第一篇：教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)規(guī)范化模式[小編推薦]

“促進(jìn)農(nóng)業(yè)中等職業(yè)教育專業(yè)與產(chǎn)業(yè)有效對接的研究”

教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)規(guī)范化模式研究報(bào)告

河南省農(nóng)業(yè)廣播電視學(xué)校夏邑縣分校黃文化

摘要：要積極探索和創(chuàng)新教育培訓(xùn)模式，堅(jiān)持送教下鄉(xiāng)，把教育培訓(xùn)辦到農(nóng)民家門口，將教育培訓(xùn)與農(nóng)時(shí)季節(jié)、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、關(guān)鍵技術(shù)緊密結(jié)合，讓農(nóng)民就地就近“干中學(xué)、學(xué)中干”，辦農(nóng)民滿意的教育培訓(xùn)。

關(guān)鍵詞：農(nóng)業(yè)職業(yè)教育；教學(xué)；培訓(xùn)；指導(dǎo)；農(nóng)民（留守農(nóng)民和返鄉(xiāng)農(nóng)民）；職業(yè)農(nóng)民研究報(bào)告

農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)．農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步是其現(xiàn)代化的動(dòng)力，而農(nóng)技成果要想轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，農(nóng)業(yè)職業(yè)教育工作是橋梁。

夏邑縣農(nóng)廣校始終根據(jù)形勢發(fā)展和辦學(xué)需要，及時(shí)提出了“根據(jù)市場選產(chǎn)業(yè)，圍繞產(chǎn)業(yè)辦專業(yè)，辦好專業(yè)促產(chǎn)業(yè)”的辦學(xué)思路，探索和創(chuàng)新教育培訓(xùn)模式。在完成農(nóng)業(yè)中專職業(yè)教育教學(xué)計(jì)劃中形成自己的教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)規(guī)范化模式。

1貼近農(nóng)村，扎根基層，方便農(nóng)民，把中專班進(jìn)村。

2根據(jù)市場需要、農(nóng)民需要與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要靈活地開設(shè)專業(yè)，建班時(shí)以培養(yǎng)能夠起示范帶頭作用的科技骨干為目標(biāo)，選擇具有初中以上文化程度的青壯年農(nóng)民注冊為正式學(xué)員，其余作為旁聽生。

3做到“五固定”（固定正式學(xué)員、班主任、培訓(xùn)教師、培訓(xùn)場所、固定的時(shí)間（上午8:00---11:30指導(dǎo)，下午1:30---4:40教學(xué)培訓(xùn)）），注重進(jìn)村辦班的連續(xù)性和辦班后的跟蹤服務(wù)，對條件較好、農(nóng)民積極性高的連年辦班，加強(qiáng)跟蹤服務(wù)。

我的做法如下：

一、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)內(nèi)容的實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效的模式。

農(nóng)村學(xué)員學(xué)習(xí)和掌握科技知識的最終目的是為了解決自己產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)過程中遇到的實(shí)際問題。因此，農(nóng)業(yè)職業(yè)教育要針對農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)實(shí)際中存在的現(xiàn)實(shí)問題，進(jìn)行廣泛的調(diào)查研究，了解當(dāng)前他們產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的迫切需要，掌握他們需要那方面的新技術(shù)、新知識、新信息，有針對性的確定農(nóng)業(yè)職業(yè)教育的內(nèi)容。同時(shí)把職業(yè)教育內(nèi)容與農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)緊密結(jié)合起來，使農(nóng)業(yè)職業(yè)教育內(nèi)容更具實(shí)用性和時(shí)效性。

二、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)直觀模式

農(nóng)業(yè)職業(yè)教育的對象是農(nóng)民，他們最現(xiàn)實(shí)，不但要親眼看到，親手摸到，而且還渴望了解成果取得的過程。這就要求在農(nóng)業(yè)職業(yè)教育過程中要為農(nóng)民提供具體的知識和充分的感知，把經(jīng)驗(yàn)、知識與具體產(chǎn)業(yè)實(shí)踐結(jié)合起來，運(yùn)用

（1）實(shí)物直觀（如：觀察實(shí)物標(biāo)本，現(xiàn)場參觀，實(shí)習(xí)操作等）。

（2）電教直觀（如：圖片、幻燈片、vcd、聲像教材等）。

（3）語言直觀（如：表演、比喻、模仿、擬人等對客觀事物具體、生動(dòng)、形象

地描述）。

即把“看”、“講”、“做”有機(jī)結(jié)合起來，使抽象的理論具體化、直觀化，這樣，對農(nóng)民才具有強(qiáng)勁的吸引力和說服力，在產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中更好的利用。

三、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)啟發(fā)性模式

農(nóng)業(yè)職業(yè)教學(xué)與產(chǎn)業(yè)教學(xué)過程中，“雙師型”專業(yè)教師要善于啟發(fā)農(nóng)村學(xué)員，調(diào)動(dòng)他們的自覺性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性；要讓他們多發(fā)表意見，提出自己的見解。培養(yǎng)他們對所學(xué)的內(nèi)容正確與否的判斷能力，并通過對話、交流看法等方式創(chuàng)造一個(gè)和諧、融洽的氣氛，要與他們互教互學(xué)（經(jīng)驗(yàn)豐富的學(xué)員），使他們能夠在產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中學(xué)以致用。

四、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)因人施教模式

根據(jù)農(nóng)村學(xué)員的年齡層次，個(gè)性差異和文化程度等不同的特點(diǎn)，有的放矢的進(jìn)行教育。

（1）對熱情不高，較保守求穩(wěn)的學(xué)員——要耐心示范，用事實(shí)說話。

（2）對文化程度低，經(jīng)濟(jì)條件差的學(xué)員——要在力所能及的情況下，解決他們的困難，堅(jiān)定他們學(xué)習(xí)的信心。

（3）對實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，有一定文化程度，能力較強(qiáng)的學(xué)員——?jiǎng)t要引導(dǎo)他們對

農(nóng)業(yè)科技理論知識的學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識更新，提高文化素質(zhì)。

最終讓他們知其然，又知其所以然。使他們具有很大的想象空間，更好的在產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中發(fā)揮作用。

五、根據(jù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)季節(jié)、生產(chǎn)環(huán)節(jié)教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)模式

1在教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)過程中，注重理論聯(lián)系實(shí)際的特點(diǎn)，我們在保證知識完整和強(qiáng)調(diào)共性的原則下，要有又改進(jìn)強(qiáng)調(diào)實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)、示范、推廣、服務(wù)一體化。

2組織“雙師型”教師深入農(nóng)業(yè)生產(chǎn)第一線，每天固定的教學(xué)時(shí)間和教學(xué)地點(diǎn)上進(jìn)行理論講授，使用優(yōu)質(zhì)媒體進(jìn)行教學(xué)，不僅手把手地把所講授的技術(shù)指導(dǎo)學(xué)員應(yīng)用到產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)上，3教師還幫助學(xué)員引進(jìn)新品種、推廣新技術(shù)、應(yīng)用新模式，使學(xué)員在學(xué)中干、干中學(xué)，使留守農(nóng)民和返鄉(xiāng)農(nóng)民學(xué)有教師，看有樣板，干有技術(shù)，使“雙師型”教師有效地與群眾結(jié)合、與產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)結(jié)合。

4在關(guān)鍵農(nóng)時(shí)季節(jié)，組織專業(yè)教師深入鄉(xiāng)村現(xiàn)場解答群眾生產(chǎn)中的疑難問題，免費(fèi)向群眾發(fā)放技術(shù)資料。更好的解決產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中的難題。

六、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)田間地頭模式

夏邑縣農(nóng)廣校在培訓(xùn)方面把教育培訓(xùn)、生產(chǎn)示范、技術(shù)推廣及其相關(guān)服務(wù)相結(jié)合，把種植專業(yè)課堂搬進(jìn)田間地頭，把果樹專業(yè)課堂搬進(jìn)果園，把蔬菜專業(yè)課堂搬進(jìn)日光溫室和大棚，把養(yǎng)殖專業(yè)課堂搬進(jìn)牛棚和養(yǎng)豬場，把水產(chǎn)養(yǎng)殖課堂搬進(jìn)漁塘和河道。

七、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)示范模式

是對生產(chǎn)過程是指對生產(chǎn)過程的某一技術(shù)的教育和培訓(xùn)。如：介紹一種果樹嫁接或黃瓜落蔓等技術(shù)時(shí)，就召集有關(guān)學(xué)員，一邊講解技術(shù)，一邊進(jìn)行操作示范，并進(jìn)可能的使學(xué)員親自動(dòng)手，邊學(xué)、邊用、邊體會(huì)，使整個(gè)過程既是一種教育培訓(xùn)活動(dòng)，又是群眾主動(dòng)參與的過程。能充分發(fā)揮學(xué)員的動(dòng)手、動(dòng)腦能力，更好的在實(shí)際產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)用。

注意事項(xiàng)：

（1）一般要有助手，作好相應(yīng)的必需品的準(zhǔn)備，保證操作示范順利進(jìn)行。

（2）要確定好示范的場地、時(shí)間并發(fā)出通知，保證培訓(xùn)對象到場。

（3）參加的人不能太多，力求每個(gè)人都能看到、聽到和有機(jī)會(huì)親自做。

（4）成套的技術(shù)，要選擇在應(yīng)用某項(xiàng)技術(shù)之前的適宜時(shí)候，分若干環(huán)節(jié)進(jìn)行。

（5）對技術(shù)方法的每一步驟，還要把其重要性和操作要點(diǎn)講清楚。

八、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)鼓勵(lì)模式

鼓勵(lì)教學(xué)法是通過競賽、評比獎(jiǎng)勵(lì)、農(nóng)業(yè)展覽等方式，鼓勵(lì)學(xué)員學(xué)習(xí)和應(yīng)用科研新成果、新技術(shù)，熟練掌握專業(yè)技能，促進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的傳播。

特點(diǎn)：可以形成宣傳教育的聲勢，利于農(nóng)民開闊眼界，了解信息和交流經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)農(nóng)民的競爭心里。

九、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)現(xiàn)場參觀模式

組織農(nóng)民到先進(jìn)單位進(jìn)行現(xiàn)場參觀,是通過實(shí)例進(jìn)行示范教學(xué)的重要方法。參觀的單位可以是農(nóng)業(yè)試驗(yàn)站、農(nóng)場、農(nóng)戶、農(nóng)業(yè)合作組織或其他農(nóng)業(yè)單位。

優(yōu)點(diǎn)：通過參觀訪問，學(xué)員親自看到和聽到一些新的技術(shù)信息或新的成功經(jīng)驗(yàn)，不僅增加了知識，而且還會(huì)產(chǎn)生更大興趣。

十、教學(xué)、培訓(xùn)、指導(dǎo)個(gè)別指導(dǎo)模式

（1）針對性強(qiáng)學(xué)員的情況千差萬別，各不相同，個(gè)別指導(dǎo)法有利于“雙師型”教師根據(jù)不同的要求，采取不同的方式、方法，做到有的放矢，適應(yīng)其個(gè)別要求，使個(gè)別問題得到解決。從這個(gè)意義上講，個(gè)別指導(dǎo)法正好彌補(bǔ)了和集體指導(dǎo)法的不足。

（2）解決問題的直接性“雙師型”教師與個(gè)別學(xué)員或家庭直接面對面的溝通與交流，通過平等地展開討論，充分地交流看法，坦誠地提出解決問題的方法和措施，使在產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)中的問題及時(shí)得到解決。

（3）溝通的雙向性推廣人員與農(nóng)民溝通是直接的和雙向的。一方面有利于推廣人員直接得到反饋信息，了解真實(shí)情況，掌握第一手材料；另一方面能促使農(nóng)民主動(dòng)地接觸“雙師型”教師，愿意接受“雙師型”教師的建議，容易使兩者建立起相互信任的感情。

總之：農(nóng)業(yè)職業(yè)教育與產(chǎn)業(yè)有效對接能夠更好的提高農(nóng)民素質(zhì)，繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，改善群眾的生活（解決地誰種、豬誰養(yǎng)、菜誰管問題）。

第二篇：“_四引”教學(xué)模式指導(dǎo)

社旗縣田莊中學(xué)“四引”教學(xué)模式具體實(shí)施方法指導(dǎo)

所有模式都起始于洋思中學(xué)的先學(xué)后教，當(dāng)堂訓(xùn)練?；境绦颍?/p>

一、“引學(xué)”：

1、問題引課，引導(dǎo)學(xué)生自主提出問題，教師梳理歸納有價(jià)值的問題，簡單寫在黑板一側(cè)，打上“？”。

2、出示學(xué)習(xí)目標(biāo)。（即本節(jié)要達(dá)成的目標(biāo)，也就是提出的問題以目標(biāo)的形式展示出來，還可以是學(xué)生提出的有價(jià)值的問題，用小黑板出示，然后學(xué)生自學(xué)，教師巡回指導(dǎo)。）

二、“引探”

老師調(diào)控通過小組來解決以上問題。如模式上所講的“針對‘疑難雜癥’，采取同桌互助，小組合作或師生共同探究的形式，解決問題?！?/p>

引探環(huán)節(jié)注意：

1、教師不僅要多關(guān)注小組，更要多關(guān)注學(xué)生個(gè)人。對學(xué)生激勵(lì)可放在組內(nèi)進(jìn)行，通過學(xué)生回答了解小組學(xué)習(xí)情況。一定要關(guān)注到學(xué)困生，問題一般由差生回答，中等生補(bǔ)充，優(yōu)等生評價(jià)，問題難度大時(shí)也可讓優(yōu)等生回答，老師評價(jià)。評價(jià)一定要落到實(shí)處。

課堂激勵(lì)措施，既要賞識集體，又要賞識個(gè)人。無論對個(gè)人或小組的表彰一定要落到實(shí)處，如每小組得了多少分，哪組是優(yōu)勝組等，過一段后分?jǐn)?shù)歸零，重新開始。

2、關(guān)注課堂小組學(xué)習(xí)模式的建立。小組建立時(shí)，做好好、中、差的搭配，小組建立后分好角色，即誰是組長，誰包誰，幫扶分工明確，任務(wù)完成后誰負(fù)責(zé)檢查誰。

三、“引練”：出示小黑板或幻燈片，選取本節(jié)重點(diǎn)進(jìn)行練習(xí)（或訓(xùn)練），同考試類似，如選擇題、填空題，文科如學(xué)生口語表達(dá)等方面的內(nèi)容。

四、“引展”：即拓展延伸（最好是鏈接中招），既可以是學(xué)生知識的拓展，也可以是能力拓展。一方面可以讓學(xué)生自我展示，談感受，另一方面也可以讓學(xué)生根據(jù)這一節(jié)自編練習(xí)題。其它注意事項(xiàng)：

（1）“四引”教學(xué)模式即四環(huán)節(jié)六步：

一步：問題引課（二、三句話）。

二步：出示學(xué)習(xí)問題，同時(shí)寫出自學(xué)指導(dǎo)提示，即學(xué)習(xí)目標(biāo)是什么。

三步：解決自學(xué)問題的過程。四步：練習(xí)。五步：展示。六步：談收獲。（2）難點(diǎn)表現(xiàn)在兩方面：

1、在解決問題的步驟上。

2、在學(xué)習(xí)小組的使用上，即怎樣評價(jià)小組、評價(jià)學(xué)生，怎樣通過評價(jià)學(xué)生評價(jià)小組。（3）怎樣用模式指導(dǎo)教學(xué)：1、2、3、4、備課前考慮到讓學(xué)生學(xué)什么（教學(xué)目標(biāo)即知識與技能）。讓學(xué)生怎么學(xué)（即過程與方法）。

怎樣知道學(xué)生學(xué)會(huì)，有多少學(xué)生在學(xué)（即評價(jià)）。如何激勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)地學(xué)（即情感態(tài)度價(jià)值觀）。

（4）服務(wù)模式實(shí)踐要注意：

1、要使用小黑板或多媒體（供出示學(xué)習(xí)目標(biāo)和課堂鞏固練習(xí)使用）。

2、學(xué)習(xí)小組建立(a.小組內(nèi)學(xué)生搭配好中差.b 怎樣評價(jià)小組.c.使用小組,d.小組分工.e.一幫一安排到位。

3、建議實(shí)行同課異構(gòu),相互上、聽同一節(jié)課。

（5）各環(huán)節(jié)時(shí)間大致分配: 引學(xué):(5-8分鐘)

引探:(15-20分鐘)引練;(5-7分鐘)

引展:(3-5分鐘)（6）模式“三二教案”,“二”應(yīng)從以下方面充實(shí):1、2、3、4、目標(biāo)的出示即本節(jié)有哪些問題。提問哪些小組。組織哪些練習(xí)。拓展哪些問題。

●每小組人數(shù)建議前后四個(gè)桌8個(gè)人，這樣便于評價(jià)小組。班級人數(shù)多時(shí)可自行確定。

第三篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師職責(zé)

巢湖市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

指導(dǎo)教師職責(zé)

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，是培養(yǎng)高質(zhì)量的臨床醫(yī)學(xué)專門人才的重要措施之一，指導(dǎo)教師的素質(zhì)和水平，直接關(guān)系到規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和我院實(shí)際情況的要求，臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制的形式。

一、指導(dǎo)培訓(xùn)方式

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，第一階段實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)與導(dǎo)師以及指導(dǎo)小組集體指導(dǎo)的培訓(xùn)方法，成立以科主任、病區(qū)負(fù)責(zé)人、副高以上職務(wù)的醫(yī)師和少數(shù)高年資主治醫(yī)師組成的指導(dǎo)小組，對輪科進(jìn)入各專業(yè)科室的住院醫(yī)師實(shí)行培訓(xùn)指導(dǎo)。第二階段實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)與專人指導(dǎo)的培訓(xùn)方法，科室培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)為本學(xué)科的住院醫(yī)師安排指導(dǎo)教師。

二、指導(dǎo)教師的條件

1.熱愛祖國，堅(jiān)持黨的基本路線，工作負(fù)責(zé)，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，具有高尚的道德情操，能教書育人，為人師表。

2.最近8年在醫(yī)療第一線工作，具有中級以上醫(yī)療或教學(xué)系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)的臨床醫(yī)師。第一階段培訓(xùn)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人。指導(dǎo)教師小組成員，確因需要，可有小部分高年資主治醫(yī)師擔(dān)任。第二階段的指導(dǎo)教師，除具有副高以上職務(wù)外，必須是已經(jīng)指導(dǎo)過住院醫(yī)師第一階段培訓(xùn)，在科研中有一定造詣的專家。

3．身體健康，能堅(jiān)持日常工作。

三、指導(dǎo)教師的職責(zé)

1．指導(dǎo)教師應(yīng)在職業(yè)道德及精神文明等方面成為住院醫(yī)師的表率，言傳身教，不僅要指導(dǎo)住院醫(yī)師做好臨床工作，更要引導(dǎo)他們樹立正確的世界觀和人生觀，提高住院醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2．熟悉臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案的內(nèi)容，根據(jù)方案中對住院醫(yī)師在政治思想、臨床實(shí)踐、技能操作、專業(yè)理論和外語、臨床教學(xué)、科研能力等方面的要求，對每位住院醫(yī)師制定出具體培訓(xùn)辦法，指導(dǎo)他們進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，監(jiān)督住院醫(yī)師完成培訓(xùn)方案所規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)和要求。

對第一階段的住院醫(yī)師，應(yīng)指導(dǎo)他們熟練掌握二級學(xué)科基本理論、基本知識和基本技能；指導(dǎo)他們正確掌握詢問病史的技巧和規(guī)范體格檢查方法；指導(dǎo)他們正確書寫各種病案記錄，如入院病歷、病程記錄、手術(shù)記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、門急診病歷以及各項(xiàng)檢查的申請單、處方等；指導(dǎo)他們熟練掌握診療技術(shù)的規(guī)范操作。

對第二階段的住院醫(yī)師，在加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)他們學(xué)習(xí)本專業(yè)的有關(guān)著作，掌握專科常見病和部分疑難病癥的理論和診療技術(shù)，指導(dǎo)他們正確書寫?？朴涗?。3．承擔(dān)臨床住院醫(yī)師專業(yè)理論課的教學(xué)，組織有關(guān)講座，指導(dǎo)他們了解本學(xué)科的最新進(jìn)展。

4．指導(dǎo)住院醫(yī)師的實(shí)踐工作，幫助他們提高思維、分析和處理問題的能力，提高與病人溝通、取得病人合作的技巧，提高臨床診療技能的準(zhǔn)確性和熟練程度。5．負(fù)責(zé)安排和指導(dǎo)住院醫(yī)師的教學(xué)實(shí)踐。6．指導(dǎo)和評價(jià)住院醫(yī)師撰寫論文和綜述。

7.對住院醫(yī)師在接受培訓(xùn)過程中登記手冊的填寫情況，應(yīng)給予指導(dǎo)和檢查，并將其在培訓(xùn)中的表現(xiàn)記錄在冊。8.根據(jù)需要，指導(dǎo)相關(guān)學(xué)科住院醫(yī)師的培訓(xùn)工作。9．根據(jù)《方案》要求，做好住院醫(yī)師的輪科考核、考核和階段考核工作。副高以上指導(dǎo)教師應(yīng)積極參加學(xué)校組織的臨床住院醫(yī)師階段考核的命題、評卷和臨床技能考核工作。

巢湖市第二人民醫(yī)院 2011年9月

第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師管理辦法

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師管理辦法（試行）

臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，是培養(yǎng)高質(zhì)量的臨床醫(yī)學(xué)專門人才的重要措施之一，指導(dǎo)教師的素質(zhì)和水平，直接關(guān)系到規(guī)范化培訓(xùn)的質(zhì)量。根據(jù)云南省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的通知》精神和《大理市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》，特制定本管理辦法。

一、指導(dǎo)教師的條件

（一）、具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，遵紀(jì)守法，事業(yè)心和責(zé)任感強(qiáng)，能認(rèn)真履行各項(xiàng)工作職責(zé)，為人師表，以身作則，臨床教學(xué)觀念強(qiáng)。

（二）、身體健康，能堅(jiān)持日常工作。最近5年在醫(yī)療第一線工作，原則上應(yīng)具有本科及以上學(xué)歷、高年資主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱。

（三）、具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論及基礎(chǔ)知識，堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)水平，較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力（包括接觸病人、采集病史、體格檢查、常用診療操作、臨床思維方法、分析問題和解決問題的能力）。

（四）、各科指導(dǎo)教師與住院醫(yī)師比例應(yīng)盡可能做到1:1。

二、指導(dǎo)教師的職責(zé)

（一）、指導(dǎo)教師應(yīng)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，對前來輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員進(jìn)行全程帶教。

（二）、指導(dǎo)教師應(yīng)嚴(yán)格按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》的要求和培訓(xùn)計(jì)劃開展培訓(xùn)和考核工作，不得隨意變更培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)流程和培訓(xùn)內(nèi)容。

（三）、指導(dǎo)教師應(yīng)按《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》要求，針對不同專業(yè)的培養(yǎng)對象和臨床實(shí)際制訂在本科的詳細(xì)培養(yǎng)計(jì)劃，做到因人而異，有所側(cè)重。

（四）、指導(dǎo)教師應(yīng)按《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定學(xué)習(xí)的病種，落實(shí)住院醫(yī)師診治一定量的病種和病人，正確指導(dǎo)住院醫(yī)師完成各項(xiàng)日常醫(yī)療工作，如醫(yī)療值班、查房、病史采集與書寫、各類醫(yī)療文書書寫、疑難病例討論、重危病人搶救等各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，指導(dǎo)住院醫(yī)師嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)，注重培養(yǎng)住院醫(yī)師臨床思維能力和分析、解決問題能力。

（五）、指導(dǎo)教師應(yīng)按《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的要求，負(fù)責(zé)指導(dǎo)住院醫(yī)師基本理論、基本知識、基本技能的日常培訓(xùn)工作。指導(dǎo)住院醫(yī)師正確詢問、書寫病史，進(jìn)行規(guī)范、全面的體格檢查，熟悉輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)，掌握本學(xué)科常見病的診斷、治療、預(yù)防、隨訪，熟練掌握對急癥和危重癥病人的搶救技能。正確指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)技能操作訓(xùn)練，掌握《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則》所規(guī)定的基本技能，尤其是相關(guān)手術(shù)或技能操作，要達(dá)到一定數(shù)量和熟練程度，在實(shí)踐中鍛煉住院醫(yī)師的操作能力。

（六）、指導(dǎo)教師應(yīng)正確指導(dǎo)、督促住院醫(yī)師認(rèn)真閱讀專業(yè)書籍，檢查修改住院醫(yī)師的文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告情況，督促參加相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

（七）、指導(dǎo)教師應(yīng)了解、檢查、督導(dǎo)住院醫(yī)師計(jì)劃執(zhí)行完成情況（臨床實(shí)踐、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習(xí)情況），及時(shí)審核住院醫(yī)師日?？己耸謨缘挠涗?。

（八）、保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（九）、指導(dǎo)教師不僅要指導(dǎo)住院醫(yī)師做好臨床工作，更要引導(dǎo)他們樹立正確的世界觀和人生觀，關(guān)心住院醫(yī)師思想、生活情況，幫助住院醫(yī)師解決學(xué)習(xí)、工作中出現(xiàn)的各種問題，對存在問題及時(shí)處理并向科室主任匯報(bào)。

三、指導(dǎo)教師考核及獎(jiǎng)懲

（一）、科室應(yīng)及時(shí)掌握指導(dǎo)教師帶教情況，醫(yī)院每年對導(dǎo)師統(tǒng)一組織考評。

（二）、對指導(dǎo)住院醫(yī)師態(tài)度不端正、帶教不認(rèn)真的指導(dǎo)教師給予批評教育，連續(xù)三次考評不合格者，取消指導(dǎo)教師資格。

（三）、對指導(dǎo)教師進(jìn)行年終考核時(shí)，對名列前茅的指導(dǎo)教師，醫(yī)院給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，并在職稱評定時(shí)給予優(yōu)先考慮。

第五篇：手術(shù)室新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)模式探索

手術(shù)室新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)模式探索

摘要為培養(yǎng)高素質(zhì)手術(shù)室護(hù)士，提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量。對新護(hù)士（工作1年以下的護(hù)士）進(jìn)行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。培訓(xùn)后的護(hù)士對手術(shù)室的工作適應(yīng)能力增強(qiáng)，職業(yè)素質(zhì)較傳統(tǒng)的帶教方式明顯提高，醫(yī)患滿意率上升，從手術(shù)室新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)表明，只有培養(yǎng)高素質(zhì)的手術(shù)護(hù)士，才能不斷提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，滿足醫(yī)院發(fā)展需求。

關(guān)鍵詞手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)模式

手術(shù)室是外科治療搶救的重要場所，隨著外科的發(fā)展而發(fā)展。外科學(xué)術(shù)思想和治療觀念的更新，新的醫(yī)療設(shè)備及器械不斷涌現(xiàn)，人體器官移植、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、顯微、微創(chuàng)等高難度手術(shù)的開展，以及新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》頒發(fā)實(shí)施，《護(hù)士條例》的出臺，對手術(shù)室護(hù)士提出更高的要求。為提高手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量，保障手術(shù)能安全、高效、順利進(jìn)行。我們從龍頭抓起，結(jié)合我院具體情況，對手術(shù)室新護(hù)士的培訓(xùn)進(jìn)行了一些探索，并取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：培訓(xùn)內(nèi)容和方法

1.1崗前培訓(xùn)：是指新護(hù)士分配到手術(shù)室后，未開始臨床跟班之前的培訓(xùn)時(shí)間為一周，由分管教學(xué)的副護(hù)士長負(fù)責(zé)。

1.1.1職業(yè)道德教育：樹立“以人為本”的思想，培養(yǎng)敬業(yè)精神，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識及主人翁意識，熱愛本職，安心手術(shù)室工作。⑴讓他們認(rèn)

識到手術(shù)室工作是集科學(xué)生、嚴(yán)肅性、協(xié)作性、主動(dòng)性及風(fēng)險(xiǎn)性于一

體的復(fù)雜工作。養(yǎng)成慎獨(dú)的工作行為，細(xì)致的工作作風(fēng)，穩(wěn)定的情緒，有較強(qiáng)的自我約束力，應(yīng)變力及吃苦耐勞的能力。

1.1.2全面了解手術(shù)室的制度、職責(zé)及工作模式。組織學(xué)習(xí)手術(shù)室工

作制度、工作流程，了解人員結(jié)構(gòu)，排班模式，值班方式，請示報(bào)告

制度，請銷假制度等。以自覺遵守。

1.1.3加強(qiáng)安全教育，強(qiáng)化法律意識。學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，《CHA患者安全目標(biāo)》等相關(guān)知識，增強(qiáng)安全防范意識。避免醫(yī)療

差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.1.4 熟悉手術(shù)室布局與環(huán)境管理、組織結(jié)構(gòu)，潔污分區(qū)，物品的放

置等。對手術(shù)室有一個(gè)整體印象。

1.1.5 學(xué)習(xí)常用的消毒、滅菌方法和原理；常用化學(xué)消毒液及用途；

護(hù)理文書、工作筆記書寫要求和方法；潔凈手術(shù)室知識及各類儀器、設(shè)備、環(huán)境、物品的清潔與消毒，防止交叉感染。

1.1.6⑵參觀手術(shù)、觀看一臺手術(shù)的全過程，增強(qiáng)對手術(shù)及手術(shù)間內(nèi)

一切用物的了解，特別是對手術(shù)護(hù)理過程如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合，術(shù)

后護(hù)理以及手術(shù)間內(nèi)物品有一個(gè)整體印象。

1.1.7基本技術(shù)操作培訓(xùn)：⑵外科無菌技術(shù)操作、外科手術(shù)器械的辨

認(rèn)及保養(yǎng)、器械臺的布置與器械的擺放、器械的傳遞、穿針引線的方

法，器械的清洗流程。1

1.1.8禮儀知識培訓(xùn)：聘請禮儀專家講授護(hù)士行為規(guī)范。要求著裝整

潔，符合要求，服務(wù)舉止優(yōu)雅，得體大方，一舉一動(dòng)，都能體現(xiàn)出穩(wěn)

重、準(zhǔn)確、輕柔和敏捷。以顯示手術(shù)室護(hù)士工作節(jié)奏的緊張和飽滿的工作熱情

1.2崗位培訓(xùn)

1.2.1帶教人員的選定：由護(hù)士長總負(fù)責(zé)，選擇1名工作責(zé)任心強(qiáng)、有較高的職業(yè)素質(zhì)、扎實(shí)的專科理論及嫻熟的操作技能，資深的護(hù)理人員帶教。要求既要傳授專業(yè)知識，又要帶出好的工作作風(fēng)。護(hù)士長隨時(shí)了解帶教進(jìn)展情況，加強(qiáng)溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，以提高培訓(xùn)質(zhì)量。

1.2.2?？苹A(chǔ)知識培訓(xùn)：帶教老師結(jié)合實(shí)際講授巡回護(hù)士、器械護(hù)士職責(zé)；無菌技術(shù)操作原則及消毒隔離制度、措施；物品及空氣監(jiān)測方法及標(biāo)準(zhǔn)；常用器械名稱、用途；常用儀器（如高頻電刀、氬氣刀、電動(dòng)氣壓止血器、快速高壓滅菌鍋、電動(dòng)胸骨鋸）的操作及準(zhǔn)確；常用體位擺放及注意事項(xiàng)；手術(shù)間的準(zhǔn)備及管理；各種常規(guī)手術(shù)的基本配合要點(diǎn)；感染手術(shù)配合，醫(yī)療垃圾分類處理。

1.2.3加強(qiáng)三基培訓(xùn)：在進(jìn)行?？婆嘤?xùn)的同時(shí)，對試用期護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練，對基礎(chǔ)護(hù)理操作，通過示范、練習(xí)，最后逐項(xiàng)過關(guān)。

1.2.4學(xué)習(xí)溝通技巧：認(rèn)識有效溝通的重要性，在學(xué)習(xí)與病人、病人家屬、醫(yī)生、護(hù)士之間的溝通，處理好醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境。

1.2.5專業(yè)理論知識培訓(xùn)

1.2.5.1每人必備手術(shù)室護(hù)士人員手冊，由淺入深地學(xué)習(xí)各科手術(shù)配

合要點(diǎn)及手術(shù)室基本理論知識。

1.2.5.2請專科醫(yī)生講課：了解各?？频陌l(fā)展動(dòng)態(tài)，熟悉?？剖中g(shù)配合步驟，了解醫(yī)生的不同習(xí)慣，為醫(yī)護(hù)之間的默契配合打下基礎(chǔ)。

1.2.5.3參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：鼓勵(lì)人人參與講課，根據(jù)科內(nèi)護(hù)理人員的不同層次，選擇不同的課題，新護(hù)士可接受來自不同層面的知識。

1.2.5.4利用晨會(huì)提問：針對工作中出現(xiàn)的問題講解、分析、提問。通過提問，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，并強(qiáng)化記憶，日積月累，知識面逐漸拓寬。

1.2.6每月組織理論技術(shù)及技術(shù)操作考試1次：理論考試主要為手術(shù)室基本理論及業(yè)務(wù)講課內(nèi)容，操作考試以基礎(chǔ)護(hù)理與?？萍夹g(shù)相結(jié)合。

1.2.7每月上交工作筆記三篇：由帶教老師負(fù)責(zé)修改，最后護(hù)士長審閱。

1.2.8工作量化目標(biāo)：制定試用期各項(xiàng)工作量化標(biāo)準(zhǔn)，包括各項(xiàng)基本技術(shù)操作，常規(guī)工作項(xiàng)目，各種手術(shù)配合最低次數(shù)，夜班次數(shù)。

1.3繼續(xù)教育：鼓勵(lì)支持學(xué)歷教育，利用業(yè)余時(shí)間取得大專、本科學(xué)歷；參加各種形式業(yè)務(wù)講座和網(wǎng)上學(xué)習(xí)。

⑴2考評辦法培訓(xùn)期結(jié)束后：對試用期護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)思想、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度、基本理論和技術(shù)操作、基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識、手術(shù)室無菌技術(shù)操作、完成配合手術(shù)任務(wù)及夜班8個(gè)方面，采用問卷及考試的方式進(jìn)行考核?？荚嚦煽冏鳛槠赣靡罁?jù)。

3結(jié)果培訓(xùn)后的新護(hù)士，工作適應(yīng)能力增強(qiáng)，工作積極性及工作

能力明顯提高，醫(yī)患滿意率上升，通過以上8個(gè)方面的考試均合格。4 討論 手術(shù)室工作專業(yè)性強(qiáng)，術(shù)式變化快，器械更新快，加之人員流動(dòng)性大，造成“兵”多“將”少。因此，新護(hù)士培訓(xùn)的好壞直接影響手術(shù)室護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。如何培養(yǎng)高素質(zhì)的手術(shù)室護(hù)士，對新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)是至關(guān)重要的。通過一周的崗前培訓(xùn)，幫助護(hù)士熟悉環(huán)境，轉(zhuǎn)換角色，了解手術(shù)室工作性質(zhì)及各項(xiàng)制度職責(zé)，使她們具有良好的職業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)，為盡快熟悉和掌握手術(shù)室工作奠定了基礎(chǔ)；通過一年的崗位培訓(xùn)，她們業(yè)務(wù)素質(zhì)顯著提高，擴(kuò)展了知識面，操作技能進(jìn)一步加強(qiáng)，綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面發(fā)展。同時(shí)激發(fā)了科室其他人員的學(xué)習(xí)及工作熱情，營造了健康向上的工作環(huán)境；通過繼續(xù)教育，豐富了理論知識，以更好地指導(dǎo)臨床實(shí)際工作。這項(xiàng)工作的開展，我們充分認(rèn)識到加強(qiáng)到新護(hù)士的規(guī)范培訓(xùn)是建立一支高素質(zhì)的手術(shù)室隊(duì)伍的重要前提，是不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。當(dāng)然要搞好這種培訓(xùn)，需要不斷豐富培訓(xùn)內(nèi)容，更新護(hù)理觀念，進(jìn)一步完善培訓(xùn)計(jì)劃。只有通過不斷的努力，才能把培訓(xùn)工作做得更好。參考文獻(xiàn)

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2.曾俊，任輝，實(shí)用手術(shù)室護(hù)理學(xué)。北京：科學(xué)技術(shù)出版社，20～21