第一篇:心血管內(nèi)科加大優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設(shè)
心血管內(nèi)科加大優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵建設(shè)
八月上旬,心血管內(nèi)科為了進一步拓展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務,全科護理人員提交了“護理崗位申請書”?!靶难軆?nèi)科護理崗位申請書”要求每位護士根據(jù)自身特點尋求適合自己的崗位,申請書還包含了護士的簡要工作經(jīng)歷和護理經(jīng)驗?!吧暾垥碧峤缓螅剖腋鶕?jù)患者病情需要,在績效考核制度的基礎(chǔ)上,依據(jù)護士實際工作情況、能力、性格特點等實施定崗,并充分兼顧護士個人崗位意愿。通過提交“護理崗位申請書”,護士對自身工作責任進一步明確,工作積極性大大提高,主動服務意識高漲。八月中旬,為進一步響應全國“創(chuàng)衛(wèi)”工作,科室制定了“戒煙承諾書”,號召心內(nèi)科全體醫(yī)護人員及廣大吸煙患者有效控煙、拒煙、戒煙、打造無煙病區(qū),綠色病房,以降低吸煙造成的心血管發(fā)病率,確保人人健康。吸煙患者通過簽訂“戒煙承諾書”,能夠在醫(yī)護人員及其戒煙監(jiān)護人(其家屬)的幫助下從住院即日起開始戒煙,以達到擺脫煙癮,成功戒煙,不再復吸的目的。心血管內(nèi)科將用“戒煙承諾書”為更多吸煙患者造福。
火紅八月,心內(nèi)科護理人員熱情如火,信心如炬,優(yōu)質(zhì)護理服務和“創(chuàng)衛(wèi)”工作也在如火如荼的進行。心內(nèi)科所做的一起努力,旨在為患者提供最大化的優(yōu)質(zhì)服務和健康照顧工作。不曾片刻停歇。
第二篇:優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
深化“以病人為中心”的服務理念,改革護理工作模式,護士全面履行護理職責,關(guān)注患者身心健康,做好專業(yè)照顧、病情觀察、診療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務,為患者提供全面、專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護理服務。
第三篇:心血管內(nèi)科護理操作規(guī)程
心電監(jiān)護
【評估與觀察要點】
1.評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度及胸部皮膚情況、心電監(jiān)護儀的性能。
2.觀察并記錄心率及心律變化。
3.觀察心電圖波形變化,及時處理異常情況。
【操作要點】
1.根據(jù)患者病情,取平臥位或半臥位,將電極片貼于患者胸部正確位置。
2.選擇恰當導聯(lián),調(diào)節(jié)波幅,設(shè)置監(jiān)測指標的報警界限。
【指導要點】
1.告知患者心電監(jiān)測的目的,配合事項,取得合作。
2.指導患者不要自行移動或摘除電極片,皮膚出現(xiàn)瘙癢、疼痛等情況,應及時向醫(yī)務人員說明。
【注意事項】
1.放置電極片時,應避開傷口、瘢痕、中心靜脈插管、起搏器及點除顫時電極板的放置部位。
2.密切監(jiān)測患者異常心電波形,排除各種干擾和電極脫落,及時通知醫(yī)師處理;帶有起搏器的患者要卻別正常心律與起搏心律。
3.定期更換電極片及其粘貼位置。
4.心電監(jiān)護不具有診斷意義,如需詳細了解心電圖變化,需做常規(guī)導聯(lián)心電圖。
血氧飽和度監(jiān)測(SPO2)
【評估與觀察要點】
1.評估患者目前意識狀態(tài)、吸氧濃度、自理能力及合作程度。
2.評估患者指端循環(huán)、皮膚完整性及肢體活動情況。
3.評估周圍環(huán)境光照條件。
【操作要點】
1.把脈搏血氧飽和度監(jiān)測導線接多功能監(jiān)護儀。
2.協(xié)助患者取舒適體位,清潔患者局部皮膚及指甲。
3.正確安放傳感器于患者手指、足趾或耳廓處,接觸良好,松緊度適宜。
4.調(diào)節(jié)適當?shù)膱缶缦蕖?/p>
【指導要點】
1.告知患者監(jiān)測的目的,方法及注意事項。
2.告知患者及家屬影響監(jiān)測效果的因素。
【注意事項】
1.SPO2監(jiān)測報警低限設(shè)置為90%,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
2.治愈休克、體溫過低、低血壓或使用血管收縮藥、貧血、偏癱、指甲過長、同側(cè)手臂測量血壓、周圍環(huán)境光線太強、電磁干擾及涂指甲油等對監(jiān)測都有影響。
3.注意更換傳感器的位置,以免皮膚受損或血液循環(huán)受阻。.4.懷疑CO中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測儀。
電擊復律
【評估與觀察要點】
1.評估病人是否突然發(fā)生意識喪失、抽搐、發(fā)紺、大動脈波動消失。
2.評估病人心律失常的類型(室速、室顫、房顫、房撲、室上速、)。
【操作要點】
1.室顫時呼叫尋求幫助,記錄時間。
2.復律時建立靜脈通道,鎮(zhèn)靜。
3.患者取仰臥位。
4.開啟除顫儀調(diào)至監(jiān)護位置(開機默認監(jiān)護導聯(lián)為Ⅱ),手柄電極
涂導電膏或?qū)⑸睇}水紗布放于病人胸部,負極手柄電極放于右
鎖骨中線第二肋間;正極手柄電機應放于左腋中線第五肋間。兩
電機板之間應相距10厘米以上。
5.選除顫模式,室顫,選擇“非同步”,其他用“同步”。
6.選擇能量,室顫一般360J,房撲50J。
7.術(shù)者雙臂伸直,使電極板緊貼胸壁,垂直下壓,充電,確認周圍
無人員直接或間接接觸,同時術(shù)者身體離開患者床單位。
8.雙手同時按壓放電按鈕。
9.觀察心電示波,了解除顫或復律效果和并發(fā)癥。
【注意事項】
1.操作時遠離水及導電材料。
2.清潔并擦干皮膚,不能使用酒精。
3.手持電極板時,兩級不能相對,不能面向自己。
4.放電極板部位應避開瘢痕及傷口。
5.安裝有起搏器的患者除顫時,電極板距離起搏器至少10厘米。
6.如果一次除顫后不能消除室顫,移開電極板后應立即進行胸外心
臟按壓。
7.操作后應保留并記錄除顫時自動描記的心電圖。
8.使用后將電極板充分清潔,及時充電備用,定期充電并檢查性能。氧氣霧化吸入
【評估與觀察要點】
1.評估患者合作程度。
2.評估患者痰液的粘稠度、顏色、性質(zhì)、量及氣道通暢情況。
【操作要點】
1.根據(jù)醫(yī)囑備藥,注入霧化器內(nèi)。
2.與氧氣連接,倒掉濕化瓶蒸餾水。
3.病人頸下放治療巾或毛巾。
4.調(diào)節(jié)氧流量6~10l/分,口含霧器噴出口,病人吸氣時,用手指堵
住出氣口,呼氣時將霧化器從口中取出,同時手指松開出氣口,如此重復,將藥液全部吸完。
5.治療時間一般10~20分鐘。
6.治療完畢,移開霧化裝置,關(guān)閉氧氣。
7.整理用物,消毒處理。
【指導要點】
1.告知患者霧化吸入的目的,取得患者配合。
2.指導病人正確的吸入方法。
3.告知患者在霧化過程中如有不適,及時通知義務人員。
【注意事項】
1.霧化液不能太少,否則藥液能噴出。
2.操作中,避開易爆物品,注意安全用氧。
3.吸入過程噴管口應放在舌根,盡可能深長吸氣,以達到治療效果。心電圖機的使用
【評估與觀察要點】
1.評估患者的病情、意識狀態(tài)、合作程度。
2.評估患者腕部、裸部、胸部皮膚情況。+
3.評估心電機性能是否良好。
4.導線、附件是否齊全。
5.觀察心電圖波形情況。
【操作要點】
1.患者平臥床上。
2.接電源,打開電源開關(guān),機器預熱。
3.核對心電圖機走紙速度,畫筆的位置和溫度,取標準電壓。
4.暴露患者腕部、裸部、胸部,應酒精棉球擦洗皮膚,按要求接各導
聯(lián)。V1:胸骨右緣第4肋間。--紅色
V2:胸骨左緣第4肋間。----黃色
V3:V2 與V4連線的中點。-----綠色
V4:鎖骨中線與第5肋間的交點上。-----棕色
V5:左腋前線與第5肋間的交點上。-------黑色
V6:左腋中線與第5肋間的交點上。-------紫色
肢體導聯(lián):右手腕---紅色,左手腕----黃色,左腳腕--綠色,右腳腕---黑色)
5.按導聯(lián)旋鈕開關(guān)順序,逐個撥動開關(guān),記錄12導聯(lián)心電圖。
6.在心電圖紙上注明好各導聯(lián)、姓名及檢查日期。
【指導要點】
1.檢查過程中平靜,不要講話或活動。
2.告知心電圖檢查無痛、無創(chuàng)傷,囑患者放松身體,配合檢查。
【注意事項】
1.患者安靜平臥,否則圖形影響效果。
2.嚴格按要求放各肢夾及吸球位置,否則影響檢查結(jié)果。
3.擦洗皮膚不能用水或生理鹽水,否則引起電極腐蝕或老化。
4.機器在關(guān)機狀態(tài)下充電。
第四篇:2012心血管內(nèi)科護理工作計劃
2012年心血管內(nèi)科護理工作計劃
科室護理計劃以護理部制訂的2012年全院護理計劃為標準,結(jié)合科室具體情況制定以下工作計劃:
一、以“三甲醫(yī)院評審”為契機,嚴格落實各項規(guī)章制度,開展優(yōu)質(zhì)護理服務,全面提高護理質(zhì)量。
1、抓好基礎(chǔ)護理工作,嚴格按等級護理要求落實基礎(chǔ)護
理,及時巡視病房。嚴格執(zhí)行各項護理操作程序,嚴格“三查七對”,加強新入院、危重病人,手術(shù)病人的床頭交接班,做好入院評估,健康教育,心理護理,出院指導,提高護理服務品質(zhì)。
2、抓好科室護理質(zhì)量管理,不斷提高護理人員的質(zhì)量意
識,以護士長、總務護士、責任組長為質(zhì)量控制小組成員,不定期檢查、考核,定期進行安全形勢分析,加強監(jiān)督,廣泛征求傷病員意見,切實提高護理質(zhì)量。
3、開展優(yōu)質(zhì)護理服務,強化護士服務意識,樹立患者至上,服務第一意識,在服務過程中體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,規(guī)范文明用語,實施首問負責制,以尊重患者,關(guān)心患者為護理的自覺行為。
4、抓學習,嚴訓練,抓護理理論知識,了解護理新動態(tài),及時更新觀念,落實每月兩次的護理查房,一次業(yè)務學習,根據(jù)科室護理情況,請主任、醫(yī)生講課,增加業(yè)務
學習次數(shù),營造學習氛圍,提高護士整體素質(zhì)。
二、抓好病區(qū)管理及實習帶教工作
1、護士長、總務護士深入病房,及時了解工作中的一些關(guān)
鍵、疑難問題,重視收集病人及家屬的意見及建議,明確以病人滿意作為服務標準,處處以身作則,做表率。
2、堅持為兵服務工作,加強軍隊傷病員管理,嚴格落實查
房制度,常抓不懈,抓好安全工作。
3、監(jiān)督總帶教教師制訂帶教計劃,落實好講課,出科考試,科室做到關(guān)心愛護學生,培養(yǎng)優(yōu)秀人才。
三、抓好崗位練兵,三基理論,十八項護理技術(shù)操作及急救
技能訓練。
針對目前我科護理人員成份新,經(jīng)驗少,技術(shù)弱的特點,強化基礎(chǔ)護理操作技術(shù)的訓練,做到人人考出好成績,對成績優(yōu)異的科室給予獎勵,同時進一步提高靜脈穿刺成功率。
四、工作目標
爭創(chuàng)先進護理單元
第五篇:內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)
內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)
我院積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”而我們內(nèi)科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房,在5個月的活動期間,科主任和護士長醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨,夯實基礎(chǔ)護理,扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進,作為科室的一員感受頗多。
護士長每天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多,護士少,存在潛在風險,護士長則及時調(diào)整加強夜間人員,確保每位病員及時得到治療;下午16:00責任護士帶病歷進行護理查房,了解病員當天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。
加強了護患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應,備齊盆具等一次性用品。
我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務。我們內(nèi)科病員多數(shù)是老年人,新入長期臥床病人入院時已飽受便秘
困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來,并再三指導防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責任護士就說了一句“這是我應該做的”。
每天我們護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導、康復訓練等,言傳身教。病員及家屬細心的聆聽醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理著,還說“你講的知識我們太需要了,希望這項工作能繼續(xù)做下去?!?/p>
我們開展的優(yōu)質(zhì)護理服務活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復的笑聲激勵著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務繼續(xù)做得更好。
2011年7月1日盤縣中醫(yī)院內(nèi)科