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      在20年的從教生涯中

      時間:2019-05-13 02:49:00下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《在20年的從教生涯中》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《在20年的從教生涯中》。

      第一篇:在20年的從教生涯中

      在20年的從教生涯中,時時以一個優(yōu)秀教師的標準要求自己,努力工作、樂于奉獻、熱愛學習、不斷進取、關愛學生、團結同志。忠誠于黨的教育事業(yè)。認真執(zhí)行黨的教育路線、方針,嚴格按照黨的教育政策、根據(jù)教學大綱認真教學,為人師表,全心全意做好教書育人工作,無論在任何崗位擔任什么工作,都能以高度的責任感和事業(yè)心將全部的熱情投入到工作中去。

      努力鉆研業(yè)務,不斷充電,學習掌握各種教學手段和教學方法,和其他教師一起鉆研業(yè)務,探討新課程改革,改變教育教學理念,認真開展各種教研活動,組織集體備課,寫好教案,擬好學案,并大膽地開展教學實踐,正確傳授知識,充分發(fā)揮教師主導、學生主體的地位,注重學生的情感交流,采用“自主、合作、探究”的教學方法,熱心指導年輕教師,經(jīng)常聽課、評課,給予指點,使他們的教學能力和教學成績有明顯的提高。

      擔任班主任工作20年來,在班級管理方面積累了不少行之有效的經(jīng)驗。掌握多種教學手段和教學方法,開拓進取,適應新課程改革,勇于承擔課改任務,受到同行教師的好評。本期擔任學校七彩課堂的主研人員,五年級語文教研組長,曾撰寫的論文《成就一片風景》《多角度評價學生》《學會感恩,幸福一生》等論文獲得區(qū)級、市級一等獎和二等獎,指導學生先蕓茄演講,獲得區(qū)級二等獎,指導劉星昱論文《論有害的礦泉水》,獲市級一等獎。多次擔任學校教研示范課,獲得領導和同事認可,所擔任的班級教學成績名列前茅,所帶的班級,獲得家長和社會一直好評。以自己的行動詮釋著自己的信念:“工作上多點吃苦,生活上少點享受;做社會、家庭、學校滿意的好教師?!?/p>

      第二篇:從教生涯總結1

      從教生涯總結

      張芳芳

      本人熱愛祖國,擁護中國共產(chǎn)黨。全面貫徹黨的教育方針,忠誠黨的教育事業(yè)。關心國家大事。積極參加學校組織的各項政治活動,認真學習江總書記的“三個代表”重要思想,并且認真執(zhí)行學校的各項規(guī)章制度。團結同志,做到愛校如家,愛生如子。全心全意搞好教學,管教管導,言傳身教,教書育人,嚴格遵循教師職業(yè)道德。同時,也不斷地提高自己的教育理論水平,豐富專業(yè)知識,有較強的教育、教學與教研能力,有強烈的事業(yè)心和工作責任感。一年來我很好地完成了學校分配的各項任務,得到了學生的普遍贊揚,得到了各位同仁以及學校領導的肯定與好評?,F(xiàn)主要從以下三個方面對我的工作進行總結。

      一、抓好德育工作

      我一貫將德育工作放在首位,積極配合學校對學生進行思想政治教育、道德品質(zhì)教育、紀律與安全教育、法制教育,端正學習態(tài)度,形成良好的班風。除了進行正面宣傳教育外,還注意結合教學內(nèi)容采取比較靈活的形式對學生進行德育教育,逐漸擺脫傳統(tǒng)的說教、強制灌輸?shù)哪J?,讓學生有更多的主動性和積極性。比如采取討論、辯論等形式,讓學生在輕松的環(huán)境中、在不知不覺中愉快地接受了教育,自覺關心國家大事,關心時事政治,培養(yǎng)憂國憂民的高尚情操,增強愛國主義情感,并且使他們的能力也得到了鍛煉。

      二、教學教研工作方面

      我對待教學工作認真負責,一直擔任學校音樂教學工作。

      1、努力做好教學常規(guī)工作

      努力做好教學常規(guī)工作,除了認真學習《新課程標準》以外,還經(jīng)常向有經(jīng)驗的老教師請教。課前能認真?zhèn)湔n,吃透教材,深入了解學生,教案詳略得當。上課遵循科學的教學程序,重點突出,條理清晰。課后能認真仔細地批改作業(yè)。同時積極參加教研組活動和學校組織的公開課以及到校外學習取經(jīng)等活動,注重提高自己的教育教學水平。每個學期均能對教學工作進行認真的總結,汲取經(jīng)驗教訓。

      2、教學中注重與思想教育相結合

      在教學過程中我認真貫徹黨的教育方針,結合本學科實際,積極對學生進行思想教育。我國歷史悠久,在有關音樂史的了解中我注重介紹中國優(yōu)秀的古代音樂文化成就,教育學生熱愛祖國,增強民族自豪感與自信心。

      3、探索靈活多樣的教學形式 在教學形式方面我認真地進行了探索,通過這些形式,活躍了課堂氣氛,提高了學生的學習興趣。

      (1)、創(chuàng)設情境,激發(fā)學生學習興趣。

      《新課標》指導下的教材活動性強,我充分利用教材,精心創(chuàng)設學生熟悉的情境,激發(fā)學生學習的興趣。(2)、緊密聯(lián)系生活實際。

      音樂源于生活。在教學中,我緊密聯(lián)系學生的生活實際,在現(xiàn)實世界中尋找音樂題材,讓教學貼近生活,讓學生在生活中聽到音樂,感受到音樂。(3)、開展實踐活動,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新素質(zhì)。

      波利亞說:“學習任何知識的最佳途徑是通過自己的實踐活動去發(fā)現(xiàn),因為這樣發(fā)現(xiàn)理解最深,也最容易掌握內(nèi)在的規(guī)律、性質(zhì)和聯(lián)系。”現(xiàn)代教育理論主張讓學生動手去“做”科學,而不是用耳朵“聽”科學。留給學生足夠的時間和空間,讓每個學生都有參與活動的機會,使學生在動手中學習,在動手中思維,讓學生在動手、思維的過程中探索、創(chuàng)新。例如,我要學生從我們的身邊尋找動物世界中的音樂和節(jié)奏,載客后我還要求學生為常見的一些場景設置音樂。使學生在活動中探索調(diào)查的方法,體會音樂的樂趣。(4)、發(fā)揮合作優(yōu)勢,開發(fā)學生創(chuàng)新潛能

      合作研討,即在課堂中學生以小組形式為學習群體,突出學生的協(xié)作與討論,充分利用集體的力量,共同發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,這樣有利于學生的語言表達能力和創(chuàng)新素質(zhì)的提高,小組由不同性別、不同成績、不同能力的學生組成,使優(yōu)等生的才能得到施展,中等生得到鍛煉,后進生得到幫助,互相學習,取長補短,同時使學生的創(chuàng)新能力得到發(fā)展。我認為這樣的教學,既發(fā)揮了學生之間的互補作用,又培養(yǎng)了學生的合作精神和創(chuàng)新意識,使學生的思路得以開拓,觀察能力、操作能力和思維能力得到鍛煉。

      在教學教研工作方面我做到常思考、常研究、常總結,重視培養(yǎng)學生的探究意識和創(chuàng)新能力,以創(chuàng)新求發(fā)展, 進一步轉(zhuǎn)變教育觀念,堅持“以人為本,促進學生全面發(fā)展,打好基礎,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力”,把“自主--創(chuàng)新”課堂教學模式作為研究與運用的重點,努力實現(xiàn)教學高質(zhì)量,課堂高效率。

      三、專業(yè)生輔導工作

      專業(yè)生是我們學校一個重要的組成部分,在專業(yè)生的訓練中我能做到定時間,定地點,定教學內(nèi)容,定人,長期的認真的因材施教,學生也有了很大的進步,并且深受學生的喜愛。由于工作認真負責,在各方面也取得了一些成績。在及瀏陽市中小學生藝術節(jié)中我指導的合唱多次獲得了一等獎,李輝等學生又在長沙市以及瀏陽市中小學生“三獨”比賽中獲得一等獎,獲得市級以上獎項的學生若干。

      以上是對幾年來教育教學工作的簡單總結,今后我將更嚴格要求自己,努力工作,發(fā)揚優(yōu)點,改正缺點,開拓前進。

      第三篇:我從教生涯最難忘的一件事

      我從教生涯最難忘的一件事

      小學時,班主任問我“長大后要當什么?”我大聲地說“當一個老師”。我的愿望成真,于1988年7月順利考進了番禺師范學校,1991年7月畢業(yè),走上三尺講臺。在這差不多二十一年的光陰中,我用我對教師職業(yè)的熱忱,和對學生無私的關愛譜寫著一個個的故事,引導著學生健康成長。

      俗話說“一樣米養(yǎng)百樣人”作為老師,對著不同的學生要因材施教,關愛每一個學生。古人云:“師者,所以傳道、授業(yè)、解惑也?!币粋€教師既要教書也要育人。教師是愛與責任的化身。對著電腦,想著“從教生涯中最難忘的一件事” 說實話,教師的生涯中,沒有什么驚天動地的大事,我只有很平靜地教學,很平靜地完成教育教學任務,之所以那么平靜,大概是因為我懂得了“盡自己的努力教好每一個學生,無悔于心”這個道理吧。頭腦中從教以來的事情歷歷在目,但最難忘的一件事卻難以說起。從教滿20年啦!留在我腦海的是深深的一句話“盡自己的努力教好每一個學生,無悔于心”。這句話引領著我,走過20多個春夏秋冬。力求關愛每一個學生,用愛心和自身感染學生。記得曾經(jīng)有這樣一個學生——黃同學,她是一個特殊的孩子。升三年級了,什么知識也不會。剛接手時,本著我教書的宗旨——能教的學生一定不放棄。正因如此,與學生第一次見面我特別留意黃同學這位學生,哈哈,她還坐得不錯,腰直直的,手疊放在桌面上。我特意表揚了她,還找一個合適的時機摸摸她的頭,黃同學羞澀 1

      地沖我笑了。第二天,為了驗證她是否什么也不會,我找一個空擋時間出了幾道10以內(nèi)加減法的算式讓她算,果然,看了很長時間竟然一道也沒算對。這樣,我再把難度降低,聽寫10以內(nèi)數(shù)字,也只對了3個。這是為什么?剛好,放學時,她媽媽來接她,我及時和她的媽媽了解情況。原來在黃同學幾個月時,她媽媽背著她開摩托時出了意外,大人沒什么事,但小孩拋出去重傷了,從死神的手里把她搶回來,人卻......說著說著,她媽媽已是眼睛紅紅。她媽媽說:這么多年來,她都活在深深的內(nèi)疚中,只要女兒能開心,以后能有基本的自理能力,在學校不受人欺負,學習怎么樣也沒所謂。和家長深談后,我重新調(diào)整對黃同學的教育方向,不再對她的學習提出要求,她真的學不來,只是關心她的成長與自理。在班上,我讓同學不要歧視黃同學,要多與她交談,多關心她;上課時,只要不影響同學可以做自己喜歡的事情(如做手工、畫畫)。

      時間一天天過去,我時時用一雙關愛的眼睛,留心著黃同學的一言一行。一個月,咦!她在書上想寫什么啦!課間還到講臺用布把講臺擦干凈。我用心記錄著她的點點滴滴,及時與她的家長交流。她在一天一天地進步,在家里能自己洗澡、掃到,還寫作業(yè)呢?。m然不知道她寫什么)在學校里能和同學和睦相處,做一些力所能及的事情?,F(xiàn)在雖然沒當她的老師,但我還時常關愛她,她媽媽也非常感謝老師對女兒的教育與關愛。在老師、家人和同學的關愛中成長,先不談學習成績,相信她以后能自己照顧自己。

      這件事告訴我,教育并不只是教知識,更應該育人,不同的孩子不同的教育需要,千萬不要摒棄對特殊孩子的教育。這同時也體現(xiàn)“愛”的重要,每一個教育者,請用我們的愛心共鑄祖國的未來吧!用愛的春風去吹拂顆顆稚嫩的心靈,用一腔熱血去燃起新的希望!教師生涯對于我來說,不僅僅是一件難忘的事,更多的是一段難忘的心路歷程,她讓我成長了,讓我更懂得珍惜這光榮而艱辛責任沉重的、而又是我所喜愛的工作。我難忘學生渴求知識的眼神,難忘那一聲聲稚氣的“老師好”,難忘學生無憂的玩樂??

      第四篇:中國醫(yī)改20年

      中國醫(yī)改20年

      如何看待今日醫(yī)改的突然轉(zhuǎn)向?本報(南方周末)為此先出推出兩組報道,上組報道聚焦于微觀,對江蘇宿遷的市場化激進改革、江西婺源的農(nóng)村合作醫(yī)療,以及一家醫(yī)院一波三折的改制,作了具體的呈現(xiàn),這組報道則著重于梳理醫(yī)改的歷史脈胳,中國的醫(yī)改,究竟一路怎樣走來,我們力圖還原一個粗略的背景。

      時至今日,醫(yī)改已整整20年,并且又一次站在十字路口,站在這一節(jié)點上回顧歷史,或許我們可以看出:簡單的否定和肯定,對于中國醫(yī)改這一“疑難雜癥”而言,只怕都過于輕率,它需要更大的耐心、智慧和勇氣,去反思問題,找到良方。

      2005年仲夏,關于中國醫(yī)改的爭議,正在愈演愈烈。“看病難看病貴”已成為百姓的一塊心病,衛(wèi)生部公布的第三次全國衛(wèi)生服務調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:我國約有48.9%的居民有病不就醫(yī),29.6%應住院而不住院。

      醫(yī)改向左,還是向右?政府主導,還是市場說了算,雙方爭論不休,暗流潛涌。鮮為人知的是,對于這一問題的爭論,其實由來已久,并且一直伴隨著整整20年的醫(yī)改進程,現(xiàn)在終于到了必須解決的關鍵時刻。

      1980年代:給政策不給錢

      對于醫(yī)改的時間界定,一般從1985年改革算起,但如果追本溯源,啟動中國醫(yī)改的第一句話是:“衛(wèi)生部門也要按經(jīng)濟規(guī)律辦事!”

      此話發(fā)表于1979年元旦,時任衛(wèi)生部部長的錢信忠在接受新華社記者采訪時提出,要“運用經(jīng)濟手段管理衛(wèi)生事業(yè)”。

      此時改革開放剛剛舉步,農(nóng)村里,家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制開始風行,而在城市,一切顯得十分冷清,錢信忠這時的講話,顯得大膽而前衛(wèi)。

      事實上,衛(wèi)生部早在一年前,就已經(jīng)開始“預熱”這一改革,當年3月召開的南昌會議,衛(wèi)生部已經(jīng)明確要對醫(yī)院進行經(jīng)濟管理,但真正發(fā)動,卻一直等到1979年。

      “當時錢信忠部長、季宗權副部長是主要的推動者,”一位衛(wèi)生部的老干部回憶,“他們輪番對此講話,鼓動衛(wèi)生系統(tǒng)‘放手干’?!?/p>

      標志性的事件是,衛(wèi)生部等三部委當年聯(lián)合發(fā)出了《關于加強醫(yī)院經(jīng)濟管理試點工作的通知》。此后,衛(wèi)生部又開展“五定一獎”(即定任務、定床位、定編制、定業(yè)務技術指標、定經(jīng)濟補助、完成任務獎勵),并且開始嘗試對醫(yī)院“定額補助、經(jīng)濟核算、考核獎懲”,黑龍江、吉林、山東、河北、浙江等地的5所醫(yī)院被列為“示范”。

      對于這一改革,錢信忠認為“對推動醫(yī)藥衛(wèi)生現(xiàn)代化建設有重要意義”,但對此持反對意見者,大有人在。

      幾乎從一開始,這項改革就已經(jīng)爭論甚烈,衛(wèi)生部下屬的《健康報》,在1979年11月16日的《情況反映》中,就匯編了7篇持“不同意見”的文章。

      “這些文章的主要立意,就是從醫(yī)院的根本屬性出發(fā),認為醫(yī)療衛(wèi)生應該是社會公益事業(yè),不應該強調(diào)其經(jīng)濟屬性。”一位衛(wèi)生系統(tǒng)的老干部回憶。

      但傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟模式下的醫(yī)院管理,這時已顯露出諸多弊端,改革已成大勢,從1981年至1989年,每隔三四年就有中央文件出臺,其中關鍵性的文件是1984年8月,衛(wèi)生部起草了《關于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報告》,其中提出,“必須進行改革,放寬政策,簡政放權,多方集資,開闊發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的路子,把衛(wèi)生工作搞好?!?/p>

      正是在這一政策下,1985年成為醫(yī)改的啟動年,而此前的則只能算是醫(yī)院改革,衛(wèi)生部的一位老干部說,“正式啟動的醫(yī)改,核心思路是放權讓利,擴大醫(yī)院自主權,基本上是復制國企改革的模式”。

      盡管在這一文件中也提出,中央和地方要逐步加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,但在實際中情況正在微妙地變化。

      衛(wèi)生部原政策法規(guī)司一位領導告訴本報記者,當時的大背景是百廢待興,醫(yī)療衛(wèi)生還不能放在首要位置來考慮。于是改革的手段從最初就十分明確――“給政策不給錢”。

      這一時期因此而產(chǎn)生了兩個改革典型,一是轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制的“協(xié)和經(jīng)驗”,二是后勤服務社會化的“昆明經(jīng)驗”,在全國衛(wèi)生系統(tǒng)備受推崇。

      從當時的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,醫(yī)院的效率、衛(wèi)生總量在持續(xù)增長,1985年縣及縣以上醫(yī)院病床使用率為87.9%,并一直維持到1990年代初,而在農(nóng)村,隨著聯(lián)產(chǎn)承包責任制的推行,大批農(nóng)村衛(wèi)生室承包給鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)營,據(jù)1988年統(tǒng)計,村或群眾集體辦的村醫(yī)療點占35.7%,個體辦的村醫(yī)療點占45.8%。

      這一過程中,財政對衛(wèi)生的投入,在整個比重中開始逐步減少,以江蘇省為例,省財政補助占醫(yī)院工資總額比例,1985年為60.39%,1988年降至31%。

      全國的情況同樣如此,統(tǒng)計表明,1980年,政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的1/3,到1990年降為1/4。

      “事情往往是這樣,開始做積極性很高,一旦全局鋪開時,弊端也出來了?!毙l(wèi)生部原政策法規(guī)司的一位領導承認。

      當時開始出現(xiàn)一系列亂相,醫(yī)生走穴、藥方里開出電飯煲等,成為當時議論的熱門話題。

      “但這一時期的爭論并不激烈,”衛(wèi)生部原醫(yī)政司司長于宗河回憶,“其他部委看到醫(yī)院服務不好,見到陳部長(陳敏章)時,往往發(fā)牢騷,不少人就說,這是市場化不夠徹底造成的。”

      1990年代:大爭論

      1992年春,中國掀起了新一輪的改革浪潮。

      醫(yī)改在這一背景下再次提上日程。“如果等一二年,其他部門、行業(yè)各種產(chǎn) 業(yè)部

      搞起來了,甚至你自己的領地都被人家挖走了,市場、群眾就不需要你的產(chǎn)品了?!睍r任衛(wèi)生部部長的陳敏章在華東七省市衛(wèi)生廳局長座談會上說。”“建設靠國家,吃飯靠自己”,此時風行各個行業(yè),衛(wèi)生系統(tǒng)也加入了這個隊伍。1992年9月,國務院下發(fā)《關于深化衛(wèi)生改革的幾點意見》。時任衛(wèi)生部醫(yī)政司司長的遲寶蘭后來在會議上要求:醫(yī)院要在“以工助醫(yī)”、“以副補主”等方面取得新成績。此后,點名手術、特殊護理、特殊病房等新事物,像雨后春筍般在醫(yī)療系統(tǒng)涌現(xiàn),正是在這一階段,衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部爭論日漸興盛,圍繞“醫(yī)院是不是掉到錢眼里”、圍繞政府主導還是市場改革,兩種思路開始針鋒相對。

      在衛(wèi)生部內(nèi)部,政策法規(guī)司和醫(yī)政司成為兩種意見的代表部門,按照程序,政策法規(guī)司負責起草文件,“那是部長的秘書班子,負責的是宏觀思路,而醫(yī)政司主要抓醫(yī)院管理,負責的是實務。”衛(wèi)生部原醫(yī)政司司長于宗河說。

      于宗河反對醫(yī)療服務市場化,他認為經(jīng)濟領域的做法不能簡單移植到衛(wèi)生服務上,“如果忽視這一點,就會導致什么環(huán)節(jié)賺錢資源就往哪里投,誰錢越多誰就能享受越好的醫(yī)療服務,而無法顧及醫(yī)療的大眾屬性和起碼的社會公平?!?/p>

      這種爭論已經(jīng)不局限于內(nèi)部了,他的觀點后來發(fā)表在1993年12月21日的新華社內(nèi)參中,呈上了國家領導人的案頭。

      爭論的集中爆發(fā),是在1993年5月的全國醫(yī)政工作會議上。時任衛(wèi)生部副部長的殷大奎在報告中明確表示反對醫(yī)療服務市場化,這番表態(tài)隨即被認為“思想保守,反對改革”。兩派觀點在會議上吵得不可開交。

      一個頗有意思的插曲是,這次衛(wèi)生會議的爭論甚至傳到國外,哈佛大學教授蕭慶倫聞訊從美國飛到中國,專程向衛(wèi)生部部長陳敏章進諫:“中國千萬不能走美國的路,美國醫(yī)療業(yè)的商業(yè)化太嚴重了,普通美國人苦不堪言?!?/p>

      此時究竟醫(yī)療界出現(xiàn)了什么狀況,導致這么大的爭論?或許我們可以從以下幾個事例中看出一些端倪。

      《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》雜志社副社長張浩臣,當時在河南的一家公立醫(yī)院工作。“那個亂啊,辦民營醫(yī)院就像辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè),公立醫(yī)院就到處合作辦??疲t(yī)生專家就到處走穴?!?/p>

      1993年投身于醫(yī)療器械生意的李益,適逢藥品流通渠道市場化,“這醫(yī)藥一放開,不知造就了多少百萬富翁。”李益按“行規(guī)”,給醫(yī)生和醫(yī)院提成,轉(zhuǎn)眼間暴富,積下數(shù)千萬元身家。

      醫(yī)學專家丁會文當時任西安醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院業(yè)務院長,那時政府的財政補貼已經(jīng)只占醫(yī)院總收入的10%左右,像他所在三甲醫(yī)院情況還比較穩(wěn)定,但不少中小醫(yī)院就面臨著工資都發(fā)不出的窘境。

      醫(yī)院分級管理,正是為了抵消一些負作用,在醫(yī)政司的力推之下開始實行,時任衛(wèi)生部長的陳敏章告訴于宗河:“這是一個好辦法,衛(wèi)生部想贊成什么,反對什么,都可以通過評審反映出來,醫(yī)院還形成了政府控制下的有序的合作與競爭?!?/p>

      但分級管理只是技術性的手段而已,如何解決“路線”之爭?整個1990年代,市場化的聲音,一直處于主導地位。

      從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,截至2000年,我國的衛(wèi)生事業(yè)在國家投入并不足的情況下仍然高速發(fā)展。衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟研究所研究員李衛(wèi)平介紹,1980年衛(wèi)生機構數(shù)量是18萬家,到2000年時已有32萬家。

      2000年:產(chǎn)權改革的號角

      2000年的第一個黎明,很多人是在守望中度過的,中國大地到處洋溢著對 新世紀的憧憬。

      也就在這一年,在江蘇的宿遷掀開了一個在以后被冠以完全“市場化”的醫(yī)院改制——賣醫(yī)院。

      這一舉動的源頭來自于當年2月,國務院公布了數(shù)易其稿的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的指導意見》。意見確定了實行醫(yī)藥分業(yè)等幾項原則。

      這個意見中,“鼓勵各類醫(yī)療機構合作、合并”,“共建醫(yī)療服務集團、盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格放開,依法自主經(jīng)營,照章納稅”等條目,讓宿遷“激動不已”,這也使得醞釀于1999年的宿遷醫(yī)改名正言順。

      五年下來,除兩家公立醫(yī)院,宿遷其他133家公立醫(yī)院均被拍賣,宿遷政府自我評介“醫(yī)療事業(yè)基本實現(xiàn)政府資本完全退出”。

      對此,本報于2005年7月21日以《宿遷醫(yī)改,五年激變》為題報道了此案例。

      事實上,早在1999年,遼寧海城已經(jīng)拍賣了18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所市直醫(yī)院,浙江蕭山也出售了全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東的臨沂、四川的通江、射洪也開始拍賣衛(wèi)生院。而這一切主要是財政投入出現(xiàn)不足。政府衛(wèi)生投入的絕對數(shù)逐年增加,但占衛(wèi)生總費用的比重在不斷下降:從1978年32.2%下降到2002年的15.2%,24年下降了17個百分點。

      國務院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部部長丁寧寧分析:“衛(wèi)生費用主要來自地方財政”,地方財力不愿投入的情況,已經(jīng)在不斷地加劇中國醫(yī)療資源分布的不平衡。

      “地方財政卸包袱的沖動,是醫(yī)改市場化方向的重要動力之一,”一位研究人士認為,“即使單純從利益格局來分析,地方政府、醫(yī)院管理者、投資商,都是其中的受益方,而衛(wèi)生部門利益無疑受損,很簡單,醫(yī)院都賣了,管轄范圍無疑大為縮小?!鼻≡诖岁P口,2003年,SARS疫情在全國蔓延,中國開始反思公共衛(wèi)生體系的漏洞,進而開始檢討整個衛(wèi)生事業(yè)。2003年8月,SARS疫情一結束,衛(wèi)生部就委派3名官員到曾經(jīng)最市場化醫(yī)改的宿遷市展開調(diào)查。結果是宿遷市衛(wèi)生局局長葛志健獲得了一句至今都被廣泛引用的經(jīng)典批評——“你還是不是一個衛(wèi)生局長?”

      然而,在衛(wèi)生部內(nèi)部,“政府主導派”與“市場派”的意見不相上下,政府主導與市場主導,都有十分充足的理由,對于宿遷的醫(yī)改,衛(wèi)生部領導最后留下一句話——宿遷衛(wèi)生改革有兩種意見,繼續(xù)調(diào)查。

      對于宿遷改革的爭議,是兩派觀點的又一次交鋒,最后以擱置告終,此后不久,時任衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長的吳明江,在全國政協(xié)舉行的一次醫(yī)改研討會上說,在醫(yī)療體制改革中,國家要“大踏步”后退,政府只舉辦部分公立醫(yī)院?!斑@一講話,被視為產(chǎn)權改革的號角?!贬t(yī)療系統(tǒng)一位專家說。甚至還風傳,“各級政府將只保留一兩家提供基本醫(yī)療服務的大型醫(yī)院,其他醫(yī)院將逐步對業(yè)外資本開放”。

      2004年11月20日,一位醫(yī)療投資咨詢專家迫不及待地在媒體上宣告:“讓醫(yī)院改革來得更加猛烈些吧!”

      “這太讓人摩拳擦掌了,”一位受雇于美國醫(yī)療投資集團的專家喜滋滋地介紹,至少有60億美元的資本在等著收購中國的醫(yī)院,“中國醫(yī)療市場可能出現(xiàn)與上世紀70年代的美國相類似的爆發(fā)式增長?!?/p>

      中國醫(yī)療機構投融資論壇也在2004年底向媒體透露,有近百億元民營和外資即將介入中國的近百家的醫(yī)院改制工作。當時有統(tǒng)計數(shù)據(jù)說——到2005年,中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的總市場價值將為6400億元。

      這是一塊多么誘人的大蛋糕,一場盛宴似乎即將來臨。

      2005年:醫(yī)改突然變奏?

      “市場化非醫(yī)改方向”,2005年5月24日,衛(wèi)生部下屬的《醫(yī)院報》頭版頭條刊出了衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明的一次最新講話,并冠以這個讓人注目的標題。

      這一報道最初并未引人關注,在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部,這樣的爭論已經(jīng)持續(xù)了20多年,實在已經(jīng)司空見慣。

      事實上,衛(wèi)生部副部長馬曉華5月初已經(jīng)講過類似的話,他說:“應當堅持政府主導,引入市場機制?!彼u了當前公立醫(yī)療的公益性淡化,過分追求經(jīng)濟利益的傾向,并且著重強調(diào),“產(chǎn)權制度改革,不是醫(yī)療制度改革的主要途徑,我們決不主張民進國退?!?/p>

      這些話仍然屬于觀點爭鳴的性質(zhì),也沒有引起外界的重視。

      醫(yī)改話題被引爆,是在6月20日,當天的《中國青年報》引用《醫(yī)院報》5月份的報道,將劉新明“市場化非醫(yī)改方向”的觀點,傳遞給了大眾。

      這一觀點,被迅速地解讀為衛(wèi)生部的表態(tài),一時間引起全社會的普遍關注,劉新明的觀點是,“看病貴”、“看病難”等現(xiàn)象,根源在于我國醫(yī)療服務的社會公平性差、醫(yī)療資源配置效率低,要解決這兩個難題,主要靠政府,而不是讓醫(yī)療體制改革走市場化的道路。

      此后,《中國青年報》在7月28日又刊出報道,“國務院研究機構稱,我國醫(yī)改基本不成功?!痹俅我痍P注。國務院的這個研究報告認為,醫(yī)改困局的形成,是將近二十年來醫(yī)療服務逐漸市場化、商品化引起的,而之所以出現(xiàn)這種情況,和政府對衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的主導不足、撥款不足有關,所以,“核心問題在于強化政府責任”,醫(yī)改路向選擇上應以政府主導,公有制為主導,堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公共品屬性。

      在這兩篇報道之后,公眾開始紛紛猜測,是否國務院關于醫(yī)改的政策、方向要作大的調(diào)整?

      在此之前,官方透露的信息是,醫(yī)院改革要走“產(chǎn)權改革”的道路,國務院法制辦公室科教文衛(wèi)法制司副司長宋瑞霖,去年7月曾公開表態(tài):“國資將逐步退出公立醫(yī)院?!彼稳鹆剡€說,《醫(yī)院體制改革指導意見》正在制定,有望幾個月內(nèi)出臺。

      而到了去年年底,衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明在接受媒體采訪時即放言:“市場化不是下一輪醫(yī)改的重點?!?/p>

      新一輪的關于醫(yī)改的論戰(zhàn),隨即暗流涌動,衛(wèi)生部一位官員在接受本報采訪時即認為,劉司長的表態(tài),是他一貫的個人觀點,而國務院的調(diào)研報告,與最終形成決策也是兩碼事。

      “醫(yī)改基本不成功這個判斷,相信很多人深以為然。”一位專家認為,衛(wèi)生部調(diào)查顯示,我國醫(yī)療服務費用增速超過了人均收入的增長,醫(yī)藥衛(wèi)生開銷已成為家庭食物、教育支出后的第三大消費。看病貴、看病難成為社會問題,就足以說明現(xiàn)在的醫(yī)改已經(jīng)“撞了南墻”。

      這中間的一個主要根源是投入不足,衛(wèi)生部部長高強在分析“看病難、看病貴”時,列出了5大病因,其中一條就是“在中國目前的衛(wèi)生總費用中,大約有60%靠居民自費,25%靠集體負擔,政府投入僅占15%”。

      目前對醫(yī)改的討論中,矛頭均指向市場化,隨即有評論指出,既要警惕“市場失靈”,也要警惕“政府失靈”。

      “醫(yī)改不成功,能否簡單歸罪于市場化?”分析人士認為,在中國醫(yī)改中,政府主導與市場化始終扭曲在一起。政府主導,可能兼顧公平,但是效率是難以保證的,同時,市場化效率優(yōu)先,但是公平又難以保證。

      觀察人士已經(jīng)注意到,7月1日,衛(wèi)生部部長高強在中宣部組織的形勢報告會上,對醫(yī)改方向的措辭是:既要堅持政府主導,又要引入市場機制。

      但毫無疑問,決策層已經(jīng)將目光投注到醫(yī)改問題上,今年全國人大召開時,吳儀副總理曾對醫(yī)藥衛(wèi)生界委員鄭重表態(tài)步?!?/p>

      “新一屆中央領導集體,對民生問題十分關注,而在決策思維上,更為注重社會公平?!敝醒朦h校一位教授認為,在此背景下,醫(yī)改進行糾偏、甚至轉(zhuǎn)向的可能性都存在。

      目前最新的消息是,衛(wèi)生部正在會同相關部委制定新的醫(yī)改方案,但何時出臺,還沒有時間表。

      “醫(yī)改的重要性,怎么強調(diào)也不過分,”衛(wèi)生部原醫(yī)政司司長于宗河說,“解放前我黨在全國范圍內(nèi)獲得民心,首先是通過土地革命。在當今的社會轉(zhuǎn)型期,醫(yī)療衛(wèi)生對公民基本健康的保障,就是第二次革命?!?/p>

      本屆政府在醫(yī)療改革上一定有進

      第五篇:特教生涯中的

      “樂”教生涯中的“苦 ”

      信息來源:荊門特校 信息作者:全 梅

      一九九一年四月,因工作調(diào)動,使我由一名普校教師轉(zhuǎn)為一名特校教師。

      當我?guī)е鴰追窒矏?來到新的工作單位——荊門市特殊教育學校時,傻眼了。方圓幾里路不見不用說高樓大廈。到處是高低不平的白石頭,石頭縫里鉆出一些參差不齊的野棗樹和雜草,遠處的爾可以看見幾位牽著牛的老人在晃悠晃悠。

      就可以看見一條不太明顯的坑坑哇哇的土路,路盡頭的右邊有五間低矮的簡易平房。這便是當時特教室、食堂、辦公室和學生宿舍。七名教職員工和十幾個聾啞孩子就在這里工作、學習和生活。開始,特校的特殊性沒有多少人能理解,有時在公共場所還會受到冷眼和歧視,在學校也沒有學生聲老師,在這個無聲的世界里工作的我確實有過許多尷尬和困惑。

      記得有一次,我在公共汽車上碰見了一位熟人,問我在哪兒上班,本來當時只有二十多歲的勇氣才輕聲說:“在特?!?,哪位熟人不了解特校是干什么工作的,便問是特務學校還是特警學校回答,旁邊有一位中年婦女露出鄙夷的神態(tài)說:“哎呀呀,就是收聾子、啞巴的學?!?。我聽后仔了這位說話者,頭發(fā)亂蓬蓬,身背“蛇皮袋”,腳上穿的布鞋可能是遠古時代留下的“文物”。心個滋味,諸如此類的現(xiàn)象又何止這一次呢?

      我是帶著憧憬和希望走進這所學校的,當眼前的地理條件和受人歧視的尷尬,使我彷徨過、們?nèi)淌苤K生無法與正常人相比的痛苦,如果說我們愛于“面子”不愿奉獻,那他們會更痛苦。中在十幾年的工作中,也正是這種信念時時激勵著我用一顆無私奉獻的心,去關心教育每個聾在荒山之中有一個似乎“封閉“的院子,順著院子的圍墻不遠有一個開口處,那便是校門,走但走進校園看到這些殘疾孩子用那種渴求知識的目光看著我時,我的心酸了。由于“上蒼”的不公業(yè)與世界先進國家的差距也會越來越大。想到這些,使我獻身特教事業(yè)的信念由彷徨轉(zhuǎn)為堅定了。為了能在助殘日匯報演出時,讓我班一名有殘余聽力的學生朗讀一首詩,我逐字逐句地對口型,校此時,我流淚了,我為我的付出而流淚,也為我從事的特教事業(yè)感到驕傲和自豪。經(jīng)過了幾個月的輔導,最后,她終于能用較清晰、較準確地普通話朗誦完一首詩,終于在舞臺上贏得

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