第一篇：淺談消毒供應中心的職業(yè)危害及安全防護

淺談消毒供應中心的職業(yè)危害及安全防護

醫(yī)院的消毒供應中心是醫(yī)院重要的后勤保障基地，直接關系到病人的生命安全，也關系到了醫(yī)務人員的健康和安全。由于消毒供應中心特殊的工作性質和環(huán)境，決定著這種工作對于供應中心的工作人員有著很大的身體及心理傷害，因此有必要給予足夠的重視，并加強工作人員的安全防護工作。本文從物理、化學、生物等多個方面分析了消毒供應中的職業(yè)危害因素，并有針對性的提出了防護策略，以提高大家對消毒供應中心的認識，做好職業(yè)防護工作。

[關鍵詞] 消毒供應;職業(yè)危害;安全防護

前言:消毒供應中心是醫(yī)療體系中一個特殊的部門，是醫(yī)院消毒、滅菌醫(yī)療器具的重要科室，它既承擔著各種器具清洗、保養(yǎng)、消毒、滅菌及發(fā)放，也是各種污染物回收的地方，各種病人的污染物及各種物理化學因素對工作人員構成了很大的威脅，因此，消毒供應中的工作具有很高的職業(yè)危險性。為了有效的防治職業(yè)危害的損傷，對消毒供應中心存在的各種危險因素進行總結，并有針對性的提出防護策略。職業(yè)危害因素

1.1 物理因素

高溫、高濕、噪音等是消毒供應中心常見的具有危害性的物理因素。高壓滅菌器、超聲清洗機，大功率排風扇以及清洗器械的流水聲等產(chǎn)生噪音，長期反復在該噪音環(huán)境中工作，工作人員易引起煩躁、易怒、疲勞、頭痛、聽力減退等癥狀。清洗工作是消毒供應中心工作程序中得一個重要環(huán)節(jié)，消毒供應中心的工作人員不可避免的接觸冷水，因此潮濕是危害工作人員身體健康因素之一。高溫滅菌鍋消毒完成后釋放大量蒸汽，溫度極高，濕度極大，這些都會影響工作人員的身體健康，特別是炎熱的夏季，溫度和濕度的影響更大。

有些紫外照線消毒設備，由于保護不完全或者操作不當，這些輻射對工作人員的皮膚及眼睛會造成嚴重影響，可能出現(xiàn)眼睛紅腫，甚至可能出現(xiàn)皮膚癌癥，同時產(chǎn)生臭氧，吸入可對呼吸道損害。

制作無紡布、敷料、棉球等物品時，其棉絮纖維、粉塵極易被吸入呼吸道，長期刺激呼吸道可能損害呼吸系統(tǒng)功能，甚至形成矽肺。

1.2 化學因素

消毒供應中心化學方面的危害因素主要來自日常消毒操作，由于消毒供應中心對工作環(huán)境要求嚴格，需要經(jīng)常對空氣、超凈臺、地面、墻面等進行消毒，對于一些特殊的物品，比如從病房送回的物品，還需要采用特殊的消毒手段處理，才可以廢棄。多酶消毒劑、含氯消毒劑等化學消毒劑均具有強烈的刺激性、腐蝕性和揮發(fā)性，對人體的眼睛、皮膚，黏膜、呼吸道造成不同程度的傷害，可引起皮膚過敏，支氣管哮喘，頭痛等。

1.3 生物因素

消毒供應中心是集中處理醫(yī)院大量被病原微生物污染的醫(yī)療用品的特殊部門，接受醫(yī)院各科室回收的醫(yī)療垃圾及器械，包括了被病人感染血液、體液污染的物品。護士在每天回收、刷洗、包裝過程中，必須暴露于這些感染因子中，別是剪刀、縫針等鋒利的器械，更是容易劃傷工作人員，導致污染物直接與血液相接觸，易通過血液、體液感染病毒，潛在感染疾病的危險。

1.4 社會心理因素

雖然消毒供應中心在醫(yī)院保障供給中具有重要地位，并且其工作強度大、工作繁瑣、重復性勞動多、被感染機會大，心理壓力過大，長期以來得不到應有的重視，得不到充分的理解和回報，自身價值無法體現(xiàn)，很容易導致心態(tài)失衡，甚至產(chǎn)生更嚴重的心理障礙。

工作人員職業(yè)安全意識薄弱，供應室工作人員職業(yè)安全防護知識缺乏，認為供應室工作沒有與各種傳染病人直接接觸，有時怕麻煩，不穿戴防護用品，裸露操作而增加職業(yè)暴露的危害性。

2安全防護

2.1 物理因素防護

通過基礎設施改善，增大工作環(huán)境空間，安裝空氣消毒設備和通風降溫設備。有合適的防護用品，如防水衣、防護鞋、橡膠手套護目鏡、皮膚消毒液等。工作服每日更換清洗一次，并備有淋浴設施。處理無紡布、敷料、棉球等物品時，使用單獨的工作間，工作人員需戴一次性口罩，防治粉塵對呼吸道的損傷。紫外滅菌過程中注意自我保護，紫外光源不可直接照射到人，滅菌過程中工作人員需要穿戴防護服和眼罩，照射后通風30分鐘以后，方可進入。在處理高溫滅菌物品時要穿戴長袖工作服，防治燙傷。壓力蒸汽滅菌器由專業(yè)為人員負責，熟悉性能，專人管理，定期保養(yǎng)，及時維修。使用過程中嚴格執(zhí)行操作程序，開門時不要面對鍋門，應站在門后或門旁，以防鍋內(nèi)涌出的熱氣燙傷。出鍋時要戴套袖、手套，避免皮膚直接接觸高溫物品。為將噪音降到最低，可在壓力蒸汽滅菌器前安裝隔音板，盡量集中清洗器械，清洗人員離開房間，有噪音的房間應隨手關門，以減少污染范圍。

2.2 化學因素防護

通過安裝大型風機，增強室內(nèi)空氣流通。盡量減少化學捎毒劑使用，掌握正確配置方法和濃度，注意事項。配制使用各種消毒劑過程中，必須戴口罩、帽子、眼鏡及手套等防護用具，配制完成后保證容器密閉，如不小心出現(xiàn)噴濺，立即在自來水下沖洗，然后給予治療。同時，加強廢棄消毒液管理，進行無害化處理，避免污染環(huán)境。

2.3 生物因素防護

消毒供應中心實行劃區(qū)管理，分為去污區(qū)、清潔區(qū)和潔凈區(qū)。人流物流分開，離開去污區(qū)應脫去隔離衣、口罩、帽子和鞋套，洗手，回污染區(qū)穿特制雙層防護服，佩戴口罩、帽子、眼鏡和橡膠手套，如發(fā)現(xiàn)手套有破損跡象，立即更換。

消毒供應中心工作人員在回收清洗手術器械等物品時按標準做好自身防護，物品分類放置于防滲漏防刺的密閉容器中運輸，特殊感染的化學物品應遵守先消毒一清洗一消毒原則。在處理鋒利刀剪針的時候，要格外小心，針頭、刀片用持針器取下，分開放置，沖洗時針尖、刀鋒朝下，避免刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露(手被刺破)應立即在傷口旁輕輕擠壓，局部盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液流動水沖洗后，用0．5％碘伏消毒。被暴露的黏膜應反復用生理鹽水沖洗干凈。如被HIV、HBV等病毒污染的利器刺傷，如暴露源為HBV感染者，必要時接種乙肝疫苗，如暴露源為抗一HIV陽性，經(jīng)專家評估傷口暴露級別，如需預防用藥，盡可能在1—2h內(nèi)服用。按要求做好登記、上報院感染科，并醫(yī)學隨訪6—12個月。進行高壓水槍或者高壓氣槍的過程中，要嚴格保護自己，防治高壓水流或者氣流沖破防護裝置，這種操作對于防護著裝有著更高的要求，必須嚴格執(zhí)行。

2.4 心理學保健

正確認識自身價值，加強業(yè)務學習，提高專業(yè)素質。由于消毒供應中心工作繁瑣、工作量大，要給予工作人員充分的休息時間，組織各種活動，通過體育鍛煉或者娛樂活動，調節(jié)心理承受能力。并定期進行職業(yè)損傷和防護知識培訓，加強職工安全管理，增強職業(yè)感染危害性認識，減少不安全隱患的發(fā)生，提高自我防護能力。同時，醫(yī)院領導要給予消毒供應中心足夠的重視，主動慰問工作人員，解決與各科室之間的矛盾，以增加工作人員的自我滿足感，更好的完成消毒保障工作。

總之，消毒供應中心的工作具有很強的職業(yè)危害，工作人員在日常工作中要提高供應室人員自我防護意識，采取有效的防護措施，嚴格保護自己，降低可能的危害，正確做好職業(yè)防護，避免和減少不必要的損害發(fā)生，醫(yī)院也要給予足夠的重視，在工作環(huán)境、勞保設施等多個方面給予關照，保證工作人員的身心健康和生命安全。

參考文獻

[1] 梁瓊.消毒供應中心職業(yè)危害因素及其防護[j].中國消毒學雜志, 2010,27(5):627-628.[2] 褚文娟, 郝偉.供應室護士職業(yè)危險因素及防護[j].魯護理雜志, 2006,12(16):1594-1595.[3] 潘淑琴, 吳俊霞, 王建斌等.臨床護士發(fā)生銳器傷調查與預防[j].中華醫(yī)院感染學雜志, 2006,16(4):415-417.

第二篇：消毒供應室職業(yè)安全防護（范文模版）

消毒供應室職業(yè)安全防護

一、提高職業(yè)安危險；全防護的認識程度

（一）充分認識與職業(yè)有關的危險因素

1.生物因素：回收的器械中有大量的微生物污染，特別是血液、體液，可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。

2.化學因素：消毒供應室所用的化學消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。

3.物理性因素：噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。

（二）明確易發(fā)生的自身損傷類型

1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴重時可感染疾病。

2.化學因子污染：刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。

3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結束后取包時經(jīng)常有被燙傷的擦洗消毒鍋內(nèi)室時頭部易致燙傷全防護的認識程度

二、安全防護工作

（一）落實安全防護措施

1.防止針刺傷：器械回收后分揀時應細致、認真，將縫合針、刀片、銳器逐一挑出，單獨處理，戴防護手套，不可用手直接觸摸，還應選擇加厚、耐用型手套，手套出現(xiàn)破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩，穿防水圍裙、隔離衣。另外，刷洗器械時速度應避免過快，發(fā)生針刺傷時應將血液擠出，及時處置傷口，做必要的檢查、預防工作，并及時上報院感辦登記備案。

2.防止燙傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時，操作者應站在鍋門背后，取消毒包時應穿長袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避 開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時應在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進行，不能操之過急。

3.防止化學因子污染致傷：清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施，戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙，必要時戴眼罩，防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復沖洗，如果噴射至衣服上浸濕內(nèi)衣要立即更換。

（二）職業(yè)安全防護教育

消毒供應室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點科室，每位護士都要不斷更新知識，把好各個工作環(huán)節(jié)的質量關，積極采取有效的防護措施，提高工作質量不斷改進操作水平，推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護，以免因工作原因而致個人傷害。

1.提高對職業(yè)危險性的認識：對工作人員要加強教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危險性，自覺地把防護措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個人安全和使用中的儀器安全。

2.崗前教育：對新上崗的護士加強崗前教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危害，并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如：被刺傷出血應及時處理傷口：擠壓出血-清洗-消毒：上報至院感辦做好登記，必要時注射疫苗并定期進行相關檢查，以免發(fā)生嚴重后果。

3.把好洗手關：嚴格按照《消毒技術規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。

4.加強設備檢修工作：如，每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時發(fā)現(xiàn)設備不安全因素，以便及時上報維修，排除故障，杜絕安全隱患。

第三篇：消毒供應室職業(yè)安全防護

消毒供應室職業(yè)安全防護

一、提高職業(yè)安全防護的認識程度

（一）充分認識與職業(yè)有關的危險因素

1.生物因素：回收的器械中有大量的微生物污染，特別是血液、體液，可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。

2.化學因素：消毒供應室所用的化學消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。

3.物理性因素：噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。

（二）明確易發(fā)生的自身損傷類型

1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴重時可感染疾病。

2.化學因子污染：刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內(nèi)衣。

3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結束后取包時經(jīng)常有被燙傷的危險；擦洗消毒鍋內(nèi)室時頭部易致燙傷。

二、安全防護工作

（一）落實安全防護措施

1.防止針刺傷：器械回收后分揀時應細致、認真，將縫合針、刀片、銳器逐一挑出，單獨處理，戴防護手套，不可用手直接觸摸，還應選擇加厚、耐用型手套，手套出現(xiàn)破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩，穿防水圍裙、隔離衣。另外，刷洗器械時速度應避免過快，發(fā)生針刺傷時應將血液擠出，及時處置傷口，做必要的檢查、預防工作，并及時上報院感辦登記備案。

2.防止燙傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時，操作者應站在鍋門背后，取消毒包時應穿長袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內(nèi)室時應在鍋內(nèi)室溫度下降至接近室溫的情況下進行，不能操之過急。

3.防止化學因子污染致傷：清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施，戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙，必要時戴眼罩，防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復沖洗，如果噴射至衣服上浸濕內(nèi)衣要立即更換。

（二）職業(yè)安全防護教育

消毒供應室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點科室，每位護士都要不斷更新知識，把好各個工作環(huán)節(jié)的質量關，積極采取有效的防護措施，提高工作質量不斷改進操作水平，推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護，以免因工作原因而致個人傷害。

1.提高對職業(yè)危險性的認識：對工作人員要加強教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危險性，自覺地把防護措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個人安全和使用中的儀器安全。

2.崗前教育：對新上崗的護士加強崗前教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危害，并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如：被刺傷出血應及時處理傷口：擠壓出血-清洗-消毒：上報至院感辦做好登記，必要時注射疫苗并定期進行相關檢查，以免發(fā)生嚴重后果。

3.把好洗手關：嚴格按照《消毒技術規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。

4.加強設備檢修工作：如，每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時發(fā)現(xiàn)設備不安全因素，以便及時上報維修，排除故障，杜絕安全隱患。

第四篇：職業(yè)危害及防護措施

職業(yè)危害及防護措施

1.職業(yè)危害 1.1粉塵危害

粉塵是翻新胎行業(yè)的主要職業(yè)危害因素 之一，在生產(chǎn)加工過程中，清洗、打磨等崗位中都有大量的粉塵飛揚。從粉塵組分來看，翻新胎行業(yè)的粉塵成分較簡單，主要為打磨形成的橡膠粉。粉塵對人體的危害比較大，不僅對上呼吸道有影響，且能引起矽肺、炭黑塵肺、滑石塵肺等疾病，是危害工人健康的重要因素之一。此外，還能與其他有害因素聯(lián)合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小，在空氣中能長期滯留，吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵，它們含有多種重金屬及其氧 化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮轉化為相應的酸。這些飄塵會引起呼吸道和肺部疾病。再例如，粉塵聯(lián)合吸煙這一危害因素將會大大提高肺癌的發(fā)病率 1.2有機化合物

翻新胎行業(yè)接觸的有機化合物主要為溶劑和原材料橡膠。溶劑主要是汽油，在半成品或成品干燥過程中產(chǎn)生溶劑揮發(fā)氣而使工人受到傷害。按照國標，生產(chǎn)車間空氣中溶劑的控制標準(m s/ m)：苯和甲苯 < 4 0、二 甲苯 <1 0 0、汽油 <3 5 0。另外，硫化過程中產(chǎn)生的微量硫化氫也會對人體有一定程度的毒害。1.3 噪聲

翻新胎加工過程中，由于機械摩擦、振動、撞擊所 產(chǎn)生的噪聲，使長期處于高噪聲環(huán)境中操作的工人身體健康受到影響，例如導致耳聾、高血壓、中樞神經(jīng)受損等。按照國家標準G B J 8 7— 8 5 《 工業(yè)企業(yè)廠區(qū)各類地點噪聲標準》規(guī)定，生產(chǎn)車間及作業(yè)場所(工人每天連續(xù)接觸噪聲 8 h)噪聲限制值 <9 0 d B。經(jīng)過實測，橡膠廠多數(shù)工段在 8 0 d B上下，少數(shù)工段則超過9 0 d B[ 7]。另外，翻新胎加工生產(chǎn)過程中諸如高溫、振動等，也是不容忽視的危害因素。

2.常見職業(yè)病情況

目前在國內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn)，該行業(yè)塵肺病以塵肺為主。2.1 塵肺

在翻新胎生產(chǎn)過程中．產(chǎn)生的橡膠粉塵比重小、顆粒小，很容易懸浮于車間空氣中。會造成不同程度的網(wǎng)織陰影和肺紋理增 多、增粗并伴有呼吸系統(tǒng)疾病，自覺癥狀有咳嗽、咳痰、鼻腔干燥等；有塵肺發(fā)病的潛在危險。

塵肺以咳嗽、咳痰為主要癥狀，其次是胸痛、氣短。X線特征以不規(guī)則形小陰影改變?yōu)橹鳎悎A形陰影致密度較低，邊緣欠清晰銳利；炭黑塵肺的大結節(jié)多見于肺上葉，可能是這些部位的活動度比下葉要小，使已到達肺泡的粉塵不易咳出之故。2.2其他疾病

橡膠制品生產(chǎn)對作業(yè)人員健康的影響不是單一的，而是多因素長期綜合作用，對機體具有多方面的影響。除橡膠粉塵影響外，還存在潛在的有機溶劑慢性危害。

塵肺病目前主要提倡早期預防和對因治療為主，晚期則以綜合治療為原則，即在營養(yǎng)和運動療法的基礎上，依據(jù)病人的病情進行肺灌洗，使用抗纖維化、減輕或控制非特異性炎性反應、調節(jié)免疫功能、增強免疫力、抗脂質過氧化等藥物。結合肺部理療、霧化吸入治療以及對癥支持療法等綜合治療措施。同時加強預防和治療肺氣腫、肺部感染等并發(fā)癥及肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。因目前對塵肺病的治療尚無突破性的進展，故塵肺病防治的根本措施在于預防。

3.橡膠行業(yè)職業(yè)病預防措施

我國是發(fā)展中國家，工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作的基礎較薄弱。但我廠高度關注工業(yè)衛(wèi)生問題。有以下幾點預防措施 ： 3.1阻斷接觸途徑

橡膠制品加工廠要與時俱進，用新技術、新工藝。積極進行工藝改造，如密閉硫化、自動稱量、粉料造粒等，從根本上杜絕或減少生產(chǎn)性有害因素的接觸機會。如對粉塵的控制方面，在打磨崗位加設吸風罩，確保能將生產(chǎn)中產(chǎn)生的粉塵吸入罩內(nèi)，以保證有效的除塵效果； 給接觸粉塵的作業(yè)人員及時、定期發(fā)放個人防護用品，并要求工人及時、正確佩戴，做好個人防護；對生產(chǎn)設備及防護設施應定期檢查，維修保養(yǎng)，保證生產(chǎn)車間吸風排毒裝置、通風設施的正常運轉，并達到良好的吸風排毒、通風效果，將作業(yè)場所空氣中有毒物質的濃度控制到最低限度。消除塵肺的最好途徑是控制病因，通過改進工藝流程和采取除塵措施，消除污染源，阻斷接觸途徑,是防止塵肺發(fā)生的關鍵。3.2加強職業(yè)健康教育

一方面是教育職工，只有廣大職工真正理解了工業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，了解職業(yè)危害因素對人體健康的威脅，尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了個體預防的知識和方法，主動參與和執(zhí)行各項預防規(guī)定，才能真正達到預期的目的。另一方面，企業(yè)的工業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員和醫(yī)務人員亟需提高專業(yè)水平，擴大知識面，能提出有針對性的，切合實際的預防措施和整改建議，能識別和治療職業(yè)有關疾病，保證健康監(jiān)護工作的開展。經(jīng)過對該企業(yè)工人進行《 中華人民共和國職業(yè)病防治法》 及職業(yè)衛(wèi)生安全、健康知識教育與培訓等措施干預，提高健康行為形成率、職工綜合素質等。3.3開展健康監(jiān)護工作

健康監(jiān)護的目的在于控制和減少暴露人數(shù)，早期識別和檢出職業(yè)危害的亞臨床改變及患有就業(yè)和上崗禁忌證者；早期檢出職業(yè)病患者。健康監(jiān)護主要運用在作業(yè)場所勞動衛(wèi)生監(jiān)測和職業(yè)性健康檢查兩方面。在衛(wèi)生監(jiān)測方面，要根據(jù)監(jiān)測和檢查結果，經(jīng)常開展勞動衛(wèi)生監(jiān)督檢查，盡早發(fā)現(xiàn)和杜絕嚴重職業(yè)危害，防止和減少橡膠加工工作對工人的危害，保護橡膠制品加工工人的身體健康。針對不同群體的特點，提出切實可行的治理和防護建議或方案，采取不同防護措施。如對危害較重的崗位工人或接觸致癌物質的工人，除加強個體防護外，考慮實行定期脫崗休養(yǎng)或采取輪崗制，對生育期職工尤其要防止生殖功能和子代危害，加強女工保護和毒物登記工作。在職業(yè)性體檢方面，根據(jù)國家職業(yè)病防治法的要求，為從事有職業(yè)危害的勞動者建立起職業(yè)健康監(jiān)護檔案，詳細記錄勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料； 在有職業(yè)危害的場所進行作業(yè)時，應對勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查，隨后定期進行檢查，工作結束后還應進行離崗職業(yè)健康檢查。對流動和臨時作業(yè)工人要建立健康檔案，實行健康跟蹤管理，醫(yī)學檢查時，在查體中發(fā)現(xiàn)的患者均應及早診斷和治療，尤其是職業(yè)病和與職業(yè)有關疾病，定期復查、迫訪，詳細記錄存檔。橡膠行業(yè)是職業(yè)危害較嚴重的行業(yè)之一，危害因素較多，對工人健康的影響也較大，是職業(yè)病預防工作的重點之一，只有采取以上綜合預防措施，才能降低工人患職業(yè)病的可能性。4.結語

翻新胎生產(chǎn)行業(yè)的職業(yè)危害不容忽視。由于我廠生產(chǎn)機械化、自動化水平較高，作業(yè)強度較小，勞動條件較好，因此職業(yè)病防護主要以加強員工職業(yè)健康教育與定期體檢為。使從業(yè)人員了解預防防護知識，通過對工藝流程的研究及安全調查，了解工作中出現(xiàn)的危害健康的有害物質和有毒氣體。出現(xiàn)的疾病及日常預防情況。對從業(yè)人員有個很好的參考。促進身體健康。

第五篇：消毒供應中心工作人員的執(zhí)業(yè)危害及自身防護

消毒供應中心工作人員的執(zhí)業(yè)危害

及 自 身 防 護

消毒供應中心師集中處理院內(nèi)大量被病原微生物污染的醫(yī)療用品的特殊部門，負責供應全院各臨床科室所需各種無菌器材及其它無菌物品的需要科室。供應中心的工作人員是護理隊伍中的一個特殊群體，負責全院各科手術器械、物品的回收、清洗、消毒、滅菌、儲存和發(fā)放。每個環(huán)節(jié)都存在者職業(yè)安全問題，而工作人員不可避免地要接觸到各種危險因素，對工作人員的安全和身體健康造成一定的威脅，因此，提高對職業(yè)危害的認識，加強自我防護對工作人員來說尤為重要。

危險因素及防護措施

潛在的危險因素從三大方面進行闡述

一、生物性因素：

醫(yī)院內(nèi)可回收的各種手術器械、治療包、穿刺包等使用后，雖經(jīng)處理，但仍有大量的病原微生物附著在器械上，處理不當，師造成院內(nèi)感染的潛在危險，也是危害工作員身體健康的因素之一。

二、化學因素：對人體造成的危害師隱形的，長期積累由量變到質變的轉化，對人體形成危害。

1、化學消毒劑：如戊二醛，含氯消毒劑，各類洗滌酶，除銹、除垢劑等，均有一定的腐蝕性、刺激性、揮發(fā)性，可導致空氣污染，嚴重時可出現(xiàn)頭痛、眼紅、眼脹，皮膚郭明，呼吸道刺激等癥狀。

2、環(huán)氧乙烷滅菌物品的殘留氣體，可引起頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等。

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3、含鉛物品：如各類換學指示卡、指示膠帶、BD試紙等。

4、橡膠、乳膠類可引起過敏反應。手套在使用過程中，滑石粉直接解除皮膚、且粉狀、顆粒懸浮空氣中，均可導致過敏反應。

三、物理因素

1、噪音：來源于清洗、滅菌設備等，大量不銹鋼容器在手洗過程中，相互碰撞的噪音，長期在噪音環(huán)境中工作易引起頭痛、煩躁、聽力下降等。

2、高溫、潮濕、滅菌器、烘干機、清洗機等在工作中產(chǎn)生的大量熱量、水水蒸氣、常年與水接觸等。

3、銳氣損傷、工作人員在回收、清洗、包裝等過程中，極易被各種穿刺針、刀片、剪刀等銳氣刺傷。

4、紫外線，多數(shù)CSSD采用紫外線照射消毒，接觸過量，對機體特別是眼睛造成傷害。

5、各種微粒，敷料制作及包裝時，可吸入各種纖維微粒，刺激呼吸道，誘發(fā)鼻癢、噴嚏甚至哮喘病等。

預防措施

一、加強工作人員執(zhí)業(yè)危害及自身防護意識的認識。

二、嚴格遵守操作程序和規(guī)程。督促各科室人員對器械及用后的初洗。感染器械應先消毒后清洗。

三、回收清洗器械時應戴口罩、帽子、護目鏡、手套、防水鞋、防水圍裙等，手洗器械時，毛刷必須在水面以下，避免水滴四處飛濺，沖洗官腔時，應朝后下方，避免沖洗水反彈至操作者面部，特別師眼睛。

四、配制消毒液，除銹劑、除垢劑時必須戴口罩、護目鏡、手套、帽子等，掌握正確的配制方法及濃度，用后加蓋，防止揮發(fā)到空氣中，操作完畢后，立即脫去手套，正確洗手。

五、脫包間及一次性物品存放間，要經(jīng)常通風，減少環(huán)氧乙烷殘留氣

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體濃度。

六、各種設備定人管理，定時保養(yǎng)，及時維修，工作完畢時及時關閉各種設備，清洗器械時要輕拿輕放。

七、回收、清洗、包裝銳利器械時，應集中精力，規(guī)范操作，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即擠壓受傷部位，清洗消毒處理后，上報醫(yī)院感染科。

八、開、關紫外線燈管后，應帶防護鏡，眼睛不要直視紫外線燈管，且盡快離開，不要停留在該區(qū)域。

九、從滅菌器里取物品時，應穿長袖工作服，戴隔離熱棉紗手套，防止燙傷。

十、制作包裝敷料時，戴口罩、帽子，保持該區(qū)域空氣流通。

消毒供應中心的工作人員是易醫(yī)源性感染的高危群體，應提高自我防護意識，職業(yè)防護越來越受到廣大醫(yī)務人員的重視，提高執(zhí)業(yè)防護，有效地降低醫(yī)務人員的感染機會，才能更好地服務于醫(yī)院臨床各科室。

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