第一篇：參保女職工享受生育保險(xiǎn)待遇流程

參保女職工享受生育保險(xiǎn)待遇流程

一、享受生育待遇條件

同時具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇：

1、符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

2、生育或流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同）滿10個月以上。

二、生育待遇

1、生育醫(yī)療待遇；

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼；

3、生育津貼；

4、一次性生育補(bǔ)貼；

5、計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)

三、程序和手續(xù)

（一）女職工妊娠后，按以下程序辦理相關(guān)手續(xù)，并享受生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇：

⑴開具聯(lián)系單。女職工持本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工婚育證明》（流動人口須同時提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證），到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理生育登記手續(xù)。計(jì)生部門審核確認(rèn)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，出具《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》，并錄入計(jì)生信息系統(tǒng)。

⑵圍產(chǎn)保健檢查。女職工持本人《職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《職工醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《社會保險(xiǎn)卡》（以下統(tǒng)稱就醫(yī)證卡），在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行圍產(chǎn)保健檢查，并在首診醫(yī)院建立《圍產(chǎn)保健卡》。圍產(chǎn)保健檢查費(fèi)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定直接劃卡結(jié)付。

1、在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。

女職工持本人就醫(yī)證卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核，確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的女職工，其各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇按以下辦法結(jié)付：

——生育醫(yī)療待遇：經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》，并經(jīng)女職工本人簽字確認(rèn)。女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后結(jié)賬時，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印其生育費(fèi)用明細(xì)結(jié)算單。女職工只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用，其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用，由區(qū)社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于次月結(jié)算后按規(guī)定結(jié)付。

——生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼：符合享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼條件的女職工，應(yīng)在產(chǎn)后費(fèi)用結(jié)付6個月內(nèi)，持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》，到區(qū)社保中心辦理生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。

——生育津貼：經(jīng)區(qū)社保中心生育待遇審核窗口確認(rèn)，撥付至用人單位。

2、在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。

女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或因病理原因流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用，先由女職工現(xiàn)金結(jié)付，然后持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票等，到區(qū)社保中心辦理生育保險(xiǎn)待遇審核結(jié)付手續(xù)。

（二）一次性生育補(bǔ)貼

1、失業(yè)女職工一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。符合條件的失業(yè)女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后，持本人居民身份證、就醫(yī)證卡、《就業(yè)登記證（勞動手冊）》、計(jì)生部門出具的《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票等材料，到區(qū)社保中心領(lǐng)取補(bǔ)貼。

2〃參保男職工一次性生育補(bǔ)貼。

參保男職工，配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎符合條件申請享受一次性生育補(bǔ)貼：標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)和多胞胎生育的2000元。

配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工攜本人居民身份證、就醫(yī)證卡、《結(jié)婚證》或戶口簿、配偶居民身份證及戶籍所在街道（鎮(zhèn)）出具的配偶無工作單位且無固定收入來源證明、社保部門出具未享受生育待遇證明、計(jì)生部門出具的《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票，到區(qū)社保中心辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。

（三）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

1、參保職工因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，由區(qū)社保中心按規(guī)定與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付，從生育保險(xiǎn)基金列支。

2、參保職工擬行計(jì)劃生育手術(shù)前，憑本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工節(jié)育手術(shù)證明》（流動人口須同時提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證），到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理計(jì)生手術(shù)登記手續(xù)。計(jì)生部門審核確認(rèn)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，出具《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。

3、參保職工持本人就醫(yī)證卡、《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)核對并經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的，經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》，并經(jīng)參保職工本人簽字確認(rèn)。參保職工完成手術(shù)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬時，只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用。

四、執(zhí)行時間

1〃轉(zhuǎn)發(fā)《蘇州市職工生育保險(xiǎn)管理辦法》從2007年4月1日起施行

第二篇：女職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程

生育保險(xiǎn)申報(bào)程序流程單

一 申報(bào)條件

1、職工享受生育保險(xiǎn)待遇時,應(yīng)當(dāng)符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定。

2、并且用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)滿6個月以上的。二 申報(bào)材料

（一）生育登記（溫馨提示：請?jiān)趩T工懷孕初期辦理登記手續(xù)）本地居民醫(yī)保生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式2份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會保障卡原件及復(fù)印件

5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件 本地職工生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式5份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件 異地職工生育：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）金保網(wǎng)下載 一式5份

2、《武漢市生育保險(xiǎn)長駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）金保網(wǎng)下載 一式2份

3、居民身份證原件及復(fù)印件

4、社會保障卡原件及復(fù)印件

5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

（二）人工流引產(chǎn)登記（溫馨提示：請?jiān)趩T工流產(chǎn)手術(shù)之前辦理登記手續(xù)）

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式3份

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

5、醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件

（三）計(jì)劃生育手術(shù)登記（溫馨提示：請?jiān)趩T工計(jì)劃生育手術(shù)之前辦理登記手續(xù)）

1、《武漢市生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育就醫(yī)登記表》（表2）

2、居民身份證原件及復(fù)印件

3、社會保障卡原件及復(fù)印件

4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

5、申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計(jì)生辦部門批準(zhǔn)證明，申請輸精（卵）管復(fù)通術(shù)須縣級以上計(jì)生部門審批證明。

（四）生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷（溫馨提示：此項(xiàng)報(bào)銷請于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理）申報(bào)對象：（1）職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院（2）異地生育且辦理了異地生育相關(guān)手續(xù)

1、《武漢市生育保險(xiǎn)現(xiàn)金結(jié)算申報(bào)審核表》（表5）一式2份

2、發(fā)票原件

3、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單

4、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

5、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

6、《武漢市生育保險(xiǎn)長駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）

7、本人的二代醫(yī)?？ɑ蛑行某菂^(qū)的銀行卡（中信銀行除外）復(fù)印件（附上開戶行六位數(shù)行號、開戶行信息、用戶名）※生育費(fèi)用報(bào)銷單位所提供的發(fā)票（產(chǎn)檢、住院）均需藥品明細(xì)單、檢查單或者出院小結(jié)。

（五）生育津貼、護(hù)理假津貼申請（溫馨提示：此項(xiàng)報(bào)銷請于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理，流產(chǎn)需要結(jié)婚證復(fù)印件）生育津貼：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份

2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件

3、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

4、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）流引產(chǎn)津貼：

1、《武漢市生育保險(xiǎn)生育、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份

2、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）

3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件

4、流（引）產(chǎn)的門診需提供門診病歷原件及復(fù)印件、住院的需提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件

5、手術(shù)當(dāng)天的手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件（自然流產(chǎn)且無手術(shù)記錄單的，需另外提供醫(yī)生建議休假的假條并加蓋醫(yī)院公章）

第三篇：參保女職工的生育保險(xiǎn)待遇支付業(yè)務(wù)所需攜帶材料

（一）參保女職工的生育保險(xiǎn)待遇支付業(yè)務(wù)所需攜帶材料

1、采取順產(chǎn)助產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)方式分娩的，需攜帶以下材料原件：（1）生育服務(wù)證（復(fù)印機(jī)為存檔材料）；

（2）出生醫(yī)學(xué)證明；（3）醫(yī)院出院證明（存檔材料；（4）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)（存檔材料）；（5）獨(dú)生子女證（復(fù)印件為存檔材料）；（6）長效節(jié)育證明（上環(huán)證的復(fù)印機(jī)為存檔材料）。

2、流產(chǎn)、引產(chǎn)或者死胎的需攜帶以下材料原件：A.首次流產(chǎn)、引產(chǎn)或者死胎的需攜帶；（1）結(jié)婚證；

（2）生育服務(wù)證（復(fù)印機(jī)為存檔材料）；（3）醫(yī)療診斷證明（存檔材料）；(4)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)或者門診發(fā)票（存檔材料）。

B．帶環(huán)妊娠流產(chǎn)的需攜帶：（1）獨(dú)生子女證；（2）長效節(jié)育證（復(fù)印機(jī)為存檔材料）；（3）醫(yī)療診斷證明（存檔材料）；（4）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)或者門診發(fā)票（存檔材料）。

（二）參保男職工的未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)待遇支付業(yè)務(wù)所需攜帶材料

未就業(yè)證明：A城鎮(zhèn)失業(yè)人員，持《就業(yè)失業(yè)登記證》并加蓋失業(yè)登記專用章（復(fù)印件為存檔材料）。B有民政部門核發(fā)的《殘疾證》，并提供縣以上民政部門出具的萬全喪失勞動能力的證明（復(fù)印件存檔材料）。C其他未就業(yè)人員，需提供戶籍證明和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府或街辦出具的最近二年未就業(yè)證明。男職工參加生育險(xiǎn)須夠滿12個月孩子出生日期必須為2011年10月1日以后。

1.采取順產(chǎn)、助產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)方式分娩的，需攜帶以下材料原件：（1）生育職工結(jié)婚證；（2）

雙方身份證；（3）生育服務(wù)證（復(fù)印件為存檔材料）；（4）出生醫(yī)學(xué)證明；（5）醫(yī)院出院證明（存檔材料）；（6）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)（存檔材料）；（7）配偶的未就業(yè)證明（存檔材料）。

2.流產(chǎn)、引產(chǎn)或者死胎的需攜帶一下材料原件：

（1）生育職工結(jié)婚證；（2）雙方身份證；（3）生育服務(wù)證（復(fù)印件為存檔材料）；（4）醫(yī)療診斷證明（存檔材料）；（5）醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)或者門診發(fā)票（存檔材料）；（6）配偶的未就業(yè)證明（存檔材料）。

辦理時間：每月10日———20日 請?jiān)诤⒆映錾缶艂€月內(nèi)進(jìn)行辦理

第四篇：未婚而育能享受女職工生育保險(xiǎn)待遇嗎

未婚而育能享受女職工生育保險(xiǎn)待遇嗎

賈某2004年6月成為某酒店員工，與該酒店簽訂了三年書面勞動合同，試用期三個月。2004年 8月，未婚的賈某發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，經(jīng)慎重考慮她打算生下這個孩子。2004年，賈某向酒店申請女職工產(chǎn)假時人力資源部負(fù)責(zé)人認(rèn)為她從未交過女職工生育保險(xiǎn)費(fèi)，不能享受女職工生育保險(xiǎn)待遇；同時認(rèn)為賈某未婚先孕，不符合酒店關(guān)于女職工生育女員工可以獲得1200元的女職工生育津貼包干制度規(guī)定。因此賈某被告知，可以休女職工產(chǎn)假，但女職工產(chǎn)假期間酒店將不支付工資工資報(bào)酬，也不能享受任何與女職工生育相關(guān)的待遇。賈某不服，將該酒店訴至勞動爭議仲裁委員會，請求裁決該酒店支付其休女職工產(chǎn)假期間的工資工資報(bào)酬及相關(guān)的女職工生育保險(xiǎn)待遇。

本案主要存在以下幾個爭議焦點(diǎn)：

★焦點(diǎn)一：未婚而育是否可以休女職工產(chǎn)假？

★焦點(diǎn)二：未婚而育是否可以享受女職工生育保險(xiǎn)待遇？

★焦點(diǎn)三：員工未繳女職工生育保險(xiǎn)，是否可以享受女職工生育保險(xiǎn)待遇？★焦點(diǎn)四：女職工生育津貼可否以包干的形式發(fā)放？

我個人認(rèn)為：

1、未婚生育應(yīng)該可以休產(chǎn)假，但因其（不論酒店是否給上了生育保險(xiǎn)，生育津貼都不會予以支付的）不能享受生育津貼，我個人認(rèn)為單位可以按其病假給予工資。

2、未婚而育不可以享受生育保險(xiǎn)待遇，因?yàn)椴环戏梢?guī)定，如果非婚生育可以按已婚生育來享受待遇的話（錢由單位出），那么國家法律該怎么理解。

3、職工未繳生育保險(xiǎn)，應(yīng)該可以享受生育保險(xiǎn)待遇，因?yàn)樯ｋU(xiǎn)費(fèi)本身就是由公司負(fù)擔(dān)的，與個人無關(guān)，如果其為外埠戶口，不能上生育保險(xiǎn)，其相關(guān)待遇也應(yīng)由單位負(fù)擔(dān)。

4、生育津貼不可以包干的形式發(fā)放。無論什么情況都應(yīng)按照國家規(guī)定。

關(guān)于“如果其為外埠戶口，不能上生育保險(xiǎn)，其相關(guān)待遇也應(yīng)由單位負(fù)擔(dān)。”的說法，主要是出自于《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》（國務(wù)院1988年第9號令）、《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》（勞險(xiǎn)字〔1988〕2號）文件，但是事實(shí)上執(zhí)行得并不好，也不好投訴，[1988]2號文中的字句仔細(xì)推敲也是有些過時和容易被單位抓住抗辯的地方的。

關(guān)于企業(yè)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)問題處理辦法的通知

京勞社醫(yī)發(fā)〔2006〕178號

________________________

頒布時間：2006.12.0

4十、目前未納入本市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)參保范圍的職工和退休人員的生育待遇，用人單位應(yīng)當(dāng)按照《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》（國務(wù)院1988年第9號令）、《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》（勞險(xiǎn)字〔1988〕2號）等有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用。

勞動部關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知

勞險(xiǎn)字[1988]2號

_________________________

頒布時間：1988.09.0

4國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)，各省、自治區(qū)、直轄市勞動人事廳（勞動局、人事局）：

國務(wù)院關(guān)于《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》，對女職工產(chǎn)假、產(chǎn)假期間待遇以及適用范圍等問題作出新的規(guī)定，請你們認(rèn)真貫徹落實(shí)。經(jīng)商得人事部同意，現(xiàn)就執(zhí)行中的幾個具體問題，通知如下：

一、女職工懷孕不滿四個月流產(chǎn)時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見，給予十五天至三十天的產(chǎn)假；懷孕滿四個月以上流產(chǎn)時，給予四十二天產(chǎn)假。產(chǎn)假期間，工資照發(fā)。

二、女職工懷孕，在本單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和分娩時，其檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由所在單位負(fù)擔(dān)，費(fèi)用由原醫(yī)療經(jīng)費(fèi)

渠道開支。

三、女職工產(chǎn)假期滿，因身體原因仍不能工作的，經(jīng)過醫(yī)務(wù)部門證明后，其超過產(chǎn)假期間的待遇，按照職工患病的有關(guān)規(guī)定處理。

四、本通知自一九八八年九月一日起執(zhí)行。

第五篇：生育保險(xiǎn)參保證明

生育保險(xiǎn)參保證明

茲證明）自年月至年月，在（社保碼：險(xiǎn)。該員工于年月生育，其上單位月人均繳費(fèi)基數(shù)為元。

參保企業(yè)業(yè)務(wù)員（簽名）：參保企業(yè)負(fù)責(zé)人（簽名、公章）：

社保機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)員（簽名）：社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽名、公章）：

年月日