第一篇：南澗縣人民醫(yī)院護(hù)理查房制度

醫(yī)院護(hù)理查房制度

護(hù)理部查房

1、護(hù)理部隨時(shí)巡回查房，查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。

2、每?jī)稍逻M(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理大查房一次，有詳細(xì)查房結(jié)果。

3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房所查房?jī)?nèi)容，由病房護(hù)士長(zhǎng)指定報(bào)告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備，查房時(shí)要簡(jiǎn)單報(bào)告病史、診斷、護(hù)理問(wèn)題、治療護(hù)理措施等，查房完畢進(jìn)行討論，并及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃。

4、每月按護(hù)理工作要求，進(jìn)行分項(xiàng)查房，嚴(yán)格考核、評(píng)價(jià)，促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

(二)、護(hù)士長(zhǎng)查房

1、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)巡視病房，查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動(dòng)紀(jì)律、無(wú)菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。

2、每月一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時(shí)查房，并做好查房紀(jì)錄。

3、定期抽查護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)情況和各種表格登記情況。

4、組織教學(xué)查房，有目的、有計(jì)劃，根據(jù)教學(xué)要求，查典型病例，事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進(jìn)行提問(wèn)，由護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)。

(三)參加醫(yī)生查房：

病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房，以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。

第二篇：護(hù)理查房制度

護(hù)理查房制度

(一)護(hù)理行政查房

1.行政查房重點(diǎn)查與護(hù)理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)的執(zhí)行情況，護(hù)理單元的質(zhì)量管理及節(jié)假日、夜班崗位職責(zé)的落實(shí)等。2.護(hù)理行政查房的時(shí)間：護(hù)理部定期或不定期組織相關(guān)人員參加。3.護(hù)理查房的要求: 1)由護(hù)理部制定各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2)查房人員認(rèn)真記錄及時(shí)反饋。

3)護(hù)士長(zhǎng)定期或不定期針對(duì)性夜查房，以加強(qiáng)薄弱時(shí)間段護(hù)理質(zhì)量安全。

4)護(hù)理部每月作好各項(xiàng)檢查的質(zhì)量匯總、分析、反饋、跟蹤。5)各科護(hù)士長(zhǎng)每天上下班前進(jìn)行查房，檢查各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)情況。6)各科護(hù)士長(zhǎng)每月作好科內(nèi)質(zhì)量匯總、分析、提出整改措施并督促落實(shí)。

(二)護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房制度

各級(jí)護(hù)理查房應(yīng)充分體現(xiàn)“以病人為中心”的原則，按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行，做好查房記錄。

1.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個(gè)案及開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。

2.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房的時(shí)間：護(hù)理部每月參加科室查房1次、護(hù)士長(zhǎng)組織科室每月1次。3.護(hù)理業(yè)務(wù)及教學(xué)查房目的和具體要求: 1)查房前做好充分準(zhǔn)備，目的明確，查房病例具有代表性。2)查房時(shí)運(yùn)用護(hù)理程序方法，采取多種形式，保證查房質(zhì)量。3)查以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作職責(zé)的落實(shí)清況；危重、搶救病人的搶救措施、病情觀(guān)察及危重病人護(hù)理措施的落實(shí)情況。4)疑難或特殊、死亡病例，集思廣益，研究解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題，并結(jié)合實(shí)際教學(xué)。

5)開(kāi)展新業(yè)務(wù)或大手術(shù)前后的護(hù)理措施，新開(kāi)展的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，以及新儀器的使用情況等。6)參加查房護(hù)士認(rèn)真做好筆記。

（三）夜查房制度

1.由護(hù)理部統(tǒng)一安排，每次安排一位護(hù)理部人員和一位護(hù)士長(zhǎng)參加。巡視各病房，了解危重病人及搶救情況，協(xié)助組織人力、指導(dǎo)參加搶救。

2.檢查值班護(hù)士?jī)x表、崗位職責(zé)的執(zhí)行情況及勞動(dòng)紀(jì)律等。3.按護(hù)理部統(tǒng)一要求，抽查各種表格的填寫(xiě)及病例報(bào)告書(shū)寫(xiě)情況，尤其對(duì)搶救患者的記錄是否完整、準(zhǔn)確；檢查搶救藥品、物品的準(zhǔn)備以及危重病人的護(hù)理情況。

4.了解各崗位的安全設(shè)施狀況及環(huán)境，檢查病房陪住情況及年老體弱患者的安全措施是否得當(dāng)?shù)取?/p>

5.了解護(hù)士對(duì)病人情況的掌握，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題協(xié)助解決或提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。重點(diǎn)是否能按規(guī)定巡視病房、對(duì)危重患者的觀(guān)察、病情變化的了解及準(zhǔn)確記錄出入量、護(hù)理記錄等情況。6.檢查結(jié)果有具體記錄并如實(shí)上報(bào)護(hù)理部。

7.重點(diǎn)科室如急診科、手術(shù)室、ICU等高風(fēng)險(xiǎn)科室要重點(diǎn)檢查。8.護(hù)理部將夜查房記錄情況進(jìn)行整理分析，每周反饋給科室。

第三篇：護(hù)理 查房制度

護(hù)理查房制度

一、適用范圍 醫(yī)院各護(hù)理單元

二、內(nèi)容和要求

1、行政查房 內(nèi)容

（1）查護(hù)理質(zhì)量，尤其是重危病人的護(hù)理質(zhì)量。（2）查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的護(hù)理質(zhì)量。（3）查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。（4）查崗位職責(zé)落實(shí)情況。（5）查護(hù)理記錄（6）查護(hù)理操作（7）查病房管理（8）查護(hù)理安全管理 要求

（1）質(zhì)量管理委員會(huì)查房:護(hù)理部牽頭，各委員參加，每季進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量大檢查。（2）護(hù)理部查房：由護(hù)理部主持，指控小組的組長(zhǎng)參加，每月一次抽查。

（3）指控小組查房：由指控小組的組長(zhǎng)牽頭，每月進(jìn)行一次的檢查，有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。（4）病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房：有計(jì)劃地安排檢查內(nèi)容，每周一次。

（5）各級(jí)組織應(yīng)將檢查的結(jié)果及時(shí)反饋給相應(yīng)的護(hù)理單元，各護(hù)理單元應(yīng)采取相應(yīng)的整改措施進(jìn)行整改，以持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、業(yè)務(wù)查訪(fǎng) 內(nèi)容

（1）分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護(hù)理，解決患者存在的護(hù)理問(wèn)題。（2）查基礎(chǔ)護(hù)理，專(zhuān)科護(hù)理落實(shí)情況。

（3）結(jié)合病例學(xué)習(xí)護(hù)理新動(dòng)態(tài)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。要求

（1）護(hù)理部組織疾病查房每季1次。（2）護(hù)士長(zhǎng)組織疾病查房、每季1次。（3）護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每周1-2次。（4）責(zé)任護(hù)士每天查房。

（5）查房前預(yù)先告知有關(guān)人員查訪(fǎng)的內(nèi)容、目的，做好查訪(fǎng)記錄，報(bào)存資料。

3、夜查訪(fǎng) 內(nèi)容

（1）掌握全院重危、搶救病人的概況，幫助解決夜間護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題。（2）認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作。要求

（1）由護(hù)理部參加夜查房，每周一次。

（2）幫助解決疑難問(wèn)題，遇特殊情況應(yīng)做出應(yīng)急處理。（3）查房中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題逐條記錄。

第四篇：護(hù)理查房制度

護(hù)理查房制度

1、護(hù)理部定期組織護(hù)理查房，護(hù)理部工作人員、本科的科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和查房病區(qū)護(hù)士參加。

2、科護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)理查房，本科各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及查房病區(qū)護(hù)士參加。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期組織護(hù)理查房，本病區(qū)護(hù)士參加。

4、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)參加本科主任查房，了解護(hù)理工作存在的問(wèn)題，制定并督促實(shí)施整改措施。

5、查房前病區(qū)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)要做好充分準(zhǔn)備工作，如查病例，應(yīng)了解病人一般情況，主要病史、診斷、目前病人身體、心理及社會(huì)狀況，異常輔助檢查結(jié)果、目前主要護(hù)理問(wèn)題、并發(fā)癥的預(yù)防、健康教育的內(nèi)容等，護(hù)士報(bào)告上述情況并提出需要解決的問(wèn)題，護(hù)長(zhǎng)根據(jù)病情分析，做出肯定性的指示。

6、護(hù)理查房?jī)?nèi)容：

（1）護(hù)理部查房：①崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實(shí)；②檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)意見(jiàn)或解決的辦法；③護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展情況。

（2）科護(hù)士長(zhǎng)查房：①崗位責(zé)任制及有關(guān)制度的落實(shí)；②檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)意見(jiàn)或解決的辦法；③護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展情況。

（3）護(hù)士長(zhǎng)查房：①查要解決的護(hù)理疑難病例，了解護(hù)理程序的運(yùn)用，針對(duì)護(hù)士提出需要解決的問(wèn)題，根據(jù)病情，指導(dǎo)護(hù)理人員解決護(hù)理疑難問(wèn)題； ②基礎(chǔ)護(hù)理和基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握； ③護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展情況 ；④檢查護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)意見(jiàn)或解決的辦法。

第五篇：護(hù)理查房制度

護(hù)理查房制度

一、目的為提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，特制定本制度。

二、使用范圍

本制度適用于沭陽(yáng)縣協(xié)和醫(yī)院全體護(hù)理人員。

三、制度內(nèi)容

1、護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際工作情況制定各級(jí)護(hù)理查房的時(shí)間、頻率。

2、查房的形式可分為為：行政查房、個(gè)案查房、重點(diǎn)查房及教學(xué)查房等。

3、每次護(hù)理查房前主持者要認(rèn)真準(zhǔn)備，使查房具有科學(xué)性、實(shí)用性和指導(dǎo)性。

4、5、查房過(guò)程中應(yīng)總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，找出薄弱環(huán)節(jié)，并有記錄?？傊蛋嘧o(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行夜查房，檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全院危重病人的搶救和護(hù)理工作。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每周參加科主任查房一次，了解病人情況，協(xié)調(diào)處理查房中出現(xiàn)的問(wèn)題。

四、本規(guī)定解釋權(quán)歸護(hù)理部。

沭陽(yáng)協(xié)和醫(yī)院

護(hù)理部