第一篇:建議在流產(chǎn)后去做一些檢查
1建議在流產(chǎn)后去做一些檢查,為下次妊娠創(chuàng)造條件。
一、檢查男方精液的情況。如果精子活動力差,畸形率高,或精液量少都可能影響精子與卵子結(jié)合;有缺陷的精子即使能和卵子結(jié)合,也往往有始無終,這種流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠的頭3個月內(nèi)。
二、檢查女方的排卵和黃體期情況。這可以從基礎(chǔ)體溫測量表上看出一些問題。如果排卵后基礎(chǔ)體溫爬升慢,超過36.7℃的天數(shù)不足10天,就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量較少而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜環(huán)境不適合孕卵種植和發(fā)育,就象貧瘠的土壤缺少肥料,幼苗容易枯萎一樣,胚胎缺乏營養(yǎng)也易枯萎流產(chǎn)。
三、檢查女方子宮和子宮頸內(nèi)口的情況。子宮是培育胎兒成長的溫床,如果子宮狹小或有畸形,如雙角子宮、子宮縱隔以及生有突向子宮腔的子宮肌瘤,都會限制宮腔擴張,影響胎兒發(fā)育而致流產(chǎn)。如果子宮頸內(nèi)口松弛,當(dāng)胎兒發(fā)育到3~4個月以后,由于胎囊內(nèi)羊水向?qū)m頸口方向增加壓力和重力,往往使松弛的宮頸內(nèi)口支托不住,很容易突然擴張使胎兒流出。
四、對女方的健康情況作全面的檢查。如在懷孕期間患急性感染性疾?。毙愿窝?、流行性感冒、肺炎等),細(xì)菌毒素或病毒可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液中,使胎兒中毒感染而死亡;孕婦長時間發(fā)高燒,也可刺激子宮收縮將胎兒排出。此外,婦女患有較嚴(yán)重的慢性病,如再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等,也可使內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致胎盤缺血缺氧而引起胎兒流產(chǎn)。
五、檢查流產(chǎn)胚胎染色體情況。國外科研綜合報道了3020例自然流產(chǎn)物細(xì)胞染色體分析資料,在妊娠2~3個月的流產(chǎn)物中,染色體異常的發(fā)生率高達(dá)60%;在妊娠4個月的流產(chǎn)物中近52%;而在妊娠6個月的流產(chǎn)物中,染色體異常有7%。如果父母雙方有一方查出染色體不正常,就不應(yīng)懷孕或及時終止妊娠。因為即使胎兒能避免流產(chǎn)而發(fā)育到足月,大多數(shù)仍可能成為畸形兒或先天愚型。通過以上種檢查措施有助于優(yōu)生優(yōu)育,同時也避免了女性出現(xiàn)較大的心理壓力和心理疾病。
回答人的補充2009-04-20 21:06
一般來說,人流后月經(jīng)規(guī)律會改變,女性可以每天清晨測基礎(chǔ)體溫一個周期以進(jìn)一步證實是否排卵正常,人流后一般30-40天來月經(jīng),術(shù)后月經(jīng)不來有以下的原因:一是有宮頸粘連或?qū)m腔粘連,導(dǎo)致經(jīng)血不能排出或排出不暢。二是可能是子宮內(nèi)膜局部損傷后導(dǎo)致月經(jīng)不來或者經(jīng)量少。針對這種情況,可以做一下B超測子宮內(nèi)膜厚度,必要時做宮腔鏡檢查,如有內(nèi)膜粘連,可在宮腔鏡下加以分離,然后再用大劑量雌激素促使內(nèi)膜增長。人流后出血情況是因人而異的,但總的出血不會超過兩周,術(shù)后兩周一定到正規(guī)醫(yī)院檢查一下,以排除沒有流干凈的可能性.人流后流血超過14天且腹痛厲害就有可能沒做干凈,要做B超檢查,如果沒有癥狀就安心拉!
2準(zhǔn)備想要懷孕,可是在做甲功檢查時結(jié)果顯示總T3值低,總T4,TSH值在參考值范圍內(nèi),這種情況是否可以懷孕解決時間:2009-11-21 16:23 | 提問者:yltpc
彩超結(jié)論是甲狀腺腫大,回聲不均勻增粗,血流較豐富
總T30.49參考值是0.79-1.49
總T45.47參考值是4.5-12
TSH1.07參考值是0.49-4.67問題補充:
我以前沒有甲亢史,也沒有服用任何關(guān)于甲亢的藥,我是5月份單位體檢說我的甲狀腺有些偏大,結(jié)果去醫(yī)院檢查甲功時都在正常值內(nèi),醫(yī)生說讓我在準(zhǔn)備懷孕前再做一次檢查,結(jié)果這次檢查是這個結(jié)果!醫(yī)院的大夫也沒有確診是甲減!讓我再到其他醫(yī)院在化驗一下!
最佳答案
哦。這個甲狀腺功能基本上算正常的了。
當(dāng)然最好提供你原先詳細(xì)的病史情況,但是單單這個沒有原發(fā)性甲亢也沒原發(fā)性甲減。
這里面最主要是看促甲狀腺素TSH,如果原發(fā)性甲亢,那么腦垂體是會受到反饋抑制,TSH明顯下降的;如果原發(fā)性甲減,那么腦垂體自動增加促甲狀腺素TSH的分泌,TSH明顯升高的。TSH 的變化都是先于血液中的甲狀腺素T3、T4的改變的。因此排除原發(fā)性甲亢甲減的診斷。
但是坦率的說,我總是覺得如果做甲狀腺功能,那么單單做總T3、總T4這個是忽略了FT3、FT4事實上FT3、FT4這些游離的才是發(fā)揮生理作用的,這樣總是不太合理的。
另外單單看你這個甲狀腺功能,那么也不能完全排除繼發(fā)性甲減,腦垂體本身分泌促甲狀腺素TSH減少,導(dǎo)致甲狀腺分泌甲狀腺素少的可能性,因為繼發(fā)性甲減,有時TSH不一定低于正常參考值的,也可在正常較低范圍,但是你甲狀腺內(nèi)血流較豐富,加之本身繼發(fā)性甲減,比較少見,也會伴有其他腦垂體激素的問題,那么一般不太可能
因此我看您這個甲狀腺功能基本上算可以的,但是不知道你其他情況了,比如你本身原先有甲亢,正用藥物治療,那么最好是鞏固以后停藥,畢竟甲亢藥物可能通過胎盤的。即使最后不能完全停藥,那也該是使用最低維持量,而且不能他巴唑,只能用丙基硫氧嘧啶
看了你的補充,那根本就不考慮甲減。你這個倒更加符合euthyroid sick syndrome,正常甲狀腺病態(tài)綜合征,是因為創(chuàng)傷、應(yīng)激、緊張等其他因素導(dǎo)致甲狀腺功能暫時性改變,甲狀腺本身沒有問題。
其實如果你沒有發(fā)現(xiàn)其他異常,是可以懷孕的310年7次流產(chǎn) 罪魁原自甲狀腺 專家呼吁:準(zhǔn)媽媽最好查查甲狀腺功能
發(fā)布日期: 2010-05-24 作者: 宮丹丹 來源: 宣傳辦 訪問次數(shù): 29
336歲的崔女士,結(jié)婚10年了,最大的愿望就是有個孩子。10年間,她懷孕7次,可是每次都以流產(chǎn)告終。第一次流產(chǎn)之后,崔女士加倍小心,懷孕時各種產(chǎn)檢一個都不少,體檢各項指標(biāo)也都正常,可就是留不住孩子。
崔女士感到非常困惑,第7次流產(chǎn)之后她來到了我院河西分院產(chǎn)科就診,醫(yī)生建議她到內(nèi)分泌科檢測甲狀腺功能。檢查結(jié)果顯示,崔女士體內(nèi)甲狀腺激素FT3,F(xiàn)T4雖然正常,但促甲狀腺激素(TSH)輕度升高,甲狀腺相關(guān)免疫指標(biāo)TPO-Ab的滴度也很高,原來,崔女士多次流產(chǎn)的原因出自甲狀腺功能的異常。
據(jù)我院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師段宇介紹:甲狀腺激素是人體生長發(fā)育所必需的激素,育齡
婦女出現(xiàn)甲狀腺功能異常時可對母親及胎兒雙方均產(chǎn)生影響,其中不孕、流產(chǎn)、胚胎發(fā)育停滯等不良事件的發(fā)生率顯著升高,而后代的智力、情感及認(rèn)知功能的發(fā)育也有可能受到阻礙。崔女士患了亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞甲減),這類亞臨床疾病常因缺乏典型的臨床表現(xiàn)而不易被診斷。研究發(fā)現(xiàn),婦女懷孕時對甲狀腺激素的需要顯著增加,崔女士原本就存在甲功不足,當(dāng)然她的寶寶在母體內(nèi)不能健康發(fā)育,因而一再流產(chǎn)。
育齡女性應(yīng)特別關(guān)注甲狀腺功能狀況。女性在待孕階段時就應(yīng)該準(zhǔn)確了解自己的甲狀腺功能。有流產(chǎn)史的女士則更應(yīng)進(jìn)行檢測,以便及早干預(yù)治療。此外,還應(yīng)加強對新生兒的甲狀腺疾病篩查和隨訪工作,應(yīng)該及時對甲狀腺先天性缺陷或甲狀腺功能減退的患兒及時治療,以免影響身體和腦部的發(fā)育。
甲狀腺是個像蝴蝶一樣的器官,位于頸部氣管前方,它生產(chǎn)的甲狀腺激素可以起到調(diào)控人體代謝的作用,并影響到身體的每個部分,被喻為“身體的發(fā)動機”。常見的甲狀腺疾病有三類,包括甲狀腺功能減退(甲減)、甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)和甲狀腺形態(tài)變化所致的甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌等。
甲狀腺疾病正在變得越來越常見,但卻沒有得到足夠的重視,甲狀腺疾病的公眾認(rèn)知度較低。據(jù)統(tǒng)計,全球范圍內(nèi)超過三億的人患有甲狀腺疾病,但其中50%的患者對患病并不知情,我國甲狀腺疾病患者中也僅有約5%的人接受了治療。
4甲狀腺腫大的癥狀?
懸賞分:0 | 解決時間:2007-12-7 18:34 | 提問者:高文貞
最佳答案
甲狀腺腫是臨床常見的體征,可能是生理性也可能是病理性的,須加以詳細(xì)分析與鑒別,以免造成漏診或誤診,同時也須與頸部其他包塊進(jìn)行鑒別。應(yīng)該指出的是甲狀腺體積的大小與其功能并不直接關(guān)聯(lián),甲狀腺腫不一定表示甲狀腺功能增加,而甲狀腺不大也并不能排除其功能亢進(jìn).心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進(jìn)、消瘦、乏力、腹瀉、甲狀腺腫大及眼球突出等癥狀和體征
起病較急,甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)腫大而較硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后頭頂部放射,全身可有畏寒發(fā)熱,多見于中年婦女
甲狀腺大多呈彌漫性增大;有的可呈結(jié)節(jié),無疼痛,一般無全身癥狀;個別有一時性甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,病久者可能有某種甲狀腺功能降低癥狀,如胃納減少、無力、輕度浮腫等,好發(fā)于中年婦女
在甲狀腺的一葉內(nèi)的腫塊,生長緩慢,一般為單發(fā)性,有完整的包膜,與周圍正常組織分界清楚,無疼痛和壓痛,結(jié)節(jié)質(zhì)地中等硬,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動頸部增粗(甲狀腺腫大所致),質(zhì)地一般較軟,腫大明顯時,頸前腫塊可向前突出下墜或向后壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難,或還引起吞咽阻噎感;結(jié)節(jié)型者結(jié)節(jié)的大小和軟硬可不均,有的結(jié)節(jié)較硬;一般無全身癥狀,有地方流行病史
早期無明顯自覺癥狀,僅頸前區(qū)出現(xiàn)硬性無痛性腫塊,表面不平,腫塊增長速度迅速,吞咽時上下移動度不大。繼而,出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;并可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸不暢、吞咽阻噎、聲音嘶啞,以及Horner征(病側(cè)瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷,同側(cè)頭面部無汗等)
發(fā)生于青春發(fā)育期、妊娠期或哺乳期,甲狀腺輕度或中度腫大,表面光滑,質(zhì)地柔軟,甲狀腺功能檢查正常,常可自行恢復(fù),應(yīng)排除甲亢、甲減及其他原因所致甲狀腺腫的可能長期不被治療的甲狀腺疾病將會對身體造成非常大的危害。甲減常使人感到精神不振、貪睡、記憶力下降;如未得到有效治療,嚴(yán)重甲減可出現(xiàn)心率降低、血脂紊亂和抑郁癥的癥狀;育齡期女性受孕率降低;此外,甲減還會增加心肌梗塞,心衰、脂質(zhì)代謝紊亂等疾病的風(fēng)險。專家特別提醒,女性尤其需要提升個體對甲減的關(guān)注度。在人群中,每6個女性就有一個可能患上甲減。
5有誰看懂性激素五項的嗎?
歐陽小雪—110 發(fā)表于:10-06-10 16:31 [只看該作者]前兩天去醫(yī)院檢查,抽血檢查性激素五項,可是不懂什么意思也
項目結(jié)果參考值
睪酮0.21卵泡期0.006-0.8ng/ml
雌二醇39.48卵泡期12.53-165.5pg/ml
排卵期85.78-498
黃體期43.82-211
促黃體生成激素13.01卵泡期2.4-12.6mIU/ml
排卵期14-95.6
黃體期1.0-14.4
絕經(jīng)期7.7-58.5
促卵泡生成素8.84卵泡期3.5-12.5mIU/ml
排卵期4.7-21.5
黃體期1.7-7.7
絕經(jīng)期25.8-134.8
垂體泌乳素183.5卵泡期72-511uIU/ml
排卵期72-511
黃體期72-511
絕經(jīng)期72-51
16醫(yī)生您好!我昨天在貴院查性激素五項(月經(jīng)第三天),結(jié)果如下:黃體激素
3.92(1.50-7.00),促卵細(xì)胞生成素13.03(4.6-8.6),促泌乳素10.78(3.5-24.2),睪丸酮0.45(0.1-0.75),雌二醇42(18.0-63.0)。我38周歲,今年3月2日懷孕56天胚停自然流產(chǎn)(未清宮),現(xiàn)想再次懷孕。請問上述指標(biāo)中促卵細(xì)胞生成素偏高的情況是否需要治療,再次懷孕需注意哪些事項,非常感謝!
你好,不知道你是否做過陰道B超,如果竇卵泡數(shù)目少,而且卵巢體積很小,那么FSH偏高就不排除卵巢功能減退的可能。懷孕率低而流產(chǎn)率高,與年齡偏大有一定關(guān)系。目前能做的,就是來醫(yī)院監(jiān)測排卵,排卵后即給與黃體支持,可以降低流產(chǎn)率。
7性激素六項是在月經(jīng)3--5天抽血檢查,通過測定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病.常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),基本滿足了臨床醫(yī)生對內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對生理功能的一般性了解。
第二篇:手把手教你如何去做肺結(jié)核檢查
手把手教你如何去做肺結(jié)核檢查
一.為什么要體檢
英國簽證從2013年12月31日開始,申請赴英期限超過6個月的個人均需到指定機構(gòu)接受肺結(jié)核檢查。注意:
1.肺結(jié)核報告要簽證的時候跟申請材料一起遞。
2.一定要到指定的醫(yī)療機構(gòu),否則,不承認(rèn)。(認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)名單詳見附件)所有11周歲以上申請英國定居簽證的兒童必須進(jìn)行肺結(jié)核檢測。對于不滿11周歲的兒童,父母或監(jiān)護(hù)人必須帶其到指定的檢測機構(gòu)完成一份健康調(diào)查問卷。醫(yī)生會根據(jù)問卷答案決定您的孩子是否需要進(jìn)行檢測。若醫(yī)生認(rèn)為您的孩子無需進(jìn)行檢測,您將會得到醫(yī)生出具的證明。該證明須在您的孩子遞交定居簽證申請時一并遞交。所有不滿16周歲的兒童到訪指定檢測機構(gòu)時,必須有父母或監(jiān)護(hù)人陪同,并且所需體檢材料。
二.體檢流程--手把手教學(xué) 1.體檢時間
2014年1月1日起,周一到周五都可以體檢,最好在上午8點--10點半,下午1點半----3點半體檢(最好在沒有咳嗽,感冒的前提下做體檢)
建議各位在4-5月份去進(jìn)行檢測,盡量避開檢測高峰時段,并保證報告的有效日期在遞交簽證之時沒有超過六個月的有效期。(所以算好簽證時間,最好是提前2-3月,如果你是中介申請的,中介會通知你什么時候做肺結(jié)核檢查。)PS.我做檢查的時候,浙江醫(yī)院周一至周五只有上午可以體檢。建議預(yù)約的時候把時間也確認(rèn)一下!
2.預(yù)約!!
提前兩天進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約的時候,工作人員會告訴需要帶的材料及一些注意事項,包括體檢表。一般提前一天通過郵箱發(fā)送。
杭州預(yù)約電話:0571-86028780(其他地方網(wǎng)上搜一下都有)PS.如果沒有收到郵件,看下垃圾郵件里有沒有。如果還沒有,撥打預(yù)約電話,會重新發(fā)。
如果需要預(yù)約女性醫(yī)生,請在預(yù)約時向檢測機構(gòu)說明。
(一般來說,有更衣室讓你換上專門的袍子——就是一塊布= =,女醫(yī)生也比較多,真的計較就提前說明。)如需取消預(yù)約,請聯(lián)系相關(guān)檢測機構(gòu),按其規(guī)定和步驟進(jìn)行。
3.體檢費用
體檢的費用(肺結(jié)核篩查即拍X光)是550元/人,該費用不包括肺結(jié)核治療費用。需要帶現(xiàn)金,不能刷卡,自備零錢50的!
4.攜帶的材料
①護(hù)照原件,護(hù)照首頁復(fù)印件2份
②身份證原件(沒有身份證的學(xué)生直接帶護(hù)照就可以)③兩張2寸白底彩照,背面寫好名字_中文
④體檢表(可以提前填好,也可以到體檢的地方再填)
⑤英國的地址,郵編,Email和電話(可以寫學(xué)校的地址等信息)中國的地址,郵編,Email和電話(中英文)PS.中國地址如果不清楚英文怎么寫,可以不寫,醫(yī)院會幫你直翻。杭州是這樣的,其他地方不清楚,準(zhǔn)備充足總歸沒錯!!
⑥如果之前感染過肺結(jié)核或其他肺部疾病,需要提交之前篩查的相關(guān)證明,如果可能,也請?zhí)峤恢暗脑\斷報告和X光檢測報告。
5.浙江醫(yī)院
地址:杭州市西湖區(qū)靈隱路12號
PS.杭州堵車挺厲害的,建議早點出門,切記空腹!
我上次去就堵在路上,好慌張。到了醫(yī)院門口,進(jìn)門右邊第一幢樓。最好問門衛(wèi)大叔一遍(我怕我記錯),他會指給你看。上樓(3樓還是4樓來著),找到體檢中心,有字,很好找。在咨詢臺旁邊有個小門,進(jìn)去交錢,拍照(拍的好匆忙= =)在咨詢臺,和工作人員說你叫什么,體檢表,照片寫好名字交給她。她會問你要自己取報告還是郵寄。郵寄的話,還要填地址信息,到付。
工作人員會把你的護(hù)照塞進(jìn)一個工作證一樣的卡里給你,進(jìn)更衣室換衣服,就是一片布。進(jìn)去做CT,幾分鐘,啥感覺都沒有就出來了。檢查到這兒就結(jié)束了。有的同學(xué)還抽血了,說是中介要求的。這個看各家中介了。反正我就做了個胸透。換好衣服,先別急著走。
前臺會給你幾張表讓你確認(rèn)簽字。真的結(jié)束了。可以回家了。3后續(xù)
6.體檢結(jié)果
正常胸片結(jié)果一般情況下是半天出結(jié)果(比如你上午體檢,下午出結(jié)果;下午體檢,可能要第二天才能出結(jié)果),胸片結(jié)果出來后,醫(yī)院會整理您的體檢證書,然后馬上就會電話通知本人過來取走。各地取件時間不一樣,做檢查的時候,醫(yī)生會說的。該證明有效期為6個月。(所以算好簽證時間)
7.體檢結(jié)果異常
胸片的結(jié)果出來后,放射科醫(yī)生會有一個報告時關(guān)于您胸片的結(jié)果,到時候體檢證書上面就會如實寫上這個報告的內(nèi)容,最后的審核結(jié)果還需要英國大使館的醫(yī)官去評價及判斷,她們?nèi)绻X得您的胸片異常,需要復(fù)查的話,就會電話通知您們,您們到時候過來我們中心做痰培養(yǎng),這個痰培養(yǎng)的過程需要8周左右的時間。
P.S對結(jié)果表示異議,醫(yī)生開具的同意表說明該檢測結(jié)果為最終結(jié)果。一句話,他們說了算,有異議沒有用!
8.肺結(jié)核治療的時間
治療周期為6個月至1年。具體治療時間視病情和治療情況而定。在此期間無法申請英國簽證。
一般來說,是不會有問題的,祝大家留學(xué)順利~
第三篇:162例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者宮腔鏡檢查臨床分析
162例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者宮腔鏡檢查臨床分析
【摘要】 目的 研究對162例復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者進(jìn)行宮腔鏡檢查的結(jié)果。方法 選取從2011年1月1日~2013年1月1日本院就診的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者,其中共選取162例患者。對這些患者采用宮腔鏡檢查的方式,通過檢查了解這些患者的子宮宮內(nèi)的狀態(tài),同時觀察這些患者的輸卵管的情況。結(jié)果 經(jīng)宮腔鏡檢查,在這些研究對象中有36例出現(xiàn)子宮內(nèi)的粘連問題,占全部研究對象的22.2%,這種情況的出現(xiàn)與患者流產(chǎn)出現(xiàn)的概率有關(guān)。這些研究對象的輸卵管情況,有17例出現(xiàn)梗阻,占全部的10.5%。結(jié)論 對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者,其出現(xiàn)宮內(nèi)粘連的概率較高,同時其輸卵管也會出現(xiàn)梗阻的情況。因此對于這類患者就診時,要及時的對其進(jìn)行宮腔鏡的檢查。
【關(guān)鍵詞】 復(fù)發(fā)性流產(chǎn);宮腔鏡
所謂的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),即是出現(xiàn)自然流產(chǎn)的次數(shù)為2次或者超過2次的情況[1]。這類疾病出現(xiàn)往往與患者的子宮的異常有關(guān)。即與子宮宮內(nèi)的粘連、子宮內(nèi)的縱隔以及肌瘤等情況有關(guān)。宮腔鏡檢查的方式可以比較清晰的觀察患者的子宮的宮內(nèi)的情況[2]。本研究主要針對使用宮腔鏡檢查的方式對于這類患者的病情的診斷是否有幫助?,F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。資料與方法
1.1 一般資料 選取從2011年1月1日~2013年1月1日本院就診的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者。其選取的條件為發(fā)生2次以及超過2次自然流產(chǎn)的患者。其中共選取162例患者。其年齡為19~42歲,平均年齡是(28±3.6)歲。在所選的研究對象中,有95例出現(xiàn)過2次的流產(chǎn),占全部的58.6%。有33例出現(xiàn)過3次的流產(chǎn),占全部的20.4%。有15例出現(xiàn)過4次的流產(chǎn),占全部的9.3%。有10例出現(xiàn)過5次及其以上的流產(chǎn),占全部的6.2%。對所選的全部研究對象,要整理各自的全部的病情的資料。
1.2 方法 對來本院就診的患者,都采用宮腔鏡檢查的方式。這些患者在進(jìn)行檢查之前要了解其身體的一般狀況并做相應(yīng)的檢查。嚴(yán)格排除該類檢查的禁忌癥狀。通過采用這種措施,觀察患者的自身的子宮的情況。其在檢查前提前準(zhǔn)備好需要的器械,并做好消毒的準(zhǔn)備。在做過程中,患者主要采取是膀胱截石位。同時對患者使用阻滯麻醉的方式來緩解患者的不適感。其藥品主要使用2%的利多卡因。使用5%的葡萄糖液進(jìn)行膨?qū)m。其宮內(nèi)壓力定為100 mmHg。對宮內(nèi)粘連的情況,要及時的處理。同時對患者增加使用靜脈麻醉或全麻,必要時行粘連電切加上環(huán)并加宮腔注藥等,同時對這些患者進(jìn)行隨訪,觀察其子宮宮內(nèi)的情況以及妊娠的情況。
1.3 觀察指標(biāo) 通過宮腔鏡的檢查并作及時的處理,統(tǒng)計其出現(xiàn)的宮內(nèi)粘連的概率。同時分別比較在手術(shù)后1、2、3、4年進(jìn)行妊娠,其成功自然分娩的概率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,采用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用χ2 檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果
2.1 宮腔粘連情況 統(tǒng)計其出現(xiàn)宮內(nèi)粘連的概率,了解其與流產(chǎn)的產(chǎn)生的關(guān)系。在這些研究對象中有36例出現(xiàn)嚴(yán)重的子宮內(nèi)的粘連問題,占全部研究對象的22.2%。這些研究對象的輸卵管的情況,有17例出現(xiàn)梗阻,占全部的10.5%。
2.2 術(shù)后患者的妊娠情況 通過對這些研究對象進(jìn)行隨訪,比較妊娠情況與其手術(shù)結(jié)束后的時間段的關(guān)系。對經(jīng)歷的時間段不同的患者的自然分娩的概率進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)方面知識的整理,得知其結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)上的意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 術(shù)后患者的妊娠情況[n(%)]
1年 2年 3年 4年及以上
自然分娩 44(27.2)8(4.9)4(2.5)3(1.9)討論
由于環(huán)境以及工作壓力的問題,患者出現(xiàn)流產(chǎn)的概率越來越大。對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生于其自身的子宮條件有很大的關(guān)系[3]。其中較為突出的就是子宮宮內(nèi)的粘連的情況。因此本研究主要針對其應(yīng)用宮腔鏡檢查的方式,來判斷這兩者之間是否有聯(lián)系[4,5]。有22.2%的患者會出現(xiàn)較嚴(yán)重的粘連的問題,但是大部分的患者都會有粘連的趨勢。使用宮腔鏡檢查的方式,可以較為清晰的了解患者的宮腔內(nèi)的情況。同時也能夠?qū)φ尺B問題進(jìn)行相應(yīng)的處理。對這些患者進(jìn)行隨訪的時候,觀察其妊娠的情況。與此同時比較所選研究對象的自然分娩的概率與手術(shù)的時間的關(guān)系。2年的成功的概率為4.9%。而3年和4年及以上的成功的概率分別為2.5%和1.9%。因此,對于這類患者的治療,其隨訪的檢測是尤為重要的。另外,孕婦子宮畸形、發(fā)育不良也是導(dǎo)致流產(chǎn)的中藥原因,子宮畸形是由于雙側(cè)副中腎管發(fā)育不良形成的先天畸形,常見有雙子宮、縱隔子宮及雙角子宮等。子宮畸形婦女流產(chǎn)是由于畸形的子宮內(nèi)膜肌壁發(fā)育受阻,造成子宮腔過于狹窄、子宮內(nèi)供血不足、阻礙了受精卵的保留發(fā)育最終導(dǎo)致流產(chǎn)。為了降低患者的妊娠風(fēng)險的出現(xiàn)的可能性,更要做好患者的檢測的工作。同時要注意到宮腔鏡檢查的重要性,并進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 滕海燕.宮腔鏡檢查在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)中的應(yīng)用.南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2012,52(4):69-70,77.[2] 中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會婦科內(nèi)鏡學(xué)組.婦科宮腔鏡診治規(guī).中華婦產(chǎn)科雜志,2012,47(7):555-559.[3] 翁梅英,李琳,洪順家,等.復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者宮腔鏡檢查結(jié)果分析.海南醫(yī)學(xué),2012,23(18):9-11.[4] 張旭賓,杜彥,林秀峰,等.復(fù)發(fā)性早期流產(chǎn)患者宮腔鏡檢查結(jié)果164例分析.臨床醫(yī)學(xué),2011,31(1):75-76.[5] 李樹俠,張弘,陳昕,等.宮腔鏡檢查在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者診治中的作用.中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2013,5(5):49-52.
第四篇:安全檢查建議
安全檢查建議
天山網(wǎng)訊(通訊員李道偉報道)安全檢查是安全工作中一項重要內(nèi)容,但是許多人把它當(dāng)作一個負(fù)擔(dān)。如何才能使被檢查單位或個人認(rèn)為安全檢查不是一種負(fù)擔(dān),從而積極主動地做好各項工作呢?筆者認(rèn)為主要應(yīng)從以下四方面做起。
首先,安全檢查工作要堅持定期檢查與不定期檢查相結(jié)合,普遍檢查與專項抽查相結(jié)合,常規(guī)檢查與突擊檢查相結(jié)合。對安全檢查的時間安排、被檢查單位的確定、檢查組行走路線等應(yīng)由安全檢查的組織單位隨機安排,不要將檢查活動的日程安排等提前給受檢單位打招呼,以避免受檢單位突擊應(yīng)付,做表面工作,糊弄檢查組。否則,安全檢查工作很容易被受檢單位牽著鼻子走,只見亮點、不見暗點,造成安全形勢“一片大好”的假象,問題得不到及時發(fā)現(xiàn)和解決。
其次,安全檢查要安排專業(yè)人員參加。安全檢查組成員必須由從事安全管理工作的業(yè)務(wù)骨干和安全技術(shù)專家等內(nèi)行人員組成,才能準(zhǔn)確判斷安全隱患,科學(xué)地提出整改措施,從而增強安全檢查的權(quán)威性。
第三,必須對照標(biāo)準(zhǔn)檢查,好壞應(yīng)分明。每個單位的安全檢查都要按照安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備技術(shù)指標(biāo)、安全考核細(xì)則和管理規(guī)定進(jìn)行對照,對被檢查單位的安全工作進(jìn)行全面客觀的評價,多用數(shù)字說話;對安全各項指標(biāo)進(jìn)行定量分析,肯定好的做法、經(jīng)驗和效果,指出存在的不足和問題,做到不夸大成績、不掩蓋缺點、不照顧面子、不回避問題,使被檢查單位能夠準(zhǔn)確把握客觀存在的問題、應(yīng)該繼續(xù)努力的方向。
第四,安全檢查要善始善終,切忌走過場?,F(xiàn)場檢查結(jié)束后,要對安全檢查掌握的全面情況采用召開安全工作專題會議或發(fā)簡報等形式進(jìn)行通報,對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要提出明確的整改措施,責(zé)任到人。要建立安全管理部門跟蹤回訪制度,整改情況要向管理部門反饋,保證安全檢查工作的嚴(yán)肅性。對檢查中發(fā)現(xiàn)的正反典型要召開現(xiàn)場會,激勵先進(jìn),鞭策后進(jìn),推進(jìn)安全工作整體水平的提高。
第五篇:去做婚前醫(yī)學(xué)檢查前有以下事項要注意
去做婚前醫(yī)學(xué)檢查前有以下事項要注意:
(1)女性當(dāng)事人應(yīng)避開月經(jīng)期去檢查,月經(jīng)期是無法檢查的,同時也會影響其常規(guī)的化驗結(jié)果。
(2)當(dāng)事人在去做檢查的當(dāng)天早晨禁食,因為查肝功要求空腹抽血,否則,也會影響檢查結(jié)果。
(3)要著重說明的是:當(dāng)事人在檢查的前幾天一定要休息好,不能睡得太晚,不要勞累,更不要飲酒,因為這些情況都有可能影響您的肝功化驗結(jié)果。
免費婚前醫(yī)學(xué)檢查項目及注意事項
一、婚前醫(yī)學(xué)保健服務(wù)項目
1.婚前醫(yī)學(xué)檢查:包括詢問病史,體格檢查和輔助檢查。其中輔助檢查包括胸部透視,血、尿常規(guī)化驗,ABO血型檢測,肝功能三項,梅毒篩查,地中海貧血初篩,艾滋病抗體初篩,陰道分泌物常規(guī)檢測(滴蟲及霉菌檢測)。
2.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行的以生殖健康為核心,與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識的宣傳教育?;榍靶l(wèi)生指導(dǎo)內(nèi)容有:
(1)有關(guān)性保健和性教育
(2)新婚避孕知識及計劃生育指導(dǎo)
(3)受孕前準(zhǔn)備、環(huán)境和疾病對后代影響等孕前保健知識
(4)遺傳病的基本知識
(5)影響婚育的有關(guān)疾病的基本知識
(6)其他生殖健康知識
3.婚前衛(wèi)生咨詢
婚檢主檢醫(yī)師應(yīng)針對醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服務(wù)對象提出的具體問題進(jìn)行解答、交換意見、提供信息,幫助受檢對象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。
二、注意事項
為了使婚姻順利進(jìn)行,同時又能滿足你們的要求,在婚檢前要從幾個方面做些準(zhǔn)備:一是女方要避免在月經(jīng)期接受婚檢,以免影響婦檢;二是帶問題去婚檢,在檢查時向醫(yī)生咨詢,收獲更大;三是要抽血查肝功,當(dāng)天早晨要空腹。