第一篇：全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)總結(jié)

二0一一年第四期全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作總結(jié)

中心今年開展四期全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐培訓(xùn)工作，培訓(xùn)班培訓(xùn)對(duì)象市五縣一區(qū)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員，為醫(yī)療、護(hù)理兩個(gè)專業(yè)，全科醫(yī)師培訓(xùn)4期、社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)全科醫(yī)師87 人，全科護(hù)士20人，認(rèn)真完成所學(xué)課時(shí)，經(jīng)考試考核成績(jī)合格，均取得培訓(xùn)合格證書。

培訓(xùn)工作中心高度重視，對(duì)培訓(xùn)場(chǎng)地、課程設(shè)置、師資力量、等具體問題都做好了 充分的準(zhǔn)備。擔(dān)任本次培訓(xùn)班授課任務(wù)的師資都是經(jīng)省培訓(xùn)取得帶教老師均資質(zhì)，以及臨床醫(yī)生大力配合，包括中醫(yī)康復(fù)科的醫(yī)師積極支持帶教工作，并承擔(dān)著授課任務(wù)，教 學(xué)，他們臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。經(jīng)過我們的多方協(xié)調(diào)，醫(yī)生們的積極配合，確保了第四期培訓(xùn)工作 增加色彩，學(xué)員受益非淺。

通過培訓(xùn)工作，學(xué)員們普遍反映獲得了“雙豐收”。一是更新了通過本次培訓(xùn)自己 的全科醫(yī)學(xué)觀念，了解到全科醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)的最新進(jìn)展，對(duì)‘六位一體’，九項(xiàng)公共衛(wèi)生的具 體工作有了進(jìn)一步的認(rèn)實(shí)，尤其是對(duì)如何開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)護(hù)人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā) 揮什么樣的作用方面有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，對(duì)以后的工作有很大的指導(dǎo)意義。二是學(xué)員們與我 中心醫(yī)師們建立起了密切的聯(lián)系，結(jié)下了深厚的師生情誼。授課過程中把自己的名片、自己 科室的專業(yè)特長(zhǎng)等資料都發(fā)給了每一位學(xué)員，鼓勵(lì)他們?cè)诠ぷ髦猩朴诎l(fā)現(xiàn)問題、解決問題，遇到疑難問題多想多問，解決不了的，可以打電話向老師咨詢，各專業(yè)的老師一定會(huì)無(wú)私 的進(jìn)行幫助。

四期培訓(xùn)班結(jié)束后，我們根據(jù)學(xué)員反饋?zhàn)隽嗽u(píng)估分析，為以后實(shí)踐基地積累了經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些問題，如，基層醫(yī)師對(duì)?？茖２≡\斷治療新標(biāo)準(zhǔn)了解程度不夠，一些 醫(yī)學(xué)理論亟待更新。在課程設(shè)置上把慢性病的管理，老年人保健，兒童保健，健康教 育，婦女保健，計(jì)劃免疫作為培訓(xùn)重點(diǎn)，糖尿病、高血壓，心腦血管疾病等慢性病的 管理等，在課程內(nèi)容上，要貼近基層的實(shí)際工作特點(diǎn)，重點(diǎn)培訓(xùn)他們實(shí)際工作技能，讓學(xué)員們學(xué)成后能對(duì)今后的工作中有指導(dǎo)意義，另外醫(yī)院感染的監(jiān)控、抗生素的合理 應(yīng)用、各種操作規(guī)范、醫(yī)療文書的書寫、如何避免基層醫(yī)院的醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛的 處理等也都應(yīng)作為以后培訓(xùn)的重點(diǎn)。

眉山市全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)站實(shí)踐基地

東坡區(qū)蘇祠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

二零一一年六月

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第二篇：全科醫(yī)學(xué)總結(jié)

全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)總結(jié)

1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是 促進(jìn)人類健康

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù)；以病人為中心、家庭為單位、社會(huì)為范圍的服務(wù)；社會(huì)服務(wù)

3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù) 人格化、個(gè)體化服務(wù)；綜合性、連續(xù)性服務(wù)；協(xié)調(diào)性、可及

性服務(wù)

4、WHO對(duì)健康的定義是一種軀體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完善狀態(tài)，而不是沒有疾病或

虛弱現(xiàn)象

5、全科醫(yī)療服務(wù)包括 預(yù)防；治療；保??；康復(fù)；健康教育；計(jì)劃生育

6、COPC包括 以個(gè)人為單位的基層醫(yī)療，以群體為單位的社區(qū)保健

7、全科醫(yī)學(xué)包括 生物醫(yī)學(xué)；行為醫(yī)學(xué)；社會(huì)醫(yī)學(xué)

8、COPC的基本要素 基層醫(yī)療；社區(qū)人群；解決問題的過程；社區(qū)環(huán)境

9、生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響，表現(xiàn)為四個(gè)擴(kuò)大 治療到預(yù)防；生理到心

理；醫(yī)院內(nèi)到社區(qū)；醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)

10、何為WONCA？其主要任務(wù)是？世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)

11、WONCA及WHO針對(duì)家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個(gè)人與社區(qū)；人人擁有家庭醫(yī)生；家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格

12、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)的成立及標(biāo)志 93年11月，我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立

13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ) 人口迅速增長(zhǎng)與老齡化；疾病譜與死因譜的變化；醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變；醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對(duì)基層衛(wèi)生的重視

14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系

過去的生物醫(yī)學(xué)建立在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，反映病因、宿主和自然環(huán)境變化規(guī)律的醫(yī)學(xué)觀和方法論，造成了人文精神的缺失，它忽視了人的社會(huì)屬性；忽視了人的整體性；造成技術(shù)至善主義；帶來(lái)了物質(zhì)化傾向。而1977年美國(guó)教授恩格爾提出的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)必須回歸人文精神，必須考慮到病人、病人生活在其中的環(huán)境以及由社會(huì)設(shè)計(jì)來(lái)對(duì)付疾病的破壞作用的補(bǔ)充系統(tǒng)。臨床工作：改善見病不見人；預(yù)防工作：社會(huì)參與促其效；醫(yī)學(xué)教育：人文學(xué)科+醫(yī)學(xué)學(xué)科；衛(wèi)生服務(wù)：治療到預(yù)防；生理到心理；院內(nèi)到社區(qū)；醫(yī)療技術(shù)到社會(huì)服務(wù)

15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)

1、醫(yī)務(wù)人員的文化素質(zhì)1）基礎(chǔ)知識(shí)2）文化修養(yǎng)3）哲學(xué)修養(yǎng)4）審美修養(yǎng)5）時(shí)代精神、現(xiàn)代意識(shí)

2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1）科學(xué)理論為指導(dǎo)2）全心服務(wù)為核心

16、Disease、Illness、Sickness含義

Disease譯為“疾病”----是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況，可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。

Illness譯為“病患”----有病的感覺，指一個(gè)人的自我感覺和判斷，認(rèn)為自己有病，可能確實(shí)有病，也可是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)。

Sickness譯為“患病”----指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。

17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題；管理連續(xù)性問題；根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧；改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為

18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流

1、明確目的：尋病因；告知病情；討論診治方案

2、收集信息：傾聽、詢問（封閉式、開放式）

3、解釋討論：助患者做最合適的治療決定

4、非語(yǔ)言交流：坐姿與形體等（注重感情的交流）

19、病人的角色包含 暫時(shí)減免日常責(zé)任；對(duì)陷入病狀無(wú)責(zé)任；有盡快康復(fù)的義務(wù)；應(yīng)尋求有效幫助并與其合作

20、全科醫(yī)生的BATHE問診法

B（background）---背景，了解病人可能的心理及社會(huì)因素

A（affect）-------情感，了解病人的情緒狀態(tài)

T（trouble）------煩惱，了解問題對(duì)病人的影響程度

H（handling）-----處理，了解病人的自我管理能力

E（empathy）------移情（共情或同理心），對(duì)病人的不幸表示理解和同情，從而使他感受到醫(yī)生對(duì)他的支持。

21、患者的求醫(yī)行為

1、原因：生理需要（解除軀體不適）；心理需要（解除心理不適）；社會(huì)需要（解決社會(huì)不適）

2、行為：主動(dòng)；被動(dòng)；強(qiáng)制

3、影響因素：年齡；認(rèn)識(shí)；經(jīng)濟(jì)狀況（自我、社會(huì)）

22、家庭定義、結(jié)構(gòu)（外結(jié)構(gòu)、內(nèi)結(jié)構(gòu)）

1、家庭的定義

傳統(tǒng)：在同一處居住的，靠血緣、婚姻或收養(yǎng)關(guān)系聯(lián)系在一起的、兩個(gè)或更多的人所組成的單位。

近代：家庭是通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系連接在一起的社會(huì)團(tuán)體。

2、結(jié)構(gòu)：指家庭的外在結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)，外在結(jié)構(gòu)即家庭的類型，內(nèi)在架構(gòu)包括家庭的角色、權(quán)力結(jié)構(gòu)、溝通形式（相互作用模式）和家庭的價(jià)值觀

23、APGAR評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（課件）

適應(yīng)度 adaptation家庭遭遇危機(jī)時(shí)，利用家庭內(nèi)、外資源解決問題的能力

合作度 Partnership家庭成員分擔(dān)責(zé)任和共同做出決定的程度

成長(zhǎng)度 growth家庭成員通過互相支持所達(dá)到的身心成熟程度和自我實(shí)現(xiàn)的程度

情感度 affection家庭成員間相愛的程度

親密度 resolve家庭成員間共享相聚時(shí)光、金錢和空間的程度

家庭功能是家庭評(píng)估的重要一項(xiàng)。經(jīng)常這樣2分；有時(shí)這樣1分；幾乎很少0分。APGAR 評(píng)分：7～10分家庭功能良好；4～6分家庭功能中度障礙； 0～3分家庭功能重度障礙。

25、家庭壓力事件及危機(jī)

1、家庭壓力事件分為地位改變?nèi)缤蝗回毟F、失業(yè)、領(lǐng)不到工資等；失落如離婚、出走、被拋棄、分居等；家庭負(fù)擔(dān)加重如長(zhǎng)期或嚴(yán)重疾病、經(jīng)濟(jì)壓力、意外懷孕等；道德行為問題如家庭暴力、少年犯罪、酗酒等。

2、家庭危機(jī)是否發(fā)生，取決于生活事件的性質(zhì)、大小、資源的多寡，決定因素則是事件的性質(zhì)。當(dāng)家庭失去共同生活、情感、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)等基本特征，即存在潛在危機(jī)。

26、家庭圈是以患者的觀點(diǎn)看待家庭成員與自己關(guān)系自繪的圈形圖，可作為家庭醫(yī)生探討家庭的互動(dòng)及角色的家庭動(dòng)態(tài)表征之一。

27、家庭角色角色指與某一特殊身份有關(guān)聯(lián)的行為模式，反映家庭成員特定身份及其與其他成員的關(guān)系，包括1）角色期待：家庭對(duì)成員所期待的行為模式； 2）角色沖突:成員難以其適應(yīng)角色期待;3)角色學(xué)習(xí):綜合習(xí)得的情感態(tài)度，具權(quán)力責(zé)任;4)角色行為:特定角色的人的實(shí)際行為

28、家訪的適應(yīng)范圍 緊急事件;行動(dòng)不便;有心理社會(huì)問題及從醫(yī)性問題;慢病老人;臨終家

庭;產(chǎn)褥期;家庭治療

家訪包括 評(píng)估性家訪;連續(xù)性家訪;急診性家訪;隨機(jī)性家訪

29、臨終關(guān)懷 是滿足臨終者及其家人的生理、心理、社會(huì)需要，使臨終者安詳離世。

30、家系圖是迅速掌握 家庭成員基本情況 的最好工具

31、家庭內(nèi)資源經(jīng)濟(jì)支持、維護(hù)支持、醫(yī)療處理、情感支持、信息和教育、家庭結(jié)構(gòu)上的支持。

32、家庭危機(jī)是家庭治療的重要指征

33、社區(qū)基本要素 特定人群、共同特征、共同文化背景、共同地理環(huán)境

34、社區(qū)診斷包括 確定及界定目標(biāo)；收集目標(biāo)資料；確定問題優(yōu)先順序；考慮干預(yù)的可行

性

35、居民健康檔案中SOAP包括 S（subjective data）----代表病人主觀資料；O(objective date)----代表客觀資料；A(assessment)----代表評(píng)估；P(plan)----代表計(jì)劃

36、全科醫(yī)療中居民健康檔案是以問題為導(dǎo)向的醫(yī)療記錄

37、居民健康檔案包括 個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案

38、居民健康檔案中POMR包括

1）基本資料：既往健康狀況、個(gè)體特征、健康行為資料、家庭生活史、生物學(xué)基礎(chǔ)資料、預(yù)防醫(yī)學(xué)資料

2）問題目錄：主要問題和暫時(shí)問題

3）流程表：是某一問題重要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化

4）問題描述及問題進(jìn)展記錄： 核心部分，以SOAP記錄

39、SOAP是POMR的核心內(nèi)容。1040、全科醫(yī)療的居民健康檔案具有完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性

41、醫(yī)患關(guān)系的基本模式醫(yī)師權(quán)威式、病人自主式、信托性模式

42、全科醫(yī)學(xué)唯一可行的醫(yī)患關(guān)系模式是 信托性模式

43、全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士是全科醫(yī)療人力資源的 主力

44、一個(gè)稱職的全科醫(yī)生可負(fù)責(zé) 500 個(gè)家庭的醫(yī)療保健服務(wù)

45、我國(guó)目前的全科醫(yī)生主要來(lái)源是全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生

46、醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量是滿足全科醫(yī)療質(zhì)量要求的 核心

47、全科醫(yī)療終末質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)服務(wù) 結(jié)果

48、全科醫(yī)生在腫瘤康復(fù)醫(yī)療中的作用是

1、對(duì)腫瘤康復(fù)期病人生活方面的指導(dǎo)

2、對(duì)腫瘤康復(fù)期病人心理上的疏導(dǎo)

3、關(guān)心腫瘤病人的隨訪復(fù)查

4、為腫瘤病人回歸社會(huì)作安排

5、對(duì)晚期腫瘤病人的醫(yī)學(xué)照顧

49、全科醫(yī)生在心腦血管疾病康復(fù)醫(yī)療中的作用

表示我也木有介個(gè)課件呀~~~哪位烤過課件的幫忙補(bǔ)充一下唄~~~~

50、全科醫(yī)生在糖尿病人的照顧中有 舉足輕重 的作用。1751、兒童計(jì)劃免疫程序（麻疹）652、醫(yī)療急救系統(tǒng) 12053、人性化照顧以人為中心的照顧是全科醫(yī)學(xué)的基本特征；重視患者社會(huì)心理狀態(tài)；良好的醫(yī)患關(guān)系。全科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)采用生物-心理-社會(huì)模式來(lái)開展全科的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)。

54、一位69歲男子，在外地旅游期間，因腰部及右下腹疼痛10天伴血尿3次到某醫(yī)院就診，被診斷為“尿路結(jié)石”。經(jīng)有關(guān)治療后疼痛無(wú)明顯緩解。MRI發(fā)現(xiàn)L5椎體有異常（多個(gè)黑斑點(diǎn)），進(jìn)行穿刺活檢發(fā)現(xiàn)“轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞”。患者有冠心病史，無(wú)抽煙酗酒史。其胞姐因肺癌于5年前去世。本人決定拒絕放療及化療，但希望能明確原發(fā)病灶及延長(zhǎng)生命。其家庭有90歲老母親及62歲妻子，有一個(gè)兒子已成家在外地，孫子剛出生10天。

請(qǐng)您分析此案例并給出初步處理方案。（從第五章全科醫(yī)師應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)方面談）

首先要確認(rèn)并處理現(xiàn)有問題并制定處理計(jì)劃：生物層面來(lái)說(shuō)有高血壓并且伴心肌缺血；從心理層面上來(lái)說(shuō)，患者性格內(nèi)向而且面臨下崗，憂心忡忡，心理壓力比較大；從社會(huì)層面上來(lái)說(shuō)，患者為家庭經(jīng)濟(jì)供應(yīng)者，面臨較大的經(jīng)濟(jì)壓力。處理計(jì)劃：向病人解釋病情，并表示同情、理解；向病人說(shuō)明處理方案，了解病人的看法；與病人達(dá)成共識(shí)，協(xié)商、調(diào)整處理方案。

其次連續(xù)性問題的管理：對(duì)慢性疾病進(jìn)行長(zhǎng)期的管理，給予病人全面的，持續(xù)的照顧。

第三根據(jù)時(shí)機(jī)提供預(yù)防性照顧：在處理現(xiàn)有問題時(shí)酌情提供一、二級(jí)預(yù)防指導(dǎo):對(duì)其進(jìn)行戒煙教育及相關(guān)臨床檢查的建議，改進(jìn)其他不良的生活方式等。

第四改善求醫(yī)遵醫(yī)行為：通過門診、電話、宣傳手冊(cè)進(jìn)行諸如什么情況可就醫(yī)以及選擇何級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等等。

56、一位52歲“高血壓”男性患者來(lái)診。訴其近一年胸悶、心前區(qū)不適，加重伴睡眠差半

年。心電圖顯示ST段低平、T波倒置；心臟彩超顯示左室壁增厚。BP160/95mmHg。其性格內(nèi)向，吸煙20支/天，為家庭經(jīng)濟(jì)供應(yīng)者。妻子下崗多年，女兒現(xiàn)讀大學(xué)，患者本人也面臨下崗。為此憂心忡忡、焦躁不安。

請(qǐng)您對(duì)此病例進(jìn)行分析并處理。（從第二章醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變帶來(lái)的變化方面談，以生物—心理—社會(huì)模式為診治理論基礎(chǔ)）

應(yīng)從身體、心理、社會(huì)和文化等因素來(lái)觀察、認(rèn)識(shí)和處理健康問題。

首先在生物層面上來(lái)說(shuō)，患者上腹部不適三個(gè)月，加重半個(gè)月，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行胃鏡檢查和藥物治療，并讓其控制飲食。

其次在心理層面上來(lái)說(shuō)，患者進(jìn)四個(gè)月來(lái)總是和妻子發(fā)生爭(zhēng)吵，工作任務(wù)比較重，心理壓力比較大，應(yīng)建議該患者加強(qiáng)與妻子的溝通，并且在工作上對(duì)自己進(jìn)行減負(fù)。

第三，在社會(huì)層面上，患者近一個(gè)月來(lái)下班后總約朋友喝酒，回家很晚，并且常常和衣而睡，生活方式欠佳，應(yīng)建議患者對(duì)現(xiàn)有生活方式進(jìn)行改變。

（分析題請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行拓展。）

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第三篇：全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)現(xiàn)狀

全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)現(xiàn)狀

? 為貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定》中的“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”的精神，本著“依靠領(lǐng)導(dǎo)、抓住契機(jī)、開拓進(jìn)取、充實(shí)內(nèi)環(huán)境、拓展外環(huán)境、創(chuàng)造特色”的專業(yè)建設(shè)原則。

?1997 年江蘇徐州醫(yī)學(xué)院率先在全省招收了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)方向?qū)？粕?，首?chuàng)江蘇省全科醫(yī)學(xué)特色專業(yè)方向； 2000 年 4 月成立全科醫(yī)學(xué)系。

? 2004年年貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院成人高等教育全科醫(yī)學(xué)專業(yè)招生，?？疲?年

? 浙江省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心成立于1999年11月，掛靠浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，全面協(xié)調(diào)浙江省的全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作。

? 2004-7-16，近日，甘肅省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心在蘭正式成立。該中心設(shè)在蘭州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，其職責(zé)是專門培養(yǎng)能擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全科醫(yī)生。

? 2004-7-29 據(jù)了解，到目前為止，北京市已基本形成了全科醫(yī)學(xué)教育體系，全方位地開展了全科醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)。特別是在全科醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、社區(qū)防保醫(yī)師崗位培訓(xùn)、管理人員培訓(xùn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)護(hù)人員崗位培訓(xùn)考試、全科醫(yī)師繼續(xù)教育等方面，都走在全國(guó)前列。已培養(yǎng)全科醫(yī)師骨干２１０名，培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生管理干部２４９名，崗位培訓(xùn)考試合格２３９９名，崗位培訓(xùn)９７９９名。作為北京市全科醫(yī)學(xué)教育主要培訓(xùn)基地的首都醫(yī)科大學(xué)已培養(yǎng)１２０名大專學(xué)歷的全科醫(yī)師。

? 2004-7-29 山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)青島基地在山東省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的指導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳的關(guān)心支持下，按照省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心的統(tǒng)一教學(xué)大綱和統(tǒng)一教材，組織實(shí)施了首批青島市全科醫(yī)生的崗位培訓(xùn)，現(xiàn)已于2004年3月6日召開了結(jié)業(yè)典禮，并頒發(fā)了經(jīng)由山東省衛(wèi)生廳驗(yàn)印的全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)合格證書，本期參加培訓(xùn)共127人，結(jié)業(yè)考試合格者118人。

第四篇：2015全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃

2015全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃

第1篇：全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃

為確保全面完成20XX年省衛(wèi)生廳下達(dá)的社區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)目標(biāo)，加快我市社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)步伐，現(xiàn)結(jié)合實(shí)際情況，制定20XX年全市全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作計(jì)劃。

一、任務(wù)目標(biāo)

1.完成全市各社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)待培訓(xùn)或新增共約260人的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)骨干培訓(xùn)任務(wù)。2.力爭(zhēng)完成全市各社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)待培訓(xùn)或新增共約800人的崗位培訓(xùn)任務(wù)。

3.貫徹落實(shí)“社區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)目標(biāo)管理責(zé)任制”，保質(zhì)保量按時(shí)完成20XX年預(yù)計(jì)1100多人的培訓(xùn)任務(wù)。

4.改進(jìn)完善培訓(xùn)模式，提高教學(xué)水平和服務(wù)質(zhì)量，確保培訓(xùn)效果和考試通過率保持全省領(lǐng)先水平。

二、工作安排

（一）時(shí)間安排

1.20XX年3月3日-3月5日，組織20XX年第一期全科醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)報(bào)名審核并在理論基地開班。

2.20XX年3月10日-11日，組織年第一期全科醫(yī)學(xué)骨干和崗位培訓(xùn)班理論考試合格學(xué)員參加技能考核。

3.20XX年3月下旬，在各區(qū)縣衛(wèi)生局協(xié)助下，開辦分教學(xué)點(diǎn)，組織20XX年第一期崗位培訓(xùn)班，主要包括：章丘衛(wèi)校教學(xué)點(diǎn)、天橋重汽醫(yī)院教學(xué)點(diǎn)等。

4.20XX年5月初，組織20XX年第二期全科醫(yī)學(xué)骨干培訓(xùn)報(bào)名審核并在理論基地開班。5.20XX年6月中旬，組織年第二期全科醫(yī)學(xué)骨干和崗位培訓(xùn)班學(xué)員參加輔導(dǎo)和全省理論統(tǒng)一考試。

6.20XX年6月下旬，組織20XX年第二期全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)報(bào)名審核并在理論基地開班。7.20XX年7月，社區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)任務(wù)完成情況中期考核。8.20XX年10月，根據(jù)考核情況，采取繼續(xù)完善措施。

（二）班級(jí)安排

1.骨干培訓(xùn)班按照2+2+1和1+1的配備要求，按62個(gè)中心，157個(gè)站預(yù)計(jì)應(yīng)完成260人培訓(xùn)任務(wù)。計(jì)劃分兩期3月和7月在理論基地開班，均為醫(yī)療、護(hù)理、公衛(wèi)各1個(gè)班，總共6個(gè)班。其中醫(yī)療班分別于6月和10月實(shí)習(xí)，20XX年12月和年3月完成全部培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)理和公衛(wèi)班分別于5月和9月實(shí)習(xí)，7月和11月完成全部培訓(xùn)任務(wù)。

2.崗位培訓(xùn)班預(yù)計(jì)約800人需要培訓(xùn)，以章丘區(qū)為主。計(jì)劃分兩期3月和5月開班，均為醫(yī)療和護(hù)理各1個(gè)班，在4個(gè)班次以上。第一期在章丘和各區(qū)縣整建制轉(zhuǎn)社區(qū)的醫(yī)院開班，第二期在理論基地開班，采取就近培訓(xùn)，集中授課與自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，提高培訓(xùn)效果。其中醫(yī)療班和護(hù)理班分別于7月和8月實(shí)習(xí)，9月和11月結(jié)束全部培訓(xùn)任務(wù)。

總之，計(jì)劃在3月、5月和7月集中開班，在10個(gè)班次以上。

三、保障措施

1.領(lǐng)導(dǎo)重視，各部門配合，圍繞社區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作目標(biāo)責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)聯(lián)系工作制度和負(fù)責(zé)人聯(lián)系卡制度等，真抓實(shí)干，確保培訓(xùn)工作計(jì)劃全面實(shí)施。

2.加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)員管理，推進(jìn)辦學(xué)模式和教學(xué)改革，嘗試網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，彈性學(xué)制等，提高學(xué)生的出勤率，依托實(shí)習(xí)基地，加強(qiáng)帶教水平和實(shí)習(xí)管理，確保學(xué)到實(shí)用技術(shù)，提高社區(qū)常見疾病診治和轉(zhuǎn)診技能，提高培訓(xùn)整體水平。

3.加強(qiáng)日常巡查和督導(dǎo)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)協(xié)調(diào)處理，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量，確保全面完成任務(wù)和目標(biāo)。第2篇：全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)目標(biāo)

通過培訓(xùn)使學(xué)員掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)健康問題的能力，具有高尚的職業(yè)道德，運(yùn)用生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供融醫(yī)療、預(yù)防、保健等為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)，達(dá)到全科醫(yī)師的崗位要求。

二、培訓(xùn)對(duì)象

從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的臨床類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

三、培訓(xùn)方法

將學(xué)員按所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分組，不足10位學(xué)員的單位按地理位置就近編組，組成學(xué)習(xí)單元。

第一階段：由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織收看光盤，每周四下午、周六全天（每周12學(xué)時(shí)，10周完成，總120學(xué)時(shí)）。學(xué)員完成規(guī)定學(xué)時(shí)后按規(guī)定時(shí)間進(jìn)入下一階段學(xué)習(xí)。第二階段：學(xué)員集中到省級(jí)理論教學(xué)點(diǎn)（福建醫(yī)科大學(xué)或福建中醫(yī)學(xué)院）專題講座、面授輔導(dǎo)、考試（20天，160學(xué)時(shí)）。學(xué)員完成該階段學(xué)習(xí)，成績(jī)合格者進(jìn)入下一階段學(xué)習(xí)。

第三階段：將學(xué)員按所在設(shè)區(qū)市編組，進(jìn)入由省衛(wèi)生廳認(rèn)定的臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)。學(xué)員按規(guī)定的學(xué)時(shí)完成三個(gè)階段學(xué)習(xí)，崗位培訓(xùn)過程結(jié)束。

培訓(xùn)總學(xué)時(shí)500學(xué)時(shí)，其中理論學(xué)習(xí)280學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)220學(xué)時(shí)（臨床實(shí)習(xí)和社區(qū)實(shí)踐）。

四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求詳見《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱》（衛(wèi)辦科教發(fā)〔20XX〕48號(hào)）。

五、培訓(xùn)教材

采用衛(wèi)生部社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)規(guī)劃教材及配套光盤。

六、考核與結(jié)業(yè)

考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分，由省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心統(tǒng)一組織。理論考試由衛(wèi)生部建立試題庫(kù)，并統(tǒng)一命題；實(shí)踐技能考核由各臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)?？己撕细裾?，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)合格證書》。

七、管理與監(jiān)督 省級(jí)理論教學(xué)點(diǎn)、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，并派專人具體管理。制定相應(yīng)的學(xué)員管理（考勤制度、學(xué)習(xí)進(jìn)度、光盤播放等）、教學(xué)管理制度，確保培訓(xùn)質(zhì)量。相關(guān)資料規(guī)范管理存檔。

省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心將對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行抽查，省衛(wèi)生廳科教處負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作監(jiān)督、檢查。第3篇：全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃

一、培訓(xùn)要求：廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心根據(jù)衛(wèi)生部科教司發(fā)布的社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)大綱—全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士（20XX年版）要求（見附件1及附件2），采取半脫產(chǎn)和業(yè)余學(xué)習(xí)相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式和理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，充分利用廣東全科醫(yī)學(xué)網(wǎng)網(wǎng)路課堂等輔助手段開展培訓(xùn)。

二、培訓(xùn)學(xué)時(shí)：醫(yī)生500學(xué)時(shí)，其中理論教學(xué)240學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)260學(xué)時(shí)（其中，臨床實(shí)踐200學(xué)時(shí)、社區(qū)實(shí)踐60學(xué)時(shí)）。護(hù)士240學(xué)時(shí)，其中理論教學(xué)120學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)120學(xué)時(shí)。

三、理論考試：培訓(xùn)期間由廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心組織學(xué)員參加各門課程的結(jié)業(yè)考試及補(bǔ)考。培訓(xùn)結(jié)束后，由各區(qū)（縣級(jí)市）衛(wèi)生局組織學(xué)員參加廣東省全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)統(tǒng)一考試。

四、實(shí)踐技能考核：根據(jù)穗衛(wèi)科【20XX】14號(hào)文件要求，由各區(qū)（縣級(jí)市）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)參加培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士按照《廣東省全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)臨床、社區(qū)實(shí)踐考核手冊(cè)》（附件3）進(jìn)行實(shí)習(xí)以及實(shí)踐技能考核，并將考核結(jié)果匯總后交廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心作為核發(fā)《廣東省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)合格證書》的依據(jù)。

五、培訓(xùn)師資：從廣東省全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)師資庫(kù)中選派。

六、培訓(xùn)課程：

七、開班時(shí)間及地點(diǎn)安排：

注：從化市、增城市、花都區(qū)的全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)可委托廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心（廣州市東風(fēng)西路195號(hào)，郵編：510182，聯(lián)系電話：81340950（辦公室））在當(dāng)?shù)亓硇信e辦全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)班。

八、招生人數(shù)及人員要求：每個(gè)班次擬招生180人，招生對(duì)象為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士以上資格的醫(yī)護(hù)人員。

九、培訓(xùn)地點(diǎn)：廣州醫(yī)學(xué)院南校區(qū)（廣州市江南大道南曉園路123號(hào)，原廣州市電視大學(xué)）。

十、費(fèi)用：全科醫(yī)生班學(xué)費(fèi)2500元（含書雜費(fèi)）。社區(qū)護(hù)士班學(xué)費(fèi)1500元（含書雜費(fèi)）。

十一、報(bào)名及地點(diǎn)：持執(zhí)業(yè)醫(yī)師證或護(hù)士執(zhí)業(yè)證、身份證原件、復(fù)印件及大一寸彩照三張到江南大道南曉園路123號(hào)廣州醫(yī)學(xué)院南校區(qū)招生部（原廣州電大）報(bào)名。請(qǐng)各區(qū)(縣級(jí)市)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收到通知后制定培訓(xùn)計(jì)劃，并將培訓(xùn)的學(xué)員名單匯總后傳真到廣東省全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)中心。

第五篇：全科醫(yī)學(xué)-重點(diǎn)總結(jié)

全科重點(diǎn)總結(jié)

第一章 醫(yī)學(xué)應(yīng)以促進(jìn)人類的健康為目標(biāo)

1、初級(jí)衛(wèi)生保健的基本內(nèi)容包括：

①健康促進(jìn)；②預(yù)防保?。虎酆侠碇委?；④社區(qū)康復(fù)。

2、全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)內(nèi)容：

①預(yù)防；②治療；③康復(fù)；④保??；⑤健康教育；⑥計(jì)劃生育。

第二章 全科醫(yī)學(xué)的定義與基本概念

1、全科醫(yī)學(xué)的定義：

全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科；其范圍涉及各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧，并將個(gè)體與群體健康照顧融為一體。

2、WONCA的含義：

世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)（World Organization of National Colleges，Academies，and Academic Association of General Practitioners/Family Physicians，簡(jiǎn)稱WONCA；又名World Organization of Family Doctors)于1972年在澳大利亞墨爾本成立，它是全世界全科/家庭醫(yī)師的學(xué)術(shù)組織，是世界衛(wèi)生組織(WHO)在社區(qū)衛(wèi)生方面的高級(jí)顧問與工作伙伴?？倳?huì)每三年召開一次世界大會(huì)，為全科/家庭醫(yī)師提供學(xué)術(shù)交流和知識(shí)更新的講壇。中國(guó)于1994年成為WONCA的正式成員國(guó)。

3、全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)：

①基礎(chǔ)醫(yī)療保??；②人性化照顧；③綜合性照顧；④持續(xù)性照顧；⑤協(xié)調(diào)性照顧；⑥可及性照顧；⑦個(gè)體-群體一體化的照顧；⑧以生物-心理-社會(huì)模式為診治理論基礎(chǔ)；⑨以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧；⑩團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。（要求每條能用一句話解釋）

4、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系：書P21~22（了解，可能會(huì)有選擇題）

第三章 全科醫(yī)學(xué)的歷史與發(fā)展

1、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史：

通科醫(yī)生誕生于18世紀(jì)的美洲，而命名于19世紀(jì)的歐洲。

2、全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生基礎(chǔ)：

①人口迅速增長(zhǎng)與老齡化；②疾病譜與死因譜的變化；③醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變； ④醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配；⑤醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對(duì)基層衛(wèi)生的重視。

3、人口老齡化定義：

一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。

4、新的醫(yī)學(xué)目的：①預(yù)防疾病損傷，促進(jìn)維持健康；②解除疾病引起的痛苦；③治療照顧患病與無(wú)法治愈者；④避免早死，追求安詳死亡。

第五章 以人為中心的健康照顧

1、兩個(gè)不同的關(guān)注中心：

①生物醫(yī)學(xué)模式-以疾病為中心；②生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式-以人為中心。

2、“疾病”、“病患”、和“患病”的不同概念：（了解，可能出選擇題）

①disease譯為“疾病”，是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指可以判明的人體生物學(xué)上的異常狀況，可以從體格檢查、化驗(yàn)或其他特殊檢查加以確定。

②illness譯為“病患”（有病的感覺），指一個(gè)人的自我感覺和判斷，認(rèn)為自己有病，可能確實(shí)有病，也可僅僅是一種心理或社會(huì)方面的失調(diào)。

③sickness譯為“患病”，指一種社會(huì)地位，即他人（社會(huì)）知道此人現(xiàn)處于不健康狀態(tài)。

3、全科醫(yī)師應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)：

①確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題；②連續(xù)性問題的管理；③預(yù)防性照顧；④改善求醫(yī)遵醫(yī)行為。

4、遵醫(yī)行為的影響要素4“M”：①misunderstanding；②motivation；③medication；④

money。

第六章 以家庭為單位的健康照顧

1、家庭的類型：

（1）核心家庭；（2）擴(kuò)展家庭：①主干家庭；②聯(lián)合家庭；③其他類型家庭。

2、家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)（了解）：

①家庭的權(quán)力結(jié)構(gòu)；②家庭角色；③家庭溝通；④家庭的價(jià)值觀。

3、家庭生活周期的定義、階段：

家庭遵循社會(huì)與自然的規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展和消亡的過程，即為家庭生活周期（family life cycle）。

根據(jù)家庭的功能將家庭分為8個(gè)階段：

新婚期、第一個(gè)孩子出生期（0~2.5歲）、學(xué)齡前幼兒期（2.5~6歲）、學(xué)齡兒童期（6~13歲）、青少年期（13~20歲）、孩子離家期（中年期）、空巢期和退休期。

4、家庭評(píng)估的基本資料（了解）：

①家庭基本資料；②家庭結(jié)構(gòu)（家系圖）；③家庭圈；④家庭功能；⑤家庭資源。

第七章 以社區(qū)為范圍的健康照顧

1、社區(qū)（community）的定義：若干社會(huì)群體（家庭、氏族）或社會(huì)組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體），聚集在某一區(qū)域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。

2、以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療定義、內(nèi)容：

以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療（Community Oriented Primary Care，COPC）：是基層照顧的一種模式，它是把以個(gè)人為單位、診療為目的的基層醫(yī)療與以社區(qū)為單位，重視預(yù)防保健的社區(qū)醫(yī)療相結(jié)合的基層照顧工作。

COPC實(shí)踐內(nèi)容：

①確定社區(qū)及社區(qū)人群；②評(píng)價(jià)社區(qū)人群健康狀況；③確定優(yōu)先解決的健康問題并制定社區(qū)干預(yù)計(jì)劃；④計(jì)劃實(shí)施；⑤計(jì)劃評(píng)價(jià)；⑥②~⑤的循環(huán)。

3、社區(qū)診斷的定義：

社區(qū)診斷（community diagnosis）是一個(gè)通過客觀的科學(xué)方法對(duì)社區(qū)主要健康問題和影響因素，以及與這些問題有關(guān)的社區(qū)內(nèi)的組織、結(jié)構(gòu)、政策、資源現(xiàn)狀進(jìn)行確定的過程。

第八章 以問題為導(dǎo)向的健康照顧

1、以問題為導(dǎo)向的健康照顧定義、原因：

以問題為導(dǎo)向的健康照顧是以發(fā)現(xiàn)和解決個(gè)人、家庭、社區(qū)的疾病與健康問題為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與社會(huì)學(xué)等學(xué)科方法，對(duì)各種問題進(jìn)行診斷、了解其產(chǎn)生的原因及影響因素，確定健康需要，制定和實(shí)施相應(yīng)的診療措施，以實(shí)現(xiàn)對(duì)各種疾病與健康問題的有效治療和照顧。

原因：

①大部分健康問題處于早期或未分化階段；②很多持續(xù)的或一過性的癥狀來(lái)就診，無(wú)法立即做出診斷；③有些健康問題不屬于疾病范疇；④家庭和社區(qū)群體中也存在健康問題；⑤并不排除對(duì)疾病的診斷。

第九章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧

1、臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的定義、主要內(nèi)容：

臨床醫(yī)學(xué)（clinical preventative medicine）是隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而形成的一門新學(xué)科，它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是通過在臨床場(chǎng)所對(duì)疾病發(fā)病和損傷危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià)和預(yù)防干預(yù)來(lái)實(shí)施的，是健康者和無(wú)癥狀的“患者”采取的個(gè)體化預(yù)防措施，是在臨床環(huán)境下第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合。

臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容：

①健康咨詢；②免疫接種；③疾病篩檢；④化學(xué)預(yù)防；⑤病人教育。

2、周期性健康檢查的定義、優(yōu)點(diǎn)：

周期性健康檢查（periodic health examination）是針對(duì)來(lái)就診的病人而由醫(yī)生根據(jù)其年齡、性別、職業(yè)等健康危險(xiǎn)因素為個(gè)體設(shè)計(jì)的健康檢查計(jì)劃。

周期性健康檢查的優(yōu)點(diǎn)：

①有針對(duì)性和個(gè)性化的設(shè)計(jì)，效率高、效果好；②利用病人就診時(shí)實(shí)施、省時(shí)、省力，還可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用；③可普及性強(qiáng)，能應(yīng)用到社區(qū)的每一位居民；④問題處理及時(shí)，全科醫(yī)生對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題可以最快的速度和最恰當(dāng)?shù)姆绞脚c病人聯(lián)絡(luò)；⑤健康檢查的結(jié)果可以豐富病人的病史資料，特別適用于慢性病的防治。

第十章 健康檔案的建立與管理

1、問題描述及進(jìn)展記錄的SOAP形式：

S（subjective data）代表病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來(lái)記錄。

O（objective data）代表客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及病人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。

A（assessment）代表評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。

P（plan）代表對(duì)問題的處理計(jì)劃，是針對(duì)問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

第十一章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通

1、醫(yī)患關(guān)系的定義：醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系。

狹義的醫(yī)患關(guān)系是指行醫(yī)者與患者的關(guān)系。這是一種個(gè)體關(guān)系，屬于

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德研究的內(nèi)容，也是最古老的醫(yī)療人際關(guān)系；

廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)務(wù)人員為一方的群體與以患者及其家屬等為

一方的群體之間的醫(yī)療人際關(guān)系。這是一種群體關(guān)系，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫

理學(xué)研究的內(nèi)容。

2、醫(yī)患關(guān)系的三種模式：

①醫(yī)師權(quán)威式；②病人自主式；③醫(yī)師與病人的道德模式。

第十二章 全科醫(yī)療質(zhì)量與全科醫(yī)療資源管理

1、全科醫(yī)療質(zhì)量的定義：

全科醫(yī)療質(zhì)量（quality of general practice）指全科醫(yī)師向社區(qū)居民提供的全科醫(yī)療服務(wù)效果的優(yōu)劣。

2、全科醫(yī)療質(zhì)量的要素：

①全科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量；②全科醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量；③全科醫(yī)療終末質(zhì)量。

3、全面質(zhì)量管理的定義：

管理循環(huán)充分體現(xiàn)了全面質(zhì)量管理（total quality control，TQC）的核心思想，它是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明（Deming）提出，由計(jì)劃（plan）、實(shí)施（do）、檢查（check）和行動(dòng)（action）所構(gòu)成，簡(jiǎn)稱PDCA循環(huán)。

第十三章 全科醫(yī)學(xué)教育

了解，可能出選擇題