第一篇：合理用藥培訓(xùn)與宣傳制度

合理用藥培訓(xùn)與宣傳制度

1.為保障患者用藥安全有效，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，制定本制度。

2.合理用藥的培訓(xùn)與宣傳由醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織實(shí)施，由藥劑科負(fù)責(zé)日常工作。

3.根據(jù)醫(yī)院每月的抗生素使用情況及每月處方合格率抽查情況分析，對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專題講座。

4.針對護(hù)理人員進(jìn)行抗菌藥物的皮試、溶媒選擇、配制濃度、輸注速度、觀察藥品不良反應(yīng)等的培訓(xùn)。

5.對國家衛(wèi)生部新出臺(tái)的一些藥物應(yīng)用原則如《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等進(jìn)行專題講座，對醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)宣傳。

6.針對某些慢性病、多發(fā)病對患者進(jìn)行用藥培訓(xùn)與宣傳，如糖尿病患者的正確用藥，胰島素筆的使用；哮喘患者正確使用氣霧劑的方法等。

7.在“藥訊”上登載合理用藥知識(shí)。在門診大廳以板報(bào)、宣傳單等形式宣傳合理用

第二篇：合理用藥制度

臨床合理用藥制度

為貫徹落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)和醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經(jīng)濟(jì)，特制訂本制度。

1、為加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理，臨床醫(yī)師在臨床用藥治療應(yīng)遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關(guān)規(guī)定，合理使用藥品。

2、合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在臨床藥物治療過程中，針對具體病人選用適宜藥物，采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，通過適當(dāng)?shù)慕o藥途徑用于人體，達(dá)到有效預(yù)防、診斷和治療疾病的目的，同時(shí)保護(hù)人體不受與用藥有關(guān)的損害。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時(shí)須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)原則。

3、臨床醫(yī)師在使用藥品給病員治療時(shí)，必須遵照藥品說明書的適應(yīng)證、用法用量正確使用藥品，對禁忌證、不良反應(yīng)、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細(xì)詢問病員的藥物過敏史或?qū)λ鶖M使用的藥品既往藥品不良反應(yīng)情況，避免禁忌證患者使用該種藥品，因不負(fù)責(zé)任所致的醫(yī)療差錯(cuò)或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，當(dāng)事醫(yī)師要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

4、“臨床診療指南”及“臨床路徑”中規(guī)定使用的藥品，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)規(guī)定，優(yōu)先使用。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會(huì)應(yīng)首選引進(jìn)此類的藥品供臨床選用。

5、藥事管理委員會(huì)是臨床合理用藥管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院合理用藥管理工作。下設(shè)臨床合理用藥監(jiān)督小組，成員包括：藥劑、醫(yī)務(wù)、院感、護(hù)理、檢驗(yàn)、臨床專家，主要工作包括：結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理，根據(jù)醫(yī)院合理用藥情況提出合理用藥目標(biāo)和干預(yù)方案，并組織實(shí)施；定期開展合理用藥評價(jià)，對各科室藥物使用情況進(jìn)行分析、通報(bào)，對存在的問題及時(shí)提出整改措施，對違規(guī)行為進(jìn)行處罰；定期組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣教培訓(xùn)，努力提高醫(yī)院合理用藥水平。

6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)合理用藥知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平及學(xué)術(shù)水平。

7、醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上作出分析記錄。

8、臨床用藥過程中應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)和患者情況個(gè)體化設(shè)定給藥方案，經(jīng)濟(jì)、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。

9、各科室應(yīng)密切注意患者用藥后的反應(yīng)，認(rèn)真監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，一旦發(fā)生不良反應(yīng)，要盡快采取正確有效的救治措施并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

10、醫(yī)院建立臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警管理機(jī)制，積極開展藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)測、處方點(diǎn)評等合理用藥的行政干預(yù)和技術(shù)干預(yù)工作，臨床合理用藥檢查與醫(yī)療質(zhì)量評估的結(jié)果與績效考核掛鉤。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格新藥審批制度，藥劑科應(yīng)開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識(shí)，加強(qiáng)合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。

11、充分發(fā)揮臨床藥師在合理用藥中的作用和地位。臨床藥師應(yīng)堅(jiān)持上臨床，積極參與醫(yī)師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以病人為中心的藥學(xué)服務(wù)工作。

12、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥進(jìn)行適宜性審核的同時(shí)，要進(jìn)行合理性審核。

第三篇：合理用藥制度

合理用藥制度

為切實(shí)做好合理用藥工作，保障臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，避免和減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，規(guī)避不合理用藥現(xiàn)象，確保患者的合法權(quán)益，根據(jù)《藥品管理法》、《處方管理辦法》及衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》等法律法規(guī)，特制定本院合理用藥管理制度。

一、醫(yī)院設(shè)立由醫(yī)務(wù)、藥劑、護(hù)理、檢驗(yàn)、臨床及感染科專家組成的合理用藥監(jiān)督小組，對較易導(dǎo)致嚴(yán)重耐藥性、不良反應(yīng)較大或價(jià)格昂貴的藥物進(jìn)行審批。

二、臨床及相關(guān)科室必須堅(jiān)持安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)挠盟幵瓌t。

1、確定診斷，明確用藥目的醫(yī)師在接診病人后應(yīng)該盡量、及早認(rèn)清其疾病的性質(zhì)和病情嚴(yán)重的程度，制訂適當(dāng)?shù)挠盟幏桨?。在診斷明確以前采取一定的對癥治療，但應(yīng)注意不要因用藥而妨礙對疾病的進(jìn)一步檢查和診斷。

2、制訂詳細(xì)的用藥方案要根據(jù)初步選定擬用藥物的藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)知識(shí)，全面考慮可能影響該藥作用的一切因素，揚(yáng)長避短，仔細(xì)制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時(shí)間、療程長短，以及是否聯(lián)合用藥等內(nèi)容的用藥方案，并認(rèn)真執(zhí)行之。

3、及時(shí)完善用藥方案用藥過程中既要認(rèn)真執(zhí)行已定的用藥方案，又要隨時(shí)仔細(xì)觀察必要的指標(biāo)和試驗(yàn)數(shù)據(jù)。以求判定藥物的療效和不良反應(yīng)，并及時(shí)修訂和完善原定的用藥方案，包括在必要時(shí)采取新的措施。

4、少而精和個(gè)體化用藥方案要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。除必須聯(lián)合使用的藥品外，應(yīng)當(dāng)盡可能地體現(xiàn)出少而精的原則。

三、督查辦法。

1、成立督察小組：

組長：蘭炳炎院長主任醫(yī)師負(fù)責(zé)全面管理工作

成員：文家福主任醫(yī)師骨科專家負(fù)責(zé)日常督察工作蕭藥劑科主任主管藥師負(fù)責(zé)具體督察工作王際芹婦產(chǎn)科主任副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)日常督察工作

劉道內(nèi)科主任副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)日常督察工作

袁友華外科主任副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)日常督察工作

胡興媛護(hù)理部主任副主任護(hù)師負(fù)責(zé)日常督察工作

汪堯順醫(yī)務(wù)科主任副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作

2、每月一次地針對門診、病房醫(yī)生所有的病歷、處方進(jìn)行抽查，并匯總督查結(jié)果。

3、每季度召開一次評審會(huì)議，專題討論臨床醫(yī)生的合理用藥、合理檢查以及合理治療的情況，對合格的予以表揚(yáng)，不合格的予以批評教育。

四、本制度從公布之日起實(shí)施。

云南協(xié)和醫(yī)院藥劑科、醫(yī)務(wù)科

2011年1月1日

第四篇：合理用藥制度

重慶市第七人民醫(yī)院 臨床合理用藥管理制度

為貫徹落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)和醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問題，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保證臨床用藥的合理、安全、有效和經(jīng)濟(jì)，特制訂本制度。

一、建立臨床合理用藥評議小組

由管理、臨床、藥劑的專家組成臨床合理用藥評議小組，由分管院長任組長，定期組織進(jìn)行臨床合理用藥的檢查、評議。

二、臨床合理用藥的基本原則

1.醫(yī)師和藥師在藥物臨床應(yīng)用時(shí)須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的指導(dǎo)原則。

2.醫(yī)師在診療過程中要根據(jù)臨床診斷按照藥品說明書所列的適應(yīng)征、藥理作用、用法、用量、禁忌癥、藥物不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)制定合理的用藥方案，原則上在本院《基本用藥目錄》范圍內(nèi)用藥，超出的藥物或更改、停用藥物，必須在病程記錄上作出分析，執(zhí)行用藥方案時(shí)醫(yī)師、護(hù)士要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)。醫(yī)師要根據(jù)臨床觀察指征和檢驗(yàn)結(jié)果及時(shí)修正和完善原定的用藥方案，門診部的用藥不準(zhǔn)超出藥品使用說明書的范圍。

3.醫(yī)師不得隨意擴(kuò)大藥品使用說明書規(guī)定的適應(yīng)癥。如因醫(yī)療創(chuàng)傷需擴(kuò)展藥品使用規(guī)定的，應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)審查通過并簽署患者知情同意書，使用中藥飲片、中成藥時(shí)，要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。

4.醫(yī)師制定用藥方案時(shí)要根據(jù)藥物作用特點(diǎn)，結(jié)合患者病情和藥敏結(jié)果給以個(gè)體化用藥，充分考慮到劑量、次數(shù)、療程、給藥途徑，同時(shí)考慮藥物經(jīng)濟(jì)實(shí)用性。對可用可不用的堅(jiān)決不用，可用低檔藥的堅(jiān)決不用高檔藥。盡量減少藥物對機(jī)體的不必要干擾和影響，降低藥品費(fèi)用，用最經(jīng)濟(jì)的藥物達(dá)到預(yù)期的目的，并對價(jià)格昂貴的藥物實(shí)行審批制度。

5.藥劑科要建立以病人為中心的藥物管理工作模式，開展以臨床合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。

6.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況要告知用藥醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并登記，定期向臨床合理用藥評議小組報(bào)告

三、處方管理

（一）每月組織臨床合理用藥小組對門診處方進(jìn)行分類檢查。

（二）每月對金額最多的10張門診處方進(jìn)行分析。

（三）每月隨機(jī)抽取各科室30份門診處方，檢查醫(yī)師是否按照《處方管理辦法》的要求開方，并從處方用藥適應(yīng)性、療程、用藥禁忌、藥品種數(shù)、抗生素處方使用比例、品種比例等方面分析評價(jià)。

（四）每季度跟蹤調(diào)查醫(yī)院抗生素及?？朴盟幥闆r，并提出合理化建議。

四、處方檢查評定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)處方書寫有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

五、抗菌藥物的合理使用 抗菌藥物要進(jìn)行分級(jí)使用，選擇藥物要嚴(yán)格遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

六、抗菌藥物使用合理性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 抗菌藥物臨床合理應(yīng)用評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行

七、不合理用藥處方處罰措施

（一）根據(jù)合理用藥的基本原則，若醫(yī)師使用的藥物超出說明書的范圍而無合理性的分析理由，屬不合理用藥，門診處方每發(fā)現(xiàn)1張扣30元，住院病歷每發(fā)現(xiàn)1張扣醫(yī)生當(dāng)事人30元。

（二）每月隨機(jī)抽取各科室30份門診處方進(jìn)行處方合格率及合理用藥檢查，發(fā)現(xiàn)不合格處方及不合格用藥每張扣醫(yī)生當(dāng)事人30元并通報(bào)。

（三）每月對使用金額最多的10張門診處方進(jìn)行檢查分析，對不合理用藥的處方進(jìn)行通報(bào)，并按每張30元罰款。

（四）每季度對使用金額前十位的抗菌藥物和專科用藥情況進(jìn)行通報(bào)。

（五）每月對抗菌藥物用藥情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對發(fā)現(xiàn)不合理用藥的科室給予通報(bào)批評，并扣科室獎(jiǎng)金。

（六）對連續(xù)兩個(gè)月使用金額排在前二位的抗菌藥物采取限量使用的處罰；對使用金額連續(xù)兩個(gè)月進(jìn)入前三名的?？朴盟幥闆r進(jìn)行分析檢查，對不合理應(yīng)用的采取限量使用的處罰。

（七）對發(fā)現(xiàn)有回扣的藥品取消采購。

（八）為降低藥品費(fèi)用比例，每月對科室藥品收入占總收入的比例進(jìn)行分析，超過設(shè)定指標(biāo)的，每超過一個(gè)百分點(diǎn)扣科室獎(jiǎng)金。

第五篇：合理用藥宣傳總結(jié)

衛(wèi)生院

合理用藥宣傳活動(dòng)總結(jié)

根據(jù)“ 開展合理用藥健康教育主題宣傳活動(dòng)實(shí)施方案”，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，周密部署，認(rèn)真實(shí)施，于9月7日在 鎮(zhèn)集市舉辦了以“合理用藥 共享健康”為主題的宣傳活動(dòng)?，F(xiàn)將此項(xiàng)活動(dòng)開展情況報(bào)告如下：

一、高度重視、精心安排

接到宣傳通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)召集相關(guān)科室開展專題會(huì)議，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本次宣傳活動(dòng)方案。由健康教育科負(fù)責(zé)此次宣傳活動(dòng)，藥劑科、醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，同時(shí)，針對節(jié)日放假，我院制定了集中時(shí)間，集中精力，集中人員，切合實(shí)際的宣傳方案，確保了此次活動(dòng)的順利開展。

二、貼近群眾、務(wù)求實(shí)效

宣傳活動(dòng)由我院健康教育科、藥劑科、臨床醫(yī)療組共同參與?；顒?dòng)以群眾通俗易懂的形式，通過電子屏滾動(dòng)播放、鎮(zhèn)村兩級(jí)宣傳欄宣傳、健康教育巡展巡講、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、醫(yī)藥咨詢、發(fā)放宣傳資料等方式,向不同群眾介紹了合理使用藥品知識(shí)以及藥品監(jiān)管法律法規(guī)知識(shí)，受到了群眾的一致好評。

此次宣傳活動(dòng)，電子屏滾動(dòng)播放每天4小時(shí)，鎮(zhèn)村兩級(jí)張貼宣傳內(nèi)容共12期，開展健康巡展巡講10場次，出動(dòng)宣傳人員5人,懸掛標(biāo)語1條，發(fā)放宣傳資料116余份，接受群眾咨詢、義 1 診達(dá)58余人次。通過宣傳，使公眾進(jìn)一步了解了合理用藥的基本常識(shí),增強(qiáng)了人民群眾的自我保護(hù)意識(shí)。

三、存在問題：

本次活動(dòng)，雖然我們向群眾宣傳了合理使用藥品知識(shí)以及藥品監(jiān)管法律法規(guī)知識(shí)，樹立醫(yī)院的公眾形象，但是，我們意識(shí)到我們工作還存在一定的問題。一是，我們對合理用藥此類宣傳活動(dòng)開展的頻次、深度還不夠。二是我們掌握的專業(yè)知識(shí)不精，不能為群眾進(jìn)行更合理、的講解。因此，在今后的工作中，我院將加大相關(guān)人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)合理用藥的宣傳形式，多措并舉切實(shí)提高宣傳實(shí)效，為確保群眾合理用藥做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生院

2014年9月9日