第一篇：征求意見實(shí)施方案

瑞麗市姐相鄉(xiāng)中心小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、二級班子、教職工、社干、家長、學(xué)生征求意見活動(dòng)實(shí)施方案

為進(jìn)一步扎實(shí)開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),切實(shí)查找領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部在形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等方面的突出問題，解決問題，取得實(shí)效，根據(jù)《關(guān)于深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施方案》安排部署，特制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

切實(shí)按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”總要求，聚焦“四風(fēng)”，堅(jiān)持虛懷若谷，開門納諫。以領(lǐng)導(dǎo)干部為重點(diǎn)，著重聽取對領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部、在作風(fēng)方面存在突出問題的反映，聽取對貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、反對“四風(fēng)”和踐行黨的群眾路線方面的意見建議。

二、征求意見建議范圍

會(huì)議參加人員：學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、各分校校長合計(jì)16人（中心辦公室4人，本部4人，分校7人，幼兒園1人）；

（教職工、社干、家長、學(xué)生）參加人員由中心校本部通知，校區(qū)社干、家長各組10人，學(xué)生高年級各班選出2人、教職工6人（合計(jì)50人）。

三、征求意見建議的方式和組織實(shí)施

采取書面發(fā)函、座談會(huì)聽取意見建議渠道。

計(jì)劃于2014年3月26日上午10點(diǎn)開始，在姐相鄉(xiāng)中心小學(xué)多媒體教室開展學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、二級班子征求意見會(huì)；會(huì)議主持：李富云，會(huì)議記錄何崇海。

下午4點(diǎn)開展教職工、社干、家長、學(xué)生征求意見會(huì)。社干、家長、學(xué)生征求意見座談小組分為：

1、何崇海（楊蓉記錄）；

2、蚌有杰（韓鑫記錄）

四、意見匯總及處理

中心小學(xué)黨支部要將征求到的意見建議認(rèn)真梳理匯總，并形成總表后，于3月28日前報(bào)瑞麗市教育局黨的群眾路線督導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組。

瑞麗市姐相鄉(xiāng)中心小學(xué)小教支部

2014年3月24日

第二篇：企業(yè)文化建設(shè)實(shí)施方案(征求意見稿)

Xx集團(tuán)企業(yè)文化建設(shè)實(shí)施方案

（征求意見稿）

根據(jù)xx集團(tuán)2014年工作要求及集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)意見，按照企業(yè)文化建設(shè)戰(zhàn)略需要，現(xiàn)就開展企業(yè)文化建設(shè)落地活動(dòng)提出實(shí)施意見如下：

一、指導(dǎo)思想與基本要求

企業(yè)文化落地是指把xx集團(tuán)“x”文化貫徹落實(shí)，并把“xxxxxxxxxxxxx”的企業(yè)愿景、“xxxxxx”的企業(yè)價(jià)值觀和“追求卓越，敢為人先”的企業(yè)精神等方向性的文化理念，融入集團(tuán)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)中，融入集團(tuán)方方面面的實(shí)際工作中，營造集團(tuán)良好的工作環(huán)境，形成濃厚的文化氛圍，以獨(dú)具的個(gè)性魅力與強(qiáng)大的內(nèi)聚力和導(dǎo)向性為集團(tuán)核心競爭力的重要組成部分和可持續(xù)發(fā)展的基本驅(qū)動(dòng)力，引導(dǎo)和推動(dòng)集團(tuán)的健康、良性發(fā)展，并讓集團(tuán)的發(fā)展成果帶上本集團(tuán)的文化烙印。

開展企業(yè)文化落地活動(dòng)，要堅(jiān)持以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)為根本，堅(jiān)持“以人為本”的管理思想，以員工廣泛參與為關(guān)鍵，采取氛圍營造、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)、宣傳推廣等多種形式，做到勞逸結(jié)合、寓教于樂、深入人心，培養(yǎng)員工的歸屬感、自豪感與責(zé)任心，形成強(qiáng)大的凝聚力和向心力，為最終實(shí)現(xiàn)西城集團(tuán)的宏偉愿景提供有力保障。

企業(yè)文化落地活動(dòng)基本要求：

1、思想重視

企業(yè)文化很大程度上反映了企業(yè)的價(jià)值訴求，由上而下進(jìn)行才會(huì)更有效。所以，首先集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)要重視，集團(tuán)高層、中層統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識，先在管理層形成共識、達(dá)成一致，為企業(yè)文化的建設(shè)及落地奠定有力的基礎(chǔ)；其次企業(yè)文化建設(shè)及落地不是單一部門的事情，它涉及到集團(tuán)各項(xiàng)工作與每一個(gè)員工，各部室要在思想上重視起來，在做好本職工作的同時(shí)，把企業(yè)文化建設(shè)及落地作為本部室責(zé)無旁貸的任務(wù)去執(zhí)行。

2、行動(dòng)積極

各部室及各層面相關(guān)組織在認(rèn)識到企業(yè)文化建設(shè)及落地活動(dòng)的重大意義后，在行動(dòng)上要做到積極通知、組織有序、執(zhí)行力強(qiáng)、有條不紊、不拖沓、不推諉，切實(shí)把企業(yè)文化工作落到實(shí)處，達(dá)到預(yù)期效果。

3、責(zé)任明確

企業(yè)文化建設(shè)及落地活動(dòng)執(zhí)行過程中，各部室及各層面相關(guān)組織應(yīng)該做到分工明確，責(zé)任到人，及時(shí)把活動(dòng)組織情況進(jìn)行總結(jié)與分析，提出建設(shè)性意見。

二、總體安排與工作重點(diǎn)

企業(yè)文化落地活動(dòng)自2014年3月份正式開始，貫穿2014年全年工作之中，是企業(yè)文化宣傳貫徹執(zhí)行的重要一年，所以2014年為“企業(yè)文化宣貫?zāi)辍?，按照季度分為“志同道和”啟程季、“踏?shí)肯干”踐行季、“登高望遠(yuǎn)”提升季、“其樂融融”祝福季四個(gè)階段，因各項(xiàng)具體工作性質(zhì)不同，有些工作貫穿2-3個(gè)階段，所以各階段統(tǒng)籌安排，推動(dòng)工作順利開展。2014年企業(yè)文化落地活動(dòng)工作重點(diǎn)是：

（一）氛圍營造

1、長期性氛圍布置：領(lǐng)導(dǎo)辦公室、會(huì)議室、接待室、員工辦公室內(nèi)企業(yè)文化標(biāo)語口號、相應(yīng)制度、廉政教育核心內(nèi)容、黨建基本宣傳內(nèi)容等上墻；文體活動(dòng)區(qū)域警示標(biāo)語、安全提示等樹牌、上墻；企業(yè)文化視覺系統(tǒng)物品的日常使用等。

2、階段性氛圍營造：選擇合適區(qū)域設(shè)置企業(yè)文化宣傳欄，定期更換內(nèi)容；各部室設(shè)置部室文化墻，根據(jù)部室實(shí)際，張貼部室新規(guī)定、新動(dòng)態(tài)，各類活動(dòng)圖片，所獲各類榮譽(yù)，優(yōu)秀員工、每周人物等部室先進(jìn)個(gè)人簡介、圖片等等。

（二）企業(yè)文化活動(dòng)安排

1、日常活動(dòng)

“企業(yè)文化日”：成立各類協(xié)會(huì)，如籃球協(xié)會(huì)、足球協(xié)會(huì)、攝影協(xié)會(huì)、羽毛球協(xié)會(huì)、游泳協(xié)會(huì)等，選拔在文體方面技術(shù)能力強(qiáng)、組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的員工擔(dān)當(dāng)會(huì)長、副會(huì)長，與部室分兩個(gè)系統(tǒng)開展不同的文體活動(dòng)，如有時(shí)間沖突，部室與協(xié)會(huì)協(xié)調(diào)解決；利用企業(yè)文化日，定期組織開展拓展訓(xùn)練活動(dòng)，培養(yǎng)員工的個(gè)人心理素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神以及其他各方面能力。

主要負(fù)責(zé)部室：政工部、擬成立的各協(xié)會(huì)組織，各部室做好配合與積極參與。

2、專項(xiàng)活動(dòng)

培訓(xùn)講座：

（1）類型：

常規(guī)培訓(xùn)類：新晉員工培訓(xùn)、安全講座、職業(yè)素養(yǎng)講座等。

業(yè)務(wù)培訓(xùn)類：企業(yè)文化專題講座、針對各部室開展的專業(yè)知識講座、各部室業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。

專題講座類：愛國專題講座、廉政專題講座等。

（2）主要負(fù)責(zé)部室：

人力資源部，其他各部室提出意見或要求，積極配合。

文體活動(dòng)：

（1）類型：

文藝類：文學(xué)愛好類活動(dòng)，如詩歌朗誦會(huì)、辯論賽、話劇表演、讀書比賽等；藝術(shù)鑒賞類活動(dòng)，如歌詠會(huì)、攝影作

品展覽、書畫創(chuàng)作鑒賞、舞蹈表演、合唱比賽等。

體育類：籃球賽、羽毛球賽、乒乓球賽、游泳比賽、網(wǎng)球賽、長跑比賽等。

趣味活動(dòng)：茶話會(huì)、部室聯(lián)誼會(huì)、互贈(zèng)小賀卡活動(dòng)、與家人共享節(jié)日、員工共慶生日、觀影等。

網(wǎng)調(diào)征集類活動(dòng)：各類主題文稿征集，如“協(xié)作，產(chǎn)生力量”案例征集；各類網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，如員工性格調(diào)查問卷；網(wǎng)上趣聞?wù)骷取?/p>

（2）主要負(fù)責(zé)部室：政工部，各協(xié)會(huì)、各部室配合，保證活動(dòng)順利開展，取得良好效果。

選薦活動(dòng)：

（1）類型：

各部室每月之星人物選薦；各類活動(dòng)獲獎(jiǎng)人員評選；集團(tuán)企業(yè)文化先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人評選；集團(tuán)典型、模范選樹等。

（2）主要負(fù)責(zé)部室：政工部、辦公室共同做好集團(tuán)層面選薦活動(dòng)，各部室做好部室層面選薦活動(dòng)，協(xié)會(huì)方面做好活動(dòng)獲獎(jiǎng)情況公示。

固定文化月、慶典日：

設(shè)“奉獻(xiàn)三月”、“紅色五月”、“溫暖九月”三個(gè)固定月份為集團(tuán)每年的固定文化月，組織開展系列活動(dòng)。x月xx日集團(tuán)成立之日定為周年慶典之日，舉辦相應(yīng)的慶?；顒?dòng)。

三、組織保障與推廣宣傳

（一）組織保障

1、成立企業(yè)文化領(lǐng)導(dǎo)小組，xxx董事長為組長、xxx總經(jīng)理為執(zhí)行組長、xxx副總經(jīng)理為副組長，各部門負(fù)責(zé)人為成員。政工部負(fù)責(zé)具體執(zhí)行工作，人力資源部、集團(tuán)辦公室承擔(dān)相應(yīng)的工作分工，其他各部室做好配合。

2、成立各類活動(dòng)協(xié)會(huì)，在集團(tuán)員工中選拔會(huì)長、副會(huì)長，原則上各級領(lǐng)導(dǎo)不擔(dān)任協(xié)會(huì)職務(wù)，協(xié)會(huì)成員承擔(dān)協(xié)會(huì)的活動(dòng)組織與協(xié)調(diào)工作。

3、各部室設(shè)專門的企業(yè)文化聯(lián)絡(luò)員，做好企業(yè)文化落地各項(xiàng)工作，負(fù)起責(zé)任，保證活動(dòng)效果。

（二）推廣宣傳

各項(xiàng)活動(dòng)開展前有公告，開展中有影像，開展后有文稿。通過集團(tuán)網(wǎng)站、oa系統(tǒng)、企業(yè)文化專報(bào)、外部媒體等進(jìn)行報(bào)道與宣傳，并做好存檔留底工作。

第三篇：人事制度改革實(shí)施方案(征求意見稿09.8)

遵義市湘江小學(xué)

內(nèi)部人事制度改革實(shí)施方案

（內(nèi)部資料，妥善保存）

根據(jù)人事制度改革有關(guān)的精神，充分體現(xiàn)評聘分離和雙向選擇的原則，充分體現(xiàn)崗位責(zé)任和利益的統(tǒng)一，按照上級“教育管理年”的工作要求，結(jié)合學(xué)校當(dāng)前各崗位任務(wù)不明確，缺少有效的激勵(lì)競爭機(jī)制，教師承擔(dān)中層管理和班級管理的積極性不強(qiáng)，致使學(xué)校管理發(fā)展進(jìn)入嚴(yán)重的“瓶頸”狀態(tài)，為改變這種狀況，提高管理效率和工作執(zhí)行力，特制定本方案。

一、工作崗位的設(shè)立與層級

A級崗位：校級正職；

B級崗位：校級副職；

C級崗位：中層干部；

D級崗位：班主任；

E級崗位：科任教師+專門管理員+教研組長；

F級崗位：科任教師。

二、工作崗位的聘任權(quán)限、辦法與次序

A、B級崗位由上級教育主管部門考核聘任或任命；

C級崗位采取競爭上崗或?qū)W校直接任命的辦法進(jìn)行，以前者為主。如只有1人提出崗位申請，則選其人；如2人（含）以上申請，則競爭上崗；如無人申請，則由學(xué)校任命。

中層干部崗位是辦公室主任、教務(wù)教科主任、后勤主任和少先隊(duì)大隊(duì)輔導(dǎo)員；工會(huì)主席享受中層干部待遇，但不屬于競聘范疇，按有關(guān)規(guī)定選舉產(chǎn)生。

D級崗位采取個(gè)人申請上崗或?qū)W校直接任命的辦法進(jìn)行，以前者為主，出現(xiàn)空崗由學(xué)校任命。本崗位在黨支部的領(lǐng)導(dǎo)下，教師個(gè)人向大隊(duì)部申請，由大隊(duì)部組織競爭上崗或直接聘任，由大隊(duì)部管理。E級崗位中的專門管理人員指會(huì)計(jì)員、教務(wù)員、出納員、圖書管理員、試驗(yàn)管理員、物品保管員、遠(yuǎn)程教育管理員等為兼職，由相關(guān)中層干部組織競爭上崗或直接聘任。黨務(wù)、群團(tuán)的各類委員不屬此列。

教研組長由教務(wù)教科主任組織競爭上崗或直接聘任。

所有崗位中的任課教師，由教務(wù)處統(tǒng)籌安排任教學(xué)科、年級、課時(shí)。

學(xué)校按照中層干部、班主任、學(xué)科教師、教研組長、管理員的次序，逐級組織競爭上崗或選擇任命工作。

三、工作崗位競聘條件

凡本校在崗的正式教師（含逆向選配、掛職），無下列情況之一者，均可競爭C-F級崗位：

（一）、遵守法律法規(guī)，遵守社會(huì)公德和公共秩序，遵守教師職業(yè)道德，沒有違法違紀(jì)和違反教師職業(yè)道德的不良記錄。

（二）、身體健康，家庭和諧，能勝任從事教師職業(yè)特點(diǎn)的身體和家庭條件，學(xué)期內(nèi)因私請假在學(xué)校規(guī)定范圍內(nèi)（首次競聘不需考勤條件）。

（三）主管班級或個(gè)人教學(xué)的課堂上未發(fā)生重大安全責(zé)任事故。（由學(xué)校出面組織協(xié)調(diào)、處理或?qū)W(xué)校聲譽(yù)直接造成影響的安全責(zé)任事故，認(rèn)定為重大安全事故）

（四）能履行所擔(dān)任的崗位常規(guī)職責(zé)，學(xué)期崗位常規(guī)職責(zé)考核總積分超過滿積分的70%。（首次競聘不需此條件）。

四、工作崗位待遇

（一）、在專業(yè)技術(shù)崗位聘任中優(yōu)先考核聘任：在學(xué)校內(nèi)部組織的專業(yè)技術(shù)十二～七級專業(yè)技術(shù)崗位聘任中，對具有任職資格又符合上級政策的各層級崗位人員，根據(jù)學(xué)校各專業(yè)技術(shù)崗位名額，按A、B、C、D、E、F的崗位層級，按從高到低的專業(yè)技術(shù)職務(wù)，實(shí)施聘任，直至滿額。即崗位層級高的優(yōu)先實(shí)施競爭上崗?fù)瓿蓪I(yè)技術(shù)崗位聘任。

校級正職直接聘任為具備任職資格的最高專業(yè)技術(shù)崗位，行政、黨務(wù)同時(shí)具備同一最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)，但名額不夠者，行政優(yōu)先，黨務(wù)直接聘任為低一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

在其他同工作崗位層級人員專業(yè)技術(shù)崗位競爭聘任中，如本崗位層級的中級專業(yè)技術(shù)崗位不足，聘期內(nèi)的崗位常規(guī)職責(zé)考核積分處于末位者，淘汰進(jìn)入下一工作崗位層級參加競聘專業(yè)技術(shù)崗位。如本崗

位層級的中級專業(yè)技術(shù)崗位存在空額或等額，可直接實(shí)施聘任。

總積分由師德師風(fēng)考核積分、崗位常規(guī)職責(zé)考核積分、考勤積分、獎(jiǎng)勵(lì)積分、教師民主評議分、考核小組測評分、主管干部考核分、校長考核分組成。（考核辦法見有關(guān)制度規(guī)定）

（二）、享受一定的崗位津貼：在符合國家、省、市、區(qū)政策的精神下，根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況或有關(guān)績效工資方案，給予適當(dāng)?shù)膷徫唤蛸N。

五、工作崗位職數(shù)

A、B級崗位職數(shù)由區(qū)教育局決定。

C級崗位數(shù)4個(gè)，即：辦公室主任1名，教務(wù)教科主任1名，后勤主任1名，少先隊(duì)大隊(duì)輔導(dǎo)員1名。

D級崗位12-14個(gè)，即一至六年級班主任，若學(xué)校繼續(xù)開設(shè)學(xué)前班，學(xué)前班班主任視為本崗位。除上述4個(gè)層級的崗位外，其余為E、F級崗位。除C、D、E、F四個(gè)層級的教師不能兼任AB級崗位外，其他所有崗位均可兼任。

六、崗位落聘處理

（一）、專業(yè)技術(shù)崗位從較高一級落聘到較低一級，按現(xiàn)聘崗位享受工資等待遇。

（二）未能在競爭中上崗或?qū)I(yè)技術(shù)崗位被降級聘任者，由學(xué)校協(xié)調(diào)安排崗位，協(xié)調(diào)不成或本人不愿選擇，按區(qū)人勞局《關(guān)于進(jìn)一步做好事業(yè)單位崗位設(shè)置有關(guān)工作的通知》（遵匯人勞【2009】19號）的精神執(zhí)行。

七、其他問題

（一）逆向選培教師與在編教師同時(shí)參加競爭上崗，但只競聘各層級工作崗位，不參加專業(yè)技術(shù)崗位的競聘。各項(xiàng)積分記入個(gè)人檔案，作原始資料保存，作將來考核或原單位考核的依據(jù)。

（二）女教師在產(chǎn)假期間保留現(xiàn)專業(yè)技術(shù)崗位，原有的工作崗位取消；教職工長期生病請假不在崗或請假累計(jì)超過學(xué)校有關(guān)規(guī)定的，專業(yè)技術(shù)崗位降低一個(gè)等級參加競爭聘用。

（三）在聘任期間，個(gè)人出現(xiàn)重大責(zé)任事故，不能競聘前四個(gè)層級的工作崗位，專業(yè)技術(shù)崗位降低一個(gè)等級參加競爭聘用。

（四）學(xué)期崗位常規(guī)職責(zé)考核積分只取得所擔(dān)任各項(xiàng)崗位積分總和的70%及以下（基本合格以下等級）者，自動(dòng)失去競聘比已聘專業(yè)技術(shù)崗位更高的專業(yè)技術(shù)崗位資格。

崗位總積分指擔(dān)任管理崗位（如中層干部、班主任、教研組長、管理員）和科任教師崗位的積分之和。如某教師擔(dān)任了班主任（120分）、教研組長（50分）、科任教師【10×（學(xué)科周課時(shí)數(shù)×學(xué)科課時(shí)系數(shù)）∑】3個(gè)崗位，崗位積分總和就是這3個(gè)崗位積分之和。

（五）師德師風(fēng)考核為基本合格者，不聘任高一級專業(yè)技術(shù)崗位和C、D兩個(gè)層級工作崗位；師德師風(fēng)考核被不合格者，在下一輪聘任中，自行失去聘任中級專業(yè)技術(shù)崗位和C、D兩個(gè)層級工作崗位資格。

（六）教師民主評議積分的最后1名，應(yīng)寫出書面分析報(bào)告和改進(jìn)目標(biāo)，否則不能競聘比現(xiàn)聘專業(yè)技術(shù)崗位更高的專業(yè)技術(shù)崗位。

（七）工作崗位和專業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行一年一聘，動(dòng)態(tài)管理。

（八）本方案為征求意見稿，待進(jìn)一步完善后擇機(jī)實(shí)施。

第四篇：公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案(征求意見稿)

剛察縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案

為全面貫徹落實(shí)省委、省政府《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（青發(fā) [2011] 9號），順利開展和完成我縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，根據(jù)州人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)海北州公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案的通知》（北政辦[2011]100號）精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、總體要求

堅(jiān)持公益性原則，實(shí)施“兩改革”、“五便民”、“一強(qiáng)化”，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開，探索公立醫(yī)院多種實(shí)現(xiàn)形式。通過改革公立醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制等，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、提高社會(huì)滿意度、降低醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用，促使公立醫(yī)院切實(shí)履行基本醫(yī)療公共服務(wù)職能，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。2011年6月起，在縣人民醫(yī)院和縣藏醫(yī)院開展改革試點(diǎn)工作。

二、基本原則和工作目標(biāo)

（一）基本原則

改革步驟上，堅(jiān)持先行試點(diǎn)，重點(diǎn)突破，積極穩(wěn)妥，大膽創(chuàng)新，因院施策的原則，總結(jié)適合全縣推廣的經(jīng)驗(yàn)后 有序推進(jìn)。

改革措施上，堅(jiān)持發(fā)展、改革和管理相結(jié)合的原則，完善服務(wù)體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理。

（二）工作目標(biāo)

通過改革，構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系，形成科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，促使公立醫(yī)院切實(shí)履行基本醫(yī)療公共服務(wù)職能，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，總體實(shí)現(xiàn)“三升、三降、三滿意”的目標(biāo)，即：門診、住院業(yè)務(wù)量提升，業(yè)務(wù)收入提升，技術(shù)服務(wù)水平提升；醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)降低，平均就醫(yī)費(fèi)用降低，單病種費(fèi)用降低和政府滿意，醫(yī)院滿意，群眾滿意。

三、主要內(nèi)容

（一）推行管理體制改革

1、建立政事分開、管辦分開體制。組建縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任主任，組織、發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、編辦、藥監(jiān)、監(jiān)察、審計(jì)等部門負(fù)責(zé)人為成員，履行公立醫(yī)院改革與發(fā)展的宏觀管理職能，代表政府“管人、管事、管資產(chǎn)”，實(shí)施全行業(yè)屬地化管理，確定公立醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向，保證社會(huì)公益性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、建立醫(yī)藥分開機(jī)制。實(shí)行醫(yī)藥收支分開，逐步將醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道，降低醫(yī)院收入中藥品所占比例，通過增加醫(yī)療服務(wù)收入和政府投入等途徑補(bǔ)償醫(yī)院由此減少的收入，實(shí)行零差率銷售。

3、建立管理評價(jià)制度。公立醫(yī)院管理委員會(huì)制定嚴(yán)格的管理辦法，將公立醫(yī)院國有資產(chǎn)保值增值、收支盈虧、社會(huì)和職工滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、政府指令性任務(wù)完成情況等公益性指標(biāo)納入醫(yī)院及院長考核體系，落實(shí)醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制；組織專家定期對公立醫(yī)院進(jìn)行考評，原則上每半年進(jìn)行一次，并將考核結(jié)果與政府補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)劃撥和院長業(yè)績認(rèn)定結(jié)合起來。

4、建立信息公開制度。鞏固和完善公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格及收費(fèi)項(xiàng)目公示制度。按月對比院內(nèi)住院自費(fèi)比例、藥品收入占醫(yī)藥總收入比例、平均住院和門診費(fèi)用、單病種和單項(xiàng)檢查費(fèi)用、大型檢查陽性率等項(xiàng)目指標(biāo)，并進(jìn)行公示。堅(jiān)持公開醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)、管理等重大決策內(nèi)容，提高民主科學(xué)管理程度。

5、建立便民惠民機(jī)制。全面實(shí)行檢查結(jié)果互認(rèn)，開展無假日門診、門診預(yù)約和兩級轉(zhuǎn)診。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)報(bào)結(jié)制度。推行臨床路徑管理，控制單病種醫(yī)藥費(fèi)用和抗菌類藥物使用，擴(kuò)大試點(diǎn)病種范圍，3 縣人民醫(yī)院選擇不少于10個(gè)病種、縣藏醫(yī)院選擇不少于5個(gè)病種推行臨床路徑。

6、完善醫(yī)療保障支付制度改革。完善醫(yī)療保障支付制度。進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式，建立醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)和約束機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。逐步擴(kuò)大醫(yī)療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、次均費(fèi)用，緩解群眾看病貴問題。落實(shí)醫(yī)療救助的管理和支付制度，解決低收入人群的醫(yī)療費(fèi)用。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司對基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的診療費(fèi)用實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

（二）深化人事分配制度改革

1、科學(xué)核定崗位總數(shù)

根據(jù)各公立醫(yī)院發(fā)展和實(shí)際需求，依據(jù)服務(wù)職能、服務(wù)范圍、現(xiàn)有工作人員數(shù)等情況，按照“因需設(shè)崗、按崗聘用”的原則，重新核定醫(yī)院需要設(shè)置的崗位總數(shù)。按照與基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)等功能定位相適應(yīng)，與工作范圍、工作任務(wù)、工作量相匹配，與歷年平均門診人次、床位數(shù)及床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、崗位設(shè)置需求相符合，與服務(wù)對象居住分散、交通不便、衛(wèi)生服務(wù)半徑大、工作難度大、衛(wèi)生服務(wù)成本高等實(shí)際相結(jié)合的原則，充分考慮服務(wù)人口、地域差異等綜合因素，合理設(shè)崗。同時(shí)，以醫(yī)、藥、護(hù)、技崗位為主體，合理確定專業(yè)人員人員構(gòu)成比例，4 保證正常開展工作需要。對缺編、空編人員制定計(jì)劃，逐年補(bǔ)充。

2、實(shí)行院長負(fù)責(zé)制

取消公立醫(yī)院行政級別，完善公立醫(yī)院院長選拔制度，以推行院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)為核心，制定公立醫(yī)院院長任職資格、選拔任用等管理制度，新任院長必須按照任職資格實(shí)行招聘或推選，實(shí)行公立醫(yī)院管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，院長對管理委員會(huì)負(fù)責(zé)。落實(shí)公立醫(yī)院院長獨(dú)立法人地位，院長擁有醫(yī)院的經(jīng)營管理和人事管理權(quán)限，相對獨(dú)立行使醫(yī)院經(jīng)營管理權(quán)責(zé)，通過民主程序決定醫(yī)院內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)，自主招聘員工、設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位、聘任中層領(lǐng)導(dǎo)、決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費(fèi)支出。院長按照公益性的要求行使職權(quán)，確保醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和政策，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。新任院長實(shí)行任期目標(biāo)管理，以公益性為核心，推行績效考核管理制，建立激勵(lì)約束機(jī)制。

3、實(shí)行全員聘用制

堅(jiān)持“老人老辦法、新人新辦法”的原則，對公立醫(yī)院現(xiàn)任院長、副院長，保持現(xiàn)有職級。對新任院長，由醫(yī)院管理委員會(huì)向同級黨委提名推薦，經(jīng)組織部門審批后，由管理委員會(huì)聘任。院長、副院長聘期為五年，經(jīng)考核合格者可以連任。院長在任期內(nèi)對醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)和行政管理全面負(fù)責(zé)。中層管理人員由院長提名或通過競聘上崗確定，報(bào)管理委員會(huì)審查備案。其他人員實(shí)行全員聘用、競 爭上崗、以崗定責(zé)、崗變薪變的用人機(jī)制。探索推行院長年薪制和特殊人才年薪制，完善考核管理辦法。公立醫(yī)院的職工逐步由“單位人”變?yōu)椤靶袠I(yè)人”，由身份管理改為崗位管理，在醫(yī)院內(nèi)按崗位需求合理流動(dòng)。嚴(yán)格核定公立醫(yī)院各崗位的專業(yè)人數(shù)及技術(shù)層次人數(shù)，做到執(zhí)業(yè)資格與崗位需要相符，不得隨意超員進(jìn)人、用人。

4、建立靈活的聘用制度

一是建立解聘辭聘制度。制定管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員考核標(biāo)準(zhǔn)，對聘用人員進(jìn)行全面考核，并把考核結(jié)果作為聘用、晉升、評先選優(yōu)及解聘的依據(jù)。對聘期內(nèi)不能完全履行崗位職責(zé)、貽誤工作、服務(wù)質(zhì)量不高、出現(xiàn)重大醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)問題的，院長有權(quán)按照有關(guān)制度提出解聘辭聘意見，并按程序予以解聘或辭聘。

二是建立高職低聘和低職高聘制度。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員按照專業(yè)技術(shù)職務(wù)實(shí)行評聘分開，在聘任時(shí)淡化資格、強(qiáng)化崗位，廢除職稱終身制的弊端，并可根據(jù)業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平實(shí)行高職低聘和低職高聘，高聘者是專業(yè)技術(shù)骨干，低聘者是履職考核最低分的獲得者。

5、推行崗位工資制和績效工資制

按照“總量控制、收支結(jié)余、不低于原來水平”的原則，在崗人員基本工資按照考勤結(jié)果發(fā)放，其余部分納入工作崗位和績效考核結(jié)果發(fā)放。績效工資實(shí)行院科兩級管 理，制定具體的崗位工資，一崗一薪，崗變薪變，注重向臨床一線、高風(fēng)險(xiǎn)崗位、技術(shù)骨干和特殊人才傾斜。在成本核算的基礎(chǔ)上，將工作質(zhì)量、工作數(shù)量、崗位職責(zé)、風(fēng)險(xiǎn)大小、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作效益、成本支出、藥品控制、收支結(jié)余等項(xiàng)目與績效工資直接掛鉤，“上不封頂、下不保底”，合理拉開收入差距，吸引和留住高層次人才，充分調(diào)動(dòng)各級各類人員的工作積極性。

績效獎(jiǎng)金分配原則：多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。績效獎(jiǎng)金分配要素：工作質(zhì)量與工作數(shù)量?？冃И?jiǎng)金來源：個(gè)人績效工資； 醫(yī)院贏利的部分收入

績效獎(jiǎng)金分配方式：采取院科二級分配模式。醫(yī)院以科室為單位，根據(jù)一級分配方案將每月獎(jiǎng)金核算到科室。

績效考核由科室對員工進(jìn)行，院辦、醫(yī)務(wù)科對科室考核。由院辦、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科制定和審核一級分配方案，并負(fù)責(zé)對全院各科室績效二級分配方案審核，監(jiān)控執(zhí)行情況，負(fù)責(zé)對全院績效獎(jiǎng)金分配結(jié)果動(dòng)態(tài)監(jiān)控，掌握績效考核應(yīng)用狀況與效果。

績效考核結(jié)果審核及發(fā)放程序：每月10日前，各科室負(fù)責(zé)人將科室員工工作量上報(bào)院辦，經(jīng)院辦審核后，簽署意見，再轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)科，于次月22日前發(fā)放。

績效獎(jiǎng)金管理有關(guān)規(guī)定：

科室制定二級績效考核方案時(shí)，主要以工作質(zhì)量和工作數(shù)量兩方面評價(jià)。各科室應(yīng)不斷探索績效考核方法與評估指標(biāo)，力求公平公正、全面準(zhǔn)確。

（1）工作質(zhì)量部分所占權(quán)重為30-40%。（2）工作數(shù)量所占權(quán)重比例為60-70%。

（3）含護(hù)士組的臨床科室，建議科室將績效獎(jiǎng)金先分成醫(yī)生、護(hù)士兩部分。醫(yī)生和護(hù)士部分再各自根據(jù)績效分配方案進(jìn)行分配。

績效考核獎(jiǎng)金來源中的醫(yī)院贏利部分投入，是指當(dāng)醫(yī)院在贏利的情況下，減去醫(yī)院公用支出、人員培訓(xùn)支出、醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)資金及設(shè)備購置支出的前提下，剩余的結(jié)余部分，當(dāng)對科室進(jìn)行分解時(shí)，按照對科室的考核、按一定比例進(jìn)行分解。

（三）實(shí)行財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制改革

1、補(bǔ)償原則

（1）突出公益性質(zhì)，加大政府投入。公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)全額預(yù)算，醫(yī)院改革發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備更新和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政列入預(yù)算，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的中央、省專項(xiàng)資金和項(xiàng)目全部及時(shí)安排到位，在歷年建設(shè)、發(fā)展過程中形成的歷史債務(wù)由財(cái)政、國資、衛(wèi)生部門共同清理，逐年解決。

8（2）核定任務(wù)收支，強(qiáng)化績效考核，實(shí)行收支兩條線管理。統(tǒng)籌考慮公立醫(yī)院服務(wù)人口、地理位置以及服務(wù)工作質(zhì)量、數(shù)量等因素，強(qiáng)化醫(yī)院的成本控制和精細(xì)化管理，合理確定基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)基數(shù)和支出基數(shù)，實(shí)行收支兩條線管理。加強(qiáng)對公立醫(yī)院績效考核的激勵(lì)和補(bǔ)償，經(jīng)考核后，對公立醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行和醫(yī)改任務(wù)落實(shí)后的經(jīng)常性收支差額，分類給予補(bǔ)償。

2、補(bǔ)償方法（1）核定任務(wù)

公立醫(yī)院主要提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、服務(wù)人口、近三年門（急）診量和出院人次變動(dòng)情況核定；公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)服務(wù)人數(shù)和確定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容和數(shù)量、質(zhì)量要求核定。

（2）核定收入

收入構(gòu)成：一是經(jīng)常性收入，包括醫(yī)療服務(wù)收入和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生任務(wù)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。二是財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助收入，包括基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)和設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、人員培訓(xùn)和人才招聘經(jīng)費(fèi)，承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托開展的其他衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。三是其他收入，包括公立醫(yī)院從主管部門和上級單位取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入，以及上述規(guī)定范圍以外的經(jīng)營收入、社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入等。收入核定：一是經(jīng)常性收入核定。醫(yī)療服務(wù)收入按照前三年醫(yī)療服務(wù)平均收入，綜合分析物價(jià)、社會(huì)平均收入水平等相關(guān)因素，并考慮實(shí)行基本藥物零差率銷售等各項(xiàng)醫(yī)改政策后對公立醫(yī)院收入的影響合理核定，其中藥品收入根據(jù)藥品采購價(jià)格和合理用藥數(shù)量核定；基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入根據(jù)服務(wù)人口、單位綜合服務(wù)成本及核定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量核定。二是財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助收入核定?；窘ㄔO(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出根據(jù)公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排；承擔(dān)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)按服務(wù)成本核定補(bǔ)助；人員培訓(xùn)和人才招聘經(jīng)費(fèi)根據(jù)有關(guān)人才培訓(xùn)規(guī)劃和人員招聘規(guī)劃合理安排。三是其他收入核定。根據(jù)以前收入水平并綜合考慮影響收入的特殊因素合理核定。

（3）核定支出

支出構(gòu)成：一是經(jīng)常性支出，包括人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等正常運(yùn)轉(zhuǎn)支出。二是財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出，包括用于公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、人員培訓(xùn)和人才招聘支出等。三是其他支出，包括公立醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，如贊助、捐贈(zèng)支出、醫(yī)療賠償支出等。

支出核定：一是經(jīng)常性支出核定。人員經(jīng)費(fèi)（含基本工資、績效工資、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、烤火費(fèi)、住房公積金、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等）按定員定額的方式及定編人數(shù)核 定，核定工資水平要與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，其中績效工資、社會(huì)保障單位繳費(fèi)及住房公積金等項(xiàng)目按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)核定的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、成本定額（剔除人力成本）、合理的藥品損耗、設(shè)備維護(hù)、公用支出等綜合核定，其中藥品支出根據(jù)藥品采購價(jià)格和合理用藥數(shù)量等核定。二是財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出核定。根據(jù)基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員培訓(xùn)和人才招聘、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等專項(xiàng)工作任務(wù)完成的數(shù)量、進(jìn)度、質(zhì)量、效益等因素確定。三是其他支出，根據(jù)以前支出水平并綜合考慮醫(yī)療賠償支出等影響支出的特殊因素合理核定。

（四）推行公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革

1、探索多元化辦醫(yī)格局

（1）明確非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)。堅(jiān)持政府舉辦公立醫(yī)院的非營利性質(zhì)，面向城鄉(xiāng)居民均等化提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、可得性和可及性強(qiáng)的基本醫(yī)療服務(wù)，向弱勢群體提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用減免，發(fā)揮對區(qū)域醫(yī)療服務(wù)市場技術(shù)進(jìn)步、示范和宏觀調(diào)控作用，在執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格的同時(shí)，承擔(dān)緊急救治、救災(zāi)、援外等社會(huì)責(zé)任。

（2）確立營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位。社會(huì)力量舉辦的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)格，依法照章納稅，接受衛(wèi)生部門監(jiān)管，滿足群眾不同層次醫(yī)療服務(wù)需求。

（3）探索多元化辦醫(yī)。探索社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改 革。政府在規(guī)劃上給社會(huì)力量辦醫(yī)留足空間，在政策上予以鼓勵(lì)，引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦專科醫(yī)院為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展高端?？漆t(yī)療服務(wù)，滿足高收入群體特需醫(yī)療服務(wù)需求，形成多元化辦醫(yī)競爭格局。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在科研立項(xiàng)、職稱評定、繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。

2、建立人才培養(yǎng)長效制度

一是積極引進(jìn)人才。建立人才引進(jìn)機(jī)制，高薪聘請專業(yè)領(lǐng)軍人才，充實(shí)縣級公立醫(yī)院專業(yè)隊(duì)伍；以優(yōu)厚的待遇，吸引優(yōu)秀?？漆t(yī)師和管理人才，充實(shí)提高縣級公立醫(yī)院整體服務(wù)水平。

二是加強(qiáng)在崗人員培訓(xùn)。設(shè)立衛(wèi)生人才培養(yǎng)基金，選拔優(yōu)秀學(xué)科帶頭人跨省深造學(xué)習(xí)，增強(qiáng)縣級公立醫(yī)院的技術(shù)力量；強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)與實(shí)踐，以培養(yǎng)留得住、用得上的使用人才為重點(diǎn)，有效緩解公立醫(yī)院技術(shù)水平不高的問題；以省內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校為依托，每年選送一批公立醫(yī)院在職專業(yè)和管理人員，實(shí)施人才培養(yǎng)儲(chǔ)備工程。

3、完善醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制。醫(yī)院內(nèi)部重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)，須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。充分發(fā)揮醫(yī)院黨組織的政治核心和職工代表大會(huì)的科學(xué)管理與民主監(jiān)督作用，實(shí)施院務(wù)公開，推進(jìn)民主管理。完善 12 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗位職責(zé)，推進(jìn)醫(yī)院管理的制度化、規(guī)范化和現(xiàn)代化。

（五）加強(qiáng)公立醫(yī)院考評機(jī)制改革

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考評。建立醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制，在醫(yī)生看病行醫(yī)過程中容易導(dǎo)致醫(yī)生亂開“大處方”、拿回扣的醫(yī)囑用藥量、抗菌素使用量特別是進(jìn)口抗菌素使用量、青霉素占抗菌素比例、住院病人自費(fèi)比例、人均輸液量等五項(xiàng)限制指標(biāo)以及控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)盲目增收的藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M(fèi)用、平均門診費(fèi)用、平均單病種費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽性率、患者滿意率等八項(xiàng)評估指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，由醫(yī)院管理委員會(huì)按月排隊(duì)，季度評比，半年獎(jiǎng)懲，以考評制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督。

2、加強(qiáng)費(fèi)用控制考評。建立醫(yī)院管理委員會(huì)對醫(yī)院的評價(jià)和巡查制度，落實(shí)各項(xiàng)費(fèi)用控制制度和責(zé)任追究制度。加大懲處力度，對以營利為目的，導(dǎo)致過度檢查、過度用藥、過度治療的行為依據(jù)相關(guān)規(guī)定做出嚴(yán)肅處理。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評。落實(shí)和完善《青海省醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員警示教育，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績記錄制度的落實(shí)和考評管理。

（六）完善民族醫(yī)醫(yī)院改革 堅(jiān)持縣藏醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅(jiān)持中、藏、西醫(yī)并重方針，強(qiáng)化政府責(zé)任，推進(jìn)醫(yī)院保持和發(fā)展中、藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高中、藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，認(rèn)真落實(shí)中、藏醫(yī)藥扶持政策，逐步解決 “以西養(yǎng)藏”的問題，使藏醫(yī)醫(yī)院回歸特色、讓利于民，滿足各族群眾對藏醫(yī)藥服務(wù)的需求，促進(jìn)我縣藏醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)、快速、健康發(fā)展。

1、構(gòu)建和完善公立民族醫(yī)醫(yī)院管理體制和服務(wù)體系 完善藏醫(yī)醫(yī)院管理體制。把藏醫(yī)院納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，縣政府負(fù)責(zé)縣藏醫(yī)院建設(shè)，按照等級標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)確定醫(yī)院發(fā)展規(guī)模。實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”建設(shè)工程，培育形成區(qū)域內(nèi)藏醫(yī)醫(yī)療、保健、科研和教學(xué)中心。發(fā)展特色藏藥制劑，鼓勵(lì)和支持縣藏醫(yī)院依法自制傳統(tǒng)制劑，方便群眾使用，提高藏藥使用率。

構(gòu)建和完善藏醫(yī)藥服務(wù)體系。充分發(fā)揮縣藏醫(yī)院的龍頭帶動(dòng)作用，加快構(gòu)建和完善中、藏醫(yī)藥服務(wù)體系。積極組織實(shí)施中、藏醫(yī)藥“進(jìn)農(nóng)牧區(qū)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”工程。

建立藏醫(yī)醫(yī)院評價(jià)、監(jiān)測指標(biāo)體系和巡查、預(yù)警制度。建立以促進(jìn)縣藏醫(yī)院保持發(fā)揮民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢為重點(diǎn)考核內(nèi)容的績效考核制度，將領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)構(gòu)、人員配備、民族醫(yī)診療技術(shù)運(yùn)用、特色科室設(shè)置等納入績效考核，與補(bǔ)償政策、骨干培養(yǎng)、職稱晉升、收入分配等掛勾。

2、建立有利于發(fā)揮民族醫(yī)藥特色優(yōu)勢的公立民族醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和政策體系 改革和完善縣藏醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，建立以預(yù)算管理和成本管理為核心的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營體系，建立和完善以崗位聘用制為核心的人事制度，進(jìn)一步完善以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和崗位工作量為主要考核指標(biāo)的崗位績效工資制度，建立中、藏醫(yī)藥從業(yè)人員崗位津貼制度，完善特殊人才和高層次民族醫(yī)藥人才收入分配激勵(lì)機(jī)制。

在基本醫(yī)療保障建設(shè)中實(shí)行鼓勵(lì)使用民族醫(yī)藥的政策。將符合條件的民族醫(yī)診療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中、藏藥制劑納入報(bào)銷范圍，降低報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例，探索按中、藏醫(yī)病種付費(fèi)的實(shí)現(xiàn)方式。具體報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例的調(diào)整由縣人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)同有關(guān)部門確定。

完善中、藏醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。增設(shè)中、藏醫(yī)診療服務(wù)項(xiàng)目，適當(dāng)提高診療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，測算中、藏藥飲片藥事服務(wù)費(fèi)應(yīng)考慮藥品的庫存、調(diào)劑、煎煮等各環(huán)節(jié)產(chǎn)生的成本，按照醫(yī)務(wù)人員職稱和勞動(dòng)付出合理確定辨證論治費(fèi)，合理確定自制制劑價(jià)格。

合理核定縣藏醫(yī)院人員編制。為保證藏醫(yī)藥人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性和技術(shù)人才的引進(jìn)，充分發(fā)揮藏醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，在核定公立中、藏醫(yī)醫(yī)院人員編制的基礎(chǔ)上要按照民族醫(yī)院等級標(biāo)準(zhǔn)合理確定民族醫(yī)醫(yī)生的比例。

擴(kuò)大醫(yī)療保障中、藏醫(yī)藥報(bào)銷項(xiàng)目范圍，將符合條件的民族醫(yī)診療項(xiàng)目、藥品品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑納入報(bào) 銷范圍，中、藏醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，住院報(bào)銷起付線降低10個(gè)百分點(diǎn)，探索按民族醫(yī)病種付費(fèi)方式。

三、實(shí)施步驟

1、組織動(dòng)員階段（2011年6月—7月）。通過考察、論證、制定《剛察縣公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，修改完善經(jīng)縣委、縣政府同意后動(dòng)員并啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

2、完善制度階段（2011年7月—8月）。制定完善實(shí)施細(xì)則和相關(guān)制度，總結(jié)形成完善的制度和實(shí)施辦法。

3、組織實(shí)施階段（2011年8月—2011年10月）。在完善制度和實(shí)施細(xì)則的基礎(chǔ)上，試點(diǎn)醫(yī)院全面推行公立醫(yī)院改革。

4、總結(jié)提高階段（2011年10月—2011年11月）。總結(jié)公立醫(yī)院改革中取得的成績、經(jīng)驗(yàn)和存在的問題，并結(jié)合國家、省、州關(guān)于公立醫(yī)院改革的相關(guān)要求及其他地區(qū)取得的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，修訂完善我縣公立醫(yī)院改革實(shí)施方案，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)?？h深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革。各縣和縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在堅(jiān)持中央、省、州確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，建立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，研究制定符合本縣、本單位實(shí)際 16 的實(shí)施細(xì)則，細(xì)化措施，突出重點(diǎn)，在體制機(jī)制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。

（二）加強(qiáng)部門配合。發(fā)改部門負(fù)責(zé)將公立醫(yī)院的發(fā)展列入全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資，同時(shí)對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)實(shí)施公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)具體工作。財(cái)政部門依據(jù)合法、科學(xué)、公開、公正、規(guī)范、透明的原則分配資金，加大投入，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院的收支監(jiān)管。人社部門會(huì)同發(fā)改、編制和衛(wèi)生部門確定各公立醫(yī)院人員編制和招聘方案；會(huì)同衛(wèi)生部門合理確定人員定崗、績效工資審定，同時(shí)加強(qiáng)對公立醫(yī)院基本醫(yī)療保障政策執(zhí)行情況的監(jiān)管。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。各部門要密切配合，形成合力，確保公立醫(yī)院改革深入推進(jìn)。

（三）加大財(cái)政投入。落實(shí)試點(diǎn)公立醫(yī)院政策性投入；對承擔(dān)公共衛(wèi)生職能醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入納入財(cái)政預(yù)算；加大公立醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)支持力度，促進(jìn)醫(yī)院加快發(fā)展；落實(shí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)投入；安排專項(xiàng)資金，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

（四）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。宣傳部門和新聞單位要采取多種有效形式，加強(qiáng)對公立醫(yī)院綜合體制改革工作重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性，爭取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解 17 和支持，妥善處理好改革過程中出現(xiàn)的問題與矛盾，為公立醫(yī)院改革營造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。

第五篇：鄉(xiāng)村圖書館實(shí)施方案征求意見稿

鄉(xiāng)村圖書館實(shí)施方案征求意見稿

(這個(gè)征求意見稿大約在20天前寫完，之前用郵件群發(fā)小范圍征求過意見。眼看就要開學(xué)了，把這個(gè)方案發(fā)出來，請大家提提意見，也希望能找到合適的學(xué)校。以現(xiàn)在情況看，今年至少可以募集支撐兩個(gè)鄉(xiāng)村圖書館建設(shè)的資金。)

1.概述

慧村（中國）旨在為中國鄉(xiāng)村建設(shè)圖書館，為孩子們提供一種認(rèn)識外面世界、學(xué)習(xí)知識、改變命運(yùn)的可能?；鄞澹ㄖ袊┦紫韧ㄟ^捐助資金來建圖書館。在各地設(shè)立一個(gè)個(gè)圖書館站點(diǎn)，組成網(wǎng)絡(luò)，挖掘當(dāng)?shù)刭Y源，整合一切力量讓圖書館長期運(yùn)行下去。

2.站點(diǎn)建設(shè)

在鄉(xiāng)村尋找有激情有毅力的中小學(xué)老師，征得校方同意，征用一間教室作為圖書室。一個(gè)圖書館至少有2~3位老師來維持，保證圖書館的有效運(yùn)行。在工作日內(nèi)，圖書館的運(yùn)行時(shí)間由當(dāng)?shù)乩蠋焷矶ǎ苣┤扉_放。由老師做一個(gè)開放時(shí)間表，告知學(xué)生。盡量安排學(xué)生在館內(nèi)閱讀，如果外借需辦理借書證，規(guī)定借書限額，限期歸還，丟失或損壞照價(jià)賠償。學(xué)生辦理借書證通過登記即可，無需其他費(fèi)用。

借書應(yīng)像大學(xué)圖書館一樣形成一套流程，按規(guī)定、程序進(jìn)行。

周末活動(dòng)應(yīng)多樣化，可以組織學(xué)生郊游、閱讀或者看一些優(yōu)秀紀(jì)錄片及電影。今后慧村（中國）將邀請志愿者與學(xué)校老師共同組織活動(dòng)。

如果校外有熱愛圖書的讀者，請校方配合。經(jīng)校方嚴(yán)格審批，辦理必要手續(xù)后，讓他們進(jìn)學(xué)校閱讀。校外讀者借書證的辦理有兩種方式供參考：

（1）交100塊錢作為押金；

（2）向圖書館捐贈(zèng)10本書。

共同建設(shè)圖書館的老師制定圖書館的運(yùn)行時(shí)間、借書規(guī)定、審批校外讀者、組織周末活動(dòng)。

站點(diǎn)的建設(shè)以中小學(xué)為中心。當(dāng)?shù)鼗鄞澹ㄖ袊┑闹驹刚呒抑薪?，書屋在將來可以?fù)責(zé)志愿者的食宿等相關(guān)事宜。同時(shí)尋求地方知識分子的參與，重建中國社會(huì)傳統(tǒng)的鄉(xiāng)紳制度。鼓勵(lì)并扶持有條件的家庭建立書屋，引導(dǎo)他們，讓他們有通過知識讓家族繁榮發(fā)展的強(qiáng)烈愿望。如果鄉(xiāng)村里有人希望讓自己家族里孩子更多地掌握知識、認(rèn)識外面的世界，那么整個(gè)項(xiàng)目在當(dāng)?shù)氐耐苿?dòng)就會(huì)受到支持。

3.圖書館組成部分

圖書館的基本圖書數(shù)量按校內(nèi)學(xué)生人手一本考慮。比如這個(gè)學(xué)校有1500個(gè)學(xué)生，則最少圖書數(shù)量為1500本。如果校方有更多要求，可以增加數(shù)量。50%圖書按慧村（中國）標(biāo)準(zhǔn)書單捐贈(zèng)。另外50%圖書由校方建議，慧村（中國）審核后捐贈(zèng)。基本圖書在3年內(nèi)完成捐贈(zèng)。

每個(gè)圖書館配置一臺(tái)電腦及投影儀，如果校方已有資源，則請校方提供，如果校方?jīng)]有，則慧村（中國）提供。這臺(tái)電腦及投影儀用在志愿者導(dǎo)讀活動(dòng)、播放優(yōu)秀紀(jì)錄片及電影。這項(xiàng)內(nèi)容也可以在學(xué)校其他有條件的教室進(jìn)行。

為了鼓勵(lì)孩子們探索自然的興趣，培養(yǎng)孩子們的戶外精神，慧村（中國）將為有需要的鄉(xiāng)村圖書館配置基本的戶外用品。這些用品由鄉(xiāng)村老師列個(gè)清單，經(jīng)審批后購買。

鄉(xiāng)村圖書館還將承擔(dān)一件重要的事情：資助貧困孩子。由鄉(xiāng)村老師推薦，經(jīng)捐助人考察后確定。資助過程中要尊重受助人的自尊。讓他們明白：并不是因?yàn)樨毟F或同情而捐助他們，而是因?yàn)樗麄冇懈淖兠\(yùn)的強(qiáng)烈愿望，愿意為夢想付出努力。每個(gè)人因?yàn)閴粝攵鴤ゴ?，困難都是一時(shí)的。所有的捐助都不帶附加條件。捐助持續(xù)時(shí)間取三者中最小：受助人大學(xué)畢業(yè)、中途綴學(xué)或有自給自足的能力。

4.規(guī)范化作業(yè)流程

規(guī)范化作業(yè)流程主要包括以下幾個(gè)方面：

（1）建立標(biāo)準(zhǔn)書單

慧村（中國）將收集天下好書，整理出一份適合于各個(gè)年齡段閱讀的書單。同時(shí)組織好讀書之人寫閱讀推薦。

（2）建立紀(jì)錄片及電影數(shù)據(jù)庫

好的紀(jì)錄片和電影所傳播的信息更容易被孩子們接受，慧村（中國）將建立紀(jì)錄片及電影數(shù)據(jù)庫，推薦給各個(gè)圖書館。

（3）圖書館籌建計(jì)劃--實(shí)施--反饋--完善

每個(gè)圖書館建設(shè)都出一份計(jì)劃書，簡要介紹下項(xiàng)目情況實(shí)施方案，一線老師完成圖書館的規(guī)章制定，入開放時(shí)間、借書規(guī)則等細(xì)節(jié)。建立有效的溝通機(jī)制，反饋學(xué)生閱讀興趣、項(xiàng)目進(jìn)行中出現(xiàn)的問題?；鄞澹ㄖ袊⒈M最大可能發(fā)揮老師、捐助者與組織者的豐富惡想象力與主觀能動(dòng)性，完善整個(gè)項(xiàng)目。

（4）定期出圖書館情況報(bào)告

由鄉(xiāng)村老師每季度出一份圖書館情況報(bào)告，了解各個(gè)圖書館的建設(shè)情況，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，互相學(xué)習(xí)。籌建初期或遇突發(fā)情況，應(yīng)及時(shí)通過郵件等方式進(jìn)行溝通。

（5）建立圖書館間聯(lián)系機(jī)制

由慧村（中國）組建一個(gè)專門的團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)圖書館間的聯(lián)動(dòng)，區(qū)域間設(shè)一協(xié)調(diào)人，進(jìn)行重要情報(bào)的共享，有效利用資源。

（6）寒暑假活動(dòng)籌劃--項(xiàng)目確定--費(fèi)用明細(xì)--完成報(bào)告

寒暑假開展志愿者活動(dòng)，進(jìn)行活動(dòng)項(xiàng)目的籌劃，邀請志愿者（比如熱愛旅行閱讀的大學(xué)生及中小學(xué)老師）一起確定活動(dòng)內(nèi)容，做一份費(fèi)用估算，籌措資金，給志愿者一筆活動(dòng)資金，志愿者前往地方組織活動(dòng)，編制詳細(xì)的費(fèi)用明細(xì)，活動(dòng)完成后出一份報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（7）捐贈(zèng)的管理

每一筆捐贈(zèng)資金、圖書都要記錄在冊，（本文出自范文先.生網(wǎng) 004km.cn）慧村（中國）至少要在每一季度公布所收到的捐贈(zèng)。每一個(gè)人的捐贈(zèng)都會(huì)定向投到圖書館或?qū)?yīng)的活動(dòng)中，每一個(gè)圖書館的建設(shè)和每一個(gè)活動(dòng)的實(shí)施都出具財(cái)務(wù)報(bào)告。

（8）保證財(cái)務(wù)的公開透明

圖書館的每一筆費(fèi)用都應(yīng)該做到有跡可循，確保每一筆資金公開透明地得到使用。每半年出一份半財(cái)務(wù)報(bào)告。

5.團(tuán)隊(duì)建立、導(dǎo)讀及志愿者活動(dòng)

每個(gè)圖書館由當(dāng)?shù)乩蠋?、捐助者、組織者組成，每個(gè)區(qū)域的團(tuán)隊(duì)設(shè)協(xié)調(diào)人，負(fù)責(zé)組織志愿者活動(dòng)、情報(bào)共享等。人數(shù)及各種承擔(dān)的任務(wù)在其他章節(jié)已經(jīng)敘述，在此不再贅述。

慧村（中國）逐步完善導(dǎo)讀資料的建設(shè)。鄉(xiāng)村老師組織導(dǎo)讀活動(dòng)，周末、寒暑假志愿者進(jìn)入學(xué)校與老師一道組織導(dǎo)讀。

每年的寒暑假，派遣志愿者到鄉(xiāng)村圖書館，由學(xué)校、志愿者服務(wù)站提供活動(dòng)場所、住處等?；顒?dòng)有以下幾個(gè)參考建議：

（1）長期有空的志愿者在圖書館呆一個(gè)月，大部分志愿者在圖書館進(jìn)行一周的服務(wù)工作，在一個(gè)區(qū)域盡量尋找不同行業(yè)的志愿者，利于閱讀及活動(dòng)的多樣性；

（2）寒暑假以帶孩子們玩為主，周一~周五白天組織戶外活動(dòng)，晚上用兩個(gè)小時(shí)閱讀，周六~周天閱讀；

（3）每周引導(dǎo)孩子們閱讀兩三本書，閱讀種類盡可能豐富；

（4）每周組織孩子們看一部好電影或好紀(jì)錄片；

（5）寒暑假的盡量安排異地活動(dòng)，比如A地學(xué)生去B地的圖書館，每一年讓學(xué)生都有一個(gè)新的環(huán)境；

（6）教孩子們打球、輪滑、溜冰等運(yùn)動(dòng)；

（7）適當(dāng)?shù)亟M織學(xué)生郊游，可以帶他們?nèi)ド缴险J(rèn)識動(dòng)植物、去海邊撿貝殼、去草原騎馬等等，此項(xiàng)活動(dòng)要與當(dāng)?shù)厝嗣芮信浜?，尤其要注意安全?/p>

（8）異地活動(dòng)要與家長商量好，確定責(zé)任范圍，簽訂戶外活動(dòng)免責(zé)聲明；

（9）在寒暑假的圖書館異地活動(dòng)中，盡量讓孩子們做到生活自理，自己做飯自己洗衣服；

（10）志愿者服務(wù)的同時(shí)，也可以讓他們把站點(diǎn)周邊的好玩地方玩遍，了解不一樣的文化，激發(fā)志愿者的熱情，讓參與其中的人都大有收獲；

（11）寓教于樂，讓孩子們開心的同時(shí)，讓他們明白世界的廣博與無限可能，從根本上激發(fā)他們對外面世界的無限渴望。

6.捐助方式

由慧村（中國）組織捐助。捐助范圍為：圖書、電腦及投影儀、志愿者導(dǎo)讀費(fèi)用、貧困孩子學(xué)習(xí)費(fèi)用。每個(gè)圖書館尋找固定的捐助人，貧困孩子采用一對一的捐助方式。如果中間有捐助人因?yàn)椴煌蛲顺?，請捐助人推薦一人代替，如果不成則由慧村（中國）尋找另一位捐助人。為了應(yīng)對可能出現(xiàn)的困難，保證圖書館的穩(wěn)定運(yùn)行及資助貧困學(xué)生不中斷，慧村（中國）將設(shè)立一筆備用金，備用金由專人進(jìn)行管理，保證財(cái)務(wù)的公開透明。這筆備用金用來補(bǔ)充因捐助人退出的資金缺口、扶持家庭圖書室的建設(shè)、支付志愿者費(fèi)用。

圖書捐贈(zèng)，一般圖書捐贈(zèng)有3~5人組織完成基本圖書的捐贈(zèng)，募集資金，并參與到圖書館的管理決策中。每啟動(dòng)一個(gè)項(xiàng)目，都要公布圖書館的詳細(xì)地址，以便接受其他朋友直接捐書?；緢D書捐贈(zèng)在3年內(nèi)完成，今后因破損等需要補(bǔ)充的圖書由組織捐助者或慧村（中國）負(fù)責(zé)。

電腦及投影儀的捐贈(zèng)各由一人完成，也可以由一人完成。

考慮到有些志愿者并無經(jīng)濟(jì)來源或者經(jīng)濟(jì)上并不寬裕，慧村（中國）將負(fù)責(zé)志愿者去鄉(xiāng)村圖書館做導(dǎo)讀的路費(fèi)、食宿等費(fèi)用。同時(shí)籌集資金用于各個(gè)圖書館導(dǎo)讀活動(dòng)過程中所產(chǎn)生的項(xiàng)目費(fèi)用。這些資金的籌集在每個(gè)項(xiàng)目開始前一個(gè)月進(jìn)行。如果募集資金不足，可以先啟用慧村（中國）的備用金，此項(xiàng)資金應(yīng)在項(xiàng)目完成后繼續(xù)募集，足額補(bǔ)入備用金中。

每個(gè)貧困孩子由1~2人固定捐助，捐助項(xiàng)目由捐助人決定。每一個(gè)孩子的捐助應(yīng)進(jìn)行到底，如果有捐助人因?yàn)槟承┰蛲顺?，先用備用金資助，同時(shí)應(yīng)該立刻尋找新的捐助者，保證資助不中斷。

一般情況下不采用資金扶持家庭圖書室的建設(shè)。但以下兩種情況除外：

（1）參與慧村（中國）的鄉(xiāng)村教師家中建設(shè)鄉(xiāng)村圖書館；

（2）地方有真才實(shí)學(xué)的知識分子愿意在自家進(jìn)行導(dǎo)讀組織活動(dòng)及提供志愿者服務(wù)，但經(jīng)濟(jì)并不寬裕。

捐助者有對鄉(xiāng)村圖書館冠名的權(quán)利。慧村（中國）也會(huì)盡力地為捐助者做宣傳。同時(shí)在捐助者中組成互助聯(lián)盟，捐助者需要幫助時(shí)，慧村（中國）將協(xié)調(diào)幫助。將來組織有特長的優(yōu)秀老師為捐助者的孩子培訓(xùn)，讓每個(gè)捐助者的孩子有機(jī)會(huì)享受到多樣化的良好教育。

備用金取以下總和：

（1）每個(gè)圖書館投資總額的10%；

（2）每位受助孩子3個(gè)月費(fèi)用，一個(gè)月費(fèi)用按600元計(jì)算。

每個(gè)圖書館的建設(shè)目標(biāo)都是要在10年內(nèi)將其建成能夠自主運(yùn)轉(zhuǎn)的模式。避免費(fèi)用無休止的投入，減少資金儲(chǔ)備壓力，同時(shí)保證圖書館有可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力。我們要做能夠傳于后世的圖書館。

7.整合地方資源

慧村（中國）要想成功在鄉(xiāng)村建立圖書館，就需要贏得地方的支持。圖書館能否實(shí)現(xiàn)自主運(yùn)營的根本在于能否整合地方資源，尋求地方有錢人及知識分子的幫助，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源，為圖書館注入持久的動(dòng)力。要充分了解當(dāng)?shù)氐牡乩憝h(huán)境，掌握一些自然科學(xué)知識，了解地方的風(fēng)土人情，挖掘地方環(huán)境與文化的內(nèi)涵。讓每一個(gè)鄉(xiāng)村圖書館所在地都變得很有趣，這樣才能吸引學(xué)生。我們希望圖書館的建立能有利于培養(yǎng)孩子們博大的胸懷，高遠(yuǎn)的理想，認(rèn)識到山河壯麗、自然豐富與天地廣闊。

整合資源是站點(diǎn)建起來之后要細(xì)細(xì)考慮的事情，將來還要帶城市里的孩子來鄉(xiāng)村圖書館過寒暑假，給他們不一樣的假期。城市與鄉(xiāng)村孩子們的接觸更能豐富他們的生活。有利于城市孩子培養(yǎng)吃苦耐勞的精神，同時(shí)有利于彼此了解新鮮玩意，開闊眼界。這是一項(xiàng)雙贏的計(jì)劃，會(huì)得到很多家長的支持。同時(shí)也為鄉(xiāng)村圖書館開拓了資金來源。

傳播知識的同時(shí)，也要保護(hù)當(dāng)?shù)匚幕?，尤其在少?shù)民族居住地，一定要保護(hù)他們的文化，尊重他們的風(fēng)俗習(xí)慣。多樣性的社會(huì)才有活力，文明才會(huì)持續(xù)進(jìn)步。

8.結(jié)語

鄉(xiāng)村圖書館要做到高效規(guī)范公正透明，有很多細(xì)節(jié)需要討論，其中不乏激烈的爭吵。如果大家都為了把這件事情做成，不同意見會(huì)為項(xiàng)目的進(jìn)行注入無限活力。集思廣益，才能夠讓思考更周到。這個(gè)實(shí)施方案起的作用僅僅只是拋磚引玉，接下來要不斷地完善、升版，同時(shí)要出很多細(xì)節(jié)性文件。整個(gè)流程要規(guī)范，但不能僵化，要能夠融合不同的思考，找到最有效的方法。

我們不灌輸思想，我們提供多樣化的知識，引導(dǎo)孩子們擁有獨(dú)立思考、團(tuán)結(jié)合作的能力。

一起努力為中國鄉(xiāng)村做一些事情吧。