優(yōu)勢(shì),要注重立足當(dāng)?shù)貎?yōu)勢(shì)合理布局，促進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與產(chǎn)業(yè)化規(guī)模化經(jīng)營(yíng)，推進(jìn)農(nóng)業(yè)示范區(qū)與特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地建設(shè)，努力打造一村一品；要發(fā)揮農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭得帶動(dòng)作用,培育壯大一批經(jīng)營(yíng)主體,促進(jìn)土地增值、農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收；要盤活集體資產(chǎn)，探索以集體資產(chǎn)入股、租賃等形式發(fā)展符合農(nóng)村實(shí)際得產(chǎn)業(yè),興辦一些公共服務(wù)項(xiàng)目，為農(nóng)民群眾發(fā)展農(nóng)家樂、家庭工業(yè)等提供場(chǎng)所與服務(wù)，壯大集體經(jīng)濟(jì)，為美好鄉(xiāng)村建設(shè)提供持續(xù)得動(dòng)力。

五要加強(qiáng)機(jī)制建設(shè)，延續(xù)建設(shè)活力。美好鄉(xiāng)村建設(shè)要將創(chuàng)建與保護(hù)緊密結(jié)合,既要高標(biāo)準(zhǔn)抓好建設(shè),又要切實(shí)加強(qiáng)管理與維護(hù),進(jìn)一步建立健全村莊基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)設(shè)施與環(huán)境衛(wèi)生等長(zhǎng)效管理機(jī)制，鞏固建設(shè)成果。要落實(shí)完善相應(yīng)得考核指標(biāo)體系，縣委、縣政府要適時(shí)調(diào)度,強(qiáng)化整體推進(jìn)力度，重視考核獎(jiǎng)懲,強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，確保美好鄉(xiāng)村建成一個(gè)、提升一個(gè)、鞏固一個(gè)。要加強(qiáng)基層組織建設(shè)，選優(yōu)配強(qiáng)村“兩委"班子，培養(yǎng)一支高素質(zhì)得美好鄉(xiāng)村建設(shè)管理隊(duì)伍;要以美好鄉(xiāng)村建設(shè)需求為導(dǎo)向，通過開展技能培訓(xùn)、結(jié)對(duì)幫扶、人才引進(jìn)等多種方式,配備、引進(jìn)與培養(yǎng)人才，確保美好鄉(xiāng)村規(guī)劃、建設(shè)與管理工作真正得到保障。

第四篇：關(guān)于我縣鄉(xiāng)村防疫能力建設(shè)情況的調(diào)研報(bào)告

汝南縣鄉(xiāng)村防疫能力建設(shè)情況

（2020年8月12）

同志們：

按照會(huì)議安排，我對(duì)我縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫能力建設(shè)工作和大家分享一點(diǎn)我的看法。

首先談?wù)勎铱h醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫人員情況。我縣共有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3個(gè)，分別是縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1個(gè)，即縣疾控中心；衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)1個(gè)，即衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站）277個(gè)?？h疾控中心是我縣鄉(xiāng)村防疫工作指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫工作的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共有衛(wèi)生技術(shù)崗位48人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站）為鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫工作具體實(shí)施單位，共有醫(yī)護(hù)人員1883人。全縣共有全科醫(yī)師108人，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92人，村衛(wèi)生室（站）16人。

近年來，我縣高度重視鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫工作，取得了較好成效。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯改善。為了全面加強(qiáng)衛(wèi)生防疫服務(wù)體系建設(shè)，近年來，6所衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用項(xiàng)目資金改善了服務(wù)條件。12所衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了重建、翻新，其中：留盆鎮(zhèn)衛(wèi)生院、羅店鎮(zhèn)衛(wèi)生院、余店鄉(xiāng)衛(wèi)生院已搬遷至新院區(qū)，三門閘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、板店鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在原有占地面基礎(chǔ)上分別增加了800平方米和500平方米；其他7所衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了翻新。全縣共建設(shè)277所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站），做到了全縣村（社區(qū)）全覆蓋。二是衛(wèi)生防疫民生工程全面落實(shí)。我們加強(qiáng)了重大疫情、疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告，特別是在新冠肺炎、不明原因疾病的防控工作上成績(jī)顯著；鞏固了全縣消除脊髓灰質(zhì)炎的成果，建立免疫規(guī)劃針對(duì)性疾病預(yù)防屏障，免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)95%以上；肺結(jié)核成功治療率達(dá)98.8%，艾滋病保持低流行態(tài)勢(shì)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)不斷健全，以縣級(jí)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為樞紐、村（社區(qū)）為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)三級(jí)衛(wèi)生防疫網(wǎng)不斷加強(qiáng)，農(nóng)村疾病預(yù)防控制等工作進(jìn)一步規(guī)范。三是衛(wèi)生防疫能力建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。我們以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為抓手，完善了鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫體系，健全了疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室（站）疾病預(yù)防控制職責(zé)，夯實(shí)了聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)。多年來，通過開展疾病預(yù)防控制知識(shí)培訓(xùn)，提高了鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫工作打下了基礎(chǔ)。四是鄉(xiāng)村居民健康素養(yǎng)水平不斷提高。通過充分利用多種手段開展健康教育，有針對(duì)性地開展衛(wèi)生防疫知識(shí)宣傳，積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，廣泛宣傳“一米線”、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式以及咳嗽、打噴嚏時(shí)注意遮擋等禮儀，營(yíng)造了“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”、“我的健康我做主”的良好氛圍。五是鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生治理成效明顯。開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防治，對(duì)居民小區(qū)、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生清理和消殺，消除了鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境，有效降低了病媒生物密度。

雖然我縣的鄉(xiāng)村防疫工作取得了一些成效，但問題也同樣不可忽視。一是鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫隊(duì)伍薄弱?，F(xiàn)有鄉(xiāng)村防疫隊(duì)伍人員年齡偏高、學(xué)歷偏低、知識(shí)老化、服務(wù)偏弱，學(xué)習(xí)和掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)及信息化技術(shù)比較困難，從而造成服務(wù)能力偏弱。尤其是現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員中中醫(yī)技術(shù)人才匱乏，中醫(yī)適宜技術(shù)推廣難度較大。按照國(guó)家要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生防疫人員配置比例為1/萬，轄區(qū)村醫(yī)配置比例為1‰-1.2‰，我縣還存在較大缺口。二是鄉(xiāng)村衛(wèi)生防疫基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。主要表現(xiàn)在大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查設(shè)備老舊，沒有后勤保障用房等配套輔助設(shè)施；鄉(xiāng)級(jí)發(fā)揮衛(wèi)生防疫三級(jí)網(wǎng)的樞紐作用不夠，特別是急救轉(zhuǎn)診能力弱；村級(jí)衛(wèi)生室信息化操作能力普遍較低，基本醫(yī)療服務(wù)能力低下，常見病、多發(fā)病的診療能力及合理用藥還不能滿足群眾的需要。三是醫(yī)防結(jié)合機(jī)制基礎(chǔ)薄弱。醫(yī)防結(jié)合機(jī)制的基礎(chǔ)是全科醫(yī)生制度落實(shí)，全科醫(yī)生不僅能開展常見病、多發(fā)病的臨床診療，還具有對(duì)疫情防控的敏感性，以及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。由于基層工資待遇低，全科醫(yī)生制度在鄉(xiāng)村難以落實(shí)，按照城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)，我縣缺口很大，很難建立醫(yī)防結(jié)合機(jī)制。

針對(duì)以上問題，我們下一步將從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改善解決。一是加強(qiáng)疾控體系人才隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)，確保人才隊(duì)伍的專業(yè)化水平。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入制度，嚴(yán)控非專業(yè)人員進(jìn)入鄉(xiāng)村防疫隊(duì)伍，提升專業(yè)人員占比。根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)需求，在實(shí)施“縣聘鄉(xiāng)用，鄉(xiāng)聘村用”、定向培養(yǎng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生等方面給予政策和資金支持，從根本上解決鄉(xiāng)村防疫人員缺乏的現(xiàn)狀。二是逐步夯實(shí)醫(yī)防融合機(jī)制基礎(chǔ)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化常見病多發(fā)病診治、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與縣疾控中心、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、信息共享，進(jìn)行排查、報(bào)告、首診、預(yù)檢分診，提升我縣應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，用成本和風(fēng)險(xiǎn)更小的方式做好疫情防控，落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，建立高水平的全科醫(yī)生隊(duì)伍，打牢醫(yī)防融合機(jī)制的根基。三是完善疾病預(yù)防控制救治體系。加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治體系建設(shè)，建立傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)平臺(tái)和決策指揮系統(tǒng)，提高早期預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)研判和及時(shí)處置能力。健全優(yōu)化重大疫情救治體系，完善傳染病醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高醫(yī)療救治水平。

第五篇：眾興鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化建設(shè)

眾興鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化建設(shè)

眾興鎮(zhèn)共有3個(gè)街道5個(gè)行政村，5村衛(wèi)生室一體化建設(shè)自2008年12月開始建設(shè)，2009年6月建齊，11月份投入使用，即村衛(wèi)生室的人、財(cái)、物、事全部納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理。運(yùn)行以來，一體化管理的緊密度越來越高、規(guī)范性越來越好、衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室形成合力，共同為農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療發(fā)揮作用，取得的效果也較為明顯。我鎮(zhèn)實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化管理以來，在鎮(zhèn)黨委的全心關(guān)懷及人大的督導(dǎo)下，取得了較為顯著的成效。是農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)、高效、實(shí)惠的基本醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療價(jià)格規(guī)范合理，合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入到村級(jí)服務(wù)站，參合農(nóng)民小額門診在家門口就能得到報(bào)銷。醫(yī)療質(zhì)量管理不斷加強(qiáng)，特別即將在2010年在村衛(wèi)生報(bào)銷比例可達(dá)35%。近2月來，村級(jí)衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員積極性增高，沒有任何怨言及矛盾的出現(xiàn)；農(nóng)民群眾到衛(wèi)生室的就診人次逐漸增加，5村衛(wèi)生室月平均業(yè)務(wù)收入約為15000元左右。

是鄉(xiāng)村醫(yī)生的滿意度不斷提高。衛(wèi)生室從業(yè)人員第一月平均收入預(yù)計(jì)在1000-2000元左右。養(yǎng)老保障問題將要基本得到解決。從業(yè)環(huán)境顯著改善，鄉(xiāng)村醫(yī)生地位不斷提高。

是農(nóng)民群眾得到了優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目。農(nóng)民免費(fèi)體檢在村里有了場(chǎng)所。5萬農(nóng)民家庭健康檔案盒在村衛(wèi)生室存放管理。責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生為農(nóng)民上門訪視，進(jìn)行健康干預(yù)和指導(dǎo)，農(nóng)民群眾對(duì)責(zé)任醫(yī)生的知曉率達(dá)得到了大大的提高和認(rèn)識(shí)。

眾興鎮(zhèn)村衛(wèi)生室建成并投入使用以來，5個(gè)村衛(wèi)生室在醫(yī)療服務(wù)和新農(nóng)合參合報(bào)銷、老年保健、疫苗接種等各方面都做出了突出的貢獻(xiàn)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的組織形式以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“院建院管”為主體，即所有的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理下由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)，并承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。經(jīng)考核合格的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室可確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室實(shí)行“八統(tǒng)一，兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式。

統(tǒng)一機(jī)構(gòu)建設(shè)。根據(jù)現(xiàn)有行政村數(shù)，我鎮(zhèn)設(shè)立5村衛(wèi)生室，統(tǒng)一衛(wèi)生室名稱，衛(wèi)生室主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、防疫、保健、健康教育等衛(wèi)生服務(wù)工作。

統(tǒng)一房屋建設(shè)。經(jīng)規(guī)劃設(shè)計(jì)后的村衛(wèi)生室，房屋由我衛(wèi)生院籌資建造，建成后其產(chǎn)權(quán)屬衛(wèi)生院所有。5村衛(wèi)生室醫(yī)療面積分別是：黃圩村270平方、李圩村110平方、東岳村120平方、樓郢村110平方、彭城村108平方。個(gè)村衛(wèi)生室醫(yī)療用房六室分開，即診斷室、治療室、藥房、觀察室、資料室、值班室分開。

統(tǒng)一人員調(diào)配。村衛(wèi)生室工作人員一室不能少于5人（其中有一名女性為宜），由衛(wèi)生院從具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格或執(zhí)業(yè)助理及以上資格的人員中聘用(原則上具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上的本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先錄取)。聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡60周歲以下，超齡者衛(wèi)生院可根據(jù)工作情況及鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人要求與身體狀況由衛(wèi)生室自行聘用。以后因工作需要，在一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)，各村衛(wèi)生室的從業(yè)人員可以申請(qǐng)后相互調(diào)配。鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用期為2年，以后經(jīng)考核合格后辦理續(xù)聘手續(xù)。風(fēng)險(xiǎn)金設(shè)置在醫(yī)院賬戶上，設(shè)置在專門資金項(xiàng)目，專項(xiàng)管理，對(duì)于

村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由衛(wèi)生院從鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選擇，也可由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員兼任，并由所在衛(wèi)生院長(zhǎng)任命。村衛(wèi)生室獨(dú)立承擔(dān)民事等相關(guān)責(zé)任。

村衛(wèi)生室承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助由衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。

統(tǒng)一藥品管理。所有村衛(wèi)生室的藥品由衛(wèi)生院根據(jù)“質(zhì)優(yōu)價(jià)廉”的原則，統(tǒng)一調(diào)配，嚴(yán)禁村衛(wèi)生室自行采購(gòu)藥品。藥品價(jià)格由衛(wèi)生院根據(jù)有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制定，衛(wèi)生院和衛(wèi)生室同類、同批次藥品必須同鄉(xiāng)同價(jià)，村衛(wèi)生室不得隨意降低或提高藥價(jià)。

村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照《安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄》做好藥品的采購(gòu)計(jì)劃和使用。衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的藥品目錄和價(jià)格進(jìn)行公示。

統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)實(shí)行收支兩條線管理，統(tǒng)收統(tǒng)支，并按照國(guó)家醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)各衛(wèi)生室統(tǒng)一建賬、統(tǒng)一分戶核算。其法人主體和資金歸屬權(quán)不變。衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室按業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一提取一定比例的管理費(fèi)（根據(jù)實(shí)際情況另行規(guī)定），作為村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)，由衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排。村衛(wèi)生室人員待遇實(shí)行工資低?？?jī)效制，分配可采取固定加浮動(dòng)的方式。

村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，并在服務(wù)場(chǎng)所公示，接收群眾監(jiān)督。

村衛(wèi)生室工作人員按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，逐步實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制，養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金由村衛(wèi)生室從集體收入和個(gè)人收入中按照規(guī)定的比例出資。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。一是衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一安排、統(tǒng)一實(shí)施、統(tǒng)一考核，特別要保障預(yù)防保健等公共衛(wèi)生工作的落實(shí)。二是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)進(jìn)行統(tǒng)一安排，采取定期或不定期的培訓(xùn)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和上下交流等形式進(jìn)行。三是嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程，改變不合理的診療方式，消除醫(yī)療事故隱患。四是要求門診有登記、發(fā)藥有處方、治療和轉(zhuǎn)診有記錄、有門診病歷。實(shí)行24小時(shí)值班制。

從總的方向形勢(shì)來看，鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化工作的實(shí)施，勢(shì)在必行。從我鎮(zhèn)的方案下發(fā)后我們的一體化啟動(dòng)后將全面進(jìn)入實(shí)施階段，一并進(jìn)入建設(shè)階段，特別是東岳村衛(wèi)生室，是壽六路的沿路口，地理形勢(shì)非常重要。在眾興鎮(zhèn)黨委鎮(zhèn)府的帶領(lǐng)下按照縣衛(wèi)生局、新農(nóng)合辦的指導(dǎo)下東岳村衛(wèi)生室全體職工積極配合眾興鎮(zhèn)開展并實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生室服務(wù)一體化管理。在醫(yī)療服務(wù)、參合農(nóng)民報(bào)銷、老年保健、疫苗接種等方面的宣傳及實(shí)施都做出在村衛(wèi)生室服務(wù)一體領(lǐng)頭羊的突出表現(xiàn)。醫(yī)療價(jià)格規(guī)范合理，合作醫(yī)療報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入到村級(jí)服務(wù)站，參合農(nóng)民小額門診在家門口就能得到報(bào)銷。等惠明方案實(shí)施以來，東岳村衛(wèi)生室積極向眾興鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)取經(jīng)并學(xué)習(xí)新的醫(yī)療服務(wù)和電腦收費(fèi)農(nóng)合報(bào)銷等科學(xué)方面的技藝。使東岳村衛(wèi)生室人人都是操作電腦為參合農(nóng)民藥品報(bào)銷帶來了快捷方便的實(shí)惠。更是在宣傳醫(yī)療服務(wù)、參合報(bào)銷、老年體檢、疫苗接種等方面拉橫幅、貼大字報(bào)、發(fā)放宣傳單、村鄉(xiāng)喇叭廣播宣傳方法多種多樣，做到了家家戶戶都能清楚的知道明白，衛(wèi)生服務(wù)的各方面的資訊。我鎮(zhèn)的人民群眾做到安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

為加快推進(jìn)我鎮(zhèn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售工作順利實(shí)施，成立了藥品零差率銷售工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)了對(duì)藥品零差率銷售工作的實(shí)施。確保藥品零差率銷售政策落到實(shí)處。

利用鄉(xiāng)村廣播等式連續(xù)播放藥品零差率銷售實(shí)施政策范圍和起始時(shí)間;同時(shí)在廣場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等人員密集地設(shè)立藥品零差率銷售政策懸掛宣傳橫幅，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室設(shè)立宣傳櫥窗、在明顯位置張貼零差價(jià)藥品相關(guān)信息等形式，在全鎮(zhèn)上下大張旗鼓地向廣大人民群眾宣傳全面實(shí)施藥品零差率銷售這一惠民政策。為了便于廣大人民群眾監(jiān)督，向社會(huì)各界公布了監(jiān)督電話：0564-4699092

我鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室從8月28日開始對(duì)自己的庫存藥品進(jìn)行自查，并將自查結(jié)果上報(bào)到縣衛(wèi)生局。從8月30日抽調(diào)專人對(duì)全院及村衛(wèi)生室?guī)旆克幏窟M(jìn)行清查盤存，共清理藥品403種，價(jià)值27.6萬元。根據(jù)省、縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一部署，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室及時(shí)制定了目錄內(nèi)藥品采購(gòu)計(jì)劃，對(duì)目錄外用藥進(jìn)行在原有進(jìn)價(jià)并下浮5%，并對(duì)收費(fèi)電腦系統(tǒng)進(jìn)行了更新，規(guī)范了藥品零差率銷售工作，所有庫存藥品實(shí)行零差率銷售且不得高于省、市指導(dǎo)價(jià)。9月1日我鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全面開展藥品零差率銷售工作，藥品明碼標(biāo)價(jià)、張榜公示以及非目錄內(nèi)藥品等方面的使用情況，對(duì)存在的問題，并及時(shí)整改到位。

經(jīng)過縣醫(yī)改辦的精心組織，周密安排，多管齊下，多措并舉，積極開展藥品零差率價(jià)格政策宣傳和價(jià)格監(jiān)管工作，為我鎮(zhèn)基層醫(yī)療改革順利推進(jìn)和實(shí)施，使我鎮(zhèn)廣大居民得到了實(shí)惠。

眾興鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2010年12月31日