第一篇：MRI簡介

磁共振（MRI）簡介

磁共振是一種無輻射、無創(chuàng)傷的醫(yī)學檢查技術(shù)，是利用機體組織中的氫原子（H）被置于靜磁場里并受到特定的射頻磁場激勵時，所發(fā)射出的無線電信號經(jīng)計算機處理而顯像的。我院最新引進的美國GE1.5T光纖超導型磁共振掃描設備，具有圖像清晰、分辨率高、功能齊全、檢查迅速、后處理功能強大等優(yōu)點，該機型不但能對全身各個系統(tǒng)器官提供高清、高分辨率的成像檢查，還能完成高清血管造影、高清腹部LAVA成像、類PET成像等高端功能檢查。

磁共振的應用范圍：

一、顱腦疾?。?/p>

1、顱內(nèi)良惡性占位性病變；

2、腦血管性疾病：先兆性腦梗塞、梗死、出血、動脈瘤、動靜脈畸形、靜脈竇血栓形

成等；

3、顱腦外傷性疾?。耗X挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等；

4、感染性疾病：腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等；

5、脫髓鞘或變性性疾??；

6、先天性顱腦畸形或代謝性疾病。

二、五官及頸部疾?。?/p>

1、眼眶內(nèi)腫瘤及類腫瘤病變、外傷、炎癥、視網(wǎng)膜剝離等；

2、咽部及顳下頜關(guān)節(jié)疾?。罕茄拾?、口咽區(qū)腫瘤、喉咽區(qū)腫瘤

3、腮腺病變：腮腺源性腫瘤

4、甲狀腺及甲狀旁腺疾病、相關(guān)性眼?。耗[瘤、結(jié)節(jié)狀增生、彌漫性

疾??；

5、喉及氣管病變：腫瘤、外傷等；

6、內(nèi)耳及中耳炎癥及腫瘤

7、頸軟組織腫瘤；

8、臂叢神經(jīng)炎

9、頸部淋巴結(jié)。

三、縱隔病變：胸腺瘤、胸膜間皮瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、后縱隔神經(jīng)源性

腫瘤等；

四、乳腺疾病的診斷；

五、心血管疾?。翰恍枰煊皠┘茨苤苯佑^察心臟和大血管的解剖細節(jié)，能檢測心臟的功能，心肌組織特性和代謝情況，如心臟腫瘤，心包病及一些冠心病、先天性心血管病和主動脈瘤、急性心肌梗死等；

六、腹部疾?。?/p>

1、肝臟多種疾病和創(chuàng)傷的檢查，其中對于肝囊腫、血管病變等良性病

變的敏感度和準確性最高，可鑒別原發(fā)和繼發(fā)肝癌，對肝內(nèi)血腫和

肝包膜下血腫的診斷有獨到之處，膽囊、肝內(nèi)外膽管結(jié)石，梗阻，狹窄，胰腺體尾部的腫瘤及炎癥等。

2、腎囊腫、多囊腎、腎錯構(gòu)瘤等檢出率達100%，腎上腺瘤及增生、腎

上腺嗜鉻細胞瘤等。

3、腹膜及腹膜后疾病。

七、盆腔疾?。?/p>

1、膀胱腫瘤和炎癥；

2、前列腺肥大和前列腺癌；

3、子宮癌、子宮肌瘤；

4、卵巢良性占位性病變與卵巢癌；

5、盆腔內(nèi)其他病變，如轉(zhuǎn)移瘤，淋巴腫大，先天畸形等。

八、脊柱疾?。?/p>

1、脊柱脊髓先天性異常：小腦扁桃體延髓聯(lián)合畸形，脊膜膨出，脊髓空洞癥等；

2、椎體病變：椎體腫瘤、椎間盤病變、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱外傷和感染、結(jié)核等；

3、全脊柱拼接；

九、骨關(guān)節(jié)和肌肉疾病的適應范圍：

1、骨腫瘤；

2、軟組織腫塊；

3、軟組織與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷；

4、骨髓病變；

5、骨肌系統(tǒng)腫瘤；

6、骨轉(zhuǎn)移瘤等。

MRI掃描前須知及準備：

1、MRI是一種無射線、無創(chuàng)傷的檢查，由于病變性質(zhì)的不同，檢查的時間長短不一，您的檢查可能提前或落后，所以請務必準時到達，遲到者由登記室重新安排檢查時間。

2、凡裝有心臟起搏器、術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾及植入物者禁做此檢查；

3、有精神癥狀及小兒不合作者，請預先到申請科室開鎮(zhèn)靜藥，并于檢查前半小時鎮(zhèn)靜，如需增強的患者需在手背或足背留置靜脈輸液通道，入睡后方能進行檢查。急危重患者，應由臨床醫(yī)師陪同觀察。

4、檢查當日請攜帶以前的MRI、CT及相關(guān)的B超、X線片、血管造影片等供醫(yī)師分析參考。

5、進入掃描室前，必須除去所有隨身金屬物品，如鑰匙、手表、硬幣、手機、假發(fā)、假牙、發(fā)卡、銀行信用卡等。

6、輪椅、鐵擔架不能進入掃描室。

7、做頭部、頜面部檢查的患者應除去假發(fā)、假牙；頸部、胸部、腰部、腹部的患者應除去皮帶，女患者應除去胸罩；盆腔、腰骶部患者應除去外褲拉鏈；如有避孕環(huán)的患者，原則上需到婦產(chǎn)科將環(huán)取出后再行檢查。

8、做泌尿系水成像（MRU）的患者，檢查前2小時禁止小便（保持膀胱充盈），并自帶速尿一片（請預先到申請科室開藥），檢查前由本科室醫(yī)生通知服用。

9、MRI突然出現(xiàn)故障，請您不必驚慌，如當日不能檢查，由登記室重新安排時間。

10、MRI片請注意在36℃以下保存，避免陽光直射和高溫環(huán)境，并注意防潮、防霉變，復查時隨帶，以利對比。

MRI的造影劑及增強造影的目的及應用：

MRI因有多參數(shù)參與成像，部分疾病不需要造影劑即可確定診斷，但是多數(shù)情況下必須使用造影劑增強或使用造影劑增強有助病變的定性，提高病變的檢出率。使用造影劑的目的在于提高MR的敏感度和特異度，顯示病變的供血情況，勾畫腫瘤的輪廓，區(qū)別病變組織與正常組織，發(fā)現(xiàn)平掃不能顯示的微小病變，以及進行灌注等功能研究。MRI增強劑目前常用Gd-DTPA（釓二乙三胺五乙酸），這是一種順磁性造影劑，安全可靠，目前不必做過敏試驗，無絕對禁忌癥。孕婦、嚴重肝、腎功能不全者慎用。

第二篇：MRI K空間簡介

磁共振的每一個信號都含有全層的信息，因此需要對磁共振信號進行空間定位編碼，即頻率編碼和相位編碼。接收線圈采集到的MR信號實際是帶有空間編碼信息的無線電波，屬于模擬信號而非數(shù)字信息，需要經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換（ADC）變成數(shù)字信息，后者被填充到K空間，稱為數(shù)字點陣。K空間與磁共振信號的空間定位息息相關(guān)。

K空間也叫傅里葉空間，是帶有空間定位編碼信息的MR信號原始數(shù)字數(shù)據(jù)的填充空間，每一幅MR圖像都有其相應的K空間數(shù)據(jù)點陣。對K空間的數(shù)據(jù)進行傅里葉轉(zhuǎn)換，就能對原始數(shù)字數(shù)據(jù)中的空間定位編碼信息進行解碼，分解出不同頻率、相位和幅度的MR信號，不同的頻率和相位代表不同的空間位置，而幅度則代表MR信號強度。把不同頻率、相位及信號強度的MR數(shù)字信號分配到相應的像素中，我們就得到了MR圖像數(shù)據(jù)，即重建出了MR圖像。傅里葉變換就是把K空間的原始數(shù)據(jù)點陣轉(zhuǎn)變成磁共振圖像點陣的過程。

相位編碼梯度場-----射頻脈沖+頻率編碼梯度場-----線圈采集得到MR模擬信號-----模數(shù)轉(zhuǎn)換的到數(shù)字信號-------填入K空間形成數(shù)字點陣-----傅里葉變換分解出不同頻率、相位、強度的信號------分配到各個像素中形成圖像點陣得到MR圖像。

在二維圖像的MR信號采集過程中，每個MR信號的頻率編

碼梯度場的大小和方向保持不變，而相位編碼梯度場的方向和強度則以一定的步級發(fā)生變化，每個MR信號的相位編碼變化一次，采集到的MR信號填充K空間Ky方向的一條線，因此，把帶有空間信息的MR信號稱為相位編碼線，也叫K空間線或傅里葉線。

從相位編碼方向看，填充在K空間中心的MR信號的相位編碼梯度場為零，這是相位編碼造成的質(zhì)子群失相位程度最低，不能提供相位編碼方向上的空間信息（因為幾乎沒有相位差別），但是MR信號強度最大，其MR信號主要決定圖像的對比，我們把這一條K空間線稱為零傅里葉線。而填充K空間最周邊的MR信號的相位編碼梯度場強度最大，得到的MR信號中各體素的相位差別最大，所提供相位編碼方向解剖細節(jié)的空間信息最為豐富，由于施加的梯度場強度最大，造成質(zhì)子群是相位程度最高，其MR信號的幅度很小，因而其MR信號主要反映圖像的解剖細節(jié)，對圖像的對比貢獻很小。

簡單說：填充K空間中央?yún)^(qū)域的相位編碼線主要決定圖像的對比，而周邊區(qū)域的相位編碼線主要決定圖像的解剖細節(jié)。零傅里葉線兩邊的相位編碼線是鏡像對稱的。

K空間在頻率編碼方向上也是鏡像對稱的，而且中心區(qū)域的信息對圖像的對比起著絕對性的影響。

K空間特性：①K空間中的點陣與圖像的點陣不是一一對應的，K空間中每一點包含有掃描層面的全層信息。②K空間在Kx和Ky方向上都呈現(xiàn)鏡像對稱的特性。③填充K空間中央?yún)^(qū)域的MR信號主要決定圖像的對比，填充K空間周邊區(qū)域的MR信號主要決定圖像的解剖細節(jié)。

K空間數(shù)據(jù)的采集和填充與磁共振圖像的空間分辨率直接相關(guān)，也將直接決定圖像的采集時間。磁共振圖像在相位編碼方向上像素的多少直接決定于相位編碼的步級數(shù)，也即不同的相位編碼的磁共振回波信號的數(shù)目。FOV同，則相位編碼方向的像素越多，圖像在相位編碼方向的像素直徑就越小，空間分辨率越高；但所需要進行相位編碼的步級數(shù)越多，也即需要采集的磁共振信號數(shù)目越多，一幅圖像所需的采集時間就越長。

磁共振圖像頻率編碼方向上的像素數(shù)目決定于在磁共振回波信號采集過程中采樣點的多少，采樣點越多，則圖像在頻率編碼方向上的像素數(shù)目越多，像素徑線越小，空間分辨率越高，但由于采樣點增多，采集一個完整的回波信號所需要的時間越長。

常規(guī)MRI序列中一般采用循序?qū)ΨQ方式填充K空間。很重要。如梯度回波T1WI序列進行肝臟動態(tài)增強掃描（NEX=1），如果整個序列采集時間為20s，則決定圖像對比的MR信號的采集應該在掃描開始后第10s，因而想要獲得開始團注對比劑后第25s的肝臟動脈期，掃描的開始時刻需要提前10s，即開始團注對比劑后的第15s就開掃。

實際上，K空間中相位編碼線的填充順序是可以改變的，可以采用K空間中央優(yōu)先采集技術(shù)。即掃描一開始先編碼和采集

Ky=0附近的一部分相位編碼線，決定圖像的對比，然后再采集決定圖像解剖細節(jié)的K空間周邊的相位編碼線，這一技術(shù)在利用透視實時觸發(fā)技術(shù)進行的三維動態(tài)增強掃描和對比增強磁共振血管成像（ce-MRA）時有較多的應用。

GE設備：K空間中心優(yōu)先采集技術(shù)應用于3D快速擾相梯度回波T1WI序列包括用于動態(tài)增強或ce-MRA序列。在這類序列中，在參數(shù)調(diào)整界面的User CVs Sreen卡中可以選擇K空間數(shù)據(jù)的填充順序，選擇Centric則為K空間中心優(yōu)先采集僅發(fā)生與層面內(nèi)的相位編碼方向，如果選擇Elliptical Centric則為K空間中心優(yōu)先采集同時發(fā)生于層面內(nèi)的相位編碼方向和層面間的相位編碼方向。

其它K空間填充方式：EPI的迂回軌跡；螺旋成像的螺旋狀軌跡；螺旋槳成像技術(shù)的放射狀軌跡。

螺旋槳成像技術(shù)GE公司叫Propeller（螺旋槳）技術(shù)，主要用于回波鏈較長的FSE T2WI和IR-FSE FLAIR序列。（西門子叫刀鋒技術(shù)）K空間采用了放射狀填充軌跡，中心區(qū)域有很多的信息重復，因此可以大大減少運動偽影。

第三篇：MRI申請報告

關(guān)于購置醫(yī)用核磁共振成像設備（MRI）的申請報告 區(qū)衛(wèi)生局：

我院改擴建工程將于2016年底竣工，為了進一步提升我院綜合服務能力，創(chuàng)建一所現(xiàn)代化二級甲等中醫(yī)院，我院擬購置醫(yī)用核磁共振成像設備（MRI）壹臺。購置費用約需900萬元，妥否？請局領(lǐng)導予以批示為感！

浦口區(qū)中醫(yī)院

2015.3.5

第四篇：MRI檢查需知

CT/MRI檢查須知

1.持申請單到綜合大樓一樓“劃價預約室”劃價、預約、登記。

2.申請單登記后按照登記人員的安排等候檢查。

3.腹部檢查一般應空腹；已做鋇餐檢查的待鋇劑排空后方可檢查；為了使胃腸道顯影良好，需服用溫開水等，使之充盈；泌尿系及盆腔檢查，需多飲水，使膀胱充盈。

4.小兒或不合作病人需使用鎮(zhèn)靜劑；小兒及孕婦慎作CT檢查。

5.CT增強掃描是重要的檢查手段，有些病變必須靠CT增強才能明確診斷；該檢查方法是通過靜脈注射水溶性碘造影劑后進行CT掃描。碘過敏、嚴重甲亢、嚴重腎功能不全的病人禁做該項檢查。增強檢查病人，檢查前/后在病情允許情況下應大量飲水。

6.MRI檢查禁忌癥（詳見前述）。

7.領(lǐng)取報告時間：急診檢查后0.5～1小時發(fā)報告或即刻電話報告主管醫(yī)生；普通報告48小時內(nèi)發(fā)放。領(lǐng)取報告地點：劃價預約處。

8.復查患者務必攜帶既往影像檢查資料，以便對比觀察。

第五篇：MRI檢查技術(shù)

MR檢查技術(shù)

一、適應癥

MRI適用于人體任何部位檢查：包括顱腦、耳鼻咽喉、頸部、心肺、縱隔、乳腺、肝脾、膽道、腎及腎上腺、膀胱、前列腺、子宮、卵巢、四肢關(guān)節(jié)、脊柱脊髓、外周血管等。

MRI適用于人體多種疾病的診斷：包括腫瘤性、感染性、結(jié)核性、寄生蟲性、血管性、代謝性、中毒性、先天性、外傷性等疾病。

MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)顱腦、脊髓的應用最具優(yōu)勢。對于腫瘤、感染、血管病變、白質(zhì)病變、發(fā)育畸形、退行性病變、腦室系統(tǒng)及蛛網(wǎng)膜下腔病變、出血性病變的檢查均優(yōu)于CT。對后顱凹及顱頸交界區(qū)病變的診斷具有獨特的優(yōu)勢。

MRI具有軟組織高分辨特點及血管流空效應和流人增強效應，可清晰顯示咽、喉、甲狀腺、頸部淋巴結(jié)、血管及頸部肌肉。對頸部病變診斷具有重要價值。

MRI對縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大，占位性病變的診斷具有特別的價值。但對肺內(nèi)病變?nèi)玮}化及小病灶的檢出不如CT。

MRI根據(jù)心臟具有周期性搏動的特點，運用心電門控觸發(fā)技術(shù)，可對心肌、心腔、心包病變、某些先天性心臟病作出準確診斷，且可對心臟功能做定量分析。MRI的流空效應，可直觀地顯示主動脈瘤、主動脈夾層等大血管疾患。

MRI多參數(shù)技術(shù)及快速和超快速序列在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價值，不需用造影劑即可通過T1加權(quán)像和T2加權(quán)像直接鑒別肝臟良、惡性疾病，通過水成像技術(shù)——磁共振胰膽管造影(MRCP)不需用造影劑即可達到造影目的，對膽囊、膽道及胰腺疾病的診斷有很大的價值。

腎與其周圍脂肪囊在MR圖像上形成鮮明的對比，腎實質(zhì)與腎盂內(nèi)尿液形成良好對比。MRI對腎臟疾病的診斷具有重要價值，MRI不需造影劑即可直接顯示尿液造影圖像(MRU)，對輸尿管狹窄、梗阻具有重要價值。由于胰腺周圍脂肪襯托，MRI可顯示出胰腺及胰腺導管，MRCP對胰腺疾病亦有一定的幫助，在對胰腺病變的診斷中CT與MRI兩者具有互補性。

MRI多方位、大視野成像可清晰地顯示盆腔的解剖結(jié)構(gòu)。尤其對女性盆腔疾病具有重要診斷價值，對盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)的鑒別較容易，是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、轉(zhuǎn)移癌等病變的最佳影像學檢查手段。

MRI可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液及關(guān)節(jié)韌帶，對關(guān)節(jié)軟骨損傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)積液等病變的診斷具有其他影像學檢查無法比擬的價值。對關(guān)節(jié)軟骨的變性與壞死診斷，早于其他影像學方法。

MRI利用血液的流人增強效應，設計特殊的成像技術(shù)和序列，能簡便而無創(chuàng)地實施MR血管造影和MR水成像。

二、禁忌證

由于MRI是利用磁場與特定原子核的核磁共振作用所產(chǎn)生信號來成像的，MRI系統(tǒng)的強磁場和射頻場有可能使心臟起搏器失靈，也容易使各種體內(nèi)金屬性植人物移位，在激勵電磁波作用下，體內(nèi)的金屬還會因為發(fā)熱而造成傷害。因此MR檢查具有絕對禁忌證及相對禁忌證。

絕對禁忌證：指會導致被檢者生命危險的情況。

1．裝有心臟起搏器者。

2．裝有鐵磁性或電子耳蝸者。

3．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的金屬止血夾。

相對禁忌證：指有可能導致被檢者生命危險或不同程度傷害的情況，通過解除金屬器械后仍可進行檢查的情況，以及對影像質(zhì)量不利的情況。

1．體內(nèi)有金屬置人物，如心臟金屬瓣膜、人工關(guān)節(jié)、固定鋼板、止血來、金屬義齒、避孕環(huán)等。

2．帶有呼吸機及心電監(jiān)護設備的危重患者。

3．體內(nèi)有胰島素泵等神經(jīng)刺激器患者。

4．妊娠3個月以內(nèi)的早孕患者。

投射或?qū)椥菏侵歌F磁性物體靠近磁體時，因受磁場吸引而獲得很快的速度向磁體方向飛行?？蓪Σ∪撕凸ぷ魅藛T造成災難性甚至致命性傷害。因此，應禁止將鐵磁性氧氣活塞、推車、擔架、剪刀、鑷子等非MRI兼容性急救設備、監(jiān)護儀器、呼吸器以及鑰匙、硬幣、發(fā)夾、手機、手表等金屬物體帶人掃描室內(nèi)。

對MRI檢查的安全性，操作者一定要引起重視。檢查前必須詳細詢問，弄清楚是否在禁忌范圍，以及禁止將金屬物品帶入掃描室，以確?；颊叩娜松戆踩皥D像的質(zhì)量保證。

三、檢查前準備

1．認真核對MRI檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單，應與臨床申請醫(yī)師核準確認。

2．確認病人沒有禁忌證。并囑病人認真閱讀檢查注意事項，按要求準備。凡體內(nèi)裝有金屬置人物(如心臟起搏器、金屬關(guān)節(jié)、固定鋼板、鋼針、電子耳蝸等)的患者，應嚴禁做此檢查。

3．進入掃描室前囑患者及陪同家屬除去隨身攜帶的任何金屬物品(如手機、手表、刀具、硬幣、鑰匙、發(fā)卡、別針、磁卡、推床、輪椅等)并妥善保管，嚴禁將其帶人檢查室。

4．給患者講述檢查過程，消除恐懼心理，爭取檢查時的合作。告知患者所需檢查時間、掃描時機器會發(fā)出較大噪聲；囑患者在掃描過程中不得隨意運動：按檢查部位要求訓練患者呼吸、閉氣或平靜呼吸；告知患者若有不適，可通過配備的通訊工具與工作人員聯(lián)系。

5．嬰幼兒、煩躁不安及幽閉恐懼癥患者，應給適量的鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥物(由麻醉師用藥并陪同)，提高檢查成功率。

6．急危重患者，必須做MRI檢查時，應由臨床醫(yī)師陪同觀察，所有搶救器械、藥品必須齊備在掃描室外就近。

7．錄入患者信息

錄入患者的姓名、性別、年齡、MRI檢查號碼、檢查部位、患者體重等信息。

8．選擇線圈

根據(jù)檢查部位選用相應線圈。

9．擺位

根據(jù)檢查部位正確擺置患者體位；根據(jù)檢查部位及需要放置好呼吸門控或心電門控裝置；對好定位坐標線；移床至掃描0點。

10．開始掃描

根據(jù)部位要求選擇相應序列開始掃描。

11．結(jié)束掃描

確認達到相應的檢查要求后，結(jié)束掃描。

四、注意事項

1．了解MRI檢查適應證與禁忌缸，特別是禁忌證，應確?；颊邿o禁忌證檢查，以免發(fā)生危害患者生命的事件。

2．確保掃描室內(nèi)安全：嚴禁患者、陪同人員及工作人員將鐵磁性金屬物體帶人掃描室內(nèi)。

3．掃描過程中嚴密觀察患者，將MRI通訊工具打開，與患者溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)患者需要及意外情況發(fā)生。

4．認真核對檢查申請單，核對病人姓名、性別和MR號碼，明確檢查部位、目的和要求．

5．正確選用線圈、擺置病人位置。

6．正確選用掃描序列，優(yōu)化掃描參數(shù)。

7．密切觀察病人是否移動及圖像效果，發(fā)現(xiàn)圖像質(zhì)量不符合診斷要求，應根據(jù)原因立即重掃。

五、磁共振血管成像技術(shù)

磁共振血管成像技術(shù)(MRA)有兩種基本方法：時間飛躍(TOF)法和相位對比(PC)法，兩種方法。

均可采用2D或3D采集方式首先獲取一大組薄層面圖像，即源圖像，再經(jīng)過后處理，將許多薄層面血管影疊加，壓縮并經(jīng)MIP重建出一幅完整的血管影像。

MRA是無創(chuàng)性血管成像技術(shù)，一般不需對比劑，便于對一般病人進行血管評估，尤以顯示頭頸部血管為佳，在顯示顱內(nèi)動脈粥樣硬化所致的血管狹窄或閉塞方面效果近似于DSA，可直接顯示W(wǎng)ills環(huán)全貌，MIP像結(jié)合源圖像可診斷>3mm的動脈瘤，證實顱內(nèi)動脈顯示主要動脈的狹窄，閉塞等。