第一篇:古浪縣中醫(yī)醫(yī)院急診接護記錄
古浪縣中醫(yī)醫(yī)院急診接護記錄
接到急救電話時間呼救人姓名電話號碼呼救人與患者關(guān)系到達現(xiàn)場時間患者所在地址患者姓名性別年齡住址
患者現(xiàn)場情況: 1□外傷2□心血管疾病3□腦神經(jīng)疾病4□消化道疾病5□服毒6□自刎體格檢查:TRBPP神志:□清楚□淡漠□模糊□昏迷?!踝詣颖犙邸鹾魡?睜眼□不能睜眼?!踝栽V情況:□呼喚應(yīng)答□呼喚不應(yīng)答□回答切題□回答不切題□答非所問□只能發(fā)音□不能語言。瞳孔(□等大□不等大,光反應(yīng):□靈敏□遲緩□固定)呼吸動度:□有□無。心臟:心尖波動□有□無。心跳:□有□頭顱:□損傷□無損傷。頸部:□損傷□無損傷。胸部:□損傷□無損傷。腹部:□損傷□無損傷。肢體:□左□右□上□下□損傷□無損傷。
其他簡述:
現(xiàn)場初步診斷:
現(xiàn)場處置:
轉(zhuǎn)歸:1□留觀2□住院3□轉(zhuǎn)院4□死亡5□其他
接診醫(yī)師簽字:接診護士簽字:呼救者簽字:
轉(zhuǎn)院醫(yī)院科室簽字:
年月日
第二篇:護工部急診護理員崗位職責
1.在科長和護士長指導(dǎo)下開展工作。
2.護送急診病人檢查和住院。
3.協(xié)助護士做好部分搶救配合工作、尸體料理和簡單的基礎(chǔ)護理工作。
4.隨時應(yīng)接病人,協(xié)助生活不能自理的病人進食,遞送便器和清潔工作。
5.及時收集送出臨床化驗標本。
6.做好迎送病人工作,床單、鋪位的整理和消毒工作。
7.協(xié)助護士做好被服、家具的管理。
8.保管好病人的物品。
第三篇:中醫(yī)醫(yī)院急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程
×××中醫(yī)醫(yī)院
急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程
急診突發(fā)事件嚴重威脅患者的生命安全,必須實施快速,嚴密救治,確保急診突發(fā)事件的處置質(zhì)量。
一、接診
接聽電話或群發(fā)病人來診,無了解案件的發(fā)生概況,患者數(shù)量、危重程度、到達時間。
二、分診及報告
對所有病人進行認真仔細預(yù)檢分診,按病情輕度分為不同優(yōu)先等級,并以明顯標志標示,(紅色代表病情危重,黃色代表病情較重,綠色代表病情穩(wěn)定,黑色代表死亡患者),及時報告科主任、護士長。
三、啟動應(yīng)急機制,開放綠色通道
1、科室領(lǐng)導(dǎo)或搶救指揮者立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部等相關(guān)部門。
2、患者≤5人,科室組織人員自行搶救,>5人時請求醫(yī)務(wù)科、護理部增援。
3、通知藥房,檢驗,放射、B超、心電等有關(guān)科室。
4、搶救護士自始至終負責一名或幾名患者的治療護理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬,協(xié)助完成各種檢查,檢查結(jié)果及時的反饋給醫(yī)生,直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)科,方可離開。
標識:
紅色:病情危重—立即搶救處理
黃色:病情較重—及時給予各種治療、密切觀察,防止病情演變成紅色 綠色:病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進一步觀察
黑色:死亡患者—行尸體料理,開具死亡證明
急診突發(fā)事件處理流程
接診 了解案件發(fā)生的概況,患者數(shù)量、危重程度、到達時間
啟動應(yīng)急機制
設(shè)立搶救指揮者,負
責組織搶救工作
立即報告醫(yī)務(wù)科,護理部
及相關(guān)部門
患者≤5人,科室組織人員
進行搶救,>5人請求醫(yī)務(wù)科
護理部派人增援
開放綠色通道分工明確,各司其職緊密合作,聽從指揮通知藥房、檢驗、放射、B超、心電圖及相關(guān)科室搶救護士至始至終,負責一名或幾名患者的治療護理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬協(xié)助完成各種檢查,檢查結(jié)果做好護理相關(guān)記錄
第四篇:2019年急診護師個人年終總結(jié)_工作總結(jié)
2019年急診護師個人年終總結(jié)_工作總結(jié)
1、準備各項急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應(yīng)迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。
2、準備各項急救所需藥品、器材、敷料。
3、急癥病員來診,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師,在醫(yī)師未到以前,遇特殊病員,可行必要的急救處置,隨即向醫(yī)師報告。
4、在急診室護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
5、經(jīng)常巡視觀察室病員,了解病員病情,恩想和飲食情況,及時完成治療和護理工作,嚴密觀察與記錄留觀病員的情況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。
6、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,努力學(xué)習業(yè)務(wù)技術(shù),不斷提高分診業(yè)務(wù)能力和搶救工作質(zhì)量,嚴防差錯事故。
7、做好急診病員的檢診工作。按病情決定優(yōu)先就診,有困難時請示醫(yī)師決定。
8、護送危重病員及手術(shù)病員到病房或手術(shù)室。
第五篇:急診護生實習帶教計劃
急診護生實習帶教計劃
急診室是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室,風險大、各方面安全隱患多,要求急診室護士知識面要廣、應(yīng)急能力強,是一個不同于一般臨床科室的高??剖摇R虼?做好實習護生的帶教工作,不僅關(guān)系到實習護生臨床工作能力的提高,同時也是杜絕各種安全隱患的重要手段,還能幫助護生樹立良好的護理職業(yè)形象。
第一周:
1、入科第一天首先是介紹科室人員,病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責、工作流程、相關(guān)規(guī)章制度,著重強調(diào)“三
查七對”、無菌操作和消毒隔離制度,要求護生著裝整潔、語言謙和,工作要認真仔細虛心好學(xué)。進行入科摸底考試。
2、熟悉基礎(chǔ)操作或鞏固上一科室?guī)Ы痰幕A(chǔ)操作:生命體征的測量、無菌操作、吸氧。
3、熟悉基礎(chǔ)操作或鞏固上一科室?guī)Ы痰幕A(chǔ)操作:常見藥物過敏試驗的配制方法,結(jié)果觀測、各種注射方法。
4、示范操作,仔細講解要領(lǐng),指導(dǎo)護生學(xué)習心電監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀等儀器的使用,鼓勵護生多觀察,多操作,以加深印象。
5、嚴謹工作態(tài)度,培養(yǎng)法律意識:“慎獨”是護士工作中的基本要求,如操作前洗手.洗手是否符合要求,配藥時是否戴口罩.是否重復(fù)使用一次性物品等,完全取決于護士的職業(yè)道德,法律法規(guī)教育要貫穿于實習護生實習始終。
第一周為適應(yīng)時間,讓護生多看,多了解急診規(guī)章制度,熟悉環(huán)境及用物擺放,體會急診工作“急、危、重、隨機性協(xié)作性強、緊張、責任大”的特點,樹立時間就是生命的急救意識。急診科中、夜班病人較白天多,病情急,每周會派2~3個中、夜班,這樣增加護生的學(xué)習及實踐的機會。
第二周:
1、急救知識講座:如心肺復(fù)蘇、除顫、洗胃、靜脈置管及氣管插管的配合等。
2、尊重實習護生:有實習熱情,不能挫傷護生積極性,要和她們交朋友,關(guān)心愛護她們,有不足時提出批評,但要注意方式及場合,語氣盡量委婉,發(fā)揮她們的主觀能動性,盡量放手讓她們獨立操作,做到放手不放眼。
3、理論聯(lián)系實際:如學(xué)會導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、胃腸減壓、動靜脈采血、吸痰術(shù)等,首先講解方法、要求、注意事項,然后教師示范,再讓學(xué)生操作,老師指出不足之處。
營造寬松、和諧的實習環(huán)境 護士是高風險職業(yè),急診科又是最緊張的臨床科室,護生沒有臨床經(jīng)驗,因此護生會膽怯、緊張。帶教教師要言語親切、和藹,多給予鼓勵、贊賞、寬慰等心理支持。
第三周:
1、急救知識講座:如心肺復(fù)蘇、除顫、洗胃、靜脈置管及氣管插管的配合等。
2、就護生遇到的一些典型或特殊的病例,如有機磷農(nóng)藥中毒、重癥顱腦外傷、上消化道大出血等,帶教教師先提出問題,讓護生查閱資料,指導(dǎo)其歸納總結(jié);如急腹癥的鑒別分診,可圍繞以腹痛為表現(xiàn)的內(nèi)、外、婦科方面的疾病展開討論。、注重護生法律意識的培養(yǎng) 學(xué)習各種與護理有關(guān)的規(guī)章制度及法律知識,在救治病人的同時提高警惕,增強法律觀念。第四周:
1、在鞏固前面所學(xué)的知識的基礎(chǔ)上多提供實踐機會,使護生在實踐中逐步完成從陌生到熟悉的過程。
2、出科前一天由護士長和帶教教師組織理論和操作考試,并請護生認真填寫護生實習反饋意見。
護生管理對策
1、嚴格執(zhí)行護理部制訂的實習生管理制度。
2、組織專科崗前培訓(xùn),提出急診教學(xué)要求及具體安排。
3、教會護生溝通技巧,建立和諧的人際關(guān)系。
4、培養(yǎng)護生形成正確的職業(yè)價值觀。
5、強化消毒隔離規(guī)范,樹立自我保護意識。