第一篇：社會(huì)保障一體化：廣東案例 92分試卷
社會(huì)保障一體化：廣東案例 試卷
1、世界銀行社保專家王德文指出，各地的低保標(biāo)準(zhǔn)在很大程度上取決于地方財(cái)力。正確
錯(cuò)誤
2、世界銀行社保專家王德文指出，社保一體化是一個(gè)漸進(jìn)的過程。
正確
錯(cuò)誤
3、傳統(tǒng)意義上認(rèn)為，社會(huì)保障是一個(gè)消極的勞動(dòng)力市場(chǎng)的政策。
正確
錯(cuò)誤
4、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，廣東各市養(yǎng)老保險(xiǎn)的企業(yè)繳費(fèi)率是完全相同的。正確
錯(cuò)誤5、2009年，我國(guó)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)平均來看，相當(dāng)于農(nóng)民人均純收入的不到1/10。正確
錯(cuò)誤
6、我國(guó)農(nóng)民工社保覆蓋率非常低。
正確
錯(cuò)誤
7、我國(guó)養(yǎng)老保障覆蓋面與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相襯。
正確
錯(cuò)誤
8、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，良好的社會(huì)保障會(huì)催高居民的儲(chǔ)蓄率。
正確
錯(cuò)誤
9、社保政策主要依據(jù)就業(yè)性質(zhì)，劃分職工和居民兩種類型，不存著職業(yè)上、行業(yè)上、區(qū)域間的分割。
正確
錯(cuò)誤
10、我國(guó)社會(huì)保障制度經(jīng)歷了一個(gè)從無到有、從小到大、從單一到多元的演變過程。正確
錯(cuò)誤11、2007年，廣東在城鄉(xiāng)低保上的總支出占GDP的比率居全國(guó)前列。
正確
錯(cuò)誤12、2007年，廣東農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于農(nóng)民人均純收入的20-30%。
正確
錯(cuò)誤
13、十七大報(bào)告提出，到2020年，我國(guó)要實(shí)現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系基本建立，人人享有基本生活保障。
正確
錯(cuò)誤14、2009年，平均來看，我國(guó)城市低保標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于城鎮(zhèn)人均純收入的不到1/6。正確
錯(cuò)誤
15、我國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率較高，但制度分割。
正確
錯(cuò)誤
16、世界銀行社保專家王德文指出，廣東的低保制度與全國(guó)比，被遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了后面。正確
錯(cuò)誤17、2007年，珠三角的低保覆蓋率達(dá)到了10%以上。
正確
錯(cuò)誤
18、國(guó)務(wù)院決定在全國(guó)推廣低保制度是在1997年。
正確
錯(cuò)誤
19、十七大報(bào)告提出，到2020年，我國(guó)要使合理有序的收入分配格局基本形成，中等收入者占多數(shù)，絕對(duì)貧困現(xiàn)象基本消除。
正確
錯(cuò)誤20、2006年，我國(guó)無社保人群的儲(chǔ)蓄率高于有社保人群儲(chǔ)蓄率。
正確
錯(cuò)誤
21、社會(huì)保證不僅與公平有關(guān)，而且也與效率有關(guān)。
正確
錯(cuò)誤
22、《珠江三角洲的區(qū)域一體化（2008-2020）》明確提出，到2012年，率先建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
正確
錯(cuò)誤
23、世界銀行社保專家王德文指出，2007年，廣東在城鄉(xiāng)低保上的總支出占GDP的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。
正確
錯(cuò)誤
24、《珠江三角洲的區(qū)域一體化（2008-2020）》明確提出，到2020年，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人人享有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
正確
錯(cuò)誤
25、《珠江三角洲的區(qū)域一體化（2008-2020）》明確提出，要建立健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、保障基本醫(yī)療、滿足多層次需要的醫(yī)療保障體系，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。
正確
錯(cuò)誤
26、《珠江三角洲的區(qū)域一體化（2008-2020）》明確提出，到2012年，城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參保率達(dá)到95%以上、外來務(wù)工人員參保率達(dá)到80%以上，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到60%以上，其中，被征地農(nóng)民參保率達(dá)到90%以上。
正確
錯(cuò)誤
27、我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率。
正確
錯(cuò)誤28、2007年，廣東全省的低保覆蓋率達(dá)到了13%。
正確
錯(cuò)誤
29、十七大報(bào)告提出，到2020年，要人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
正確
錯(cuò)誤30、2007年，廣東農(nóng)村低保制度遠(yuǎn)未能覆蓋貧困人群。
正確
錯(cuò)誤
31、“十二五”規(guī)劃明確提出，“十二五”時(shí)期我國(guó)人均預(yù)期壽命要提高多少歲？
1歲
2歲
3歲
4歲32、2009年，我國(guó)城鎮(zhèn)低保受益人數(shù)約多少人？
1346萬(wàn)人
2346萬(wàn)人
3346萬(wàn)人
4346萬(wàn)人
33、“十二五”規(guī)劃明確提出，“十二五”時(shí)期我國(guó)要實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋，城鎮(zhèn)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到（）
1.57億人
2.57億人
3.57億人
4.57億人34、2009年，我國(guó)農(nóng)村低保人數(shù)占農(nóng)村人口的（）
7.5%
8.5%
9.5%
10.5%
35、廣東開始實(shí)行低保制度是在哪一年？
1999年
2000年
2001年
2002年36、2009年，我國(guó)農(nóng)村低保人數(shù)約多少人？
5376萬(wàn)人
6376萬(wàn)人
7376萬(wàn)人
8376萬(wàn)人37、2007年，廣東80%以上縣市農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)低于（）以下。
100元
150元
200元
250元
38、“十二五”規(guī)劃明確提出，“十二五”時(shí)期我國(guó)的城鄉(xiāng)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率要提高幾個(gè)百分點(diǎn)？
3個(gè)百分點(diǎn)
4個(gè)百分點(diǎn)
5個(gè)百分點(diǎn)
6個(gè)百分點(diǎn)39、2009年，我國(guó)城鎮(zhèn)低保受益人數(shù)占城鎮(zhèn)人口的（）
1.8%
2.8%
3.8%
4.8%
40、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，廣東目前在推進(jìn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的改革中，希望通過不斷提高調(diào)劑金比例，逐步過渡到（）統(tǒng)收統(tǒng)支。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)
縣級(jí)
市級(jí)
省級(jí)
41、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，我國(guó)農(nóng)村居民的社會(huì)保險(xiǎn)主要包括下列哪些？新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度
新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度
失業(yè)保險(xiǎn)
生育保險(xiǎn)
42、世界銀行社保專家王德文指出，我國(guó)社會(huì)保障體制存在下列哪幾方面的問題？城鄉(xiāng)低保制度需要完善
社會(huì)保障政策和制度碎片化
社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面低
服務(wù)和管理體制存在分割現(xiàn)象
43、下列哪些屬于我國(guó)的農(nóng)村低保制度？
農(nóng)村五保制度
農(nóng)村醫(yī)療救助制度
災(zāi)害救助制度
失業(yè)保險(xiǎn)制度
44、如何通過完善低保制度消除廣東省的極端貧困？
加大投入，以農(nóng)村低保為主要體制消除廣東極端貧困
完善低保體制設(shè)計(jì)
提高執(zhí)行能力
引進(jìn)外資，資助貧困
45、對(duì)我國(guó)來講，社會(huì)保障可以起到哪兩方面角色的作用？
提供有效保護(hù)，促進(jìn)社會(huì)公平
提高我國(guó)目前的儲(chǔ)蓄率水平
緩解高收入者的稅收壓力
降低目前我國(guó)的高儲(chǔ)蓄率
46、我國(guó)社會(huì)保障政策和制度一體化包括下列哪些方面？
統(tǒng)一的政策框架設(shè)計(jì)
統(tǒng)一的繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率
統(tǒng)一的待遇計(jì)發(fā)辦法和水平
統(tǒng)一的收費(fèi)單位
47、下列哪些屬于我國(guó)在城鄉(xiāng)低保制度方面存在的問題？
瞄準(zhǔn)上存在誤差
低保標(biāo)準(zhǔn)偏低
低保制度的存在規(guī)范化管理問題
低保投入水平和籌資機(jī)制問題
48、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，我國(guó)城鎮(zhèn)職工的社會(huì)保險(xiǎn)包括下列哪些？基本養(yǎng)老保險(xiǎn)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)
失業(yè)保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)
49、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，在過去10-20年期間，世界銀行曾在下列哪些國(guó)家開展了社會(huì)保障項(xiàng)目？
墨西哥
巴西
哥倫比亞
中國(guó)
50、根據(jù)世界銀行社保專家王德文所講，社會(huì)保障一體化包括下列哪些方面的一體化？政策和制度一體化
信息和基金管理一體化
經(jīng)辦服務(wù)管理一體化
全國(guó)保障標(biāo)準(zhǔn)一體化
第二篇：2008社會(huì)保障學(xué)試卷
2008年7月社會(huì)保障學(xué)試卷
一、單項(xiàng)選擇題。
1、世界上最早實(shí)行全民醫(yī)療保健的國(guó)家是（）
A、英國(guó)B、法國(guó)C、美國(guó)D、德國(guó)
2、標(biāo)志著國(guó)際組織開始正式采納社會(huì)保障概念的《費(fèi)城宣言》由國(guó)際勞工大會(huì)發(fā)表于（）
A、1944年第26屆大會(huì)B、1945年第26屆大會(huì)C、1946年第26屆大會(huì)D、1947年第26屆大會(huì)
3、社會(huì)保障制度的萌芽，最早出現(xiàn)在（）
A、15世紀(jì)的英國(guó)B、16世紀(jì)的英國(guó)C、17世紀(jì)的英國(guó)D、18世紀(jì)的英國(guó)
4、自由主義學(xué)派的基本觀點(diǎn)是（）
A、部分否定福利國(guó)家的普遍福利政策B、全面否定福利國(guó)家的普遍福利政策
C、全面肯定福利國(guó)家的普遍福利政策D、部分肯定福利國(guó)家的普遍福利政策
5、在遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的投入與收益對(duì)等的效率原則之外，又實(shí)現(xiàn)了互相幫助、相互關(guān)心、幫助弱者的社會(huì)公平原則是（）
A、社會(huì)保險(xiǎn)的互濟(jì)性B、社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性C、社會(huì)保險(xiǎn)的普遍性D、社會(huì)保險(xiǎn)的投資性
6、社會(huì)保障始終是在全社會(huì)范圍內(nèi)實(shí)行的，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平只決定其保障水準(zhǔn)高低，不決定其范圍大小，保障對(duì)象是（）
A、全體國(guó)民，并且參加過社會(huì)勞動(dòng)B、全體國(guó)民，不論是否參加過社會(huì)勞動(dòng)
C、部分國(guó)民，不論是否參加過社會(huì)勞動(dòng)D、部分國(guó)民，并且參加過社會(huì)勞動(dòng)
7、我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的初創(chuàng)時(shí)期是（）
A、建國(guó)后至1954年期間B、建國(guó)后至1955年期間C、建國(guó)后至1956年期間D、建國(guó)后至1957年期間
8、“統(tǒng)賬結(jié)合”的實(shí)質(zhì)就是把公平與效率結(jié)合起來以及（）
A、社會(huì)互濟(jì)與自我保障結(jié)合起來B、社會(huì)保險(xiǎn)與自我保障結(jié)合起來
C、社會(huì)互濟(jì)與社會(huì)保障結(jié)合起來D、社會(huì)保險(xiǎn)與家庭保障結(jié)合起來
9、雖然現(xiàn)代養(yǎng)老保險(xiǎn)和福利以及社會(huì)服務(wù)制度是在承認(rèn)所有老年人都對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的前提下實(shí)行的，但是在社會(huì)保障或社會(huì)待遇的實(shí)際操作上，也會(huì)區(qū)別考慮老年人的（）
A、歷史貢獻(xiàn)B、實(shí)際貢獻(xiàn)C、特殊貢獻(xiàn)D、一般貢獻(xiàn)
10、智利的養(yǎng)老保險(xiǎn)基金改革做法是（）
A、由企業(yè)負(fù)擔(dān)改由個(gè)人全部負(fù)擔(dān)B、由國(guó)家負(fù)擔(dān)改由個(gè)人全部負(fù)擔(dān)
C、由企業(yè)和國(guó)家負(fù)擔(dān)改由個(gè)人全部負(fù)擔(dān)D、由企業(yè)和個(gè)人負(fù)擔(dān)改由國(guó)家全部負(fù)擔(dān)
11、在多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中，可稱為第一層次，也是最高層次的是（）
A、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)B、企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)C、個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)D、社區(qū)性養(yǎng)老保險(xiǎn)
12、日本雇傭保險(xiǎn)制度規(guī)定，基本補(bǔ)助的給付期限是：參加保險(xiǎn)時(shí)間在1年以下的，無論年齡大小，一律是90天，最長(zhǎng)的情況為（）
A、400天B、350天C、330天D、300天
13、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金的給付期限作出了明確規(guī)定。根據(jù)失業(yè)者失業(yè)前單位和個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間1～5年，失業(yè)后可領(lǐng)取最長(zhǎng)期限為（）
A、6個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金B(yǎng)、12個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金C、14個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金D、18個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金14、1944年，國(guó)際；勞工組織通過的《醫(yī)療建議書》（第69號(hào)）呼吁各國(guó)政府對(duì)公民實(shí)行“綜合的、普遍的健康保護(hù)”。即所謂的（）
A、“社會(huì)醫(yī)療服務(wù)”B、“國(guó)家醫(yī)療服務(wù)”C、“企業(yè)醫(yī)療服務(wù)”D、“社區(qū)醫(yī)療服務(wù)”
15、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)行為，是否投保及投保幾份完全由投保人自主決定，別人無權(quán)干涉。它貫徹（）
A、國(guó)家意志原則B、最大利潤(rùn)原則C、買賣自由原則D、最大效用原則
16、我國(guó)最早的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)踐出現(xiàn)于（）
A、1995年B、1996年C、1997年D、1998年
17、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)型制度完全采用市場(chǎng)機(jī)制來運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)都作為商品存在于保險(xiǎn)市場(chǎng)和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是以盈利為目的的私立醫(yī)院，消費(fèi)者有較大的選擇權(quán)，可以根據(jù)自己的要求獲得不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)，實(shí)行這種醫(yī)療制度的最為經(jīng)典型的國(guó)家是（）
A、英國(guó)B、法國(guó)C、德國(guó)D、美國(guó)
18、工傷保障制度的保障方式與工傷事故責(zé)任歸屬密切相關(guān)，在現(xiàn)代社會(huì)中對(duì)工傷事故實(shí)行絕對(duì)責(zé)任或（）
A、有限責(zé)任補(bǔ)償原則B、雇員責(zé)任補(bǔ)償原則C、無過失補(bǔ)償原則D、有限過失補(bǔ)償原則
19、反映了工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度給付過程中費(fèi)用補(bǔ)償?shù)墓叫詥栴}，既是工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度建立的根本目的，也是評(píng)估工傷保險(xiǎn)制度發(fā)展水平的標(biāo)準(zhǔn)的原則是（）
A、補(bǔ)償不究過失原則B、補(bǔ)償追究過失原則C、差別費(fèi)率原則D、完整補(bǔ)償原則
20、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后應(yīng)該（）
A、繼續(xù)發(fā)傷殘津貼，并享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇B、繼續(xù)發(fā)傷殘津貼，不享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇
C、停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇D、停發(fā)傷殘津貼，享受補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇
21、實(shí)施計(jì)劃生育所發(fā)生的費(fèi)用最高屬于（）
A、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用B、生育保險(xiǎn)費(fèi)用C、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用D、商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用
22、對(duì)各種主要住房保險(xiǎn)形式的分析可見（）
A、暗貼優(yōu)于明貼，消費(fèi)者補(bǔ)貼優(yōu)于生產(chǎn)者補(bǔ)貼B、明貼優(yōu)于暗貼，消費(fèi)者補(bǔ)貼優(yōu)于生產(chǎn)者補(bǔ)貼
C、暗貼優(yōu)于明貼，生產(chǎn)者補(bǔ)貼優(yōu)于消費(fèi)者補(bǔ)貼D、明貼優(yōu)于暗貼，生產(chǎn)者補(bǔ)貼優(yōu)于消費(fèi)者補(bǔ)貼
23、實(shí)行商品化的住房保障形式，住房商品化程度較高，私人擁有住房比例較大的國(guó)家是（）
A、法國(guó)B、美國(guó)C、英國(guó)D、德國(guó)
24、社會(huì)福利的資金來源具有（）
A、單向性B、特殊性C、多向性D、強(qiáng)制性
25、西歐社會(huì)福利制度的發(fā)源地，社會(huì)福利制度迄今發(fā)展最為全面的國(guó)家之一是（）
A、法國(guó)B、美國(guó)C、英國(guó)D、德國(guó)
二、多項(xiàng)選擇題。
26、《貝弗里其報(bào)告》中確立了戰(zhàn)后英國(guó)福利體系重建的基本原則是（）
A、普遍性原則B、滿足最低需求原則C、充分就業(yè)原則D、福利性原則E、費(fèi)用共擔(dān)原則
27、馬克思、恩格斯在揭示資本主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的同時(shí)，也對(duì)社會(huì)保障理論進(jìn)行了研究。概括起來主要有（A、揭示了社會(huì)保障制度建立的必要性B、闡明保險(xiǎn)基金的來源C、闡述社會(huì)保障的分配
D、闡釋社會(huì)保障的功能E、揭露資本主義社會(huì)保障制度的實(shí)質(zhì)
28、社會(huì)保障基金籌資模式主要有（）
A、現(xiàn)收現(xiàn)付制B、完全積累制C、個(gè)人賬戶制D、社會(huì)統(tǒng)籌制E、部分積累制
29、社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障的區(qū)別是（）
A、實(shí)施范圍和對(duì)象不同B、職責(zé)不同C、分配原則不同D、管理形式不同E、保障水平不同
30、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》這標(biāo)志著我國(guó)的失業(yè)保險(xiǎn)制度又邁進(jìn)了一個(gè)新的階段，因?yàn)椋ǎ?/p>
A、我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍有所擴(kuò)充B、失業(yè)保險(xiǎn)基金來源實(shí)現(xiàn)了由企業(yè)保障向社會(huì)保障的轉(zhuǎn)變
C、失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行“財(cái)政專戶，收支兩條線管理”的模式，逐步建立了管理、監(jiān)督機(jī)制
D、失業(yè)保險(xiǎn)基金來源實(shí)現(xiàn)了由企業(yè)保障向社區(qū)保障的轉(zhuǎn)變E、加入了責(zé)任追究及處罰力度
31、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)有著獨(dú)特的籌資機(jī)制。其獨(dú)特之處在于（）
A、法律規(guī)定其籌資目的和籌資渠道B、它按收入而不是按風(fēng)險(xiǎn)籌資
C、它通過籌資實(shí)現(xiàn)著風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)，所有被保險(xiǎn)人不管繳納多少保險(xiǎn)費(fèi)，都有權(quán)享受同等的醫(yī)療待遇
D、它按風(fēng)險(xiǎn)而不是按收入籌資E、被保險(xiǎn)人不管繳納多少保險(xiǎn)費(fèi)，都有權(quán)享受不同等的醫(yī)療待遇
32、職工遭遇的下列情形中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的是（）
A、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的B、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的C、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的D、患職業(yè)病的E、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的33、生育保險(xiǎn)的具體內(nèi)容（）
A、生育津貼B、醫(yī)療護(hù)理C、生育補(bǔ)助D、父育假E、生育休假）
34、住房保障的形式暗貼是指政府對(duì)住房保障的非現(xiàn)金補(bǔ)貼，其中住房消費(fèi)的消費(fèi)者補(bǔ)貼包括（）
A、成本價(jià)出售公房B、低價(jià)出售公房C、低租金制度D、利息補(bǔ)貼E、稅收減負(fù)和實(shí)物分配
35、客觀的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境能為社會(huì)福利制度的實(shí)施提供條件的有（）
A、人口結(jié)構(gòu)絕對(duì)穩(wěn)定B、人口結(jié)構(gòu)相對(duì)穩(wěn)定C、人口的老齡化不明顯
D、勞動(dòng)力資源充足E、失業(yè)率和通貨膨脹率保持在較低水平
三、名詞解釋題。
36、住房保障制度
37、最低生活保障制度
38、生育保險(xiǎn)
39、工傷保險(xiǎn)
40、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
四、簡(jiǎn)答題。
41、簡(jiǎn)述社會(huì)保障基金的類型。
42、簡(jiǎn)述養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則。
43、簡(jiǎn)述當(dāng)前世界上各國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金籌措方式的幾種主要類型和代表性國(guó)家。
44、簡(jiǎn)述建立農(nóng)村最低生活保障的必要性。
五、論述題。
45、試述中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。
46、試述工傷保險(xiǎn)存在的問題及其對(duì)策。
2008年7月社會(huì)保障學(xué)試卷和答案
一、單項(xiàng)選擇題。
1、A2、A3、C4、B5、A6、B7、D8、A9、A10、C11、A12、D13、B14、B15、C16、B17、D18、C19、D20、C21、C22、B23、B24、A25、C
二、多項(xiàng)選擇題。
26、ABCE27、ABCDE28、ABE29、ABCE30、ABCE31、ABC32、CDE33、ABCE34、BCDE35、BCDE
三、名詞解釋題。
36、是指政府和單位在住房領(lǐng)域?qū)嵤┥鐣?huì)保障職能，對(duì)城鎮(zhèn)居民中低收入家庭進(jìn)行扶持和救助的一種住房政策措施的總和。是為解決低收入家庭的住房問題而設(shè)置的社會(huì)保障性住房供給方式。
37、法律賦予每一個(gè)公民在不能維持最低生活水平時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)按照法定的標(biāo)準(zhǔn)向其提供滿足最低生活需要的物質(zhì)援助的社會(huì)保障。
38、是指女職工因懷孕和分娩所造成的暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，中斷正常會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
39、是國(guó)家和社會(huì)通過立法強(qiáng)制實(shí)施的，為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者以及其家屬提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。
40、從社會(huì)保險(xiǎn)的原理出發(fā)，可以說補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是一種自愿性的輔助醫(yī)療保險(xiǎn)。它產(chǎn)生的需求基礎(chǔ)為，用人單位和個(gè)人因其經(jīng)濟(jì)收入的增加，為了抵御高額醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)而自愿投資的行為。
四、解答題。
41、（1）DB型現(xiàn)收現(xiàn)付制；（2）DC型完全積累制；（3）各種不同形式的混合模式，如半積累制和名義賬戶等。
42、（1）享受保險(xiǎn)的權(quán)利與資格條件對(duì)應(yīng)的原則；（2）保證基本生活水平的原則；（3）分享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的原則。
43、（1）由政府、企業(yè)和個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)。如德國(guó)、加拿大，日本等國(guó)家均屬此籌集方法，但具體三方負(fù)擔(dān)比例又各不相同，視各國(guó)的保險(xiǎn)政策而定。（2）由企業(yè)和個(gè)人雙方共同負(fù)擔(dān)。這一籌資辦法被法國(guó)、希臘等國(guó)家所采用。（3）由政府和企業(yè)雙方共同負(fù)擔(dān)，意大利、美國(guó)（除三個(gè)州外）、冰島等國(guó)規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人不須交納。（4）由企業(yè)一方全部承擔(dān)。采用這種方式的國(guó)家，均采取征收保險(xiǎn)稅的方法，全部由雇主負(fù)擔(dān)。印度尼西亞、阿根廷等國(guó)家實(shí)行的是這種方式。（5）由政府全部負(fù)擔(dān)。澳大利亞、新西蘭、匈牙利等國(guó)家規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)由政府全部負(fù)擔(dān)，企業(yè)和個(gè)人都無需繳費(fèi)。
44、（1）黨的十六大提出到2020年把我國(guó)建成具有中國(guó)特色社會(huì)主義全面小康社會(huì)的戰(zhàn)略，而戰(zhàn)略的實(shí)質(zhì)和關(guān)鍵是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村的全面小康。（2）可以緩解WTO對(duì)我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)的沖擊和挑戰(zhàn)。（3）有利于貫徹計(jì)劃生育政策、有效控制人口增長(zhǎng)。（4）能夠緩解社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中的矛盾，為社會(huì)提供安全保護(hù)。（5）有利于縮小工農(nóng)差別和城鄉(xiāng)差別。
五、論述題。
45、（1）存在的問題。一是醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率減少，個(gè)人支付醫(yī)療費(fèi)用的比例不斷上升。二是藥價(jià)虛高。三是我國(guó)特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足。四是由于制度的某些規(guī)定存在漏洞。五是醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)不公平現(xiàn)象嚴(yán)重。六是醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不科學(xué)。
（2）存在問題的原因。一是市場(chǎng)失靈。在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，市場(chǎng)失靈主要表現(xiàn)為：（1）逆向選擇。（2）道德?lián)p害。二是目的與手段的矛盾。三是利益的驅(qū)動(dòng)。四是市場(chǎng)主體單一，缺乏平等的競(jìng)爭(zhēng)。五是農(nóng)村衛(wèi)生財(cái)政體制的束縛。
（3）改革方向。一是強(qiáng)化政府的宏觀調(diào)控職能，糾正市場(chǎng)失靈。二是加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，促進(jìn)私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。三是推行全民基本醫(yī)療保障。對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，有政府付費(fèi)，讓老百姓免費(fèi)享受。四是政府加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入。五是盡快完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
46、（1）我國(guó)是一個(gè)工傷事故發(fā)生頻繁、職業(yè)病危害嚴(yán)重的國(guó)家。建國(guó)五十多年來，我國(guó)政府和企業(yè)每年都要花費(fèi)較大的資金投入到發(fā)展工傷保險(xiǎn)事業(yè)，然而由于政治制度、經(jīng)濟(jì)制度、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、文化背景、社會(huì)習(xí)慣的差異，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)的工傷保險(xiǎn)無論在覆蓋范圍、費(fèi)率機(jī)制、補(bǔ)充水平、資金籌集、管理制度、職業(yè)康復(fù)、工傷預(yù)防等方面均存在不少的差距和問題。
（2）完善工傷保險(xiǎn)制度的對(duì)策。一是建立科學(xué)有效的費(fèi)率機(jī)制；二是加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)的制度管理；三是重視職業(yè)康復(fù)工作；四是加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防相結(jié)合。
第三篇：社會(huì)保障案例
1.勞動(dòng)者與用人單位約定不辦理社會(huì)保險(xiǎn)，是否可以不辦理？
《勞動(dòng)法》規(guī)定用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》規(guī)定繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)。繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)按時(shí)、足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)此，強(qiáng)制保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的基本原則，當(dāng)事人雙方不得自主協(xié)商逃避社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù)，因此有人單位應(yīng)依法為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
2.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)還是社會(huì)保險(xiǎn)稅？
我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀來①“繳費(fèi)”是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)主要籌集模式，實(shí)施多年，如果改“稅”，制度之間的銜接及現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)基金的處理會(huì)面臨很大困難；②我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育5項(xiàng)。各個(gè)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)對(duì)象差距較大，繳費(fèi)模式也不同，用社會(huì)保險(xiǎn)稅的形式統(tǒng)一籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金也面臨較大困難。此外，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的地區(qū)差異、城鄉(xiāng)差異，如何統(tǒng)一不同地區(qū)、不同統(tǒng)籌層次，如何確定社會(huì)保險(xiǎn)稅的稅率及征繳也很困難。
3.事業(yè)單位養(yǎng)老改革試點(diǎn)停滯不前
原因：①以教職工為代表的事業(yè)單位從業(yè)人員堅(jiān)決抵制②地方財(cái)政的負(fù)擔(dān)能力障礙，因?yàn)榘锤母锓桨?，?cái)政必須按其工齡為事業(yè)單位工作人員補(bǔ)繳工資額28%的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，如果每個(gè)職工平均補(bǔ)繳10年，至少要補(bǔ)繳幾十億元。
4.廣東省農(nóng)民工退保潮
①流動(dòng)性大，參保成雞肋：打工時(shí)要一直交保險(xiǎn)，將來才能領(lǐng)取，但到其他地方就沒了。退保費(fèi)也是農(nóng)民工一筆重要收入②制度缺陷，社保成空中樓閣：繳費(fèi)滿15才能領(lǐng)取養(yǎng)老金，打工者覺得太遙遠(yuǎn)③農(nóng)民工參保再退報(bào)，成地方增收行為
5.李克英訴墾利縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局勞動(dòng)保障行政確認(rèn)案
法律未禁止使用超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工人員，而《工傷保險(xiǎn)條例》也未將這些人排除出去。用人單位聘用的超過法定年齡的進(jìn)城務(wù)工人員，在工作時(shí)間內(nèi)，因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定進(jìn)行工傷確認(rèn)。
6.首例確認(rèn)自殺為工傷案
《工傷保險(xiǎn)條例》16條第3項(xiàng)規(guī)定，自殘或自殺的不能確定為工傷或視同工傷。自殺通常理解為：在自己自由意識(shí)支配下結(jié)束自己生命；與工作時(shí)間、場(chǎng)所、原因無關(guān)。而因工作遭受事故傷害而直接導(dǎo)致精神疾病，嚴(yán)重影響意志自由并在此精神狀態(tài)下結(jié)束自己生命的情形，不同于自殺，可以認(rèn)定為工傷。
7.未婚先孕的女職工能否享受生育保險(xiǎn)待遇？
女職工未婚先孕的，可以享受產(chǎn)假待遇；但不能享受生育津貼及醫(yī)療護(hù)理費(fèi)；產(chǎn)假期間，企業(yè)無須支付工資，但可以酌情給予補(bǔ)助。
第四篇：社會(huì)保障相關(guān)案例
案例題
1、交通事故私了不能享受工傷保險(xiǎn)待遇 【案例】李某是陽(yáng)光化工廠采購(gòu)員，一日李某在外出購(gòu)買原材料的途中被一交通肇事車輛撞倒，導(dǎo)致腹部大面積軟組織挫傷。李某與肇事司機(jī)，私下商定，由肇事司機(jī)賠償了李某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)等共計(jì)5000元。事后李某并未將這一事件告知廠方，而是提出因身體原因病休兩個(gè)月，廠方同意了李某的病休申請(qǐng)，并支付其兩個(gè)月的病休工資。兩個(gè)月后李某病愈，但是并未上班，而是一紙?jiān)V狀將化工廠告上法庭，要求進(jìn)行工傷認(rèn)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇，并要求廠方支付李某治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。法院經(jīng)審查查明：原告李某故意隱瞞了具體的受傷情節(jié)，使被告化工廠無從知道原告在交通事故中發(fā)生的傷害，沒有及時(shí)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門提出工傷申請(qǐng)，且李某及其親屬也未在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。交通肇事的司機(jī)已經(jīng)賠償了原告的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用。因此，法院根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的有關(guān)規(guī)定，依法駁回了原告的訴求。
[討論]：是找出法律依據(jù)證實(shí)為何交通事故私了不能享受醫(yī)保待遇？
2、女職工產(chǎn)假有何規(guī)定? 【案例】湯某是一家外商投資企業(yè)的職工。1998年5月滿20歲后結(jié)婚，不久懷孕，1999年8月，湯某臨近產(chǎn)期，向單位請(qǐng)產(chǎn)假90天，單位卻只批準(zhǔn)了56天，并且表示在產(chǎn)假期間，工資將按基本工資標(biāo)準(zhǔn)的60%發(fā)放。湯某找領(lǐng)導(dǎo)反映情況，領(lǐng)導(dǎo)解釋說，《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》規(guī)定的產(chǎn)假就是56天，企業(yè)完全是依法辦事。湯某知道自己的一個(gè)女友生育時(shí)休了90天產(chǎn)假，并且全額領(lǐng)到了工資，于是向有關(guān)機(jī)構(gòu)咨詢，希望了解單位的做法是否合法，法定產(chǎn)假到底是多少天，產(chǎn)假期間是否減發(fā)工資。
3、企業(yè)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)就可以不支付患病職工的病假工資嗎?
【案例】李某1995年7月大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)有企業(yè)性質(zhì)的A公司工作。A公司經(jīng)濟(jì)效益很好，員工工資水平較高，1999年又參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，為所有員工按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，因此李某對(duì)自己的工作一直比較滿意。但天有不測(cè)風(fēng)云，2000年3月初，李某因患上了一場(chǎng)大病而住院治療。住院期間，A公司以已為李某按時(shí)足額繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為理由，停發(fā)了李某的工資，要求李某到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)有關(guān)醫(yī)療待遇。6月中旬，A公司決定發(fā)給尚在住院的李某相當(dāng)于5個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金并與李某立即解除勞動(dòng)關(guān)系。李某認(rèn)為公司侵害了其合法權(quán)益，委托代理人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)責(zé)令公司補(bǔ)發(fā)住院期間的病假工資、撤銷解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)受案后經(jīng)查，裁決A公司補(bǔ)發(fā)李某住院期間的病假工資，并撤銷立即解除勞動(dòng)關(guān)系的決定。
4、用人單位不得以在工資中支付社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的形式逃避社會(huì)保險(xiǎn)法定義務(wù) 【案例】某市一外商投資企業(yè)在與員工簽訂的勞動(dòng)合同中規(guī)定員工領(lǐng)取貨幣工資，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)包括在工資之中，由員工自行參加社會(huì)保險(xiǎn)。該市勞動(dòng)保障監(jiān)察大隊(duì)在勞動(dòng)保障年檢中發(fā)現(xiàn)這一勞動(dòng)保障違法行為后，責(zé)令該外商獨(dú)資企業(yè)限期辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)，補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
5、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)以本單位工資總額為基數(shù)繳納 【案例】在一次社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法大檢查中，勞動(dòng)保障行政部門發(fā)現(xiàn)某公司繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)與其工資總額存在很大的差距。勞動(dòng)保障部門詢問其原因，企業(yè)解釋說，該企業(yè)是按支付給本企業(yè)所招用的城鎮(zhèn)職工的工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的，基數(shù)中未包括支付給農(nóng)民合同制工人的工資。勞動(dòng)保障部門指出了該企業(yè)的錯(cuò)誤，并作出了責(zé)令其補(bǔ)繳應(yīng)繳而未繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的決定。
6、養(yǎng)老金應(yīng)由誰(shuí)繳？
【案例】陳愛民系某供銷社1985年4月招收的亦農(nóng)亦商的臨時(shí)工，1994年11月成為農(nóng)民合同制工人。在陳愛民1985年4月至1996年12月用工期間，供銷社按月收取陳愛民工資總額的3%款項(xiàng)作為離職返家的補(bǔ)助費(fèi)，并納入專戶管理。自1996年12月起，供銷社開始為陳愛民繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。社會(huì)保險(xiǎn)法律宣傳的不斷深入開展，人們社會(huì)保障意識(shí)逐步提高，陳愛民深感社會(huì)保障對(duì)自身的重要性，想到自己在企業(yè)干了十幾年，供銷社沒有給他繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金，到退休時(shí)，就少領(lǐng)養(yǎng)老金，這是對(duì)自己權(quán)益的侵犯，1997年初陳愛民遂要求供銷社為其補(bǔ)繳做臨工期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。供銷社認(rèn)為：陳愛民于1996年12月與供銷社正式建立勞動(dòng)合同關(guān)系，期限為5年，勞動(dòng)合同簽訂后，單位已經(jīng)為其繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)金；在1985年4月至1996年1
月期間，陳愛民是亦農(nóng)亦商人員，整個(gè)供銷社系統(tǒng)與他同樣身份的人都未納入社會(huì)保險(xiǎn)范圍，其間對(duì)其所扣的工資總額3%的返家補(bǔ)助費(fèi)可以退還，供銷社不具有補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金義務(wù)。因此，供銷社拒絕為其補(bǔ)繳養(yǎng)老金。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下，陳愛民于1997年初向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員申請(qǐng)仲裁，要求供銷社補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)金。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)駁回了陳愛民的請(qǐng)求。陳愛民不服，向區(qū)人民法院提起訴訟。1997年4月，法院對(duì)當(dāng)?shù)厥灼痧B(yǎng)老保險(xiǎn)民事訴訟案進(jìn)行了公開審理，判決供銷社從1986年8月起為陳愛民繳納社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金。供銷社對(duì)此判決不服，于1997年10月向中級(jí)人民法院提起上訴，最后，中級(jí)人民法院作出維持原判的終審判決。
7、[案例]李某是某私營(yíng)運(yùn)輸企業(yè)經(jīng)理，趙某是其聘用的司機(jī)。1998年 9月，李某的朋友張某請(qǐng)李為其運(yùn)輸一批貨物，李便指派由趙完成，要求越快越好，時(shí)間可以由趙某看著辦。為了盡快完成李某指派的任務(wù)，趙某犧牲“十·一”放假休息時(shí)間，加緊運(yùn)輸。10月1日晚九點(diǎn)多，在運(yùn)輸途中，由于路況不好和連日勞累，不幸撞車，造成重傷。事故發(fā)生后，李某指派專人到醫(yī)院照顧趙某，主動(dòng)支付了所有醫(yī)療費(fèi)用和趙某住院治療期間的全部工資，還特別贈(zèng)送趙某家5000元作慰問。趙某一家對(duì)此表示感激，但由于傷勢(shì)過重，出院后趙某落下了重度殘疾，喪失了大部分勞動(dòng)能力。去年6月，趙某找到李某，要求為其申報(bào)工傷，享受工傷待遇，被李某拒絕，二人發(fā)生糾紛，到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門要求解決。李某提出，趙某不能算作工傷，理由有三：第一，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖是受自己指派，但并不屬于企業(yè)正常業(yè)務(wù)范圍。第二，趙某負(fù)傷時(shí)間在節(jié)假日，而且是晚上，根本不在工作時(shí)間內(nèi)。第三，根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266）第十條規(guī)定：“工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)至三十日。”趙某已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工傷申請(qǐng)時(shí)效，無權(quán)再申請(qǐng)工傷，勞動(dòng)保障部門也不應(yīng)再受理。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門經(jīng)審查，很快作出認(rèn)定：司機(jī)趙某的負(fù)傷為工傷，應(yīng)享受工傷保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
8、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)需按政府規(guī)定執(zhí)行
【案例】某合資企業(yè)，按照省政府規(guī)定1997年參加當(dāng)?shù)氐纳ｋU(xiǎn)，并要求按企業(yè)中方職工工資總額的0.7%的比例，按月向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。但是，企業(yè)自行規(guī)定按照每個(gè)職工月工資0.3%的比例，向職工個(gè)人征收生育保險(xiǎn)費(fèi)。該企業(yè)職工認(rèn)為，國(guó)家規(guī)定職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。因此，向勞動(dòng)仲裁部門反映此情況，勞動(dòng)部門與企業(yè)就這一問題進(jìn)行協(xié)商。
9、他的醫(yī)藥費(fèi)該不該報(bào)銷？
【案例】潘強(qiáng)原系駿馬橡膠鞋業(yè)公司（以下簡(jiǎn)稱鞋業(yè)公司）供銷科科長(zhǎng)。1985年6月因私自收受回扣被鞋業(yè)公司免去科長(zhǎng)職務(wù)，但仍留在供銷科任銷售。1995年春節(jié)期間，潘強(qiáng)帶著妻兒前往上海探望父母，在此期間，潘強(qiáng)因急性黃疸性肝炎住進(jìn)醫(yī)院，住院治療18天后出院，共花去醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣。潘強(qiáng)回單位后，持病歷、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票等有關(guān)單據(jù)要求鞋業(yè)公司予以報(bào)銷，鞋業(yè)公司以經(jīng)濟(jì)困難為由，告知潘強(qiáng)暫緩報(bào)銷。同年12月，潘強(qiáng)因累計(jì)曠工35天被鞋業(yè)公司除名。1996年1月5日，潘強(qiáng)再次找到鞋業(yè)公司，要求鞋業(yè)公司報(bào)銷其在上海住院期間的醫(yī)藥費(fèi)用，鞋業(yè)公司以潘強(qiáng)看病并非在定點(diǎn)醫(yī)院及其已被除名為由，拒絕報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。在多方求助無果的情況下，潘強(qiáng)向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，要求被訴人鞋業(yè)公司報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣。
市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理后，立即組成仲裁庭進(jìn)行審理，在查明上述事實(shí)后，經(jīng)多次主持調(diào)解，雙方最終達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：①被訴人鞋業(yè)公司報(bào)銷申訴人在上海期間治病的醫(yī)藥費(fèi)54785元人民幣；②仲裁費(fèi)用由雙方平均分擔(dān)。
10、社保繳費(fèi)基數(shù)有“貓膩”
【案例】某單位職工李某每個(gè)月的工資是4000元左右，可工資條上扣的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)卻只有幾十元錢。李某心想，單位代扣我的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)少，是不是表明單位給我交的那部分也少了呢？是不是我退休以后拿的養(yǎng)老保險(xiǎn)金也會(huì)少了呢？李某的擔(dān)心很有道理。其實(shí)，別看用人單位表面上繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，可是不是沒把職工實(shí)際發(fā)放的工資收入作為繳費(fèi)基數(shù)，少報(bào)、瞞報(bào)了工資總額呢？
11、[案例] 某市的一家企業(yè)招用了幾十名農(nóng)民合同制工人，今年8月，其中5名農(nóng)
民合同制工人合同到期后沒有能與該企業(yè)續(xù)訂勞動(dòng)合同，處于失業(yè)狀態(tài)。當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)與他們一起失業(yè)的城鎮(zhèn)職工能每月從社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金后，也到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)告訴他們，他們?cè)瓉硭诘钠髽I(yè)在他們就業(yè)時(shí)沒有為他們繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，也就是沒有將支付給他們的工資計(jì)入繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，因此，他們無資格申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇。于是，這5人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，要求他們?cè)瓉硭诘钠髽I(yè)為他們補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以便他們也能按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)仲裁委員會(huì)根據(jù)該市有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)定裁定，農(nóng)民合同制工人不在失業(yè)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍之內(nèi)，企業(yè)不應(yīng)為他們繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。這5人不服仲裁，向人民法院起訴，要求撤銷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決，并要求企業(yè)為他們補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。法院根據(jù)有關(guān)法律和行政法規(guī)定，判決企業(yè)應(yīng)當(dāng)將支付給農(nóng)民合同制工人的工資納入繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，即為農(nóng)民合同制工人繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
12、老人“失蹤”退休金如何發(fā)？
【案例】劉景秋原系某通風(fēng)設(shè)備廠（以下簡(jiǎn)稱設(shè)備廠）的工人，患有輕度精神分裂證，1996年6月退休，退休月工資為462元人民幣。劉景秋老伴趙彩霞原系農(nóng)村居民，1980年辦理“農(nóng)轉(zhuǎn)非”手續(xù)后與劉老漢共同生活，一直在家操持家務(wù)。老漢退休后，老倆口主要依靠設(shè)備廠所發(fā)的退休金維持生計(jì)。劉老漢夫婦婚后生育一女，女兒長(zhǎng)大后在外地成家生活。1997年6月9日，劉老漢得知居住上海的女兒生病住院，遂乘車前去看望，從此，下落不明。1998年4月20日，鑒于退休工人多、負(fù)擔(dān)重，而企業(yè)效益不好及劉景秋老人失蹤達(dá)7個(gè)月之久等原因，設(shè)備廠遂停發(fā)了劉景秋老漢的退休金。停發(fā)退休金后，趙彩霞老人當(dāng)即找到設(shè)備廠，請(qǐng)求設(shè)備廠繼續(xù)發(fā)放劉景秋老漢的退休工資，但未得到解決。因女兒生活困難，在多方努力均無結(jié)果的情況下，趙彩霞老人于同年8月向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求被訴人設(shè)備廠繼續(xù)發(fā)放劉景秋老漢的退休工資。
市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理申訴后，立即組成仲裁庭，在核實(shí)了上述事實(shí)的基礎(chǔ)上，主持申訴人與被訴人進(jìn)行了調(diào)解，最后雙方達(dá)成協(xié)議如下：設(shè)備廠每月發(fā)給趙彩霞老人生活困難補(bǔ)助費(fèi)200元人民幣，直至2001年7月止；劉景秋老人重新出現(xiàn)，設(shè)備廠恢復(fù)其退休工資的發(fā)放。至此，因老人“失蹤”而導(dǎo)致的養(yǎng)老金爭(zhēng)議案件得以圓滿解決。
13、[案例]張某是一家建筑公司工人，并與該公司簽訂了為期5年的勞動(dòng)合同。2001年8月，張某在一次施工中受傷，經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門認(rèn)定，張某屬于工傷，并被當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定為五級(jí)傷殘。對(duì)此，張某及其所在單位均無異議。后來，張某主動(dòng)提出一次性結(jié)算傷殘撫恤金及其他工傷保險(xiǎn)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。其所在單位研究后同意了張某的要求，并按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)）第二十四條的規(guī)定，將應(yīng)按月發(fā)給張某的傷殘撫恤金、因工傷導(dǎo)致工資降低的傷殘補(bǔ)助金以及按傷殘等級(jí)應(yīng)發(fā)給的一次性傷殘補(bǔ)助金等進(jìn)行了折算，一次性發(fā)給了張某20年的傷殘撫恤金，并終止了與張某的工傷保險(xiǎn)關(guān)系。事后，張某所在單位帶著張某工傷有關(guān)的相關(guān)材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求其支付單位已經(jīng)支付給張某的傷殘撫恤。對(duì)此，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)只部分滿足了張某在所在單位的要求，即支付了應(yīng)一次性發(fā)給張某的十六個(gè)月的傷殘補(bǔ)助金。而張某所在單位認(rèn)為，我們參加了工傷保險(xiǎn)，我們支付給張某的傷殘撫恤金屬于先為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)墊付的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該如數(shù)返還給企業(yè)。張某所在單位就此事向直接管理該經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議。經(jīng)審查，勞動(dòng)保障行政部門維持了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的做法。
14、生育保險(xiǎn)制度強(qiáng)制執(zhí)行沒商量
【案例】女職工A某被一家公司錄用，雙方簽訂勞動(dòng)合同，期限為4年。簽訂合同的第3年A某開始休產(chǎn)假。原公司合同規(guī)定：“女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定生育的，產(chǎn)假為56天”。A某沒有按照公司的規(guī)定休產(chǎn)假，而是按照國(guó)家規(guī)定休息了90天。當(dāng)A某上班時(shí)，公司根據(jù)內(nèi)部規(guī)定，認(rèn)定超出56天的假期為曠工，并給予除名處理。A某認(rèn)為曠工一事不是事實(shí)，向有關(guān)部門提出申訴。
15、合同制工人的醫(yī)藥費(fèi)該不該報(bào)銷
【案例】余德平系周莊治金粉末廠（以下簡(jiǎn)稱粉末廠）于1992年招用的農(nóng)民合同制工人。1992年6月7日，余德平與粉末廠簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同（從1992年6月7日起至1995年6月6日止）。1995年6月2日，余德平下夜班后騎自行車回家，由于躲閃迎面開來的汽車，不慎跌入路邊的水溝，致使右膝蓋部分粉碎性骨折，余德平住進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療。
同年6月7日，粉末廠通知余德平：其與粉末廠簽訂的勞動(dòng)合同已屆期滿，廠方?jīng)Q定不再與其續(xù)簽合同；鑒于余德平家庭經(jīng)濟(jì)困難，對(duì)其6月6日之前（包括6月6日）發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)由廠方予以報(bào)銷，同時(shí)支付余德平3個(gè)月工資的生活費(fèi)；對(duì)于余德平在勞動(dòng)合同終止后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用均由其自行負(fù)擔(dān)。因難以承受住院經(jīng)費(fèi)，余德平在住院50天后便辦理了出院手續(xù)，繼續(xù)在家治療。住院期間，余德平共花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣。1995年11月，余德平痊愈后到粉末廠領(lǐng)取了粉末廠為其報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)820元人民幣及3個(gè)月的工資款1218元人民幣。
一次偶然的機(jī)會(huì)，余德平就醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷一事向律師提出咨詢。在得知粉末廠的作法與法律、法規(guī)相悖以后，余德平便找到粉末廠，要求粉末廠報(bào)銷剩余的醫(yī)療費(fèi)及支付醫(yī)療期間的工資，粉末廠認(rèn)為：余德平的受傷并非工傷；在合同到期以后，粉末廠已支付其3個(gè)月的工資，粉末廠的作法并未違法。對(duì)余德平的要求粉末廠予以拒絕。1996年1月，余德平遂委托律師向市勞爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求粉末廠履行法定義務(wù)，支付醫(yī)藥費(fèi)及醫(yī)療期內(nèi)的工資。
16、[案例]1998年4月，劉某等四人應(yīng)聘到某公司，公司在待遇方面提出如果職工堅(jiān)持要求辦理社會(huì)保險(xiǎn)的話，從職工工資中每月扣除300元。劉某等覺得還是多拿點(diǎn)工資好，至于辦不辦社會(huì)保險(xiǎn)，也沒什么關(guān)系。于是雙方簽訂了三年的勞動(dòng)合同，在合同中規(guī)定每月工資200O元，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事宜公司不予負(fù)責(zé)。1999年12月，勞動(dòng)保障部門在進(jìn)行檢查中發(fā)現(xiàn)該單位沒有依法為簽訂勞動(dòng)合同的職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)，遂對(duì)其下達(dá)限期整改指令書，要求該公司為劉某等辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。該公司則認(rèn)為，公司不負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)是經(jīng)雙方協(xié)商同意，在勞動(dòng)合同中已明確約定的。后經(jīng)勞動(dòng)保障部門工作人員對(duì)其宣講國(guó)家有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，雙方依法修改了合同內(nèi)容并為劉某等辦理了參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
17、[案例]2000年3月份，劉某與某公司訂立了為期五年的勞動(dòng)合同。2002年5月份，公司經(jīng)營(yíng)陷入嚴(yán)重困難實(shí)行經(jīng)濟(jì)性裁員，公司與劉某解除了勞動(dòng)合同。在辦理解除勞動(dòng)合同手續(xù)時(shí)，該公司認(rèn)為本單位已經(jīng)為劉某繳納了失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以劉某解除合同后即可領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金為由，不予支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。劉某對(duì)此不服，向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴，要求該公司支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。仲裁委員會(huì)受案后，經(jīng)查實(shí)，認(rèn)為該公司與劉某解除勞動(dòng)合同并無不當(dāng)，但以劉某可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金而不支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金則違反法律規(guī)定，經(jīng)調(diào)解無效后裁決，由該公司支付劉某解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3000余元。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
18、[案例]李某，男，1946年出生，某市一家大型化工廠職工。2002年該廠由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難，經(jīng)濟(jì)效益滑坡，決定對(duì)職工進(jìn)行分流安置。經(jīng)廠辦公會(huì)研究，確定了三種方案:一是距離法定退休年齡不到5年的，退出崗位休養(yǎng);二是廠內(nèi)待崗;三是享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。李某按照第一種方案，辦理了“內(nèi)退”手續(xù)，每月從單位領(lǐng)取550元人民幣。李某“退休”后，每月領(lǐng)取的費(fèi)用可以維持日?；旧睿鸪踹€感滿意。不久。同廠比自己小6歲的女職工張某辦理了退休手續(xù)，張某每月領(lǐng)取的“退休金”不但比自己高200多元，而且每月是到銀行而不是到廠里領(lǐng)取，經(jīng)向張某詢問，得知張某的退休金是由區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心(以下簡(jiǎn)稱區(qū)社保中心)通過銀行發(fā)放的。李某覺得大為不公，自己比張某多工作了6年，同樣都是退休，怎么相差這么多呢?李某向區(qū)社保中心提出書面請(qǐng)求，要求自巴的“退休金”也應(yīng)由該中心發(fā)放，并重新核定自己的《退休金“標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)社保中心接到李某的請(qǐng)求后，當(dāng)即告知，張某達(dá)到了國(guó)家法定退休條件，正式辦理了退休手續(xù)，享受的是國(guó)家規(guī)定的退休金待遇，其養(yǎng)老金依法由社保中心實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。而李某尚未達(dá)到國(guó)家法定退休條件，辦理的是單位內(nèi)部退養(yǎng)，領(lǐng)取生活費(fèi)而非養(yǎng)老金，李某的生活費(fèi)發(fā)放與社保中心無關(guān)。李某不服，向人民法院提起行政訴訟，法院審查后認(rèn)為:區(qū)社保中心審核發(fā)放養(yǎng)老金是行政行為，李某起訴的內(nèi)容實(shí)際上是職工與用人單位之間的糾紛，因用人單位支付的生活費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)先向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴。李某又向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴，仲裁委員會(huì)審理后裁決，單位支付的生活費(fèi)符合當(dāng)?shù)匾?guī)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)李某的請(qǐng)求不予支持。
(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
19、[案例]某建筑公司職工代某在公司所屬工地工作時(shí)，遇工地爆破作業(yè)，代某按要求撤離躲藏后被放炮飛過來的小石頭打中頭部，導(dǎo)致傷殘，雙方因工傷賠償引發(fā)了勞動(dòng)爭(zhēng)議。隨后，代某向自治區(qū)勞動(dòng)保障廳提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。勞動(dòng)保障廳經(jīng)調(diào)查作出了認(rèn)定代某受傷為工傷的認(rèn)定。建筑公司對(duì)此認(rèn)定不服，向勞動(dòng)保障部提出行政復(fù)議申請(qǐng)。
建筑公司的理由是，事發(fā)時(shí)，警戒員已吹響了表示警戒的哨音，要求在現(xiàn)場(chǎng)的工作人員中止工作，離開各自的工作區(qū)域，而不是要工作人員繼續(xù)留守在工作崗位上繼續(xù)工作，因此哨音響起后，工作時(shí)間即已中止。所有的工人均應(yīng)聽從哨音的指揮離開工作區(qū)域。而代某在聽到哨音中止工作后，沒有按規(guī)定離開工作區(qū)域，因此造成了受傷的結(jié)果。雖然代某是在工作區(qū)域內(nèi)受到傷害，但當(dāng)時(shí)工作已按要求中止，不屬于在工作時(shí)間內(nèi)及因工作原因。同時(shí)代某又未按要求撤離工作區(qū)域，在這樣的情況下受傷，對(duì)代某受傷的認(rèn)定，不能適用《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)【1996】266號(hào)）等規(guī)定，認(rèn)定為工傷。
勞動(dòng)保障廳認(rèn)定代某受傷應(yīng)為工傷。其理由是，根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第八條第四款“在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成傷害的”，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。以及《勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》（勞辦發(fā)[1996]28號(hào)）第六條“關(guān)于工傷認(rèn)定問題。對(duì)職工在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡，即使職工本人有一定的責(zé)任，都應(yīng)認(rèn)定為工傷，但不包括犯罪或自殺行為”。勞動(dòng)保障廳認(rèn)為，代某受傷時(shí)，首先具備在“工作時(shí)間內(nèi)”的條件，雖然爆破警戒員吹響了哨音，要求現(xiàn)場(chǎng)工作人員疏散，但并非中止工作時(shí)間；其次，具備在“工作區(qū)域內(nèi)”的條件，代某受傷是在“工作區(qū)域內(nèi)”，雖然代某等人未按要求撤離，在事故發(fā)生時(shí)有一定的過錯(cuò)，負(fù)有一定的責(zé)任，但與爆破警戒員未盡到責(zé)任，以及企業(yè)對(duì)職工安全生產(chǎn)常識(shí)教育和安全措施不力有關(guān)系。因此，認(rèn)定代某是在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，因“工作原因”和“企業(yè)不安全因素”而造成的意外傷害，即使職工本人有一定的責(zé)任，也應(yīng)認(rèn)定為工傷。
勞動(dòng)保障部經(jīng)審查，認(rèn)為勞動(dòng)保障廳作出的工傷認(rèn)定的具體行政行為依據(jù)充分、內(nèi)容適當(dāng)、程序合法。根據(jù)《行政復(fù)議法》第二十八條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，決定維持勞動(dòng)保障廳作出的具體行政行為。
（勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策?？?002年11期）
20、生育費(fèi)用不能包干
【案例】某皮件廠女工邱某，1993年11月與該廠簽訂10年勞動(dòng)合同。邱某于1998年9月生小孩，住院期間花費(fèi)檢查費(fèi)、接生費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用共1470元。而廠里規(guī)定生育費(fèi)用采取包干的辦法，一次性付給邱某2000元。邱某認(rèn)為2000元的標(biāo)準(zhǔn)太低，加上生育津貼至少也需要3000元。但是，廠里認(rèn)為企業(yè)女職工多，不能負(fù)擔(dān)太多的生育費(fèi)用，只能實(shí)行包干的辦法。為此，邱某向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁機(jī)關(guān)提出申訴，要求廠里為其報(bào)銷全部生育醫(yī)療費(fèi)用和支付產(chǎn)假期間的生育津貼。出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
21、應(yīng)該支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)
[案例]范某1997年５月大學(xué)畢業(yè)后，被本市某家國(guó)有企業(yè)錄用，雙方簽訂了自1997年５月至2001年４月30日為期四年的勞動(dòng)合同。范某從事工藝設(shè)計(jì)工作。1999年10月初范某因患慢性乙肝住院治療，同年12月１日范某出院在家休息，每月享受病假工資。2000年４月中旬企業(yè)以范某超過規(guī)定的醫(yī)療期為由，解除了范某的勞動(dòng)合同，并支付了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，范某不服，要求企業(yè)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，支付其醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，企業(yè)未同意。于是，范某申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)經(jīng)審查予以受理。
申訴人在勞動(dòng)仲裁委員會(huì)開庭審理時(shí)稱：申訴人因醫(yī)療期滿，被訴人與申訴人解除勞動(dòng)合同，按照國(guó)家規(guī)定被訴人除支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，還應(yīng)該支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)?，F(xiàn)要求被訴人支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
被訴人辯稱：申訴人醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事被訴人另行安排的適當(dāng)工作，所以被訴人與其解除勞動(dòng)合同?，F(xiàn)已支付了其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，對(duì)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的請(qǐng)求不予同意。
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)經(jīng)過調(diào)查：申訴人1997年5月大學(xué)畢業(yè)后，進(jìn)被訴人處工作，雙方簽訂了自1997年5月至2001年４月30日為期四年的勞動(dòng)合同。申訴人從事工藝設(shè)計(jì)工作。1999年10月初申訴人因患慢性乙肝住院治療，同年2月1日申訴人出院在家休息，每月享受病假工資。2000年4月中旬企業(yè)以申訴人超過規(guī)定的醫(yī)療期為由，解除了申訴人的勞動(dòng)合同，并支付了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)認(rèn)為，申訴人醫(yī)療期滿后，被訴人與其解除勞動(dòng)合同，被訴人應(yīng)該按照有關(guān)規(guī)定支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
處理結(jié)果： 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)依法作出裁決，被訴人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。（東方勞動(dòng)法律網(wǎng)）
22、[案例]劉某、王某二人1997年9月從甲企業(yè)技術(shù)科跳槽到乙企業(yè)。他們之間商定：甲企業(yè)向劉、工二人索要的2萬(wàn)元?jiǎng)趧?dòng)合同違約金由乙企業(yè)承擔(dān)，劉、王二人為乙企業(yè)提供正常勞動(dòng)企業(yè)每月支付勞動(dòng)報(bào)酬1000k（乙企業(yè)職工平均工資500元右），但乙企業(yè)不為他們參保繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。為此，乙企業(yè)分別與劉、王二人簽訂了5年的勞動(dòng)合同，并將上述商定內(nèi)容在勞動(dòng)合同中—一注明。合同訂立期間，企業(yè)法人代表口頭承諾“合同中來注明或已注明的事宜，以后我們都可以商量著來”。事過兩年，乙企業(yè)職工的工資不斷提高，并一步步向劉、王二人的收入水平逼近，劉、王二人沒有了“高人一頭”的工資收人優(yōu)勢(shì)，就開始憂慮未來的養(yǎng)老問題，因此向乙企業(yè)提出為他們參保繳費(fèi)的問題，此時(shí)，乙企業(yè)已更換了法人代表，新的法人代表斷然拒絕了劉、王二人的要求。劉、王二人以此為由提出解除勞動(dòng)合同。乙企業(yè)指出：“不繳保險(xiǎn)費(fèi)是有約在先，你們?nèi)绻欢ㄒ獬齽趧?dòng)合同，企業(yè)就要收取未履行的3年合同的違約金。”劉、工二人未聽企業(yè)“勸告”，于30天后單方面‘撕毀”了合約，乙企業(yè)隨即向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委提出申訴，要求劉、王二人分別賠償未履行合同3年的違約金18000元。仲裁機(jī)構(gòu)沒有支持乙企業(yè)的行為，裁定：乙企業(yè)與劉、王二人訂立的勞動(dòng)合同為無效合同，企業(yè)要求賠償違約金的請(qǐng)求非法無效，劉、王二人可以與乙企業(yè)解除勞動(dòng)合同。乙企業(yè)對(duì)裁決結(jié)果不滿意，遂向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，人民法院維持了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委的裁決。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
23、[案例] 孫某是某金融機(jī)構(gòu)退休職工,1998年9月上旬申請(qǐng)退休,經(jīng)過該金融機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)后,孫某于1998年9月14日正式退休。1998年9月27日,該金融機(jī)構(gòu)下發(fā)文件規(guī)定:“已辦退休手續(xù)的正式職工,在職期間經(jīng)本人簽名發(fā)放的貸款,不良貸款超過全部貸款額30%的,每月發(fā)生活費(fèi)180元,停發(fā)其他一切福利??”孫某認(rèn)為該文件規(guī)定不合理、不公平,多次向該金融機(jī)構(gòu)及上級(jí)金融機(jī)構(gòu)申訴,無果。2002年3月,孫某訴到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)請(qǐng)求仲裁。孫某認(rèn)為,單位不能扣除養(yǎng)老金用于償還其發(fā)放的不良貸款。而該金融機(jī)構(gòu)認(rèn)為依據(jù)“中央金融紀(jì)工委駐濟(jì)南金融系統(tǒng)紀(jì)檢特派員辦公室濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)件”規(guī)定,金融機(jī)構(gòu)工作人員自己辦理的違規(guī)貸款,逾期不能還清本息的,視情況給予黨政紀(jì)處分,并可扣發(fā)工資。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁的同志指出,濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)文件適用范圍是工作人員,而非離退休人員;工資與養(yǎng)老金是兩個(gè)截然不同的概念。但在調(diào)解時(shí)雙方分歧太大,調(diào)解沒有成功。2002年5月8日,市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)下發(fā)裁決書,裁決該金融機(jī)構(gòu)自裁決書生效后,按月足額支付申訴人孫某的養(yǎng)老金;裁決書生效前扣發(fā)的養(yǎng)老金,自裁決書生效之日起5日內(nèi)返還給申訴人。
(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
24、[案例]某電纜公司職工唐某，2002年10月在公司煉膠清理膠物時(shí)，由于違章操作，造成右手大拇指被煉膠機(jī)軋斷，后經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門調(diào)查認(rèn)定為因工負(fù)傷，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)按照工傷職工無過錯(cuò)原則，依法裁決該公司承擔(dān)唐某的工傷保險(xiǎn)待遇。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
案例答案提示：
1、【評(píng)析】本案涉及工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)時(shí)效和交通事故引起的工傷賠償兩個(gè)問題。首先，本案中原告李某故意隱瞞了在工作中因交通事故受傷的情節(jié)，使原告化工廠不能獲取被告受傷的信息，以致于沒有及時(shí)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門提出工傷報(bào)告，原告及其親屬也沒有在
法律規(guī)定的期限內(nèi)向勞動(dòng)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。根據(jù)勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1996］266號(hào))第十條的規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，十五日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)至三十日。本案中被告化工廠沒有在法律規(guī)定的15日內(nèi)提出工傷報(bào)告，責(zé)任在原告，此外原告自己也沒有在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出申請(qǐng)，因此，原告李某提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)超過時(shí)效，依法被駁回。其次，本案中李某提出的原告應(yīng)支付其因工受傷的醫(yī)療費(fèi)用的訴求。經(jīng)法院審理查明，交通事故發(fā)生后，原告李某與肇事司機(jī)私下調(diào)解，接受了肇事司機(jī)給付的5000元醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等費(fèi)用。根據(jù)勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1996］266號(hào))第28條規(guī)定，由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)，因此人民法院依法駁回原告提出的要求被告支付治療期間的醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用的要求。(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)專刊2002年6期)
2、【評(píng)析】湯某所在企業(yè)的做法是錯(cuò)誤的，法定產(chǎn)假應(yīng)該是90天，產(chǎn)假期間不能減發(fā)基本工資。
1988年7月，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，規(guī)定女職工產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
關(guān)于產(chǎn)假期間的工資問題，主要分為兩種情況。一種是沒有實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的，女職工產(chǎn)假期間的工資應(yīng)該由企業(yè)支付。根據(jù)《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資。另一種是實(shí)行了生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，企業(yè)參加了當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門建立的生育保險(xiǎn)，并且按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，根據(jù)原勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號(hào))規(guī)定，女職工產(chǎn)假期間，企業(yè)可停發(fā)其工資，改由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給生育津貼，生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)是本企業(yè)上職工月平均工資，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付。
本案中，湯某所在企業(yè)仍然沿用原《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》規(guī)定，只批準(zhǔn)湯某56天產(chǎn)假，明顯違法了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》的規(guī)定。該企業(yè)若沒有參加生育保險(xiǎn)，就應(yīng)該承擔(dān)向湯某支付產(chǎn)假工資的義務(wù)，但是企業(yè)卻減發(fā)湯某的工資，違反了《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》的規(guī)定。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
3、【評(píng)析】這是一起因企業(yè)不能正確執(zhí)行勞動(dòng)保障法律法規(guī)而導(dǎo)致侵害勞動(dòng)者合法權(quán)益的案件。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)的裁決是正確的。
首先，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是保障職工基本醫(yī)療需求的制度，參保職工患病或非因工負(fù)傷后，從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中享受的待遇只能是按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，包括藥品費(fèi)用、診療項(xiàng)目費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，但不能申請(qǐng)病假工資及治療期間其他生活方面的補(bǔ)助。這與目前的工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金為參保人在工傷治療和生育期間提供生活補(bǔ)貼的規(guī)定是不同的。關(guān)于職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期內(nèi)的生活補(bǔ)助問題，1951年政務(wù)院頒布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》和1953年勞動(dòng)部發(fā)布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》規(guī)定，職工疾病或非因工負(fù)傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個(gè)月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)該向其支付病假工資；醫(yī)療期限超過6個(gè)月時(shí)，病假工資停發(fā)，改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負(fù)傷救濟(jì)費(fèi)。病假工資的支付標(biāo)準(zhǔn)是：本企業(yè)工齡不滿2年者，為本工人工資60%；已滿2年不滿4年者，為本人工資70%；已滿4年不滿6年者，為本人工資80%。勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問題的意見》(勞部發(fā)〔1995〕309號(hào))進(jìn)一步規(guī)定，病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)按有關(guān)規(guī)定支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%。根據(jù)以上規(guī)定，李某的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，但其病假工資應(yīng)由A公司按有關(guān)規(guī)定支付。
第二，根據(jù)勞動(dòng)部發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》(勞部發(fā)〔1994〕479號(hào))，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病不得解除勞動(dòng)合同的時(shí)限；企業(yè)職工實(shí)際工作年限在10年以下，且本單位工作年限在5年以下的，醫(yī)療期為3個(gè)月。A公司認(rèn)為李某住院治療已經(jīng)超過了醫(yī)療期，仍然不能從事工作，因此決定與其立即解除勞動(dòng)
關(guān)系。然而，A公司忽略了《勞動(dòng)法》第26條的規(guī)定：勞動(dòng)者患病或者非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同，但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人。也就是說，A公司在程序上違法，它可以以書面形式通知李某將于30日后解除勞動(dòng)關(guān)系，但不能立即解除勞動(dòng)關(guān)系。
第三，根據(jù)勞動(dòng)部頒布的《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》(勞部發(fā)〔1994〕481號(hào))，企業(yè)與醫(yī)療期滿不能從事工作的勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)按勞動(dòng)者在本單位的工作年限，每滿一年發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，同時(shí)還應(yīng)發(fā)給不低于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。患重病和絕癥的還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之五十，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的百分之百。A公司只給李某發(fā)放經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的做法，也違反了以上規(guī)定。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
4、【評(píng)析】該外商投資企業(yè)在工資中支付社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的做法違反了社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)的規(guī)定。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(1999年1月22日國(guó)務(wù)院令第259號(hào))的規(guī)定，外商投資企業(yè)及其職工屬于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)的征繳范圍，外商投資企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，申報(bào)和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。其職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由企業(yè)從其本人工資中代扣代繳。參加社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是繳費(fèi)單位的法定義務(wù)，不得以任何形式逃避。
對(duì)于不依法辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、申報(bào)的繳費(fèi)單位，勞動(dòng)保障行政部門可以依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)繳費(fèi)單位和其有關(guān)責(zé)任人員處以罰款的行政處罰。對(duì)于未依法繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)單位，由社會(huì)保險(xiǎn)征繳機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外。從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
5、【評(píng)析】這是一起錯(cuò)誤理解《失業(yè)保險(xiǎn)條例》的案例?！妒I(yè)保險(xiǎn)條件》第六條規(guī)定：“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。”對(duì)工資總額的正確理解，應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定?！秶?guó)家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》(1989年9月30日國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，1990年1月1日國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局令第1號(hào))明確規(guī)定，工作總額是單位在一定時(shí)期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額，工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)。工資總額的組成包括：計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。工資總額不包括的范圍有：根據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)布的有關(guān)規(guī)定頒發(fā)的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)和支付的合理化建議和技術(shù)改進(jìn)獎(jiǎng)以及支付給運(yùn)動(dòng)員和教練員的獎(jiǎng)金，有關(guān)勞動(dòng)保險(xiǎn)和職工福利方面的各項(xiàng)費(fèi)用，有關(guān)離休、退休、退職人員待遇的各項(xiàng)支出，勞動(dòng)保護(hù)的各項(xiàng)支出，稿費(fèi)、講課費(fèi)及其他專門工作報(bào)酬，出差伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤餐補(bǔ)助、調(diào)動(dòng)工作的旅費(fèi)和安家費(fèi)，實(shí)行租賃經(jīng)營(yíng)單位和承租人的風(fēng)險(xiǎn)性補(bǔ)償收入，對(duì)購(gòu)買本企業(yè)股票和債券的職工所支付的股息和利息，支付給家庭工人的辦工費(fèi)和按加工訂貨辦法支付給承包單位的發(fā)包費(fèi)用，計(jì)劃生育補(bǔ)貼等。根據(jù)這一規(guī)定，企業(yè)支付給本企業(yè)各類職工的工資都應(yīng)納入失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。雖然，《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第六條中規(guī)定：“城鎮(zhèn)企事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)”，但是，這不能理解為企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納基數(shù)。繳費(fèi)單位繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是勞動(dòng)成本的一部分，如果企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，實(shí)際上就可以減少一塊勞動(dòng)成本，對(duì)城鎮(zhèn)勞動(dòng)者的就業(yè)造成壓力，甚至加大城鎮(zhèn)勞動(dòng)者就業(yè)難的問題。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
6、【評(píng)析】本案涉及的法律問題是供銷該不該為陳愛民繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金。養(yǎng)老保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者因自然衰老而喪失勞動(dòng)能力，按照法律規(guī)定，有權(quán)享受國(guó)家給予的一定數(shù)量的收入補(bǔ)償和物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一項(xiàng)重要內(nèi)容，在工業(yè)社會(huì)中，每個(gè)勞動(dòng)者最關(guān)心的是自己晚年喪失勞動(dòng)能力時(shí)的生活，如果每個(gè)勞動(dòng)者都能對(duì)喪
失勞動(dòng)能力后的生活保障有信心，則必將促進(jìn)整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的穩(wěn)定，養(yǎng)老保險(xiǎn)（也稱老年社會(huì)保險(xiǎn)）制度正是針對(duì)這一問題而產(chǎn)生的。
實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的國(guó)家，按老年保障資金的籌措方式，可以分為以下三種模式：投保資助型老年社會(huì)保險(xiǎn)、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型老年社會(huì)保險(xiǎn)、統(tǒng)籌型老年社會(huì)保險(xiǎn)。我國(guó)過去采用統(tǒng)籌型老年社會(huì)保險(xiǎn)制度，這種制度的基本特點(diǎn)是國(guó)家（也通過企業(yè)）利用自己的財(cái)政資金發(fā)放退休金，而不專門為老年社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)設(shè)立專項(xiàng)基金，也不向勞動(dòng)者個(gè)人收繳老年保險(xiǎn)費(fèi)，顯然，這種模式是非基金化的。我國(guó)正建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，養(yǎng)老保險(xiǎn)的改革勢(shì)在必行。我國(guó)要建立的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度應(yīng)該針對(duì)現(xiàn)行的統(tǒng)籌型養(yǎng)老保險(xiǎn)的嚴(yán)重缺陷進(jìn)行改革，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)的社會(huì)化程度，實(shí)現(xiàn)基金化和自我保障。關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)金的來源，《國(guó)務(wù)院關(guān)于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》規(guī)定：“基本養(yǎng)老基金由政府根據(jù)支付費(fèi)用的實(shí)際需要和企業(yè)、職工的承受能力，按照以支定收，略有節(jié)余，需有部分積累的原則統(tǒng)一籌措，具體提取比例和積累率，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府實(shí)際測(cè)算后確定，并報(bào)國(guó)務(wù)院備案”。該法規(guī)同時(shí)又規(guī)定：“企業(yè)和職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)入社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的‘養(yǎng)老保險(xiǎn)基金專戶’，實(shí)行?？顚Ｓ茫瑢ｍ?xiàng)儲(chǔ)存，任何單位和個(gè)人不得擅自動(dòng)用”。1986年7月12日，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《國(guó)營(yíng)企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》第8條明確規(guī)定：“勞動(dòng)合同的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：??
（四）勞動(dòng)報(bào)酬和保險(xiǎn)、福利待遇??”。該法規(guī)第26條規(guī)定：“國(guó)家對(duì)勞動(dòng)合同制工人退休養(yǎng)老實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)金的來源，由企業(yè)和勞動(dòng)合同制工人繳納退休養(yǎng)老金不敷使用時(shí)，國(guó)家給予適當(dāng)補(bǔ)助。企業(yè)繳納的退休養(yǎng)老金，在繳納所得稅前列支，繳納的數(shù)額為勞動(dòng)合同制工人工資總額的15%左右，由企業(yè)開戶銀行按月代為扣繳，轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政主管部門所屬的社會(huì)保險(xiǎn)專門機(jī)構(gòu)在銀行開設(shè)的退休養(yǎng)老金專戶。對(duì)逾期不繳納者，按規(guī)定加收滯納金?！?/p>
本案中，陳愛民于1985年4月成為供銷社的職工，盡管雙方未簽訂正式的勞動(dòng)合同，但雙方已形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。依據(jù)《國(guó)營(yíng)企業(yè)勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》之第8條規(guī)定，陳愛民有權(quán)享有養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。事實(shí)上，供銷社所扣的月工資總額的3%的款項(xiàng)，便是陳愛民個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金，對(duì)于單位應(yīng)繳納的其余15%。供銷社依法必須繳納，否則違反了《國(guó)營(yíng)企業(yè)勞動(dòng)合同制暫行規(guī)定》第26條之規(guī)定，因此，本案一、二審法院的裁判是正確的。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
7、[評(píng)析]本案涉及到職工工傷認(rèn)定過程中常出現(xiàn)的幾種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。李某提出的三條理由聽起來似乎有些道理，實(shí)際上是沒有法律依據(jù)的。
首先，趙某負(fù)傷時(shí)從事的工作，雖不屬公司的正常業(yè)務(wù)范圍，問且是在節(jié)假日的晚上，但卻是受李某指派才進(jìn)行的。根據(jù)勞部發(fā)［1996］266號(hào)文第八條第一項(xiàng)規(guī)定，因“從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作”負(fù)傷的，都應(yīng)認(rèn)定為工傷。本案中趙某為張某運(yùn)輸?shù)娜蝿?wù)是作為公司負(fù)責(zé)人的李某指定的，因此，即使不屬于公司正常業(yè)務(wù)范圍且不在工作時(shí)間內(nèi)，也不影響趙某工作的性質(zhì)是為公司服務(wù)，因此負(fù)傷應(yīng)屬工傷。
其次，關(guān)于勞部發(fā)［1996］266號(hào)文第十條關(guān)于工傷職工或其親屬應(yīng)當(dāng)在一定期限內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部問申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定，并不是職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)效。目前我國(guó)在職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定方面尚無明確的時(shí)效規(guī)定?，F(xiàn)實(shí)生活中，也有人把上述規(guī)定理解為職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定最長(zhǎng)不得超過負(fù)傷后三十日，這是一種誤解。
勞動(dòng)保障部門對(duì)本案的處理決定是正確的。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
8、【評(píng)析】原勞動(dòng)部頒布的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)［1994］504號(hào))和福建省人民政府頒布的《福建省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》明確規(guī)定，企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社保機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。該企業(yè)向職工個(gè)人征收生育保險(xiǎn)費(fèi)顯然違反國(guó)家規(guī)定，應(yīng)予以糾正。
【結(jié)論】企業(yè)撤銷向職工征收生育保險(xiǎn)費(fèi)的決定；企業(yè)退還已經(jīng)向職工征收的生育保險(xiǎn)費(fèi)。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
9、【評(píng)析】申訴人與被訴人所爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是：
1、職工在非定點(diǎn)醫(yī)院看病能否報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用；
2、職工被除名以后是否有權(quán)報(bào)銷其除名以前發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第13條規(guī)定：“疾病、非因工負(fù)傷、殘廢待遇的規(guī)定：甲、工人與職員疾病或非因工負(fù)傷，在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處醫(yī)治時(shí)，其所需診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普通藥費(fèi)均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)”?！吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例細(xì)則修正草案》第49條規(guī)定：“實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)的企業(yè)，已設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)者，應(yīng)根據(jù)必要與可能的情況，充實(shí)設(shè)備，并應(yīng)建立健全制度；未建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)者，應(yīng)單獨(dú)或聯(lián)合設(shè)立醫(yī)療所或醫(yī)院；如因條件限制不能設(shè)立，應(yīng)有特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師，為病傷工人職員負(fù)責(zé)醫(yī)治。所有有關(guān)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院、特約中西醫(yī)師的一切費(fèi)用，均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)?！睆纳鲜龇?、法規(guī)的規(guī)定中不難看出：享有勞保待遇的職工，凡是在定點(diǎn)醫(yī)院（即合同醫(yī)院）就醫(yī)所需的醫(yī)藥費(fèi)用等，可以報(bào)銷，對(duì)于不在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，是否給予報(bào)銷，則無明文規(guī)定。
在定點(diǎn)醫(yī)院就診方可以享受公費(fèi)醫(yī)療待遇，此點(diǎn)當(dāng)無異議，但是，對(duì)于職工在正當(dāng)外出期間（如出差、探親等）因患急性病，在非合同制醫(yī)院就診所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用等，應(yīng)該可以報(bào)銷，其主要理由如下：其
一、勞動(dòng)者在患病、非因工（公）負(fù)傷時(shí)依法享有勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，對(duì)此，《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第3條、第73條已有明文規(guī)定。其二，對(duì)于職工在正當(dāng)外出期間急性病，仍要求職工回定點(diǎn)醫(yī)院就診在實(shí)踐上難以成立，畢竟急性病不同于一般疾病，如不及進(jìn)行醫(yī)治，往往后果難以設(shè)想。本案例中，申訴人潘強(qiáng)原系鞋業(yè)公司職工，依然能享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利，在上海探親期間患上急性黃疸性肝炎，在上海醫(yī)治本是十分自然的事情，因所患急性病的特殊性，被訴人有義務(wù)為其報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)等，片面要求申訴人在患上急性病后趕回企業(yè)所在地醫(yī)治，于情理實(shí)難成立。勞動(dòng)者與用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系是勞動(dòng)者享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)，只要?jiǎng)趧?dòng)關(guān)系存在，那么勞動(dòng)者依法所享有的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的權(quán)利便不能剝奪。本案例中，申訴人潘強(qiáng)要求被訴人制藥廠報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，是在申訴人潘強(qiáng)除名之前發(fā)生的，申訴人在上海就醫(yī)期間，申訴人與被訴人之間仍存在勞動(dòng)關(guān)系。至于醫(yī)藥費(fèi)在申訴人被除名之后尚未報(bào)銷，完全是被訴人一拖再拖所致，責(zé)任在被訴人。以勞動(dòng)關(guān)系解除為由拒絕履行勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間產(chǎn)生的法定義務(wù)不符合我國(guó)勞動(dòng)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。因此，鞋業(yè)公司應(yīng)當(dāng)為潘強(qiáng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處
10、【評(píng)析】據(jù)了解，目前有不少企業(yè)沒有將職工實(shí)際的工資總額作為繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)，而只拿職工的部分工資、甚至本市最低工資作為基數(shù)來繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局統(tǒng)計(jì)，去年經(jīng)審核確認(rèn)，有六成多企業(yè)存在少報(bào)、漏報(bào)繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的行為。這種行為嚴(yán)重侵害了職工的合法權(quán)益，給這些職工今后享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇埋下了隱患。
勞動(dòng)部門提醒，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)主要是由繳費(fèi)職工的上年工資總額確定的。在崗職工工資總額由計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資和特殊情況下支付的工資等六部分組成。單位以各種名義發(fā)放的現(xiàn)金和實(shí)物，只要屬于勞動(dòng)報(bào)酬性質(zhì)并且現(xiàn)行統(tǒng)計(jì)制度未明確規(guī)定不計(jì)入工資的都應(yīng)作為工資統(tǒng)計(jì)。
出自2004年03月16日 北京娛樂信報(bào) 那媛
11、[評(píng)析]失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而在一定時(shí)期內(nèi)未找到或喪失就業(yè)崗位的情況。根據(jù)失業(yè)者對(duì)失業(yè)的主觀心理態(tài)度，可將失業(yè)分為主動(dòng)的失業(yè)和被動(dòng)的失業(yè)。所謂主動(dòng)的失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備就業(yè)能力而自己主動(dòng)地不愿意就業(yè)而失業(yè)的情況；所謂被動(dòng)的失業(yè)是指在勞動(dòng)年齡內(nèi)并具備勞動(dòng)能力，由于自己主觀原因以外的因素而未能就業(yè)，自己仍在積極求職的失業(yè)狀態(tài)。失業(yè)保險(xiǎn)是指對(duì)被動(dòng)失業(yè)者，因失去工作而無法獲得維持基本生活所必需的工資收入，在一定期間內(nèi)由國(guó)家和社會(huì)為其提供基本生活保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分。
根據(jù)《勞動(dòng)法》第二條的規(guī)定，《勞動(dòng)法》適用于企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（簡(jiǎn)稱用人單位）和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。在此，勞動(dòng)者既包括為城鎮(zhèn)勞動(dòng)者和農(nóng)民合同制工人。因此，《勞動(dòng)法》第九章有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定當(dāng)然也適用于農(nóng)民合同制工人，即農(nóng)民合同制工人也應(yīng)覆蓋在社會(huì)保險(xiǎn)制度的范圍內(nèi)。
具體到失業(yè)保險(xiǎn)制度，國(guó)務(wù)院于1999年1月22日發(fā)布實(shí)施的《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，對(duì)農(nóng)民合同制工人的失業(yè)保險(xiǎn)問題作了具體明確的規(guī)定。該條例第六條規(guī)定“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位
按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)”。也就是企業(yè)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)為工資總額。所謂工資總額，按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局有關(guān)工資總額統(tǒng)計(jì)的規(guī)定，是指一個(gè)單位在一定時(shí)間如一個(gè)月或一年內(nèi)發(fā)給本單位全體職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬，其中應(yīng)當(dāng)包括單位支付給農(nóng)民合同制工人的工資。該條還規(guī)定，城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說，盡管農(nóng)民合同制工人本人不用繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，但其所在企業(yè)必須為其繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。正是考慮到農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)這一不同于城鎮(zhèn)職工的特點(diǎn)，該條例第二十一條規(guī)定：“單位招用的農(nóng)民合同制工人連續(xù)工作滿1年，本單位并已繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)其工作時(shí)間長(zhǎng)短，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助”。這里沒有規(guī)定農(nóng)民合同制工人像城鎮(zhèn)職工一樣按月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令限期繳納。由于該企業(yè)在農(nóng)民合同制工人就業(yè)時(shí)沒有將支付給他們的工資納入失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，不符合有關(guān)法律和行政法規(guī)的規(guī)定，因此，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳應(yīng)繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，以保證在該企業(yè)工作的農(nóng)民合同制工人失業(yè)后，能享受一次性生活補(bǔ)助。另外，《中華人民共和國(guó)立法法》第七十九條的規(guī)定：“法律的效力高于行政法規(guī)、地方性法規(guī)、規(guī)章。行政法規(guī)的效力高于地方性法規(guī)、規(guī)章”。據(jù)此，根據(jù)地方有關(guān)失業(yè)保險(xiǎn)制度的規(guī)定，裁定企業(yè)可以不將支付給農(nóng)民合同制工人的工資納人失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的做法也是錯(cuò)誤的，因此，人民法院依法予以撤銷，是正確的。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
12、【評(píng)析】退休職工“失蹤”的情況本不常見，像本案例中，因“失蹤”而引起的養(yǎng)老保險(xiǎn)爭(zhēng)議實(shí)屬罕見。本案例的焦點(diǎn)問題是：退休職工“失蹤”以后，其退休金究竟該不該發(fā)。退休金是職工在退休以后，確?；旧畹奈镔|(zhì)基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第3條、第73條規(guī)定，享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇是退休職工應(yīng)有的權(quán)利，只要退休職工健在，退休職工有權(quán)領(lǐng)取屬于自己的養(yǎng)老退休金。至于“失蹤”職工，因其生存情形處于一種不確定狀態(tài)，具有一定的特殊性，為此，對(duì)“失蹤”退休職工的待遇問題，原勞動(dòng)部辦公廳于1990年1月26日發(fā)布的《關(guān)于退休職工下落不明期間待遇的批復(fù)》作了如下規(guī)定：“退休人員失蹤后，在下落不明期間的待遇，在國(guó)家沒有新的規(guī)定之前，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》和《中華人民共和國(guó)戶口登記條例》的有關(guān)規(guī)定，以及公安部有關(guān)戶口籍管理的規(guī)定，可以暫按如下意見處理：退休職工失蹤，下落不明在6個(gè)月以內(nèi)的，其退休待遇可繼續(xù)發(fā)給；超過6個(gè)月的，從其戶主、親屬或利害關(guān)系戶人申報(bào)失蹤，戶口登記機(jī)關(guān)暫時(shí)注銷其戶口的下月起，暫時(shí)停發(fā)其退休待遇，但對(duì)其供養(yǎng)直系親屬因此發(fā)生生活困難的，由發(fā)給退休待遇的單位酌情給予生活困難補(bǔ)助。下落不明滿4年和因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿2年，依法被宣布告死亡的，改按死亡有關(guān)待遇處理。上述人員重新出現(xiàn)或者確知其下落，經(jīng)本人或利害關(guān)系人申請(qǐng)，可按有關(guān)規(guī)定補(bǔ)發(fā)和恢復(fù)其應(yīng)享受的待遇，但應(yīng)扣還下落不明期間（包括被宣告失蹤、被宣告死亡期間）停發(fā)退休待遇后發(fā)給其供養(yǎng)直系親屬的生活困難補(bǔ)助費(fèi)和死亡待遇?！别B(yǎng)老保險(xiǎn)制度是確保退休職工老有所養(yǎng)的一種制度，退休金與工資一樣，應(yīng)該發(fā)放給退休職工本人，如果退休職工死亡（包括被宣告死亡）或被宣告失蹤，退休金當(dāng)然應(yīng)該停發(fā)，考慮到“失蹤”的特殊性，原勞動(dòng)部辦公廳對(duì)退休職工下落不明期間的待遇問題作出上述規(guī)定是合情合理的。
本案例中，劉老漢“失蹤”以后，趙彩霞老人領(lǐng)不到設(shè)備廠的退休金，生活陷入窘境，因此，由設(shè)備廠暫時(shí)支付一定的費(fèi)用，以解老人的燃眉之急，不失為一種正確的處理方法。（廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處）
13、[評(píng)析] 本案中勞動(dòng)保障行政部門作出的行政復(fù)議決定是正確的。本案的核心問題是用人單位參加工傷保險(xiǎn)，依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，對(duì)于本單位的工傷職工，是否還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任問題。這一問題，在實(shí)踐中具有一定的代表性。對(duì)此，應(yīng)從以下幾方面來理解。
根據(jù)現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定，職工因工負(fù)傷，無論被鑒定為幾級(jí)，其下列待遇應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付。主要包括工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、工傷護(hù)理費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等。職工因工傷死亡的，工傷保險(xiǎn)基金還應(yīng)支付喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。
工傷職工被鑒定為一至四級(jí)的，按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十二條的規(guī)定，除應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系，工傷保險(xiǎn)基金還應(yīng)按月支付其傷殘撫恤金和一次性傷殘補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇。
工傷職工被鑒定為五至十級(jí)的，按照《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第二十四條的規(guī)定，原則上由企業(yè)安排適當(dāng)工作，并區(qū)分不同情況，享受不同項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇。其中傷殘程度被評(píng)為五級(jí)的，可享受以下工傷保險(xiǎn)待遇：
（1）工傷保險(xiǎn)基金一次性支付其十六個(gè)月的傷殘補(bǔ)助金。（2）因傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低時(shí)，由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金。（3）企業(yè)難以安排工作的，按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資百分之七十的傷殘撫恤金等。從上述規(guī)定，可以看出企業(yè)對(duì)工傷職工應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，即后兩項(xiàng)待遇應(yīng)由企業(yè)支付。
從本案具體情況看，張某與所在單位終止勞動(dòng)關(guān)系，單位為其發(fā)放了20年的傷殘撫恤金，并不是基于“企業(yè)難以安排工作”，而是由于張某主動(dòng)申請(qǐng)，并且傷殘撫恤金不是采取按月發(fā)放，而是一次性領(lǐng)取。這種做法完全基于張某與其所在單位之間的協(xié)商，并由雙方自愿作出的決定，而不是法律強(qiáng)制賦予職工的權(quán)利。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法支付了其應(yīng)該支付的費(fèi)用，對(duì)于其他費(fèi)用不予支付是有道理的，也是合法的。正是基于上述法律規(guī)定，勞動(dòng)保障行政部門才作出了上述行政復(fù)議決定。(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策專刊2002年2期)
14、【評(píng)析】《勞動(dòng)法》第62條和《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》第8條分別規(guī)定，“女職工生育享受不少于90天產(chǎn)假”。該公司與A某簽訂的勞動(dòng)合同中關(guān)于女職工產(chǎn)假為56天的規(guī)定，違反了《勞動(dòng)法》和《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，屬于無效合同，A某有權(quán)利享受90天的產(chǎn)假，不應(yīng)視為曠工。
【結(jié)論】(1)撤銷該公司對(duì)A某的除名處理決定；(2)補(bǔ)發(fā)按照曠工處理期間的有關(guān)待遇。
出自廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘處
15、【評(píng)析】本案例在類型上屬醫(yī)療爭(zhēng)議，但案情卻自呈面目。最大的一個(gè)特色便是當(dāng)事人的一方是離土不離鄉(xiāng)農(nóng)民，爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是農(nóng)民合同工是否有權(quán)享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
何謂農(nóng)民合同制工人？《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》第2條：“企業(yè)招用的農(nóng)民合同制工人是指從農(nóng)民中招用的使用期限在1年以上、實(shí)行勞動(dòng)合同制的工人，包括從農(nóng)民中招用的定期輪換工（以下統(tǒng)稱農(nóng)民工）。”該法規(guī)第3條規(guī)定：“企業(yè)招用農(nóng)民工必須在國(guó)家下達(dá)的勞動(dòng)工資計(jì)劃之內(nèi)，用于國(guó)務(wù)院勞動(dòng)行政主管部門確定的需要從農(nóng)村中招用勞動(dòng)力的生產(chǎn)崗位和工種。礦山企業(yè)招用農(nóng)民工須報(bào)經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府或其授權(quán)的設(shè)區(qū)的市或相當(dāng)于設(shè)區(qū)的市一級(jí)（以上簡(jiǎn)稱市）人民政府批準(zhǔn)，其他企業(yè)招用農(nóng)民工須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府批準(zhǔn)”。從上述法規(guī)的內(nèi)容中不難看出，農(nóng)民合同制工人不同于一般的臨時(shí)工。具體而言，農(nóng)民合同工指國(guó)有企業(yè)在國(guó)家下達(dá)的勞動(dòng)工資計(jì)劃之內(nèi)，經(jīng)過有關(guān)部門批準(zhǔn)，在農(nóng)民中招用的使用期限在1年以上，實(shí)際上實(shí)行勞動(dòng)合同制的工人，包括從農(nóng)民中招用的定期輪換工。
對(duì)于農(nóng)民合同制工人的疾病保險(xiǎn)待遇，《全民所有制企業(yè)招用農(nóng)民合同制工人的規(guī)定》第19條明確規(guī)定：“農(nóng)民工患病或非因工負(fù)傷，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)合同期限長(zhǎng)短給予3至6個(gè)月的停工醫(yī)療期。停工醫(yī)療期的醫(yī)療待遇和病假工資與城鎮(zhèn)合同制工人相同。??農(nóng)民工供養(yǎng)的直系親屬，不享受半費(fèi)醫(yī)療待遇”。依據(jù)上述法規(guī)及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、1996年原勞動(dòng)部和全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問題的通知》的有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民合同制工人因病或非因工負(fù)傷時(shí)，享有下列疾病保險(xiǎn)待遇：①享有3至6個(gè)月的停工醫(yī)療期，醫(yī)療期內(nèi)根據(jù)其連續(xù)工齡的長(zhǎng)短，發(fā)給其本人標(biāo)準(zhǔn)工資的60%至100%的病假工資；②農(nóng)民工因病或非因工負(fù)傷，在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院、特約醫(yī)院或特約中西醫(yī)師處醫(yī)治時(shí)，其所需的診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及普通藥費(fèi)均由企業(yè)負(fù)擔(dān)，但所需的掛號(hào)費(fèi)及出診費(fèi)則由農(nóng)民工個(gè)人負(fù)擔(dān)，在指定醫(yī)院醫(yī)療時(shí)所需貴重藥費(fèi)，由企業(yè)行政負(fù)
擔(dān)，但服用營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)藥品，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。農(nóng)民工因病或因工負(fù)傷住院期間的膳費(fèi)，由本人負(fù)擔(dān)1/3，用人單位負(fù)擔(dān)2/3。
本案發(fā)生于1996年1月，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及1966年原勞動(dòng)部、全國(guó)總工會(huì)發(fā)布的《關(guān)于改進(jìn)企業(yè)職工勞保醫(yī)療制度幾個(gè)問題的通知》的相關(guān)規(guī)定，申訴人余德平應(yīng)該享有5個(gè)月的停工醫(yī)療期（即從1995年6月2日摔傷時(shí)起至同年11月痊愈時(shí)止），在醫(yī)療期內(nèi)，因其連續(xù)工齡滿2年而不滿4年，粉末廠應(yīng)該支付其標(biāo)準(zhǔn)工資的70%的病假工資，并不得解除與余德平所簽訂的勞動(dòng)合同；對(duì)申訴人余德平因住院所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣，被訴人粉末廠應(yīng)該予以報(bào)銷。粉末廠不顧醫(yī)療期的有關(guān)法律規(guī)定，擅自解除雙方仍然有效的勞動(dòng)合同關(guān)系，并拒絕報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的作法顯然與法律的規(guī)定相悖。
本案在仲裁審理過程中，仲裁庭多次主持雙方調(diào)解，雙方達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：①被訴人粉末廠補(bǔ)發(fā)申訴人余德平5個(gè)月的病假工資計(jì)2300元人民幣，醫(yī)療期滿后，雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系即告終止；②被訴人粉末廠為申訴人余德平報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用9205.7元人民幣；③仲裁受理費(fèi)用由雙方各承擔(dān)一半。至此，一起涉及農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的勞動(dòng)糾紛案件得以圓滿解決。
（廣東社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)秘書處）
16、[評(píng)析]該案中雙方雖然在自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂了勞動(dòng)合同，但是由于合同中有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)的約定內(nèi)容違反了國(guó)家現(xiàn)行法律、行政法規(guī)的規(guī)定，從而導(dǎo)致雙方合同中約定的部分條款無效，應(yīng)當(dāng)依法予以糾正。國(guó)家制定了一系列法律法規(guī)保障職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)?！吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)法》明確規(guī)定：“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！薄渡鐣?huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第四條規(guī)定：“繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?！辈⑶颐鞔_規(guī)定了繳費(fèi)單位的義務(wù)：向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)；按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額并在規(guī)定的期限內(nèi)繳納，履行代扣代繳義務(wù)等。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn)，為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位法定義務(wù)，因此，劉某所在單位有義務(wù)為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而本案中，雙方約定公司不負(fù)責(zé)為劉某等辦理社會(huì)保險(xiǎn)，雖然是雙方在自愿基礎(chǔ)上的約定，但是約定內(nèi)容與法律、法規(guī)的規(guī)定相抵觸，自愿簽訂并不能改變其違法性質(zhì)。因此該條款是無效條款，對(duì)合同雙方?jīng)]有法律約束力，并且應(yīng)當(dāng)依法予以糾正。
這個(gè)案例給我們以下幾點(diǎn)啟示：
一、是用人單位和勞動(dòng)者在建立勞動(dòng)關(guān)系時(shí)應(yīng)當(dāng)依法簽訂勞動(dòng)合同。合同的依法訂立，其一要遵循平等自愿、協(xié)商一致的原則；其二合同的內(nèi)容要合法，不能與國(guó)家法律、行政法規(guī)的規(guī)定相抵觸。
二、是要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī)政策的宣傳，提高用人單位和職工依法參加社會(huì)保險(xiǎn)的自覺意識(shí)。
三、是勞動(dòng)保障行政部門要進(jìn)一步加強(qiáng)勞動(dòng)合同鑒證工作，加強(qiáng)勞動(dòng)合同管理，促進(jìn)用人單位和職工之間簽訂合法有效的勞動(dòng)合同，維護(hù)勞動(dòng)合同雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。(安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
17、[評(píng)析]在這起勞動(dòng)爭(zhēng)議案件中，該公司解除職工劉某勞動(dòng)合同不支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金是違反法律規(guī)定的，其理由是不能成立的。關(guān)于用人單位解除勞動(dòng)者勞動(dòng)合同支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的問題，《勞動(dòng)法》第二十八條規(guī)定：用人單位依據(jù)本法第二十四條、二十六條、二十七條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。本案中，該公司解除劉某勞動(dòng)合同依據(jù)的是《勞動(dòng)法》第二十七條的規(guī)定，即用人單位瀕臨破產(chǎn)進(jìn)行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況發(fā)生嚴(yán)重困難，確需裁減人員的，在提前三十日向工會(huì)或者全體職工說明情況，聽取工會(huì)或者職工的意見，經(jīng)向勞動(dòng)行政部門報(bào)告后，可以裁減人員。該公司依照《勞動(dòng)法》第二十七條規(guī)定與劉某解除勞動(dòng)合同后，應(yīng)當(dāng)按照《勞動(dòng)法》第二十八條的規(guī)定，向劉某支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。關(guān)于勞動(dòng)者被解除勞動(dòng)合同后領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的問題，《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：㈠按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；㈡非因本人意愿中斷就業(yè)的；㈢已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。本案中，劉某在履行了辦理失業(yè)登記等程序后，也是可以按照規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的。關(guān)于解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與失業(yè)保險(xiǎn)金的
關(guān)系問題，原勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號(hào)）第43條規(guī)定：勞動(dòng)合同解除后，用人單位對(duì)符合規(guī)定的勞動(dòng)者應(yīng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，不能因?yàn)閯趧?dòng)者領(lǐng)取了失業(yè)保險(xiǎn)金而拒付或者克扣經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。綜上，我們可以看出，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、失業(yè)保險(xiǎn)金是兩種不同的待遇。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金是由勞動(dòng)者所在的原用人單位在勞動(dòng)合同解除后根據(jù)《勞動(dòng)法》向勞動(dòng)者支付的費(fèi)用；失業(yè)保險(xiǎn)金則屬于社會(huì)保險(xiǎn)，是由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在勞動(dòng)者失業(yè)后按照《失業(yè)保險(xiǎn)條例》發(fā)放的失業(yè)保險(xiǎn)待遇中的部分費(fèi)用。無論是從資金來源、發(fā)放條件、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)還是功能上來看，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金與失業(yè)保險(xiǎn)金都是不同的。前者由用人單位發(fā)放，將勞動(dòng)者在該單位的工作年限及本人工資等因素考慮進(jìn)來；后者則由社會(huì)統(tǒng)籌基金統(tǒng)管，具有社會(huì)性、統(tǒng)一性。因而，二者是不能等同的，也不能互相代替。（佛山勞動(dòng)保障信息網(wǎng)）
18、[評(píng)析] ”內(nèi)退“，實(shí)際是 ”在企業(yè)內(nèi)退出崗位休養(yǎng)“的簡(jiǎn)稱。用人單位安排職工 《內(nèi)退”，無論是條件還是程序，都是由相應(yīng)的法規(guī)規(guī)定的。如不符合規(guī)定的條件，不履行規(guī)定的程序，用人單位無權(quán)擅自決定安排職工 “內(nèi)退”。很多人因此認(rèn)為，既然 《內(nèi)退“是國(guó)家規(guī)定的，就應(yīng)認(rèn)定為國(guó)家法定退休，享受法定退休待遇。實(shí)際上，這是一種誤解，無論是在待遇、發(fā)放機(jī)構(gòu)等實(shí)體問題上，還是出現(xiàn)糾紛的處理程序上，“內(nèi)退”與國(guó)家法定退休都是截然不同的。
在待遇、發(fā)放機(jī)構(gòu)等實(shí)體方面:“內(nèi)退”主要是依據(jù)國(guó)務(wù)院《國(guó)有企業(yè)富余職工安置規(guī)定》(國(guó)務(wù)院令[1993]第111號(hào))等文件規(guī)定。該文件第九條規(guī)定:“職工距退休年齡不到5年的，經(jīng)本人申請(qǐng)、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可以退出崗位休養(yǎng)”。關(guān)于內(nèi)退職工的待遇及標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)該文件第九條和第十一條規(guī)定，職工退出工作崗位休養(yǎng)期間，由企業(yè)發(fā)給生活費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)自主確定。但不得低于省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)。退休主要是依據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于工人退休、退職的暫行辦法》(國(guó)發(fā)[1978]104號(hào))等文件規(guī)定。根據(jù)該文件第一條規(guī)定，符合下列四種情況的，應(yīng)該退休:
1、男年滿60周歲，女年滿50周歲，連續(xù)工齡滿10年的;
2、從事井下、高空等特別繁重或其他有害健康的工作，男年滿55周歲，女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿I0年;
3、男年滿55周歲、女年滿45周歲，連續(xù)工齡滿10年，經(jīng)法定程序確認(rèn)為完全喪失勞動(dòng)能力;
4、因工致殘，經(jīng)法定程序確認(rèn)完全喪失勞動(dòng)能力的。根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1997]26號(hào))和勞動(dòng)和社會(huì)保障部 《關(guān)于加快實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的通知》(勞社部發(fā)02000019號(hào))等文件規(guī)定，辦理了正式退休手續(xù)的職工，其養(yǎng)老保險(xiǎn)金由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放?；拘问绞窃趪?guó)有商業(yè)銀行或郵局為企業(yè)離退休人員建立基本養(yǎng)乏金帳戶，按月將規(guī)定項(xiàng)目?jī)?nèi)的應(yīng)付養(yǎng)老金劃人帳戶?？梢?，“內(nèi)退”是企業(yè)安置職工的一種方式，領(lǐng)取的是生活費(fèi)而非養(yǎng)老金。退休必須達(dá)到法定退休年齡，正式辦理手續(xù)·領(lǐng)取養(yǎng)老金。員會(huì)提出申訴，對(duì)仲裁裁決不服，可以再向人民法院起訴。退休則由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核并發(fā)放待遇。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、發(fā)放養(yǎng)老金的行為不服，屬于行政爭(zhēng)議，可以通過行政復(fù)議和行政訴訟途徑解決。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
19、[評(píng)析]這個(gè)案件雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)，是勞動(dòng)保障廳對(duì)代某所受傷認(rèn)定為工傷適用的依據(jù)是否適當(dāng)?shù)膯栴}。主要涉及兩個(gè)方面內(nèi)容，一個(gè)是認(rèn)定工傷的政策依據(jù)，另一個(gè)是工傷認(rèn)定依據(jù)的政策規(guī)定是否準(zhǔn)確。
關(guān)于認(rèn)定工傷的政策依據(jù)問題。原勞動(dòng)部辦公廳于1996年2月 13 日發(fā)出的《關(guān)于處理工傷爭(zhēng)議有關(guān)問題的復(fù)函》（勞辦發(fā)［1996］28號(hào)）指出，“現(xiàn)在認(rèn)定工傷的法律和政策依據(jù)是《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》和全國(guó)總工會(huì)《勞動(dòng)保險(xiǎn)問題解答》等規(guī)定?！痹瓌趧?dòng)部辦公廳又于1997年6月 6 日發(fā)出了《對(duì)＜關(guān)于工傷確認(rèn)等問題的請(qǐng)示＝的復(fù)函＝，明確規(guī)定“我部于1996年8月12 日發(fā)布了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)條例試行辦法》（勞部發(fā)［1996］266號(hào)），《試行辦法》第八條至第十二條對(duì)工傷范圍和認(rèn)定程序作了新規(guī)定。因此，目前認(rèn)定工傷的政策應(yīng)按照《試行辦法》和《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》等文件的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”。根據(jù)以上規(guī)定，并對(duì)照本案例的具體情況，可以肯定勞動(dòng)保障廳在適用政策依據(jù)上是正確的。
關(guān)于工傷認(rèn)定依據(jù)的政策規(guī)定是否準(zhǔn)確問題。某建筑公司認(rèn)為，雖然代某是在工作區(qū)域內(nèi)受到傷害，但當(dāng)時(shí)工作已按要求中止，不屬于在工作時(shí)間內(nèi)及因工作原因，因此不能適用
《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》等規(guī)定認(rèn)定代某所受傷為工傷。勞動(dòng)保障廳則認(rèn)為，代某所受傷符合《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》等政策規(guī)定的“在工作時(shí)間、工作區(qū)域因工作原因造成的傷亡”應(yīng)認(rèn)定為工傷的條件，即使職工本人有一定的責(zé)任，也應(yīng)認(rèn)定為工傷。從本案例的情況看，代某受傷是在工作時(shí)間、工作區(qū)域內(nèi)，因工作原因及企業(yè)不安全因素而造成的意外傷害，雖然代某未按要求撤離，對(duì)受傷負(fù)有一定的責(zé)任，但與企業(yè)安全措施不力等有很大關(guān)系，不應(yīng)成為影響工傷認(rèn)定的因素。
經(jīng)分析，可以說勞動(dòng)保障廳認(rèn)定代某受傷為工傷的具體行政行為準(zhǔn)確無誤，勞動(dòng)保障部對(duì)此予以維持也是正確的。
(勞動(dòng)和社會(huì)保障法規(guī)政策專刊2002年11期)20、【評(píng)析】按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》和勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生產(chǎn)待遇若干問題的通知》規(guī)定，企業(yè)應(yīng)該負(fù)擔(dān)邱某的生育醫(yī)療費(fèi)用，并支付其產(chǎn)假期間的生育津貼。不能采取包干的辦法。
【結(jié)論】(1)企業(yè)撤銷生育費(fèi)用包干的辦法；
(2)企業(yè)支付邱某生育津貼1984.5元，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1470元，共計(jì)3454.5元
21、[評(píng)析]： 本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是職工患病或非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后用人單位與其解除勞動(dòng)合同，是否應(yīng)該支付職工醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同規(guī)定》第十九條規(guī)定：“有下列情形之一的用人單位可以解除勞動(dòng)合同，但是應(yīng)當(dāng)提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧?dòng)者本人：
（一）勞動(dòng)者患病或非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的適當(dāng)工作；”按照本條規(guī)定用人單位可以解除勞動(dòng)合同。但按本《規(guī)定》第三十二條規(guī)定：“用人單位依據(jù)本規(guī)定第十九條規(guī)定第（一）項(xiàng)解除勞動(dòng)合同的，除按規(guī)定支付補(bǔ)償金外，還須支付不低于勞動(dòng)者本人6個(gè)月工資收入的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)”。所以，被訴人與申訴人解除勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)按照本市有關(guān)規(guī)定除支付補(bǔ)償金外，還須支付申訴人的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。因此，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)裁決，被訴人應(yīng)該支付申訴人醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。
（東方勞動(dòng)法律網(wǎng)）
22、[評(píng)析]社會(huì)保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性特征，我國(guó)《憲法》規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?！薄秳趧?dòng)法》第七十條規(guī)定：“國(guó)家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)，建立社會(huì)保險(xiǎn)制度，設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金，使勞動(dòng)者在年老、患病。1傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》（1999年國(guó)務(wù)院259號(hào)令）第七條規(guī)定：“繳費(fèi)單位必須向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，參加社會(huì)保險(xiǎn)”因此，乙企業(yè)與劉、王二人訂立的“不參加社會(huì)保險(xiǎn)，不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”的勞動(dòng)合同違反了法律和行政法規(guī)的規(guī)定，《勞動(dòng)法》明確規(guī)定：“違反法律、行政法規(guī)的勞動(dòng)合同”功無效合同，乙企業(yè)強(qiáng)調(diào)的“有的在先”，這個(gè)“約”的有效性并不是企業(yè)可以認(rèn)定的?！秳趧?dòng)法》第十八條還規(guī)定：“勞動(dòng)合同無效，由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或者人民法院確認(rèn)。’因此，乙企業(yè)與劉、王二人訂立的無效合同不具備法律約束力，企業(yè)要求依據(jù)相關(guān)法規(guī)追究違約責(zé)任的要求自然也就非法無效了。(河北勞動(dòng)保障網(wǎng))
23、[評(píng)析] 本案并不復(fù)雜,主要是被訴人對(duì)工資和養(yǎng)老金這兩個(gè)概念不能正確區(qū)別,認(rèn)為養(yǎng)老金是退休工資,是工資的一種。實(shí)際上,工資是指基于勞動(dòng)關(guān)系,用人單位根據(jù)勞動(dòng)者提供的勞動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量,按照勞動(dòng)合同約定支付的貨幣報(bào)酬。而養(yǎng)老金是勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡,退出工作崗位后,所享受的一種社會(huì)保險(xiǎn)待遇,是保障離退休人員的“養(yǎng)命錢”。根據(jù)《工資支付暫行規(guī)定》第16條和“濟(jì)金融紀(jì)2001年16號(hào)”文件規(guī)定,勞動(dòng)者給單位造成經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)扣勞動(dòng)者的工資,而非離退休人員的養(yǎng)老金。另外,依據(jù)《勞動(dòng)法》第73條“勞動(dòng)者享受的社會(huì)保險(xiǎn)金必須按時(shí)足額支付”和原河南省勞動(dòng)廳對(duì)《關(guān)于職工在職期間
給單位造成損失,單位在其退休后能否以扣發(fā)退休金補(bǔ)償損失的請(qǐng)示》的復(fù)函規(guī)定:“企業(yè)不能強(qiáng)行扣發(fā)退休人員的養(yǎng)老金以補(bǔ)償該退休人員在職期間給企業(yè)造成的損失?！痹趧谏鐝d函1999137號(hào)《勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于給企業(yè)造成經(jīng)濟(jì)損失的職工辦理退休手續(xù)問題的復(fù)函》”還規(guī)定“關(guān)于職工到法定退休年齡前給企業(yè)造成的經(jīng)濟(jì)損失,在退休后如何賠償問題,應(yīng)通過有關(guān)法律程序解決?！?安徽省勞動(dòng)與社會(huì)保障廳網(wǎng)站)
24、[評(píng)析]根據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)）第八條、第九條之規(guī)定，唐某雖屬違章操作，違反了該公司的規(guī)章制度，但唐某的行為不能構(gòu)成是蓄意違章行為。勞動(dòng)保障部《關(guān)于解釋〈企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法〉中“蓄意違章”的復(fù)函》（勞社部函[2001]48號(hào)）指出：“蓄意違章”是專指十分惡劣的、有主觀愿望和目的行為。在處理認(rèn)定工傷的工作中，不能將一般的違章行為視為“蓄意違章”。唐某在此事故中，本意并不是想自殘身體，依此獲得公司的賠償，其違章操作行為僅僅屬于過失行為。從法理學(xué)角度看，唐某自身并不想受傷，這種違章操作行為并非蓄意違章。唐某的違章操作行為，并不影響其工傷性質(zhì)的認(rèn)定，因此，只要不是蓄意違章，就可以認(rèn)定為因工負(fù)傷，并依照工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定落實(shí)待遇。
社會(huì)保障學(xué)作業(yè)
一、不定項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）
1、下列各國(guó)中，實(shí)行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度私營(yíng)化模式的國(guó)家是。A．英國(guó)
B．智利 C．新加坡
D．日本
2、國(guó)家通過立法形式介入濟(jì)貧事務(wù)，是以為標(biāo)志的。A．英國(guó)1601年《濟(jì)貧法》 B．瑞典1763年《濟(jì)貧法》 C．荷蘭1854年《濟(jì)貧法》 D．英國(guó)1782年《格伯特法》
3、社會(huì)保障的功能包括。
A．穩(wěn)定功能
B．調(diào)節(jié)功能 C．促進(jìn)發(fā)展功能
D．互助功能
4、“福利國(guó)家”的理論藍(lán)圖構(gòu)建自英國(guó)著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家貝弗里奇的。A．《社會(huì)保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)》
B．《福利經(jīng)濟(jì)學(xué)》 C．《新大西島》
D．《烏托邦》
5、一般而言，社會(huì)保障基金的籌集方式主要有。A．行政劃撥
B．征稅 C．征費(fèi)
D．自由籌資
6、中國(guó)法律規(guī)定的退休年齡是男職工、女職工。
A．65周歲；55周歲
B．60周歲；55周歲 C．60周歲；60周歲
D．60周歲；50周歲
7、社會(huì)保障的發(fā)展具有的特點(diǎn)。
A．剛性增長(zhǎng)
B．柔性增長(zhǎng)
C．階梯式持續(xù)發(fā)展
D．水平式持續(xù)發(fā)展
8、下列各項(xiàng)中，屬于非制度化社會(huì)保障的是。
A．慈善事業(yè)
B．社區(qū)服務(wù)
C．企業(yè)年金
D．商業(yè)保險(xiǎn)
9、政府對(duì)社會(huì)保障基金管理的方式主要有。
A．預(yù)算管理
B．財(cái)務(wù)監(jiān)督
C．投資管制
D．收益分配
10、下列各項(xiàng)中，實(shí)行分散管理模式的社會(huì)保障制度的國(guó)家是。
A．中國(guó)
B．美國(guó)
C．德國(guó)
D．日本
11、總體而論，社會(huì)保障基金的運(yùn)營(yíng)方式包括。A．完全由國(guó)庫(kù)保管
B．由基金管理機(jī)構(gòu)直接從事商業(yè)證券投資和實(shí)業(yè)投資 C．委托專門投資公司進(jìn)行投資，利潤(rùn)按委托合同規(guī)定共享 D．將基金存入金融機(jī)構(gòu)或購(gòu)買國(guó)家及地方政府發(fā)行的債券
12、目前中國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)比例是企業(yè)按照工資總額的繳納，勞動(dòng)者按照個(gè)人工資的繳納。
A．1% ；2%
B．1.5% ；1.5%
C．2% ；2%
D．2% ；1%
13、下列有關(guān)美國(guó)的401K計(jì)劃的表述中，正確的是。
A．典型的DB型企業(yè)年金計(jì)劃
B．典型的DC型企業(yè)年金計(jì)劃 C．需要有5個(gè)以上雇員參與
D．需要有50個(gè)以上雇員參與
14、社會(huì)保障制度的多樣性特征，主要表現(xiàn)為。
A．制度模式多樣化
B．項(xiàng)目結(jié)構(gòu)多樣化
C．保障對(duì)象多樣化
D．水平結(jié)構(gòu)多樣化
15、影響社會(huì)保障進(jìn)程及狀態(tài)的最重要的因素不外乎是。
A．經(jīng)濟(jì)因素
B．社會(huì)因素
C．道德倫理因素
D．政治因素
16、在我國(guó)，行使社?；鸸芾砺毮艿恼毮懿块T主要有。A．監(jiān)察部
B．財(cái)政部 C．勞動(dòng)和社會(huì)保障部
D．民政部
17、下列各項(xiàng)中，實(shí)行集中管理模式的社會(huì)保障制度的國(guó)家是。
A．中國(guó)
B．英國(guó)
C．新加坡
D．智利
18、下列各項(xiàng)中，實(shí)行補(bǔ)貼性自愿失業(yè)保險(xiǎn)制度的國(guó)家是。
A．荷蘭
B．日本
C．芬蘭
D．新西蘭
19、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的繳費(fèi)主體是參保單位繳費(fèi)，現(xiàn)行繳費(fèi)率為在職職工工資總額的。A．2%
B．3%
C．5%
D．6% 20、我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》于起在全國(guó)正式實(shí)施。
A．2001年4月1日
B．2003年1月1日
C．2004年1月1日
D．2003年4月27日
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷一
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、下列選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不能體現(xiàn)社會(huì)保障的公平性特征。（）A、保障范圍的公平性
B、保障待遇的公平性 C、保障水平的公平性
D、保障過程的公平性
2、英國(guó)實(shí)行的社會(huì)救助制度采?。ǎ〢、特困救助形式
B、嚴(yán)審受益人條件 C、本國(guó)公民享受制
D、貧困收入支持
3、在國(guó)際術(shù)語(yǔ)中，“職業(yè)傷害”一般用來代替（）A、工傷
B、職業(yè)病 C、工人災(zāi)害
D、因工致殘
4、以下不屬于社區(qū)服務(wù)內(nèi)容的是（）
A、醫(yī)院定期為老年人檢查
B、職業(yè)介紹 C、學(xué)歷教育
D、接送孩子
5、失業(yè)保險(xiǎn)所承保的風(fēng)險(xiǎn)是（）A、自愿失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
B、所有失業(yè)風(fēng)險(xiǎn) C、非自愿失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)
D、離職風(fēng)險(xiǎn)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、按照社會(huì)福利的形式分類，社會(huì)福利可以分為（）
A、生活福利
B、文體娛樂福利
C、提供設(shè)施 D、貨幣津貼
E、勞務(wù)服務(wù)
2、社會(huì)保障的功能包括（）
A、穩(wěn)定功能
B、調(diào)節(jié)功能
C、促進(jìn)發(fā)展功能 D、互助功能
E、防控風(fēng)險(xiǎn)功能
3、一般來講，失業(yè)保險(xiǎn)基金的來源包括（）
A、政府財(cái)政撥款
B、用人單位繳費(fèi) C、勞動(dòng)者個(gè)人繳費(fèi)
D、社會(huì)捐助 E、基金的運(yùn)營(yíng)和經(jīng)營(yíng)收入
4、養(yǎng)老金費(fèi)用由雇主、雇員和國(guó)家三方共同負(fù)擔(dān)的國(guó)家有（）A、德國(guó)
B、法國(guó)
C、智利 D、英國(guó)
E、意大利
5、我國(guó)社會(huì)救助的主要內(nèi)容有（）A、自然災(zāi)害救助
B、洪水、地震救助 C、孤、寡、病、殘救助
D、城鄉(xiāng)貧困救助 E、傷殘軍人救助
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷二
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）1、1935年（）政府制定的《社會(huì)保障法》確立了社會(huì)保障制度的一般原則。A、英國(guó)
B、美國(guó)
C、德國(guó)
D、瑞典
2、開養(yǎng)老保險(xiǎn)立法之先河的是法國(guó)于１６６９年制定的（）A、《老年、殘疾和遺屬保險(xiǎn)法》
B、《養(yǎng)老保險(xiǎn)法》 C、《年金法典》
D、《老人保健法》
3、康復(fù)服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)屬于（）層次的社會(huì)保障 A、經(jīng)濟(jì)保障
B、服務(wù)保障 C、精神保障
D、權(quán)益保障
4、我國(guó)社會(huì)保障水平目前存在的最大問題是（）
A、支出規(guī)模過大
B、社保體系不合理 C、起點(diǎn)較低
D、社保資金缺乏
5、社會(huì)保險(xiǎn)中最重要的組成部分是（）。A、失業(yè)保險(xiǎn)
B、工傷保險(xiǎn) C、醫(yī)療保險(xiǎn)
D、養(yǎng)老保險(xiǎn)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、現(xiàn)代社會(huì)保障制度的基本特征，主要表現(xiàn)在（）
A、公平性
B、社會(huì)性
C、互濟(jì)性 D、法制規(guī)范性
E、發(fā)展性
2、社會(huì)保險(xiǎn)基金主要包括（）
A、養(yǎng)老保險(xiǎn)基金
B、失業(yè)保險(xiǎn)基金
C、醫(yī)療保險(xiǎn)基金
D、工傷保險(xiǎn)基金
E、生育保險(xiǎn)基金
3、社會(huì)保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)有（）。
A、預(yù)防性
B、互濟(jì)性
C、盈利性 D、補(bǔ)償性
E、自愿投保性
4、政府對(duì)社會(huì)保障基金管理的方式和內(nèi)容主要包括（）
A、預(yù)算管理
B、資金調(diào)度
C、財(cái)務(wù)監(jiān)督 D、待遇給付
E、投資管理
5、根據(jù)失業(yè)的原因，可以將失業(yè)分為（）
A、自愿性失業(yè)
B、摩擦性失業(yè) C、非自愿性失業(yè)
D、結(jié)構(gòu)性失業(yè) E、季節(jié)性失業(yè)
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷三
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)所需的經(jīng)費(fèi)主要來源于（）
A、政府
B、單位
C、被保險(xiǎn)人
D、單位和被保險(xiǎn)人 2、1948年首先宣布建成“從搖籃到墳?zāi)埂本斜Ｕ系母＠麌?guó)家是（）A、瑞典 B、中國(guó)
C、英國(guó)
D、美國(guó)
3、軍人保障是一種（）的保障措施。
A、普遍性
B、個(gè)別性
C、綜合性
D、盈利性
4、社會(huì)保障待遇給付最重要的部分是（）
A、現(xiàn)金援助
B、實(shí)物援助
C、勞務(wù)服務(wù)
D、以工代賑
5、現(xiàn)代意義上的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，是以（）１８８９年頒布的《老年、殘疾和遺屬保險(xiǎn)法》為標(biāo)志的。
A、德國(guó)
B、法國(guó)
C、奧地利
D、比利時(shí)
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、疾病風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)包括（）
A、不可預(yù)知性
B、復(fù)雜性
C、普遍性 D、偶然性
E、社會(huì)性
2、一般來說，享受失業(yè)保險(xiǎn)的資格條件包括以下方面（）。
A、在勞動(dòng)年齡內(nèi)
B、具有勞動(dòng)能力
C、非自愿失業(yè) D、有就業(yè)經(jīng)歷
E、有就業(yè)愿望
3、社會(huì)保障發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)有（）A、尊重本國(guó)的國(guó)情
B、追求長(zhǎng)期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展 C、健全社會(huì)保障法律制度 D、努力追求社會(huì)化 E、對(duì)市場(chǎng)機(jī)制日益重視
4、從目前實(shí)施狀況來看，我國(guó)最低生活保障資金主要有以下來源（）。
A、各級(jí)地方財(cái)政按比例負(fù)擔(dān) B、街道財(cái)政負(fù)擔(dān)C、企事業(yè)單位負(fù)擔(dān) D、各方出力、財(cái)政保底E、家庭負(fù)擔(dān)
5、社區(qū)服務(wù)主要表現(xiàn)為以下幾方面的特征（）。
A、多樣性
B、自主性
C、社會(huì)性 D、持續(xù)發(fā)展性
E、非盈利性
社會(huì)保障學(xué)模擬試卷四
一、單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)答案正確，每小題2分，共10分）
1、社會(huì)保障的對(duì)象是（）。
A、城鎮(zhèn)企事業(yè)單位職工
B、全體勞動(dòng)者
C、全體社會(huì)成員
D、城鎮(zhèn)勞動(dòng)者
2、我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的最高管理機(jī)關(guān)是（）
A、衛(wèi)生部
B、勞動(dòng)和社會(huì)保障部 C、全國(guó)總工會(huì)
D、民政部
3、我國(guó)職工因工負(fù)傷住院期間的醫(yī)療費(fèi)由單位行政負(fù)擔(dān)（）A、75%
B、80%
C、90%
D、100%
4、由于勞動(dòng)力的供給結(jié)構(gòu)與需求結(jié)構(gòu)不適應(yīng)，出現(xiàn)某些行業(yè)的勞動(dòng)力供不應(yīng)求，而另一些行業(yè)的勞動(dòng)力供過于求而引起的失業(yè)是（）A、周期性失業(yè)
B、摩擦性失業(yè) C、季節(jié)性失業(yè)
D、結(jié)構(gòu)性失業(yè)
5、我國(guó)下列法律中對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有明確規(guī)定的是（）A、《中華人民共和國(guó)企業(yè)法》
B、《中華人民共和國(guó)合同法》 C、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》
D、《中華人民共和國(guó)公司法》
二、多項(xiàng)選擇題（每小題至少有兩個(gè)答案正確，多選或少選均不得分；每小題3分，共15分）
1、中國(guó)行使社會(huì)保障基金管理職能的主要政府職能部門有（）
A、財(cái)政部
B、民政部
C、勞動(dòng)和社會(huì)保障部 D、教育部
E、衛(wèi)生部
2、社會(huì)保障管理在運(yùn)行中須遵循的原則有（）。
A、依法管理原則
B、公正與效率原則C、行政管理與業(yè)務(wù)管理分離的原則 D、與相關(guān)系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致原則
E、屬地管理為主
3、在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域，社會(huì)保障的調(diào)節(jié)功能表現(xiàn)為（）A、調(diào)節(jié)公平與效率 B、調(diào)節(jié)國(guó)民收入分配 C、調(diào)節(jié)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展
D、調(diào)節(jié)社會(huì)成員的協(xié)調(diào)發(fā)展 E、調(diào)節(jié)市場(chǎng)體系
4、確定最低生活保障線的方法主要有（）
A、市場(chǎng)菜籃子法
B、國(guó)際貧困標(biāo)準(zhǔn)法
C、生活形態(tài)法 D、恩格爾系數(shù)法
E、物價(jià)指數(shù)法
5、醫(yī)療保險(xiǎn)基金的主要籌集基金包括（）
A、個(gè)人繳費(fèi)
B、單位繳費(fèi)
C、利息收入
D、財(cái)政補(bǔ)貼
E、滯納金
第五篇：城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化
淺析城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化
摘要：城鄉(xiāng)一體化是經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，也是社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要方面。近年來，隨著我國(guó)城市化發(fā)展步伐加快，以及城市化迅速崛起，使大批沒有社會(huì)保障基金，尤其是社會(huì)保險(xiǎn)基金積累的農(nóng)村居民在轉(zhuǎn)變?yōu)槌擎?zhèn)居民后給城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系帶來巨大的沖擊。因此，我們必須準(zhǔn)確把握經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障的平衡點(diǎn)，構(gòu)建社會(huì)保障可持續(xù)發(fā)展的基本框架，進(jìn)一步提升社會(huì)保障的經(jīng)辦管理能力。
關(guān)鍵詞：社會(huì)保障 城鄉(xiāng)社會(huì)保障 社會(huì)保障一體化 建立和完善城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障體系，是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求，是解決城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)矛盾的重要環(huán)節(jié)，是應(yīng)對(duì)我國(guó)社會(huì)人口老齡化挑戰(zhàn)的迫切需要，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的基本要求。因此，建立城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障模式可以更好地借助政府的力量，在完成風(fēng)險(xiǎn)有效分散和損失分?jǐn)偟幕A(chǔ)上實(shí)現(xiàn)社會(huì)穩(wěn)定，在最大范圍內(nèi)通過社會(huì)保障達(dá)到社會(huì)的公平和穩(wěn)定。
一、城鄉(xiāng)一體化是一種高級(jí)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)形態(tài)。城鄉(xiāng)一體化的基本涵義是在生產(chǎn)力、城市化水平發(fā)展到一定階段，城市與農(nóng)村逐步實(shí)現(xiàn)結(jié)合，以城帶鄉(xiāng)，以鄉(xiāng)補(bǔ)城，互為資源，互為市場(chǎng)，互相服務(wù)，最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)的協(xié)調(diào)發(fā)展。城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程，目的是建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的推進(jìn)機(jī)制，實(shí)質(zhì)是消除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，加速城鄉(xiāng)融合，使城鄉(xiāng)共享現(xiàn)代物質(zhì)文明與精神文明。推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要途徑，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然選擇，是優(yōu)化經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)，提高資源配置效率，進(jìn)一步提升我國(guó)綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力的重要舉措。
1．建立城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化模式，有助于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)良性發(fā)展。實(shí)踐證明，只要加快社會(huì)保障發(fā)展步伐，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)社保一體化，使我國(guó)外向型與內(nèi)需型經(jīng)濟(jì)之間的結(jié)構(gòu)更趨合理，有效降低外部經(jīng)濟(jì)波動(dòng)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，才能確保我國(guó)經(jīng)濟(jì)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
2．建立城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化模式，有助于實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展人類社會(huì)發(fā)展的最終目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展是手段，人的全面發(fā)展才是根本。只有在一個(gè)好的保障制度下，民生才有全面發(fā)展的可能。盲目追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度，追求老利潤(rùn)最大化，克扣職工工資，損害職工利益等都是不科學(xué)的發(fā)展理念。因此，必須對(duì)社會(huì)保障制度進(jìn)行創(chuàng)新，通過社會(huì)保障制度的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，促進(jìn)人的全面發(fā)展。
3．建立城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化模式，有助于發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化中的非就業(yè)年齡段群體、困難特殊群體和低收人群體的社會(huì)保障是一體化工程的關(guān)鍵。社會(huì)保障一體化不是各險(xiǎn)種基金之間的相互擠占，而是需要財(cái)政的投入，既需要加大公共財(cái)政在城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化建設(shè)中的投入比重，也需要建立統(tǒng)一的制度。
4．建立城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化模式，有助于緩解保險(xiǎn)基金壓力。所謂社會(huì)保險(xiǎn)基金，是指養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金和再就業(yè)基金。建立城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保險(xiǎn)制度，可以充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各階層的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)造熱情，維護(hù)其合法權(quán)益，使其老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)，對(duì)促進(jìn)發(fā)展、構(gòu)建和諧、穩(wěn)定社會(huì)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。
二、社會(huì)保障是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)最好的穩(wěn)定機(jī)制。
構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展離不開健全的社會(huì)保障。但是，目前我國(guó)社會(huì)保障建設(shè)主要側(cè)重于城鎮(zhèn)，農(nóng)村的社會(huì)保障還存在許多盲點(diǎn)，迫切需要加以改進(jìn)。城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度呈現(xiàn)出明顯的二元分割狀態(tài)，并由此造成一系列問題。概括起來，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 1．政策瓶頸：社會(huì)保障制度與社會(huì)保障項(xiàng)目不一致。近年來，為適應(yīng)城鎮(zhèn)化進(jìn)程和農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工的潮流，我國(guó)許多地區(qū)在嘗試建立失地農(nóng)民和農(nóng)民工的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，推動(dòng)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化。
2．經(jīng)濟(jì)瓶頸：經(jīng)濟(jì)發(fā)展與城鄉(xiāng)一體化的進(jìn)程不一致。城鄉(xiāng)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是密不可分的。城鄉(xiāng)居民收入差距拉大，城鎮(zhèn)居民收入增長(zhǎng)較快，農(nóng)民收入相對(duì)緩慢。城鄉(xiāng)之問貧富懸殊的現(xiàn)實(shí)使得農(nóng)民無法承擔(dān)與城鎮(zhèn)居民相同的社會(huì)保障義務(wù)，因此在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障體系存在較大的困難。
3．體制瓶頸：社保體系與城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體系不一致。作為社會(huì)的一個(gè)子系統(tǒng)，社會(huì)保障自身是一個(gè)結(jié)構(gòu)合理、功能完善、運(yùn)行協(xié)調(diào)的系統(tǒng)，它包括社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫等內(nèi)容。應(yīng)根據(jù)科學(xué)合理的原則對(duì)社會(huì)保障進(jìn)行合理分工，合理配置資源，確定不同部門的職責(zé)范圍。
總之，決定社會(huì)保障的水平不僅僅是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，社會(huì)保障支出的增長(zhǎng)速度與財(cái)政支出的增長(zhǎng)速度應(yīng)當(dāng)保持在個(gè)恰當(dāng)?shù)奈恢?，不能過于超前，也不能過于滯后，更不能按照主觀意志辦事。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障的主體，當(dāng)前許多地方的社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)余較多，主要是參保人數(shù)的擴(kuò)大，支付的高峰尚未到來，政府不能因基金結(jié)余而削弱財(cái)政性社保投入。社會(huì)保障城鄉(xiāng)一體化、縮小區(qū)域差距、做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的缺口、老齡化社會(huì)逼近、補(bǔ)貼制度的建立和完善等等，財(cái)政的投入無可替代。
三、逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)保障向城市社會(huì)保障的過渡，建立以社會(huì)公正為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)一體化全社會(huì)保障體系，需要我們采取行之有效的措施才能實(shí)現(xiàn)這一戰(zhàn)略目標(biāo)。
1．找準(zhǔn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障的結(jié)合點(diǎn)。公共財(cái)政對(duì)社會(huì)保障事業(yè)的投入可以更有效地助推經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的和諧發(fā)展。政府要加大對(duì)社會(huì)保障的投入，調(diào)整社會(huì)保障支出結(jié)構(gòu)，除對(duì)城鄉(xiāng)低保、特困、重殘等特殊群體傾斜外，擴(kuò)大對(duì)低收入困難就業(yè)群體、城鄉(xiāng)無收入老年人的保障范圍，提高他們的保障水平；要建立社會(huì)保障財(cái)政預(yù)算長(zhǎng)效機(jī)制，細(xì)化到每一個(gè)險(xiǎn)種、每一個(gè)項(xiàng)目，并進(jìn)行正常化、規(guī)范化運(yùn)作；要科學(xué)處理好待遇水平與財(cái)政投入的關(guān)系，顧及經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、平均工資、最低工資標(biāo)準(zhǔn)與險(xiǎn)種之間的檔位差。
2．構(gòu)建社會(huì)保障可持續(xù)發(fā)展的基本框架。首先，在現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民生活保障制度的基礎(chǔ)上，整合成一種養(yǎng)老制度、兩種參保方式、不同繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和資金來源的新模式。一種制度：以現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)為框架。兩種參保方式：以單位方式集體參保的，繳費(fèi)工資與費(fèi)率按地區(qū)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，不分單位性質(zhì)和城鄉(xiāng)區(qū)域。以個(gè)人方式參保的，要設(shè)計(jì)不同層次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)貼辦法。其次，在現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，整合成一種醫(yī)保制度、兩種參保方式、不同層次的繳費(fèi)選擇和報(bào)支待遇檔位、不同的資金來源。一種制度即：以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為框架，統(tǒng)一“三險(xiǎn)”方面的信息資源，根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)療保障平均水平，統(tǒng)一設(shè)計(jì)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)支待遇檔位，統(tǒng)一藥品目錄和診療項(xiàng)目。兩種參保方式：以用人單位集中參保和以個(gè)體繳費(fèi)方式單獨(dú)參保。原農(nóng)村醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療全部融人城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，建立全民醫(yī)保制度。
3．加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)系統(tǒng)能力建設(shè)。提升社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力，是城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化的工作內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障一體化的必要條件，是完善社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容，是切實(shí)改善民生的具體行動(dòng)。為此，必須把握以下幾個(gè)方面的重點(diǎn)：一是要建立社會(huì)保障事務(wù)專業(yè)管理部門，實(shí)行社會(huì)保障政策制定和執(zhí)行相分離的管理體制。二是要延伸社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)到村。要構(gòu)建縣(市)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增加和培訓(xùn)基層社會(huì)保障工作人員，提高現(xiàn)有勞動(dòng)保障協(xié)理員的待遇。三是要規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳行為。征收機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)在法定條件下行使裁量權(quán)，任何單位、個(gè)人無權(quán)減免用人單位的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)繳額，任何違反法律程序的操作將會(huì)觸犯刑律。
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