第一篇：城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)

為緩解我區(qū)城鄉(xiāng)貧困家庭因患重大疾病導(dǎo)致的醫(yī)療困難問(wèn)題，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，保障城鄉(xiāng)困難群眾生命健康權(quán)益，根據(jù)《××省城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》、《黃山市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)》及各級(jí)對(duì)民生工程的總體工作要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、救助對(duì)象

凡在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)居住，具有我區(qū)

常住戶口的以下五類對(duì)象，均可申請(qǐng)困難群眾醫(yī)療救助：

（一）持有區(qū)民政局發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》，且正在享受低保待遇的城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)低保對(duì)象）；

（二）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；

（三）持有區(qū)民政局發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶；

（四）城鄉(xiāng)低收入居民。城市低收入居民是指城市居民家庭年人均收入低于現(xiàn)行城市低保標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍的居民;農(nóng)村低收入居民是指農(nóng)村居民家庭年人均收入低于現(xiàn)行農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)1.5倍的居民；

（五）城市低保對(duì)象中的“三無(wú)”（無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人）人員。

二、救助病種

（一）惡性腫瘤或再生障礙性貧血；

（二）急性腦中風(fēng)；

（三）腎功能衰竭（尿毒癥）；

（四）嚴(yán)重心臟??；

（五）重癥肝炎及并發(fā)癥；

（六）艾滋??；

（七）晚期血吸蟲(chóng)??；

（八）重癥精神病；

(九)系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

（十）風(fēng)濕病并致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙，或合并其他臟器損害，影響正常生活；

（十一）特發(fā)性血小板減少性紫癜；

（十二）肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>

三、救助標(biāo)準(zhǔn)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

救助對(duì)象在扣除城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、各類商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可支付部分、單位應(yīng)報(bào)銷部分及社會(huì)互助幫困等部分后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的年醫(yī)療費(fèi)用將給予定額救助，當(dāng)年救助金額原則上不超過(guò)10000元。

我區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助指定醫(yī)院參照區(qū)醫(yī)保中心和區(qū)合管局指定的當(dāng)年醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

四、救助辦法

（一）資助農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參加屯溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參合資金。

（二）資助“三無(wú)”人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的參保資金；其他城市低保居民個(gè)人繳費(fèi)部分按50%比例給予補(bǔ)助。

（三）對(duì)城鄉(xiāng)特困居民實(shí)施門診補(bǔ)助。凡城市低保對(duì)象中的a類人員（“三無(wú)”人員除外），每人每年可享受一定額度的醫(yī)療門診補(bǔ)助。

（四）取消城鄉(xiāng)低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及“三無(wú)”人員救助病種和救助起付線。此三類對(duì)象患病進(jìn)行住院治療，可申請(qǐng)醫(yī)后救助（見(jiàn)附件）。

（五）實(shí)施重特大病醫(yī)前救助。凡所患疾病為本《意見(jiàn)》規(guī)定的前八種重特大病范圍內(nèi)的困難居民，憑年度近期的病情診斷書，可申請(qǐng)醫(yī)前救助2000元，以后年度不再予以申報(bào)；本《意見(jiàn)》規(guī)定的后四種重癥慢性病不享受醫(yī)前救助，可享受醫(yī)后救助。

（六）實(shí)施重特大病跨年度治療醫(yī)中救助。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及“三無(wú)”人員，凡所患疾病為本《意見(jiàn)》規(guī)定的前八種重特大病，跨年度治療，年度住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)5000元以上的，憑相關(guān)費(fèi)用單據(jù)，可申請(qǐng)醫(yī)中救助1000元。

（七）城鄉(xiāng)低收入家庭居民所患疾病為本《意見(jiàn)》規(guī)定病種，患病自付住院費(fèi)用達(dá)5000元以上，即可享受相應(yīng)的醫(yī)后救助（見(jiàn)附件）。

（八）對(duì)所患疾病不在救助病種范圍內(nèi)的“三無(wú)”人員、農(nóng)村五保戶，可申請(qǐng)一次性臨時(shí)醫(yī)療救助1000元。

（九）對(duì)符合救助條件的大病患者，在按規(guī)定享受醫(yī)療救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過(guò)高，造成家庭生活特別困難，影響家庭基本生活的，可再次給予一次性定額醫(yī)療救助。

五、救助的申請(qǐng)、審批程序

（一）救助對(duì)象在申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)，要如實(shí)分別提供以下材料：

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年度病情診斷書，并需附有主治醫(yī)生親筆簽字；

2.民政部門出具的《傷殘證》、《五保證》、《撫恤金領(lǐng)取證》等優(yōu)撫對(duì)象證件、《城鄉(xiāng)低保證》及患者居民身份證（戶口本）；

3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)；

4.參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)補(bǔ)償憑證；

5.相關(guān)單位或部門及社會(huì)扶貧幫困資助情況的證明材料；

6.城市低保居民、“三無(wú)”人員、城市低收入居民由區(qū)民政局認(rèn)定并出具低收入統(tǒng)一證件;農(nóng)村低收入居民由戶口所在鎮(zhèn)政府認(rèn)定并出具證明。

（二）醫(yī)前救助：申請(qǐng)救助對(duì)象向戶口所在地鎮(zhèn)

第二篇：城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助方案

為進(jìn)一步完善我縣農(nóng)村醫(yī)療保障救助制度，根據(jù)省民政廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳民保字（2012）29號(hào)《關(guān)于印發(fā)<安徽省城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施意見(jiàn)>的通知》精神，制定如下實(shí)施方案。

一、救助對(duì)象

（一）持有縣級(jí)民政部門發(fā)放的《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》，且正在享受低保待遇的農(nóng)村最低生活保障對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱農(nóng)村低保對(duì)象）；

（二）持有縣級(jí)民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶（包括集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶）；

（三）持有縣民政部門發(fā)放的《安徽省定期定量撫恤補(bǔ)助證》的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；

（四）持有縣民政部門發(fā)放的《社會(huì)定期救濟(jì)證》的重點(diǎn)社會(huì)救濟(jì)對(duì)象。

二、救助病種

（一）惡性腫瘤或再生障礙性貧血；

（二）急性腦中風(fēng)；

（三）腎功能衰竭（尿毒癥）；

（四）嚴(yán)重心臟??；

（五）重型肝炎；

（六）艾滋??；

（七）重癥精神病。

三、救助標(biāo)準(zhǔn)

（一）惡性腫瘤或再生障礙性貧血，一次性救助XX元；

（二）腎功能衰竭（尿毒癥），一次性救助XX元；

（三）重型肝炎，一次性救助1500元；

（四）艾滋病，一次性救助3000元；

（五）急性腦中風(fēng)，一次性救助1000元；

（六）嚴(yán)重心臟病，一次性救助1000元；

（七）重癥精神病，一次性救助1000元。

四、救助辦法

經(jīng)審核符合本《方案》救助病種的救助對(duì)象，住院期間先按救助標(biāo)準(zhǔn)給予及時(shí)救助。救助對(duì)象在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過(guò)高、造成家庭生活特別困難的，根據(jù)醫(yī)療救助資金總量情況，原則上個(gè)人負(fù)擔(dān)5000元以上的，可實(shí)施二次救助，且同一救助對(duì)象一年中累計(jì)享受救助總額不超過(guò)1萬(wàn)元。對(duì)五保供養(yǎng)對(duì)象患病住院的優(yōu)先救助且不受病種限制。

五、醫(yī)療服務(wù)

（一）縣政府確定縣醫(yī)院、中醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱指定醫(yī)院）。

（二）指定醫(yī)院應(yīng)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病種用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，為救助對(duì)象提供治療服務(wù)。

（三）救助對(duì)象需要轉(zhuǎn)院治療的須由指定醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具轉(zhuǎn)院證明，否則不予救助。

（四）農(nóng)村救助對(duì)象患病時(shí)需持《岳西縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《五保證供養(yǎng)證》、《定期定量撫恤補(bǔ)助證》、《定期定量救濟(jì)證》、戶口簿和身份證到指定醫(yī)院就診。

六、救助的申請(qǐng)、審批程序

患重大疾病的農(nóng)村低保對(duì)象需要醫(yī)療救助的，須持有關(guān)證明（身份證、低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證等）向戶籍所在地民政辦提出書面申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦在接到申請(qǐng)后的5個(gè)工作日內(nèi)，派人入戶調(diào)查，對(duì)符合條件同意上報(bào)待批的申請(qǐng)人，由所在村委會(huì)進(jìn)行公示，報(bào)縣民政局，同時(shí)如實(shí)上報(bào)下列材料：

1、《岳西縣特困群眾醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》；

2、根據(jù)救助對(duì)象類別，分別出具（低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補(bǔ)助證、定期定量救濟(jì)證）復(fù)印件；

3、縣級(jí)以上醫(yī)院（含縣醫(yī)院、中醫(yī)院）本開(kāi)出的《岳西縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象患病診斷證明書》；

4、正式醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件。

縣民政局接到申報(bào)材料后，在7個(gè)工作日內(nèi)完成審核審批。對(duì)不符合救助條件的，書面通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦通知申請(qǐng)人。

七、救助資金的籌集與管理

醫(yī)療救助資金通過(guò)財(cái)政安排、專項(xiàng)彩票公益金、社會(huì)捐助等渠道籌集。

（一）縣財(cái)政按不少于省級(jí)財(cái)政上安排補(bǔ)助資金總量的10%安排配套農(nóng)村醫(yī)療救助資金，并列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算。

（二）財(cái)政部門要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶，對(duì)醫(yī)療救助資金實(shí)行專項(xiàng)管理，?？顚Ｓ?。用于資助救助對(duì)象參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療參合金，按縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療救助對(duì)象《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》。用于醫(yī)療救助資金，由縣民政部門按規(guī)定程序?qū)徟⑺涂h財(cái)政部門復(fù)核后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦及時(shí)以書面形式通知申請(qǐng)人，資金由財(cái)政局在3個(gè)工作日內(nèi)，直接打入指定醫(yī)院。

（三）堅(jiān)持“量入為出、平衡”的資金管理原則，對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助。

八、組織實(shí)施

（一）農(nóng)村醫(yī)療救助工作，在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，由民政部門管理并組織實(shí)施，有關(guān)部門配合，共同抓好落實(shí)。

（二）民政部門應(yīng)認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，會(huì)商有關(guān)部門共同制定農(nóng)村醫(yī)療救助政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

（三）財(cái)政部門負(fù)責(zé)會(huì)同民政部門研究制定農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理辦法，籌集并及時(shí)撥付醫(yī)療救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開(kāi)展，各級(jí)財(cái)政應(yīng)安排必需的工作經(jīng)費(fèi)，并列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。

（四）衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助資金資助對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（五）勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。

（六）民政、財(cái)政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療救助資金按時(shí)撥付和合理使用。

九、有關(guān)要求

（一）醫(yī)療救助工作堅(jiān)持公示制度。有關(guān)單位、組織和個(gè)人要如實(shí)提供所需情況，配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查，確保公開(kāi)、公平、公正。

（二）對(duì)相關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人違反有關(guān)規(guī)定、營(yíng)私舞弊者，予以嚴(yán)肅處理，觸犯刑律的將追究刑事責(zé)任。

（三）對(duì)騙取醫(yī)療救助資金的，通過(guò)行政、法律手段如數(shù)追回，并取消其享受醫(yī)療救助的資格。

（四）鼓勵(lì)和支持紅十字會(huì)、慈善協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

十、實(shí)施時(shí)間

本實(shí)施方案自2012年1月1日起實(shí)施，由縣民政局負(fù)責(zé)解釋

第三篇：城鄉(xiāng)困難群眾救助政策doc

城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助政策

一．門診救助

一是對(duì)城市“三無(wú)”對(duì)象、農(nóng)村“五?！睂?duì)象發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行全額救助；二是對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象中一、二級(jí)精神病患者，門診救助每人每年200元，包干使用，不結(jié)轉(zhuǎn)；三是對(duì)其他城鄉(xiāng)低保對(duì)象，門診救助每人每年100元，包干使用，家庭成員可共享，不結(jié)轉(zhuǎn)。

二．住院救助

一是對(duì)城市“三無(wú)”對(duì)象、農(nóng)村“五保”對(duì)象在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后，剩余的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用全額救助；

二是城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分給予全額救助；

三是實(shí)施一般住院救助。城鄉(xiāng)低保對(duì)象和低保邊緣困難群眾，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除各種醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后，剩余醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)院級(jí)別予以不同比例救助：一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)醫(yī)院70%、三級(jí)醫(yī)院60%；一個(gè)自然內(nèi)，每人每年累計(jì)最高住院救助標(biāo)準(zhǔn)為20000元（含住院起付費(fèi)）；

四是實(shí)施大病住院救助。城鄉(xiāng)低保對(duì)象和低保邊緣困難群眾中患有惡性腫瘤、白血病、尿毒癥和門診特殊疾病的和實(shí)施器官移植術(shù)及抗排斥治療的，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除各種醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后，剩余醫(yī)療費(fèi)用不分醫(yī)院級(jí)別，均按最高救助比例70%救助；一個(gè)自然內(nèi)，每人每年累計(jì)最高住院救助標(biāo)準(zhǔn)為40000元（含住院

起付費(fèi)）。

以上住院救助中，對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象中的智力類、精神類殘疾人和其他類傷殘等級(jí)為一、二級(jí)的殘疾人患者，同一級(jí)別醫(yī)院救助比例上浮10%。

城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助政策

問(wèn)：哪些人可以申請(qǐng)享受補(bǔ)充醫(yī)療救助政策？

答：具有我縣戶籍，在一年內(nèi)扣除各種醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在0.5萬(wàn)元以上（含0.5萬(wàn)元）的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、入院時(shí)年滿60周歲未領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或離退休費(fèi)的對(duì)象、家庭月人均收入高于城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)50%以內(nèi)的城鄉(xiāng)低保邊緣困難群眾。

問(wèn)：補(bǔ)充醫(yī)療救助政策救助標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：

1、個(gè)人負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在0.5萬(wàn)元以上至1萬(wàn)元的（含1萬(wàn)元），超出0.5萬(wàn)元的部分按50%進(jìn)行救助；

2、個(gè)人負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在1萬(wàn)元以上至3萬(wàn)元的（含3萬(wàn)元），超出0.5萬(wàn)元的部分按55%進(jìn)行救助；

3、個(gè)人負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在3萬(wàn)元以上至5萬(wàn)元的（含5萬(wàn)元），超出0.5萬(wàn)元的部分按60%進(jìn)行救助；

4、個(gè)人負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)在5萬(wàn)元以上的，超出0.5萬(wàn)元的部分按70%進(jìn)行救助；

5、城鄉(xiāng)低保對(duì)象在同一救助比例的基礎(chǔ)上上浮10%；

6、年最高救助金額為5萬(wàn)元。

問(wèn)：怎樣申請(qǐng)補(bǔ)充醫(yī)療救助？

答：申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助的對(duì)象，于每年10月8日至20日向戶籍所在地的縣民政局提出書面申請(qǐng)?？h民政局于10月30日前完成救助對(duì)象初審及救助金額初核工作，并將所有相關(guān)資料報(bào)成都市慈善事業(yè)發(fā)展辦公室審批。

問(wèn)：申請(qǐng)補(bǔ)充醫(yī)療救助需要提供哪些資料？

答：1.救助對(duì)象書面申請(qǐng)書；2.救助對(duì)象身份證復(fù)印件；

3.救助對(duì)象低保證復(fù)印件；4.救助對(duì)象的“成都市醫(yī)療保險(xiǎn)支付結(jié)算表”復(fù)印件；5.救助對(duì)象的“成都市大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算表”復(fù)印件；6.救助對(duì)象的“四川省醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)一住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)”（未參保人員提供）；7.縣民政部門“醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表”復(fù)印件。

城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)生活救助政策

一．救助范圍

因危重疾病、人身意外傷害、火災(zāi)、教育支出過(guò)大等臨時(shí)性、突發(fā)性原因造成基本生活出現(xiàn)困難急需救助的家庭。主要包括：在最低生活保障和其他專項(xiàng)社會(huì)救助制度范圍外，由于特殊原因造成基本生活出現(xiàn)暫時(shí)性困難的低保邊緣家庭；已納入最低生活保障和其他專項(xiàng)社會(huì)救助覆蓋范圍，但由于特殊原因?qū)е缕浠旧顣簳r(shí)出現(xiàn)較大困難的家庭；各鎮(zhèn)（街道）認(rèn)定的其他應(yīng)予救助的人員。

有下列情形之一的，不列入臨時(shí)生活救助范圍：家庭有就業(yè)能力的成員不自食其力或無(wú)正當(dāng)理由拒絕就業(yè)的；法定贍（扶、撫）養(yǎng)人未按規(guī)定履行法定義務(wù)的；因賭博、吸毒及其他違法行為造成家庭生活困難且不思悔改的；拒絕管理人員調(diào)查，隱瞞或不提供家庭真實(shí)情況、弄虛作假的。

二．救助標(biāo)準(zhǔn)。

1．臨時(shí)生活救助是一項(xiàng)非定期、非定額的救助，主要

依據(jù)維持基本生活需求來(lái)確定救助標(biāo)準(zhǔn)，分現(xiàn)金救助和實(shí)物救助兩種，以現(xiàn)金救助為主、實(shí)物救助為輔，在一年內(nèi)，救助家庭因同一原因造成臨時(shí)生活困難的家庭，原則上實(shí)行一次性救助，每年每戶救助總額不超過(guò)1萬(wàn)元。如第二年仍需繼續(xù)救助的，應(yīng)按程序提出申請(qǐng)并報(bào)有關(guān)部門審核。

2.現(xiàn)金救助：符合救助條件的低保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、困難精簡(jiǎn)職工因病在報(bào)銷基本醫(yī)療、醫(yī)療救助、大病援助費(fèi)用外，個(gè)人自付金額在2萬(wàn)元以上的，救助2000-5000元，特別困難的，救助不超過(guò)1萬(wàn)元；其他困難群眾救助200-2000元；符合救助條件的家庭，因子女入學(xué)，在慈善會(huì)、縣教育局、縣殘聯(lián)實(shí)施的教育救助外，家庭生活仍特別困難的，原則上可按照高中（中專）生，每人每年500-1000元、大學(xué)生每人每年2000-5000元的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救助；因家庭成員遭遇車禍、溺水、礦難等人身意外傷害，在獲得各種賠償、保險(xiǎn)、救助等資金后，個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重且影響到家庭基本生活的，救助2000-3000元；因火災(zāi)等突發(fā)性意外事故，造成家庭財(cái)產(chǎn)重大損失且影響到家庭基本生活的救助2000-3000元； 其他臨時(shí)生活救助，根據(jù)申請(qǐng)人家庭具體困難情況確定。

3.實(shí)物救助：對(duì)符合條件的救助對(duì)象，根據(jù)其家庭成員及需求情況，按照食用油10公斤/戶.月、米15公斤/人.月的標(biāo)準(zhǔn)救助；需衣被救助的，經(jīng)調(diào)查后，按實(shí)際需求實(shí)施救助。

三．救助工作程序 1.申請(qǐng)。申請(qǐng)臨時(shí)生活救助的家庭，由戶主或受委托家庭成員，向戶籍所在地的村（居）委會(huì)提出書面申請(qǐng)，并提交戶口本原（復(fù)?。┘?、身份證原（復(fù)?。┘?、家庭成員（即父母、配偶、子女和未成年的兄弟姊妹）以及民政部門要求提交的其他相關(guān)證明材料

2.審核審批：村（居）委會(huì)受鎮(zhèn)（街道）委托對(duì)申請(qǐng)人的申請(qǐng)資料進(jìn)行入戶調(diào)查，并填寫《雙流縣城鄉(xiāng)困難家庭臨時(shí)生活救助申請(qǐng)審批表》，符合條件的，提交村（社區(qū)）議事會(huì)評(píng)議并進(jìn)行為期5天的張榜公示，群眾無(wú)異議的，在上簽署意見(jiàn)，連同有關(guān)資料報(bào)所在鎮(zhèn)（街道）社會(huì)事務(wù)辦（科）審核，2000元（含2000元）以下鎮(zhèn)（街道）審批。超過(guò)鎮(zhèn)（街道）審批權(quán)限需增加救助金額的，由各鎮(zhèn)（街道）簽署意見(jiàn)，將相關(guān)資料一并報(bào)民政局審批?？h民政局對(duì)符合臨時(shí)救助條件的申請(qǐng)，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)審批手續(xù)。

3.為及時(shí)快捷實(shí)施臨時(shí)救助，對(duì)申請(qǐng)對(duì)象所需救助金額在一定額度內(nèi)、且需求緊急的，縣民政局科直接審批或授權(quán)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）直接審批，但應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊所有申請(qǐng)審批手續(xù)。

雙流縣民政局

二〇一二年七月二十一日

第四篇：都安瑤族自治城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事

都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事指南

一、民政醫(yī)療救助的對(duì)象和范圍

持有都安瑤族自治縣常住戶口的城鄉(xiāng)低保對(duì)象；城鄉(xiāng)特困人員；城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者。

二、民政醫(yī)療救助的內(nèi)容

1、適當(dāng)資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分；

2、門診醫(yī)療救助；

3、住院醫(yī)療救助。

三、民政醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)

（一）資助 “參?！?。對(duì)城鄉(xiāng)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)部分給予全額補(bǔ)助；對(duì)城市低保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象參保的個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)部分給予適當(dāng)補(bǔ)助。

（二）門診醫(yī)療救助。對(duì)患有常見(jiàn)病、慢性病、需要長(zhǎng)期藥物維持治療的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困人員給予門診醫(yī)療救助。（1）一般城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象，每人每年的門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的10倍；（2）城鄉(xiāng)低保對(duì)象、城鄉(xiāng)特困對(duì)象中重度殘疾人和年滿60周歲以上的老年人，每人每年的門診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的15倍。

門診醫(yī)療救助病種為：1．惡性腫瘤放化療；2．慢性腎功能不全透析治療；3．血友??；4．肺結(jié)核；5．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；6．Ⅱ期以上高血壓??；7．急性腦血管病后遺癥；8．肝硬化失代償期；9．冠心??；10．糖尿?。?1．器官移植抗排異治療；12．慢性阻塞性肺氣腫；13．慢性心力衰竭；14．再生障礙性貧血；15．系統(tǒng)性紅斑狼瘡；16．精神分裂癥。

（三）住院治療救助。按以下比例和限額給予救助：

1、城鄉(xiāng)特困對(duì)象不設(shè)救助起付線，按救助對(duì)象住院醫(yī)療總費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金后的余額100%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為30000元。

2、城鄉(xiāng)低保對(duì)象不設(shè)救助起付線，按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金后的余額90%的比例給予救助，年累計(jì)救助最高限額為12000元。

4、城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者每次救助起付線為5000元(含5000元)，按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償(報(bào)銷)費(fèi)用、大病保險(xiǎn)理賠、其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金和起付線后的余額80%的比例給予救助，年累計(jì)救助最高限額為6000元。

四、醫(yī)療救助的時(shí)限

以每年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)時(shí)限為準(zhǔn)。

五、醫(yī)療救助的方式 醫(yī)療救助分為兩種救助方式。

1、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困對(duì)象在“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，可以直接在醫(yī)院結(jié)算救助金。目前，“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院為：河池市第四人民醫(yī)院、河池安寧醫(yī)院、都安瑤族自治縣人民醫(yī)院。

2、在非“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的，將有關(guān)材料報(bào)送各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦審核后，送縣民政局審批。

六、醫(yī)療救助的申請(qǐng)

1、在“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的特困對(duì)象，辦理出院結(jié)算時(shí)，要向醫(yī)院工作人員申報(bào)患者的身份（特困對(duì)象），同時(shí)提供患者的身份證和戶口簿原件。

2、在非“一站式”服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的低保對(duì)象、特困對(duì)象和低收入家庭重病患者須提交以下材料：

（1）個(gè)人醫(yī)療救助申請(qǐng)書（村委初審簽署意見(jiàn)）。屬低收入家庭患者的，應(yīng)當(dāng)同時(shí)提出家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)申請(qǐng),提供困難家庭收入證明材料，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府入戶調(diào)查、評(píng)議、公示后簽署審核意見(jiàn)、縣低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)中心調(diào)查核對(duì)后，由縣民政局認(rèn)定是否符合條件； 對(duì)于未提出低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)申請(qǐng)的低收入家庭患者，不予救助；

（2）疾病證明書和住院收費(fèi)票據(jù)復(fù)印件（須蓋有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦鮮紅印章）；

（3）城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷核算單或?qū)徟鷨?、大病保險(xiǎn)理賠單或其他商業(yè)保險(xiǎn)理賠單、其他社會(huì)定向醫(yī)療捐助資金證明的原件或者復(fù)印件（復(fù)印件要加蓋存原件單位公章，并注明已救助金額）；

（4）填報(bào)醫(yī)療救助相關(guān)表格（到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)?。?/p>

（5）低保對(duì)象、特困供養(yǎng)對(duì)象提供患者的身份證、家庭戶口本和低保金、五保金領(lǐng)取的銀行賬號(hào)復(fù)印件各一份。屬低收入家庭重病患者，提供共同生活家庭成員、非共同生活的父母、子女及其配偶家庭成員戶口本和身份證及銀行賬號(hào)原件（審批通過(guò)后提供復(fù)印件各一份）。

3、門診醫(yī)療救助須提交材料：申請(qǐng)書、醫(yī)院出具的疾病證明書、門診治療收費(fèi)發(fā)票（原件）、戶口簿和身份證復(fù)印件及銀行賬號(hào)、填報(bào)相關(guān)表格（到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)?。?。

七、醫(yī)療救助的程序有

1、在 “一站式服務(wù)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的： 救助對(duì)象→定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)→直接結(jié)算醫(yī)療救助金。

2、在非“一站式服務(wù)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門診治療的：

救助對(duì)象應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷和到大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，提出書面申請(qǐng)并附相關(guān)材料→經(jīng)村（居）委調(diào)查初審簽署意見(jiàn)→鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府調(diào)查評(píng)議公示后簽署審核意見(jiàn)蓋章→縣低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)中心核對(duì)→縣民政局審批→直接從金融部門發(fā)放醫(yī)療救助金。

八、以下情況不屬于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的范圍

1、我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍以外的費(fèi)用。

2、參與賣淫、嫖娼活動(dòng)而染上性病的；

3、酗酒、斗毆、打架（含夫妻打架）造成傷害的；

4、自殺、自傷、自殘（城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困對(duì)象中重癥精神病患者自殺自殘除外）造成傷害的；

5、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未出具轉(zhuǎn)診證明而擅自轉(zhuǎn)診治療的；

6、因交通事故、工（公）傷事故或其他事故造成傷害而相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予補(bǔ)償（報(bào)銷）的；

7、不參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)低保戶、城鄉(xiāng)特困對(duì)象及城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者；

8、住院治療后，有意轉(zhuǎn)移家庭財(cái)產(chǎn)規(guī)避有關(guān)部門核對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的；

9、器官移植、肢體移植（假肢安裝）、鑲牙、整容、矯形、配鏡、保健等發(fā)生的費(fèi)用；

10、相關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不予補(bǔ)償（報(bào)銷）醫(yī)療費(fèi)用的其他情形。

咨詢電話：都安瑤族自治縣民政局低保辦電話：0778-5218825、0778-5219221 監(jiān)督舉報(bào)電話：都安瑤族自治縣民政局電話：0778-5212428

都安瑤族自治縣特困供養(yǎng)對(duì)象低保對(duì)象住院醫(yī)療救助審批（非即時(shí)結(jié)算醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi)情形）流程圖

都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者住院醫(yī)療救助待遇審批流程圖

第五篇：(區(qū)醫(yī)院)西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法

征求意見(jiàn)

區(qū)人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局、財(cái)政局：

現(xiàn)將《西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法》征求意見(jiàn)稿發(fā)給你們，請(qǐng)于10月28日下午5：00前將修訂意見(jiàn)反饋到區(qū)政府辦秘書科。

聯(lián)系人：鄺虎廷 8226719

西山區(qū)人民政府辦公室 2009年10月26日

第五條 下列情形不能享受醫(yī)療救助：

（一）因打架斗毆、交通事故、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘等行為產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（二）器官移植、鑲牙、整形、矯形、配鏡等費(fèi)用；

（三）婚前檢查、保健、康復(fù)等費(fèi)用；

（四）未經(jīng)允許在非定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（五）法律法規(guī)規(guī)定或政府認(rèn)定的其他不能享受救助的醫(yī)療費(fèi)用；

第三章 救助類型及標(biāo)準(zhǔn)

第六條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助分為醫(yī)療優(yōu)待、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、臨時(shí)醫(yī)療救助四種類型。

第七條 醫(yī)療優(yōu)待是指城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象持《云南省城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到昆明市人民醫(yī)院或區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行如下減免：

（一）門診、住院使用的藥品，實(shí)行零購(gòu)銷差率收費(fèi)；

（二）免收其普通掛號(hào)費(fèi)、普通門診診查費(fèi)；

（三）住院病人中，未參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，減免30%的床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)；已參加城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，減免個(gè)人自付部分的30%床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)（符合條件的西山區(qū)新型農(nóng)村合作參合群眾參照本條執(zhí)行）。

第十二條 門診醫(yī)療救助程序按照救助對(duì)象申請(qǐng)，片區(qū)社會(huì)保障服務(wù)站或居委會(huì)審查，街道辦事處核準(zhǔn)，區(qū)民政局備案的程序辦理。

第十三條 住院醫(yī)療救助程序是指對(duì)持有《低保證》或《五保證》的救助對(duì)象按照“先診斷后審查”的原則辦理，即救助對(duì)象到定點(diǎn)醫(yī)院就診，對(duì)經(jīng)診斷確需住院治療的，由收治醫(yī)院出具《住院證》，片區(qū)社會(huì)保障服務(wù)站或居委會(huì)核實(shí)后，由街道辦事處出具《醫(yī)療救助告知書》告知醫(yī)院，救助對(duì)象即可入院治療。定點(diǎn)醫(yī)院在本辦法規(guī)定救助限額內(nèi)墊付醫(yī)療費(fèi)用給予治療，由區(qū)局民政按季度與定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行核算。

第十四條 臨時(shí)醫(yī)療救助的救助對(duì)象憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院證明、結(jié)算清單等有效票據(jù)，按照片區(qū)兩保服務(wù)站或居委會(huì)審核，群眾評(píng)議，街道辦事處審核，報(bào)區(qū)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室批準(zhǔn)程序辦理。

第十五條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)為區(qū)人民醫(yī)院、各街道衛(wèi)生服務(wù)中心院。

第十六條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在法律規(guī)定范圍內(nèi)，按照本地醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄，為西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。

第五章 監(jiān)督管理

督。

第二十二條 從事城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的人員，有下列行為之一的，由所在單位或主管部門給予批評(píng)教育或行政處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）明知當(dāng)事人不符合享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件而為其辦理城鄉(xiāng)醫(yī)療救助手續(xù)、或者明知當(dāng)事人符合享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件而不為其辦理城鄉(xiāng)醫(yī)療救助手續(xù)得；

（二）貪污、挪用、扣壓、拖欠城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金的；

（三）收受賄賂的；

（四）玩忽職守、濫用職權(quán)、營(yíng)私舞弊，影響城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作正常進(jìn)行的；

（五）出具的證明材料與實(shí)際不相符的；

（六）有其他違法違紀(jì)行為的。

第二十三條 享受醫(yī)療救助待遇的人員，虛報(bào)或出具虛假證明等手續(xù)，騙取城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金的，給予批評(píng)教育，追回冒領(lǐng)的醫(yī)療救助金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六章 附 則

第二十四條 本辦法由西山區(qū)民政局負(fù)責(zé)解釋。第二十五條 本辦法自2009年11月1日起施行。