第一篇：2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)方法

舒遠(yuǎn)醫(yī)考（口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師培訓(xùn)）

一、備考

復(fù)習(xí)之前，一定要全面了解口腔醫(yī)師的考試大綱，如果今年不是第一次參加考試的，需要了解一下今年的考試大綱都有什么變化，明確考試范圍。如果有條件，可以選擇一個(gè)輔導(dǎo)班，跟著老師學(xué)習(xí)，效果更會好一些，考試就要考個(gè)放心，不怕一萬就怕萬一，報(bào)班后跟著老師講課程系統(tǒng)的聽一遍，主要聽專業(yè)課，將不熟的記下來，以備第二階段復(fù)習(xí)之便。

二、專業(yè)提升

口腔醫(yī)師考試中，專業(yè)課占有七成多的比例，所以第二階段的復(fù)習(xí)以專業(yè)課的提升為主，將第一階段所畫出的重點(diǎn)及薄弱環(huán)節(jié)，再著重復(fù)習(xí)一遍。如果將專業(yè)課的內(nèi)容全部掌握了，那你離成功就不遠(yuǎn)了。

三、考前沖刺

第三階段就要進(jìn)行考前沖刺了，要進(jìn)一步鞏固專業(yè)課，基礎(chǔ)科目也要開始抓分，考前復(fù)習(xí)一定要多做幾套模擬試卷，如果碰到不明白的，可以向老師提問，或者跟其他的考友交流，考前有別人的鼓勵也是至關(guān)重要的。

第二篇：2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點(diǎn)總結(jié)

2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點(diǎn)總結(jié)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時(shí)間來復(fù)習(xí)、做題，但是考試結(jié)束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)，希望對大家有所用處！牙本質(zhì)(Dentin)牙本質(zhì)構(gòu)成牙體的主體部門，其中礦物質(zhì)約占65%~75%，有機(jī)質(zhì)占20%，其余5%~10%為水，因此礦化不如釉質(zhì)，但比釉質(zhì)具有更大的彈性。平均顯微硬度約為釉質(zhì)的1/5，但在釉質(zhì)界處硬度較高，約為近髓端的3倍，從而可增強(qiáng)對釉柱的支持。概述

它是構(gòu)成牙齒的主體，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)層，也是牙髓腔及根管的側(cè)壁，顏色淡黃，大約含有30%的有機(jī)物和水，70%的無機(jī)物，硬度低于牙釉質(zhì)。若用顯微鏡觀察，可見到牙本質(zhì)內(nèi)有許多排列規(guī)則的細(xì)管，稱為牙本質(zhì)小管，管內(nèi)有神經(jīng)纖維，當(dāng)牙本質(zhì)暴露后，能感受外界冷、熱、酸、甜等刺激，而引起疼痛。分類

牙本質(zhì)在人的一生中均有形成，可分為三類：第一期原發(fā)性(primary)、第二期繼發(fā)性(secondary)、第三期(tertiary)牙本質(zhì)。

原發(fā)性牙本是牙齒發(fā)生過程中形成的牙本質(zhì)，至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生與初出生的牙齒，可有一緩慢地生理性繼續(xù)形成過程，所產(chǎn)生者為繼發(fā)性牙本質(zhì);是在無外來刺激的情況下形成的。而在牙齒萌出以后，由于磨損、外傷、齲病或手術(shù)過程等原因而合牙本質(zhì)遭受刺激時(shí)，在累及牙本質(zhì)管的髓端形成的第三期牙本質(zhì)。牙本質(zhì)病因及臨床表現(xiàn) 病因

①各種原因引起的牙本質(zhì)暴露，如磨耗、楔狀缺損、酸蝕、牙齦萎縮、外傷等;使釉質(zhì)缺損，牙本質(zhì)暴露，外界的刺激，通過牙本質(zhì)神經(jīng)造牙本質(zhì)細(xì)胞漿突起傳入引起過敏癥狀。②全身狀況不佳，如神經(jīng)衰弱、妊娠期等全身應(yīng)激性增高，神經(jīng)末梢的敏感性也增高，往往過敏癥狀也明顯。臨床表現(xiàn)

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①患牙對外界的刺激敏感性增高，特別是對酸、甜、冷和機(jī)械刺激產(chǎn)生一種難以忍受的酸痛。

②激惹性痛，沒有自發(fā)痛，除去刺激，癥狀消失。③用探針在牙面可找到過敏點(diǎn)等，一般可明確診斷。診斷

根據(jù)臨床對刺激的反應(yīng)及探診有過敏點(diǎn)可確立診斷。治療護(hù)理

通過藥物脫敏療法，使藥物滲入牙本質(zhì)小管，使蛋白凝固，或藥物體本身沉積小管內(nèi)，阻止外界刺激傳入，達(dá)到脫敏目的。

(1)磺酚、麝香草酚透熱法：先查出過敏區(qū)，或過敏點(diǎn)，隔離唾液,擦干牙面，用小棉粒沾藥物置于過敏處，用燒熱的器械頭放在棉粒上，使其產(chǎn)熱，反復(fù)數(shù)次，保護(hù)好口腔粘膜及牙齦，以免燙傷或藥物燒傷粘膜。

(2)氨硝酸銀、丁香油脫敏：防濕患牙，在過敏區(qū)涂以氨硝酸銀，吹干，再用丁香油還原至黑色為止，反復(fù)2-3次，注意保護(hù)口腔粘膜。

(3)75%氟化鈉脫敏：將患牙擦干，防濕，沾75%氟化鈉小棉粒于過敏區(qū)，反復(fù)涂擦數(shù)次。(4)服用敏易清脫敏膠囊脫除過敏，改善過敏體質(zhì)。

如果已經(jīng)有牙齒敏感，建議用舒適達(dá)替代普通牙膏。它在舒緩敏感的同時(shí)，可以滿足日常的口腔清潔的功效。選用更好磨料，摩擦系數(shù)低，而且其專業(yè)修復(fù)產(chǎn)品首次在牙膏上采用突破性NovaMin技術(shù)，可以釋放出和牙齒一樣的天然成分，真正修復(fù)牙齒敏感.齲齒窩洞結(jié)構(gòu) 1)洞壁：

經(jīng)過制備具特定形狀的窩洞，由洞內(nèi)壁所構(gòu)成。洞壁分側(cè)壁和髓壁。側(cè)壁以所在牙面命名，如位于頰面者呲頰壁，靠近齦緣者叫齦壁。;位于洞底覆蓋牙髓的洞壁川髓壁。與長軸平行的髓壁又叫軸壁，以與驗(yàn)面前髓壁送別。如—個(gè)駘面洞具有4個(gè)側(cè)壁，即頰壁、近中壁、舌壁：遠(yuǎn)中壁和一個(gè)髓壁(洞底)。2)洞角：

內(nèi)壁與內(nèi)壁相交處，形成洞角。調(diào)角分線角和點(diǎn)角。兩壁相交構(gòu)成線角，三壁相交構(gòu)成點(diǎn)角。洞角以構(gòu)成它的各壁聯(lián)合命名。3)洞緣：

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洞側(cè)壁與牙面相交構(gòu)成洞的邊緣，嘏口洞緣。它實(shí)際上是由洞側(cè)壁與牙面相交形成的線角，即洞緣角或洞面角。齲病的診斷與鑒別診斷(一)方法： 1.視診 2.探診 3.溫度刺激試驗(yàn) 4.X線檢查 5.透照(二)標(biāo)準(zhǔn)：

1.淺齲：位于牙冠部時(shí)一般為釉質(zhì)齲或早期釉質(zhì)齲，發(fā)生于牙頸部時(shí)則是牙骨質(zhì)齲和(或)牙本質(zhì)齲，亦有一開始就是牙本質(zhì)齲者。位于牙冠的淺齲有可分為窩溝齲和平滑面齲，前者早前表現(xiàn)為齲損部位色澤變黑，黑色色素沉著區(qū)下方為齲白斑，呈白堊色改變，用探針檢查。

時(shí)有粗糙感或能鉤住探針尖端，后者早期一般呈白堊色點(diǎn)或斑，可逐漸變?yōu)辄S褐色或褐色斑點(diǎn)，用探針或牙線配合X線片自己檢查可能作出早期診斷。早期診斷疑為淺齲時(shí)刻定期追蹤復(fù)查，或借助于其他診斷手段，如熒光顯示法、顯微放射法、氬離子激光照射法。最常用的常規(guī)診斷方法是作X線片檢查。鑒別：

①釉質(zhì)鈣化不全：表面光滑，白堊狀損害可出現(xiàn)在牙面任何部位;②釉質(zhì)發(fā)育不全：探診時(shí)損害局部硬而光滑，病變呈對稱性;③氟牙癥(斑釉癥)受損牙面呈白堊色至深褐色，患牙為對稱性分布，地區(qū)流行情況。2.中齲：齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)?；颊邔λ崽痫嬍趁舾?，過冷過熱飲食也能產(chǎn)生酸痛感覺，冷刺激尤為顯著，但刺激去除后癥狀立即消失。齲洞中處有病變牙本質(zhì)外還有食物殘?jiān)?、?xì)菌等。臨床特征典型，診斷較易。

3.深齲：齲病進(jìn)展到牙本質(zhì)深層?？梢姾苌畹凝x洞，易于探查到，位于鄰面檢查較難時(shí)應(yīng)結(jié)合患者主觀癥狀仔細(xì)檢查。若洞口開放，則常有食物嵌入洞中，食物壓迫使牙髓內(nèi)部壓力增加，產(chǎn)生疼痛，遇冷、熱和化學(xué)刺激時(shí)，產(chǎn)生的疼痛較中齲時(shí)更加劇烈。根據(jù)患者主觀癥狀、體征、結(jié)合X線片易于確診。(三)鑒別：

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①可復(fù)性牙髓炎 ②慢性牙髓炎

牙髓(endodontium)牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓腔的外形與牙體形態(tài)大致相似，牙冠部髓腔較大，稱髓室，牙根部髓腔較細(xì)小，稱根管，根尖部有小孔，稱根尖孔。組織結(jié)構(gòu)

牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管，淋巴和結(jié)締組織，還有排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞，其作用是造牙本質(zhì)。當(dāng)牙冠某一部位有齲或其它病損時(shí)，可在相應(yīng)的髓腔內(nèi)壁形成一層牙本質(zhì)，稱為修復(fù)性牙本質(zhì)，以補(bǔ)償該部的牙冠厚度，即為牙髓的保護(hù)性反應(yīng)。牙髓組織的功能是形成牙本質(zhì)，具有營養(yǎng)、感覺、防御的能力。牙髓神經(jīng)對外界的刺激特別敏感，可產(chǎn)生難以忍受的劇烈的疼痛。特點(diǎn)

牙髓是牙體組織中唯一的軟組織，位于牙本質(zhì)圍成的牙髓腔內(nèi)，僅借狹窄的根尖孔與跟間周組織相連。牙髓還有自身特點(diǎn)：

1、被無讓性牙本質(zhì)包圍;

2、基質(zhì)富含纖維且具有粘性;

3、無有效的側(cè)支血液循環(huán)，這些特點(diǎn)使牙髓的損傷一般都難以恢復(fù)，且易產(chǎn)生疼痛。病理機(jī)制

牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及機(jī)體抵抗力的差異，出現(xiàn)不同的病理變化，在臨床上會表現(xiàn)為一系列不同的癥狀和體征。

牙髓受到刺激后，最初始的病理表現(xiàn)是血管擴(kuò)張，血液充盈。若及時(shí)去除病源刺激，這種單純的充血狀態(tài)可以得到緩解，牙髓恢復(fù)到原來的狀況。

牙髓充血狀況持續(xù)時(shí)間較長后，轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎癥。若侵入牙髓的細(xì)菌毒力低，而機(jī)體的抵抗力較強(qiáng)時(shí)，牙髓組織的炎癥多半表現(xiàn)為慢性過程。若急性炎癥的滲出物得到引流，但炎癥未能徹底消除時(shí)，也可轉(zhuǎn)化為慢性炎癥。即慢性牙髓炎，臨床上最常見的一型，臨床癥狀不典型，有些病例可沒有自發(fā)性痛。反之，若機(jī)體抵抗力減低，或局部引流不暢，慢性牙髓炎又會轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性發(fā)作。

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由于牙髓組織是處于四壁堅(jiān)硬缺乏彈性的牙髓腔中，其血液循環(huán)只能通過細(xì)小的根尖孔，缺乏側(cè)枝循環(huán)，一旦牙髓發(fā)生炎癥，炎癥滲出物不易引流，髓腔內(nèi)壓很快增高，產(chǎn)生劇烈疼痛。側(cè)合頜位介紹

特點(diǎn)：一側(cè)合接觸(工作側(cè))，另側(cè)為非工作側(cè);向同側(cè)運(yùn)動。

1)尖對尖頜位：當(dāng)下頜向一側(cè)運(yùn)動，達(dá)到該側(cè)上下同名牙尖相對的位置(頰尖對頰尖)時(shí)。是重要功能頜位。非工作側(cè)無合接觸(無側(cè)向合干擾)。2)尖牙保護(hù)合：工作側(cè)尖牙接觸，后牙不接觸，青壯年。3)組牙功能合：尖牙后牙都接觸。年齡，磨耗。頰肌的位置及概述

頰肌位于口周肌上組深面;起于下頜骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下頜縫，又稱翼下頜韌帶，是頰肌和咽上縮肌之間的致密結(jié)締組織。該肌的收縮能牽引口角向后，有吞咽和吮吸功能。

牙菌斑的生物膜分類簡述

一、齦上菌斑

位于齦緣以上的牙菌斑稱為齦上菌斑，革蘭陽性兼性菌占優(yōu)勢，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)。白垢為疏松地附著在牙面、修復(fù)體表面、牙石表面和齦緣處的軟而粘的沉積物，由活或死的微生物團(tuán)塊、脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、唾液中的黏液素、涎蛋白、脂類及食物碎屑等混合物不規(guī)則堆積而成，目前對菌斑和白垢已不嚴(yán)格區(qū)分，因?yàn)樗鼈冎饕闹虏〕煞侄际羌?xì)菌及其產(chǎn)物。

二、齦下菌斑 ⒈附著性齦下菌斑

齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑稱為附著性齦下菌斑，主要為革蘭陽性球菌及桿菌、絲狀菌，與齦下牙石的形成、根面齲、根面吸收及牙周炎有關(guān)。⒉非附著性齦下菌斑

齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑稱為非附著性齦下菌斑，主要為革蘭陰性厭氧菌，還包括許多能動菌和螺旋體，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。窩洞的分類與結(jié)構(gòu)概述 窩洞的分類：

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I類洞——為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點(diǎn)隙裂溝的齲損所制備的窩洞。II類洞——為發(fā)生在后牙鄰面的齲損所制備的窩洞。III類洞——為前牙鄰面未累及切角的齲損所制備的窩洞。IV類洞——為前牙鄰面累及切角的齲損所制備的窩洞。V類洞——所有牙的頰(唇)舌面頸1/3處的齲損所制備的窩洞。VI類洞-前牙切嵴或后牙牙尖發(fā)生的齲損所制備的窩洞。窩洞結(jié)構(gòu)：

①洞壁——側(cè)壁：與牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉質(zhì)壁和牙本質(zhì)壁、根部的牙骨質(zhì)壁和牙本質(zhì)壁(另外分類有頰壁、齦壁等)。髓壁：位洞底覆蓋牙髓的洞壁。包括軸壁(與牙長軸平行)、牙合面髓壁。②洞角——洞壁相交形成的角。

③洞緣——窩洞的側(cè)壁與牙面相交成的邊緣。④窩洞的抗力形定義?抗力性的主要結(jié)構(gòu)及其要求? 答：抗力形：是使充填體和余留的牙體組織獲得足夠的抗力，在承受咬合力是不折裂的形狀?；窘Y(jié)構(gòu)及要求：

1、盒面洞型——最基本的抗力形，底平壁直。

2、階梯結(jié)構(gòu)——雙面洞的牙合面洞底與鄰面洞的軸壁成階梯，髓壁與軸壁相交的軸髓線角要圓鈍。

3、洞深——釉牙本質(zhì)界下0.2～0.5mm，即牙合面深1.5～2mm，鄰面洞1～1.5mm(洞外形成圓緩曲線，去除無基釉，外形超過頰舌間距的一半的薄壁弱尖應(yīng)減低)⑤窩洞的固位形定義?固為形的主要結(jié)構(gòu)及其要求? 答：固位形：防止充填體在側(cè)向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀?；窘Y(jié)構(gòu)及要求：

1、側(cè)壁固位——即盒面洞形，最基本。

2、倒凹固位——在洞底側(cè)髓線角點(diǎn)角等處向側(cè)壁牙本質(zhì)做潛入小凹或固位溝，以0.2mm為宜。

3、鳩尾固位(常用)——由鳩尾峽和膨大的尾部組成，峽部起扣鎖作用。多用于雙面洞，后牙在牙合面做鳩尾，前牙在舌面做鳩尾。后牙峽部寬度為頰舌尖的1/4～1/3，前牙為鄰面洞舌方寬度1/3～1/2.4、梯形固位——多與鳩尾固位合用于雙面洞，將鄰面做成底大頂小的梯形。

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牙髓病早期癥狀

1.詢問牙痛性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)和每次疼痛持續(xù)時(shí)間，與冷熱、咀嚼食物的關(guān)糸，疼痛能否正確定位和放散的范圍，與體位有無關(guān)系，是否影響睡眠。患牙、鄰牙或附近其它器官近期有否受傷或曾接受過治療。過去有無牙痛史，與本次疼痛情況是否相同。2.檢查患牙有無齲洞及齲洞的位置和深度，是否穿髓，有無探痛、叩痛、，對冷熱和電活力試驗(yàn)的反應(yīng)。如無齲洞應(yīng)檢查有無其它牙體硬組織病變，有無牙周袋，牙齒是否松動，必要時(shí)可拍攝X線片，開洞或開髓檢查。如未發(fā)現(xiàn)明顯病變，應(yīng)檢查其它牙齒或鄰近器官有無病變，并與三叉神經(jīng)痛鑒別。3.牙髓病分類 按病程可分為

(1)急性牙髓炎(Acute pulpitis)多為意外創(chuàng)傷或近期牙體手術(shù)后，有冷、熱激發(fā)痛和自發(fā)痛等激發(fā)引起，主要表現(xiàn)為劇烈地自發(fā)性痛，特點(diǎn)如下：

①疼痛常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期，病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展，發(fā)作期延長，間歇期縮短，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散)，往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇，臥倒時(shí)尤甚。

③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時(shí)，熱刺激疼痛，冷刺激僅可使疼痛暫時(shí)緩解。后期患者常含冷水，或吸冷空氣以減輕疼痛，此種癥狀對診斷有一定幫助。

④檢查時(shí)?？梢娀佳来┧瑁酵疵黠@。(2)慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由于齲病等大多是慢性病變，對牙髓有長期持續(xù)的刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中，如多形核白細(xì)胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。

牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過程。

慢性牙髓炎臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。

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慢性牙髓炎診斷依據(jù)：①長期刺激性痛，X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損;②有自發(fā)性痛史;③探診已穿髓、出血、劇痛;④有深齲或深盲袋或嚴(yán)重牙體慢性損傷。(3)慢性牙髓炎的急性發(fā)作期

有慢性牙髓炎癥狀，近期有劇烈自發(fā)痛，不能定位或有放散痛，冷熱刺激引起或加重疼痛。

(4)牙髓部分壞死

除有牙髓炎癥狀外，并已穿髓，開髓檢查冠髓無活力，根髓尚有活力。(5)牙髓全部壞死

可有牙髓炎或外傷病史，穿髓，但無探痛?；蛴醒乐懿∽儯盍υ囼?yàn)無反應(yīng)，開髓檢查牙髓無活力。

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第三篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)方法心得

筆試復(fù)習(xí)從操作考試完開始的，7月12號考完操作，回來立馬就開始啃書本準(zhǔn)備筆試。當(dāng)時(shí)我也想如果操作沒過也沒關(guān)系，看了書總沒壞處，現(xiàn)在就自己復(fù)習(xí)的幾個(gè)階段說一下： 1，準(zhǔn)備資料，很重要，如果準(zhǔn)備得當(dāng)了有事半功倍的效果，我看書本是人衛(wèi)版09年的輔導(dǎo)書，記住一定要看書，以本為本，做題目是協(xié)和和人衛(wèi)的題目都做了。這里個(gè)人推薦看人衛(wèi)版的書（個(gè)人經(jīng)驗(yàn)），因?yàn)閰f(xié)和版的書我也翻過，很多題目做錯(cuò)了，協(xié)和版的書翻不到答案。2，時(shí)間規(guī)劃：具有指導(dǎo)意義，能夠使每天的復(fù)習(xí)任務(wù)和總體復(fù)習(xí)任務(wù)有一個(gè)比較好的協(xié)調(diào)！我的時(shí)間是這樣安排的，7月2日到9月10總共61天，我看教材復(fù)習(xí)的時(shí)間是46天，這46天包括看教材和做教材附帶題目，這也是第一輪和第二輪復(fù)習(xí)同時(shí)開展，交叉進(jìn)行，能節(jié)省不少時(shí)間的；后面15天分成2部分，分一個(gè)星期做歷年真題，把握方向，后面8天做模擬題目沖刺，采取考試方式測驗(yàn)自己。這段時(shí)間雖短，但必須要回過頭去翻書本，特別是蒙對的題目，也一定要回去看書，記住該知識點(diǎn)，而不是題目。這里推薦大家最好是準(zhǔn)備一本大綱，節(jié)省時(shí)間，大綱上有的看熟看懂，沒的隨便了解有個(gè)印象就行，畢竟總跟就60天的時(shí)間。

3，復(fù)習(xí)計(jì)劃：因人而定，我自己是這樣復(fù)習(xí)的，看教材和做題目交叉進(jìn)行，反復(fù)鞏固，多重記憶（這里說的做題目是做教材附帶題目），多輪復(fù)習(xí)重疊在一起。比如說我看完了呼吸內(nèi)科，并沒急著做相應(yīng)配套題目，以為呼吸內(nèi)科的題目就那么多，估計(jì)2個(gè)小時(shí)就可以全部搞定且計(jì)征和記住錯(cuò)誤的題目了，這樣無疑浪費(fèi)時(shí)間和浪費(fèi)狀態(tài)了，浪費(fèi)狀態(tài)什么意思呢？——大家看書肯定是有狀態(tài)的，剛開始復(fù)習(xí)時(shí)估計(jì)前個(gè)把星期是沒效率的，我把它叫做“鋪墊期”，等你剛剛進(jìn)入狀態(tài)后又停下來去做題目，重新調(diào)整狀態(tài)又得花上不少時(shí)間。所以我是每看三個(gè)系統(tǒng)的書，做相應(yīng)3個(gè)系統(tǒng)的配套題目，一天時(shí)間夠了，這樣的好處顯而易見，三個(gè)系統(tǒng)一輪回，這既節(jié)省了時(shí)間，又能夠及時(shí)回顧前面看了又快忘了的東西?？慈齻€(gè)系統(tǒng)大概花多少時(shí)間呢，我完全進(jìn)入狀態(tài)后每三個(gè)系統(tǒng)大概8天的樣子，然后一天做題目，就9天的時(shí)間搞定3個(gè)系統(tǒng)。比如說你看了呼吸、循環(huán)和消化，估計(jì)消化的你都記憶猶新，但是呼吸和循環(huán)某些東西你的記憶可能就不那么深刻了，那么你這時(shí)開始做題目，把前面快忘的又給補(bǔ)回來了,而且看了8天的書后，人的火氣也大了，這在復(fù)習(xí)前期不明顯，到了復(fù)習(xí)后期那火氣是特別的大了，做下題目稍微調(diào)劑下，一舉而多得。我這是時(shí)間不夠，就60天嘛，出于無奈中的方法，如果跟我一樣只有60天時(shí)間的，基礎(chǔ)又不好的可以參考，如果時(shí)間多的人可以改良一下，不讓自己那么累。

4，堅(jiān)定決心，增強(qiáng)信心：決心多堅(jiān)決，毅力就有多大，比如說當(dāng)天制定的任務(wù)哪怕看到凌晨2點(diǎn)也得看完，這禮拜的任務(wù)必須這禮拜做完，這才能讓后面的復(fù)習(xí)計(jì)劃順利完成。信心也很重要，書看久了，很對自己的復(fù)習(xí)效果越來越不自信，這時(shí)就會想到去走捷徑，比如說直接做題目，或聯(lián)系同學(xué)搞考 前 答 案，今年投機(jī)者估計(jì)全栽了吧，估計(jì)以后咱們國家也不會讓這些人得逞的，這時(shí)你就要有對自己的充滿信心，相信自己能行；對衛(wèi)生部醫(yī)考中心的信心，畢竟入門考試，你認(rèn)真看了書，做了題他還是會讓你過的。

5，家庭和睦，科室和諧：這是外部因素，但也非常重要，你復(fù)習(xí)看書時(shí)要時(shí)間的，時(shí)間從哪里來？沒結(jié)婚的好說，吃個(gè)盒飯花不了多少時(shí)間，跟主任同事溝通協(xié)調(diào)下，時(shí)間比較夠的；有家室的就要注意了：家和萬事興，結(jié)婚或有女朋友的，時(shí)間一個(gè)從家務(wù)中解放出來，一個(gè)是從科室中偷出來，這就需要家庭和科室能支持你。我復(fù)習(xí)期間跟老婆約法三章的，我只買菜（因?yàn)槔掀挪粫T摩托車，我去買菜方便），其他一律不管；跟科室主任說好，上一個(gè)星期休一個(gè)星期，有事其他同事多頂頂！

6，持之以恒，不言放棄：看書復(fù)習(xí)是要從頭到尾的，不能半途而廢的，就說我自己。臨考一個(gè)禮拜前，我被馬蜂蟄了，嚴(yán)重過敏反應(yīng)，中毒性心肌炎，我是邊打吊針邊看書。我記得那時(shí)只要稍微動一下全身就乏力，眼皮睜不開，一坐起來就全身冒虛汗猶如淋水般，全身濕透！記得我老婆好幾次看見了都流眼淚了，說這哪是考試，簡直是考命不是？？假如我最后

一禮拜放棄了，可能也會過，但是心里不安啊，考試的事誰能打包票？誰有百分百信心一定過？當(dāng)事自己靠的就是“過也得過，不過也得過”的信念支撐著，時(shí)不待我，快30的人了，時(shí)不待我??！我奉勸大家一句，執(zhí)考的復(fù)習(xí)不到萬不得已，絕對不言放棄！

7，斷絕一切歪心思，絕緣一切不靠譜的信息：一定要靠自己努力去考，不要相信任何歪門邪道，那都是泥墻，靠不住的，只做自己的事，不管他人怎么樣，人家搞到事了那是運(yùn)氣，也是人家的本事。順便說下我同學(xué)單位（跟我們單位一個(gè)區(qū)）的同事，今年高價(jià)請槍手的也沒過。

8，左后的沖刺：做真題，有些人說題庫改了，做真題沒用，那是扯淡，做真題的目的是在于把握試題的方向，掌握考點(diǎn)。大家都知道考點(diǎn)是不變的，變的只是題目，只能說09年以前的考試答案直白些，拐彎子少，現(xiàn)在拐彎子多了，其實(shí)知識點(diǎn)一樣的。做完歷年真題后，就是模擬沖刺了，我只留了8天（而且是在病中度過的）的時(shí)間，做了3套半試卷，模擬題是四軍醫(yī)大頤恒版的四套題目，估計(jì)今年買了這套試題而且認(rèn)真做了的人都會有感覺，不光里面有一些原題以及大量的類似題目（我回來估計(jì)了下大概有60分左右），而且連試卷的結(jié)構(gòu)都很像。

總之執(zhí)考的復(fù)習(xí)，看書才是王道，第一輪看書越認(rèn)真、越透徹，最終復(fù)習(xí)的效果就越好，最后考出來也會越接近你的期望值！順便介紹下自己的“四九輪回”復(fù)習(xí)方法，其實(shí)執(zhí)考的東西并不多，滿打滿算臨床部分的也就十二個(gè)系統(tǒng)，我把他三個(gè)系統(tǒng)一分，總共分成4大塊，每大塊復(fù)習(xí)9天，我稱之為“四九輪回”，我自己覺得基礎(chǔ)較差而且時(shí)間不夠的情況下效果還是比較好的。還有就是復(fù)習(xí)的時(shí)候不能太偏重重點(diǎn)和熱點(diǎn)了，只要是大綱上要求的，都是重點(diǎn)，今年考了的人都知道，往年的考試大點(diǎn)：心梗和肺炎那一塊今年很少，而神經(jīng)、精神和預(yù)防的題目特別多；再者今年的試卷結(jié)構(gòu)徹底變了，體現(xiàn)在三方面：一是題目閱讀量大了，我記得最少的一堂都有16頁（是頁——雙面），最多的一堂居然19頁半（39面）；二是每張?jiān)嚲鞟1,A2,A3和B1型題目的比例徹底亂了，我記得今年A2型題增幅最多，A1型題最少的一堂才46道，而往年A1型題72道比較固定，最多的一堂也才66道A1型題；三是考試的次序全亂了，不按常規(guī)出牌了，今年第一堂是內(nèi)科，最后一堂才是基礎(chǔ)，很多人臨時(shí)抱佛腳都泡湯了。

第四篇：2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)方法推薦

2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)方法推薦

1、準(zhǔn)備工作

把所有的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料書目找齊，并制定一個(gè)復(fù)習(xí)時(shí)間計(jì)劃表;時(shí)間充裕的可以制定一個(gè)半年計(jì)劃，時(shí)間較短的可以采用季度計(jì)劃。并留出一定的時(shí)間準(zhǔn)備考前沖刺。

2、背考點(diǎn)

按照計(jì)劃開始分科復(fù)習(xí)，直接背考點(diǎn)，爭取掌握70%的考點(diǎn)。不要鉆牛角尖，一些偏題、怪題可以不用下太大工夫，以免浪費(fèi)時(shí)間和精力。

3、研究教材

按照指定復(fù)習(xí)指導(dǎo)書開始復(fù)習(xí)，既要建立一個(gè)完整的知識體系，更要突出重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)。書要細(xì)看，按照過去背條條框框的復(fù)習(xí)方法根本答不好題。

4、整理錯(cuò)題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)一遍后，切忌又從頭再來，因?yàn)闀r(shí)間已經(jīng)不多，這時(shí)是最緊張和關(guān)鍵的時(shí)候。把前面沒有做對的題都做好了標(biāo)記(錯(cuò)題除了在習(xí)題書上做好標(biāo)記外，還記住一定要在課本相應(yīng)的知識點(diǎn)處做好標(biāo)記)。即算當(dāng)時(shí)重點(diǎn)注意了這些錯(cuò)題，但做第二遍差錯(cuò)照樣還很多，這就是復(fù)習(xí)關(guān)鍵所在;只需要認(rèn)真整理錯(cuò)題和相關(guān)知識點(diǎn)，節(jié)省時(shí)間，效率提高。

5、模擬測試

考試前兩周內(nèi)找三至四套模擬試題練習(xí)，切記：還有不明白或記憶不準(zhǔn)確之處務(wù)必把與之相關(guān)的知識牢固掌握。這一步的關(guān)鍵是要選好一套中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試卷，否則適得其反。

第五篇：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案

2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案

筆試題在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試考核中起著重要的作用。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家收集到的2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案，希望對大家有幫助!

2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案(一)

1、下列表現(xiàn)對診斷物質(zhì)依賴沒有幫助的是0.5分

A.耐受性增加

B.渴求

C.沖動性使用物質(zhì)

D.帶來嚴(yán)重不良后果

E.戒斷癥狀

正確答案：D

答案解析：依賴的特征性表現(xiàn)包括耐受性增加，渴求，沖動性使用物質(zhì)，戒斷癥狀等，物質(zhì)濫用的概念強(qiáng)調(diào)使用物質(zhì)帶來的不良后果。

2、關(guān)于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙隴型

B.復(fù)雜性醉酒

C.病理性醉酒譫妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正確答案：E

答案解析：急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒，普通醉酒是指一次大量飲酒，多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應(yīng)，并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個(gè)體的結(jié)果。是非常強(qiáng)烈而持久的精神興奮和高級精神活動突發(fā)的嚴(yán)重障礙，異常醉酒分為兩類，與普通醉酒只有量的差異為復(fù)雜性醉酒，具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復(fù)雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強(qiáng)并急速加深的意識渾濁，其特點(diǎn)是迅速出現(xiàn)強(qiáng)烈的精神運(yùn)動性興奮，行為與平時(shí)完全“異質(zhì)”，對環(huán)境多保持粗略的定向力，記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指

3、病毒性腦炎的臨床特征不包括0.5分

A.多為急性或亞急性起病部分患者有前驅(qū)癥狀

B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見

C.一般散發(fā)，無季節(jié)性與區(qū)域性，可見于任何年齡組

D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)

E.僅少數(shù)病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)意識障礙

正確答案：E

答案解析：病毒性腦炎出現(xiàn)意識障礙最多見，國內(nèi)報(bào)道達(dá)2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案，可隨病情的進(jìn)展逐漸加深。

4、患者，男，9歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張0元，一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯(cuò)，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分

A.焦慮癥

B.恐怖癥

C.強(qiáng)迫癥

D.分離性遺忘

E.神經(jīng)衰弱

正確答案：C

答案解析：根據(jù)提供的信息，患者主要表現(xiàn)為做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張，病史3年，符合強(qiáng)迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。5、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?；颊咴?年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時(shí)間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時(shí)間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時(shí)更善言辭，與別人相處時(shí)更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時(shí)間不超過1個(gè)月。該患者最合適的治療0.5分

A.心境穩(wěn)定劑

B.心理治療

C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

正確答案：C

答案解析：治療。

6、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn)，程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn)，其間正常心境很少持續(xù)幾周，期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分

A.雙相Ⅰ型障礙

B.雙相Ⅱ型障礙

C.雙相快速循環(huán)型

D.心境惡劣障礙

E.單次抑郁發(fā)作

正確答案：D

答案解析：根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn)：惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時(shí)沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作，沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

7、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?；颊咴?年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時(shí)間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時(shí)間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時(shí)更善言辭，與別人相處時(shí)更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時(shí)間不超過1個(gè)月。該患者最合適的治療0.5分

A.心境穩(wěn)定劑

B.心理治療

C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

正確答案：C

答案解析：治療。

8、有關(guān)心

A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)

B.既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作

C.既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作

D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)

E.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換

正確答案：D

答案解析：混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD-中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為：①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。9、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時(shí)間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時(shí)間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時(shí)更善言辭，與別人相處時(shí)更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時(shí)間不超過1個(gè)月。該患者最合適的治療0.5分

A.心境穩(wěn)定劑

B.心理治療

C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

正確答案：C

答案解析：治療。

10、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個(gè)月?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是0.5分

A.精神分裂癥

境障礙的混合發(fā)作是指0.5分

B.抑郁癥

C.分裂情感性精神病

D.反應(yīng)性精神病

E.雙相情感障礙

正確答案：B

答案解析：該患者有情緒低落，評論性幻聽，但該幻聽為一過性，幻聽內(nèi)容與心境相協(xié)調(diào)，還存在牽連觀念，牽連觀念并非只出現(xiàn)在精神分裂癥患者中，在抑郁癥患者也可以出現(xiàn)，但它與精神分裂癥患者的牽連觀念所不同的是抑郁癥患者覺得別人在議論她，但實(shí)際上還是知道這是自己多心的緣故，而精神分裂癥患者往往意識不到這一點(diǎn)。綜合以上信息，該患者最可能的診斷是抑郁癥，而精神分裂癥的證據(jù)不足，亦沒有證據(jù)診斷為分裂情感性精神病，反應(yīng)性精神病和雙相情感障礙。

2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試題目及答案(二)

11、關(guān)于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙隴型

B.復(fù)雜性醉酒

C.病理性醉酒譫妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正確答案：E

答案解析：急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒，普通醉酒是指一次大量飲酒，多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應(yīng)，并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個(gè)體的結(jié)果。是非常強(qiáng)烈而持久的精神興奮和高級精神活動突發(fā)的嚴(yán)重障礙，異常醉酒分為兩類，與普通醉酒只有量的差異為復(fù)雜性醉酒，具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復(fù)雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強(qiáng)并急速加深的意識渾濁，其特點(diǎn)是迅速出現(xiàn)強(qiáng)烈的精神運(yùn)動性興奮，行為與平時(shí)完全“異質(zhì)”，對環(huán)境多保持粗略的定向力，記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指

12、患者在書寫中，語句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無異常，但語句之間，概念之間，或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系，因而失去中心思想。此癥狀為0.5分

A.病理性象征性思維

B.邏輯倒錯(cuò)性思維

C.詭辯癥

D.思維松弛

E.思維云集

正確答案：D

答案解析：思維松弛指患者的思維活動可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，對問題的敘述不夠中肯，也不很切題，缺乏一定的邏輯關(guān)系，以至使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解，嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)展為破裂性思維。

13、文拉法辛主要作用于0.5分

A.NE

B.5-HT

C.GABA

D.DA

E.NE和5-HT

正確答案：E

答案解析：文拉法辛是一種新二環(huán)結(jié)構(gòu)的苯乙胺抗抑郁藥，具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用，稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)

14、下列表現(xiàn)對診斷物質(zhì)依賴沒有幫助的是0.5分

A.耐受性增加

B.渴求

C.沖動性使用物質(zhì)

D.帶來嚴(yán)重不良后果

E.戒斷癥狀

正確答案：D

答案解析：依賴的特征性表現(xiàn)包括耐受性增加，渴求，沖動性使用物質(zhì)，戒斷癥狀等，物質(zhì)濫用的概念強(qiáng)調(diào)使用物質(zhì)帶來的不良后果。

15、有輕度意識模糊，對提問可以理解，但給予近似回答，行為怪異。0.5分

A.分離性遺忘癥

B.Ganser綜合征

C.癔癥性精神病

D.分離性身份障礙

E.情感暴發(fā)

正確答案：B

答案解析：患者有輕度意識模糊，對提問可以理解，但經(jīng)常給予近似的回答，并常有行為怪異，多見于被拘禁的罪犯，符合Ganser綜合征的臨床表現(xiàn)。

16、患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”，為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

A.頭部CT

B.腦電圖

C.心電圖

D.胸部X片

E.心臟B超

正確答案：C

答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。

17、關(guān)于柯薩科夫綜合征，不正確的是0.5分

A.近記憶障礙

B.明顯的意識障礙

C.錯(cuò)構(gòu)

D.順行性遺忘

E.與B族維生素缺乏有關(guān)

正確答案：B

答案解析：柯薩科夫綜合征以嚴(yán)重的近記憶障礙、遺忘、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)，定向力障礙為基本癥狀。但一般來講，患者意識是清楚的，其余選項(xiàng)均正確。

18、患者男性，45歲，已婚，個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感?；颊叩脑\斷可考慮為0.5分

A.焦慮癥

B.恐懼癥

C.神經(jīng)衰弱

D.抑郁癥

E.疑病癥

正確答案：C

答案解析：根據(jù)題干，患者病程年，反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性，可見于許多軀體疾病，可能是這些疾病早期癥狀，可能是其伴隨癥狀之一，也可能見于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者，即使不是首次出現(xiàn)癥狀，既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史，仍需打開思路，謹(jǐn)防疊加有軀體疾病，有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀，而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

19、某男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對此患者目前的處理正確的是0.5分

A.納曲酮

B.納洛酮

C.丁苯諾菲

D.嗎啡

E.氟哌啶醇

正確答案：B

答案解析：海洛因急性中毒應(yīng)及時(shí)給予特異性阿片受體拮抗劑納洛酮治療，可以扭轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒所致的中樞神經(jīng)體征。

20、有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指0.5分

A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)

B.既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作

C.既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作

D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)

E.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換

正確答案：D

答案解析：混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD-中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為：①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。