第一篇：手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查的有關(guān)規(guī)定及流程考核試題

手術(shù)室病理標(biāo)本管理制度

一、填空手術(shù)中取下的標(biāo)本（不論組織大?。?，都必須送做（），不得隨意丟棄。2 凡需手術(shù)的病人，由主管醫(yī)師術(shù)前填寫（），于手術(shù)當(dāng)天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士或手術(shù)醫(yī)師給（）確認(rèn)后放入標(biāo)本袋內(nèi)，并貼好標(biāo)碼（），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

3送檢的病理標(biāo)本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上（），由病理科工作人員核對無誤簽收后，方能留下標(biāo)本。凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由（）將手術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本﹑病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。冰凍報告一般在收到標(biāo)本后（）通過電話通知手術(shù)室臨時冰凍報告結(jié)果。手術(shù)室及病理室應(yīng)按照我院有關(guān)規(guī)定在快速冰凍病理登記表上登記。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，（）發(fā)出正式冰凍報告。石蠟切片報告在實際收到標(biāo)本后（）發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標(biāo)﹑特染﹑脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出（）。穿刺涂片一般在穿刺后（）發(fā)出報告，如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期，脫落細(xì)胞檢查在收到標(biāo)本后（）發(fā)出報告。病理標(biāo)本檢查后至少保留（）。

二、問答題

簡述手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查流程

第二篇：手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

為規(guī)范病例標(biāo)本管理,避免各類差錯事故的發(fā)生,保證準(zhǔn)確及時發(fā)出病理報告,根據(jù)我院實際情況特制訂以下規(guī)定。

一、手術(shù)中取下的標(biāo)本(不論組織大小),都必須送做病理檢查,不得隨意丟棄。

二、凡需手術(shù)的患者,由主管醫(yī)生術(shù)前填寫《病理申請單》,于手術(shù)當(dāng)天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士放入容器內(nèi),按規(guī)定將標(biāo)本完全浸入10%中性福爾馬林溶液或95%乙醇溶液內(nèi),并貼好標(biāo)碼(患者姓名、住院號),送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

三、送檢的病理標(biāo)本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科,負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上“病理標(biāo)本簽收簿”,由病理科工作人員核對無誤簽收后方能留下標(biāo)本。

四、凡送檢冰凍病理標(biāo)本,手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單,并由手術(shù)主刀或一助(特殊情況下可由手術(shù)室專職人員)將手術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本、病理申請單一同送到病理科。凡有需送冰凍檢查的情況,臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

五、病理科收到標(biāo)本后應(yīng)及時操作檢查,病理報告簽發(fā)時限。

1、冰凍報告一般在收到標(biāo)本后半小時左右發(fā)出臨時冰凍報告。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室,三天后發(fā)出正式冰凍報告。

2、石蠟切片報告在實際收到標(biāo)本后五個工作日內(nèi)發(fā)出,如遇特殊情況(需做酶標(biāo)、特染、脫鈣等)應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

3、細(xì)胞學(xué)檢查:穿刺涂片一般在穿刺后一小時發(fā)出報告,如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期,脫落細(xì)胞檢查在收到標(biāo)本后兩個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

六、病理標(biāo)本檢查后至少保留一個月。

七、凡違反上述規(guī)定者按事件性質(zhì)、后果責(zé)任到人。

病理科檢查制度

一、病理醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)后標(biāo)本的病理診斷時,應(yīng)首先核對切片號碼、標(biāo)本種類及組織塊是否相符;應(yīng)認(rèn)真閱讀申請單提供的各項資料和大體描述,全面、細(xì)致地閱片,切勿遺漏任何部分。注意各種有意義的病變。必要時應(yīng)向有關(guān)臨床醫(yī)師了解更多的臨床信息。

二、進(jìn)行初檢的病理醫(yī)師,應(yīng)提出初診意見,送交主檢病理醫(yī)師復(fù)查。

三、負(fù)責(zé)復(fù)檢的病理醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀活檢記錄單中關(guān)于標(biāo)本巨檢的有關(guān)描述,核對切片數(shù),必要時親自觀察標(biāo)本,補(bǔ)充或訂正病變描述,指導(dǎo)或親自補(bǔ)取組織塊。

四、應(yīng)了解患者既往病理學(xué)檢查情況,及時調(diào)(借)閱相關(guān)切片等病理學(xué)檢查資料,以資對比。鏡檢完畢要提出切片質(zhì)量的意見。

五、主檢病理醫(yī)師對難以明確診斷的病例,應(yīng)提請科內(nèi)上級醫(yī)師會診,必要時約見患者或患者親屬,了解病情。

六、對各種病理組織學(xué)變化作準(zhǔn)確的描述,作為診斷依據(jù),但要密切結(jié)合臨床。如與臨床診斷存在重大出入時,需檢查取材、制片過程中有無錯誤;或再深切蠟塊、重取組織;或與臨床醫(yī)師商榷。

七、疑難病例應(yīng)多取材,作特殊染色、免疫組化或電鏡,并應(yīng)請示科主任或提請全科會診及院外專家會診。

八、主檢病理醫(yī)師根據(jù)常規(guī)切片的鏡下觀察,結(jié)合標(biāo)本巨檢、相關(guān)技術(shù)檢查結(jié)果、有關(guān)臨床資料和參考病理會診意見等,作出病理診斷或提出病理診斷意見(意向),清楚地書寫于活檢記錄單的有關(guān)欄目中并親筆簽名。

九、經(jīng)院外專家會診的病例,應(yīng)將各方面會診意見的原件或復(fù)印件附貼存檔,如各方會診意見不

一、難以明確診斷時,可參考會診意見酌情診斷,或在病理學(xué)診斷報告書中將各方會診意見列出,供臨床醫(yī)師參考。

十、病理科自接受送檢標(biāo)本至簽發(fā)該例病理學(xué)診斷報告書的時間,一般情況下為5個工作日以內(nèi)。由于某些原因(包括脫鈣、深切片、補(bǔ)取材制片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、疑難病例會診或傳染性標(biāo)本延長固定時間等)不能如期簽發(fā)病理學(xué)診斷報告書時,應(yīng)以口頭或延遲報告形式告知有關(guān)臨床醫(yī)師或患方,說明遲發(fā)病理學(xué)診斷報告書的原因。

十一、病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假的病理學(xué)診斷報告書,不得向臨床醫(yī)師和患方人員提供有病理醫(yī)師簽名的空白病理學(xué)診斷報告書。

第三篇：手術(shù)后標(biāo)本的病理學(xué)檢查的規(guī)定與流程

手術(shù)后標(biāo)本的病理學(xué)檢查的規(guī)定與流程

為了規(guī)范病理標(biāo)本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，規(guī)范標(biāo)本的保存、登記、送檢等流程保證準(zhǔn)確及時發(fā)出病理報告，根據(jù)我院實際情況特制定以下規(guī)定。

1、手術(shù)中取下的標(biāo)本（不論組織大?。?，都必須送做病理檢，查不得隨意丟棄。

2、凡需手術(shù)的病人，由主管醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前填寫“病理申請單”，于手術(shù)當(dāng)天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士或手術(shù)醫(yī)師給家屬或委托人確認(rèn)后放入標(biāo)本袋內(nèi)，按規(guī)定將標(biāo)本完全浸入10%中性福爾馬林溶液內(nèi)，并貼好標(biāo)簽（姓名、住院號、科室、送檢標(biāo)本名稱等），送交手術(shù)室專職人員登記簽收。

3、送檢的病理標(biāo)本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上“病理標(biāo)本簽收簿”，由病理科工作人員核對無誤簽收后，方能留下標(biāo)本。

4、凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫冰凍病理申請單，并由手術(shù)主刀或一助（特殊情況下可由手術(shù)室專職人員）將手術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本、病理申請單一同送到病理科。凡需送冰凍檢查，臨床醫(yī)師應(yīng)提前一天通知病理科。

5、病理科收到標(biāo)本后應(yīng)及時操作檢查。病理報告簽發(fā)時限： 5.1冰凍報告一般在收到標(biāo)本后半小時左右通過電話通知手術(shù)室臨時冰凍報告結(jié)果。手術(shù)室及病理科應(yīng)按照我院有關(guān)規(guī)定在快速冰凍病理登記表上登記。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三到五天后發(fā)出常規(guī)冰凍報告。5.2石蠟切片報告在實際收到標(biāo)本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標(biāo)、特染脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

6、病理標(biāo)本檢查后至少保存一個月。

7、凡違反上述規(guī)定者按事件性質(zhì)、后果責(zé)任到人。

第四篇：020、手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院 手術(shù)后標(biāo)本病理學(xué)檢查規(guī)定與流程

各科室、辦：

為規(guī)范病理標(biāo)本管理，避免各類差錯事故的發(fā)生，保證準(zhǔn)確及時發(fā)出病理報告，完善工作制度及流程，經(jīng)2017年8月31日醫(yī)療質(zhì)量與病案管理委員會討論，2017年11月10日黨政聯(lián)席會議研究通過，決定下發(fā)此文件，請各科室認(rèn)真遵照執(zhí)行。

一、手術(shù)中取下的標(biāo)本（不論組織大?。急仨毸妥霾±頇z查，不得隨意丟棄。

二、凡需手術(shù)的患者，由主管醫(yī)生術(shù)前填寫《病理申請單》，于手術(shù)當(dāng)天與病歷一起送入手術(shù)室。手術(shù)中切下的標(biāo)本由巡回護(hù)士放入容器內(nèi)，按規(guī)定將標(biāo)本完全浸入10%中性福爾馬林溶液或95%乙醇溶液內(nèi)，并貼好標(biāo)碼（患者姓名、住院號等信息），放置固定存放處。

三、送檢的病理標(biāo)本連同病理申請單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶上“病理標(biāo)本簽收簿”，由病理科工作人員核對無誤簽收后方能留下標(biāo)本。

四、凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求填寫《冰凍病理申請單》，并由手術(shù)主刀或一助（特殊情況下可由手術(shù)室護(hù)士）將手術(shù)標(biāo)本給病人家屬或委托人確認(rèn)。然后由手術(shù)室專職人員將冰凍標(biāo)本、病理申請單一同送到病理科。凡有需送冰凍檢查的情況，臨床醫(yī)師應(yīng)提前通知病理科。

五、病理科收到標(biāo)本后應(yīng)及時操作檢查，病理報告簽發(fā)時限。

（一）冰凍報告一般在收到標(biāo)本后半小時左右發(fā)出臨時冰凍報告。如遇特殊情況應(yīng)及時通知手術(shù)室，三天后發(fā)出正式冰凍報告。

（二）石蠟切片報告在實際收到標(biāo)本后五個工作日內(nèi)發(fā)出，如遇特殊情況（需做酶標(biāo)、特染、脫鈣等）應(yīng)及時發(fā)出臨時報告。

（三）細(xì)胞學(xué)檢查：穿刺涂片一般在穿刺后兩個工作日發(fā)出報告，如有特殊情況需和病人約定發(fā)出報告日期，脫落細(xì)胞檢查在收到標(biāo)本后兩個工作日內(nèi)發(fā)出報告。

六、病理標(biāo)本檢查后至少保留半個月。

七、凡違反上述規(guī)定者按事件性質(zhì)、后果責(zé)任到人。本文件自下發(fā)之日起執(zhí)行。

第五篇：手術(shù)后標(biāo)本的病理學(xué)檢查的規(guī)定與流程

一、病理醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)后標(biāo)本的病理診斷時，應(yīng)首先核對切片號碼、標(biāo)本種類及組織塊是否相符；應(yīng)認(rèn)真閱讀申請單提供的各項資料和大體描述，全面、細(xì)致地閱片，切勿遺漏任何部分。注意各種有意義的病變。必要時應(yīng)向有關(guān)臨床醫(yī)師了解更多的臨床信息。

二、進(jìn)行初檢的病理醫(yī)師，應(yīng)提出初診意見，送交主檢病理醫(yī)師復(fù)查。

三、負(fù)責(zé)復(fù)檢的病理醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀活檢記錄單中關(guān)于標(biāo)本巨檢的有關(guān)描述，核對切片數(shù)，必要時親自觀察標(biāo)本，補(bǔ)充或訂正病變描述，指導(dǎo)或親自補(bǔ)取組織塊。

四、應(yīng)了解患者既往病理學(xué)檢查情況，及時調(diào)（借）閱相關(guān)切片等病理學(xué)檢查資料，以資對比。鏡檢完畢要提出切片質(zhì)量的意見。

五、主檢病理醫(yī)師對難以明確診斷的病例，應(yīng)提請科內(nèi)上級醫(yī)師會診，必要時約見患者或患者親屬，了解病情。

六、對各種病理組織學(xué)變化作準(zhǔn)確的描述，作為診斷依據(jù)，但要密切結(jié)合臨床。如與臨床診斷存在重大出入時，需檢查取材、制片過程中有無錯誤；或再深切蠟塊、重取組織；或與臨床醫(yī)師商榷。

七、疑難病例應(yīng)多取材，作特殊染色、免疫組化或電鏡，并應(yīng)請示科主任或提請全科會診及院外專家會診。

八、主檢病理醫(yī)師根據(jù)常規(guī)切片的鏡下觀察，結(jié)合標(biāo)本巨檢、相關(guān)技術(shù)檢查結(jié)果、有關(guān)臨床資料和參考病理會診意見等，作出病理診斷或提出病理診斷意見（意向），清楚地書寫于活檢記錄單的有關(guān)欄目中并親筆簽名。

九、經(jīng)院外專家會診的病例，應(yīng)將各方面會診意見的原件或復(fù)印件附貼存檔，如各方會診意見不

一、難以明確診斷時，可參考會診意見酌情診斷，或在病理學(xué)診斷報告書中將各方會診意見列出，供臨床醫(yī)師參考。

十、病理科自接受送檢標(biāo)本至簽發(fā)該例病理學(xué)診斷報告書的時間，一般情況下為5個工作日以內(nèi)。由于某些原因（包括脫鈣、深切片、補(bǔ)取材制片、特殊染色、免疫組織化學(xué)染色、疑難病例會診或傳染性標(biāo)本延長固定時間等）不能如期簽發(fā)病理學(xué)診斷報告書時，應(yīng)以口頭或延遲報告形式告知有關(guān)臨床醫(yī)師或患方，說明遲發(fā)病理學(xué)診斷報告書的原因。

十一、病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假的病理學(xué)診斷報告書，不得向臨床醫(yī)師和患方人員提供有病理醫(yī)師簽名的空白病理學(xué)診斷報告書。