第一篇:醫(yī)療保險注意事項
醫(yī)療保險注意事項
一、住院學(xué)生需注意事項
1、參保的學(xué)生可到以下奎屯市現(xiàn)有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療,并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)的等級享受相應(yīng)的社保醫(yī)療費用核銷待遇。學(xué)生因病住院需在社保指定的醫(yī)院治療方可報銷,可選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有:伊犁州奎屯醫(yī)院(三級)、奎屯市婦幼保健院(二級)、伊犁州奎屯鐵路醫(yī)院(一級)、奎屯市惠民濟(jì)困醫(yī)院(一級)、奎屯市黃金醫(yī)院(一級)、奎屯農(nóng)七師精神病醫(yī)院(二級),市北京路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(一級),奎屯市計劃生育宣傳指導(dǎo)站(一級)。在奎屯市住院的學(xué)生需到資助中心開住院證明在醫(yī)院住院并報銷相關(guān)費用;
2、學(xué)生因病住院,確需轉(zhuǎn)診治療的經(jīng)指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。對轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外的,由指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出并辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),報州勞動和社會保障局批準(zhǔn),報銷費用下浮5%,未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)異地住院社保局不予報銷相關(guān)醫(yī)療費用。
3、假期及實習(xí)期間可在家庭住址所在地及實習(xí)所在地住院治療,需出具的有效資料:參保居民出院后帶當(dāng)?shù)鼐游瘯虼逦瘯_居的住院證明、《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險卡(證)》、身份證復(fù)印件、銀聯(lián)卡復(fù)印件(郵政卡除外)、住院發(fā)票及復(fù)印件、住院費用清單、出院證、病歷首頁及前三頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、個人申請等(醫(yī)院出具的材料復(fù)印件
需加蓋印章),到學(xué)校資助中心開具報銷證明后,交奎屯市社保局報銷(乘二路公共汽車工行下車車站對面行政辦公大廳一樓左邊。)聯(lián)系電話:3242346。
4、學(xué)生假期及實習(xí)期間異地因病住院,應(yīng)及時帶全材料報銷。
5、意外傷害需住院治療或急診在外地住院的學(xué)生,在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時,應(yīng)及時報案。報案電話:0992-3240499。
二、如有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付:
1.《三個目錄》外的醫(yī)療費用;
2、未在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用;
3、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)自行外出就醫(yī)的醫(yī)療費用;
4、因打架、斗毆、酗酒自殘自殺、吸毒犯罪及醫(yī)療事故,交通事故、意外傷害等由他方承擔(dān)醫(yī)療費賠償責(zé)任所致的醫(yī)療費用;
5、赴國外或港、澳、臺地區(qū)治療的;
6.其他由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室認(rèn)定的不予支付的醫(yī)療費用。
三、畢業(yè)生畢業(yè)轉(zhuǎn)社保關(guān)系
畢業(yè)生畢業(yè)后,必須持本人社保本到社保指定醫(yī)院(奎屯市惠民濟(jì)困醫(yī)院、奎屯市婦幼保健院用完社保本內(nèi)醫(yī)藥費,方可回本地或工作單位辦理當(dāng)?shù)蒯t(yī)保,辦理時當(dāng)?shù)厣绫>珠_具轉(zhuǎn)移通知函并傳真到奎屯市社保局轉(zhuǎn)醫(yī)療保險關(guān)系,奎屯市社保局聯(lián)系電話:3273386、傳真:3272268。
四、學(xué)院實行家庭經(jīng)濟(jì)特別困難學(xué)生醫(yī)療救助政策 校區(qū)建立困難學(xué)生的醫(yī)療救助制度。凡參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的家庭經(jīng)濟(jì)特別困難的在校全日制普通本專科學(xué)生,住院醫(yī)療費經(jīng)社保部門報銷和保險公司賠付后,仍無力承擔(dān)個人應(yīng)支付的醫(yī)療費用,并影響其正常在校學(xué)習(xí)和基本生活的,經(jīng)本人申請,院(系)核實,可向校區(qū)學(xué)生處提出申請,對學(xué)生個人應(yīng)付醫(yī)療費部分進(jìn)行一定補(bǔ)助。補(bǔ)助經(jīng)費額為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按個人應(yīng)支付醫(yī)療費用的60%補(bǔ)助,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按個人應(yīng)支付醫(yī)療費用的50%補(bǔ)助,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按個人應(yīng)支付醫(yī)療費用的40%補(bǔ)助,但一般每人每年累計補(bǔ)助經(jīng)費額不得超過5000元。時間為學(xué)生出院后15個工作日內(nèi)。報銷程序如下:
第二篇:大學(xué)生醫(yī)療保險報銷受理注意事項
大學(xué)生醫(yī)療保險報銷注意事項
一、按范本要求認(rèn)真填寫《在榕高校大學(xué)生醫(yī)療費用報銷申請表》。(說明:為能更快捷將學(xué)生醫(yī)保報銷費用退轉(zhuǎn)給學(xué)生,根據(jù)福州市醫(yī)保中心的要求,現(xiàn)大學(xué)生醫(yī)保費用需用個人農(nóng)業(yè)銀行卡(其他銀行卡不使用)進(jìn)行報銷。如沒有個人農(nóng)業(yè)銀行卡請隨報銷材料提供個人身份證復(fù)印件一份,由市醫(yī)保中心免費辦理一張農(nóng)業(yè)銀行卡,作為今后學(xué)生報銷醫(yī)療費的專用卡。并在醫(yī)保受理袋封面寫明自己詳細(xì)個人通訊地址,以便及時收到醫(yī)保報銷卡及相關(guān)材料。)
二、領(lǐng)取學(xué)生醫(yī)療保險報銷受理袋,并按學(xué)生醫(yī)療保險報銷受理袋上的要求填寫完整信息并準(zhǔn)備相關(guān)加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療保險報銷所需材料(含所有發(fā)票及費用清單)。
不能報銷的幾種類型:在異地看門診、在藥店開藥、在非定點醫(yī)院門診及住院費用。
三、由學(xué)院輔導(dǎo)員審核《在榕高校大學(xué)生醫(yī)療費用報銷申請表》并在表中簽字,在學(xué)校意見中加章學(xué)院公章。
四、將申請表及報銷材料裝入學(xué)生醫(yī)療保險報銷受理袋,在受理袋上填寫相關(guān)信息并封口。(一個學(xué)生在多家醫(yī)院報銷材料只需放置一個受理袋中)
五、在行政辦公樓C座301桌面上的《參保學(xué)生醫(yī)療費用報銷登記交接表》上登記姓名、學(xué)院、聯(lián)系電話等相關(guān)信息。(每個受理袋須填寫一次)
六、將學(xué)生醫(yī)療保險報銷受理袋直接投遞到醫(yī)療保險受理箱中。(設(shè)在行政辦公樓C座301)。
七、醫(yī)保中心人員會每周定期來收取材料,經(jīng)審核報送的材料無誤后,報銷費用將在20個工作日后直接轉(zhuǎn)入學(xué)生個人農(nóng)業(yè)銀行卡帳戶中。
第三篇:2007年醫(yī)療保險基數(shù)核定注意事項
2007年醫(yī)療保險繳費基數(shù)核定注意事項
我中心擬于即日起對企業(yè)職工2007年醫(yī)療保險繳費工資基數(shù)進(jìn)行核定。各企業(yè)在核定前請自帶U盤到市醫(yī)療保險管理中心相應(yīng)征管處拷取“單位報盤”程序和本單位人員信息。在職職工上年工資總額(統(tǒng)計局口徑)錄入時與領(lǐng)取月數(shù)相對應(yīng);退休人員調(diào)整后的基本養(yǎng)老金,扣除干部的交通費后,按程序錄入退休人員月基本養(yǎng)老金總額(領(lǐng)取月數(shù)為1個月)。完成工資修改并核對后,打印一式兩份,2007年 05月20日前將上報U盤及有關(guān)材料、打印的花名冊送交醫(yī)保中心。經(jīng)相關(guān)征管處審核、單位核對蓋章后,5月底正式導(dǎo)入企業(yè)職工數(shù)據(jù)庫。
審核時應(yīng)帶的資料(國有、集體企業(yè)必須提供):年檢的營業(yè)執(zhí)照原件、2006工資手冊、2006年統(tǒng)計局年報表及其復(fù)印件。大部分企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金已調(diào)整過的,不用再申報,未調(diào)整的同在職職工工資總額一起申報,需攜帶《2005年、2006年調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金花名冊》原件和復(fù)印件。
石家莊市醫(yī)療保險管理中心
2007年3月28日
第四篇:昆明學(xué)院學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定及注意事項
昆明學(xué)院學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定及注意事項
根據(jù)《昆明市人民政府公告》(云府登381號)、《昆明市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》(2007.10.1)及《昆明市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》(2008.3.12)的文件精神要求,將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍,充分體現(xiàn)了黨和國家對大學(xué)生醫(yī)療保障問題的高度重視,對于減輕生病學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、完善社會保障制度體系、促進(jìn)社會主義和諧建設(shè)具有十分重大而深遠(yuǎn)的意義。
第一條 繳納保費標(biāo)準(zhǔn)
學(xué)生醫(yī)療保險屬于城市居民基本醫(yī)療保險,在校學(xué)生不分戶籍,按本市學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)享受同等各級財政補(bǔ)助待遇。每個學(xué)生統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)是212元/年,各級財政補(bǔ)助202元,個人繳費10元(每年人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別為:中央:124元,?。?8元,市與縣(市)區(qū)兩級財政補(bǔ)助40元)。自2010年1月1日起每位學(xué)生增加一份大病補(bǔ)充醫(yī)療保險20元,即每位學(xué)生每年保費為30元。
第二條享受參保待遇
1、已交納當(dāng)年保費的學(xué)生,自繳費次月1日起開始享受醫(yī)療保險待遇;已交納次年保費的,自次年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。
2、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保學(xué)生因生病的住院、門診大病、門診搶救醫(yī)療費。
3、一個自然內(nèi),統(tǒng)籌基金的最高支付限額為2.5萬元。慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放療、化療)、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神分裂癥及雙相情感障
1礙癥、癲癇、血友病患者最高支付3萬元。繳納1份大病補(bǔ)充醫(yī)療保險費的參保人,享受大病補(bǔ)充醫(yī)療保險基金的最高支付限額為8.5萬元。
第三條 學(xué)生醫(yī)??ǖ木唧w使用方法:
1、學(xué)生因病住院到定點首診醫(yī)院(定點首診醫(yī)院名單可到學(xué)生處網(wǎng)頁上查詢)持卡辦理住院手續(xù);
2、因病情需要轉(zhuǎn)院時,由定點首診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,轉(zhuǎn)入定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院刷卡住院治療(定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院名單可到學(xué)生處網(wǎng)頁上查詢);
3、參保學(xué)生因病急診搶救入住昆明市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或在寒暑假及國家法定節(jié)假日,因急診搶救在昆明市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,應(yīng)在住院之日起5個工作日內(nèi)向昆明五華醫(yī)保中心辦理備案手續(xù)(辦理備案聯(lián)系電話:
6277570),出院后應(yīng)在60日內(nèi)附病情證明、病危通知書、搶救記錄、發(fā)票、病歷、處方、檢查報告、費用匯總清單、出院證及該醫(yī)院等級證明等相關(guān)資料到五華醫(yī)保中心審核報銷,未辦理備案審批手續(xù)或不符合急診搶救住院的,所發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。
4、參保學(xué)生確因病情需要轉(zhuǎn)到昆明地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,需提供兩家三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,并經(jīng)五華醫(yī)保中心批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)入昆明市以外非定點醫(yī)院住院治療,住院費用個人墊付,出院后60天附轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表、病情證明書、發(fā)票、費用匯總清單、出院證等相關(guān)資料到五華醫(yī)保中心審核報銷;
提示:必須在定點首診或定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院刷醫(yī)保卡就醫(yī)。未按定點首診和雙向轉(zhuǎn)診要求就診、定點醫(yī)院未刷卡、非定點醫(yī)院不符合搶救所發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)療保險不予支付。
5、門診大病指患有慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放療化療)、器官移植抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神分裂癥及雙相情感障礙癥、癲癇、血友病等?;颊呖傻轿迦A醫(yī)保中心申辦“門診大病”就診證?;颊呱贽k“門診大病”就診證時,需提供三級醫(yī)院出具的病情證明和《昆明市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險“門診大病”待遇審批表》及近兩年內(nèi)與所申辦病種相關(guān)的住院、檢查、治療資料,報五華醫(yī)保中心進(jìn)行審核認(rèn)定。
6、學(xué)生持醫(yī)??ê蜕矸葑C到昆明市范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)院住院,住院后產(chǎn)生的醫(yī)療費用直接在定點醫(yī)院結(jié)算,付清該由自己支付的醫(yī)療費后即可辦理出院手續(xù),如有疑問請到就診醫(yī)院醫(yī)保科咨詢其余費用由醫(yī)保中心與醫(yī)院定期結(jié)算,不需要到醫(yī)保中心報銷。
第四條 下列情況下發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷
1、在國外或港、澳、臺地區(qū)治療的;
2、自殺、自殘的(精神病除外);
3、因打架、斗毆、酗酒、吸毒及其它因犯罪或違反《治安管理處罰》所致傷病的;
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等由他方承擔(dān)醫(yī)療費賠償責(zé)任的;
5、屬于工傷保險(含職業(yè)?。┗蛏kU支付范圍的;
6、參保繳費前發(fā)生的醫(yī)療費;
7、按有關(guān)規(guī)定不予支付的其它情形。
提示:若還有不清楚的地方,可到學(xué)生處學(xué)生資助管理中心咨詢(電話:5098105),或者致電五華醫(yī)保中心找李醫(yī)生咨詢(電話:6277570)。
第五條 其他事項
1、學(xué)生醫(yī)保卡的初始密碼為出生年月日的后六位數(shù),例如:某生出生年月日為1995年04月25日,初始密碼為950425。
2、關(guān)于醫(yī)保卡遺失補(bǔ)辦事項:學(xué)生帶上本人身份證原件及一份復(fù)印件、22元辦卡費用自行到昆明市五華區(qū)醫(yī)療保險中心一樓服務(wù)大廳辦理。(地址:昆明市正義路五華坊42號;服務(wù)電話:0871——6277556、6277557)補(bǔ)辦時請說明自己的醫(yī)??槭嗅t(yī)???,辦理掛失的學(xué)生必須已經(jīng)繳納當(dāng)年的參保費后才能辦理掛失。
3、如若學(xué)生的醫(yī)??ㄔ谛驴ɑ驋焓аa(bǔ)辦過程中需要住院的,可以走綠色通道補(bǔ)辦醫(yī)保IC卡。具體為:帶上相關(guān)住院證明、有效證件直接到老民航路301號昆明市人力資源中心4樓信息中心制卡室辦理,聯(lián)系電話:3362618,同時繳納22元/張的制卡費,正常情況下當(dāng)日可以拿到補(bǔ)辦的新卡。
第五篇:醫(yī)療保險
會議記錄與總結(jié)
時間:2009年10月21日 地點:縣政府辦公室 主持:劉縣長
劉縣長講話:
一、國家政策,必須執(zhí)行,必須搞好,我不是給教育添亂子,也不是找事,上次和大家喝酒,喝的效果不好,工作末搞好,落實不好。這次不能不辦,堅決得辦,辦不好市目標(biāo)辦扣縣政府5分,啥概念,大家清楚。
二、專門開會,成立領(lǐng)導(dǎo)組,有一位副校長專門負(fù)責(zé),一位專干,一套人馬,七天拿下來,督導(dǎo)組專人督導(dǎo)到單位,教育局納入目標(biāo)辦公室,電視臺每天排名進(jìn)展情況。
三、要抓緊時間,月底前必須完成,那個學(xué)校落后,一把手講原因。
總體要求:好事辦好。
表態(tài)發(fā)言(朱祖清代表羅校長發(fā)言)保證完成任務(wù)!專人經(jīng)辦:朱祖清,報羅校長納入目標(biāo)管理,專門下發(fā)文件。
要求:一位副校長分管,報羅校長審批。勞動局長講話:
意題:在校學(xué)生醫(yī)療保險上,市開會時,上月24號,兩位副市長同時參加是非常少有的,說明其重要性。市委市政府在淮陽開現(xiàn)場會,淮陽一個小學(xué)一萬多人全部參保,市長講,此次收費不是亂收費而是執(zhí)行國家的惠民政策,參保率納入市目標(biāo)管理,低于參保率不行,鹿邑縣完不成任務(wù)不行。弄不成,國家資金弄不到鹿邑,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有困難。這是政治任務(wù),要求全部參保,10月底以前完成,各種信息、錢收好,要統(tǒng)一思想,弄不成不中,是好事不是壞事,要成立領(lǐng)導(dǎo)組,有人員有組織。教育局長講話: 站在目標(biāo)管理的態(tài)度,對工作負(fù)責(zé)的態(tài)度。
1)真正認(rèn)識到國家的惠民政策,沒辦本的沒辦本的交30元,帳戶入40元,辦過本的交20元,帳戶入40元,本上錢自已和其它人都可以使用,我縣準(zhǔn)備成立幾個專門藥店,現(xiàn)在勞動局樓下藥店可以用本去拿藥。并且比去醫(yī)院方便,便宜,有大病最多可報銷6.6萬,并且不拖欠,這樣可以解決學(xué)校很多突發(fā)事件,以前解決不了的問題,現(xiàn)在可以解決,并且與其它保險不沖突。
2)縣政府布置的工作,要高度重視,要專門研究,專人負(fù)責(zé),拿出措施,拿出意見。領(lǐng)導(dǎo)組成員要上報,教育局,勞動局各1份。3)宣傳落實迅速。
4)領(lǐng)導(dǎo)組加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),專人負(fù)責(zé),教育局專門通報,排名。表態(tài)發(fā)言(朱祖清代表羅校長發(fā)言)保證完成任務(wù)!專人經(jīng)辦:朱祖清,報羅校長納入目標(biāo)管理,專門下發(fā)文件。
要求:一位副校長分管,報羅校長審批。