第一篇：XX鄉(xiāng)年度城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參?；I資工作方案

XX鄉(xiāng)人民政府

關(guān)于開(kāi)展2011年度城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)

參保籌資工作方案

各村民委員會(huì)、鄉(xiāng)屬各單位：

為切實(shí)做好2011年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參?；I資工作，推進(jìn)居民醫(yī)保健康發(fā)展，根據(jù)縣有關(guān)醫(yī)保參?；I資的政策規(guī)定，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定本工作方案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了保障我鄉(xiāng)2011年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參?；I資工作的正常開(kāi)展，鄉(xiāng)政府成立城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參?；I資工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：XXX（副鄉(xiāng)長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：XXX（社事辦主任）

成員：XXX（宣傳委員）

XXX（財(cái)政所所長(zhǎng)）

XXX（黨政辦主任）

XXX（社保所所長(zhǎng)）

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，陳正安任辦公室主任，藍(lán)淑蓉為辦公室工作人員，負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的日常事務(wù)。

二、籌資對(duì)象

凡具有XX鄉(xiāng)戶(hù)籍的城鄉(xiāng)居民均可參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)。

三、城鄉(xiāng)居民個(gè)人參保籌資原則及標(biāo)準(zhǔn)

1、參保人員籌資標(biāo)準(zhǔn)：2011年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立兩個(gè)檔次，居民選擇一檔參保的個(gè)人繳費(fèi)30元/人.年；選擇二檔參保的個(gè)人繳費(fèi)120元/人.年。

2、籌資原則：城鄉(xiāng)居民以戶(hù)為單位參保登記，參保居民戶(hù)中符合條件的所有家庭成員只能選擇同一檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保，2010年已選擇二檔參保的家庭2011年度參保檔次不得變更。

四、目標(biāo)任務(wù)

按照縣下達(dá)給我鄉(xiāng)的工作任務(wù)，要求各村必須按應(yīng)參保人員的100%完成居民醫(yī)保個(gè)人籌資工作任務(wù)。各村2011年度居民醫(yī)保參?；I資任務(wù)見(jiàn)附表。

五、特殊參合對(duì)象的籌資問(wèn)題

1、農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象人員參加合作醫(yī)療保險(xiǎn)：

按照《XX縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法（修訂）》〈XX府發(fā)[2010]49號(hào)〉的規(guī)定，具有本縣戶(hù)口農(nóng)村五保對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（不含1-6級(jí)殘疾軍人）、六十年代精簡(jiǎn)退職老職工和襄渝鐵路西線傷殘農(nóng)村民兵民工、重度殘疾人員參加一檔合作醫(yī)療保險(xiǎn)人員，個(gè)人應(yīng)繳納的30元參保費(fèi)用除農(nóng)村五保對(duì)象由政府全額資助外，其余對(duì)象由政府資助10元，個(gè)人繳納20元。

2、農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭人員參加合作醫(yī)療保險(xiǎn)：

按照《XX縣人口與計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈XX市人口計(jì)生委、衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭參加新農(nóng)合補(bǔ)貼參合資金的通知〉》（XX人口與計(jì)生委發(fā)[2007]28號(hào)）文件精神要求，對(duì)確認(rèn)的國(guó)家農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助人員和重慶市農(nóng)村獨(dú)生子女死亡殘疾扶助人員（以下稱(chēng)“計(jì)生補(bǔ)貼對(duì)象”），其個(gè)人應(yīng)繳納的30元參保費(fèi)用由政府全額資助。

3、城鎮(zhèn)救助對(duì)象參保資助：

不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋范圍的城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、低保對(duì)象、在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人員、低收入老年人參保，個(gè)人應(yīng)繳納參保費(fèi)用除城鎮(zhèn) “三無(wú)”人員給予全額資 助外，其他救助對(duì)象參加一檔的資助10元，個(gè)人繳納20元，參加二檔的資助60元，個(gè)人繳納60元。

六、籌資 工作步驟及時(shí)間安排

1、時(shí)間安排：2011年度居民醫(yī)保個(gè)人參要籌資 工作從即日起，至2010年10月30日結(jié)束。

2、工作步驟：

（1）宣傳發(fā)動(dòng)階段：2010年9月30日前做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，召開(kāi)群眾會(huì)，發(fā)放宣傳資料。

（2）收取個(gè)人籌資款階段：2010年10月1日至10月29日為進(jìn)村入戶(hù)收取居民個(gè)人參保資金，確保全面完成籌資工作任務(wù)。

（3）繳費(fèi)入庫(kù)階段：全鄉(xiāng)在10月30日前全面完成居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人籌資工作任務(wù)，將籌資款及收據(jù)交鄉(xiāng)社保所，社保所及時(shí)上劃縣居民醫(yī)?；鹭?cái)政專(zhuān)戶(hù)。

（4）考核評(píng)比及核發(fā)醫(yī)保證階段：從11月1日起鄉(xiāng)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各村的完成情況進(jìn)行考核，同時(shí)鄉(xiāng)社保所進(jìn)行信息錄入，按要求

及時(shí)核發(fā)居民醫(yī)保證，對(duì)新增參保人員的醫(yī)保證必須于12月31日前發(fā)放到參保居民手中。

XX鄉(xiāng)人民政府

2010年9月1日

第二篇：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作方案

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作方案

為做好我市 2021 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的參保工作，確保完成全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)，根據(jù)南中市醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)南中市做好 2021 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》 要求，制定本方案。

一、工作目標(biāo) 2021 我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保工作目標(biāo)：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全覆蓋，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到 98%以上。

二、參保繳費(fèi)時(shí)間 （一）2021 城鄉(xiāng)居民(含高校大學(xué)生)集中參保時(shí)間為：2020年 10 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日。

（二）集中繳費(fèi)時(shí)間：2020 年 11 月 15 日至 2021 年 5 月 31 日。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 2021 我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 280 元。

四、辦理參保手續(xù) （一）家庭參保 城鄉(xiāng)居民以戶(hù)為單位全員參保，由稅務(wù)部門(mén)代征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保時(shí)攜帶戶(hù)口簿或新中市居住證（新中市外戶(hù)籍居民的須提供未參加外地當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明或承諾書(shū)、港澳臺(tái)居民須提供港澳臺(tái)居民有效證件）、南中開(kāi)戶(hù)的銀行存折（有個(gè)人結(jié)算功能、正常使用的有效賬戶(hù)）

及復(fù)印件，到戶(hù)籍或居住證所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦）辦理參保手續(xù)，填寫(xiě)參保申請(qǐng)表。

已登記參保的家庭，由醫(yī)保系統(tǒng)默認(rèn)續(xù)保登記。參保登記信息有變更的，如人員變動(dòng)、參保人姓名、身份證號(hào)碼、參保身份、銀行賬號(hào)、手機(jī)號(hào)碼等變更的，請(qǐng)持戶(hù)口簿或新中市居住證、身份變更材料、新的銀行存折等到戶(hù)籍或居住證所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦）辦理變更手續(xù)。

（二）特殊困難人員參保 符合政府資助參保的五保戶(hù)、孤兒、“三無(wú)”人員、低保對(duì)象、重度殘疾人、建檔立卡貧困人員等特殊困難群體，由戶(hù)籍所在地民政、殘聯(lián)、扶貧部門(mén)錄入本部門(mén)信息系統(tǒng)，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，辦理由政府資助參保手續(xù)。退出人員（由特殊困難人員身份變?yōu)槠胀ㄈ松矸莸模┮皶r(shí)到戶(hù)籍所屬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共服務(wù)中心（醫(yī)保辦），辦理隨家庭參保手續(xù)。

五、待遇標(biāo)準(zhǔn) （一）住院醫(yī)保待遇 按醫(yī)院的類(lèi)別確定待遇，參保人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一、二、三類(lèi)醫(yī)院住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為 100 元、100 元、300 元、500 元；報(bào)銷(xiāo)比例分別為 85%、80%、70%、50%，基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額20 萬(wàn)元。

五保戶(hù)、低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人住院，不設(shè)起付線，住院報(bào)銷(xiāo)比例增加 10%。

歲以上老人住院報(bào)銷(xiāo)比例增加 5%。

（二）門(mén)診醫(yī)保待遇 1.普通門(mén)診待遇（1）根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局、財(cái)政部《關(guān)于做好 2019 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30 號(hào)）“實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶(hù)的，應(yīng)于 2020 年底前取消，向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡；已取消個(gè)人（家庭）賬戶(hù)的，不得恢復(fù)或變相設(shè)置。”和南中市醫(yī)療保障局《關(guān)于取消南中市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診個(gè)人賬戶(hù)的通知》規(guī)定，我市從2021 年開(kāi)始，取消由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金每年向參保居民社會(huì)保障卡劃入的 20 元，不再向參保居民個(gè)人賬戶(hù)劃入資金。

（2）調(diào)整普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。我市將根據(jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)整普通門(mén)診統(tǒng)籌相關(guān)政策，進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)居民普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。

2.特殊門(mén)診待遇 患有高血壓?。还谛牟。宦孕墓δ懿蝗蚣?jí)以上；肝硬化（失代償期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動(dòng)期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾??；慢性腎功能不全（尿毒癥期）；器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；糖尿病；惡性腫瘤(放療、化療、靶向治療)；珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）；再生障礙性貧血；血友病；中風(fēng)后遺癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；精神分裂癥；分裂情感性精神障礙；持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。浑p相（情感）障礙；癲癇所致精神障礙；精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙；躁狂癥；白內(nèi)障（門(mén)診手術(shù)）；肺結(jié)核；帕金森氏綜合癥；甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（放射性治療）；泌尿系結(jié)石（體外碎石術(shù)）等 28 個(gè)病種的參保居民，可申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種手續(xù)，在門(mén)診治療按規(guī)定給予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。在省門(mén)診特定病種管理辦

法實(shí)施后，按省規(guī)定執(zhí)行。

（三）大病保險(xiǎn)待遇 在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的大病患者給予進(jìn)一步保障。

1.特困供養(yǎng)人員。特困供養(yǎng)人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 2000 元以上部份，大病保險(xiǎn)按85%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)最高支付限額。

2.建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象。建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 3000 元以上部份，大病保險(xiǎn)按 80%報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)最高支付限額。

3.其他人員。其他人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付住院費(fèi)用，累計(jì)超過(guò) 1 萬(wàn)元以上部份，大病保險(xiǎn)按分段遞增的辦法報(bào)銷(xiāo)：萬(wàn)元以上 5 萬(wàn)元以下（含 5 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 60%報(bào)銷(xiāo);5 萬(wàn)元以上 8 萬(wàn)元以下（含 8 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 70%報(bào)銷(xiāo)；8 萬(wàn)元以上 10 萬(wàn)元以下（含 10 萬(wàn)元）的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 80%報(bào)銷(xiāo)；10 萬(wàn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)按 85%報(bào)銷(xiāo)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大病保險(xiǎn)最高支付限額為 80 萬(wàn)元。

（四）兒童重大疾病保障 將 0-14 周歲（含 14 周歲）兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄納入城鄉(xiāng)兒童重大疾

病保障范圍。治療上述重大疾病的限定費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付 70%，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金補(bǔ)助 20%。

（五）異地就醫(yī)待遇 根據(jù)《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)待遇的通知》精神，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已全面推開(kāi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。

1.已辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)登記手續(xù)或經(jīng)本市三甲醫(yī)院或五縣（市）人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診的參保人，到異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的待遇標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

2.已辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)登記手續(xù)或經(jīng)本市三甲醫(yī)院或五縣（市）人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診的參保人，到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（或公立醫(yī)院）住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 5 個(gè)百分點(diǎn)。

3.對(duì)于未辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)或轉(zhuǎn)診的參保人，到異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 10 個(gè)百分點(diǎn)。

4.對(duì)于未辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)或轉(zhuǎn)診的參保人，到異地非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（或公立醫(yī)院）住院，其住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 15 個(gè)百分點(diǎn)。

5.參保人在異地因危重疾病經(jīng)急救入院住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用（含急救費(fèi)用），回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)的，參保人住院醫(yī)療費(fèi)用

自付比例按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)增加 5 個(gè)百分點(diǎn)。

六、時(shí)間安排 2021 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間安排如下：

（一）10 月 1 日到 10 月 15 日為工作部署階段。市醫(yī)療保障局組織召開(kāi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作會(huì)議，具體部署宣傳發(fā)動(dòng)、參保繳費(fèi)工作，提出工作要求，并按 98%以上的參保目標(biāo)任務(wù)分解下達(dá)各鎮(zhèn)（街道）。各鎮(zhèn)政府（街道辦）召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)并制定實(shí)施方案，采取以村（居）為主體具體籌集的方式，按照包干負(fù)責(zé)制的辦法，把任務(wù)層層分解到村組，確定村（居）委會(huì)書(shū)記為第一責(zé)任人，簽訂責(zé)任書(shū)，將任務(wù)細(xì)化、量化到人，確保工作任務(wù)按時(shí)完成。

（二）10 月 15 日至 12 月 15 日為集中宣傳階段。市醫(yī)療保障局制作醫(yī)保宣傳小冊(cè)子、宣傳單張、宣傳海報(bào)、參保申請(qǐng)表及須知等宣傳廣告，發(fā)放到各鎮(zhèn)（街道）、醫(yī)院、學(xué)校開(kāi)展宣傳。在新中廣播電臺(tái)、新中電視臺(tái)等新聞媒體投放參保宣傳。各鎮(zhèn)政府（街道辦）宣傳廣播車(chē)要深入村（社區(qū)）進(jìn)行宣傳，發(fā)放宣傳資料，力爭(zhēng)做到鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）學(xué)校、村口等地要有宣傳橫幅。村（社區(qū)）干部要通過(guò)廣播宣傳、張貼標(biāo)語(yǔ)、出墻報(bào)、發(fā)放宣傳資料、挨家入戶(hù)宣傳等形式，向廣大群眾宣傳參保的好處和一些參保受益解困的典型，力求做到全鎮(zhèn)村不漏組，組不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人，應(yīng)保盡保。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要全力完成參保任務(wù)。

（三）12 月 16 日至 12 月 31 日為參保資料查漏補(bǔ)缺、檢查核實(shí)階段。各鎮(zhèn)政府（街道辦）加快參保資料核對(duì)、錄入工作，核實(shí)做好查漏

補(bǔ)缺，確保各項(xiàng)工作進(jìn)度。

（四）居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送時(shí)間。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在集中繳費(fèi)期間，每月至少 2 次向稅務(wù)部門(mén)推送城鄉(xiāng)居民醫(yī)保應(yīng)征數(shù)據(jù)，并根據(jù)稅務(wù)部門(mén)的繳費(fèi)數(shù)據(jù)情況定時(shí)記賬。

七、工作要求 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)國(guó)家、省和南中市的要求，我市將 2021個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到 280 元。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要做到一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各司其職，密切配合，集中人力物力做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率在 98%以上。

（二）廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。各鎮(zhèn)政府（街道辦）采取多形式多渠道開(kāi)展宣傳工作，做到報(bào)紙見(jiàn)字、電視顯像、電臺(tái)聽(tīng)聲、街頭有橫幅；各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保辦要積極協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保宣傳發(fā)動(dòng)工作，采取多種形式，加大宣傳發(fā)動(dòng)力度，努力讓居民充分了解、支持城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，踴躍自愿參保。

（三）加強(qiáng)督查督辦。從 11 月 21 日起，市醫(yī)療保障局將對(duì)各鎮(zhèn)政府（街道辦）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)參保情況進(jìn)行督導(dǎo)；每半月對(duì)各地繳費(fèi)情況進(jìn)行通報(bào)。

（四）加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。各鎮(zhèn)政府（街道辦）要根據(jù)本方案要求，結(jié)合本地實(shí)際，制定具體宣傳發(fā)動(dòng)工作實(shí)施方案，協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛裾埪?lián)、扶貧等部門(mén)，采取有力措施解決突出問(wèn)題，全力做好城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)參保，困難人員政府資助參保工作。

（五）督促指導(dǎo)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好向

稅務(wù)部門(mén)推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù)，繳費(fèi)數(shù)據(jù)記賬工作，每月向稅務(wù)部門(mén)推送居保應(yīng)征數(shù)據(jù)不少于 2 次，并要指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)居保應(yīng)征數(shù)據(jù)推送工作，在工作中遇到的問(wèn)題及時(shí)溝通協(xié)調(diào)解決，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收工作落實(shí)到位。

2021 年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳標(biāo)語(yǔ)及橫幅內(nèi)容

宣傳標(biāo)語(yǔ)內(nèi)容：

1.2021 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由稅務(wù)部門(mén)代征，實(shí)行銀行托收繳費(fèi)參保，參保登記時(shí)間從 10 月 1 日正式開(kāi)始，12 月 31 日結(jié)束。

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) 280 元，住院報(bào)銷(xiāo)最高 80 萬(wàn)。

3.先把家里醫(yī)保買(mǎi)上，出去打工賺錢(qián)放心。

4.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，拒絕因病返貧。

5.看病能報(bào)銷(xiāo)，無(wú)病獻(xiàn)愛(ài)心。

6.老人兒童入醫(yī)保，家庭后顧之憂(yōu)少。

7.人人享受醫(yī)保，戶(hù)戶(hù)幸福安康。

8.平時(shí)小投入，大病有保障。

9.奔小康，要健康，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是保障。

10.發(fā)揚(yáng)互助共濟(jì)精神，積極參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

11.為父母投保，表達(dá)一份孝心；為兒女投保，體現(xiàn)一分愛(ài)心；為自己投保，尋求一分安心。

宣傳橫幅內(nèi)容：

1.開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，順民意、得民心、惠民利 2.建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，完善社會(huì)保障體系 3.居民醫(yī)保，互助共濟(jì)，人人為我，我為人人 4.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，為你和家人提供一份健康保障 5.黨和政府關(guān)愛(ài)民生，城鄉(xiāng)居民享受實(shí)惠 6.為兒女參加醫(yī)保，添一份愛(ài)心；為父母參加醫(yī)保，盡一份孝心

公開(kāi)方式：主動(dòng)公開(kāi)

第三篇：城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)

重慶市江津區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療

相關(guān)知識(shí)問(wèn)答

一、哪些人可以參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)？

答：凡戶(hù)籍或居住地在江津區(qū)的城鄉(xiāng)居民，除屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的人員（有工作單位者）外，均可參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)。參保居民可自愿選擇一檔或二檔標(biāo)準(zhǔn)參保。

二、如何辦理參保手續(xù)？

答：參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)者，應(yīng)于每年1月1日至11月30日，憑家庭成員戶(hù)口簿在鎮(zhèn)（街）社保所指定的繳費(fèi)點(diǎn)辦理下一參保手續(xù)。年底前由所在鎮(zhèn)（街）社保所向參保人員發(fā)放以家庭為單位的《合作醫(yī)療證》，次年1月1日至12月31日享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。戶(hù)口簿上的成員，除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)者外，應(yīng)全部參加，并選擇同一種類(lèi)和檔次。未全部參加的，參保人員在享受住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償時(shí)，按參保人數(shù)占戶(hù)口總?cè)藬?shù)的比例折算后進(jìn)行補(bǔ)償。

2011參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔為每人每年30元，二檔為每人每年120元。

三、門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)多少？在哪里報(bào)銷(xiāo)？

答：符合補(bǔ)償范圍的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)，在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)者按50%的比例補(bǔ)償，在區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)者按40%的比例補(bǔ)償，參加一檔的人員，每人每年補(bǔ)償限額為25元；參加二檔的人員，每人每年補(bǔ)償限額為50元。在補(bǔ)償限額內(nèi)家庭內(nèi)成員可相互調(diào)劑使用。

原已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員，可憑醫(yī)?？ㄔ诙c(diǎn)藥店購(gòu)藥，超出補(bǔ)償限額的由個(gè)人現(xiàn)金支付。

四、參保人員因病需住院時(shí)，應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

答：入院時(shí)，應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交《合作醫(yī)療證》、《病人身份證》、醫(yī)保卡等資料辦理合作醫(yī)療住院登記，需急診搶救人員，可于入院 1

后3天內(nèi)提交有關(guān)證件，辦理住院登記，逾期未辦理相關(guān)手續(xù)，其產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)將不能納入補(bǔ)償范圍。

五、住院醫(yī)藥費(fèi)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣規(guī)定的？

答：符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)，在起付線內(nèi)由病人自付；超出起付線部分，按比例限額補(bǔ)償。參加一檔的人員，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院住院的補(bǔ)償77%，在區(qū)縣級(jí)醫(yī)院住院的補(bǔ)償52%，在省、市級(jí)醫(yī)院住院的補(bǔ)償25%（參加原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保者，補(bǔ)償20%）；參加二檔的人員，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院住院的補(bǔ)償84%，在區(qū)縣級(jí)醫(yī)院住院的補(bǔ)償60%，在省、市級(jí)醫(yī)院住院的補(bǔ)償28%。

住院醫(yī)藥費(fèi)起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院150元，區(qū)縣級(jí)醫(yī)院350元，省市級(jí)醫(yī)院1000元。

其他未經(jīng)審批同意轉(zhuǎn)往江津區(qū)外醫(yī)院住院或雖經(jīng)審批但未轉(zhuǎn)往指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，每次住院起付線為1000元，補(bǔ)償10%。

六、患大病最多能報(bào)銷(xiāo)多少醫(yī)藥費(fèi)？

答：參加一檔者，每人每年最高可補(bǔ)償5萬(wàn)元；參加二檔者，每人每年最高可補(bǔ)償8萬(wàn)元。（含住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償，門(mén)診慢性病、特殊病補(bǔ)償，住院分娩和碎石治療的定額補(bǔ)償）。

七、住院病人出院后在哪里辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)？

答：在江津區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院者，出院時(shí)在就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)償手續(xù)；在江津區(qū)外住院者，出院后回戶(hù)口所在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院辦理補(bǔ)償手續(xù)。

八、辦理住院補(bǔ)償需要哪些資料？

答：辦理住院補(bǔ)償時(shí)必須向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交以下資料：《合作醫(yī)療證》、戶(hù)口簿(須有戶(hù)口首頁(yè)和總頁(yè))、患者身份證、醫(yī)?？?、住院醫(yī)

藥費(fèi)微機(jī)打印發(fā)票、醫(yī)藥費(fèi)明細(xì)清單、出院診斷證明或出院記錄等資料；由其他人代辦的，還需同時(shí)交驗(yàn)代辦人的身份證；家庭成員中有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保者，應(yīng)交驗(yàn)其《職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》，并留存復(fù)印件。

外出務(wù)工人員除以上資料外還需提供務(wù)工地暫住證或務(wù)工單位證明。

外傷病人須提供受傷地工作單位或村（居）出具的外傷經(jīng)過(guò)證明，并經(jīng)所在鎮(zhèn)（街）社保所審核蓋章；在江津區(qū)外就醫(yī)的外傷病人，還須提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋鮮章的住院病歷復(fù)印件。

計(jì)劃內(nèi)住院分娩者須提交《計(jì)劃生育服務(wù)證》。

家庭成員中有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的，應(yīng)同時(shí)提交相應(yīng)醫(yī)保證件。住院醫(yī)藥費(fèi)微機(jī)打印發(fā)票、醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單、出院診斷證明、出院記錄、病歷必須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)鮮章；合作醫(yī)療證、戶(hù)口簿、身份證、計(jì)劃生育服務(wù)證、職工醫(yī)保證需復(fù)印后存檔，其他資料留存原件。

除商業(yè)保險(xiǎn)外，參保人員不得同時(shí)在幾類(lèi)政府舉辦的醫(yī)療保險(xiǎn)中報(bào)賬。

九、如何辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)？

答：需轉(zhuǎn)江津區(qū)外上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院者，由江津區(qū)內(nèi)首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明，在合作醫(yī)療專(zhuān)網(wǎng)上申報(bào)，經(jīng)區(qū)合醫(yī)所同意后，轉(zhuǎn)往指定的上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院診治。急診搶救者，可于患者轉(zhuǎn)院后三天內(nèi)回戶(hù)口所在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院合醫(yī)辦補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。

江津區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院者，應(yīng)先辦理前一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院及補(bǔ)償結(jié)算手續(xù)，然后才到后一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。若病情危重需急診轉(zhuǎn)院，來(lái)不及辦理結(jié)算手續(xù)，可于轉(zhuǎn)院后3天內(nèi)回前一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦結(jié)算和急診轉(zhuǎn)院手續(xù)，并在網(wǎng)上申報(bào)審批，否則，后一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不能辦理合作醫(yī)療住院登記手續(xù)，其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能納入補(bǔ)償范圍。

十、除門(mén)診和住院外，還有無(wú)特殊的補(bǔ)償政策？

答：參保人員除門(mén)診和住院外，還有以下幾種情況可獲得補(bǔ)償：

1.住院分娩補(bǔ)助：對(duì)參合人員計(jì)劃內(nèi)住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償，憑相關(guān)資料出院時(shí)在就診醫(yī)院一次性定額補(bǔ)助400元。

2.計(jì)劃內(nèi)懷孕婦女，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成所有產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，給予100元產(chǎn)前檢查補(bǔ)助。

3.碎石治療補(bǔ)助：碎石治療一次性定額補(bǔ)助100元。

4.慢性病、特殊病門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)償：申辦了慢性病、特殊病門(mén)診醫(yī)療者，在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療相應(yīng)疾病，符合補(bǔ)償范圍的醫(yī)藥費(fèi)，扣除起付線后（每年只扣一次），在規(guī)定限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院就醫(yī)者，起付線為300元，在區(qū)縣級(jí)醫(yī)院就醫(yī)者，起付線為500元;參加一檔者，按30%的比例補(bǔ)償，全年累計(jì)最高可補(bǔ)償500元；參加二檔者，按40%的比例補(bǔ)償，全年累計(jì)最高可補(bǔ)償800元。

參加二檔的人員中，患惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，腎功能衰竭病人的透析治療，腎臟移植術(shù)后的抗排異治療3種疾病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按住院標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償，每人每年累計(jì)補(bǔ)償限額1萬(wàn)元。

參加二檔的未成年人（18周歲以下者）中，治療白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、先天性心臟病、嚴(yán)重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）、血友病等6種重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)，在普通疾病補(bǔ)償基礎(chǔ)上增加5%；其對(duì)癥治療的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按住院標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

十一、在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間后出生的新生兒能否享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療待遇？

答：在籌資截止時(shí)間（每年的11月30日）后出生的新生兒，其母親參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的，在第一個(gè)參保內(nèi)可伴隨母親享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，當(dāng)年不需補(bǔ)交參保費(fèi)。

咨詢(xún)電話(huà)：47560108、47565041

第四篇：XX鎮(zhèn)2021城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作方案

XX鎮(zhèn)2021城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作方案

為切實(shí)做好我鎮(zhèn)2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作，逐步實(shí)現(xiàn)全民參保，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十九大精神為指導(dǎo)，以便民利民為宗旨，積極探索創(chuàng)新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資方式，減少籌資成本，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)全民參保，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民參保就醫(yī)難問(wèn)題，充分保障參保城鄉(xiāng)居民權(quán)益，切實(shí)做好醫(yī)療保障扶貧工作，推動(dòng)我鎮(zhèn)醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

二、參保目標(biāo)

全鎮(zhèn)2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到98%以上。其中特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人、建檔立卡貧困人口、納入孤兒基本生活保障范圍的孤兒、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象等特殊人員，參保率必須達(dá)到100%。

三、籌資標(biāo)準(zhǔn)

(一)特殊困難群體參保。

具有我縣戶(hù)籍的特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人、建檔立卡貧困人口、納入孤兒基本生活保障范圍的孤兒（含感染艾滋病病毒兒童）的個(gè)人繳納費(fèi)用由政府全額資助。

(二)低保群體參保。

城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象按照每人每年130元資助參保，個(gè)人繳納150元。

（三）普通群體參保。

普通群眾（含未成年人、新生兒）個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人280元。

（四）國(guó)家補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

城鄉(xiāng)居民參保人員人均財(cái)政補(bǔ)助為550元。

四、籌資及待遇享受時(shí)間

（一）2020年9月1日至2020年12月25日為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)期。

（二）因與單位解除勞動(dòng)關(guān)系、享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇期滿(mǎn)、復(fù)員退伍、刑滿(mǎn)釋放、本市戶(hù)籍人員在外地上學(xué)因故休學(xué)、退學(xué)或畢業(yè)等特殊原因未能在集中參保繳費(fèi)期辦理參保繳費(fèi)的,可憑相關(guān)證明材料中途參保繳費(fèi)。

（三）2020年已經(jīng)參保的續(xù)保人員，其待遇享受從2021年1月1日起執(zhí)行；

若2020年沒(méi)有參保而在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)的新增參保人員，其待遇享受從2021年1月1日起執(zhí)行，若有政策變化，按新的政策執(zhí)行。

（四）集中參保期以后繳費(fèi)的參保人員，其待遇享受從參保繳費(fèi)之日起（以系統(tǒng)收到參保基金的時(shí)間為準(zhǔn)）30日之后享受待遇。

（五）在一個(gè)參保內(nèi)，新生兒自出生之日起90日內(nèi)參加出生當(dāng)年居民醫(yī)保的，從其出生之日起享受居民醫(yī)保待遇。

超過(guò)90日參保的，從繳費(fèi)之日起30日后享受居民醫(yī)保待遇。（凡在2020年9月1日至12月31日出生的新生兒,需繳納2020年和2021年兩年的參保費(fèi)，否則影響其待遇享受）。

五、繳費(fèi)方式

（一）銀行代收。

城鄉(xiāng)居民可通過(guò)天府銀行、農(nóng)業(yè)銀行、農(nóng)商銀行、郵儲(chǔ)銀行等手機(jī)銀行APP、代辦點(diǎn)辦理繳費(fèi)。

（二）其他繳費(fèi)方式。

微信繳費(fèi)、支付寶繳費(fèi)、稅務(wù)征收，或憑居民身份證或戶(hù)口簿、社會(huì)保障卡、居住證明，到戶(hù)籍所在地(居住地)鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心醫(yī)療保障窗口辦理參保繳費(fèi)事宜。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

成立鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見(jiàn)附件二），各村城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作由掛包領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部包干，確保責(zé)任、任務(wù)落實(shí)到位。

（二）廣泛宣傳動(dòng)員。

各村（社區(qū)）要及時(shí)召開(kāi)籌資動(dòng)員會(huì)議，充分利用宣傳欄、微信、網(wǎng)站等平臺(tái)宣傳醫(yī)保政策，進(jìn)一步提高居民參保主動(dòng)性。發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單，切實(shí)保障參保繳費(fèi)居民的合法權(quán)益，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期和輿論方向，提升全民參保意識(shí)，在全社會(huì)形成“我要參保”的良好氛圍。

（三）加強(qiáng)協(xié)同配合。

各村（社區(qū)）和相關(guān)部門(mén)要密切配合，做好各項(xiàng)數(shù)據(jù)核對(duì)工作，確保參保人信息準(zhǔn)確無(wú)誤，資金及時(shí)入庫(kù)，參保人待遇不受影響。

（四）嚴(yán)守工作紀(jì)律。

各相關(guān)單位及工作人員務(wù)必嚴(yán)格落實(shí)工作職責(zé)、遵守工作紀(jì)律，嚴(yán)禁推諉扯皮、敷衍塞責(zé)、弄虛作假；務(wù)必嚴(yán)格落實(shí)資助政策，精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)參保資助對(duì)象及其享受的政策待遇，杜絕漏助、錯(cuò)助現(xiàn)象；務(wù)必加強(qiáng)政策宣傳和維穩(wěn)工作，嚴(yán)禁出現(xiàn)非正常信訪和負(fù)面輿情；務(wù)必高效做好相關(guān)數(shù)據(jù)錄入工作，嚴(yán)禁擅自修改信息、增減人員；務(wù)必規(guī)范工作流程，嚴(yán)禁慢繳、漏繳、錯(cuò)繳、截留、挪用、侵占、貪污代收的醫(yī)?；I資款。凡違反上述規(guī)定，產(chǎn)生嚴(yán)重后果或造成惡劣影響的，由鎮(zhèn)紀(jì)委監(jiān)委依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅查處；構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)。

（五）強(qiáng)化督促檢查。

鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將會(huì)同鎮(zhèn)紀(jì)委監(jiān)委根據(jù)工作時(shí)序進(jìn)度要求，制定監(jiān)督檢查方案，聯(lián)合開(kāi)展監(jiān)督檢查，對(duì)參保繳費(fèi)進(jìn)度實(shí)行一周一調(diào)度、一周一通報(bào)。對(duì)工作進(jìn)度嚴(yán)重滯后或產(chǎn)生惡劣影響的，及時(shí)通報(bào)并視情節(jié)對(duì)相關(guān)責(zé)任人員啟動(dòng)問(wèn)責(zé)。

第五篇：渝人社發(fā)〔2011〕243關(guān)于做好2012年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保籌資工作的通知號(hào)

渝人社發(fā)〔2011〕243號(hào)

關(guān)于做好2012年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)

參?；I資工作的通知

各區(qū)縣（自治縣）人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局、民政局：

為確保我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保）工作順利推進(jìn)，根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于做好2011年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》（人社部發(fā)〔2011〕26號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就做好我市2012年居民醫(yī)保參?；I資工作通知如下：

一、明確籌資標(biāo)準(zhǔn)

2012年，我市居民醫(yī)保個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔50元/人·年，二檔120元/人·年。

2012年，享受資助參保對(duì)象的資助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：農(nóng)村低保對(duì)象、五保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、重度殘疾人員參加居民醫(yī)保一檔，個(gè)人繳費(fèi)除五保對(duì)象給予全額資助外，其他救助對(duì)象給予40元的資助；城市低保對(duì)象、重度殘疾人員、“三無(wú)”人員、低收入老年人參加居民醫(yī)保一檔，個(gè)人繳費(fèi)除 “三無(wú)”人員給予全額資助外，其他救助對(duì)象給予40元的資助；參加二檔的資助標(biāo)準(zhǔn)仍為60元。

二、明確籌資時(shí)間

各區(qū)縣（自治縣）要繼續(xù)按照參保率不低于95%的目標(biāo)任務(wù)，提早安排、周密部署，采取集中收取、協(xié)議代扣等多種方式做好2012年的居民參保個(gè)人繳費(fèi)籌資工作，確保參?；I資任務(wù)按時(shí)足額完成。2012年，居民參保個(gè)人繳費(fèi)籌資在2011年12月10前完成。外出人員返鄉(xiāng)參保繳費(fèi)可適當(dāng)延長(zhǎng)至2012年2月底。

由民政等部門(mén)為資助對(duì)象繳納的資助部分費(fèi)用，在2012年1月10日前劃到區(qū)縣居民醫(yī)保基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)。

三、工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。居民醫(yī)保工作事關(guān)群眾利益，政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大。各區(qū)縣（自治縣）要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定可行的工作方案，落實(shí)抓好2012年的籌資工作，確保城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保。

（二）加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。各區(qū)縣（自治縣）要進(jìn)一步加大居民醫(yī)保籌資工作宣傳力度，充分利用會(huì)議、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳資料等形式深入細(xì)致地開(kāi)展宣傳工作。特別要加強(qiáng)補(bǔ)償政策和補(bǔ)償程序的宣傳，使參保人員真正了解自己的權(quán)利和義務(wù)，引導(dǎo)居民自愿參保。宣傳發(fā)動(dòng)中，要做到口徑統(tǒng)一，宣傳準(zhǔn)確，防止夸大或違反政策規(guī)定。

（三）加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)，規(guī)范管理。在開(kāi)展居民醫(yī)保籌資工作中，要實(shí)事求是，認(rèn)真做好參保居民基礎(chǔ)信息管理工作，在年底前完成參保人員基礎(chǔ)信息的錄入、核對(duì)和修改，切實(shí)建立起準(zhǔn)確真實(shí)的參保人員基礎(chǔ)信息庫(kù)，為規(guī)范居民醫(yī)保管理打好基礎(chǔ)。

重慶市人力資源和社會(huì)保障局重 慶 市 財(cái) 政 局

重 慶 市 民 政 局

二○一一年九月二十七日

我尚未參保，我要參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)

九龍坡人力資源和社會(huì)保障網(wǎng) jiulongpo.cqpa.gov.cn 2011-10-25 17:20:001、哪些居民可以參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)？

我區(qū)戶(hù)籍的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員（包括在校大學(xué)生、職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生，中小學(xué)生，少年兒童和新生兒）；在我區(qū)已辦理居住證且未參加國(guó)家基本醫(yī)療保障的流動(dòng)人口（包括農(nóng)民工）。

2、2011年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少？

居民以戶(hù)為單位自由選擇一檔或二檔參加。

一檔籌資總額230元（個(gè)人籌資30元，政府補(bǔ)貼200元）二檔籌資總額320元（個(gè)人籌資120元，政府補(bǔ)貼200元）

3、怎樣辦理參保手續(xù)？

居民每年12月20日前到戶(hù)籍（居住證）所在的村（居）委會(huì)繳納參保個(gè)人籌資金。同一戶(hù)籍中不參保的人員應(yīng)提供其醫(yī)保證（醫(yī)?？ǎ┑认嚓P(guān)參加國(guó)家基本醫(yī)療保障證明資料。