第一篇：潭口鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

潭口鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”）工作，是新時(shí)期黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)注民生、解決“三農(nóng)”問(wèn)題的重大舉措，是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容之一。經(jīng)省政府批準(zhǔn)，我市為2008年全省新增新農(nóng)合工作縣（市），為做好我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，根據(jù)《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法（暫行）》和《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制訂本方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo)，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循黨委號(hào)召、政府組織、農(nóng)民自愿參加、互助共濟(jì)的合作醫(yī)療制度的基本方針，體現(xiàn)“誰(shuí)出錢，誰(shuí)受益”的宗旨，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制，積極組織引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，保障農(nóng)民基本醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的目標(biāo)。

二、工作目標(biāo)及原則

（一）工作目標(biāo):到2008年2月底，全鎮(zhèn)有85%以上的農(nóng)民參加合作醫(yī)療，切實(shí)緩解農(nóng)民群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

（二）實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度遵循的原則:

1、黨委號(hào)召、政府組織、農(nóng)民自愿參加、多方籌資的原則。逐步建立由政府組織引導(dǎo)、財(cái)政補(bǔ)助，農(nóng)民以家庭為單位自愿參加、履行繳費(fèi)義務(wù)，建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

2、以收定支、保障適度、略有結(jié)余的原則，科學(xué)合理確定補(bǔ)償起付標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償比例和最高補(bǔ)償限額。

3、以大病統(tǒng)籌為主，確保農(nóng)民群眾受益，減少農(nóng)民因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。

三、方法與步驟

（一）第一階段：準(zhǔn)備階段（2007年12月25日前）

1、召開(kāi)會(huì)議，組建機(jī)構(gòu)

（1）鎮(zhèn)黨委、政府召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)，研究新農(nóng)合全面鋪開(kāi)的準(zhǔn)備事宜。

（2）鎮(zhèn)政府成立以鎮(zhèn)長(zhǎng)肖文為組長(zhǎng)，鐘明光、劉學(xué)燕、藍(lán)艷為副組長(zhǎng)，廖吉華、張育福、黃華燕、曾宇、羅蘊(yùn)漪、譚忠敏、蘭希東、鄭啟開(kāi)、劉云為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作的組織協(xié)調(diào)工作。

2、健全完善管理辦法和配套文件。進(jìn)一步完善新農(nóng)合相應(yīng)的配套文件和管理制度、辦法及措施。

3、制定《潭口鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作方案》。

4、協(xié)調(diào)鎮(zhèn)民政所、財(cái)政所落實(shí)五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及參戰(zhàn)退役在鄉(xiāng)士兵的個(gè)人參合費(fèi)。

5、做好全鎮(zhèn)推行新農(nóng)合工作動(dòng)員大會(huì)各項(xiàng)籌備工作。

（二）第二階段：宣傳發(fā)動(dòng)（2007年12月19日至12月26日）

1、召開(kāi)全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)，全面部署我鎮(zhèn)2008年全面推行新農(nóng)合的各項(xiàng)工作，切實(shí)提高廣大干部對(duì)新農(nóng)合這項(xiàng)民生工程的思想認(rèn)識(shí)，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)干部抓好合作醫(yī)療工作的積極性和主動(dòng)性。

2、各村（居）委會(huì)組織開(kāi)好以村民小組為單位的農(nóng)戶戶主會(huì)，進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。

3、開(kāi)展“五個(gè)一”宣傳活動(dòng)：①鎮(zhèn)政府派出1輛宣傳車深入各村組巡回宣傳；②鎮(zhèn)宣傳欄開(kāi)設(shè)1期專題欄目，宣傳有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和工作開(kāi)展情況；③編印1份“新農(nóng)合”政策宣傳單；④發(fā)放1封致全鎮(zhèn)農(nóng)民朋友的公開(kāi)信；⑤鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所定期出1份簡(jiǎn)報(bào)，各村（居）委會(huì)每半月出1期宣傳專欄，每1個(gè)村民小組書寫1-2條標(biāo)

語(yǔ)。

（三）第三階段：籌措資金（2007年12月25日至2008年2月29日）

農(nóng)民以戶為單位每人繳參合費(fèi)20元，市以上財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人補(bǔ)助80元。農(nóng)民個(gè)人繳交參合費(fèi)的截止日期為2008年2月29日。收繳農(nóng)民參合費(fèi)以村（居）委會(huì)為單位，每日將所收參合費(fèi)交鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所匯總后，由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所及時(shí)繳存鎮(zhèn)財(cái)政所結(jié)算專戶。民政所在2008年1月20日前將五保戶、低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的參合費(fèi)繳存鎮(zhèn)財(cái)政所結(jié)算專戶，并將名單及時(shí)抄送市農(nóng)醫(yī)中心及鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所備案。鎮(zhèn)財(cái)政所將本鎮(zhèn)的農(nóng)民參合費(fèi)在2008年3月5日前繳存“市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶”。市農(nóng)醫(yī)中心將在3月10日到銀行對(duì)賬完畢后，將參合農(nóng)民按戶以村（居）為單位造冊(cè)登記，錄入計(jì)算機(jī)形成數(shù)據(jù)庫(kù)，報(bào)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)審核。市財(cái)政將根據(jù)核定的已繳參合費(fèi)農(nóng)民人數(shù)，將各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助配套的資金分批次及時(shí)劃撥至市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。（力爭(zhēng)1月20日前基本完成農(nóng)戶繳交參合費(fèi)工作，2月1日前將農(nóng)民參合費(fèi)繳存至“市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶”）

（四）第四階段：組織實(shí)施（2008年1月1日起）

1、以村（居）民小組為單位張榜公布定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單；

2、以村（居）民小組為單位張榜公布參加合作醫(yī)療人員名單；

3、以戶為單位發(fā)放新型農(nóng)村合作醫(yī)療證（要求1月20日前繳交參合費(fèi)的農(nóng)戶于2月21日前發(fā)放到戶，2月29日前繳交參合費(fèi)的農(nóng)戶于3月31日前發(fā)放到戶）；

4、開(kāi)始對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)賬；

5、鎮(zhèn)政府、村委會(huì)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立固定公示欄，對(duì)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)賬情況每月定期公示，讓廣大農(nóng)民知情和監(jiān)督。

（五）第五階段：檢查總結(jié)（2008年7月、11月）

2008年7月，鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行全面梳理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議，并將書面材料報(bào)鎮(zhèn)政府。鎮(zhèn)政府于2008年11月上旬召開(kāi)工作會(huì)議，總結(jié)2008年新農(nóng)合的各項(xiàng)工作，對(duì)2009年全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作出全面部署。

四、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是逐步建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題的有效途徑，是落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神的具體體現(xiàn)，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重要措施。各村（居）和各有關(guān)部門要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，從講政治、講大局、講發(fā)展的高度，把全面推行合作醫(yī)療工作作為一項(xiàng)民生工程和德政工程抓緊抓實(shí)抓好。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。各村（居）要成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，村（居）委會(huì)主任為第一責(zé)任人。各村（居）農(nóng)民參合率必須達(dá)到85%以上，農(nóng)民自繳參合費(fèi)力爭(zhēng)于2008年1月20日前，確保2008年2月29日前及時(shí)足額繳存到位。

（三）加強(qiáng)教育，強(qiáng)化宣傳。要通過(guò)各種渠道，采取多種形式，大力開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，使農(nóng)民群眾充分認(rèn)識(shí)到參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療是實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”的必然選擇，引導(dǎo)農(nóng)民樹(shù)立互助共濟(jì)的理念，積極自愿參加合作醫(yī)療，禁止違背農(nóng)民意愿，硬性攤派、集體墊資、套取財(cái)政資金等行為。

（四）健全制度，強(qiáng)化管理。鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所要建立健全新農(nóng)合工作的組織管理、財(cái)務(wù)管理、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督評(píng)價(jià)等方面的規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善資金籌集等各個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)行方式和方法，確?；饘？顚Ｓ谩踩\(yùn)行，為農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)健康發(fā)展提供保證。

（五）加強(qiáng)督查，嚴(yán)格考核。鎮(zhèn)黨委、政府將組織人員對(duì)各村（居）的新農(nóng)合工作進(jìn)行定期或不定期督查，檢查的主要指標(biāo)是農(nóng)民的參合率、農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率等，并將督查結(jié)果作為年度目標(biāo)考評(píng)依據(jù)。

第二篇：鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案

鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案

根據(jù)國(guó)家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）政策精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、參合對(duì)象及個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（一）參合對(duì)象和規(guī)定。凡戶口在本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口都可以參加新農(nóng)合。參合對(duì)象必須以戶為單位（以戶籍人口為準(zhǔn)）在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳納個(gè)人參合資金，中途不得參加或者退出。外出務(wù)工人員在外參加了社會(huì)（職工）醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以同時(shí)在戶籍地參加新農(nóng)合，但兩種或多種保障待遇之和不得超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用總額。母親在本縣參合，其符合計(jì)劃生育政策的新生兒可在出生30天內(nèi)憑生育證、出生證、戶口簿按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)后，自繳費(fèi)之日起隨母親享受出生當(dāng)年新農(nóng)合待遇（婚出人員只能在婚入地參合）。復(fù)原退伍軍人辦理戶口遷入手續(xù)后，可在2個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦參合手續(xù)，按當(dāng)年人平籌資總額繳費(fèi)，自繳費(fèi)之日次月起享受新農(nóng)合待遇。大中專院校在校學(xué)生，參加了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的，不再參加新農(nóng)合。

（二）個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元。

二、住院統(tǒng)籌補(bǔ)償

（一）住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例

1.鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線150元，住院時(shí)間超過(guò)平均住院日（8天）后，超過(guò)天數(shù)按每天25元的標(biāo)準(zhǔn)繳納住院起付線費(fèi)用，住院起付線外基本醫(yī)療費(fèi)用全報(bào)銷。

2.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線300元（縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院住院補(bǔ)償起付線為250元），補(bǔ)償比例75%。

3.市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線700元，補(bǔ)償比例55%；市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償起付線500元，補(bǔ)償比例65%。

4.省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1000元，補(bǔ)償比例50%。

5.外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線1200元，補(bǔ)償比例為50%。

（二）住院補(bǔ)償封頂線

每人每年累計(jì)補(bǔ)償金額最多12萬(wàn)元。

（三）外地住院

外出務(wù)工農(nóng)民原則上應(yīng)選擇務(wù)工當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，必須在住院3天內(nèi)向縣合管辦（0739-8237098）電話報(bào)告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話等，經(jīng)核實(shí)批準(zhǔn)后方可享受補(bǔ)償，不報(bào)告登記或未經(jīng)核實(shí)批準(zhǔn)的不予補(bǔ)償。

三、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償

（一）門診統(tǒng)籌補(bǔ)償形式

1.門診統(tǒng)籌分為普通門診補(bǔ)償和特殊門診補(bǔ)償兩種形式。

2.普通門診限在鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室就診和補(bǔ)償；特殊門診限在省、市、縣、鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在鎮(zhèn)專職審核員或縣合管辦申請(qǐng)補(bǔ)償。

（二）普通門診補(bǔ)償

普通門診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例50%。普通門診基金按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)，分配至農(nóng)民個(gè)人帳戶，以戶為單位在內(nèi)限額使用。普通門診實(shí)行“即付即補(bǔ)”模式，只能按就診次數(shù)結(jié)算補(bǔ)償，不得累計(jì)補(bǔ)償。鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均費(fèi)用不超過(guò)40元，村（居）衛(wèi)生室門診次均費(fèi)用不超過(guò)30元。

（三）特殊門診補(bǔ)償

特殊門診補(bǔ)償不設(shè)起付線，補(bǔ)償比例60%，每人每年最多補(bǔ)償1800元。特殊門診可按累計(jì)一次性結(jié)算補(bǔ)償。

（四）傳染性肺結(jié)核門診輔助治療補(bǔ)償

已確診的傳染性肺結(jié)核，在縣疾控中心全程規(guī)范化治療的，其門診輔助檢查費(fèi)、輔助治療藥品費(fèi)全免，按每人1200元的標(biāo)準(zhǔn)，由縣疾控中心包干使用，納入特殊門診補(bǔ)償范圍。

（五）狂犬疫苗接種補(bǔ)償

在預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室接種狂犬疫苗的，定額補(bǔ)償100元，納入普通門診補(bǔ)償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的，按60%的比例補(bǔ)償，最多補(bǔ)償300元，納入特殊門診補(bǔ)償范圍。

（六）門診一般診療費(fèi)補(bǔ)償

鎮(zhèn)衛(wèi)生院，門診一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為10元，新農(nóng)合補(bǔ)償8元，患者負(fù)擔(dān)2元；村（居）衛(wèi)生室一般門診診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為5元，新農(nóng)合補(bǔ)償4元，患者負(fù)擔(dān)1元。收取門診一般診療費(fèi)后，其它基本費(fèi)用取消。

（七）門診統(tǒng)籌補(bǔ)充規(guī)定

參合農(nóng)民到省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院的，按省、市規(guī)定和縣合管辦審定標(biāo)準(zhǔn)即時(shí)結(jié)報(bào)；非新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、非定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予補(bǔ)償；跨鎮(zhèn)就診的普通門診費(fèi)用一律不予補(bǔ)償；沒(méi)有定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室的村（居）由參合農(nóng)民自主選擇就近的定點(diǎn)村（居）衛(wèi)生室就診補(bǔ)償或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排。

四、工作經(jīng)費(fèi)

凡在2013年9月15日前完成任務(wù)的村（居）按2元/人計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)；

在9月30日前完成任務(wù)的村（居）按1.6元/人計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)；

在10月15日前完成任務(wù)的村（居）按1.2元/人計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)；

在10月31日前完成任務(wù)的村（居）按1元/人計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)；

10月31日到11月15日完成任務(wù)的村（居）按0.5元/人計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)，11月15日后完成任務(wù)的不計(jì)提工作經(jīng)費(fèi)。要求票款同步，凡只繳款未交參合人員花名冊(cè)、票據(jù)者一律不予認(rèn)可完成任務(wù)和兌現(xiàn)工作經(jīng)費(fèi)。

五、績(jī)效考核

1.截止2013年11月30日，對(duì)完成征繳任務(wù)的工作片、村（居），每超過(guò)1個(gè)百分點(diǎn)，分別加2分、1分，此項(xiàng)加分最高分別不超過(guò)10分、5分；對(duì)未完成征繳任務(wù)的工作片、村（居），每低1個(gè)百分點(diǎn)，分別扣2分、1分，扣完本項(xiàng)工作基本分為止。

2.凡提前1個(gè)月完成征繳任務(wù)的工作片、村（居）分別加2分、0.5分，以此類推。對(duì)率先完成任務(wù)的三個(gè)工作片給予以通報(bào)表?yè)P(yáng)并相應(yīng)予以加績(jī)效考核分1分。

3.新農(nóng)合票據(jù)由各駐村（居）干部到就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)站簽字領(lǐng)取，11月31日鎮(zhèn)里將對(duì)新農(nóng)合收據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一銷票，凡丟失票據(jù)者，每少1本分別扣工作片、村（居）2分、4分。

六、工作要求

所有參合人員必須資料準(zhǔn)確齊全，要求各村（居）認(rèn)真核對(duì)參合人員姓名、性別、身份證號(hào)碼。

第三篇：鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況

**鎮(zhèn)位于**縣東北部山區(qū)，有**個(gè)村（社區(qū)），**個(gè)自然村，**平方公里。農(nóng)業(yè)人口***人。是目前全縣經(jīng)濟(jì)相對(duì)欠發(fā)達(dá)的純農(nóng)業(yè)鎮(zhèn)。

2005年以來(lái)，鎮(zhèn)黨委、政府堅(jiān)決貫徹黨的一系列惠民政策，加大宣傳力度，落實(shí)參合包干責(zé)任制，并發(fā)動(dòng)社會(huì)力量支持，使我鎮(zhèn)農(nóng)民參合率逐年上升，2008，全鎮(zhèn)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到**人，參合率達(dá)到**%，覆蓋率達(dá)到100%。切切實(shí)實(shí)為農(nóng)民做了一件大好事，保證了農(nóng)民群眾有病看得起、小病及時(shí)醫(yī)，杜絕了農(nóng)民“因病返貧”、“有病看不起”的現(xiàn)象繼續(xù)發(fā)生。開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來(lái)，我鎮(zhèn)主要的做法是：

一、深入宣傳發(fā)動(dòng)，落實(shí)責(zé)任。鎮(zhèn)長(zhǎng)作為本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的第一責(zé)任人和抓線直接責(zé)任人，親自組織、親自過(guò)問(wèn)，要求分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療辦工作人員要投入更多精力，加大工作力度，使廣大農(nóng)民群眾深入了解參合的意義。從每年10月份開(kāi)始，就開(kāi)始做好發(fā)動(dòng)工作。做到了早動(dòng)員、早部署，利用宣傳車、宣傳欄、橫幅標(biāo)語(yǔ)、傳單、有線電視等宣傳形式，大力宣傳參合的意義和目的，并利用已參合群眾得到實(shí)惠的實(shí)際例子面向群眾進(jìn)行大力宣傳。印制《告全鎮(zhèn)農(nóng)民兄弟一封信》發(fā)放在全鎮(zhèn)農(nóng)民群眾手中，使群眾了解參合的好處以及參合后萬(wàn)一有病住院需要 — 1 —

報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的辦理流程及比例等，讓農(nóng)民群眾認(rèn)識(shí)到國(guó)家的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策是廣大農(nóng)民群眾的“保命錢”，是醫(yī)療保險(xiǎn)的“生命線”。同時(shí)要求鎮(zhèn)掛駐村的干部落實(shí)包干責(zé)任制，做到鎮(zhèn)干部包村，村干部包戶，作為一件政府向社會(huì)做出莊嚴(yán)承諾的大事。為使更多的貧困農(nóng)民能夠參合，鎮(zhèn)和村發(fā)動(dòng)外出人士為鄉(xiāng)親購(gòu)買新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)于低保人員，則由縣政府統(tǒng)一購(gòu)買。2008**和**兩個(gè)村超過(guò)1500名農(nóng)民群眾的醫(yī)療保險(xiǎn)由該村的外出人士代為購(gòu)買，較好的推動(dòng)了我鎮(zhèn)醫(yī)保工作的開(kāi)展。

二、加強(qiáng)服務(wù)，方便群眾。我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作具體由鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦負(fù)責(zé)，為做好這項(xiàng)工作，我鎮(zhèn)從鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)辦、財(cái)政所等部門抽調(diào)了三名熟悉業(yè)務(wù)、責(zé)任心強(qiáng)的同志專職此項(xiàng)工作。全面負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信息采集、參合人員登記錄入、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等各項(xiàng)工作。嚴(yán)格按照上級(jí)的規(guī)定，認(rèn)真審核報(bào)銷人的住院憑證，住院總額5000元以上的送縣合作醫(yī)療辦審核。堅(jiān)持鎮(zhèn)長(zhǎng)“一支筆”審批制度，從源頭上杜絕了弄虛作假的發(fā)生。雖然隨著參合普及率的不斷上升，工作量的不斷增加，但鎮(zhèn)要求經(jīng)辦人員要急群眾所急，從方便群眾的角度出發(fā)，保證農(nóng)民群眾隨到隨簽辦。對(duì)手續(xù)不完備的，辦事人員給予細(xì)心解釋，讓廣大農(nóng)民群眾滿意放心。截至今年7月份，全鎮(zhèn)參合群眾有**人次報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷補(bǔ)助醫(yī)療費(fèi)**元，為參合患者提供了優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。

第四篇：三亞市2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

三亞市2009新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

為了有計(jì)劃、按步驟地做好我市2009的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，根據(jù)國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定，依照《三亞市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，緊扣民生問(wèn)題，按照全國(guó)、全省新農(nóng)合工作會(huì)議的部署和要求，加大力度，全面推進(jìn)，努力緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，進(jìn)一步完善我市新農(nóng)合制度建設(shè)，促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

（一）繼續(xù)鞏固和提高參合率，2009全市參合率達(dá)到98％以上。

（二）逐步完善新農(nóng)合運(yùn)行體系，不斷擴(kuò)大受益面和提高受益程度，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

三、實(shí)施對(duì)象與籌資標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)施對(duì)象：凡戶口在本市的常住農(nóng)村村民，以戶為單位，均可參加農(nóng)村合作醫(yī)療。

籌資標(biāo)準(zhǔn)：參合農(nóng)民個(gè)人籌資水平為112元，其中農(nóng)民個(gè)人每人每年交繳20元，中央、省、市三級(jí)財(cái)政對(duì)每人每年分別資助40元、12元、40元。

四、工作步驟與時(shí)間安排

（一）第一階段：準(zhǔn)備工作階段（2008年9月1日—9月30日）。

市政府召開(kāi)專題會(huì)議，研究政策措施，制定工作目標(biāo)，統(tǒng)一部署安排2009新農(nóng)合工作；市衛(wèi)生部門組織擬定工作方案，印制宣傳資料，舉辦培訓(xùn)等工作；市民政部門做好農(nóng)村救助對(duì)象的核實(shí)、確認(rèn)及準(zhǔn)確提供救助人數(shù)等工作；市財(cái)政部門組織擬定2009征收方案，并認(rèn)真做好2009基金預(yù)算等工作；各有關(guān)部門按照職能分工做好各項(xiàng)工作。

（二）第二階段：宣傳發(fā)動(dòng)與籌資階段（2008年10月1日—12月31日）。

1、召開(kāi)市、鎮(zhèn)（區(qū)）、村各級(jí)動(dòng)員會(huì)，利用多種形式，進(jìn)村入戶，廣泛深入開(kāi)展宣傳工作。一是召開(kāi)全市新農(nóng)合工作會(huì)議，總結(jié)前階段工作經(jīng)驗(yàn)，表彰先進(jìn)，部署安排2009宣傳、籌資工作。二是各鎮(zhèn)（區(qū)）、村、組層層召開(kāi)宣傳、籌資工作動(dòng)員會(huì)。三是層層簽訂責(zé)任狀，明確任務(wù)目標(biāo)，責(zé)任分解到人，并嚴(yán)格獎(jiǎng)罰，全力推進(jìn)。四是以鎮(zhèn)、區(qū)為單位，對(duì)鎮(zhèn)、村干部進(jìn)行新農(nóng)合政策、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。五是利用廣播、電視、宣傳車、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄以及開(kāi)展二次補(bǔ)償、回溯補(bǔ)償?shù)榷喾N形式，廣泛深入開(kāi)展宣傳和發(fā)動(dòng)。

2、以鎮(zhèn)、區(qū)為單位，調(diào)配精干隊(duì)伍，組織各村，按組、分戶、逐人登記注冊(cè)、繳費(fèi)。并按時(shí)完成注冊(cè)登記表的核對(duì)、網(wǎng)上錄入、醫(yī)療證年審與發(fā)放及新參加農(nóng)戶的制證、發(fā)證等工作。農(nóng)民參合金的收繳工作必須在11月15日前完成，醫(yī)療證的年審與發(fā)放工作最遲必須在12月中旬前完成。

3、做好資金入庫(kù)工作。各鎮(zhèn)、區(qū)代收農(nóng)民的參合資金在11月20日前必須全部上繳市財(cái)政社保專戶；市民政資助農(nóng)村救助對(duì)象的個(gè)人參合資金要在11月20日前轉(zhuǎn)入市財(cái)政社保專戶。

（三）第三階段：全面運(yùn)行階段（2009年1月1日—12月31日）。

1、開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，擴(kuò)大受益面和提高補(bǔ)償水平。按照門診統(tǒng)籌加住院統(tǒng)籌的運(yùn)行模式，做好參合患者的醫(yī)療服務(wù)和補(bǔ)償工作。尤其要認(rèn)真做好門診統(tǒng)籌補(bǔ)償和二次補(bǔ)償工作，采取多種形式引導(dǎo)參合農(nóng)民合理使用和用完家庭賬戶資金，讓參合農(nóng)民普遍受益、最大程度受益。并積極探索單病種付費(fèi)等管理辦法，進(jìn)一步簡(jiǎn)化轉(zhuǎn)診及報(bào)銷手續(xù)，真正做到便民、利民、惠民。

2、加強(qiáng)管理能力建設(shè)，健全新農(nóng)合管理體系。認(rèn)真制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，研究制定監(jiān)督、考核辦法，不斷健全辦事規(guī)則、管理制度和各類人員崗位職責(zé)。同時(shí)注重抓好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，在工作經(jīng)費(fèi)、辦公場(chǎng)所及辦公設(shè)備等方面給予保障，提高各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理水平和經(jīng)辦服務(wù)能力。

3、加強(qiáng)監(jiān)管，提高基金使用效益。嚴(yán)格按照基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，切實(shí)加強(qiáng)基金財(cái)政專戶和支出戶管理，建立健全基金監(jiān)測(cè)預(yù)警、監(jiān)督約束等工作機(jī)制，強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督，防范和規(guī)避基金風(fēng)險(xiǎn)，確?；鸢踩\(yùn)行和有效使用。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理，進(jìn)一步完善補(bǔ)償模式和補(bǔ)償核算、審核、審批、登記、兌付程序，建立突擊稽查和病人報(bào)銷復(fù)核制度，堅(jiān)決杜絕掛床住院、冒名頂替及弄虛作假等不良行為。同時(shí)，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)準(zhǔn)入，逐步完善醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理和考核制度，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)、誡勉、整改和處罰，直至取消定點(diǎn)資格。

4、加大投入，進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系。按照農(nóng)村衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，加大衛(wèi)生投入，著力改善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，并建立健全村級(jí)定點(diǎn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步完善市、鎮(zhèn)、村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。同時(shí)，研究制定人才培訓(xùn)計(jì)劃和人才傾斜政策，進(jìn)一步充實(shí)、優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，提升技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息化管理。加大投入，創(chuàng)造條件，完善硬件建設(shè)，在全市實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理。尤其要完成各鎮(zhèn)財(cái)政征收系統(tǒng)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)管理工作，充分利用現(xiàn)代化、高科技管理手段，使基金征收的各個(gè)環(huán)節(jié)、整個(gè)運(yùn)行過(guò)程和管理流程以及醫(yī)療服務(wù)更加公開(kāi)、透明。

6、做好考核評(píng)估工作。市政府組織對(duì)各鎮(zhèn)、區(qū)新農(nóng)合基金收繳和日常運(yùn)行情況的檢查、總結(jié)、評(píng)比工作；市衛(wèi)生及各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的考核評(píng)估工作。對(duì)工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人予以表彰，對(duì)考核不合格的單位將給予通報(bào)批評(píng)，直至追究行政責(zé)任。

五、主要工作措施

（一）統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

新農(nóng)合制度是黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)注民生、解決民生問(wèn)題的重要舉措，市政府將繼續(xù)把新農(nóng)合工作列入民生項(xiàng)目，納入各鎮(zhèn)、區(qū)目標(biāo)管理考核。各鎮(zhèn)、區(qū)是組織農(nóng)民參合和收繳農(nóng)民參合資金的責(zé)任主體，各鎮(zhèn)鎮(zhèn)長(zhǎng)、各區(qū)管委會(huì)主任是第一責(zé)任人，必須高度重視，認(rèn)真總結(jié)往年的宣傳、籌資工作經(jīng)驗(yàn)，研究解決今年出現(xiàn)的新問(wèn)題，確保思想認(rèn)識(shí)不松懈、目標(biāo)要求不降低、措施力度不減弱。要制訂切實(shí)可行的工作方案，強(qiáng)化措施，明確責(zé)任，加大力度，按照市政府的統(tǒng)一部署，有序推進(jìn)各項(xiàng)工作。

（二）廣泛深入宣傳，組織、動(dòng)員農(nóng)民群眾積極參合。

廣泛深入地開(kāi)展宣傳工作，讓農(nóng)民群眾了解新農(nóng)合的政策、實(shí)施辦法和參合的好處。今年可以繼續(xù)采取鎮(zhèn)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)包片、包村，村干部包組、包戶的做法，進(jìn)村入戶進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。特別要利用今年開(kāi)展的二次補(bǔ)償、回溯補(bǔ)償活動(dòng)，有針對(duì)性地宣傳身邊的典型事例，把宣傳工作貫穿于新農(nóng)合工作的全過(guò)程，動(dòng)員、引導(dǎo)更多的農(nóng)民群眾積極參合，鞏固和提高參合率。

（三）嚴(yán)格基金管理，確?；鸢磿r(shí)入庫(kù)、到位。

農(nóng)民參合資金的收繳是新農(nóng)合工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，各鎮(zhèn)、區(qū)要結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，可以提前組織開(kāi)展征收工作，并認(rèn)真研究和制訂措施，集中力量，組織收繳，確保資金在規(guī)定時(shí)間內(nèi)入庫(kù)。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)必須按戶收取，并進(jìn)行登記造冊(cè)。在收繳農(nóng)民個(gè)人參合資金時(shí)必須按戶開(kāi)具專用收款發(fā)票，不得收錢不給票，不得開(kāi)白條。要嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)管理制度，加強(qiáng)對(duì)專用收據(jù)的管理，領(lǐng)用、繳銷要有登記。入庫(kù)現(xiàn)金必須與票據(jù)金額及參合登記表的人數(shù)相符，嚴(yán)禁任何單位或個(gè)人挪用、截留農(nóng)民個(gè)人參合資金，違反規(guī)定，按有關(guān)法律、法規(guī)從嚴(yán)查處。

（四）認(rèn)真扎實(shí)做好基礎(chǔ)性工作。

注冊(cè)登記，資料核對(duì)、錄入、整理、發(fā)證等基礎(chǔ)性工作，關(guān)系新農(nóng)合工作的規(guī)范運(yùn)行。各鎮(zhèn)、區(qū)要重視這項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，在收繳農(nóng)民參合資金的同時(shí)，要組織力量進(jìn)行注冊(cè)登記、核對(duì)，并分村逐戶錄入、發(fā)證，做到表、冊(cè)、證內(nèi)容不缺項(xiàng)，注冊(cè)登記表的參合人數(shù)、錄入計(jì)算機(jī)的人數(shù)、合作醫(yī)療證人數(shù)、統(tǒng)計(jì)表人數(shù)四相符。如發(fā)現(xiàn)農(nóng)民交了參合資金而未上繳錄入微機(jī)的情況，則該患者的門診及住院補(bǔ)償費(fèi)用由責(zé)任人補(bǔ)償。市合管辦將在規(guī)定時(shí)間內(nèi)關(guān)閉錄入程序，各鎮(zhèn)、區(qū)必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成核對(duì)、錄入、制證、發(fā)證工作，并按規(guī)定時(shí)間和要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和報(bào)表，及時(shí)將原始資料整理歸檔。

（五）加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)與配合，共同推進(jìn)新農(nóng)合工作。

市衛(wèi)生部門及各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，做好醫(yī)療服務(wù)和報(bào)銷補(bǔ)償工作；市財(cái)政部門要負(fù)責(zé)組織收繳農(nóng)民參合資金，及時(shí)劃撥市財(cái)政補(bǔ)助資金，并加強(qiáng)基金監(jiān)督管理，同時(shí)要合理安排各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)；市民政部門要協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門做好新農(nóng)合制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度的銜接工作，在資助救助對(duì)象參合的同時(shí)，對(duì)患大病特困人員提供醫(yī)療救助；市藥監(jiān)、審計(jì)、物價(jià)、統(tǒng)計(jì)、宣傳等部門要各司其職，各負(fù)其責(zé)，齊心協(xié)力，凝聚民心，共同推進(jìn)新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。

第五篇：全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案

一、指導(dǎo)思想

以黨的十六大、十六屆六中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo), 以建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為重點(diǎn)，以有效提高農(nóng)村群眾健康水平、增強(qiáng)廣大農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)能力、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)定和諧發(fā)展為目標(biāo)，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，改革農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體制，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度，切實(shí)解決農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題，不斷提高全民健康水平，加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，為全面建設(shè)小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、任務(wù)目標(biāo)

按照市、區(qū)有關(guān)要求，2007年我鎮(zhèn)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，全鎮(zhèn)90%以上的農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合總?cè)藬?shù)達(dá)到4.7萬(wàn)人以上。力爭(zhēng)通過(guò)2至3年的努力，全鎮(zhèn)所有農(nóng)村居民全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，切實(shí)提高廣大農(nóng)民群眾的健康保障水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展。

三、遵循原則

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是在政府組織、引導(dǎo)、支持下，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的互助共濟(jì)制度。完善籌資和運(yùn)行兩個(gè)機(jī)制，確保農(nóng)民不吃假藥，確保農(nóng)民用藥價(jià)格合理，確保農(nóng)民就近。的具體要求，采取得力措施，全面準(zhǔn)確地摸清參加合作醫(yī)療對(duì)象的底子，登記造冊(cè)。組織自愿參合的農(nóng)戶家庭，按要求認(rèn)真填寫各種登記表、冊(cè)，建立參合農(nóng)民信息資料檔案，健全各種規(guī)范性的合作醫(yī)療表、卡、冊(cè)、證及規(guī)章制度。

2、收繳個(gè)人參合基金。對(duì)登記參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)戶，經(jīng)過(guò)村管理小組登記、核實(shí)、造冊(cè)，各村按照參合家庭成員每人每年交納個(gè)人參合基金10元的標(biāo)準(zhǔn)，入戶收繳農(nóng)民參合費(fèi)用，開(kāi)具正式收據(jù)，并將所收基金存入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，并與農(nóng)戶簽訂協(xié)議。農(nóng)民個(gè)人基金的征收時(shí)間截至2007年3月20日前完成。

3、落實(shí)配套資金。農(nóng)民上繳個(gè)人基金征收完畢后，由鎮(zhèn) 新合辦將“參合人員申請(qǐng)登記表”統(tǒng)一匯總，報(bào)區(qū)新合辦審核確認(rèn)。其他渠道募集的資金，及時(shí)存入基金專戶。

第三階段：?jiǎn)?dòng)運(yùn)行階段（2007年3月22日后）。

1、確定定點(diǎn)醫(yī)院。按照方便群眾的原則，村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上設(shè)在各行政村衛(wèi)生室；鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、發(fā)放《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》。工作中要做到成熟一戶、納入一戶、保障一戶、鞏固一戶，提高參合率。根據(jù)參合群眾登記表填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》，于2007年4月10日前全部下發(fā)到參合農(nóng)戶手中。3、2007年5月1日起，全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正式全面運(yùn)行，報(bào)銷參合農(nóng)民發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用。

（１）參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)就診，不實(shí)行轉(zhuǎn)診制度，可隨意選擇區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。在村級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診的門診費(fèi)用，按20%比例當(dāng)場(chǎng)減免收費(fèi)，以家庭賬戶基金總額報(bào)銷為限；在鎮(zhèn)、區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診費(fèi)用，按25%比例報(bào)銷。

（２）參合農(nóng)民在市及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診費(fèi)用，按20%的比例給予報(bào)銷，住院治療實(shí)行轉(zhuǎn)診制度。

（３）參合農(nóng)民無(wú)論在區(qū)內(nèi)還是市級(jí)及市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，其住院費(fèi)用報(bào)銷在大病統(tǒng)籌基金中支付，不設(shè)起付線，實(shí)行分階段按比例報(bào)銷。其中，在市級(jí)及市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用，按照區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例降低5%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人累計(jì)報(bào)銷支付額20000元封頂。

（４）參合農(nóng)民在非定點(diǎn)醫(yī)院的門診費(fèi)用一律不予報(bào)銷，住院費(fèi)用給予一定比例的報(bào)銷。

（５）對(duì)當(dāng)年未享受醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)募彝ィ?zhèn)新合辦負(fù)責(zé)對(duì)其家庭參合人員進(jìn)行一次免費(fèi)健康查體，并建立健康檔案。第四階段：總結(jié)驗(yàn)收階段（2007年12月1日至31日）。全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)運(yùn)行后，鎮(zhèn)新合辦將積極征求廣大群眾的意見(jiàn)建議，收集運(yùn)行過(guò)程中的信息，認(rèn)真總結(jié)，并根據(jù)《山東省省級(jí)試點(diǎn)縣驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的要求對(duì)照自查，查找存在的問(wèn)題與不足，不斷充實(shí)、完善、鞏固和提高。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)情況定期進(jìn)行檢查評(píng)估，對(duì)不合格的限期整改，經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消定點(diǎn)資格。

六、保障措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要舉措，是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定、加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的大事。各村、各有關(guān)部門要從實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好和發(fā)展好全鎮(zhèn)最廣大人民群眾的根本利益的高度，充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性，納入重要議事日程，認(rèn)真負(fù)責(zé)，精心組織，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作落實(shí)到位。為加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，鎮(zhèn)政府專門成立新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組和

監(jiān)督小組。實(shí)行“一把手”負(fù)總責(zé)，鎮(zhèn)黨委將把發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為考核辦事處、村級(jí)和村班子任期目標(biāo)的重要內(nèi)容，納入目標(biāo)管理考核，設(shè)分值10分。

2、落實(shí)責(zé)任，穩(wěn)步推進(jìn)。開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作要與建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村結(jié)合起來(lái)，實(shí)行科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系辦事處、機(jī)關(guān)干部包村責(zé)任制。把工作的重點(diǎn)放在動(dòng)員農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療上來(lái)，包村干部要積極指導(dǎo)、配合各村搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳動(dòng)員和參合資金的收繳工作。不斷完善工作措施，改進(jìn)工作方法，加快工作進(jìn)度，保證政策宣傳到位，農(nóng)民參合覆蓋面明顯提高。各辦事處、各村要充分發(fā)揮村黨員、干部的主體作用，克服等待依賴思想，全身心投入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中，全力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。