第一篇：手術(shù)室病理標(biāo)本送檢制度

手術(shù)室病理標(biāo)本送檢制度

1、術(shù)前預(yù)計(jì)需行送病理檢查的手術(shù)，急診手術(shù)及擇期手術(shù)手術(shù)醫(yī)師應(yīng)術(shù)前填寫病理申請(qǐng)單（患者姓名、年齡、科室名稱、床位號(hào)、病案號(hào)），手術(shù)醫(yī)師手術(shù)前開立病理檢查臨時(shí)醫(yī)囑，提交護(hù)士收費(fèi)后攜帶收款票據(jù)帶入手術(shù)室。

2、術(shù)中手術(shù)醫(yī)師取出病理標(biāo)本組織后遞交器械護(hù)士，器械護(hù)士遞交巡回護(hù)士，巡回護(hù)士將所取標(biāo)本裝入標(biāo)本袋，加入標(biāo)本固定液固定，標(biāo)本液量為標(biāo)本體積的3~5倍，然后封袋口，詳細(xì)填寫標(biāo)本袋信息后妥善保管，手術(shù)結(jié)束巡回護(hù)士將手術(shù)病理標(biāo)本遞交手術(shù)醫(yī)生。備注：（標(biāo)本從離體到固定的時(shí)間不宜超過半小時(shí)）

3、術(shù)后手術(shù)醫(yī)生處理病理標(biāo)本及完善病理申請(qǐng)單填寫內(nèi)容。a)手術(shù)醫(yī)師將病理標(biāo)本，攜家屬至洽談室給病人家屬查看。

b)手術(shù)醫(yī)生完善病理申請(qǐng)單上填寫內(nèi)容：病人資料、臨床診斷、入院病史、查體情況、手術(shù)中所見標(biāo)本情況，標(biāo)本取材部位及標(biāo)本件數(shù)、輔助檢查陽性結(jié)果、特殊病人需注明（既往做過病理檢查者注明病理診斷結(jié)果、結(jié)核、肝炎、HIV等傳染性陽性標(biāo)本）。c)巡回護(hù)士填寫病理標(biāo)本登記本內(nèi)信息。

d)手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士共同核對(duì)標(biāo)本袋信息、病檢申請(qǐng)單信息，在病理標(biāo)本送檢登記本上，兩方確認(rèn)后均簽字。

e)巡回護(hù)士將標(biāo)本及病理申請(qǐng)單送檢驗(yàn)科交接后雙方雙簽名。

第二篇：病理標(biāo)本送檢制度

病理標(biāo)本送檢制度

（一）常規(guī)標(biāo)本送檢制度

1.采取標(biāo)本時(shí)，注意勿用有齒鑷或鉗夾取，勿擠壓，以免發(fā)生人為變形。手術(shù)標(biāo)本送檢前請(qǐng)勿自行剖開，應(yīng)保持原形全部送檢。必須剖開時(shí)，最好邀請(qǐng)病理醫(yī)師在場(chǎng)；或在病理檢查申請(qǐng)單中詳細(xì)描述剖開前后情況。臨床對(duì)手術(shù)標(biāo)本有特殊要求時(shí)（如照相等），應(yīng)提前通知病理科，以免在病理科取材時(shí)破壞其完整性。2.檢材標(biāo)本應(yīng)立即置于容器內(nèi)，固定液需用10%中性福爾馬林，不少于標(biāo)本體積的7－10倍。

3.送檢科室應(yīng)建立送檢標(biāo)本登記本，每次送檢標(biāo)本應(yīng)由病理科人員簽收，以避免丟失標(biāo)本。

4.標(biāo)本切取、固定后應(yīng)盡快送往病理科，以便于及時(shí)取材、制片和診斷，及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告。

（二）填寫送檢病理申請(qǐng)單：

1.病理申請(qǐng)單上各項(xiàng)內(nèi)容均應(yīng)填寫并由申請(qǐng)醫(yī)師簽字確認(rèn)，以便診斷時(shí)參閱和存檔保留。

2.為加強(qiáng)收費(fèi)管理，請(qǐng)?zhí)钋逅蜋z單位，科室，住院號(hào)，病床號(hào)等。

3.請(qǐng)?jiān)跇?biāo)簽上注明患者姓名及醫(yī)囑號(hào)，貼在送檢標(biāo)本容器上，便于核對(duì)并避免發(fā)生錯(cuò)號(hào)。

4.病理科驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。5.病理醫(yī)師在取材時(shí)，遇送檢標(biāo)本與臨床醫(yī)師填寫的申請(qǐng)單有疑問邀請(qǐng)臨床醫(yī)師解疑時(shí)，臨床醫(yī)師最好應(yīng)邀到場(chǎng)。

6.病理醫(yī)師只對(duì)病理科實(shí)際驗(yàn)收標(biāo)本的病理學(xué)診斷負(fù)責(zé)。

7.病理科不接待病人或病人親屬自行到病理科查看手術(shù)切除標(biāo)本，以免發(fā)生不必要的誤會(huì)。

8.臨床醫(yī)師對(duì)病理報(bào)告有疑問時(shí)應(yīng)及時(shí)與病理科醫(yī)師取得聯(lián)系，因?yàn)椴±順?biāo)本在病理報(bào)告發(fā)出后要按規(guī)定進(jìn)行處理，不再保留。

以上事項(xiàng)請(qǐng)各科室醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守，以利于及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)出病理告，如因違反上述規(guī)定出現(xiàn)的差錯(cuò)，應(yīng)由送檢科室及有關(guān)人員負(fù)責(zé)。

（三）冷凍切片

1．冷凍切片診斷只限于臨床住院病人手術(shù)須要器官切除或確定手術(shù)范圍的一種快速病理診斷方法。由于組織未得到充分有效的固定、脫水以及切片較厚等等，與石蠟切片病理診斷的準(zhǔn)確率有一定的差距，一般僅限于良、惡性的鑒別。2．冷凍切片預(yù)約：須在手術(shù)的前日，與患者簽署知情同意書，并將填寫的“冷凍病理檢查預(yù)約申請(qǐng)單”送達(dá)病理科，以便病理科工作人員在手術(shù)當(dāng)日提前開機(jī)等候。一般不接受電話預(yù)約。

3．冷凍切片申請(qǐng)單的填寫：除病人一般情況外，并提供相應(yīng)的影像學(xué)檢查（如B超、X線、CT等），同位素及胃、腸鏡、支氣管鏡檢查等相關(guān)結(jié)果，以便病理醫(yī)師在診斷時(shí)參考。

4．冷凍切片的手術(shù)標(biāo)本在切除后應(yīng)立即送到病理科，并注明手術(shù)的部位，重點(diǎn)部位應(yīng)做標(biāo)記或加以說明。同時(shí)手術(shù)標(biāo)本應(yīng)保持新鮮，不要加用固定液或用含水溶液清洗，以免影響制片和診斷。

5．冷凍切片診斷報(bào)告一般在手術(shù)標(biāo)本送達(dá)病理科后30~40分鐘內(nèi)做出。并以書面文字形式通知臨床手術(shù)科室。但疑為惡性淋巴瘤，送檢組織過?。z材長(zhǎng)徑≤0.2cm者）或?yàn)橹?、骨組織和鈣化組織，需要依據(jù)核分裂象計(jì)數(shù)判斷良、惡性的軟組織腫瘤，已知具有傳染性的標(biāo)本，一般不亦作冷凍切片的診斷，以待石蠟切片確診。

6．等候時(shí)間：冷凍切片的等候時(shí)間為8：30~16；00。下午16：00時(shí)以后冷凍切片機(jī)要進(jìn)入自動(dòng)除霜系統(tǒng)，以便工作人員進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。因此，手術(shù)科室的重要手術(shù)應(yīng)盡量安排在上午。如遇手術(shù)延時(shí)，應(yīng)在當(dāng)日下午4時(shí) 前追加通知病理科，否則，病理科不再等候。

7．胸、腹水、心包液及術(shù)中的沖洗液等不做“冷凍”診斷，請(qǐng)做常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查。

8．冷凍標(biāo)本送達(dá)病理科時(shí)，請(qǐng)?zhí)峁┫鄳?yīng)的手術(shù)間及電話，以便病理科與手術(shù)醫(yī)師取得聯(lián)系。

9.手術(shù)科室醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)后及時(shí)到病理科補(bǔ)寫手術(shù)情況，以便病理科及時(shí)發(fā)出常規(guī)病理報(bào)告。

（四）細(xì)胞學(xué)檢查

1．細(xì)胞學(xué)檢查指主要是通過人體病變部位脫落、刮取及穿刺抽取的細(xì)胞形態(tài)和性質(zhì)的觀察，對(duì)某些疾病進(jìn)行診斷。細(xì)胞學(xué)檢查目前主要應(yīng)用于腫瘤的診斷，也可用于某些疾病的檢查與診斷，如對(duì)各種內(nèi)臟器官的炎性疾病的診斷及激素水平的判斷等。

2．痰液細(xì)胞學(xué)檢查：標(biāo)本必須新鮮，應(yīng)是從呼吸道深部咯出，咯痰前應(yīng)先漱口，痰中不應(yīng)含食物碎渣和唾液，一般連續(xù)送檢三天。3．胸、腹水等體液細(xì)胞學(xué)檢查：保持新鮮，及時(shí)送檢。4．宮頸刮/涂片及穿刺液應(yīng)及時(shí)做成涂片送檢。

5．上述檢查申請(qǐng)單填寫請(qǐng)參照病理檢查申請(qǐng)單的要求，并在“標(biāo)本 來源”一項(xiàng)中注明標(biāo)本的類別：“痰”、“胸水”、“涂片”等。

（五）特殊染色和免疫組化檢查

1．特殊染色是一種傳統(tǒng)的病理診斷和鑒別診斷手段，是病理科醫(yī)師根據(jù)個(gè)案的診斷需要而實(shí)施的特殊染色方法。一般不作為臨床醫(yī)師的申請(qǐng)檢查項(xiàng)目。2．免疫組化染色：由于免疫組化基于免疫學(xué)的理論和技術(shù)，具有特異性強(qiáng)，敏感性高，定位準(zhǔn)確、形態(tài)與功能相結(jié)合等優(yōu)點(diǎn)。已成為病理科日常病理診斷中重要的手段。免疫組化檢測(cè)一般由病理科醫(yī)師根據(jù)對(duì)該病例的診斷需要而實(shí)施，但臨床醫(yī)師也可申請(qǐng)其中相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目。目前，病理科已開展近百種單/多克隆抗體的檢測(cè)項(xiàng)目，基本滿足臨床工作需要。

（六）尸體剖檢

1．臨床科室需要做尸體剖檢的標(biāo)本，應(yīng)填寫《尸體剖檢委托申請(qǐng)單》、《尸體剖檢同意書》及《尸檢知情同意書》，并由科主任及病人親屬簽字，醫(yī)務(wù)處蓋章后送至病理科。

2．尸體剖檢申請(qǐng)單應(yīng)詳細(xì)填寫臨床診斷、病史摘要、治療情況及死亡經(jīng)過等，并提出注意事項(xiàng)及臨床要求，以便病理科有目的、有重點(diǎn)地進(jìn)行檢查。傳染病尸檢，原則上不得進(jìn)行。

3．尸體剖檢時(shí)，其他人員未經(jīng)病理科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意，不得參觀。參觀者必須嚴(yán)格遵守尸檢室規(guī)則，未經(jīng)許可不得隨意取用尸檢器材及標(biāo)本。在未得出尸檢病理書面報(bào)告時(shí)，不得對(duì)尸檢所見隨意外傳。

4．涉及醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的尸檢，按相關(guān)規(guī)定及法規(guī)執(zhí)行。5．遇有自殺、他殺以及其他涉及刑事案件者，應(yīng)同時(shí)報(bào)告法律部門。

第三篇：手術(shù)病理標(biāo)本送檢制度

手術(shù)病理標(biāo)本送檢制度

為了規(guī)范醫(yī)院病理標(biāo)本管理，避免各類差錯(cuò)事故的發(fā)生，保證準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告，依據(jù)國家及衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定和規(guī)范，特制定本制度：

一、醫(yī)院手術(shù)室成立手術(shù)病理標(biāo)本的保管和送檢管理小組，其中主管護(hù)師一名，護(hù)師一名，護(hù)士一名。

二、完善標(biāo)本管理制度

手術(shù)室要按國家相關(guān)規(guī)定制度科室的病理標(biāo)本管理制度，通過組

織人員學(xué)習(xí)、不定期考核、實(shí)際中的檢查。使全科人員熟記手術(shù) 病理標(biāo)本管理制度，并把制度落到實(shí)處。

三、凡在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)所取下的組織、器官或與患者疾病有 關(guān)的物體、異物等均視為手術(shù)標(biāo)本，應(yīng)妥善保管。如不需要做病理檢查的由手術(shù)醫(yī)生帶走，并在手術(shù)室標(biāo)本登記本記錄簽字。

四、手術(shù)后病理標(biāo)本送檢要求

（一）術(shù)前預(yù)計(jì)需行送病理檢查的手術(shù)，急診手術(shù)及擇期手術(shù)手 術(shù)醫(yī)師應(yīng)術(shù)前填寫病理申請(qǐng)單（患者姓名、年齡、科室名稱、床位號(hào)、病案號(hào)），手術(shù)醫(yī)師手術(shù)前開立病理檢查臨時(shí)醫(yī)囑，提交護(hù)士收費(fèi)后并于病理申請(qǐng)單上蓋收費(fèi)章確定，方可附帶入病歷中送入手術(shù)室。

（二）術(shù)中手術(shù)醫(yī)師取出病理標(biāo)本組織后遞交器械護(hù)士，器械護(hù) 士遞交巡回護(hù)士，巡回護(hù)士將所取標(biāo)本裝入標(biāo)本袋，加入標(biāo)本固定液固定標(biāo)本量為標(biāo)本體積的3~5倍，然后封袋口，詳細(xì)填寫標(biāo)本袋信 息后妥善保管，手術(shù)結(jié)束巡回護(hù)士將手術(shù)病理標(biāo)本遞交手術(shù)醫(yī)生。備注：（標(biāo)本從離體到固定的時(shí)間不宜超過半小時(shí)如：肝臟、胰腺、微小組織標(biāo)本等）。

（三）術(shù)后手術(shù)醫(yī)生處理病理標(biāo)本及完善病理申請(qǐng)單填寫內(nèi)容。1.手術(shù)醫(yī)師將病理標(biāo)本，攜家屬至洽談室給病人家屬查看。2.手術(shù)醫(yī)生完善病理申請(qǐng)單上填寫內(nèi)容：病人資料、臨床診斷、入院病史查體況手術(shù)中所見標(biāo)本情況標(biāo)本取材部位及標(biāo)本件數(shù)、輔助檢查陽性結(jié)果、特殊病人需注明（既往做過病理檢查者注明病理 號(hào)及病理診斷結(jié)果、需紅筆標(biāo)記結(jié)核、肝炎、HIV等傳染性陽性結(jié)果。3.手術(shù)醫(yī)生與巡回護(hù)士共同將病理標(biāo)本及病檢申請(qǐng)單送至標(biāo)本存放間，填寫病理標(biāo)本登記本內(nèi)信息。手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士共同與護(hù)工核對(duì)標(biāo)本袋信息、病檢請(qǐng)單信息、病理標(biāo)本登記本，三方確認(rèn)后，均簽字登記確認(rèn)，交給護(hù)工放入標(biāo)本箱。

4.護(hù)工將標(biāo)本及病理申請(qǐng)單送病理科，與病理科收標(biāo)本人員核對(duì)無誤雙方雙簽名，標(biāo)本交給病理科行病理檢查。如病理標(biāo)本及病理申請(qǐng)單不合格有權(quán)將標(biāo)本及病理申請(qǐng)單共同退回，然后由護(hù)工送還手術(shù)醫(yī)師修改后再送檢。

（四）術(shù)中冰凍標(biāo)本病檢：術(shù)前一天手術(shù)醫(yī)師同患者及家屬簽訂冰凍檢查同意書，填寫病檢申請(qǐng)單由科室收費(fèi)后交病理科，手術(shù)當(dāng)天術(shù)中手術(shù)醫(yī)師將切下標(biāo)本立即遞交巡回護(hù)士，巡回護(hù)士遞交標(biāo)本護(hù)工后，雙方簽字登記，手術(shù)醫(yī)師與家屬確認(rèn)標(biāo)本后讓護(hù)工由病人家屬陪同下將標(biāo)本送至病理科接受后雙方簽字登記。

病理科接到標(biāo)本后電話 詢問術(shù)中手術(shù)醫(yī)師完善填寫術(shù)中所見標(biāo)本情況，然后病理科45分鐘內(nèi)報(bào)告病理結(jié)果，通知手術(shù)室護(hù)工到病理科取冰凍病理報(bào)告，取報(bào)告后雙簽字登記，取回后再遞交手術(shù)醫(yī)師雙簽字登記確認(rèn)。

（五）門診手術(shù)標(biāo)本送檢：手術(shù)完畢后由手術(shù)醫(yī)師將標(biāo)本請(qǐng)病人及家屬觀看放入標(biāo)本袋，填寫標(biāo)本袋信息，加入標(biāo)本固定液固定標(biāo)本后封袋，詳細(xì)填寫病理申請(qǐng)單內(nèi)容，將標(biāo)本及病理申請(qǐng)單遞交病人或家屬后，送病理科行病理檢查。

第四篇：手術(shù)室標(biāo)本管理及送檢制度

手術(shù)室標(biāo)本管理及送檢制度

為進(jìn)一步加強(qiáng)手術(shù)病理標(biāo)本管理，規(guī)范送檢流程，提高標(biāo)本送檢質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)研究決定，制定本制度。

1、凡在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)所取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等均視為手術(shù)標(biāo)本；

2、手術(shù)所取下的組織、器官征得家屬同意后，常規(guī)送檢病理；腫瘤手術(shù)送檢率要達(dá)到100%。家屬不同意進(jìn)行病理檢查的，由談話家屬在病理申請(qǐng)單上簽字并處理。對(duì)無病理檢查價(jià)值的體內(nèi)異物、內(nèi)固定物等，征求患者家屬意見后按醫(yī)療廢棄物處理；

3、巡回護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)中妥善保管切下的標(biāo)本，并完整填寫標(biāo)本袋上標(biāo)簽。術(shù)后與手術(shù)醫(yī)師核對(duì)無誤后，手術(shù)醫(yī)生填寫病理申請(qǐng)單，立即送檢或進(jìn)行相應(yīng)處理；

4、手術(shù)過程中需要做細(xì)菌培養(yǎng)、涂片者應(yīng)事先開好化驗(yàn)單并記賬，標(biāo)本取下后應(yīng)立即送檢；

5、送檢標(biāo)本應(yīng)由巡回護(hù)士送病理科，嚴(yán)禁由實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、或其他人代為固定、存放、代送標(biāo)本，防止標(biāo)本遺失；

6、切下的手術(shù)標(biāo)本必須及時(shí)用10%福爾馬林液固定，固定液不少于標(biāo)本的5-10倍，防止標(biāo)本風(fēng)干和腐敗現(xiàn)象發(fā)生。

7、急癥手術(shù)等特殊情形無法及時(shí)送檢的，標(biāo)本按要求固定后，常溫保存在手術(shù)室，次日立即送檢。

第五篇：手術(shù)病理標(biāo)本送檢管理制度

手術(shù)病理標(biāo)本送檢管理制度

手術(shù)中切取的活體病理標(biāo)本對(duì)患者的疾病診斷、治療及預(yù)后等均有著重大意義。手術(shù)標(biāo)本的病理診斷結(jié)果是確定進(jìn)一步治療方案的重要依據(jù)，手術(shù)組織標(biāo)本管理不當(dāng)如變質(zhì)、丟失和病理檢查申請(qǐng)單填寫不完整等，都將直接影響疾病的定性和治療。為避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，規(guī)范標(biāo)本的保存、登記、送檢等流程，確保病理報(bào)告準(zhǔn)確及時(shí)的發(fā)出，特制定本制度。

一、凡在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施手術(shù)切取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體（包括異物）,無論大小，都必須全部送做病理檢查，不得隨意丟棄，更不允許私自留取標(biāo)本。手術(shù)標(biāo)本送檢前應(yīng)保持原形，請(qǐng)勿自行剖開。必須剖開時(shí)，需在病理申請(qǐng)單中詳細(xì)描述剖開前后情況。

二、凡需要手術(shù)的患者，必須由主管醫(yī)生或手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前詳細(xì)填好病理申請(qǐng)單，于手術(shù)當(dāng)天與病歷一起送入手術(shù)室。

（一）主管醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按病理申請(qǐng)單格式要求正確填寫，包括患者姓名、性別、年齡、送檢日期、病史摘要、臨床檢查、臨床診斷等。

（二）申請(qǐng)單上須注明取材部位、標(biāo)本件數(shù)。既往曾做過病理檢查者，需注明病理號(hào)和病理診斷結(jié)果。

（三）傳染性標(biāo)本需注明，如乙肝、丙肝、HIV等。

（四）申請(qǐng)單字跡清晰、保持整潔，不得有體液和血液污染。

（五）病理申請(qǐng)單必須有手術(shù)醫(yī)生的簽名，字跡易辨認(rèn)。

（六）手術(shù)醫(yī)師還應(yīng)在手術(shù)后及時(shí)補(bǔ)寫手術(shù)所見情況，以便病理科及時(shí)發(fā)出病理報(bào)告。

三、手術(shù)中切下的標(biāo)本由手術(shù)室妥善保管、及時(shí)固定，填貼標(biāo)簽，詳細(xì)登記，送交至病理科。

（一）手術(shù)護(hù)士待術(shù)畢將組織標(biāo)本清洗干凈，放置于標(biāo)本袋中，在標(biāo)簽上填寫患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、標(biāo)本名稱及取材日期等信息，并逐項(xiàng)核查標(biāo)本袋及病理申請(qǐng)單填寫無誤后及時(shí)用10%福爾馬林液固定送至標(biāo)本間。

1、根據(jù)標(biāo)本的大小取不同規(guī)格的標(biāo)本袋，巡回護(hù)士認(rèn)真檢查標(biāo)本袋有無破損。

2、倒入固定液必須浸沒標(biāo)本，袋子要扎好，防止液體流失；標(biāo)本從離體到固定的時(shí)間不宜超過半小時(shí)。

3、小塊標(biāo)本注意先在小標(biāo)本袋內(nèi)倒入適量固定液，用鉗子小心夾取標(biāo)本放入液體中，并仔細(xì)察看確定其在小標(biāo)本袋內(nèi)。

4、同一患者多個(gè)標(biāo)本應(yīng)分裝幾個(gè)標(biāo)本袋，并嚴(yán)格按規(guī)定內(nèi)容逐項(xiàng)填寫清楚。

5、特殊感染的手術(shù)標(biāo)本，在標(biāo)本袋上貼上黃底黑字的特殊感染標(biāo)志，防止交叉感染；

（二）巡回護(hù)士再次核對(duì)標(biāo)本與病理標(biāo)本送檢本、申請(qǐng)單、標(biāo)本袋上所填內(nèi)容及標(biāo)本總數(shù)，無誤后簽名，派專人送往病理科。如病理申請(qǐng)單填寫不完整，需將退回手術(shù)醫(yī)生重新填寫。

（三）送檢護(hù)士做好送檢標(biāo)本登記，內(nèi)容包括：日期、科室、床號(hào)、患者姓名、標(biāo)本名稱袋數(shù)、送檢護(hù)士簽名、標(biāo)本采集、標(biāo)本固定和標(biāo)本送到病理科的時(shí)間記錄（時(shí)間精確到分鐘）。

四、送檢的病理標(biāo)本連同病理申請(qǐng)單由手術(shù)室專職人員送到病理科，負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本人員必須帶《病理標(biāo)本簽收本》，由病理科工作人員核對(duì)無誤后簽收，方能留下病理標(biāo)本。病理科驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)生填寫的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。有下列情況的申請(qǐng)單和標(biāo)本,病理科不予接收。

（一）申請(qǐng)單與相關(guān)標(biāo)本未同時(shí)送達(dá)病理科。

（二）申請(qǐng)單未按要求填寫、填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合、漏填重要項(xiàng)目、字跡潦草不清。

（三）標(biāo)本上無有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志。

（四）標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等。

（五）其他可能影響病理檢查可靠性和診斷準(zhǔn)確性的情況。

五、凡送檢冰凍病理標(biāo)本，手術(shù)醫(yī)師必須按要求（同前）填寫冰凍病理申請(qǐng)單，由手術(shù)室將冰凍標(biāo)本及病理申請(qǐng)單一同送到病理科。術(shù)中做冰凍切片檢查時(shí)，手術(shù)標(biāo)本必須立即干燥送檢，嚴(yán)禁在標(biāo)本袋內(nèi)加入酒精或福爾馬林等液體。

六、當(dāng)病理報(bào)告與術(shù)中快速冰凍切片檢查及術(shù)后診斷不一致時(shí)，病理科必須與標(biāo)本送檢科室聯(lián)系、分析原因，或再次病理切片確診并記錄，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部。

七、手術(shù)病理標(biāo)本管理將納入科室績(jī)效管理考核范疇，對(duì)造成嚴(yán)重后果的，還將根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定追究個(gè)人責(zé)任。