第一篇：醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全是指在醫(yī)院內(nèi)，保證病人能得到正常而安全的醫(yī)療和護(hù)理，不發(fā)生不應(yīng)發(fā)生的意外和突發(fā)事件，致使危及病人的生命或造成身體的傷害，醫(yī)療安全工作制度。

一、醫(yī)院各科必須制定科學(xué)的、完善的、嚴(yán)格的醫(yī)療、護(hù)理工作規(guī)章制度，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格遵循各項規(guī)章制度進(jìn)行診斷、處理和護(hù)理病人，使病人在安全的范圍內(nèi)，得到正確的診治。

二、精神病人、昏迷病人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，注意防止發(fā)生自殺、跳-樓、墜地等意外情況。

三、小兒病人應(yīng)有家屬陪伴，防止小兒爬床摔傷，從床上墜地受傷。

四、手術(shù)麻醉病人，在未清醒前應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，注意分泌物阻塞呼吸道，及其他麻醉意外情況發(fā)生。

五、凡需手術(shù)病人必須嚴(yán)格查對姓名、年齡、性別、床號、疾并手術(shù)名稱，以免發(fā)生手術(shù)錯誤，管理制度《醫(yī)療安全工作制度》。

六、休克及小兒病人保暖時應(yīng)防止?fàn)C傷。

七、診治病人中使用的一切醫(yī)療設(shè)施，均應(yīng)事先檢查，必須是正常狀態(tài)，方可在病人身上使用或操作。

八、一切護(hù)理工作必須嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)行，尤其強調(diào)核對制度，避免發(fā)生誤治。

九、運輸病人，尤其是神志不清或癱瘓病人，應(yīng)注意加強保護(hù)，不能發(fā)生墜地受傷。

十、醫(yī)院范圍內(nèi)推車、車輛行駛、施工等應(yīng)注意病員安全，不能發(fā)生意外傷害。

十一、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強保護(hù)性醫(yī)療制度，加強醫(yī)療保密，注意其家庭情況，以保證病人心理健康。

十二、醫(yī)院保安人員應(yīng)加強防火、防盜工作，加強對氧氣及院內(nèi)一切易燃物品的保管，保證病人安全休養(yǎng)。

十三、后勤科應(yīng)嚴(yán)格做到“三下、三通、兩不漏、兩滿意”，應(yīng)有常規(guī)的后勤查房和記錄，病區(qū)照明應(yīng)隨時檢查，電器設(shè)施應(yīng)經(jīng)常檢查情況，傳呼裝置應(yīng)保證隨時良好，在雙電源供應(yīng)的情況下，還應(yīng)有供電的應(yīng)急設(shè)備。

十四、器械維修保養(yǎng)要有可行的規(guī)章制度，保證多項設(shè)備在安全范圍內(nèi)使用。

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第二篇：醫(yī)療安全辦公室工作制度

醫(yī)療安全辦公室工作職能

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

2、、協(xié)助醫(yī)務(wù)處定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療安全警示教育工作，增強職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

3、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

4、負(fù)責(zé)受理臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全不良事件報告的登記和處理。

5、參與調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛處理過程的醫(yī)患雙方協(xié)商、鑒定、訴訟活動。

6、負(fù)責(zé)組織院內(nèi)醫(yī)療安全委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室主任職責(zé)

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

2、配合醫(yī)學(xué)會完成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定工作。

3、配合司法部門完成進(jìn)入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、組織人員參加出庭應(yīng)訴工作。

5、及時總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向醫(yī)務(wù)處處長、分管院長、院長及相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出處理和減少醫(yī)療糾紛的合理化建議。

6、負(fù)責(zé)組織安委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室工作人員職責(zé)

1、在辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，完成辦公室的各項具體事務(wù)。

2、接待患者的投訴，及時調(diào)查醫(yī)療糾紛真相、調(diào)解醫(yī)療糾紛。

3、負(fù)責(zé)統(tǒng)計每月各科醫(yī)療糾紛量。

4、負(fù)責(zé)收藏保管本科室文件。

5、凡屬急、重大的糾紛隱患，應(yīng)及時向主任及分管院長匯報。

6、按司法部門通知，配合司法部門完成進(jìn)入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、組織人員參加出庭應(yīng)訴工作。

第三篇：醫(yī)療安全管理科工作制度

醫(yī)療安全管理科工作制度

1、負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全檢查督導(dǎo)工作。

2、嚴(yán)格落實預(yù)警制度，消除醫(yī)療糾紛隱患。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患時，通過科室上報《醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)警報告表》了解情況，并以適當(dāng)形式提前介入，將醫(yī)療糾紛預(yù)防的關(guān)口前移，爭取將醫(yī)療糾紛隱患化解在萌芽狀態(tài)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)規(guī)定，妥善處理醫(yī)療技術(shù)類投訴。

3.1做好投訴接待、調(diào)查和處理工作。引導(dǎo)患方認(rèn)真填寫《醫(yī)院投訴登記表》，向當(dāng)事科室書面告知并簽字，同時對患方翻譯的事情進(jìn)行了解、合適，在7各工作日內(nèi)向由當(dāng)事科室書面反饋，并和當(dāng)事科室儀器與患方進(jìn)行溝通。需延長期限的應(yīng)及時告知患方。

3.2發(fā)生患者死亡或其他嚴(yán)重后果的醫(yī)療糾紛投訴事件的，應(yīng)同時報院領(lǐng)導(dǎo)。

3.3需要封存病歷或輸液袋等相關(guān)物品的，按相關(guān)規(guī)定落實。

3.4必要時申請已于學(xué)術(shù)委員會對不能確定的事項進(jìn)行討論。

3.5需要經(jīng)由泰安市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解、醫(yī)療事故技術(shù)或司法鑒定（含因醫(yī)療糾紛引發(fā)的尸檢等鑒定）、參與法院訴訟程序的醫(yī)療糾紛，按規(guī)定配合和落實。

3.6按規(guī)定應(yīng)給與經(jīng)濟處罰和（或行政處罰），按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4、落實全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險的辦理和管理。

4.1按照上級部門的部署，及時落實醫(yī)療責(zé)任保險相關(guān)事宜。

4.2積極借鑒、探索由益于解決醫(yī)療糾紛，提高全員風(fēng)險意識的新方

案。

5、及時總結(jié)匯總，通過正規(guī)提高醫(yī)療質(zhì)量。

5.1督導(dǎo)科室對醫(yī)療糾紛投訴進(jìn)行分析，匯總后形成整改意見。

5.2督導(dǎo)科室內(nèi)部醫(yī)療安全培訓(xùn)。

5.3對發(fā)現(xiàn)需要正規(guī)的事項及時向醫(yī)院相關(guān)部門反饋。

5.4總結(jié)典型案例，在全院醫(yī)療治療與安全管理委員會會議上進(jìn)行通報。

6、負(fù)責(zé)統(tǒng)一接收全院醫(yī)療安全（不良）事件的報告。

6.1接收全院醫(yī)療安全（不良）事件的報告。

6.2督促相關(guān)部門處理，并匯總反饋。

6.3定期分析醫(yī)療安全（不良）時間信息，對反映出的教集中的事項及時向相關(guān)部門報告，以促進(jìn)醫(yī)療治療持續(xù)改進(jìn)。

6.4通過培訓(xùn)、檢查、激勵等多種形式，降低醫(yī)療安全（不良）事件漏報率。

第四篇：醫(yī)療安全辦公室工作制度

醫(yī)療安全辦公室工作制度

1、制訂醫(yī)療安全不良事件管理辦法。

2、深入臨床醫(yī)技科室指導(dǎo)監(jiān)督落實預(yù)防醫(yī)療安全不良事件措施落實。協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

3、定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全警示教育工作，邀請國內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)療安全工作專家對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)講座，增強院內(nèi)職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

4、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

5、負(fù)責(zé)受理臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全不良事件報告的登記。

6、參與調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛處理過程的醫(yī)患雙方協(xié)商、鑒定、訴訟活動。

7、負(fù)責(zé)組織安委會專家對醫(yī)療糾紛案例的討論鑒定。

醫(yī)療安全辦公室主任職責(zé)

1、接待患者的投訴，及時調(diào)解醫(yī)療糾紛。

2、協(xié)助醫(yī)務(wù)處制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案。

3、調(diào)查醫(yī)療糾紛真相。

4、提出對發(fā)生醫(yī)療糾紛或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人的處理意見，報院長、主管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。

6、配合醫(yī)學(xué)會完成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故鑒定工作。

7、配合司法部門完成進(jìn)入訴訟程序的醫(yī)療糾紛司法鑒定、組織書寫答辯材料、參加出庭應(yīng)訴工作。

8、及時總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向院長、主管院長、醫(yī)務(wù)處長、相關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出處理和減少醫(yī)療糾紛的合理化建議。

9、定期組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全警示教育工作，邀請國內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)療安全工作專家對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)講座，增強院內(nèi)職工法律、法規(guī)、部門規(guī)章制度意識。

10、醫(yī)務(wù)處長交辦的其他工作。

醫(yī)療安全辦公室工作人員職責(zé)

1、在辦公室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成辦公室的各項具體事務(wù)。

2、負(fù)責(zé)一般醫(yī)療糾紛的解決及處理。

3、負(fù)責(zé)各科室醫(yī)患關(guān)系的反映登記工作。

4、負(fù)責(zé)統(tǒng)計每月各科醫(yī)療投訴量。

5、負(fù)責(zé)收藏保管本科室文件。

6、負(fù)責(zé)本科室儀器的保管維護(hù)。

7、負(fù)責(zé)接待患者復(fù)印病歷的要求。

8、凡屬急、重大的糾紛隱患，要及時登記并立即向辦公室主任匯報。

第五篇：醫(yī)療安全工作制度

醫(yī)療安全工作制度

一、輸血科負(fù)責(zé)全院臨床用血及輸血及輸血前檢查，需要工作人員必須按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行嚴(yán)格操作，結(jié)果要及時、準(zhǔn)確。

二、配備申請應(yīng)有本院醫(yī)師簽字，配血標(biāo)本由本院護(hù)士采集并簽字，配血單及配血標(biāo)本要寫清科室、床號、姓名、血型及輸血前檢查結(jié)果。

三、血液有標(biāo)簽破損、字跡不清、血漿有破損、漏血、有明顯凝塊、血漿呈乳糜狀、暗灰色、血漿中有氣泡、絮狀物或粗顆粒及血漿層和紅細(xì)胞界面不清或有溶血及過期血液均不得發(fā)出。

四、血液發(fā)出后不得退回，取回的血應(yīng)盡快給患者輸用，不得自行貯存。

五、輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)者應(yīng)逐項填寫輸血不育反應(yīng)反饋單，并返輸血科保存并進(jìn)行討論。

六、如產(chǎn)生輸血反應(yīng)及其它因輸血產(chǎn)生的不良后果，工作人員不得自行處理，隱匿不報，應(yīng)及時向科主任匯報，科主任應(yīng)立即對樣品、受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣重測ABO、RH1血型再次交叉配血及進(jìn)行不規(guī)則抗體篩選。

七、科主任應(yīng)將結(jié)果及時向醫(yī)務(wù)科及主管院長進(jìn)行匯報，以便采取相應(yīng)搶救或治療措施。