第一篇：《眼科護(hù)理學(xué)》每章重點習(xí)題總結(jié)

結(jié)膜病復(fù)習(xí)思考題

1、男性,40歲.雙眼間斷性癢,異物感三年,自點抗生素眼藥水,癥狀緩解.近一周雙眼異物感,流淚加重,故來診治.眼科檢查:視力:右眼0.9,左眼0.8;雙眼上眼瞼及上穹隆結(jié)膜彌漫性充血,瞼結(jié)膜肥厚,結(jié)膜血管模糊不清,乳頭狀增生明顯,濾泡數(shù)量多,角膜上方可見血管翳;前房及眼底未見異常.（1）該患者的診斷是什么？（2）該病后遺癥及并發(fā)癥有哪些 ？

（3）該病人常見的護(hù)理診斷/合作性問題？（4）該病護(hù)理要點？

2、急性超急性化膿性結(jié)膜炎與急性卡他性結(jié)膜炎臨床區(qū)別？

3、傳染性結(jié)膜炎急性感染期實行接觸性隔離措施？

4、何謂翼狀胬肉？

5、淚膜的結(jié)構(gòu)分層？

6、干眼癥病人護(hù)理措施？

眼瞼淚器病復(fù)習(xí)思考題

1、何謂瞼腺炎其病因臨床表現(xiàn)、治療要點、護(hù)理診斷及護(hù)理措施？

2、簡述瞼板腺囊腫刮除術(shù)護(hù)理措施？

3、試述瞼緣炎的病因？

4、簡述瞼緣炎的臨床表現(xiàn)？

5、何謂瞼內(nèi)翻、倒睫、瞼外翻、眼瞼閉合不全、上瞼下垂及其病因？

6、如何根據(jù)液體流向判斷淚道阻塞部位？

7、淚囊鼻腔吻合術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理要點？眼科病人概述復(fù)習(xí)思考題

1、結(jié)膜充血與睫狀充血的鑒別

2、眼科患者視力障礙有哪些表現(xiàn)？

3、視力檢查的注意事項？

4、眼病患者需進(jìn)行結(jié)膜囊沖洗、球結(jié)膜下注射地塞米松，局部涂阿托品眼膏及滴抗生素滴眼液，請說明大概操作流程及注意事項？

5、眼壓的概念？眼壓的正常范圍？指測法注意事項？

6、視功能檢查包括哪兩大類？視力和視野的概念？遠(yuǎn)視力的換算方法？視野檢查方法？眼解剖和生理復(fù)習(xí)思考題

1、眼為視覺器官包括哪三部分？

2、眼球壁層次？

3、角膜組織學(xué)上分哪幾層？

4、眼的屈光系統(tǒng)組成？

5、房水循環(huán)的途徑？

6、視神經(jīng)按其部位劃分為那幾段？

7、眼瞼組織學(xué)上分哪幾層？

8、結(jié)膜按其解剖部位劃分為那三部分？

9、淚道包括哪幾部分？

10、眼外肌包括哪些？

鞏角膜病

1.角膜炎的分期？最常見的臨床表現(xiàn)？2.哪些致病菌可導(dǎo)致匐行性角膜潰瘍？

3.哪種革蘭陰性菌感染可導(dǎo)致細(xì)菌性角膜炎？4.細(xì)菌性角膜炎護(hù)理診斷？

5.試述細(xì)菌性角膜炎的護(hù)理措施？

6.簡述引起單純皰疹病毒性角膜炎病因？單純皰疹病毒性角膜炎臨床分型？

7.簡述真菌性角膜炎的病因及臨床體征？8.試述角膜移植病人的護(hù)理

白內(nèi)障

1.白內(nèi)障定義？2.老年性白內(nèi)障分期及臨床表現(xiàn)？3.先天性白內(nèi)障治療要點？

4.患者,女,46歲,因雙眼視物模糊逐漸加重2年，?？茩z查∶VOD∶0.08，VOS∶0.7，雙眼晶體皮質(zhì)及后囊渾濁明顯，雙眼底窺不清，雙眼外眼及角膜

（一）、前房

（一）、雙眼晶狀體皮質(zhì)、后囊渾濁明顯，IOP ∶OD9mmHg,OS ∶ 8mmHg

（1）該患者的診斷是什么？（2）并發(fā)癥有哪些 ？（3）該病人常見的護(hù)理診斷/合作性問題？（4）該病護(hù)理要點？

第二篇：眼科期末重點總結(jié)

視覺器官包括：眼球、眼內(nèi)容物、眼的附屬器、視路，視皮層以及眼部的相關(guān)血管神經(jīng)結(jié)構(gòu)等。眼球的構(gòu)成：眼球，眼球內(nèi)容物（房水、晶狀體、玻璃體）封閉的外壁，起到保護(hù)眼內(nèi)組織，維持眼球形態(tài)的作用。

角膜：位于眼球前部中央，呈向前凸的透明組織結(jié)構(gòu)。組織學(xué)上從前向后分為：①上皮細(xì)胞層②前彈力層③基質(zhì)層④后彈力層⑤內(nèi)皮細(xì)胞層

視網(wǎng)膜:后極部有一無血管凹陷區(qū)，解剖上稱中心凹，臨床上稱為黃斑，乃由于該區(qū)含有豐富的黃色素而得名。其中央有一小凹，解剖上稱中心小凹，臨床上稱為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位。黃斑區(qū)色素上皮細(xì)胞含有較多色素，因此在檢眼鏡下顏色較暗，中心凹處可見反光點稱中心凹反射。

光感受器包括視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞。視錐細(xì)胞感受強(qiáng)光（明視覺）和色覺，主要集中在黃斑區(qū)，在中心凹處只有視錐細(xì)胞，當(dāng)黃斑區(qū)病變時，視力明顯下降。視桿細(xì)胞主要感受弱光和無色視覺，在中央凹處缺乏，距中央凹5mm左右最多,當(dāng)周邊部視網(wǎng)膜病變時,視桿細(xì)胞受損,發(fā)生夜盲。

房水循環(huán)途徑：①睫狀體產(chǎn)生→進(jìn)入后房→約過瞳孔到達(dá)前房→在從前房角的小梁網(wǎng)進(jìn)入Schlemm管→然后通過集液管和房水靜脈→匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈→回流到血液循環(huán)；②少部分從房角的睫狀帶經(jīng)由葡萄膜鞏膜途徑引流（約占10～20%）；③通過虹膜表面隱窩吸收（5%）；④玻璃體視網(wǎng)膜微量吸收。

視路：是視覺信息從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)路徑。臨床上通常指從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射到枕葉視中樞的神經(jīng)傳導(dǎo)通路。視力（即視銳度）：主要反映黃斑區(qū)的功能，可分為遠(yuǎn)、近視力，后者即為閱讀視力。視力檢查步驟：

遠(yuǎn)視力檢查 檢查距離5m，正常標(biāo)準(zhǔn)視力為1.0，若0.1行也不能看清，則根據(jù)V=d/D計算，如在3m遠(yuǎn)處看清50m視標(biāo)：3m/50m=0.06 小孔視力檢查（受試者遠(yuǎn)視力低于1.0）如視力改進(jìn)，可能為屈光不正 指數(shù)檢查，如走到1m處仍不能識別最大視標(biāo)。

記錄格式如：指數(shù)/30cm 光感檢查，如指數(shù)在5cm處仍不能識別，則檢查手動，若手動不能識別，則檢查光感，記錄看到光亮的距離，一般到5cm為止。對有光感者還要檢查光源定位。

近視力檢查 距離為30cm，大致了解患者的屈光狀態(tài)。近視眼患者，近視力好于遠(yuǎn)視力，老視或調(diào)節(jié)功能障礙者，遠(yuǎn)視力正常但近視力差。

瞼腺炎分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎。當(dāng)膿腫形成后，應(yīng)切開排膿。注意外瞼腺炎的切口應(yīng)在皮膚面，切口與瞼緣平行；內(nèi)瞼腺炎的切口應(yīng)在瞼結(jié)膜面，切口應(yīng)與瞼緣垂直。瞼緣炎主要分為鱗屑型，潰瘍性和眥部瞼緣炎。

慢性淚囊炎：是淚囊病變中最常見類型，多繼發(fā)于鼻淚管狹窄或阻塞后，因淚液滯留于淚囊內(nèi)，伴發(fā)細(xì)菌感染引起，多為單側(cè)發(fā)病。常見致病菌為肺炎鏈球菌和白色念珠菌。

臨床表現(xiàn)：淚溢-檢查可見結(jié)膜充血，下瞼皮膚出現(xiàn)濕疹，用手?jǐn)D壓淚囊區(qū)，有黏液或黏液膿性分泌物自淚小點流出。淚道沖洗時，沖洗液自上，下淚小點反流，同時有黏液膿性分泌物。

淚膜從外至內(nèi)可分為脂質(zhì)層，水液層，黏蛋白層。

干眼：又稱角結(jié)膜干燥癥，是指任何原因引起的淚液質(zhì)或量異常，或動力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適，和（或）眼表組織病變?yōu)樘卣鞯亩喾N疾病的總稱。結(jié)膜炎的常見體征：1)結(jié)膜充血-急性結(jié)膜炎最常見的體征2)結(jié)膜分泌物：各種急性結(jié)膜炎共有的體征（①黏液膿性-其他致病細(xì)菌②膿性-淋球菌，腦膜炎球菌③漿液性-病毒④黏液絲狀-過敏性）

流行性出血性結(jié)膜炎：由70號腸道病毒引起的一種暴發(fā)流行的自限性眼部傳染病，紅眼病 WTO要求診斷沙眼時至少符合下述標(biāo)準(zhǔn)中的兩條：1上瞼結(jié)膜五個以上濾泡，2典型的瞼結(jié)膜瘢痕，3角膜緣濾泡或者Herbert小凹，4廣泛的角膜血管翳 角膜炎的分類？

白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低或者顏色改變所導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降的退行性改變。年齡相關(guān)性白內(nèi)障最常見（老年性白內(nèi)障）：皮質(zhì)性、核性、后囊膜下

皮質(zhì)性白內(nèi)障：最常見，臨床分四個時期：初發(fā)期，膨脹期（未成熟期），成熟期，過熟期 術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)方法：術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前沖洗結(jié)膜囊和淚道，散瞳劑擴(kuò)大瞳孔等

手術(shù)方法：白內(nèi)障針拔術(shù) 白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù) 白內(nèi)障囊外摘除術(shù) 超生乳化白內(nèi)障吸除術(shù)（應(yīng)用超生能量將渾濁晶狀體核和皮質(zhì)乳化后吸除保留晶狀體后囊的手術(shù)方法。手術(shù)切口縮小至3mm甚至更小，組織損傷小，切口不用縫合，手術(shù)時間短，視力恢復(fù)快，角膜散光小等優(yōu)點）人工晶狀體植入術(shù)（無晶狀體眼屈光矯正的最好方法）治療先天性白內(nèi)障的目標(biāo)是恢復(fù)視力，減少弱視和盲目的發(fā)生。

青光眼：眼壓大于眼球內(nèi)部組織，特別是視神經(jīng)所能忍受的限度，是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓升高為其主要危險因素。

眼壓：眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力，正常眼壓定義在10～21mmHg。大多數(shù)青光眼眼壓升高的原因為房水外流的阻力增高，或因房水引流系統(tǒng)異常，（開角型青光眼），或因周邊虹膜堵塞了房水引流系統(tǒng)（閉角型青光眼）。一般將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類：

原發(fā)性青光眼：閉角型青光眼（急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼）；開角型青光眼繼發(fā)性青光眼

先天性青光眼：嬰幼兒型青光眼；青少年型青光眼；先天性青光眼伴有其他先天異常 原發(fā)性閉角型青光眼的臨床分期及治療原則：臨床前期 先兆期 急性發(fā)作期 緩解期 慢性期 絕對期 基本的治療是手術(shù)，術(shù)前應(yīng)積極采用綜合治療以縮小瞳孔、使房角開放，迅速控制眼壓，減少組織損害。在眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后，手術(shù)效果較好。

急性原發(fā)性閉角型青光眼：臨床表現(xiàn)及病期： 臨床前期：此病為雙側(cè)性眼病，當(dāng)一側(cè)發(fā)病后，另一側(cè)即使無癥狀也可診斷為臨床前期。先兆期：一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作，小發(fā)作緩解后，除具有特征性淺前房外，一般不留永久性組織損害。

急性發(fā)作期：癥狀：劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴(yán)重減退、惡心、嘔吐。體征：眼瞼水腫、混合性充血、角膜上皮水腫、“虹視”、角膜后色素沉著（棕色色素），前房極淺，周邊部前房幾乎完全消失，角膜完全關(guān)閉，常有較多色素沉著，瞳孔中等散大，眼壓常在50mmHg以上，眼底多看不清，高眼壓消失后，癥狀減輕或消失，視力好轉(zhuǎn)，眼前段常留下永久性色素組織損傷。青光眼斑為晶狀體前囊下有時可見到的小片狀白色混濁。間歇期：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)為-①有明確的小發(fā)作史；②房角開放或大部分開放；③不用藥或單用少量縮瞳劑眼壓能穩(wěn)定在正常水平。

慢性期：急性大發(fā)作/小發(fā)作后，房角廣泛黏連（>180°),小梁功能已遭受嚴(yán)重?fù)p害，眼壓中度升高。眼底可見青光眼性視盤凹陷，并有相應(yīng)的視野缺損。絕對期：視神經(jīng)嚴(yán)重破壞，視力已降至光感且無法挽救。常用降眼壓藥物：

機(jī)制：三種途徑：①增加房水流出-毛果蕓香堿減少小梁網(wǎng)房水排出阻力；前列腺素衍生物增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流；②抑制房水生成-β腎上腺素受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑；③減少眼內(nèi)容積-高滲脫水劑。

擬副交感神經(jīng)藥（縮瞳劑）：1%～3%毛果蕓香堿滴眼劑 β-腎上腺素能受體阻滯劑：噻嗎洛爾、倍他洛爾

腎上腺素能受體阻滯劑：1%腎上腺素（禁用于閉角型青光眼）前列腺素衍生物：0.005%拉坦前列素 碳酸酐酶抑制劑：乙酰唑胺 高滲劑：50%甘油、20%甘露醇。

PACG（原發(fā)性閉角型青光眼）的治療：基本的治療是手術(shù)，術(shù)前應(yīng)積極采用綜合治療以縮小瞳孔、使房角開放，迅速控制眼壓，減少組織損害。在眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后，手術(shù)效果較好。

手術(shù)治療：術(shù)前仔細(xì)檢查房角，并在僅用毛果蕓香堿的情況下，多次測量眼壓。①若房角仍開放或黏連范圍<1/3周，眼壓穩(wěn)定在21mmHg以下，可行周邊虹膜切除術(shù)或激光虹膜切開術(shù)；②若房角廣泛黏連，應(yīng)用毛果蕓香堿后眼壓仍超過21mmHg，說明小梁功能已永久性損害，行濾過性手術(shù)。

慢性閉角型青光眼治療原則也是藥物控制眼壓后手術(shù)。

Poag（原發(fā)性開角型青光眼）的治療先藥物（縮曈劑，前列腺衍生物）治療，不能控制手術(shù)治療。角膜后沉著物（KP）：炎癥細(xì)胞或色素沉著于角膜后表面，期形成需要角膜內(nèi)皮損傷和炎癥細(xì)胞或色素的同時存在。依據(jù)KP的形狀，分三種類型：塵狀、中等大小和羊脂狀。急性前葡萄膜炎的治療：原則為-立即擴(kuò)瞳防止虹膜后黏連、迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。

1睫狀肌麻痹劑：治療急性前葡萄膜炎的必須藥物。最長用后馬托品眼膏。對于嚴(yán)重者，應(yīng)給予阿托品眼膏，治療數(shù)天待炎癥減輕后再用后馬托品眼膏。2糖皮質(zhì)激素滴眼劑 3非甾體類消炎藥滴眼劑

4對于出現(xiàn)反應(yīng)性視乳頭水腫或黃斑囊樣水腫者，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼周注射和全身治療。5病因治療：由感染引起的，應(yīng)給予相應(yīng)的抗感染治療。6并發(fā)癥治療。

患者女，34歲，左眼紅痛伴視物模糊一周，無誘因出現(xiàn)既往有虹膜睫狀體類病史，檢查：視力右1.0，左0.1.右眼視力異常，左眼睫狀充血，房水渾濁，角膜后KP，下方少量積液，瞳孔可見絮狀滲出物，虹膜紋理不清楚，瞳孔活動度差，眼底窺不清，眼壓右23mmhg，左12mmhg 診斷：左前葡萄膜炎 處理：睫狀肌1麻痹劑：最長用后馬托品眼膏。2糖皮質(zhì)激素滴眼劑 3非甾體類消炎藥：吲哚美辛，雙氯芬酸鈉4糖皮質(zhì)激素眼周和全身治療。

視網(wǎng)膜脫離的分類及其相應(yīng)的治療方法：視網(wǎng)膜脫離（RD）：指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離。根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性（盡早手術(shù)，封閉裂孔，促使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位）、牽拉性（手術(shù)治療）和滲出性（病因治療）三類。治療原則：手術(shù)封閉裂孔

近視：在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為近視。遠(yuǎn)視：當(dāng)調(diào)節(jié)放松時，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后，稱為遠(yuǎn)視。斜視：在正常雙眼注視狀態(tài)下，被注視的物體會同時在雙眼的視網(wǎng)膜黃斑中心凹上成像，在異常情況下，雙眼不協(xié)同，在雙眼注視狀態(tài)下出現(xiàn)的偏斜，稱為斜視。

弱視：是由于視覺發(fā)育期內(nèi)由于異常的視覺經(jīng)驗（單眼斜視，屈光參差，高度屈光不正以及形覺剝奪）所引起的單眼或者雙眼最佳矯正視力下降，眼部檢查無器質(zhì)性病變。分為斜視性弱視，屈光參差性弱視，屈光不正性弱視，形覺剝脫性弱視和先天性弱視

眼球穿通傷：由于銳器的刺入、切割造成的眼球壁全層裂開，伴或不伴有眼內(nèi)損傷或組織脫出。

臨床主要分類為:角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷。治療原則：①初期縫合傷口，恢復(fù)眼球完整性；②防治感染等并發(fā)癥；③必要時行二期手術(shù)。

酸堿化學(xué)傷：治療：①急救：爭分奪秒地在現(xiàn)場徹底沖洗眼部（沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動眼球，暴露穹窿部）至少沖洗30min以上。②后繼治療：1)早期治療：局部和全身應(yīng)用抗生素控制感染，1%阿托品散瞳，點降眼壓藥。局部或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，以抑制炎癥反應(yīng)和新生血管形成。2）切除壞死組織，防止瞼球黏連；3）應(yīng)用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔；4）晚期治療：針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。

患者男，45歲，石灰濺入左眼內(nèi)一小時，受傷時眼部劇烈疼痛，畏光流淚，當(dāng)即用清水沖洗約15分鐘。檢查：左眼結(jié)膜充血，水腫，角膜上皮部分缺損，前房清，晶狀體透明，請問該患者的診斷及處理是什么？ 診斷：左眼堿燒傷（輕度）

處理：1立即用含有維生素c的生理鹽水反復(fù)沖洗結(jié)膜囊

2控制感染與炎癥

3給予營養(yǎng)角膜上皮，改善循環(huán)等藥物治療

4密切觀察角膜上皮生長情況

5針對并發(fā)癥進(jìn)行治療

第三篇：經(jīng)典護(hù)理學(xué)重點知識點總結(jié)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識點

醫(yī)院環(huán)境的總體要求是：安全性、舒適性、整潔性、安靜性。2

醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在18～22℃；新生兒、老年科室及治療檢查 溫度保持在22～24℃。

適宜的病室濕度為50---60%。

醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在35～45dB內(nèi) 5

去枕仰臥位適用范圍: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后的患者 6

半坐臥位適用范圍

答:（1）心肺疾患所引起呼吸困難的患者；（2）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者 7

端坐位適用范圍

答:心力衰竭、心包積液及支氣管、哮喘發(fā)作的患者 8

協(xié)助患者變換臥位時注意事項有：（1）顱腦術(shù)后，一般只能臥于健側(cè)或平臥；（2）頸椎、顱骨牽引的患者，翻身時不可放松牽引；（3）各種導(dǎo)管和輸液裝置應(yīng)安置妥當(dāng)，防止翻身時導(dǎo)管連接處脫落或扭曲受壓；（4）石膏固定和傷口較大的患者，翻身后將患處放于適當(dāng)?shù)奈恢茫乐故軌?；?）操作時使患者盡量靠近護(hù)士，以縮短重力臂，達(dá)到省力的目的。

壓瘡：是局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛、壞死。

預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施：應(yīng)做到勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。10

無菌技術(shù)：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無菌物品及

無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。

無菌物品：無菌物品指經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌后，未被污染的物品。無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域：無菌區(qū)域是指經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)域是指未經(jīng)滅菌處理或經(jīng)滅菌處理后被污染的區(qū)域，又稱非無菌區(qū)。無菌技術(shù)操作原則包括：（1）操作環(huán)境清潔、寬敞、人群流動少，在操作前半小時停止清掃和換床單；（2）無菌操作前，操作者修剪指甲洗手，衣帽穿戴好，必要時穿戴無菌衣、戴無菌手套；（3）無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置并有明顯標(biāo)志；無菌物品不可暴露在空氣中，應(yīng)存放在無菌包或無菌容器中；無菌包外注明物品名稱、消毒滅菌日期、失效期，保存期以一周為宜；（4）進(jìn)行無菌操作時要明確無菌區(qū)域和非無菌區(qū)域的劃分；（5）進(jìn)行無菌操作時，操作者要面向無菌區(qū)并與無菌區(qū)保持一定距離。手臂保持在操作臺或腰部以上，不可跨越無菌區(qū)和接觸無菌物品；（6）取用無菌物品時，必須使用無菌鉗（或鑷）；無菌物品一經(jīng)取出，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)；如器械、用物疑有污染，不可再使用，應(yīng)重新滅菌； 11

隔離原則的一般消毒隔離：（1）病房和病室門前懸掛隔離標(biāo)志，門口放用消毒液浸濕 的腳墊，門外設(shè)立隔離衣懸掛架（柜或壁櫥），備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污 紙；（2）工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)按規(guī)定戴口罩、帽子、穿隔離衣，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動。一切操作要嚴(yán)格遵守隔離規(guī)程，接觸病人或污染物品后必須消毒雙手；（3）護(hù)理人員穿隔 離衣前，必須備齊所需的物品，并集中執(zhí)行各種護(hù)理操作計劃；（4）凡病人接觸過的物品 或落地的物品應(yīng)視為污染，消毒后方可給他人使用；病人的衣物、信件、錢幣等經(jīng)熏蒸消毒 后才能交家人帶回；病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經(jīng)消毒處理后方可排放入公共下水道； 需送出病區(qū)處理的物品，置污物袋內(nèi)，袋外應(yīng)有明顯標(biāo)記；（5）病室每日進(jìn)行空氣消毒，并在晨間護(hù)理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅；（6）嚴(yán)格執(zhí)行陪伴和探視制度，向病人及 家屬解釋隔離的重要性和暫時性以取得信任和合作；（7）了解病人的心理情況，滿足病人 的心理需要，盡量解除病人因隔離而產(chǎn)生的恐懼、孤獨、自卑等心理反應(yīng)。（8）解除隔離 需在傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性或已渡過隔離期后，醫(yī)生開出醫(yī)囑后，方可停止隔 離。

（隔離的種類及其護(hù)理措施見基護(hù)教材）12

紫外線的殺菌機(jī)制：（1）促進(jìn)微生物的DNA失去轉(zhuǎn)換能力而死亡；（2）破壞菌體蛋白質(zhì)中的氨基酸，使菌體蛋白光解變性；（3）降低菌體內(nèi)氧化酶的活性，使氧化能力喪失；（4）使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧。

測量體溫的方法：測量體溫的方法有口腔溫度、測量的時間為3--5分鐘；腋下溫度測量的時間為8--10分鐘；肛門溫度測量的時間為3分鐘。

測量體溫的注意事項：口溫：禁用于 嬰幼兒、昏迷、精神異常、口腔疾患、口鼻手術(shù)、張口呼吸患者。

腋溫：適用于口鼻手術(shù)、呼吸困難患者；禁用于腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，腋下出汗較多者，肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計患者。

肛溫：適用于嬰幼兒、意識不清、精神異?；颊撸唤糜谥蹦c或肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死病人。

正常成人在安靜狀態(tài)下脈率：為60～100次／分。

正常血壓的范圍是（以肱動脈為標(biāo)準(zhǔn)）：收縮壓 90～139mmHg；舒張壓 60～89mmHg；脈壓

30～40mmHg

異常血壓患者的護(hù)理措施：（1）密切監(jiān)測血壓：做到“四定”---定部位、定體位、定時間、定血壓計；（2）觀察病情；（3）注意休息減少活動；（4）保持環(huán)境安靜舒適；（5）保持穩(wěn)定的

情緒；（6）注意飲食合理；（7）健康教育 15

正常成人呼吸：16-20次/分鐘

給藥的原則有哪些？三查七對的內(nèi)容有哪些？ 答：（1）按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（三查、七對）、安全正確用藥、按需要進(jìn)行 過敏驗、密切觀察反應(yīng)、發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，及時報告、處理。（2）三查：操作前、操作中、操作后進(jìn)行查對。

七對：對床號、姓名、藥名、藥物濃度、劑量、用法和時間。

健胃藥要在飯前服用；幫助消化或?qū)ξ改c道有刺激作用的藥物應(yīng)飯后服用。

止咳糖漿對呼吸道有安撫作用的，服用后不宜立即飲水，因此如果同時服用多種藥物，應(yīng)最后服止咳糖漿。

服用強(qiáng)心甙藥物應(yīng)注意：在服用前測量病人的脈率（心率）及心律，脈率低于60次/min或節(jié)律不齊，應(yīng)停服并報告醫(yī)生。

注射法：將無菌藥液或生物制劑注入人體內(nèi)的方法。注射原則有：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則；（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度： 三查七對（）；（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：一人一針、一人一止血帶、一人一棉墊；（4）選擇合適的注射器和針頭：根據(jù)藥物劑量、粘稠度和刺激性。應(yīng)選尖銳、堅固且直、無倒鉤、型號合適的針頭；（5）選擇合適的注射部位；（6）注射的藥物應(yīng)臨時抽取，即時注射；（7）注射前應(yīng)排盡 空氣，并防止藥液浪費；（8）注藥前檢查回血；（9）運用無痛注射技術(shù)：同時注射多種藥 物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性較弱的藥物，再注刺激性強(qiáng)的；注射時做到“二快一 慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥慢 常見的注射法：（皮內(nèi)注射、皮下注射掌握注射的部位、進(jìn)針的角度、深度）

肌內(nèi)注射法常用的部位：常用臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌 臀大肌定位法：（1）“十字法”：從臀裂頂點劃一水平線，然后從髂棘最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部分為4個象限，其外上象限避開內(nèi)角為注射部位。（2）“聯(lián)線法”：髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。

肌內(nèi)注射時應(yīng)注意（1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則 ；（2）側(cè)臥位時，上腿伸直，下腿彎曲；（3）2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，采用臀中、小肌注射；（4）長期注射者，應(yīng)輪流交換注射部位；（5）進(jìn)針角度為90 °，深度為2.5cm（針梗2/3）；（6）兩種藥物同時注射，注意配伍禁忌。靜脈注射常見失敗原因有：（1）針刺入過少 ；（2）針頭斜面未完全刺入靜脈；（3）針頭刺入較深；（4）針頭刺入過深

如何判斷青霉素皮內(nèi)試驗結(jié)果？如何記錄？

答：注射后20min觀察結(jié)果。陰性：皮丘無改變或縮小，周圍不紅腫，無紅暈，無自覺癥狀

陽性：局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，周圍有偽足，局部 發(fā)癢。有時出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌。嚴(yán)重時可發(fā)生過敏性休克。結(jié)果記錄：陰性用藍(lán)色筆記錄為（—）、陽性用紅色筆記錄為（＋）。青霉素過敏性休克的搶救：（1）立即停藥，就地平臥；（2）立即皮下注射0.1%的鹽酸腎上腺素1ml；（3）給氧；（4）使用抗組織胺藥物；（5）補充血容量；（6）呼吸、心跳停止，應(yīng)立即行心肺復(fù)蘇術(shù)；（7）同時密切觀察病人的病情，并記錄 如何預(yù)防青霉素過敏性反應(yīng)的發(fā)生：（1）詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史；（2）正確實施藥物過敏試驗；（3）嚴(yán)密觀察病人反應(yīng)；（4）青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；（5）配置試驗液或稀釋青霉素的生理鹽水專用。

鏈霉素過敏反應(yīng)的處理與青霉素過敏反應(yīng)的處理不同之處在：可靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣,以減輕鏈霉素的毒性癥狀。

如何為破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗陽性病人進(jìn)行脫敏注射法？ 答：TAT脫敏注射法

次數(shù)

TAT量(ml)

加生理鹽水量(ml)

注射法

0.1

0.9

肌內(nèi)注射

0.2

0.8

肌內(nèi)注射

0.3

0.7

肌內(nèi)注射

余量

稀釋成1 ml

肌內(nèi)注射

TAT脫敏注射時應(yīng)注意多次小劑量注射藥物、每隔20min注射一次、密切觀察病人情況。如出現(xiàn)全身反應(yīng)即停藥并處理;如反應(yīng)輕微,待癥狀消退后,增加注射次數(shù),劑量減少。、靜脈輸液：靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥液由靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液的目的有：（1）補充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡。（2）補充營養(yǎng)，供給能量。（3）輸入藥液，治療疾病。（4）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。

如何調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)：根據(jù)病情、年齡及藥液性質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù)，一般成人40～60gtt./min，兒童20～40 gtt./min。對于老年、體弱，心、肺、腎功能不良者，嬰幼兒或輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時速度宜慢；對嚴(yán)重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度適當(dāng)加快。靜脈輸液溶液不滴的原因？針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣。

輸血的目的有：補充血容量，增加血紅蛋白，供給血小板和各種凝血因子，輸入抗體、補體，增加白蛋白。

如何檢查庫存血的質(zhì)量：正常庫血分為兩層，上層為血漿呈淡黃色，半透明；下層為血細(xì)胞呈均勻暗紅色，兩者界限清楚，且無凝血塊。如血漿變紅或渾濁，血細(xì)胞呈暗紫色，兩者界限不清，或有明顯凝血塊等說明血液可能變質(zhì)，不能輸入。

搶救物品的“五定”制度：定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。急救物品完好率為100%。

心肺復(fù)蘇是指：對心跳和（或）呼吸驟停者在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓，將帶有新鮮空氣的血液運送到全身各部，盡快恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)功能。心肺復(fù)蘇步驟包括：開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓三個步驟。

心肺復(fù)蘇的目的：立即實施心肺復(fù)蘇術(shù)，保證重要臟器血氧供應(yīng)，盡快恢復(fù)心跳、呼吸?；颊咝奶⒑粑E停的判斷指針：突然意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸驟停的判斷、瞳孔散大、皮膚蒼白或紫紺、心尖搏動及心音消失、心電圖檢查、傷口不出血

胸外心臟按壓的部位：胸骨中、下1/3交界處。

胸外心臟按壓的正確手法：搶救者站或跪于患者一側(cè)，左手掌根部置于按壓部位，右手掌壓在左手背上，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重量，垂直向下用力按壓，按壓深度，胸骨下陷4-5cm。胸外心臟按壓應(yīng)注意：（1）兩手指不能觸及患者胸壁（2）壓力適當(dāng)，頻率為80-100次/分（3）嬰幼兒，則用拇指或2-3個手指（4）放松時，搶救者的手掌不能離開按壓部位

（5）操作中途換人應(yīng)在心臟按壓、吹氣間隙進(jìn)行（6）人工呼吸與胸外心臟

單人2：30，雙人1：5

第四篇：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論重點總結(jié)

護(hù)導(dǎo)重點總結(jié)

銳的洞察力。3）果斷的判斷問題及解決問題的能力。

（四）體態(tài)素質(zhì)：1）身體健康，精神飽滿。2）儀表文雅大方，表情自然，舉止端莊、穩(wěn)重等。

（五）心里素質(zhì)：1）穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力。2）堅強(qiáng)的意志力，護(hù)理工作復(fù)雜而具體，涉及許多復(fù)雜的人際關(guān)系。3）良好的個性心理素質(zhì)。

4）病人角色行為異常； 5）病人角色行為消退。9 預(yù)防疾病的措施：“三級預(yù)防”

一級預(yù)防：病因預(yù)防；二級預(yù)防：臨床前期預(yù)防，關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期處理健康問題；三級預(yù)防：臨床期預(yù)防，即積極治療、預(yù)防并發(fā)癥并采取各種促進(jìn)身心健康的措施，以防止疾病進(jìn)一步惡化或出現(xiàn)傷殘，最大程度的恢復(fù)健康，即把健康問題的影響程度壓縮到最低限度。1977年，世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo)“2000年人人享有衛(wèi)生保健” 11 初級衛(wèi)生保?。≒rimary Health Care,PHC）是人們所能得到的最基本的保健照顧，包括疾病預(yù)防、健康維護(hù)、健康促進(jìn)和健康服務(wù)。初級衛(wèi)生保健的特點：普及性、綜合性、整體性、參與性、持續(xù)性。13 中國醫(yī)療衛(wèi)生保健的目標(biāo)：到2000年，初步建立起具有中國特色的包括衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健，國民健康水平進(jìn)一步提高。到2020年，在全國建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的、比較完善的衛(wèi)生體系，國民健康在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近世界中等發(fā)到國家的平均水平，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國家的先進(jìn)水平。中國中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要中提出了人口與健康要實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變：1）從注重城市醫(yī)療衛(wèi)生研究到全面重視城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健研究；2）從注重疾病診理到對生命全過程的健康監(jiān)測，重預(yù)防、治未??；3)從注重機(jī)體本身研究到環(huán)境、社會、心理與機(jī)體交互作用綜合研究。新時期醫(yī)療衛(wèi)生保健總方針：1）以以農(nóng)村為重點；2）預(yù)防為主；3）中西醫(yī)并重；4）依靠科技與教育。滿足的程度與健康密切相關(guān)。需要理論對護(hù)理的意義：1）對護(hù)理實踐的意義；2）對護(hù)理理論的意義；3）對護(hù)理教育的意義；4)對護(hù)理管理的意義；5）對護(hù)理研究的意義。

5應(yīng)用需要理論滿足住院病人的基本需要：1）生理的需要，氧氣、水分、營養(yǎng)、排泄、溫度、休息和睡眠、避免疼痛。2）刺激的需要。3）安全的需要。4）愛與歸屬感的需要。5）尊重的需要。6）自我實現(xiàn)的需要。3）學(xué)齡前期 危機(jī)：主動對內(nèi)疚 發(fā)展任務(wù)：獲得自主感，體驗?zāi)繕?biāo)的實現(xiàn)。此期順利發(fā)展的結(jié)果是有自己生活的目的和方向，能主動進(jìn)取，有創(chuàng)造力，形成有目的的品質(zhì)。如果發(fā)展障礙，會表現(xiàn)為缺乏自信、悲觀、退縮、害怕做錯以及無自我價值感等人格特征。

4）學(xué)齡期 危機(jī)：勤奮對自卑 發(fā)展任務(wù)：獲得勤奮感。順利發(fā)展的結(jié)果是學(xué)會與他人競爭、合作、守規(guī)則，獲得基本的學(xué)習(xí)和社會交往能力，形成有能力的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，兒童會出現(xiàn)自卑，缺乏自信，充滿失敗感等人格特征。

5）青春期 危機(jī)：自我認(rèn)同對角色混亂 發(fā)展任務(wù)：建立自我認(rèn)同感。順利發(fā)展的結(jié)果是能接受自我，有明確的生活目標(biāo)，并未設(shè)定的目標(biāo)而努力，形成忠誠的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，會產(chǎn)生認(rèn)同危機(jī)，即個人在自我認(rèn)同過程中，心理上產(chǎn)生的危機(jī)感，導(dǎo)致角色混亂，迷失生活目標(biāo)，彷徨，可能出現(xiàn)墮落或反社會的行為。

6）青年期 危機(jī)：親密對孤獨 發(fā)展任務(wù)：發(fā)展與他人的親密關(guān)系，承擔(dān)對他人的責(zé)任和義務(wù)，建立友誼、愛情和婚姻關(guān)系，從而建立親密感。順利發(fā)展的結(jié)果是有美滿的感情生活、有親密的人際關(guān)系、具有良好的協(xié)作精神、形成愛的品質(zhì)，并為一生的事業(yè)奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ)；如果此期發(fā)展障礙，人就不能體驗和經(jīng)歷親密感，從而產(chǎn)生孤獨、自我專注。缺乏密友和性格孤僻等。7）中年期 危機(jī)：創(chuàng)造對停滯 發(fā)展任務(wù)：養(yǎng)育下一代，獲得成就感 順利發(fā)展的結(jié)果是用心培養(yǎng)下一代，熱愛家庭，有創(chuàng)造性地努力工作并形成關(guān)心他人的品質(zhì)；如果此期發(fā)展障礙，或前幾期的發(fā)展不順利，則可能出現(xiàn)停滯不前的感覺，表現(xiàn)為過多關(guān)心自己、自我放縱和缺乏責(zé)任感。

8）老年期 危機(jī)：完善對失望 發(fā)展任務(wù)：建立完善感 此期發(fā)展順利的結(jié)果是對自己的人生產(chǎn)生完美無憾的感覺，表現(xiàn)為樂觀、滿足和心平氣和地享受晚年，形成有智慧的品質(zhì)；如果發(fā)展障礙，則會出現(xiàn)挫折感、失落感和絕望感，處于整日追悔往事的消極情感中。拉扎勒斯認(rèn)為壓力是人與環(huán)境相互作用的產(chǎn)物。

壓力與應(yīng)對學(xué)說的中心思想：強(qiáng)調(diào)了應(yīng)對與認(rèn)知評價的作用 霍姆斯和拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說 提出了生活事件與健康的關(guān)系 5 危機(jī)學(xué)說

危機(jī) 危機(jī)是一個人重要的生活目標(biāo)遇到障礙，利用常規(guī)的解決問題的方法而無法解決問題時，引起的日常生活的混亂和瓦解。簡單地說，危機(jī)是人體的平衡狀態(tài)突然遭到破壞后的反應(yīng)。

危機(jī)的原因與特征：1）原因：發(fā)展性危機(jī)；情境性危機(jī)2）特征：普遍性；時限性；循環(huán)性；綜合性。適應(yīng)：生物體以各種方式調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的一種生存能力及過程。即個體為了維持恒定的狀態(tài)所使用的一切技巧。適應(yīng)是一個動態(tài)的過程。7 適應(yīng)的層次：生理層次、心理層次、社會文化層次、技術(shù)層次。

熟悉 8 病人的壓力源 不熟悉醫(yī)院環(huán)境、住院失去部分自由、與配偶分離、經(jīng)濟(jì)問題、與與家人分離、社交受限、缺乏相關(guān)的信息、疾病的嚴(yán)重程度及對個人的影響、診斷及治療所造成的問題。

熟悉 9 幫助病人預(yù)防壓力的方法：1）為病人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境；2）解決病人的實際問題；3）提供有關(guān)疾病的信息；4）鍛煉病人的自理能力；5）加強(qiáng)病人的意志訓(xùn)練。

臨床護(hù)理決策的步驟：1）明確問題；2）陳述目標(biāo)；3）選擇方案；4）實施方案；5）評價和反饋。循證護(hù)理（Evidence-based Nursing,EBN）：是以有價值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，提出問題，尋找實證，用實證對病人實施最佳的護(hù)理。循證護(hù)理的步驟：1）明確需要解決的問題（循證問題）；2）收集信息并列出證據(jù)（循證支持）；3）評價證據(jù)；4）使用最有效的證據(jù)（循證觀察）；5）評價應(yīng)用證據(jù)后的效果（應(yīng)用實證）。1 文化：文化是在某一特定群體或社會的生活中形成的，并成為其成員所共有的生存方式的總和。

熟悉 2 文化的特征：超自然性、超個人性、地域性、超地域性、時代性與超時代性、文化的象征性、文化的傳遞性。

文化的功能：1）文化是社會或民族相互區(qū)分的標(biāo)志；2）文化使社會有了系統(tǒng)的行為規(guī)范；3）文化使社會團(tuán)結(jié)有了重要的基礎(chǔ)；4）文化塑造了社會的人。掌握：3 文化休克（culture shock）：特指生活在某一文化環(huán)境中的人初次進(jìn)入到另外一種不熟悉的文化環(huán)境，因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。

熟悉 4 文化休克的原因：1）溝通交流；2）日常生活活動差異；3）孤獨；4）風(fēng)俗習(xí)慣；5）態(tài)度和信仰。文化休克的過程：蜜月階段、沮喪階段、恢復(fù)調(diào)整階段、適應(yīng)階段。6 文化休克的預(yù)防：1）預(yù)先了解新環(huán)境的基本情況；2）針對新文化環(huán)境進(jìn)行模擬訓(xùn)練；3）主動接觸新文化環(huán)境中的文化模式；4）尋找有力的支持系統(tǒng)。7 提供適合服務(wù)對象文化環(huán)境的護(hù)理：1）理解服務(wù)對象的求醫(yī)行為；2）明確服務(wù)對象對疾病的反應(yīng)；3）尊重服務(wù)對象的風(fēng)俗習(xí)慣；4）尋找支持系統(tǒng)；5）注意價值觀念的差異；6）注重服務(wù)對象的心理體驗和感受。4）效應(yīng)器：生理功能；自我概念（軀體自我和人格自我）4 適應(yīng)模式與護(hù)理實踐的關(guān)系

一級評估、二級評估、診斷、制定目標(biāo)、干預(yù)和評價。紐曼的健康系統(tǒng)模式

掌握 紐曼健康系統(tǒng)模式基本內(nèi)容：與環(huán)境互動的人。壓力源以及面對壓力源人體做出的反應(yīng)以及對壓力源的預(yù)防。

人：1）基本結(jié)構(gòu)；2）彈性御防線（應(yīng)變御防線）；3）正常御防線；4）抵抗線。2 紐曼健康系統(tǒng)模式與護(hù)理實踐的關(guān)系： 1）護(hù)理診斷；2）護(hù)理目標(biāo)；3）護(hù)理結(jié)果。其他護(hù)理理論

華森的關(guān)懷模式：中心思想是關(guān)懷。

金的達(dá)標(biāo)理論：重點討論發(fā)生在人與人之間，特別是護(hù)士與服務(wù)對象的人際系統(tǒng)之間的相互作用。10 人體試驗的原則：醫(yī)學(xué)科學(xué)目的原則；知情同意原則；維護(hù)受試者利益的原則；實驗對照原則。護(hù)理倫理：是指護(hù)士在其職業(yè)活動中，正確處理個人與他人、個人與社會關(guān)系的行為準(zhǔn)則及規(guī)范的總和。熟悉 12 護(hù)理倫理學(xué)的研究對象： 護(hù)理道德意識現(xiàn)象；○2 護(hù)理道德規(guī)范現(xiàn)象；○3 護(hù)理道德1）護(hù)理道德現(xiàn)象：○活動現(xiàn)象。護(hù)士與服務(wù)對象之間的關(guān)系；○2 護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之2）護(hù)理道德關(guān)系：○3 護(hù)士與社會的關(guān)系；○4 護(hù)士與護(hù)理科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間間的關(guān)系；○的關(guān)系

3）護(hù)理道德規(guī)律。護(hù)理倫理學(xué)的研究內(nèi)容：1）護(hù)理道德基本理論；2）護(hù)理道德規(guī)范體系；3）護(hù)理道德實踐活動；4）護(hù)理道德實際難題。

掌握 14 護(hù)理道德的基本原則：1）自主原則；2）有利原則；3）無害原則；4）公正原則；5）知情同意。護(hù)理道德的基本規(guī)范：1）熱愛本職，精益求精；2）尊重服務(wù)對象；3）認(rèn)真負(fù)責(zé)，任勞任怨；4）文明禮貌，舉止端莊；5）言語貼切，保守秘密；6）團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相監(jiān)督；7）廉潔奉公，遵紀(jì)守法；8）更新知識，勤學(xué)不輟。16 護(hù)理道德的基本范疇：1）權(quán)利；2）義務(wù)；3）情感；4）良心；5）榮譽；6）幸福；7）審慎；8）保密；9）功利。服務(wù)對象的權(quán)利：1)平等享受醫(yī)療的權(quán)利；2）知情的權(quán)利；3）個人隱私和個人尊嚴(yán)獲得保護(hù)的權(quán)利；4）參與決定有關(guān)個人健康的權(quán)利；5）獲得住院時及出院后完整的護(hù)理記錄權(quán)利；6）服務(wù)選擇權(quán)；7）監(jiān)督權(quán)；8）獲得賠償?shù)臋?quán)利。18 服務(wù)對象的義務(wù)：1）積極配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù)；2）自覺遵守醫(yī)院規(guī)章和制度的義務(wù)；3）自覺維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)；4）保持和恢復(fù)健康的義務(wù)。熟悉 19 護(hù)理道德修養(yǎng)的特點：1）自覺性；2）艱巨性；3）實踐性。二級醫(yī)療事故：造成病人中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的； 三級醫(yī)療事故：造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的； 四級醫(yī)療事故：造成了病人明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。舉證責(zé)任：訴訟當(dāng)事人對其主張的事實，提供證據(jù)予以證明及證明不了時需要承擔(dān)的一種法律責(zé)任。舉證倒置：當(dāng)事人提出的主張，由對方當(dāng)事人否定其主張而承擔(dān)責(zé)任的一種舉證分配形式。護(hù)士的法律責(zé)任：1）處理及執(zhí)行醫(yī)囑；2）執(zhí)行獨立性及合作性護(hù)理任務(wù)；3）護(hù)理記錄；4）入院和出院；5）麻醉藥品及其他藥品的管理；6）其他醫(yī)療用品和設(shè)備的管理。8 護(hù)生的法律責(zé)任：

①為臨床實習(xí)做好充分的準(zhǔn)備；

②熟悉所在醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理政策和操作規(guī)程； ③對操作不熟悉或尚未做好準(zhǔn)備時應(yīng)告訴帶教護(hù)士； ④及時向帶教護(hù)士或其他相關(guān)護(hù)士匯報病情變化。9 侵權(quán)：侵害了國家、集體或他人的財產(chǎn)及人身權(quán)利。犯罪：危害社會、觸犯國家刑律，應(yīng)當(dāng)受到法律懲處的行為。侵權(quán)不一定犯罪，但犯罪一定侵權(quán)。疏忽大意的過失：行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的后果，但因疏忽大意沒有預(yù)見，以致發(fā)生危害社會后果，這種過失給病人帶來一定程度的損失和痛苦，但并不嚴(yán)重，未構(gòu)成法律上的損害，則屬于失職，不構(gòu)成犯罪。12 受賄罪：國家工作人員利用職務(wù)上的便利，為行賄人謀取私利，而非法索取、接受其財務(wù)或不正當(dāng)利益的行為。13 知情同意必須符合的三個條件：

1）病人必須對所接受的診斷、治療或護(hù)理完全知情； 2）同意必須建立在完全自愿的基礎(chǔ)上；

3）病人或家屬是在完全清楚、有能力做出判斷及決定的情況下同意的。14 病人遺囑的處理：1）應(yīng)有2-3個見證人參與；

2）見證人必須聽到或看到，并記錄遺囑內(nèi)容；見證人應(yīng)當(dāng)場簽名，證實遺囑是該病人的；

3）遺囑應(yīng)該有公證機(jī)關(guān)的公證；

4）建立遺囑時，病人完全清醒，判斷決策良好； 5）護(hù)士本人是受惠者應(yīng)回避，不能作為見證人。安樂死——不論有無醫(yī)囑，護(hù)士均不能對患者實施安樂死。

病人尸體處理及有關(guān)文件記錄的書寫： 1）必須作好有關(guān)記錄； 2）依常規(guī)做好尸體料理；

3）病人生前同意尸檢，捐獻(xiàn)遺體或器官時，應(yīng)有簽字的書面文件;4）病人死亡身旁無親友時，遺物由至少兩人清點、記錄、保管。護(hù)理發(fā)展中法律問題的防范：1）強(qiáng)化法制觀念； 2）規(guī)范護(hù)理行為；3）選擇安全的工作環(huán)境；4）建立及維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系；5）促進(jìn)信息的溝通;；6）做好各種護(hù)理記錄；7）參加職業(yè)保險。

第五篇：近代史綱要復(fù)習(xí)資料(每章重點總結(jié))

風(fēng)云變幻的八十年

一、課程重點

1、怎樣理解鴉片戰(zhàn)爭是中國近代史的起點？（鴉片戰(zhàn)爭對中國社會的影響）

鴉片戰(zhàn)爭和《南京條約》等一系列不平等條約的簽訂，為外國資本主義打開了侵入中國的大門，對近代中國社會產(chǎn)生了深刻的影響。

鴉片戰(zhàn)爭前，中國是一個領(lǐng)土完整、主權(quán)獨立的封建國家；鴉片戰(zhàn)爭后，中國的領(lǐng)土、領(lǐng)海、關(guān)稅、司法等主權(quán)的完整遭到破壞，受到外國侵略者的干涉和控制，清王朝從一個獨立的封建國家逐漸淪入半殖民地的地位。

鴉片戰(zhàn)爭前，中國是一個經(jīng)濟(jì)上自給自足的封建國家。鴉片戰(zhàn)爭后，中國封建自然經(jīng)濟(jì)逐漸解體，逐漸成為資本主義世界的商品市場和原料供給地。另一方面，外國資本主義的入侵又在客觀上促進(jìn)了中國商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，刺激了中華民族資本主義的產(chǎn)生。中國從一個完全的封建社會轉(zhuǎn)變?yōu)榘敕饨ǖ纳鐣?/p>

隨著社會性質(zhì)的變化，中國社會的主要矛盾也發(fā)生變化。戰(zhàn)前中國社會的主要矛盾是封建主義和人民大眾的矛盾，戰(zhàn)后資本－帝國主義和中華民族的矛盾成為中國社會另一個主要矛盾。爭取民族獨立、人民解放和實現(xiàn)國家富強(qiáng)、人民富裕成為落在中國人民肩上的雙重歷史任務(wù)。因此中國革命進(jìn)入了一個新的時期，即反帝反封建的民主革命時期。鴉片戰(zhàn)爭成為中國歷史的轉(zhuǎn)折點，標(biāo)志著中國近代史的開端。

2、認(rèn)識近代中國的主要矛盾、社會性質(zhì)及其六大基本特征、兩大歷史任務(wù)及其相互關(guān)系。（均見書，茲不羅列）

第一章 反對外國侵略的斗爭

課程重點：

資本－帝國主義對中國侵略的步步深入

1、從方式上看：軍事侵略、政治控制、經(jīng)濟(jì)掠奪、文化滲透

2、從階段上看

（1）鴉片戰(zhàn)爭后，《南京條約》的簽訂使得中國的領(lǐng)土和主權(quán)完整遭到破壞，成為中國半殖民地半封建社會的開端。

（2）《馬關(guān)條約》使得列強(qiáng)對中國的侵略進(jìn)入“資本輸出”的新時期，使中國社會的半殖民地化空前加深。（3）《辛丑條約》標(biāo)志著中國半殖民地半封建社會的基本形成。

第二章 對國家出路的早期探索

一、課程重點

1、太平天國——舊式農(nóng)民戰(zhàn)爭的最高峰

（1）基本概念

《天朝田畝制度》（核心是平均地權(quán)）《資政新篇》（核心是發(fā)展資本主義）（2）太平天國運動的意義

① 沉重打擊了封建統(tǒng)治階級；沖擊了孔子和儒家經(jīng)典的正統(tǒng)權(quán)威；打擊了外國侵略者。

② 太平天國是中國舊式農(nóng)民戰(zhàn)爭的最高峰，建立了政權(quán)，頌布了《天朝田畝制度》及《資政新篇》，具有不同以往農(nóng)民戰(zhàn)爭的新的歷史特點。

③ 和其他亞洲國家的民族解放運動匯合在一起，沖擊了西方殖民主義者在亞洲的統(tǒng)治。（3）失敗原因和教訓(xùn)

失敗原因－客觀上：中外反動勢力的聯(lián)合鎮(zhèn)壓

主觀上：① 農(nóng)民階級的局限性（無法提出完整的改革方案、腐敗現(xiàn)象、不團(tuán)結(jié)）

② 指導(dǎo)思想的局限（以宗教發(fā)動群眾、不能正確對待儒學(xué)）

教訓(xùn)－農(nóng)民階級雖有巨大的革命潛力，但注定不能成為近代革命的領(lǐng)導(dǎo)階級，單純的農(nóng)民戰(zhàn)爭不能完成反帝反封建、實現(xiàn)現(xiàn)代化的歷史任務(wù)

2、洋務(wù)運動——中國走向近代化的第一步（1）基本概念

性質(zhì)：是洋務(wù)派為了維護(hù)封建統(tǒng)治而實行的自救改革運動，既有進(jìn)步性，也有落后保守性 宗旨：中學(xué)為體，西學(xué)為用（2）意義、失敗原因和教訓(xùn)

意義－是中國現(xiàn)代化的最早啟動，實現(xiàn)了中國從手工業(yè)制造轉(zhuǎn)入機(jī)器生產(chǎn)的起步；刺激和促進(jìn)了民族資本主義的發(fā)生；為中國現(xiàn)代化的發(fā)展提供了物質(zhì)條件、管理經(jīng)驗和人才儲備。失敗原因—封建性；依賴性；腐朽性

教訓(xùn)－在不觸動封建專制統(tǒng)治、沒有擺脫外國資本－帝國主義的侵略與控制的前提下，試圖通過局部的枝節(jié)改革發(fā)展本國資本主義，達(dá)到自強(qiáng)求富的目的，是不可能的。

3、戊戌維新運動的意義、失敗原因和教訓(xùn) 意義：（1）一場愛國救亡運動

（2）一場資產(chǎn)階級性質(zhì)的政治改革運動（3）一場思想啟蒙運動

失敗原因—客觀上：維新派勢力的弱小，將希望寄托于沒有實權(quán)的皇帝身上

主觀上：（1）不敢否定封建主義

（2）對帝國主義抱有幻想（3）懼怕人民群眾

教訓(xùn)—暴露了中國民主資產(chǎn)階級的軟弱性，說明在半殖民地半封建社會，自上而下的改良道路是行不通的，只有通過革命的手段才能爭取國家的獨立、民主、富強(qiáng)。

第三章 辛亥革命與中國君主專制制度的終結(jié)

一、課程重點

1、從“三民主義”看資產(chǎn)階級革命的目標(biāo)和局限（1）民族主義“驅(qū)除韃虜，恢復(fù)中華”

目標(biāo)：把排滿與反對君主專制結(jié)合起來，把推翻清朝統(tǒng)治與建立民族獨立國家結(jié)合起來 局限：沒有明確提出反對帝國主義的主張，沒有明確把漢族軍閥、官僚、地主作為革命對象（2）民權(quán)主義“建立民國”

目標(biāo)：以民主共和國代替封建專制制度

局限：忽略了廣大勞動群眾在國家中的地位（3）民生主義“平均地權(quán)” 目標(biāo)：避免社會貧富懸殊現(xiàn)象

局限：沒有正面觸及封建土地所有制

2、辛亥革命是一次比較完全意義上的資產(chǎn)階級民主革命，是一次歷史性巨變（意義）

（1）推翻了清王朝封建腐朽的統(tǒng)治，沉重地打擊了中外反動勢力，使中國反動統(tǒng)治者在政治上亂了陣腳

（2）結(jié)束了統(tǒng)治中國兩千多年的封建君主專制制度，建立了中國歷史上第一個資產(chǎn)階級共和政府，使民主共和的觀念開始深入人心

（3）給人們帶來了一次思想上的解放

（4）促使社會經(jīng)濟(jì)、思想習(xí)慣和社會風(fēng)俗等方面發(fā)生了新的積極變化（5）推動了亞洲各國民族解放運動的高漲

3、辛亥革命失敗的原因和教訓(xùn)（1）失敗原因

主觀上：資產(chǎn)階級的軟弱性和妥協(xié)性（主要原因）

① 領(lǐng)導(dǎo)辛亥革命的民族資產(chǎn)階級是一個在經(jīng)濟(jì)上和政治上都十分軟弱的階級，他們沒有也不可能提出徹底的反帝反封建的革命綱領(lǐng)。

② 不敢放手發(fā)動廣大工農(nóng)群眾，特別是發(fā)動占全國人口大多數(shù)的農(nóng)民，是中國革命成敗的關(guān)鍵之一。③ 缺乏一個組織嚴(yán)密、堅強(qiáng)有力的資產(chǎn)階級革命政黨。客觀上：帝國主義與國內(nèi)的反革命派勾結(jié)，絞殺了革命（2）教訓(xùn)

資產(chǎn)階級共和國的方案沒有能夠救中國，需要進(jìn)行新的探索為中國謀求出路

中編綜述 翻天覆地的三十年

一、新民主主義革命時期（1919－1949)

社會性質(zhì)（不變）：半殖民地半封建社會 主要的社會矛盾（不變）

革命的領(lǐng)導(dǎo)力量：工人階級的和先鋒隊——中國共產(chǎn)黨 革命對象：帝國主義、封建主義、官僚資本主義

二、中國的新民主主義革命發(fā)生的時代條件和國際環(huán)境，以及這些條件對中國革命的影響

1、西方資本主義國家從自由資本主義進(jìn)入壟斷資本主義即帝國主義階段；中國所受到的壓迫和剝削比之過去更為嚴(yán)重，被瓜分的危險日益加深。

2、帝國主義列強(qiáng)的爭奪引發(fā)第一次世界大戰(zhàn)，結(jié)果歐洲大國走向衰落，美國和日本崛起；日本侵略勢力日益成為中華民族利益的最大威脅。

3、第一次世界大戰(zhàn)中，俄國爆發(fā)社會主義革命；十月革命為中國送來了馬克思主義，在中國舊民主主義失敗后指明了新的革命道路。

4、在蘇俄領(lǐng)導(dǎo)下，共產(chǎn)國際成立，積極開展世界各國人民反對帝國主義和爭取自身解放斗爭；共產(chǎn)國際成立后，立即幫助中國的先進(jìn)分子創(chuàng)建共產(chǎn)黨，并與中國原有革命力量合作發(fā)展反帝反封建的革命運動。

5、亞、非、拉美人民在帝國主義壓迫下和共產(chǎn)國際幫助下日益覺醒；中國人民與其他被壓迫民族一樣覺醒，反抗帝國主義的斗爭日益堅決、頻繁。

第四章 開天辟地的大事變

● 課程重點 一、五四以前新文化運動的性質(zhì)、意義和局限

性質(zhì)：五四以前的新文化運動是資產(chǎn)階級民主主義的新文化反對封建主義的舊文化的斗爭 意義：是一場啟蒙運動和空前深刻的思想解放運動，客觀上為馬克思主義傳播提供條件

局限：

1、在思想認(rèn)識上，把改造國民性置于優(yōu)先的地位，沒有揭示根本改造中國現(xiàn)存的基本社會制度的必要性

2、在思想方法上，存在形式主義地看問題的偏向二、五四運動的性質(zhì)和意義

1、性質(zhì)：五四運動是一次徹底的反帝反封建運動，一次真正的群眾運動，它促進(jìn)了馬克思主義在中國的傳播及其與中國工人運動的結(jié)合，成為中國新民主主義革命的開端。

歷史意義：（1）是近代中國歷史上第一次由學(xué)生、工人和廣大市民發(fā)動的反帝反封建愛國運動，不僅規(guī)模遍及全國，而且斗爭方式是嶄新的（2）愛國的青年在運動中起到先鋒作用

（3）中國無產(chǎn)階級開始作為獨立的政治力量登上歷史舞臺

2、繼承五四運動的光榮傳統(tǒng)

做到“四個統(tǒng)一”（江澤民）：學(xué)習(xí)科學(xué)文化與加強(qiáng)思想修養(yǎng)的統(tǒng)一

學(xué)習(xí)書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一 實現(xiàn)自身價值與服務(wù)祖國人民的統(tǒng)一 樹立遠(yuǎn)大理想與進(jìn)行艱苦奮斗的統(tǒng)一

三、中國先進(jìn)分子選擇馬克思主義的原因

1、第一次世界大戰(zhàn)期間，資本主義制度的內(nèi)在矛盾充分暴露出來

2、學(xué)習(xí)西方屢遭失敗的事實，使得對資產(chǎn)階級共和國方案在中國的可行性產(chǎn)生疑問

3、十月革命的推動

4、五四運動中，中國工人階級登上歷史舞臺，顯示出比資產(chǎn)階級更強(qiáng)大的力量

四、中國共產(chǎn)黨產(chǎn)生的條件和影響

1、中國共產(chǎn)黨的產(chǎn)生是中國革命發(fā)展和社會發(fā)展的客觀要求

革命發(fā)展的要求：（1）中國革命的敵人異常強(qiáng)大，需要有堅強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者

（2）軟弱的中華民族資產(chǎn)階級及其政黨不能領(lǐng)導(dǎo)中國革命取得勝利 社會發(fā)展的要求：（1）一戰(zhàn)期間中國工人階級的成長壯大，奠定了階級基礎(chǔ)

（2）十月革命后，馬克思主義在中國的廣泛傳播，奠定了思想基礎(chǔ)

（3）五四運動促成了馬克思主義同中國工人運動的結(jié)合，作了思想上和干部上的準(zhǔn)備

2、中國共產(chǎn)黨成立后，中國革命呈現(xiàn)的新面貌（1）制定反帝反封建的民主革命綱領(lǐng)（2）發(fā)動工農(nóng)群眾開展革命斗爭（3）實行國共合作，掀起大革命高潮

第五章 中國革命的新道路

● 課程重點

一、以毛澤東為代表的中國共產(chǎn)黨人開創(chuàng)中國革命新道路

1、大革命之后，共產(chǎn)黨的城市起義相繼失敗，工作重點開始向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。

2、實踐上：建立第一塊農(nóng)村革命根據(jù)地——井岡山革命根據(jù)地。

理論上：毛澤東通過《中國的紅色政權(quán)為什么能夠存在?》、《井岡山的斗爭》闡述土地革命、武裝斗爭與根據(jù)地建設(shè)三者之間的辯證關(guān)系，形成“工農(nóng)武裝割據(jù)”思想。

3、以毛澤東為代表的中國共產(chǎn)黨人同當(dāng)時黨內(nèi)盛行的把馬克思主義教條化、把共產(chǎn)國際決議和蘇聯(lián)經(jīng)驗神圣化的錯誤傾向作斗爭，系統(tǒng)提出農(nóng)村包圍城市、武裝奪取政權(quán)的理論，標(biāo)志著中國化的馬克思主義即毛澤東思想的初步形成。

4、革命新道路的開辟，使中國革命開始復(fù)興，根據(jù)地發(fā)展、紅軍力量壯大。

二、土地革命時期中國共產(chǎn)黨土地革命路線形成過程 1、1928年12月，《井岡山土地法》，“沒收一切土地”和“土地國有化”的原則 2、1929年4月，《興國土地法》，變?yōu)椤皼]收一切公共土地和地主階級的土地” 3、1930年后，形成正確的土地革命路線：依靠雇農(nóng)，團(tuán)結(jié)中農(nóng)，限制富農(nóng)，保護(hù)中小工商業(yè)者，消滅地主階級

三、20－30年代，中國共產(chǎn)黨內(nèi)出現(xiàn)的“左”傾錯誤和原因

1、三次“左”傾錯誤

2、原因：（1）八七會議后，黨內(nèi)一直存在濃厚的“左”傾情緒

（2）共產(chǎn)國際的錯誤影響和瞎指揮

（3）主要原因：全黨理論素養(yǎng)不高，實踐經(jīng)驗缺乏，不善于把馬克思主義與中國實際全面正確地結(jié)合起來

第六章 中華民族的抗日戰(zhàn)爭

一、基本內(nèi)容

1、抗日戰(zhàn)爭的歷史定位

抗日戰(zhàn)爭，是在中國共產(chǎn)黨主張建立的抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線旗幟下，以國共合作為基礎(chǔ)，全國各族人民包括臺灣、港澳同胞、海外僑胞共同進(jìn)行的抵抗日本侵略的正義戰(zhàn)爭。

抗日戰(zhàn)爭，是世界反法西斯戰(zhàn)爭的重要組成部分和東方主戰(zhàn)場。中華民族為世界反法西斯戰(zhàn)爭的勝利作出了巨大的民族犧牲和歷史性貢獻(xiàn)。

2、基本特征：全民族反侵略戰(zhàn)爭

一對主要矛盾：日本帝義與中華民族的矛盾

國民黨：片面；正面 兩條抗戰(zhàn)路線和兩個戰(zhàn)場：

共產(chǎn)黨：全面；敵后

三個發(fā)展階段：戰(zhàn)略防御?戰(zhàn)略相持?戰(zhàn)略反攻

二、日本侵華的逐步深入

1、明治維新后，日本作為資源小國，把目標(biāo)瞄準(zhǔn)于中國的廣大市場與資源

2、一戰(zhàn)后，日本軍國主義勢力進(jìn)一步控制本國政權(quán)，對外侵略擴(kuò)張 3、1927年，日本召開侵華“東方會議”，“大陸政策”進(jìn)一步發(fā)展和具體化

三、抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線的方針政策

1、實行抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線的依據(jù)

抗戰(zhàn)路線——全面的全民族的抗戰(zhàn)路線 戰(zhàn)略方針——持久抗戰(zhàn)

2、抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線政策的發(fā)展

（1）抗戰(zhàn)之初提出堅持獨立自主的原則，既統(tǒng)一，又獨立。

（2）抗日戰(zhàn)爭相持階段以后，針對國民黨“消極抗日，積極反共”的政策，提出“堅持抗戰(zhàn)到底，反對中途妥協(xié)”，“堅持國內(nèi)團(tuán)結(jié)，反對內(nèi)部分裂”，“力求全國進(jìn)步，反對向后倒退”。（3）鞏固抗日民族統(tǒng)一戰(zhàn)線的策略總方針

發(fā)展進(jìn)步勢力（工人、農(nóng)民、城市小資產(chǎn)階級）

總方針 爭取中間勢力（民族資產(chǎn)階級、開明紳士、地方實力派）

孤立頑固勢力（大地主大資產(chǎn)階級的抗日派），有理、有利、有節(jié)的斗爭原則

具體措施－政權(quán)建設(shè)：三三制的民主政權(quán)建設(shè)（共產(chǎn)黨、左派非黨員、中間派各三分之一）

經(jīng)濟(jì)建設(shè)：停止沒收土地政策，減租減息

四、抗日戰(zhàn)爭在世界反法西斯戰(zhàn)爭中的地位和作用

中國是世界反法西斯戰(zhàn)爭中抗擊時間最長、付出代價最大、牽制和消滅日軍最多的國家。中國抗戰(zhàn)對世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利作出了重大貢獻(xiàn)。

第七章 為新中國而奮斗

一、抗戰(zhàn)后國民政府迅速走向崩潰的原因

1、實行專制獨裁統(tǒng)治，貪污腐化使人心盡失

2、為籌措內(nèi)戰(zhàn)經(jīng)費，無限制發(fā)行紙幣，導(dǎo)致惡性通貨膨脹

3、拒絕全國人民要和平、要民主、要自由的愿望，加強(qiáng)獨裁統(tǒng)治

二、民主黨派的發(fā)展

1、民主黨派的歷史作用

（1）各民主黨派成立時，都主張愛國、反對賣國，主張民主、反對獨裁

（2）抗戰(zhàn)中，對反抗日本帝國主義的文化侵略，推動國統(tǒng)區(qū)抗日民主運動起積極作用

（3）抗戰(zhàn)勝利后，作為“第三方面”與共產(chǎn)黨一起，反對國民黨的獨裁政策，有力地支援了第二條戰(zhàn)線的斗爭（4）新中國成立前夕，同意接受共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，參加人民政協(xié)，推動新中國多黨合作和政治協(xié)商制度的形成2、中間路線（第三條道路）的主張和破產(chǎn)原因 主張：政治上－實現(xiàn)英美式的民主政治

經(jīng)濟(jì)上－實行改良的資本主義 實行方法－和平改良的道路

破產(chǎn)原因：（1）在國共兩黨的生死搏斗中，不可能有第三條道路可走

（2）國民黨不容許中國走和平改良的道路，對民主黨派進(jìn)行迫害

3、中國共產(chǎn)黨的多黨合作、政治協(xié)商的格局是怎樣形成的？

（1）各民主黨派成立時，中國共產(chǎn)黨就與它們建立了不同程度的合作關(guān)系，并在斗爭實踐中逐步發(fā)展了這種合作關(guān)系。在共同反對國民黨獨裁統(tǒng)治的斗爭中，中國共產(chǎn)黨不僅鼓勵、支持各民主黨派的斗爭，而且對它們某些不妥的意見提出批評，誠懇地幫助它們進(jìn)步，這使得中共與民主黨派的關(guān)系更加融洽，合作方式不斷發(fā)展、完善。

（2）國民黨政府堅持一黨獨裁，迫害民主黨派進(jìn)步人士，使得民主黨派逐步轉(zhuǎn)移到新民主主義革命立場上，特別是1948年1月民盟公開表示與共產(chǎn)黨攜手合作，1949年1月22日民主黨派和無黨派民主人士發(fā)表《對時局的意見》，表示接受中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)建立人民民主的新中國。

（3）中國共產(chǎn)黨也邀請各民主黨派“積極參政，共同建設(shè)新中國”，1949年9月，各民主黨派積極參加了中國人民政治協(xié)商會議。這標(biāo)志著各民主黨派也由在野黨變成了人民民主專政的參政黨，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作、政治協(xié)商的格局基本形成。

三、中國革命取得勝利的基本經(jīng)驗

1、加強(qiáng)共產(chǎn)黨自身建設(shè)，增強(qiáng)了人民軍隊的戰(zhàn)斗力（“兩個務(wù)必”）

2、正確的土地政策，調(diào)動了解放區(qū)人民的積極性（《五四指示》、《中國土地法大綱》）

3、統(tǒng)一戰(zhàn)線得到發(fā)展，國統(tǒng)區(qū)第二條戰(zhàn)線的形成，各民主黨派紛紛宣告擁護(hù)共產(chǎn)黨

4、堅持革命的武裝斗爭，正確的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)贏得了戰(zhàn)爭的主動權(quán)（十大軍事原則）

5、最根本的原因：堅持工人階級（經(jīng)過共產(chǎn)黨）領(lǐng)導(dǎo)的以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的人民民主專政

第八章 社會主義基本制度在中國的確立

一、新民主主義社會分析

1、性質(zhì)：屬于社會主義體系的、逐步過渡到社會主義社會的過渡性質(zhì)的社會

過渡性——既有社會主義因素又有非社會主義因素，社會主義性質(zhì)起決定作用，最終逐步過渡到社會主義社會

2、基本特征

（1）經(jīng)濟(jì)上：五種經(jīng)濟(jì)成分（三種主要的經(jīng)濟(jì)成分）

（2）政治上：國體－無產(chǎn)階級領(lǐng)導(dǎo)的以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的，各個革命階級的聯(lián)合專政，即人民民主專政

政體－民主集中制的人民代表大會制度

（3）文化上：馬克思主義領(lǐng)導(dǎo)下的新民主主義文化，即民族的、科學(xué)的、大眾的文化 經(jīng)濟(jì)條件與政治條件的積累，是新民主主義革命向社會主義革命轉(zhuǎn)變的內(nèi)在驅(qū)動力

3、基本矛盾與主要任務(wù)

基本矛盾：國際－新中國與帝國主義

國內(nèi)－工人階級（無產(chǎn)階級）與資產(chǎn)階級

主要任務(wù)：從農(nóng)業(yè)國轉(zhuǎn)變?yōu)楣I(yè)國、新民主主義社會轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣髁x社會

二、社會主義道路是歷史和人民的選擇

1、過渡時期總路線的內(nèi)容

2、確立社會主義工業(yè)化道路

（1）新中國成立后，面臨第二大歷史任務(wù)，首先是要實現(xiàn)工業(yè)化（2）中國面臨的兩條工業(yè)化道路

（3）資本主義工業(yè)化道路在中國是走不通的（原因）

3、著力進(jìn)行和可能進(jìn)行社會主義改造的主要原因——社會主義是實現(xiàn)國家工業(yè)化的必要條件（1）社會主義性質(zhì)的國營經(jīng)濟(jì)力量比較強(qiáng)大，是實現(xiàn)國家工業(yè)化的基礎(chǔ)（2）資本主義經(jīng)濟(jì)力量弱小，不可能成為中國工業(yè)起飛的基礎(chǔ)

（3）對個體農(nóng)業(yè)進(jìn)行改造，是實現(xiàn)國家工業(yè)化的一個必要條件（4）當(dāng)時的國際環(huán)境也促使中國選擇社會主義

三、對資本主義工商業(yè)的改造

1、國家資本主義的性質(zhì)和形式

性質(zhì)－在人民政府管理之下的，用各種形式國營社會主義經(jīng)濟(jì)聯(lián)系著的，并受工人監(jiān)督的資本主義經(jīng)濟(jì)

改造資本主義工業(yè)使它逐步過渡到社會主義的主要形式

形式－初級：工業(yè)中的委托加工、計劃訂貨、統(tǒng)購包銷；商業(yè)中的經(jīng)銷、代銷

高級：公私合營

2、和平贖買的實現(xiàn)

鄧小平：這個勝利的取得，是由于中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)全體工人階級執(zhí)行了毛澤東同志根據(jù)我國情況制定的馬克思主義政策，同時，資本家階級中的進(jìn)步分子和大多數(shù)人在接受改造方面也起了有益的配合作用。

基本歷史線索

1840－1949 社會性質(zhì)： 半殖民地半封建社會

帝國主義與中華民族

主要矛盾

封建主義與人民大眾

（后來又有官僚資本主義）

主要任務(wù)： 反帝反封建

1840－1919 舊民主主義革命時期 領(lǐng)導(dǎo)－資產(chǎn)階級 1919－1949 新民主主義革命時期 領(lǐng)導(dǎo)－無產(chǎn)階級

1949年新中國成立，基本上完成了爭取民族獨立、人民解放的任務(wù)（近代歷史兩大任務(wù)之一）1949－1956 社會性質(zhì)： 新民主主義社會（過渡性）

1949－1952 主要矛盾： 人民群眾同帝國主義、封建主義、國民黨殘余勢力

主要任務(wù)： 完成民主革命遺留任務(wù)

恢復(fù)國民經(jīng)濟(jì)

1952－1956

國際：新中國與帝國主義

主要矛盾

國內(nèi)：工人階級與資產(chǎn)階級

主要任務(wù)： 實現(xiàn)社會主義工業(yè)化

完成三大改造

1956年以后 社會性質(zhì)：

社會主義初級階段