第一篇：實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)英文名詞解釋

1、實(shí)驗(yàn)診斷（laboratory diagnosis）:是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)室分析所得到的信息為預(yù)防、診斷、治療疾病和預(yù)后評(píng)價(jià)所用的醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)，包括實(shí)驗(yàn)室前、實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室后3個(gè)部分。

2、貧血(anemia):單位容積循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量及血細(xì)胞比容低于參考值低限（其中血紅蛋白是最重要的指標(biāo)）。

7、棒狀小體（auer bodies）：為白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，一個(gè)或數(shù)個(gè)，長(zhǎng)約1~6um，故稱(chēng)~

8、網(wǎng)織紅細(xì)胞（reticulocyte）:是晚幼紅細(xì)胞脫核后尚未完全成熟的紅細(xì)胞，是由正常骨髓釋放至外周血液中最年輕的紅細(xì)胞。細(xì)胞內(nèi)殘留的核糖體，核糖核酸經(jīng)特殊染色呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)而得名，外周血液中網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓內(nèi)紅細(xì)胞的增生程度。

9、紅細(xì)胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）:又稱(chēng)血沉率，是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率，受多種因素影響（血漿中各種蛋白比例改變、紅細(xì)胞數(shù)量和形狀的改變）正常人參考值男性0~15/1h末；女性0~20/1h末。

10、類(lèi)白血病反應(yīng)（leukemoidreaction）:是由多種原發(fā)病因引起的外周血液白細(xì)胞明顯增高并出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，即類(lèi)白血病表現(xiàn)的反應(yīng)，原發(fā)病因去除后類(lèi)白血病即隨之消失。

11、血漿凝血酶原時(shí)間（prothromibintime,PT）：在被檢血漿中加入足量的組織因子(組織凝血活酶)和鈣離子，測(cè)定血漿凝固時(shí)間。

12、溶溶血性貧血（hemolytic anemia）:是指各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短、破壞增多或加速，而骨髓造血功能不能相應(yīng)代償而發(fā)生的一類(lèi)貧血。

13、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH）：為獲得性紅細(xì)胞膜缺陷引起的慢性血管內(nèi)溶血，常在睡眠時(shí)加重，可伴發(fā)作性血紅蛋白尿和全血細(xì)胞減少癥。

14、出血時(shí)間（bleeding time.BT）：將皮膚刺破后，讓血液自然流出到血液自然停止所需的時(shí)間稱(chēng)~

15、凝血時(shí)間（clotting time,CT）靜脈血放入試管（玻璃管、塑料試管）中，觀察自采血開(kāi)始至血液凝固所需的時(shí)間，稱(chēng)~

16、血尿（hematuria）:尿液內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞，稱(chēng)為~可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣或混有血凝塊。每升尿液中含血量超過(guò)1ml，即可出現(xiàn)淡紅色，稱(chēng)肉眼~；如尿液外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均>3個(gè)，稱(chēng)鏡下~(microscopic specks ofhematuria)。血尿可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、外傷…..也可見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病如血友病、血小板減少性紫癜…

鏡下膿尿(microscopic specks ofpyuria):如尿液外觀變化不明顯,離心沉淀后,鏡檢時(shí)每高倍視野白細(xì)胞平均>5個(gè),稱(chēng)為~

17、蛋白尿（proteinuria）:尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性或定量試驗(yàn)超過(guò)150mg/24h尿時(shí)，稱(chēng)~

1.選擇性蛋白尿(selective proteinuria):以清蛋白為主,并有少量的小分子量蛋白(β2-MG),尿中無(wú)大分子量的蛋白(IgG.IgA.IgM,C3.C4),半定量多在+++~++++,典型病種是腎病綜合征.2.非選擇性蛋白尿(non-selective proteinuria):說(shuō)明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重的損傷斷裂,尿中有大分子量蛋白質(zhì),如免疫球蛋白.補(bǔ)體;中分子量清蛋白及小分子量的β2-MG,半定量在+~++++,幾乎均是原發(fā)性腎小球疾病,也可見(jiàn)于繼發(fā)性腎小球疾病.18、糖尿（glycosuria）:當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎糖閾（一般為8.88mmol/L）或尿糖定性試驗(yàn)陽(yáng)性稱(chēng)~

20、管型（cast）:是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體

22、黃變癥（xanthochromia）:即指腦脊液呈黃色，常因腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起，見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血

26、內(nèi)生肌酐清除率（endogenous creatininechearance rate）:肌酐大部分從腎小球?yàn)V過(guò)，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)在肌酐全部清除出去，稱(chēng)~

27、腎小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）:最常見(jiàn)的一種蛋白尿，各種原因?qū)е履I小球?yàn)V過(guò)膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力所致。常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合癥等原發(fā)性腎小球損害性疾病；糖尿病、高血壓、SLE、妊高癥等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。

28、同工酶（isoenzyme）:是指具有相同催化活性，但分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學(xué)反應(yīng)等都不相同的一組酶，這些酶存在于人體不同組織，或同一組織、同一細(xì)胞的不同亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)內(nèi)，測(cè)定同工酶可提高肝膽系統(tǒng)疾病診斷及鑒別診斷的特異性。

29.多尿(polyuria),少尿(oliguria),無(wú)尿(anuria):24h尿量超過(guò)2500ml,稱(chēng)多尿;成人尿量低于400ml/24h或17ml/h稱(chēng)少尿;而低于100ml/24h,則稱(chēng)為無(wú)尿.30.腫瘤標(biāo)志物(tumor marker):是由腫瘤細(xì)胞本身合成,釋放,或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)產(chǎn)生或升高的一類(lèi)物質(zhì).

第二篇：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)名詞解釋

一、名詞解釋

1.CT值：是測(cè)定人體某一組織或器官密度大小的一種計(jì)量單位，通常稱(chēng)亨氏單位（hounsfield unit，HU）。2.窗寬：是指CT圖像上所包含的CT值范圍。在此CT值范圍內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)按其密度高低從白到黑分為16個(gè)灰階供觀察對(duì)比。

3.窗位：又稱(chēng)窗水平。是圖像顯示過(guò)程中代表圖像灰階的中心位置。

4.流空效應(yīng)：由于信號(hào)采集需一定的時(shí)間，快速流動(dòng)的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生極低信號(hào)，與周?chē)M織、結(jié)構(gòu)間形成良好的對(duì)比，這種現(xiàn)象就是“流空效應(yīng)”。

5.PACS（Picture Archiving & Communication System）：即醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)，它是放射學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、數(shù)字化圖像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及通信技術(shù)的結(jié)合，它將醫(yī)學(xué)圖像資料轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)數(shù)字形式，通過(guò)高速計(jì)算設(shè)備及通訊網(wǎng)絡(luò)，完成對(duì)圖像信息的采集、存儲(chǔ)、管理、處理及傳輸?shù)裙δ?，使得圖像資料得以有效管理和充分利用。

6.肺野：充滿(mǎn)氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱(chēng)肺野。正位片上，兩側(cè)肺野透明度基本相同，其透明度與肺內(nèi)所含氣體量成正比。為便于指明病變部位，通常將兩側(cè)肺野分別劃分為上、中、下野及內(nèi)、中、外帶。

7.肺紋理：胸部X線片上，在充滿(mǎn)氣體的肺野，可見(jiàn)自肺門(mén)向外呈放射分布的樹(shù)枝狀影，稱(chēng)為肺紋理。主要是由肺動(dòng)脈、肺靜脈構(gòu)成。

8.肺實(shí)質(zhì)：具有氣體交換功能的含氣間隙及結(jié)構(gòu)，如肺泡及肺泡墊。9.肺實(shí)變：肺泡內(nèi)氣體被病理性液體或組織的代替，常見(jiàn)于急性炎癥。

10.空氣支氣管征：是影像學(xué)術(shù)語(yǔ)，當(dāng)實(shí)變擴(kuò)展至肺門(mén)附近，較大的含氣支氣管與實(shí)變的肺組織形成對(duì)比，在實(shí)變區(qū)中可見(jiàn)到含氣的支氣管分支影，稱(chēng)為支氣管氣像或空氣支氣管征。是肺實(shí)變的重要征象。

11.原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核時(shí)，肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核稱(chēng)為原發(fā)綜合征，X線呈啞鈴狀陰影，臨床上癥狀和體征多不明顯。

12.中心型肺癌：是指發(fā)生于主支氣管，肺葉及肺段支氣管的肺癌。

13.分葉征：腫塊向各個(gè)方向生長(zhǎng)速度不一，或受周?chē)Y(jié)構(gòu)阻擋，輪廓可呈多個(gè)弧形凸起，弧形相間則為凹入而形成分葉形，多見(jiàn)于周?chē)头伟?/p>

14.毛刺征：是周?chē)苑伟┑恼飨螅洳±砘A(chǔ)是癌瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)及滲出或增殖性間質(zhì)反應(yīng)。在胸片上表現(xiàn)為腫塊邊緣呈長(zhǎng)短不一致細(xì)毛刺結(jié)構(gòu)。

15.胸膜凹陷征：指腫瘤與胸膜之間的線形、幕狀或三角形陰影，尖端指向病變，系腫瘤瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉臨近的臟層胸膜所致。以腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見(jiàn)。

16.心胸比率：是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。心影最大橫徑是心影左右緣最突出一點(diǎn)至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側(cè)胸廓肋骨內(nèi)緣間連線的長(zhǎng)度。正常成人心胸比例≤0.5。

17.肺少血：是指肺動(dòng)脈血流量減少。見(jiàn)于右心室流出道梗阻和右心輸出量減少時(shí)，肺門(mén)血管影變小和肺野內(nèi)血管紋理普遍變細(xì)稀少而邊界清晰，稱(chēng)為肺少血或肺血減少。18.肺充血：是指肺動(dòng)脈血流量增多。

19.肺淤血：是指肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內(nèi)，通常由左心衰竭引起。肺靜脈擴(kuò)張普遍，呈模糊條紋狀影，中下肺顯著。肺野透明度減低，兩肺門(mén)影增大，肺門(mén)血管邊緣模糊，結(jié)構(gòu)不清。

20.克氏B線：當(dāng)肺靜脈壓升高，引起滲出液存留在小葉間隙內(nèi)，Ｘ線表現(xiàn)為在肋膈角附近見(jiàn)到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線，稱(chēng)克氏B線。21.肺循環(huán)高壓：肺血管床內(nèi)壓力超過(guò)正常最高值稱(chēng)肺循環(huán)高壓。分為肺動(dòng)脈高壓及肺靜脈高壓兩種。肺動(dòng)脈壓超過(guò)30/15mmHg或平均壓超過(guò)20mmHg稱(chēng)肺動(dòng)脈高壓；肺毛細(xì)血管壓或左房平均壓超過(guò)10mmHg稱(chēng)肺靜脈高壓；二者兼有者稱(chēng)混合性肺循環(huán)高壓。

22.肺門(mén)舞蹈：當(dāng)肺充血時(shí)，在透視下觀肺動(dòng)脈段和兩側(cè)肺門(mén)血管搏動(dòng)增強(qiáng)，稱(chēng)為肺門(mén)舞蹈。

23.肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象：見(jiàn)于阻塞性肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺門(mén)肺動(dòng)脈及其分支擴(kuò)張，而肺野中外帶分支收縮細(xì)小，與肺動(dòng)脈分支間有一突然分界，稱(chēng)為肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象。

24.雙心房影：當(dāng)左心房增大，心底部出現(xiàn)圓形或橢圓形密度增高影，常略偏右，與右心房重疊，在正位片上顯示呈雙心房影。

25.漏斗征：當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，主動(dòng)脈在動(dòng)脈導(dǎo)管附著處呈局部漏斗狀膨出，其下方主動(dòng)脈驟然細(xì)小而內(nèi)收，稱(chēng)為漏斗征。

26.法洛四聯(lián)征：為一種先天性心臟病，病理畸形為：肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚，其中以肺動(dòng)脈狹窄和室間隔缺損為主要畸形。

27.龕影：鋇劑造影時(shí)，鋇劑進(jìn)入消化道管壁上深淺、大小不一之潰爛、凹陷處，切線位觀類(lèi)似佛龕影，正位加壓觀呈火山口狀。主要用于良性潰瘍，也為惡性潰瘍借用。

28.憩室：鋇劑造影時(shí)消化道管壁局限性囊袋外突影，正常粘膜伸入其內(nèi)，常有長(zhǎng)短、寬窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌層發(fā)育不全或局部薄弱加之腔內(nèi)壓增高所致。

29.充盈缺損：鋇劑造影時(shí)，消化道內(nèi)因占位性病變導(dǎo)致鋇劑不能充盈，多為良、惡性腫瘤所致。

30.半月征：潰瘍型胃癌典型Ｘ線征，由三點(diǎn)構(gòu)成：① 龕影大而淺呈半月形；② 龕周有透亮環(huán)堤 ③ 切線位龕影位于胃輪廓線內(nèi)。

31.項(xiàng)圈征：良性胃潰瘍切線位觀鋇劑造影表現(xiàn)，龕口部有5~10mm透亮帶，宛如頭頸部戴有一項(xiàng)圈，為顯著腫脹，胃粘膜向龕影口部翻卷所致。

32.革袋胃：胃癌侵犯胃大部或全胃時(shí)，使胃腔縮小、粘膜平坦、胃壁僵硬、蠕動(dòng)消失的現(xiàn)象。

33.膈下游離氣體：一側(cè)或雙側(cè)膈肌下新月形寬窄不等透亮氣體影，多為胃腸臟器穿孔后，腸內(nèi)氣體逸出腹腔，上升至腹腔最高處膈下所致。

34.跳躍征（線樣征）：潰瘍性腸結(jié)核時(shí)，回腸末端和盲、升結(jié)腸因?yàn)檠装Y刺激痙攣，排空加速，鋇劑呈線樣充盈或者完全不充盈，其上、下端腸管充盈正常，稱(chēng)為跳躍征（線樣征）。

35.反“3”字征：癌腫向腸腔內(nèi)突入，但乳頭部受總膽管和胰管的牽引與固定，使突向腔內(nèi)受限而形成反“3”字征。

36.燈泡征：肝血管瘤在T2WI上表現(xiàn)高信號(hào)，并且隨著回波時(shí)間的延長(zhǎng)，病灶的高信號(hào)越來(lái)越強(qiáng)，形成所謂的“燈泡征”。

37.飄帶征：囊型肝包蟲(chóng)病合并感染或損傷時(shí)，內(nèi)、外囊完全分離，內(nèi)囊塌陷、卷縮，懸浮于囊液中，因形同飄帶而得名，又名“水上荷花征”、“水上百合征”。

38.腎自截：腎結(jié)核病變波及全腎，形成腎大部或全腎鈣化，腎功能消失，稱(chēng)為腎自截。

39.攣縮膀胱：膀胱結(jié)核時(shí)，整個(gè)膀胱變形和纖維化收縮，使膀胱容積縮小，邊緣不規(guī)，稱(chēng)攣縮膀胱。40.腎小管回流：腎盂造影時(shí)，若腎盂內(nèi)壓力過(guò)高，造影劑經(jīng)腎乳頭進(jìn)入腎小管，表現(xiàn)為由腎小盞中心向皮質(zhì)方向散布的放射狀致密影。

41.腎竇回流：腎盂造影，腎盂內(nèi)壓力過(guò)高，腎小盞穹窿部撕裂，造影劑回流入腎竇表現(xiàn)為穹窿周?chē)灰?guī)則角狀或帶狀致密影，顯著者出現(xiàn)一片不規(guī)則毛糙影。42.ＩＶＰ：靜脈腎盂造影，根據(jù)有機(jī)碘（如泛影葡胺）在靜脈注射后，幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而進(jìn)入腎小管，最后排入腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱，使尿路顯影。本法既可顯示尿路的解剖形態(tài)，又可了解雙腎排泄功能。43.馬蹄腎：兩側(cè)腎臟的上極或下極相融合成馬蹄鐵樣，發(fā)生在胚胎早期，是兩側(cè)腎臟胚胎在臍動(dòng)脈之間被緊擠而融合的結(jié)果。

44.骨質(zhì)疏松：是指一定單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，但１克骨內(nèi)的鈣鹽含量正常。Ｘ線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低，在長(zhǎng)骨松質(zhì)內(nèi)骨小梁變細(xì)，減少間隙增寬，密質(zhì)骨表現(xiàn)分層，變薄現(xiàn)象在脊椎椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋，周?chē)瞧べ|(zhì)變薄，嚴(yán)重時(shí)，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失。

45.骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所代替，而造成的骨組織消失，Ｘ線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低。骨小梁稀疏或形成骨質(zhì)缺損，其中全無(wú)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。早期在哈氏管周?chē)?，Ｘ線表現(xiàn)破壞呈篩孔狀，骨皮質(zhì)表層的破壞，則呈蟲(chóng)蝕狀。

46.骨質(zhì)軟化：是指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少，其Ｘ線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低，骨小梁，骨皮質(zhì)邊緣模糊，骨骼可見(jiàn)到各種變形，及假骨折線等征象。

47.關(guān)節(jié)破壞：是關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯，代替所致，其Ｘ線表現(xiàn)是當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時(shí)，僅見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時(shí)，則出現(xiàn)相應(yīng)的骨破壞和缺損。

48.關(guān)節(jié)強(qiáng)直：可分為骨性與纖維性?xún)煞N，骨性強(qiáng)直是關(guān)節(jié)破壞后，關(guān)節(jié)骨端由骨組織連接，Ｘ線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙正常。明顯狹窄或消失，并有骨小梁通過(guò)關(guān)節(jié)連接兩側(cè)骨端。纖維性強(qiáng)直Ｘ線表現(xiàn)可見(jiàn)狹窄的關(guān)節(jié)間隙，并且無(wú)骨小梁貫穿，但臨床功能喪失。

49.骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱(chēng)為死骨，死骨的Ｘ線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。50.骨膜增生：又稱(chēng)骨膜反應(yīng)，是因骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生。Ｘ線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線狀致密影，同骨皮質(zhì)間可見(jiàn)１～２mm寬的透亮間隙，以后可隨增生骨小梁排列形式不同而表現(xiàn)各異。

51.骨膜三角 ：惡性骨腫瘤累及骨膜及骨外軟組織，刺激骨膜成骨，腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質(zhì)，其邊緣殘存骨質(zhì)呈三角型高密度病灶，稱(chēng)骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。

52.骨折：是骨骼發(fā)生斷裂，骨的連續(xù)性中斷。骨骺分離也屬骨折。在X線上呈不規(guī)則的透明線，稱(chēng)骨折線。根據(jù)骨折的程度可分為完全性和不完全性。

53.青枝骨折：在兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶，凹陷或隆突。

54.骨齡：在骨的發(fā)育過(guò)程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、骨骺與干骺端骨性愈合的時(shí)間及其形態(tài)變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律以月或年表示即骨齡。

55.腔隙性腦梗死：特指發(fā)生于基底節(jié)、丘腦、腦室旁、腦干等區(qū)域，直徑為 l～1.5cm的小梗死灶，多由穿支動(dòng)脈閉塞所致。

56.模糊效應(yīng)：腦梗死發(fā)病2周~3周左右時(shí)，梗死區(qū)因腦水腫消失和吞噬細(xì)胞的浸潤(rùn)，密度相對(duì)增高而呈等密度，稱(chēng)之為“模糊效應(yīng)”。

57.彌漫性軸索損傷：指頭部受到加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)因剪切傷造成腦實(shí)質(zhì)撕裂，主要分布于腦白質(zhì)、以彌漫軸索損傷為主要改變。其特點(diǎn)為：① 廣泛性白質(zhì)變性，小灶性出血；② 神經(jīng)軸索球、小膠質(zhì)細(xì)胞簇出現(xiàn)；③ 常與其他顱腦損傷合并，死亡率高。

58.AVM：是腦血管畸形的一種，腦的部分動(dòng)脈與靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，直接相通形成腦動(dòng)靜脈瘺畸形，導(dǎo)致腦血液動(dòng)力學(xué)上的紊亂，臨床上以反復(fù)的顱內(nèi)出血、抽搐、短暫腦缺血發(fā)作及進(jìn)行癱瘓為主要表現(xiàn)。59.腦膜尾征：腦膜瘤附著處的腦膜受腫瘤浸潤(rùn)，當(dāng)MRI增強(qiáng)掃描時(shí)常有顯著增強(qiáng)，腫瘤臨近腦膜成窄帶狀強(qiáng)化，并表現(xiàn)為腫瘤鄰近腦膜增粗，遠(yuǎn)端變細(xì)，稱(chēng)腦膜尾征。

60.脊髓空洞征：脊髓的一種慢性、進(jìn)行性的病變?？蔀橄忍煨?，或繼發(fā)于外傷、感染或腫瘤，其病變特點(diǎn)是脊髓內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)增生。臨床表現(xiàn)為分離性感覺(jué)異常和下神經(jīng)元性運(yùn)動(dòng)障礙。

二、問(wèn)答題

1.大葉性肺炎的分期及X線表現(xiàn)。

答：由肺炎雙球菌引起，好發(fā)冬春季，多見(jiàn)于青壯年。分為充血期、實(shí)變期和消散期。充血期早期無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，或只表現(xiàn)病變區(qū)肺紋理增多，透明度略低，或稍高的模糊影；實(shí)變期呈密度均勻的致密影，病變累及肺的一部分，其邊緣模糊。可見(jiàn)支氣管氣象。依炎癥累及的范圍不同，X線表現(xiàn)也不一樣；消散期實(shí)變區(qū)密度逐漸減低，先從邊緣開(kāi)始，消散是不均勻的，可表現(xiàn)為大小不等的片狀影，分布不規(guī)則，進(jìn)一步吸收呈少量索條狀影或完全消散。2.浸潤(rùn)型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)。

答：X線表現(xiàn)可多種多樣，一般為陳舊性病灶周?chē)?，多在鎖骨上、下區(qū)，表現(xiàn)為中心密度較高而邊緣模糊的致密影，癥變的發(fā)展過(guò)程較為復(fù)雜，早期滲出性病變可以完全吸收，但一般多呈時(shí)好時(shí)壞的慢性過(guò)程，故可有滲出、增殖、播散、纖維和空洞等多種性質(zhì)的病灶同時(shí)存在。

浸潤(rùn)型肺結(jié)核還包括結(jié)核球及干酪性肺炎兩種特殊類(lèi)型的病變。

3.肺內(nèi)空洞的類(lèi)型及X線表現(xiàn)。答：依病理變化可分為三種：

i.無(wú)壁空洞----蟲(chóng)蝕樣空洞是大片壞死組織內(nèi)的空洞，較小，形狀不一，多發(fā)，洞壁由壞死組織形成。X線表現(xiàn)實(shí)變肺野內(nèi)多發(fā)的透明區(qū)，輪廓不整，蟲(chóng)蝕狀，多見(jiàn)于干酪性肺炎。

ii.薄壁空洞：洞壁薄，在2~3mm以下，由薄層纖維組織及肉芽組織形成。X線表現(xiàn)境界清晰，內(nèi)壁光滑，圓形透明區(qū)，一般無(wú)液面，周?chē)苌賹?shí)變影。常見(jiàn)于結(jié)核。iii.厚壁空洞：壁厚大于3mm。X線表現(xiàn)形狀不規(guī)則透明影，周?chē)擅芏雀叩膶?shí)變區(qū)，內(nèi)壁凸凹不平或光滑整齊，多為新形成的空洞。見(jiàn)于膿腫(有液平)、肺結(jié)核(少)、腫瘤(內(nèi)不平)。4.中心型肺癌的CT表現(xiàn)。

答：中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多，一般位于肺門(mén)附近。CT表現(xiàn)：

① 腫瘤沿支氣管壁生長(zhǎng)，顯示支氣管壁不規(guī)則增厚和管腔狹窄，甚至造成支氣管閉塞。② 腫瘤致支氣管狹窄而發(fā)生阻塞性氣腫、阻塞性肺炎，甚至發(fā)生肺膿腫。

③ 腫瘤形成較大肺門(mén)腫塊，此時(shí)多合并肺不張，腫塊與不張肺相連，形成“S”狀或反“S”狀邊緣。④ 中央型肺癌可直接侵犯縱隔，表現(xiàn)為與肺門(mén)腫瘤相連的縱隔腫塊，增強(qiáng)檢查不但有助于鑒別肺門(mén)腫塊與血管，且可顯示肺門(mén)及與之相連的縱隔腫塊呈同樣程度強(qiáng)化。5.左房增大的X線表現(xiàn)。

答：① 左心房擴(kuò)大造成食管壓跡和移位；② 右心緣雙弓影，心底部雙心房影；③ 左心緣可見(jiàn)左心耳突出（第三弓）；④ 左主支氣管受壓抬高、后移。心后上緣的局部隆凸。6.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變和X線表現(xiàn)。

答：二尖瓣狹窄血流動(dòng)力學(xué)改變：早期，由于瓣膜狹窄，血液流出左心房受阻，左房血量增多，左心房擴(kuò)張、心肌肥大。后期，左心房代償失調(diào)，心房高度擴(kuò)張（肌源性擴(kuò)張），左房血量淤積，肺靜脈回流受阻造成肺淤血、水腫或漏出性出血。由于肺靜脈壓升高，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高。長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室代償性肥大，心肌纖維增粗；以后右心室心肌勞損損繼而右心房淤血，右心房高度擴(kuò)張引起三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全，導(dǎo)致大循環(huán)淤血。左心室一般無(wú)明顯變化，嚴(yán)重者可出現(xiàn)輕度縮小。

X線主要表現(xiàn)：① 心臟呈二尖瓣型；② 左心房增大，可靠征象；③ 右室大；④ 心腰突出；⑤ 肺淤血，肺水腫；⑥ 左室、主動(dòng)脈結(jié)縮小。7.良、惡性胃潰瘍的X線表現(xiàn)鑒別。良性潰瘍

惡性潰瘍

龕影形狀 龕影位置 龕影口部 龕影周?chē)?胃壁 圓形或橢圓形，邊緣光滑整齊 不規(guī)則，扁平或半月?tīng)?，有多個(gè)尖角 突出于胃輪廓外

位于胃輪廓內(nèi) 粘膜水腫表現(xiàn)：粘膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征 指壓跡征、裂隙征 粘膜皺襞均勻性糾集，直達(dá)龕影口部

可見(jiàn)環(huán)堤征，粘膜破壞中斷、不均勻糾集

柔軟，蠕動(dòng)存在僵硬、峭直，蠕動(dòng)消失

8.肝囊腫的CT和MRI表現(xiàn)。

答：肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度區(qū)，CT值0~20HU，邊緣銳利，境界清晰；MRI T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)。增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。

9.原發(fā)性肝癌的CT 及MRI表現(xiàn)。

答：常見(jiàn)肝硬化，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或類(lèi)圓形腫塊，CT平掃呈低密度，MRI T1WI為稍低或等信號(hào)，T2WI為稍高信號(hào)，多不均勻。腫瘤周?chē)梢?jiàn)假包膜，呈低密度，T1WI為低信號(hào)。增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”征象：動(dòng)脈期呈斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，CT值迅速達(dá)峰值；門(mén)脈期及平衡期大多呈低密度/低信號(hào)。10.肝血管瘤的CT及MRI表現(xiàn)。

答：CT平掃表現(xiàn)境界清楚的低密度；腫瘤T1WI呈均勻低信號(hào)；T2WI呈均勻高信號(hào)，隨回波時(shí)間延長(zhǎng)，其信號(hào)強(qiáng)度越來(lái)越高，即“燈泡征”。增強(qiáng)呈“早出晚歸征”：動(dòng)脈期從周邊部開(kāi)始強(qiáng)化，并不斷向中央填充，強(qiáng)化程度接近同層大血管；平衡期呈等密度/信號(hào)。11.腎血管平滑肌脂肪瘤的CT表現(xiàn)。

答：又稱(chēng)錯(cuò)構(gòu)瘤，是由血管、平滑肌、脂肪三種成份按不同比例組成。腎血管平滑肌脂肪瘤的CT診斷主要根據(jù)瘤內(nèi)脂肪成分和瘤內(nèi)變異粗大的血管。表現(xiàn)典型者平掃呈邊緣清晰的腫塊、密度不均，內(nèi)含脂肪密度和軟組織密度結(jié)構(gòu)，脂肪CT值-125～-20Hu。增強(qiáng)掃描軟組織成分略有強(qiáng)化，脂肪區(qū)無(wú)強(qiáng)化，血管平滑肌明顯強(qiáng)化，但低于正常腎實(shí)質(zhì)的強(qiáng)化。12.泌尿系結(jié)核的X線表現(xiàn)：

答：腎結(jié)核：將近10％的腎結(jié)核病例平片上可見(jiàn)到鈣化，多為不規(guī)則散在或局限的斑點(diǎn)狀，也可為云絮狀、環(huán)狀或花瓣?duì)?。全腎或大部呈彌漫性鈣化，則為腎自截的表現(xiàn)。尿路造影：早期局限在腎實(shí)質(zhì)的結(jié)核病變，未侵及腎乳頭時(shí)，尿路造影可不出現(xiàn)異常。結(jié)核病變侵及腎乳頭時(shí)，可刺激腎小盞使其頸部痙攣?zhàn)兗?xì)，引起局限性腎盞積水，進(jìn)而侵犯腎小盞，使小盞杯口邊緣模糊，不規(guī)則，呈蟲(chóng)咬狀。當(dāng)腎錐體乳頭的結(jié)核性膿腔與腎盞相通時(shí)，表現(xiàn)為腎盞遠(yuǎn)側(cè)有邊緣不規(guī)則、密度不均勻的膿腔陰影，小盞杯口境界模糊，腎盞變形，邊緣不規(guī)則。繼而鄰近腎盂腎盞破壞，形成多個(gè)膿腔陰影。腎盂腎盞如廣泛破壞則形成結(jié)核性膿腎，腎功能明顯減退，排泄性尿路造影淺淡延遲，逆行腎盂造影可顯示多發(fā)性膿腔，形如成串葡萄狀陰影，波及全腎。腎盂腎盞也可變成大而不規(guī)則的腔隙、健側(cè)腎盂腎盞可積水，腎影增大。

輸尿管結(jié)核：由腎結(jié)核蔓延而來(lái)。造影表現(xiàn)為輸尿管粗細(xì)不一，邊緣不規(guī)則，失去自然形態(tài)，有時(shí)呈串珠狀，晚期表現(xiàn)為縮短而僵直，可有條狀鈣化。膀胱結(jié)核：早期改變不明顯，有時(shí)可見(jiàn)到膀胱邊緣稍粗糙。晚期膀胱攣縮變形，容積縮小，邊緣不規(guī)則。當(dāng)病變侵及對(duì)側(cè)輸尿管口引起狹窄時(shí)，則出現(xiàn)該側(cè)腎盂及輸尿管積水。13.何為骨折對(duì)位不良和對(duì)線不良？

答：骨折端向內(nèi)、外、前、后方向的移位，統(tǒng)稱(chēng)為橫向移位或側(cè)方移位。縱向移位則包括重疊（縮短）移位和分離移位。重疊移位常必然伴有側(cè)方移位。一側(cè)斷端圍繞該骨縱軸向內(nèi)或向外回旋，稱(chēng)為旋轉(zhuǎn)移位。橫向移位、縱向移位及旋轉(zhuǎn)移位統(tǒng)稱(chēng)為對(duì)位不良。

骨折兩端縱軸不再在同一直線上，而形成大小不等的交角時(shí)，稱(chēng)為成角移位。而成角移位則又稱(chēng)為對(duì)線不良。14.脊椎結(jié)核的X線表現(xiàn)。

答：最常見(jiàn)腰椎﹥胸椎﹥頸椎﹥骶椎，多累及相鄰兩個(gè)椎體，附件受累少。椎體結(jié)核主要是干酪性骨炎，引起松質(zhì)骨破壞。X線：① 椎體破壞、變形:塌陷，變扁或呈楔形；② 椎間隙變窄:軟骨板破壞，侵入椎間盤(pán)，甚至消失，椎體互相嵌入融合。病變擴(kuò)展侵及周?chē)?，常出現(xiàn)后突畸形。③ 椎旁冷膿腫：表現(xiàn)為局限性梭形腫塊。病變?cè)谄茐墓琴|(zhì)時(shí)產(chǎn)生大量干酪樣物質(zhì)，流入脊椎周?chē)浗M織中形成膿腫。15.良、惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷要點(diǎn)。

答：（1）生長(zhǎng)情況：良性生長(zhǎng)緩慢，不侵及臨近組織，但可引起壓迫移位，無(wú)轉(zhuǎn)移。惡性生長(zhǎng)迅速，易侵及臨近軟組織，有轉(zhuǎn)移。

（2）局部骨變化：良性呈膨脹性改變，邊界清晰銳利，骨皮質(zhì)變薄完整，破壞區(qū)周?chē)磻?yīng)性骨硬化。惡性呈浸潤(rùn)性骨破壞，邊緣模糊，無(wú)硬化，骨皮質(zhì)無(wú)膨脹，蟲(chóng)蝕狀破壞、中斷，有瘤骨。

（3）骨膜增生：良性一般無(wú)骨膜增生，病理骨折后可出現(xiàn)，骨膜新生骨連續(xù)，無(wú)破壞、中斷。惡性多形態(tài)的骨膜增生，并可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。

（4）軟組織改變：良性多無(wú)腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清，其內(nèi)可有瘤骨或鈣化。16.骨肉瘤的X線表現(xiàn)。

答：骨肉瘤X線基本表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端好發(fā)，股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端多見(jiàn)。骨質(zhì)浸潤(rùn)性破壞、腫瘤骨形成、腫瘤軟骨鈣化、骨膜反應(yīng)及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區(qū)或軟組織塊內(nèi)出現(xiàn)腫瘤骨，為診斷骨肉瘤較特異的X線征象。X線表現(xiàn)大致可分為成骨型，溶骨性和混合性。

成骨型以腫瘤骨形成為特征；溶骨型以骨的溶解、破壞為特征，易引起病理性骨折；混合型多見(jiàn)，兼有上兩型的特征。

17.化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)。

答：骨髓、骨和骨膜的化膿性炎癥。常由金黃色葡萄球菌通過(guò)血行感染、鄰近蔓延、隨外傷進(jìn)入等3種途徑入侵所致，血行感染為主要途徑。病變常見(jiàn)于長(zhǎng)管狀骨，依序好發(fā)于脛骨、股骨、肱骨及橈骨。細(xì)菌常由干骺端侵入，在此繁殖后，形成局部膿腫。若細(xì)菌毒力小或者機(jī)體的敏感性不高，則骨膿腫可局限化，形成慢性骨膿腫。否則，病變向骨干方向蔓延發(fā)展，可以波及整個(gè)骨干。兒童的骨骺軟骨板對(duì)化膿性感染具有阻力，所以感染一般不直接穿過(guò)骨骺進(jìn)入關(guān)節(jié)。在成人中由于缺乏這種阻力，故可直接侵入關(guān)節(jié)引起化膿性關(guān)節(jié)炎。

X線表現(xiàn)：（1）急性化膿性骨髓炎：早期僅表現(xiàn)為軟組織腫脹，約兩周后于干骺端出現(xiàn)小片狀、分散的、邊緣模糊的骨質(zhì)破壞區(qū)，繼而蔓延至全骨干，并可見(jiàn)死骨，急性期病變以骨質(zhì)破壞為主，但同時(shí)亦可見(jiàn)少量骨膜新生骨，病程越長(zhǎng)骨膜增生越趨明顯。（2）慢性骨髓炎是以大量的骨質(zhì)增生為主，可形成包殼，同時(shí)可見(jiàn)殘存的骨質(zhì)破壞區(qū)，有死骨、死腔及瘺管、竇道形成，骨胳輪廓增粗變形，骨髓腔可以閉塞。18.腦出血的CT和MR演變規(guī)律。

答：腦出血的CT演變規(guī)律：出血后即顯示高密度；10~14天呈等密度；2周后呈低密度，逐漸液化形成軟化灶。腦出血的MRI演變規(guī)律：① 急性早期（24小時(shí)內(nèi)）：T1WI血腫以等信號(hào)為主，可略低或略高信號(hào)，T2WI呈等或略高信號(hào)，周?chē)鸁o(wú)明顯水腫帶。② 急性期（1-3天）：T1WI仍為等信號(hào)，T2WI略高信號(hào)，周?chē)兴[帶。③ 亞急性期（3天-2周）：T1WI與T2WI均為高信號(hào)，周?chē)樗[。④ 慢性早期（10天-3周）：T1WI與T2WI均為高信號(hào)，但周?chē)[帶消失，血腫邊緣含鐵血黃素沉著，表現(xiàn)為T(mén)2WI低信號(hào)。⑤ 慢性期（3周以上）：T1WI與T2WI血腫均為高信號(hào)，血腫周?chē)F血黃素低信號(hào)環(huán)更加明顯。19.簡(jiǎn)述硬膜外血腫和硬膜下血腫的CT鑒別診斷要點(diǎn)。

鑒別點(diǎn)

硬膜外血腫 硬膜下血腫 病史 有明確外傷史 有外傷史或無(wú)明確外傷史

陷入昏迷者無(wú)中間清醒期 可有中間清醒期 臨床特點(diǎn) 形態(tài) 范圍 邊界 梭形

新月形、鐮刀形

較局限，一般不跨越顱縫，可跨越中線 較廣泛，?？缭斤B縫蔓延，不跨越中線

與腦組織分界清晰 分界欠清晰

相對(duì)較輕

較重 占位效應(yīng)

大小、范圍變化 復(fù)查基本無(wú)變化 常有變化 20.缺血性腦梗死的典型CT和MR表現(xiàn)。

答：典型CT表現(xiàn)：腦血管閉塞后24小時(shí)內(nèi)，CT可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。以后則出現(xiàn)與閉塞血管分布范圍一致的低或混雜密度區(qū)，累及髓質(zhì)和皮質(zhì)，多為楔形和不整形，邊緣不清。1～2周后邊緣變清楚，2～3周后病灶變成等密度，與腦水腫消失和巨噬細(xì)胞反應(yīng)有關(guān)。4～6周則變?yōu)檫吘壡宄?，近于腦脊液密度的軟化灶，病側(cè)腦室擴(kuò)大。腦梗塞3天至6周時(shí)于低密度區(qū)中可出現(xiàn)腦回狀、斑片狀或環(huán)狀增強(qiáng)，多在皮質(zhì)，也見(jiàn)于髓質(zhì)。

典型MRI表現(xiàn)：急性及亞急性病灶呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，腦回腫脹，腦溝變淺，可伴占位效應(yīng)、腦疝；慢性期病灶仍呈長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，可類(lèi)似腦脊液信號(hào)，局部腦組織萎縮，腦溝加深，大的病灶可伴負(fù)占位效應(yīng)。FLAIR較T2WI發(fā)現(xiàn)腦梗塞病灶更敏感，均反映血管源性水腫，6-12h方能發(fā)現(xiàn)腦梗塞；DWI反映細(xì)胞毒性水腫，在缺血發(fā)作2h即能發(fā)現(xiàn)腦梗塞，能更早發(fā)現(xiàn)腦梗塞。21.腦膜瘤的典型CT和MR表現(xiàn)。

答：典型CT表現(xiàn)：平掃約60%腦膜瘤呈均一略高密度腫塊，約30%腫瘤呈均一等密度腫塊。腫瘤呈圓形、卵圓形或分葉狀，廣基與顱內(nèi)板或硬腦膜相連，白質(zhì)塌陷、變形并與顱內(nèi)板距離加大，腫瘤處腦池、腦溝封閉，相鄰腦池和腦溝擴(kuò)大。較大腦膜瘤有明顯占位，瘤周腦水腫較輕。骨窗觀察，可發(fā)現(xiàn)腫瘤引起的內(nèi)板局限性骨增生、彌漫性骨增生或骨破壞。增強(qiáng)檢查，腦膜瘤血供豐富，不具血腦屏障，有明顯均一強(qiáng)化。

典型MRI表現(xiàn)：平掃檢查，絕大多數(shù)腦膜瘤具有腦外腫瘤特征，即灰白質(zhì)界面塌陷并向內(nèi)移位，腦質(zhì)與腫瘤間有含有CSF的間隙或血管。T1WI上，多數(shù)腫瘤呈等信號(hào)，少數(shù)為低信號(hào)；在T2WI上，常為等或高信號(hào)。無(wú)論T1WI或T2WI，腫瘤信號(hào)常不均一，表現(xiàn)為顆粒狀、斑點(diǎn)狀或輪輻狀，其與瘤內(nèi)含血管、鈣化、囊變及纖維性間隔有關(guān)。增強(qiáng)檢查，腦膜瘤有明顯強(qiáng)化，常為相對(duì)均勻強(qiáng)化，而囊變、壞死或出血部分無(wú)強(qiáng)化。60%腦膜瘤顯示腫瘤相鄰硬膜有強(qiáng)化，即腦膜尾征。22.如何鑒別腦內(nèi)腫瘤和腦外腫瘤？

答：腦外腫瘤常呈現(xiàn)以下表現(xiàn)：① 腫瘤有一寬底部，緊貼于顱骨內(nèi)面；② 腫瘤鄰近蛛網(wǎng)膜下腔（腦池）增寬，或在腦池、腦溝內(nèi)有異常信號(hào)；③ 鄰近腦白質(zhì)受擠壓且向腦室方向移動(dòng)；④ 腫瘤的腦室緣附近有裂隙狀腦脊液信號(hào)，系腦池或腦溝向腦室方向移位所致。此外，腦外腫瘤可以呈現(xiàn)“假包膜”征象，但并非腦外腫瘤所特有，部分腦內(nèi)腫瘤亦可有此征象。通常，鄰近顱骨有變化以腦外腫瘤為多見(jiàn)。

第三篇：診斷學(xué)考試名詞解釋總結(jié)

1.血小板粘附（platelet adhesion）：血小板粘附在受損的血管壁周?chē)?，稱(chēng)之為血小板粘附。2.血小板聚集(platelet aggregation)：血小板與血小板之間的粘附稱(chēng)之為血小板聚集。3.出血時(shí)間（bleeding time,BT）：將毛細(xì)血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需要的時(shí)間稱(chēng)為出血時(shí)間。

4.凝血時(shí)間（clotting time,CT）：自采血開(kāi)始至血液凝固所需的時(shí)間稱(chēng)凝血時(shí)間。

5.血液流變學(xué)（haemorheology;hemorheology）：是運(yùn)用物理和化學(xué)的手段研究血液中細(xì)胞成分與血漿成份在宏觀和微觀下的變形和流動(dòng)特性。6.血漿粘度（plasma viscosity）：相同體積的血漿通過(guò)一定長(zhǎng)度和內(nèi)徑的玻璃毛細(xì)管所需的時(shí)間與等體積的生理鹽水所需時(shí)間的比值。

7.細(xì)胞抗凝作用： 體內(nèi)單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)進(jìn)入血流的抗凝物質(zhì)和被激活的凝血蛋白進(jìn)行吞噬、清除或攝取、滅活。

8.體液抗凝作用：有肝臟和內(nèi)皮細(xì)胞合成的抗凝血酶III，在肝素的介導(dǎo)下滅活凝血酶FIXa、FXa、FXIa等絲氨酸酶蛋白。

9.PT：即凝血酶原時(shí)間，在被檢血漿中加入組織因子和鈣離子，使外源性凝血途徑活化，凝血酶原化為凝血酶，纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白而發(fā)生凝固，其凝固所需時(shí)間稱(chēng)為PT。10.APTT：以活化劑（如硅藻土）激活FⅫ，以部分凝血活酶（腦磷脂）代替PF3提供凝血的催化表面，在一定濃度鈣離子存在下測(cè)定乏血小板血漿凝固所需的時(shí)間，即為APTT。11.管型（cast）：在一定條件下，腎臟濾出的蛋白質(zhì)以及細(xì)胞或碎片在腎小管（遠(yuǎn)曲）、集合管中凝固后，可形成圓柱形蛋白聚體而隨尿液排出，稱(chēng)為管型。尿中出現(xiàn)多量管型表示腎實(shí)質(zhì)有病理性變化。

12.酮體（ketone body）：是β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮的總稱(chēng)。

13.選擇性蛋白尿（selective proteinuria）：腎小球病變較輕時(shí)，只有中小分子量的蛋白質(zhì)（以清蛋白為主，并有少量的小分子蛋白）從尿中排出，而大分子量蛋白質(zhì)(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱(chēng)為選擇性蛋白尿，半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。14.細(xì)胞管型（cellular cast）：細(xì)胞含量超過(guò)管型體積的1/3，稱(chēng)為細(xì)胞管型。15.顆粒管型（granular cast）：是由腎實(shí)質(zhì)性病變崩解的細(xì)胞碎片、血漿蛋白及其他有形物凝聚于T-H糖蛋白中形成的，顆粒總含量超過(guò)管型的1/3。16.本-周氏蛋白（Bence-Jone’s protein，BJP）：是免疫球蛋白的輕鏈，能自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜，當(dāng)濃度超過(guò)近曲小管重吸收的極限時(shí)，可自尿中排出。

17.鏡下血尿(microscopic hematuria)：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)每高倍視野紅細(xì)胞平均大于3個(gè)，稱(chēng)鏡下血尿。18.血尿（hematuria）：尿內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞，稱(chēng)為血尿。

19.透明管型（hyaline cast）：主要由Tamm-Horsfall組成，尚有少量清蛋白和氯化物參與，為無(wú)色透明、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻的圓柱狀體，兩端鈍圓，偶爾含有少量顆粒。20.蛋白尿（proteinuria）：當(dāng)尿蛋白含量〉100mg/L或〉150mg/24h(小兒)4mg/m2/h），蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)即成為蛋白尿。21.膽紅素尿（bilirubinuria）：尿內(nèi)含有大量的結(jié)合膽紅素，尿液成豆油樣改變，振蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不易消失。

22.紅蛋白尿（hemoglobinuria）：血紅蛋白出現(xiàn)于尿中，尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或醬油色，主要見(jiàn)于嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血。

23.腎小球性蛋白尿（glomerular proteinuria）：由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障因炎癥、免疫代謝等各種因素?fù)p傷后靜電屏障作用減弱或?yàn)V過(guò)屏障孔徑增大，甚至斷裂，使血漿蛋白大量濾入原尿，超過(guò)腎小管重吸收能力所致的蛋白尿，24.組織性蛋白尿（histic proteinuria）：由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白為主要成分。

25.腎小管性蛋白尿（tubular proteinuria）：由于感染、中毒等因素所致的腎小管損害或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)功能正?；虿徽?，引起近曲小管對(duì)低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致的蛋白尿。

26.紅細(xì)胞淡影（blood shadow）：在低滲尿中，紅細(xì)胞吸水脹大，血紅蛋白從紅細(xì)胞重脫出，呈大小不等的空環(huán)形，稱(chēng)紅細(xì)胞淡影。

27.溢出性蛋白尿：腎小球?yàn)V過(guò)及腎小管重吸收均正常，但由于血中異常蛋白質(zhì)增多，經(jīng)腎小球?yàn)V出，超過(guò)腎小管重吸收能力，在尿中出現(xiàn)而產(chǎn)生的蛋白尿稱(chēng)為溢出性蛋白尿。如血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿，多發(fā)性骨髓瘤患者排出的輕鏈尿等。28.肉眼血尿（visual hematuria）：每升尿中含血量超過(guò)1ml時(shí)即可出現(xiàn)淡紅色，稱(chēng)肉眼血尿。29.糖尿：當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎閾（8.88mmol/L）時(shí)，定性方法測(cè)定尿糖為陽(yáng)性，稱(chēng)為糖尿。

30.腎小球源性血尿：由于紅細(xì)胞通過(guò)有病理改變的腎小球基膜時(shí)，受到擠壓損傷，其后在各腎小管中受到不同酸堿度和滲透壓變化的影響，使紅細(xì)胞出現(xiàn)大小形態(tài)及血紅蛋白含量變化，此種血尿稱(chēng)為腎小球源性血尿。常見(jiàn)于各類(lèi)腎小球疾病。31.腎性糖尿：血糖濃度正常，由于腎小管病變導(dǎo)致葡萄糖的重吸收能力降低所致，即腎閾值下降產(chǎn)生的糖尿，又稱(chēng)腎性糖尿

32便隱血（feces occult blood）：隱血是指消化道少量出血，紅細(xì)胞被消化破壞，糞便外觀無(wú)異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出血。33.柏油樣便(tarry stool)：稀薄、粘稠、漆黑、發(fā)亮的黑色糞便，形似柏油，稱(chēng)柏油樣便，見(jiàn)于消化道出血。

34.隱血試驗(yàn)：上消化道少量出血時(shí)，因紅細(xì)胞已被消化液破壞，糞便外觀無(wú)異常，顯微鏡下也不易查見(jiàn)紅細(xì)胞，這種肉眼及顯微鏡均不能證明的微量血液稱(chēng)為隱血，而靠化學(xué)方法檢出就稱(chēng)為隱血試驗(yàn)。

35.漏出液(transudate):為血漿膠體滲透壓降低毛細(xì)血管內(nèi)壓升高，淋巴管阻塞形成的非炎性積液。滲出液(exudate):各種細(xì)菌感染形成的炎性積液或非感染性因素刺激后引起。

36.紅細(xì)胞沉降率（ESR）紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率，受血漿中各種蛋白比例改變和紅細(xì)胞數(shù)量形狀影響。

37.類(lèi)白血病反應(yīng)（LR）機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類(lèi)似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。

38.內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）腎單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)在肌酐全部清除出去，稱(chēng)為內(nèi)生肌酐清除率

39.二氧化碳結(jié)合力（CO2CP)是在厭氧條件下取靜脈血分離血漿再與正常人的肺泡氣（pCO25.32kpa, pCO213.3kpa）平衡后的血漿CO2含量。

40.膽酶分離：急性重癥肝炎時(shí)病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高顯著，如在惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性降低，即出現(xiàn)了。

41.低蛋白血癥：血清總蛋白小于60g/L或清蛋白小于25g/L

42.抗核抗體（AA）：針對(duì)細(xì)胞核或者細(xì)胞成分的相應(yīng)抗體，可作為某些自身免疫病診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。43.免疫球蛋白（in）:人體血清或體液中有抗體活性的蛋白質(zhì)主要是丙種球蛋白，是機(jī)體抗感染免疫的重要防御機(jī)制。

44.心律失常（arrhythmias）心臟的起源異常和傳導(dǎo)異常稱(chēng)為。

45.P波終末電勢(shì)（Ptf）將V1負(fù)向P波事件乘以負(fù)向P波振幅，稱(chēng)為

46.期前收縮：起源于竇房結(jié)以外的的異位起搏點(diǎn)提前發(fā)出的激動(dòng)。47.預(yù)激綜合征（PES）正常的房室結(jié)傳導(dǎo)途徑之外，沿房室環(huán)周?chē)€存在附加的房室傳導(dǎo)束。

48.干擾性房室脫節(jié)（IAD）心臟兩個(gè)起搏點(diǎn)并行的產(chǎn)生激動(dòng)引起一系列干擾。

49.文氏現(xiàn)象（WP）P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至P波后QRS波脫落，脫落后傳導(dǎo)組織得到一定恢復(fù)，P-R間期又趨縮短，之后又復(fù)逐漸延長(zhǎng)，如此周而復(fù)始地出現(xiàn)，稱(chēng)為文氏現(xiàn)象 50平均心電軸：心室除極過(guò)程中全部瞬間向量的綜合（平均QRS向量），借以說(shuō)明心室除極這一總時(shí)

間內(nèi)平均電勢(shì)方向和強(qiáng)度。51.病理性Q波：壞死性Q波，Q波深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)R波高度四分之一，寬度超過(guò)0.04秒，多見(jiàn)心肌梗死

52：發(fā)生在希氏束以下的各種阻滯，包括左.右束支傳導(dǎo)阻滯。

53.貧血：?jiǎn)挝蝗莘e循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù).血紅蛋白含量及紅細(xì)胞比容低于參考值下限。

代償間歇： 期前收縮之后常伴隨一個(gè)長(zhǎng)的間歇，稱(chēng)代償間歇。若聯(lián)律間期與代償間償之和恰好等于兩部的竇性周期，稱(chēng)代償間歇完全，若小于兩倍，克次體與變形桿菌OX19、OX2、OXk有交叉抗原，可利用這三種變形桿菌作為抗原檢測(cè)立克次體感染者血清中的抗體。

77.冷凝集試驗(yàn)：大多數(shù)肺炎支原體感染時(shí)，患者的血清中常含有較高濃度的寒冷紅細(xì)胞凝集素即冷凝集素，它能與患者自身紅細(xì)胞或“O”型紅細(xì)胞與0-4℃條件下起凝集反應(yīng)，在37℃時(shí)已凝集的紅細(xì)胞呈可逆性的完全散開(kāi)，故稱(chēng)冷凝集試驗(yàn)，有助于支原體肺炎的診斷。

78.低鉀血癥：血鉀濃度低于3.5 mmol/L ,稱(chēng)低血鉀癥，臨床上多見(jiàn)于①攝取不足：如營(yíng)養(yǎng)不良 ②則代償間歇不完全

54.腎清除率：是指雙腎于單位時(shí)間（min）內(nèi)，能將多少毫升血漿所含的某物質(zhì)全部清除，結(jié)果以ml/min或L/24h表示。

55.中性粒細(xì)胞核左移 ：周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多，現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致，見(jiàn)于嚴(yán)重的感染。56.濃縮稀釋試驗(yàn)：在日?；蛱囟ǖ娘嬍硹l件下，觀察病人的尿量和尿比重的變化，用以判斷腎濃縮與稀釋功能的方法稱(chēng)為濃縮稀釋試驗(yàn)。

57.網(wǎng)織紅細(xì)胞（Reticulocyte,Ret）：是介于晚幼紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之間的尚未完全成熟的紅細(xì)胞，胞漿中含有多少不等的嗜堿性物質(zhì)（RNA），經(jīng)煌焦油藍(lán)等活體染色后，胞漿中含有多少不等的藍(lán)色點(diǎn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，故稱(chēng)網(wǎng)織紅細(xì)胞。

58.正常色素性紅細(xì)胞：正常紅細(xì)胞在瑞氏染色的血涂片中呈淡桔紅色圓盤(pán)狀，中央有生理性淡染區(qū)，具有此類(lèi)特征的紅細(xì)胞被稱(chēng)之為正常色素性紅細(xì)胞。

59.中性粒細(xì)胞核象：是指粒細(xì)胞分葉情況，它反映了粒細(xì)胞的成熟度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后。

60.溶血性貧血：指各種原因?qū)е翿BC 生存時(shí)間縮短，破壞增多或加速，而骨髓的造血功能不能補(bǔ)償其損失時(shí)所引起的一類(lèi)貧血。

61.中毒顆粒：嚴(yán)重感染時(shí)中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒

62.導(dǎo)聯(lián)：將電極板放置在人體表面任何兩點(diǎn)，并用導(dǎo)線分別與心電圖機(jī)相連，所構(gòu)成的電路稱(chēng)為導(dǎo)聯(lián)°

63.平均心電軸：平均心電軸一般指的是平均QRS電軸，它是心室除極過(guò)程中全部瞬間向量的綜合，通°常指的是它投影在前額面上的心電軸；； 64.低電壓：六個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS披群振幅(正向波與負(fù)相波的絕對(duì)值相加)都小于0.5rev，六個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)的QRS波群振幅(正向波與負(fù)相波的絕對(duì)值相加)都小于0.8rev，稱(chēng)為低電壓°

65.異常Q波：Q波的時(shí)間≥0.04S；振幅≥同導(dǎo)聯(lián)中R波的1／4，稱(chēng)為異常Q波°

66.逆行P波：P波在I、H、aVF、導(dǎo)聯(lián)倒量，在aVR導(dǎo)聯(lián)直立，稱(chēng)為逆行P波°

67.肺型P波：P波尖而高聳，其振幅≥0.2Stay，稱(chēng)“肺型P波”°

68.冠狀T波：倒置深尖，雙肢對(duì)稱(chēng)的T波稱(chēng)之為“冠狀T波”°

69.竇性心律：凡起源于竇房結(jié)的心律，稱(chēng)為竇性心律°

70.干擾：正常的心肌細(xì)胞在一次興奮后具有較長(zhǎng)的不應(yīng)期，因而對(duì)于兩個(gè)相近的激動(dòng)，前一激動(dòng)產(chǎn)生的不應(yīng)期必然影響后面激動(dòng)的形成和傳導(dǎo)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為干擾

71.干擾素：是宿主細(xì)胞受病毒感染后產(chǎn)生的一種非特異性的防御因子，具有抗病毒、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫和控制細(xì)胞增殖作用。

72.血清結(jié)合膽紅素：當(dāng)血清與重氮鹽試劑混合快速發(fā)生顏色改變，在1分鐘時(shí)測(cè)得的膽紅素 即為結(jié)合膽紅素。（CB）。

73.1、ASO： 又稱(chēng)抗O或抗鏈球菌溶血素“O”，是鏈球菌溶血素“O”刺激機(jī)體產(chǎn)生的相應(yīng)抗體。74.Widal Reactin: 即肥達(dá)反應(yīng)，是利用傷寒和副傷寒沙門(mén)菌菌液為抗原，檢測(cè)病人血液中有無(wú)相應(yīng)抗體的一種血清凝集試驗(yàn)。

75.IgM嗜異性抗體 ：在傳染性單核細(xì)胞感染時(shí)患者血清中可出現(xiàn)一種凝集異種動(dòng)物（如綿羊）紅細(xì)胞的抗體，稱(chēng)為IgM嗜異性抗體。

76.Weil-Felix reaction: 即外-非反應(yīng)，斑疹傷寒、斑點(diǎn)熱、恙蟲(chóng)病等的病原體均屬立克次體，立

丟失過(guò)多；如頻繁嘔吐 ③葡萄糖與胰島素同時(shí)使用，周期性麻痹以及堿中毒等，鉀過(guò)多轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。79.A/G倒置：根據(jù)清蛋白與球膽白的量可計(jì)算出清蛋白與球膽白的比值（A/G），正常時(shí)1.2-1.5,A/G倒置可以是清蛋白降低亦可見(jiàn)于球膽白升高引起。80.血清結(jié)合膽紅素：當(dāng)血清與重氮鹽試劑混合快速發(fā)生顏色改變，在1分鐘時(shí)測(cè)得的膽紅素 即為結(jié)合膽紅素。（CB）。

81同工酶指具有相同催化活性，但分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學(xué)反應(yīng)等都不相同的同一組酶，因此又稱(chēng)同工異構(gòu)酶。

82.膽酶分離”現(xiàn)象：急性重癥肝炎時(shí)，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高明顯，如在癥狀?lèi)夯瘯r(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性反而降低，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不佳。83.3P試驗(yàn): 即plasma protamine paracoagulation test的縮寫(xiě), 中文叫血漿硫酸魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn),其原理為受檢血漿中加入硫酸魚(yú)精蛋白溶液,如果血漿中存在可溶性纖維蛋白單體與纖維蛋白降解產(chǎn)物的復(fù)合物時(shí),則魚(yú)精蛋白使其解離釋出纖維蛋白單體,自行聚合成肉眼可見(jiàn)的纖維狀物,為陽(yáng)性結(jié)果,可見(jiàn)于DIC的早,中期,陰性可見(jiàn)于正常人,晚期DIC.84.PT：血漿凝血酶原時(shí)間，反映外源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗(yàn)。

85.代償性溶血病：當(dāng)溶血程度較輕，骨髓代償能力足以補(bǔ)償紅細(xì)胞的損耗時(shí)，可不出現(xiàn)貧血，稱(chēng)為代償性溶血病。

86.多源性期前收縮：指在同一導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)及聯(lián)律間期互不相同的異位搏動(dòng)。

87.非Q波心肌梗塞：部分患者發(fā)生心肌梗塞后，心電圖表現(xiàn)只有ST段抬高或壓低及T波倒置，ST-T改變呈規(guī)律性演變，但不出現(xiàn)異常Q波，通常其他檢查可明確診斷。

88.Auer小體：在瑞氏或吉姆薩 的血或骨髓涂片中，白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)染紅色細(xì)桿狀物質(zhì)，1條或數(shù)條不等，長(zhǎng)1～6um，稱(chēng)為Auer小體（棒狀小體），這種Auer小體僅出現(xiàn)在急性非淋巴細(xì)胞性白血病中，故Auer小體對(duì)急性白血病的診斷及分型有一定參考價(jià)值。

89..網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)：缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血病人相應(yīng)給予鐵劑或葉酸/vi+B12治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，見(jiàn)于紅細(xì)胞恢復(fù)，用藥3～5天后，網(wǎng)織紅細(xì)胞即開(kāi)始上升，7～10天達(dá)高峰一般增至6～8%，治療2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞漸下降，紅細(xì)胞和血紅蛋白才漸升高。這一現(xiàn)象升為網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)，可作為貧血治療時(shí)早期判斷療效的指標(biāo)。也可用此現(xiàn)象作為缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血的診斷與治療

第四篇：影像診斷學(xué)的名詞解釋

大葉性干酪性肺炎：為一個(gè)肺段或肺葉呈大片致密性實(shí)變，其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則的“蟲(chóng)蝕樣”空洞，邊緣模糊。

占位效應(yīng)：一般指腦組織病理解剖改變的一種影像學(xué)表現(xiàn)，由顱內(nèi)占位病變及周?chē)[所致，表現(xiàn)局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或閉塞，中線結(jié)構(gòu)移向?qū)?cè)。

腦萎縮：萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類(lèi)神經(jīng)精神性疾病

腦積水：腦積水（hydrocephalus）是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥 10%腫瘤（嗜鉻細(xì)胞瘤）：即約10%腫瘤位于腎上腺外，約10%腫瘤為多發(fā)，約10%腫瘤為惡性

基底節(jié)：包括豆?fàn)詈?，屏狀核，尾狀核，其中豆?fàn)詈税ㄉn白球和殼，尾狀核，丘腦和豆?fàn)詈说膸畎踪|(zhì)結(jié)構(gòu)為內(nèi)囊，分為前肢，膝部和后肢。豆?fàn)詈伺c屏狀核的帶狀白質(zhì)為外囊 戒指征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影，呈戒指征

軌道征：柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí)，當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面平行時(shí)可變現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓顬檐壍勒?/p>

半月綜合征：進(jìn)行性胃癌龕影形狀不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角；龕影位于胃輪廓之內(nèi)；龕影周?chē)@以寬窄不等的透明帶，稱(chēng)為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見(jiàn)結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（指壓痕），這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影（裂隙征）。以上表現(xiàn)統(tǒng)稱(chēng)為半月綜合征

跳躍征：潰瘍性腸結(jié)核時(shí)，患病腸管痙攣收縮，粘膜皺襞紊亂。鋇劑到達(dá)病變區(qū)時(shí)，不能正常停留，而迅速被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此常見(jiàn)到末端回腸，盲腸，升結(jié)腸的一部分充盈不良，只有少量鋇劑充盈呈細(xì)線狀或完全沒(méi)有鋇劑充盈，稱(chēng)“跳躍征”

燈泡征：肝海綿狀血管瘤中，T1WI表現(xiàn)為均勻的低信號(hào)，T2WI表現(xiàn)為均勻的高信號(hào)，并隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)強(qiáng)度增高，在肝實(shí)質(zhì)低信號(hào)背景襯托下，腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的極高信號(hào)灶，似電燈泡

骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成骨組織的消失，可以由病理組織本身或由它引起破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)所致

醫(yī)學(xué)影像學(xué)：是借助影像診斷設(shè)備是人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官成像，以了解人體解剖與生理功能狀態(tài)及病理變化，對(duì)人體疾病進(jìn)行診斷和治療的一門(mén)學(xué)科 咖啡豆征：見(jiàn)于不完全性絞窄性腸梗阻，如充氣閉袢腸管呈“U”形，由于在形態(tài)上類(lèi)似咖啡豆，稱(chēng)為咖啡豆征。

假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內(nèi)充滿(mǎn)液體，在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度的腫塊，稱(chēng)為假腫瘤征。

磁共振成像（MRI）：磁共振成像是利用人體中的氫原子核（質(zhì)子）在磁場(chǎng)中受到射頻脈沖的激勵(lì)而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象，產(chǎn)生核磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)信號(hào)采集和計(jì)算機(jī)處理而獲得重建斷層圖像的成像技術(shù)

像素（pixel）：數(shù)字矩陣的每個(gè)數(shù)字經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)化器，依次數(shù)值轉(zhuǎn)為黑白不同灰度的方陣形單元，稱(chēng)之為像素

體素（voxel）：假定將選定層面分成一定數(shù)目，體積相同的立方體，即基本單元，稱(chēng)之為體素

PACS：圖像存儲(chǔ)和傳出系統(tǒng)，是保存和傳出圖像的設(shè)備與軟件系統(tǒng)，是為實(shí)現(xiàn)圖像數(shù)字化管理而用于放射科，醫(yī)院或醫(yī)院間的圖像信息管理系統(tǒng)

肺野：充滿(mǎn)氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致，較為透明的區(qū)域，稱(chēng)為肺野 肺紋理：在充滿(mǎn)氣體的肺野，可見(jiàn)自肺門(mén)向外呈放射分布的樹(shù)枝狀影，稱(chēng)為肺紋理 肺尖區(qū)：第一肋圈外緣以外的部分，稱(chēng)為肺尖區(qū)

空氣支氣管征：當(dāng)實(shí)變擴(kuò)展至肺門(mén)附近，較大的含氣支氣管與實(shí)變的肺組織形成對(duì)比，在實(shí)變區(qū)中可見(jiàn)含氣的支氣管分支影，稱(chēng)支氣管氣象或空氣支氣管征

橫“S”征：發(fā)生于右上支氣管|的肺癌，肺門(mén)部的腫塊和右肺上葉不張形成的水平裂拱開(kāi)上抬連在一起形成的反“S”形的下緣，稱(chēng)為肺癌橫“S”征

縱膈擺動(dòng)：一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時(shí)，兩側(cè)胸腔壓力失去平衡，呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓力升高，縱膈向健位移位，呼氣時(shí)縱膈恢復(fù)原位

骨膜三角（codman三角）：骨膜增生的病變進(jìn)展，已形成的骨膜新生骨可被破壞破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨呈三角形，稱(chēng)為骨膜三角或codman三角

Colles骨折：Colles骨折又稱(chēng)伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2~3cm以?xún)?nèi)的橫行或粉碎骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折

Kerley氏B線：間質(zhì)性肺水腫出現(xiàn)間隔線（即Kerley氏線）,以B線最常見(jiàn)，為肋膈角區(qū)長(zhǎng)2~3cm，寬1~3mm的水平線 腦膜尾征：腦膜瘤多以廣基地與硬腦膜相連，邊界清楚，MRI增強(qiáng)掃描腫瘤明顯均勻強(qiáng)化，鄰近腦膜增厚并強(qiáng)化似尾可見(jiàn)腦膜尾征

雙房影：左心房增大時(shí)，增大的左心房主要向右膨隆，突出右心源形成雙重邊緣，即雙房影 心胸比率：心影最大橫徑與胸腔最大橫徑之比，正常人心胸比率小于等于0.50 龕影：胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈，故在切線位時(shí)呈局限性向輪廓外突出的鋇劑，稱(chēng)龕影

CTA：CT血管造影，是靜脈內(nèi)注入對(duì)比劑后行血管造影CT掃描的圖像重組技術(shù)，可立體的顯示血管造影

肺門(mén)：肺根（蒂）在胸片上的綜合投影，肺門(mén)影主要由肺動(dòng)脈，肺葉動(dòng)脈，肺段動(dòng)脈，伴行支氣管及肺靜脈構(gòu)成

法洛四聯(lián)癥：是最常見(jiàn)的紫紺型先天性心臟病，基本畸形包括：肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄；室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右室肥厚

骨質(zhì)疏松：是指一定單元體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少，但骨的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常

骨質(zhì)軟化：指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常，而礦物質(zhì)含量減少。因此，骨的鈣鹽含量減少，骨發(fā)生軟化

青枝骨折：在兒童骨骼內(nèi)鈣鹽沉積少柔韌性較大，外力不易使骨折完全斷裂，僅變現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，而不見(jiàn)骨折線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折，凹陷或隆突，即青枝骨折（grenstick fracture）

骨氣鼓：骨干結(jié)核初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，故又有鼓囊樣結(jié)核和骨氣鼓之稱(chēng)

充氣缺損：是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)，它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致，常見(jiàn)于腫瘤，肉芽腫

項(xiàng)圈征：胃良性潰瘍龕影口部的透明粘膜水腫帶寬0.5~1cm，如一個(gè)項(xiàng)圈

假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內(nèi)充滿(mǎn)液體，在腹平片上表現(xiàn)為軟組織密度的腫塊，稱(chēng)為“假腫瘤征” 憩室：當(dāng)消化道因管壁局限性薄弱而引起內(nèi)腔壓力增高形成龕袋狀膨出，或管腔因外在粘連牽拉而形成局限性幕狀突出，可有正常粘膜通入，稱(chēng)為憩室

流空效應(yīng)：流動(dòng)的液體，例如心血管內(nèi)快速流動(dòng)的血流，在成像過(guò)程中采集不到信號(hào)而呈無(wú)信號(hào)黑影，即流空效應(yīng)

肺紋理：在充滿(mǎn)氣體的肺野，可見(jiàn)自肺門(mén)向外呈放射分布的樹(shù)枝狀影，主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成。

肺實(shí)質(zhì)：具有氣體交換功能的含氣間隙與結(jié)構(gòu)，包括肺泡與肺泡壁。

間質(zhì)：是支氣管與支氣管周?chē)⒎闻蓍g隔及臟層胸膜下的結(jié)締組織形成的支架與間隙。中央（中心）型肺癌：腫瘤發(fā)生在肺段及段以上支氣管，以鱗癌多見(jiàn)

外圍型（周?chē)停┓伟耗[瘤發(fā)生于肺段以下支氣管，（細(xì)支氣管以上，）各種組織學(xué)類(lèi)型均可見(jiàn)到，以腺癌為主。

充盈缺損：指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致，常見(jiàn)于腫瘤。

狹頸征：胃潰瘍側(cè)位像，龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個(gè)狹長(zhǎng)的頸部。

皮革胃：浸潤(rùn)型胃癌時(shí)，癌瘤沿胃壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)，常侵犯胃壁各層，使胃壁增厚、僵硬、彈性消失、胃腔狹窄，累及胃的大部或全部，形如皮革袋。尖角征：是潰瘍惡變征象

第三收縮波：是食管的自動(dòng)收縮，為粘膜下肌間神經(jīng)從興奮所致。當(dāng)發(fā)生第三收縮波時(shí)，在X線上可見(jiàn)充盈的食管呈鋸齒狀，或呈串珠狀陰影。常見(jiàn)于老年人降主動(dòng)脈顯著迂曲壓迫食管下段或食管賁門(mén)失遲緩癥患者，是食管功能紊亂的常見(jiàn)表現(xiàn)，常與食管功能性憩室并存。（查）

骨膜反應(yīng)（骨膜增生）：因骨膜受刺激，骨膜水腫、增厚，內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加，導(dǎo)致骨膜增生。

杯口征：又稱(chēng)毛刷征，骨質(zhì)軟化時(shí)，干骺端寬大呈杯口狀并有毛刷樣致密影，骨骺與干骺端距離增寬。

骨氣鼓：骨結(jié)核初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞，骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故又有“骨囊樣結(jié)核”和“骨氣鼓”之稱(chēng)。死骨：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質(zhì)稱(chēng)為死骨(sequestrum)。

青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲，看不見(jiàn)骨折線或者引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或者隆突。Colles骨折：又稱(chēng)伸展型橈骨遠(yuǎn)端骨折，為橈骨遠(yuǎn)端2——3cm以?xún)?nèi)的橫行或粉碎性骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，斷端向掌側(cè)成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。

疲勞骨折：又稱(chēng)應(yīng)力性骨折或行軍骨折，并非瞬間發(fā)生，而是在骨頭達(dá)到疲勞點(diǎn)時(shí)才發(fā)生的，多發(fā)生于第二跖骨，運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期行軍新兵、舞蹈演員等多見(jiàn)。

腫瘤骨：是發(fā)生于骨骼或其附屬組織（血管、神經(jīng)、骨髓等）的腫瘤，是常見(jiàn)病。關(guān)節(jié)脫位：是關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯(cuò)位。有完全性脫位和不完全性脫位兩種。

介入放射學(xué)：以影響診斷學(xué)為基礎(chǔ)，并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下，利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)等，對(duì)一些進(jìn)行非手術(shù)治療或者用以取得組織學(xué)，細(xì)菌學(xué)，生理和生化材料，已明確病變性質(zhì)。骺離骨折：骨折發(fā)生于兒童長(zhǎng)骨，由于骨骺尚未與干骺端結(jié)合，外力可經(jīng)過(guò)骺板達(dá)干骺端而引起骨骺分離

Schmorl結(jié)節(jié)：髓核可經(jīng)相鄰上下椎體軟骨板的薄弱區(qū)突入椎體松質(zhì)骨肉，形成椎體上下緣黃豆大小的壓跡

肺門(mén)角：右下靜脈干和右下肺動(dòng)脈相交形成的鈍角

空腔：肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大，肺大泡，含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于

結(jié)核球：常見(jiàn)于繼發(fā)性肺結(jié)核，為圓形橢圓形陰影，大小0.5~4cm不等，常見(jiàn)2~3cm，邊緣清晰，輪廓光滑，偶有分葉，密度較高，內(nèi)部常見(jiàn)斑點(diǎn)，層狀或環(huán)狀鈣化

T1，T2：縱向弛豫T1，為縱向磁化失量從最小值恢復(fù)到平衡狀態(tài)的63%的弛豫時(shí)間；橫向弛豫T2，為橫向磁化失量由最大值衰減至37%的所經(jīng)歷的時(shí)間 椎間盤(pán)：兩個(gè)椎體之間，由纖維軟骨板周?chē)睦w維環(huán)組成

Codman三角：骨膜反應(yīng)中，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨成三角形

空氣半月征：肺曲菌病時(shí)在曲球菌與空洞壁之間有時(shí)可見(jiàn)新月形空隙

原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核中原發(fā)性，淋巴管炎，淋巴炎三者組成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象 法樂(lè)氏四聯(lián)癥：基本畸形包括肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄室間隔缺損；主動(dòng)脈騎跨；右室肥厚

間隔B線：小葉間隔中積液，小葉間隔增寬，形成B線為長(zhǎng)約2~3cm，寬約1~2mm的水平橫線，最多見(jiàn)于肋隔角區(qū)

MRI磁共振成像：利用人體中的氫原子核在磁場(chǎng)中受到射頻脈沖激勵(lì)而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象，產(chǎn)生磁共振信號(hào)，經(jīng)過(guò)信號(hào)采集和計(jì)算機(jī)處理而獲得重建斷層像的成像技術(shù) 干骺端：小兒長(zhǎng)骨骨干兩端向骨骺移行的較粗大部分 肋隔角：橫隔外側(cè)逐漸向下傾斜，與胸壁間形成的銳角 間質(zhì)性肺水腫：出現(xiàn)各種間隔線即kcrley線，B線最常見(jiàn) 梗阻性腦積水：梗阻近側(cè)腦室擴(kuò)大，腦池?zé)o增寬。

波浪隔：因膈肌附著于不同的肋骨前端，在深吸氣時(shí)受肋骨的牽引所致，在深呼吸的狀態(tài)下，橫隔成波浪狀

PACA：圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，是以計(jì)算機(jī)為中心由圖像信息的獲取，傳輸與存檔和處理等部分組成

肺上鉤癌（pancoast瘤）：發(fā)生在肺尖部的周?chē)头伟⑴c臟層胸膜相連，可引起肋骨或脊柱的破壞，又稱(chēng)肺尖癌 可壓迫頸部交感神經(jīng)引起Horner’綜合征：同側(cè)眼瞼下垂瞳孔縮小和眼球下陷

肺泡性肺水腫：亦稱(chēng)實(shí)質(zhì)性肺水腫，表現(xiàn)為兩肺廣泛分布的邊緣模糊的斑片狀陰影，重者兩肺大片陰影聚集在肺門(mén)區(qū)形成蝶翼狀陰影，短期內(nèi)變化較大是肺泡內(nèi)肺水腫的重要特征 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是血管腔狹窄阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病變，他和冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）同稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈性心臟病 腔隙性腦梗阻：好發(fā)于基底節(jié)，丘腦，小腦及腦干的約10~15mm大小低密度缺血灶，CT表現(xiàn)腦深部的片狀密度減低影，無(wú)占位效應(yīng)，為深部腦髓只質(zhì)小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致

骺板：當(dāng)骺與干骺端不斷骨化，二者之間的軟骨逐漸變薄而呈板狀，X片上呈橫行半透明線，居骺與干骺端之間，稱(chēng)之為骺線

骨齡:在骨的發(fā)育過(guò)程中，骨的原始及繼發(fā)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間及骺與干骺端骨性結(jié)合的時(shí)間及其形態(tài)變化都有規(guī)律，這種規(guī)律用時(shí)間來(lái)表示就是骨齡

空洞：為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排除后形成的，多見(jiàn)于結(jié)核，肺癌 肺淤血：肺靜脈高壓時(shí)，上靜脈擴(kuò)張和小靜脈，下靜脈正?；蚩s窄；肺血管紋理普遍增多，增粗，且邊緣模糊；肺門(mén)增大且邊緣模糊；肺野透明度降低

肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象（殘根樣改變）：肺動(dòng)脈高壓時(shí)，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出，肺門(mén)肺動(dòng)脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì)，與肺動(dòng)脈大分支間有一突然分界

穿透性潰瘍：龕影深而大，深度和大小均超過(guò)1cm，龕影周?chē)Ｓ蟹秶^大的水腫帶 Budd-Chiari綜合征：是由于肝段下腔靜脈或肝靜脈狹窄或阻塞所致肝靜脈回流障礙 CT值：CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低，還可以用組織對(duì)X線的吸收系數(shù)說(shuō)明其密度高低的程度，實(shí)際工作中，不用吸收系數(shù)，而換算成CT值，用CT值說(shuō)明密度，單位為HU，水的CT值為OHU 惻隱窩：呈漏斗狀，其前方是椎體后外面，后方為關(guān)節(jié)突，側(cè)方為椎弓根內(nèi)壁，其前后徑不小于3mm，惻隱窩是椎間孔的入口，內(nèi)有穿出的神經(jīng)根

包裹性積液：為胸膜炎時(shí)，臟壁層胸膜發(fā)生粘連使積液局限于胸膜腔的某一部位，多見(jiàn)于胸下部側(cè)后胸壁，切線位片上表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出的半圓形或扁丘狀陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚，常見(jiàn)于結(jié)核

盔甲心：結(jié)核性心包炎較常見(jiàn)，積液量多較大，常引起廣泛性粘連導(dǎo)致縮窄性，增厚的心包可呈盔甲樣包裹心臟，常伴有鈣化，稱(chēng)盔甲心

肺門(mén)舞蹈：肺充血性疾病時(shí)，如房室間隔缺損，由于肺動(dòng)脈血流增多，形成肺動(dòng)脈段隆起和兩側(cè)肺門(mén)陰影增大，系動(dòng)脈擴(kuò)張，透視下見(jiàn)搏動(dòng)增強(qiáng)，血管邊緣清楚 激怒征：十二指腸球部潰瘍時(shí)，表現(xiàn)為鋇劑到達(dá)球部后不易停留，迅速排出

革袋狀胃：浸潤(rùn)型胃癌（硬癌），癌瘤沿胃壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)，長(zhǎng)侵犯胃壁各層，使胃壁增厚，僵硬，彈性消失，粘膜表面平坦粗糙，與正常區(qū)分界不清，病變可侵及胃的全部

肝膿腫的環(huán)征：肝膿腫對(duì)比增強(qiáng)檢查，膿腫壁呈環(huán)形明顯強(qiáng)化，膿腔無(wú)強(qiáng)化，而周?chē)[帶發(fā)生延遲強(qiáng)化，低密度的膿腔和環(huán)形強(qiáng)化的膿腫壁以及周?chē)缙跓o(wú)強(qiáng)化的低密度水腫帶構(gòu)成環(huán)征

第五篇：檢體診斷學(xué)【名詞解釋】

名解

【Austin-Flint雜音】嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左室舒張期容量負(fù)荷過(guò)高，使二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)，呈現(xiàn)相對(duì)狹窄而產(chǎn)生舒張期雜音。

【Cullen征】臍周?chē)蛳赂贡诎l(fā)藍(lán)，為腹腔內(nèi)大出血的征象，見(jiàn)于宮外孕破裂或出血性胰腺炎。

【Duroziez雙重雜音】當(dāng)脈壓增大時(shí)，以聽(tīng)診器件稍加壓于股動(dòng)脈可聞及收縮期與舒張期雙期吹風(fēng)樣雜音，主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

【Graham-Steell雜音】肺動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)可導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全，而產(chǎn)生雜音。雜音呈遞減型，吹風(fēng)樣，柔和，常合并P2亢進(jìn)，多見(jiàn)于二尖瓣狹窄伴明顯肺動(dòng)脈高壓。

【Horner綜合征】病側(cè)眼球下陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小，面部汗閉。

【Murphy征】檢查者以左手掌放于患者的右前胸下部，左手拇指指腹鉤壓膽囊點(diǎn)處用力按壓腹壁，然后囑患者緩慢深呼氣，如吸氣過(guò)程因疼痛而終止稱(chēng)Murphy征陽(yáng)性。見(jiàn)于急性膽囊炎。

【Musset征】與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見(jiàn)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

【Oliver征】主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤時(shí)，由于心臟收縮時(shí)瘤體膨大將氣管壓后向下，因而每隨心臟搏動(dòng)可以觸到氣管的向下曳動(dòng)。

【Occult blood stools】隱血便，少量出血（每日5ml以下）無(wú)肉眼可見(jiàn)的糞便顏色改變，須經(jīng)隱血試驗(yàn)才能確定者。

【Traube區(qū)】即胃泡鼓音區(qū)，位于左前胸下部肋緣以上，約呈半扭形偽胃底穹窿含氣而形成。其上界為橫膈及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾，右界為肝左緣。

【Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯】在竇性節(jié)律下，P-R間期>0.20s。

【Ⅲ度（完全性）AVB】指室上性激動(dòng)均不能下傳到心室，因而阻滯以下由逸搏心律代替，又稱(chēng)完全性房室傳導(dǎo)阻滯，P波與QRS波毫無(wú)相關(guān)性，各保持自身的節(jié)律，房率高于室率，常伴有交界性（多見(jiàn)）或室性逸搏。

【柏油便】上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，則因紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于附有粘液而發(fā)亮類(lèi)似柏油故稱(chēng)之。

【板狀腹】因急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痙攣，腹壁明顯緊張，甚至強(qiáng)直如木板。

【奔馬律】在第二心音之后出現(xiàn)的響亮額外心音，當(dāng)心率增快時(shí)與原有的第一第二心音組成類(lèi)似馬奔跑時(shí)蹄聲，是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征。

【扁平胸】胸廓呈扁平狀 其前后徑不及左右徑的一半 見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型者 亦可見(jiàn)于慢性消耗性疾病

【腸鳴音】當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí)，腸內(nèi)氣體隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕音稱(chēng)之。

【潮式呼吸】特點(diǎn)為呼吸由淺慢而深快，再由深快變淺慢，隨后有一呼吸暫停，然后再重復(fù)以上變化，呼吸周期長(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期5-30秒，呼吸中樞抑制引起的，與許多嚴(yán)重的疾病有關(guān)，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。

【尺壓試驗(yàn)】鑒別腹水與巨大卵巢囊腫的一種試驗(yàn)。方法是當(dāng)患者仰臥時(shí)，用一硬尺橫置于腹壁上，檢查者兩手將尺下壓，如為卵巢囊腫，則腹主動(dòng)脈的搏動(dòng)可經(jīng)囊腫傳到硬尺，使尺發(fā)生節(jié)奏性跳動(dòng)；如為腹水，則硬尺無(wú)此種跳動(dòng)。

【弛張熱】體溫在39℃以上, 波動(dòng)較大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃, 體溫最低時(shí)仍高于正常水平?？梢?jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥結(jié)核、化膿性炎癥等。

【大炮音】完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)房室分離，當(dāng)心房心室?guī)缀跬瑫r(shí)收縮可使第一心音明顯增強(qiáng)。

【二尖瓣面容】面色晦暗、雙頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺。見(jiàn)于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。

【發(fā)熱】當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱(chēng)為發(fā)熱.【反跳痛】檢查壓痛時(shí)，如突然將手抬起病人腹痛加劇，呈反跳痛。

【負(fù)性心尖搏動(dòng)】心臟收縮時(shí)，心尖搏動(dòng)內(nèi)陷，稱(chēng)之，見(jiàn)于粘連性心包炎與周?chē)M織廣泛粘連，也可見(jiàn)于重度右心室肥大。

【腹部膨隆】平臥時(shí)前腹壁明顯高于肋緣至恥骨的水平面，外觀呈凸起狀，可因生理狀況，如肥胖，妊娠或病理狀況如腹水，巨大腫瘤等引起。

【腹膜炎三聯(lián)征】腹膜炎時(shí)在腹部可檢查到腹壁肌緊張，腹部壓痛和反跳痛。

【腹瀉】指排便次數(shù)增加，大便稀薄、或帶有粘液、膿血或未消化的食物。

【液波震顫】腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)用手觸擊腹部可有液體波動(dòng)沖擊的感受。

【干啰音】是由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音，常見(jiàn)于支氣管炎、支氣管哮喘等。

【肝頸靜脈回流征】當(dāng)右心衰引起肝淤血腫大時(shí)，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更加明顯，稱(chēng)為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

【肝掌】慢性肝病患者手掌大、小魚(yú)際處常發(fā)紅，加壓后褪色，稱(chēng)為肝掌。

【呼吸困難】患者主觀感到空氣不足、呼吸費(fèi)力；客觀表現(xiàn)為呼吸用力, 重者張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸，甚至發(fā)紺，輔助呼吸肌運(yùn)動(dòng)（點(diǎn)頭、聳肩等），并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。

【黃疸】由于血清中膽紅素升高致使皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥 狀和體征。隱性黃疸：膽紅素在17.1~34.2μmol/L，臨床不易察覺(jué)。正常值：總膽紅素（TB）≤17.1μmol/L ；結(jié)合膽紅素（CB）3.42μmol/L；非結(jié)合膽紅素（CUB）13.68μmol/L。

【交替脈】節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏。一般認(rèn)為是左室收縮力強(qiáng)弱交替所致。（意義：是左室衰竭的重要體征。見(jiàn)于高血壓性心臟病、急性心肌梗死和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）

【稽留熱】體溫恒定≥39℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)＜1℃ 常見(jiàn)于大葉性肺炎，斑疹傷寒、傷寒高熱期等。

【間歇熱】體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期可持續(xù)1-數(shù)天，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。

【間停呼吸（Boits式呼吸）】特點(diǎn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然間停數(shù)秒后又開(kāi)始呼吸，呼吸中樞抑制引起的與許多嚴(yán)重的疾病有關(guān)如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高、糖尿病酮癥酸中毒、巴比妥中毒等。

【頸靜脈怒張】正常人立位或坐位時(shí)頸靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以?xún)?nèi)。若取300~450的半臥位時(shí)頸靜脈充盈度超過(guò)正常水平。

【開(kāi)瓣音(二尖瓣開(kāi)放拍擊音)】是二尖瓣狹窄時(shí)，第二心音后出現(xiàn)的一個(gè)高調(diào)而清脆的額外音。聽(tīng)診特點(diǎn)：音調(diào)較高、響亮、清脆、短促，呈拍擊樣。部位：在心尖部及其內(nèi)側(cè)，呼氣時(shí)增強(qiáng)，見(jiàn)于狹窄早期，瓣膜彈性好。是二尖瓣葉彈性及活動(dòng)尚好的間接指標(biāo)。

【咯血】喉及喉部以下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔咯出稱(chēng)為咯血。

【咳嗽】一種反射性防御動(dòng)作，通過(guò)咳嗽可清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。

【咳痰】氣管、支氣管的分泌物或肺泡內(nèi)的滲出液借助咳嗽排去體外。

【肋骨胸】由胸骨柄與胸骨體的鏈接外向前突起而成 其兩側(cè)與第二肋軟骨鏈接，位計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的主要標(biāo)志 還標(biāo)志氣管分叉 心房上緣上下縱膈交接及相當(dāng)于第五胸椎水平

【肋脊角】背部?jī)蓚?cè)第12肋骨與脊柱的交角，為檢查腎臟扣痛位置。

【滿(mǎn)月面容】面圓如滿(mǎn)月，皮膚發(fā)紅，常伴痤瘡和小須。見(jiàn)于Cushing綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素患者。

【毛細(xì)血管搏動(dòng)征】用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人的口唇粘膜，可使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮時(shí)局部又發(fā)紅，隨心動(dòng)周期局部發(fā)生又節(jié)律的紅白交替改變現(xiàn)象，稱(chēng)毛細(xì)血管搏動(dòng)征。主要見(jiàn)于主動(dòng)脈重度關(guān)閉不全。

【莫氏型（II度II型）】房室傳導(dǎo)阻滯:ECG可見(jiàn)PR間期固定（正常或延長(zhǎng)），部分P波未下傳，無(wú)QRS波峰。阻滯部位：1/3在希氏束，2/3在希氏束分叉之下；多屬于器質(zhì)性損害，容易發(fā)展為Ⅲ度AVB。

【慢性腹瀉】指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，或帶粘液、膿血以及未消化的食物，病程超過(guò)2個(gè)月。

【脈搏短絀】指脈率小于心率,見(jiàn)于房顫。

【嘔血】是上消化道疾病或全身疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出。

【奇脈】指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失的現(xiàn)象，見(jiàn)于心臟壓塞或心包縮窄時(shí)，吸氣時(shí)右心舒張受限，回心血量減少繼而影響右心排血量，使肺動(dòng)脈回流入左心房血量減少，因而左室排血減少，出現(xiàn)奇脈。吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)低10mmHg。

【牽涉痛】?jī)?nèi)臟疾病引起身體遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏，這種現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉痛。

【槍擊音】在外周較大動(dòng)脈表面，輕放聽(tīng)診器件時(shí)，若聞及與心跳一致短促如射搶的聲音。主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，甲狀腺功能亢進(jìn)和重度貧血。

【強(qiáng)迫體位】患者為減輕痛苦，被強(qiáng)迫采取某種特殊的體位。

【揉面感】慢性彌漫性結(jié)核性腹膜炎，使腹壁肌緊張度增加，觸診有輕度抵抗感，如揉面團(tuán)一樣，故稱(chēng)揉面感。

【三凹征】上呼吸道部分阻塞，氣流不能順利進(jìn)入肺內(nèi)，吸氣時(shí)呼吸機(jī)收縮造成肺內(nèi)負(fù)壓極度↑，引起胸骨上窩，鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷。

【水沖脈】①指脈搏如潮水般驟起驟落；②是收縮壓增高和（或）舒張壓降低使脈壓差增大所致；③常見(jiàn)于甲亢、貧血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)靜脈瘺等。

【室性早搏】提早出現(xiàn)一個(gè)增寬變形的QRS-T波群；QRS時(shí)限常>0.12s，T波方向多與主波相反；早搏的QRS波前無(wú)P波；常有完全性代償間歇。

【濕啰音】由于呼吸時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物 形成水泡破裂時(shí)所產(chǎn)生的聲音又稱(chēng)水泡音 或由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉 當(dāng)吸氣時(shí)突然張開(kāi)重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。

【水腫】人體組織間歇有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。不包括內(nèi)臟器官的水腫，如腦水腫、肺水腫等。

【體征】是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。

【桶狀胸】胸廓前后徑增加 有時(shí)與左右徑幾乎相等甚或超過(guò)左右徑 呈圓桶狀 常見(jiàn)于肺氣腫

【抬舉樣心尖搏動(dòng)】心尖區(qū)徐緩、有力、較局限的搏動(dòng)，可使手指尖端抬起持續(xù)至S2開(kāi)始。為左心室肥厚的體征。

【蛙腹】當(dāng)腹腔內(nèi)有大量積液時(shí)，平臥位時(shí)腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)，致腹部呈扁而寬。

【問(wèn)診】通過(guò)醫(yī)生與患者之間的問(wèn)與答，了解疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的過(guò)程。

【蛙腹】腹腔內(nèi)有大量積液即腹水時(shí)，平臥位時(shí)腹壁松弛，液體下沉于腹腔兩側(cè)，致腹部扁而寬，稱(chēng)為蛙腹。

【完全代償】配對(duì)間期加代償間隙，等于兩個(gè)竇性心動(dòng)周期。

【心包叩擊音】是在S2后約0.1s出現(xiàn)的中頻、較響亮而短促的額外心音，為舒張?jiān)缙诳焖偈鎻埖男氖冶黄润E然停止導(dǎo)致室壁震動(dòng)而產(chǎn)生的聲音，在心尖部和胸骨下段左緣最易聞及，見(jiàn)于縮窄性心包炎。

【心包摩擦音】心包的臟層與壁層由于生物性或理化性因素導(dǎo)致纖維蛋白沉積而變得粗糙，以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)一種音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣、近耳、與心臟搏動(dòng)一致的聲音，發(fā)生在收縮期與舒張期，與呼吸無(wú)關(guān)，常見(jiàn)于各種感染性心包炎，也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，尿毒癥，心臟損傷后綜合癥。

【心力衰竭】指在靜脈回流無(wú)器質(zhì)性聞得情況下，由于心臟損害引起心排血量減少，不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要的一種合征。臨床上以肺和/或體循環(huán)淤血以及組織灌流不足為特征，又稱(chēng)充血性心力衰竭。

【心源性哮喘】急性左心衰竭時(shí)因急性肺淤血常于睡眠中突感胸悶憋氣驚醒，被迫坐起，驚恐不安伴高度氣喘，面色青紫、大汗，呼吸有哮鳴音，咳漿液性粉紅色泡沫痰，兩肺底有較多濕性音，心率增快有奔馬律。

【心臟雜音】是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁，瓣膜或血管壁振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。

【心音分裂】指第一心音或第二心音的兩個(gè)主要成分之間時(shí)距延長(zhǎng)，導(dǎo)致聽(tīng)診時(shí)出現(xiàn)一個(gè)心音分成兩個(gè)部分的現(xiàn)象。

【胸骨角】由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成。其兩側(cè)與第2肋軟骨連接，為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙的主要標(biāo)志，還標(biāo)志氣管分叉、心房上緣、上下縱膈交界及相當(dāng)于第五胸椎水平。

【心房顫動(dòng)】P波消失代之以“f”,頻率350～600次/分。節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則。QRS波為室上性，但R波之間稍有差異。

【液波震顫】又稱(chēng)波動(dòng)感，腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，如用手觸擊腹部，可有液體波動(dòng)沖擊的感覺(jué)。

【移動(dòng)性濁音】當(dāng)腹腔內(nèi)有中等量以上腹水時(shí)，讓病人取仰臥位，腹部?jī)蓚?cè)因腹水沉積而叩診呈濁音，腹中部因腸管漂浮在液面上叩診呈鼓音，讓病人側(cè)臥位時(shí)，因腹水積于下部，腸管上浮，故下部叩診呈濁音，上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音，此種因體位不同出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象，稱(chēng)之。

【異常支氣管呼吸音】在正常肺泡呼吸音聽(tīng)診部位聽(tīng)到的支氣管呼吸音 又稱(chēng)管樣呼吸音

【語(yǔ)音震顫】被檢查者發(fā)出語(yǔ)音時(shí) 聲波沿氣管 支氣管及肺泡傳導(dǎo)到胸壁 并引起振動(dòng) 可用手掌觸及 故又稱(chēng)觸覺(jué)語(yǔ)顫

【粘液性水腫面容】面色蒼黃，顏面浮腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大。見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。

【隱性黃疸】指血清中膽紅素在17.1-34.2μmol/L，而在臨床上不易察覺(jué)皮膚、鞏膜發(fā)黃。

【癥狀】指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺(jué)或病態(tài)改變。

【舟狀腹】平臥時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓，髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，腹外形呈舟狀。

【主訴】患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間。