篇1：關于養(yǎng)老的調研報告

長期以來，我國農村社會保障始終處于中國社會保障體系的邊緣，農牧民游離于社會的保障網外，他們的生、老、病、死基本上由個人或家庭來承擔。隨著市場經濟的不斷深入，特別是非農化與城鎮(zhèn)化進程的加快，農牧民也同樣面臨市場風險和程度同等的生活風險，對社會保障的需求也大大提高，而目前以城鄉(xiāng)屬性分層社會保障的做法既不合理，也不公平。建立和完善農村牧區(qū)社會保障制度是全面建設小康社會的需要，本文僅就內蒙古農村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀、問題進行了研究探討，并提出了一些建議。

一、內蒙古農村牧區(qū)養(yǎng)老保障現(xiàn)狀及存在問題

目前全區(qū)參加“農村牧區(qū)社會養(yǎng)老保險”計劃的農牧民人數(shù)約有85萬人，還不到全區(qū)農牧業(yè)人口的7%，而90%以上農村牧區(qū)人口的老年保障，幾乎全部依靠家庭保障。而隨著城鎮(zhèn)工業(yè)化進程的加快，農村牧區(qū)富余勞動力不斷向城鎮(zhèn)轉移，農村牧區(qū)面臨的人口老齡化壓力與日俱增，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn)，現(xiàn)有的農村社會養(yǎng)老保障制度不能更好的適應當前農村經濟社會的發(fā)展。

(一)家庭養(yǎng)老功能日漸弱化，農村老年人賴以養(yǎng)老的主要模式受到挑戰(zhàn)

一是農村牧區(qū)人口的老齡化日趨嚴重。據(jù)抽樣調查數(shù)據(jù)顯示，截至2007年底，農村牧區(qū)人口中60歲以上老人的比重為6.2%，預計到2010年前后，農村人口老齡化的程度將比現(xiàn)在高出2—6個百分點。

二是農村牧區(qū)家庭結構日趨小型化。隨著計劃生育政策的實施，農村牧區(qū)家庭結構出現(xiàn)了小型化的趨勢。據(jù)抽樣調查統(tǒng)計2006年農村牧區(qū)家庭戶均人口下降為3.72人。家庭小型化使農村牧區(qū)老年人“養(yǎng)兒防老”的壓力增大。這種壓力一方面表現(xiàn)為經濟供養(yǎng)，另一方面是與父母分開居住，越來越多的老年人獨自生活。

三是土地養(yǎng)老功能弱化。家庭聯(lián)產承包責任制后，農牧民擁有了土地使用權，但沒有所有權。這不利于農村老年人利用土地所有權的置換為養(yǎng)老提供一定的保障。由于土地比較收益不斷降低，土地在農牧民家庭總收入中的比重不斷下降，進一步降低了土地的保障功能，農牧民難于完全依賴土地實現(xiàn)養(yǎng)老保障。

四是農村牧區(qū)勞動力流動的增強，迅速變化的外部環(huán)境，弱化了家庭的內聚力，也淡化了孝敬老人、贍養(yǎng)父母的傳統(tǒng)觀念。

(二)農村社會養(yǎng)老保險制度發(fā)展滯后，不能適應經濟社會發(fā)展的需要

一是農村牧區(qū)社會養(yǎng)老保險籌資模式單一。1992年民政部制定了《縣級農村社會養(yǎng)老保險基本方案》，方案中確定的繳費原則是：“堅持資金以個人繳納為主，集體補助為輔，國家給予政策支持?！钡窃趯嶋H操作中，由于欠發(fā)達地區(qū)的經濟基礎薄弱，根本無法兌現(xiàn)集體補助和國家給予的政策支持，絕大多數(shù)普通農牧民得不到任何補貼，在這種資金籌集方式下的農村牧區(qū)社會養(yǎng)老保險實際上是一種強制性儲蓄和鼓勵性儲蓄。既未體現(xiàn)“社會保險”，也未體現(xiàn)“社會共濟”，名不符實的“養(yǎng)老保險”使農牧民難以接受和認同。

二是保障水平低。民政部門實施的《基本方案》考慮到農村牧區(qū)發(fā)展條件的差異，規(guī)定了農民交納保險費時，可以根據(jù)自己的實際情況分2元、4元、6元、8元……20元10個檔次繳費。但是由于農村牧區(qū)經濟發(fā)展普遍水平低，家庭生活困難，再加上農牧民對農村牧區(qū)社會養(yǎng)老保險制度缺乏信心等原因，大多數(shù)地區(qū)農民投保時都選擇了保費最低的檔次。這樣低標準、短周期的資金周轉難以達到養(yǎng)老保障作用。

三是體制不順，管理混亂。從目前已建立農村養(yǎng)老保險地區(qū)的情況看，農村社會保險機構只在縣級以上才設立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有健全機構，行政村也沒有設立代辦員，專業(yè)人員更是寥寥無幾。由于技術落后，管理混亂，還出現(xiàn)了個別違規(guī)操作的挪用和擠占行為。

四是經費短缺，工作開展困難。根據(jù)《基本方案》規(guī)定允許從基金中提取3%的管理費來彌補業(yè)務經費的不足，很多經辦部門就是依靠這筆費用來維持日常的業(yè)務工作。而在實施過程中，很多地區(qū)的同級財政從未劃撥過農保工作的專項經費，致使工作開展的難度加大。

另外，隨著我區(qū)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展，農村牧區(qū)大量集體土地被征用，大批農民工進城務工，失地農牧民和進城務工農牧民的養(yǎng)老保障問題日益突出。尤其是失地農牧民，由于征地的安置補償機制不健全、社會保障缺位，其中相當多的人成為“無地、無業(yè)、無社會保障”的“三無”人員，直接影響了被征地農民的切身利益和社會穩(wěn)定。失地農牧民問題已經成為一個比下崗工人問題更為嚴重的社會問題，各級政府和社會各界應給于更多地關注。

二、建立和完善我區(qū)農村牧區(qū)養(yǎng)老保障的政策建議 1.提高對農村牧區(qū)養(yǎng)老問題和完善農村社會保障體系重要性的認識。這主要指各級政府和村民委員會應當對農村養(yǎng)老問題有一個正確的認識,決不能將養(yǎng)老仍然看成是一家一戶自己的事情。老齡化是大勢所趨,勢不可擋,家庭養(yǎng)老勢單力薄,難以為繼。我們必須對農村養(yǎng)老保障體系建設保持足夠清醒的認識。多年來將老年社會保障視為城鎮(zhèn)居民的專利,這不符合社會保障的公平價值原則，這與全面建設小康社會重點在農村和農民的發(fā)展思路相背離。因此,我們要充分認識建立農村養(yǎng)老保障體系的重大意義、存在問題、潛在危機,萬萬不可持無關緊要的態(tài)度。

2.鞏固和完善家庭養(yǎng)老機制。家庭養(yǎng)老是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式,是與傳統(tǒng)大家庭和以家庭為單位的小生產相聯(lián)系的一種方式,也是老年人最感舒服的一種方式。雖然現(xiàn)代的生產生活方式使家庭養(yǎng)老受到嚴峻挑戰(zhàn),社會養(yǎng)老成為現(xiàn)代必不可少的養(yǎng)老方式。但是家庭養(yǎng)老并不是就要消亡,相反,它還是一種很重要和最主要的養(yǎng)老方式。這是由我國處于社會主義初級階段的基本國情決定的。我國目前經濟基礎還比較薄弱,國家不可能拿出足夠的資金用于養(yǎng)老方面,而且,中國人傳統(tǒng)的親情養(yǎng)老,不管社會如何發(fā)展,也無法取代。因此,家庭養(yǎng)老仍具有強大的生命力,不會被社會養(yǎng)老完全代替。在目前我們應積極培養(yǎng)、發(fā)展和完善它。要積極建設和宣傳新的養(yǎng)老觀,鼓勵和支持簽定養(yǎng)老協(xié)議書,充分發(fā)揮老年協(xié)會組織對強化家庭養(yǎng)老的重大作用,加大執(zhí)法力度,對不贍養(yǎng)老人的子女嚴格執(zhí)法等等。

3.堅持因地制宜與自愿的原則，避免農村牧區(qū)養(yǎng)老保險制度的“一刀切”。我區(qū)地區(qū)差異大，受經濟發(fā)展水平、經濟承受能力、保險意識等方面的制約，短期內讓農牧民普遍參加社會養(yǎng)老保險條件不成熟。要避免強迫農牧民參加的做法，杜絕“好心辦壞事”。因為這不僅增加了農牧民的負擔，而且也不可能持久。只有堅持自愿原則，并通過政府補貼、集體補助與政策引導，才能使這項工作健康持續(xù)地運行。要鼓勵有條件的地區(qū)先搞，以點帶面，在總結成功經驗的基礎上，再逐步推進。

4.繼續(xù)探索多種形式的農村牧區(qū)養(yǎng)老保障制度。從目前的農村牧區(qū)情況看，單憑任何一種保障都不能承擔如此重任，必須多種保障手段綜合運用，這才是解決農村牧區(qū)社會養(yǎng)老的有效途徑。應當允許各地區(qū)積極探索多種形式的社會化養(yǎng)老保障制度。2008年我區(qū)將全面啟動農村牧區(qū)居民最低生活保障制度，這一制度是為收入難以維持農村牧區(qū)最基本生活標準的人群而建立的社會救濟制度，克服了傳統(tǒng)的社會救濟制度存在的救濟范圍窄、標準低、隨意性大的弱點，使社會救濟有了普遍的適應性。農村牧區(qū)居民最低生活保障制度的實施無疑是對農村牧區(qū)養(yǎng)老的有力補充，對此各地要高度重視、精心組織、落實資金，盡快把農村牧區(qū)低保工作全面推進。2005年國家將我區(qū)列為全國農村部分計劃生育獎勵扶助試點省區(qū)，參加試點的11個盟市、98個旗縣，共有9342人領取了獎勵扶助資金。對此各地區(qū)要予以高度重視，通過農村牧區(qū)部分計劃生育家庭獎勵扶助制度來提高農村牧區(qū)養(yǎng)老的保障能力，由于我區(qū)各地區(qū)財政收支狀況各不相同，對此各地要認真落實資金，本著實事求是、合理負擔的原則，劃分地方各級財政資金分擔比例，建立獎勵扶助資金發(fā)放的安全快捷通道，堅持資金封閉運行、社會化發(fā)放的原則，確保資金到戶到人。

5.切實做好失地農牧民養(yǎng)老保障工作。地方各級政府和有關部門要充分認識做好被征地農民社會保障工作的必要性、緊迫性和艱巨性，將被征地農牧民養(yǎng)老保險納入重要議事日程，切實結合本地區(qū)實際制定被征地農牧民養(yǎng)老保險實施辦法，確保被征地農牧民的合法權益。對城市規(guī)劃區(qū)內的被征地農民，應根據(jù)當?shù)亟洕l(fā)展水平和被征地農民不同年齡段，制定保持基本生活水平不下降的辦法和養(yǎng)老保障辦法。對符合享受城市居民最低生活保障條件的，應按規(guī)定納入城市居民最低生活保障范圍。有條件的地區(qū)可將被征地農民納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保范圍，通過現(xiàn)行城鎮(zhèn)社會保障體系解決其基本生活保障問題。對城市規(guī)劃區(qū)外的被征地農民，凡已經建立農村社會養(yǎng)老保險制度和實行農村最低生活保障制度的地區(qū)，要按有關規(guī)定將其納入相應的保障范圍。沒有建立上述制度的地區(qū)，可由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)實際情況采取多種形式保障被征地農民的基本生活，提供必要的養(yǎng)老，并將符合條件的人員納入當?shù)氐纳鐣戎秶?/p>

篇2：關于考察養(yǎng)老調研報告

“推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式”列為區(qū)政協(xié)主席會議專題協(xié)商課題以來，在有關領導的關心支持下，政協(xié)文史和教文衛(wèi)體委會同區(qū)衛(wèi)計、民政等部門和政協(xié)有關界別活動組等，組成了課題組，圍繞推進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合等問題，陸續(xù)進行了考察調研，多次開展探討交流，并作了一些梳理和思考?，F(xiàn)將相關情況報告如下：

一、課題背景

(一)現(xiàn)實矛盾日益突出

2014年，全國老齡工作委員會辦公室發(fā)布的《中國老齡產業(yè)發(fā)展報告(2014)》顯示，2013年，中國老年人口數(shù)量已經達到2.02億，其中65歲以上的老人已經達到了10%，半失能、失能、失智老人近4000萬，完全失能老人達到100萬左右。專家預測到2050年，我國每三個人就將有一個老年人。根據(jù)世界銀行的預測，到2030年，人口老齡化將使我們國家的慢病負擔增長40%。

截至2016年底，柯橋區(qū)戶籍人口中60周歲及以上老年人口達15.09萬人，占全區(qū)戶籍人口的22.81%，其中失能、半失能老年人口為0.68萬人，占老年人口的4.5%。我區(qū)共有獨居老人12612人，占老年人口8.65%，其中80周歲及以上的獨居老人4391人。日益增長的養(yǎng)老服務需求與醫(yī)療資源供給相對有限之間的矛盾日益突出，尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務總的滿足率僅為15.9%，醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的“短板”。

(二)上級文件陸續(xù)出臺

2016年11月，浙江省人民政府辦公廳轉發(fā)了省衛(wèi)生計生委等部門《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》，從目標要求、重點任務、保障措施、組織實施等13個方面提出具體意見和政策措施。今年3月，紹興市人民政府辦公室出臺了《關于印發(fā)紹興市推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施意見的通知》，根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結合的工作目標和任務要求，結合部門職能，進一步明確了各相關部門在醫(yī)養(yǎng)結合體系建設中的職能。兩個《意見》都明確，改革試點一年后進行總結、評估，初步探索出可持續(xù)、可復制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結合”健康服務新模式

其實，早在2014年11月，浙江省民政廳等5部門制定了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見的通知》，就作出具體部署,明確有關政策措施。2015年底，國務院辦公廳轉發(fā)了衛(wèi)生計生委等九部委《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，對建立醫(yī)養(yǎng)結合政策體系、標準規(guī)范、管理制度、專業(yè)化人才培養(yǎng)制度等提出了指導意見。

(三)試點工作破冰前行

目前，杭州、溫州2個市和德清縣、嘉善縣等7個區(qū)(縣)作為我省醫(yī)養(yǎng)結合工作試點已經開始工作。為此，4月20日，課題組由駱學新副主席帶隊，赴湖州德清縣和嘉興嘉善縣兩個試點縣進行考察。

在德清縣考察了德清乾元頤養(yǎng)中心和德清愛慕佳養(yǎng)老院。德清乾元頤養(yǎng)中心設在德清縣人民醫(yī)院分院(原德清縣人民醫(yī)院)內，屬于公立性質，位于醫(yī)院住院部頂樓，有養(yǎng)老床位23張，配有一名專職護士和4名護理員，晚上有1名護理員值班，每張床位每月收取2000-3000元，老人有醫(yī)療需求時，可以直接請樓下醫(yī)院的醫(yī)生診治。德清愛慕佳養(yǎng)老院由社會資本舉辦，在養(yǎng)老院內設置了醫(yī)療機構，有6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師(其中2名是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)，其他醫(yī)護人員12名，設計的住院床位是220張，養(yǎng)老床位280張，目前核定的醫(yī)療床位是20張，現(xiàn)有50名老人入住養(yǎng)老院，每月收費在3000-5000元。上述兩個養(yǎng)老機構的醫(yī)療費用另算。

嘉善縣人民政府已于今年3月出臺了《2017年嘉善縣養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革工作要點》，由當?shù)孛裾块T牽頭，特色是實行長期護理保險制度，經評估確定為失能、半失能的老人，社保中心給予每人每月600-900元不等的護理補貼，其中居家養(yǎng)老的每人每天給予10元現(xiàn)金和10元護理券(護理券不能兌換現(xiàn)金)。

目前，紹興市在越城區(qū)東浦鎮(zhèn)、柯橋區(qū)平水鎮(zhèn)、上虞區(qū)章鎮(zhèn)鎮(zhèn)等地開展醫(yī)養(yǎng)結合改革試點，試點衛(wèi)生院做了不少探索，像平水衛(wèi)生院通過簽約“家庭醫(yī)生”，開展為老人提供慢性病管理、中醫(yī)進社區(qū)等服務;蕺山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期派駐醫(yī)生到社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心服務等，均取得一定成效。但由于醫(yī)和養(yǎng)體制性的問題，制約較多。

二、我區(qū)現(xiàn)狀

我區(qū)現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構406家，住院床位3705張，其中區(qū)級醫(yī)院約2900張，基層醫(yī)療機構約800張，而區(qū)級醫(yī)院康復床位僅有128張(其中殘疾人康復中心60張)，鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構康復床位只有25張。區(qū)中醫(yī)院新建老年康復醫(yī)院，設計床位400張，預計今年底投入使用，屆時康復床位占總住院床位也僅有13.5%。我區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老機構13家，其中：區(qū)社會福利中心1家，鎮(zhèn)街社會福利中心11家，民辦養(yǎng)老機構1家，共有養(yǎng)老床位1147張。另有2家民辦養(yǎng)老機構正在建設中。

養(yǎng)老機構中基本上都沒有設置醫(yī)療機構，而醫(yī)療機構中又不能設置養(yǎng)老床位，致使我區(qū)醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構互相獨立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院與醫(yī)療機構之間距離較遠，不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構之間，既耽誤治療，也增加了家庭負擔。

醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院，成了“常住戶”。老人“押床”加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進來。去年平水衛(wèi)生院作為紹興市醫(yī)養(yǎng)結合試點單位，其實際開展的工作主要是借助全科醫(yī)生簽約服務平臺，上門為敬老院內的老年人提供醫(yī)療服務、健康咨詢等。

我區(qū)在推進醫(yī)養(yǎng)結合體系建設過程中存在著一些瓶頸問題，主要有：

1.醫(yī)保結算問題較為突出。當前醫(yī)療和養(yǎng)老的分離很大程度上源于醫(yī)療機構可實行醫(yī)保，而養(yǎng)老機構則不能，致使許多患病老人把醫(yī)院當成養(yǎng)老院，加劇了醫(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進來。醫(yī)養(yǎng)結合要推行，首先要解決養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務室納入醫(yī)保，由此將引發(fā)兩方面的問題：一是現(xiàn)行醫(yī)?；鹳~戶無力支付大額康復護理費用;二是“套保”現(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會借“醫(yī)養(yǎng)結合”長期住院，占用社會醫(yī)療資源，損害其他參保人的權益，所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限，還需進一步研究。同時，康復服務未列入鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保報銷范圍。我區(qū)部分鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療機構為患者提供了康復服務，但社保部門只規(guī)定區(qū)級醫(yī)院提供的康復服務可以進醫(yī)保。

2.老年醫(yī)療護理專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機構要具備醫(yī)療服務功能，除了設施設備之外，最重要的是要具備足夠數(shù)量的有資質的、受過專業(yè)訓練的醫(yī)師和護士，而這樣的專業(yè)人員為了自身的發(fā)展，往往不愿到養(yǎng)老機構內設的醫(yī)務室執(zhí)業(yè)。截止2016年底，全區(qū)65歲及以上人口為97898人，按照國際標準(約65歲以上老人的10%)，我區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護理員，而我區(qū)專業(yè)的護理員人數(shù)遠遠不足，與我區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠。缺乏高素質、專業(yè)化的護理員隊伍將成為制約醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構協(xié)同發(fā)展的共同難題。

3.相關收費項目定價偏低。去年，紹興第二醫(yī)院平水分院作為全市醫(yī)養(yǎng)結合的試點之一，與轄區(qū)內28個居家養(yǎng)老服務照料中心簽約合作，通過定期派醫(yī)生上門進行醫(yī)療巡查的方式開展服務，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動，難以持續(xù)，無法取得實效。今年4月1日，市發(fā)改委等3部門重新核定了社區(qū)衛(wèi)生服務價格，對家庭病床巡診費、出診費等進行了明確，普通巡診費為40元/人次，同一患者一天收費不超過60元。盡管如此，因農村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開展此項服務，出診醫(yī)生需要自己解決交通問題，加上交通安全、時間成本等因素，仍存在很多困難。

三、幾點建議

推進醫(yī)養(yǎng)結合體系建設、實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合，涉及養(yǎng)老理念、醫(yī)療理念和消費理念上的重大轉變，也對現(xiàn)有行政管理體制、公共服務體系建設提出了新的要求，應當進一步形成共識和合力，進一步加強頂層設計和統(tǒng)籌協(xié)調，進一步推進醫(yī)療養(yǎng)老事業(yè)的供給側改革，積極破解瓶頸、彌補短板，力爭通過若干年的努力，成為全省開展醫(yī)養(yǎng)結合體系建設的示范區(qū)。為此提出以下建議：

(一)加強政策供給，形成各方合力

1.出臺《關于推進柯橋區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合體系建設的實施意見》。明確總體目標和重點任務，根據(jù)全區(qū)老年人群醫(yī)療服務需求和養(yǎng)老、醫(yī)療資源分布狀況，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結合機構，實現(xiàn)醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構建設的有效配置和有機銜接。加強政府主導，明確有關部門職責，分工協(xié)作，全面落實分級診療和雙向轉診制度，將符合一定條件的養(yǎng)老機構的內設醫(yī)療機構納入醫(yī)保聯(lián)網結算，打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。

2.建立由區(qū)政府牽頭，民政、衛(wèi)計、人力社保、發(fā)改、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度。加強各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會議，及時協(xié)調解決問題。

3.將康復醫(yī)療服務納入醫(yī)保。目前我區(qū)只有3家區(qū)級醫(yī)院的康復醫(yī)療被納入醫(yī)保，而16個鎮(zhèn)街醫(yī)療機構的康復醫(yī)療收費不納入醫(yī)保報銷范圍，這個情況很大程度上阻礙了基層醫(yī)療機構開展康復醫(yī)療的步伐。盡管床位使用率不高，但患者因不能報銷相關費用，而選擇到區(qū)級醫(yī)院康復治療，進一步增加了區(qū)級醫(yī)院的住院床位壓力。

(二)加強服務供給，促進醫(yī)養(yǎng)結合

1.公立醫(yī)療機構延伸服務或部分轉型。鼓勵現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構適當增加老年或康復病房?，F(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院(社區(qū)醫(yī)療服務中心)結合實際，開辟康復病區(qū)，適當增加康復床位，結合中醫(yī)康復治療，為失能老人提供住院治療。如紹興市第六醫(yī)院將原來傳染病方面的醫(yī)療資源空余調劑轉型為老年醫(yī)院后，市場需求旺盛。也可以結合全科醫(yī)生簽約服務，把老年人、慢性病人等作為重點簽約服務對象，通過全科醫(yī)生簽約服務，提供個性化服務(如開設家庭病床)，逐步實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結合。

2.養(yǎng)老機構合作醫(yī)養(yǎng)服務?？稍诂F(xiàn)有養(yǎng)老機構內設置醫(yī)療機構。2014年，國家衛(wèi)計委印發(fā)了養(yǎng)老機構醫(yī)務室、護理站的基本標準，對設置在養(yǎng)老機構內的醫(yī)務室、護理站，從人員、房屋、設備、制度等方面作出規(guī)定，只要有一名醫(yī)生、一名護士就可以申請醫(yī)務室，門檻大大降低。目前我區(qū)的養(yǎng)老機構都沒有醫(yī)療資質。最近華舍街道“金色年華”養(yǎng)老服務中心正在申請開設醫(yī)務室，該養(yǎng)老機構負責人表示，今后在養(yǎng)老床位增加的情況下，將提升醫(yī)療機構的級別或開設護理院。

3.全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務。目前全科醫(yī)生簽約服務工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構全面推開。在簽約過程中，全科醫(yī)生可根據(jù)居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求，為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化“醫(yī)養(yǎng)結合”服務。

(三)加強資本供給，鼓勵民營共建

1.鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構，并做好布點規(guī)劃工作。2013年，我區(qū)已出臺了《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的實施意見》，鼓勵和引導社會資本優(yōu)先開設老年病醫(yī)院、專科醫(yī)院、護理醫(yī)院、康復醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構。由社會資本舉辦養(yǎng)老機構，規(guī)劃布點上應盡可能靠近醫(yī)療機構，打造“10分鐘醫(yī)療服務圈”。這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結合模式，也應成為今后醫(yī)養(yǎng)結合的重點發(fā)展方向。如杭州市拱墅區(qū)和睦老人公寓屬于公建民營性質，在打出“養(yǎng)醫(yī)結合，養(yǎng)、醫(yī)、護一體化，智慧養(yǎng)老”的特色品牌的同時，與毗鄰的杭州和睦醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、省立同德醫(yī)院等都有著緊密的協(xié)作，其運作模式已經較為成熟。從周邊情況看，無論德清縣還是嘉善縣，包括紹興市社會福利中心和紹興綠康老年康復護理院的結合，其實走的也是醫(yī)養(yǎng)結合路線，都是養(yǎng)老院辦好醫(yī)務室，以周邊醫(yī)院作為養(yǎng)老的配套支持，在地理位置上十分接近，建立與就近醫(yī)院的就診快捷通道。這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時可以大幅提高效率，這樣的設計布局，可為醫(yī)養(yǎng)結合奠定基礎，從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結合的屏障，是最高效務實的結合模式。

2.公立民營并舉，加快老年醫(yī)院建設步伐。針對我區(qū)老年醫(yī)療資源短缺的短板，近期，要加快區(qū)中醫(yī)院老年康復病房大樓的建設;同時也要整合利用好存量醫(yī)療資源(特別是鎮(zhèn)街衛(wèi)生院相對空閑的現(xiàn)有資源)，來拓展老年醫(yī)療康復服務。建議區(qū)政府在“十三五”期間，加快集醫(yī)、養(yǎng)、護、康復和臨終關懷于一體的老年醫(yī)院的規(guī)劃建設步伐，可以借鑒市區(qū)做法，鼓勵社會資本來興辦老年?？漆t(yī)院。

(四)加強人才供給，充實專護隊伍

1.采取多種措施進行職業(yè)培訓。建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務隊伍，為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。要積極支持我區(qū)中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的人才。同時開展繼續(xù)教育和遠程醫(yī)養(yǎng)結合學歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機構建立實訓基地。加強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)培訓，養(yǎng)老服務人員必須取得相應的上崗資格后才能從業(yè)。

2.建立合理的薪酬保障機制。從薪資水平、薪資結構及福利待遇方面提高養(yǎng)老護理人員的滿意度，對符合條件的參加養(yǎng)老護理職業(yè)培訓和職業(yè)技能簽定的人員按規(guī)定給予補貼，采取多種方式提升護理人員的社會地位，吸引更多的人才投入到養(yǎng)老護理隊伍中來。

篇3：關于考察養(yǎng)老調研報告

為積極探索和推進我縣養(yǎng)老服務體系建設，根據(jù)政協(xié)年初工作安排，我們就此項工作進行了專題調研。先后到有關村鎮(zhèn)，了解敬老院、農村互助幸福院、日間照料中心的運行現(xiàn)狀,并到閻良區(qū)德瑞養(yǎng)老中心、安康市康復托養(yǎng)中心、漢陰縣城關鎮(zhèn)、澗池鎮(zhèn)等相關機構進行考察?，F(xiàn)將調研情況匯報如下：

一、全縣社會養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀

(一)老年人狀況

截至2015年底，全縣總人口342141人，96819戶，戶均3.5人，其中：60歲及以上老年人口53698 人，占全縣總人口的15.7 %，超過全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中，65歲及以上有 34100人，占全縣總人口的9.6%，70歲及以上有 24000人，占全縣總人口的7 %，百歲老人8人，有留守老人8110人,享受農村五保供養(yǎng)對象5401人。總體情況是全縣老齡人口規(guī)模大、增速快,日趨高齡化的特點。

(二)養(yǎng)老服務體系建設現(xiàn)狀

縣委、政府堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的工作方針，把養(yǎng)老服務體系建設納入社會經濟發(fā)展規(guī)劃，把加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展作為改善民生、構建和諧社會的重要著力點，穩(wěn)步推進我縣“以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構養(yǎng)老為支撐”的社會養(yǎng)老服務體系建設。

1、落實政策，有序推進社會養(yǎng)老服務工作。

圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所樂、老有所為”工作目標，積極落實惠老優(yōu)待政策，先后出臺了《關于加快養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的意見》、《紫陽縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《關于進一步加強敬老院工作的通知》等文件?？h、鎮(zhèn)兩級設置了養(yǎng)老工作機構，制度、機制健全。將供養(yǎng)經費納入財政預算，全縣“五?！崩先思泄B(yǎng)經費增加到5800元/年/人，分散供養(yǎng)經費增加到5300元/年/人。在有條件的10個集鎮(zhèn)設立“一站式”醫(yī)療救助業(yè)務，對“五?！崩先藢嵭腥赓M醫(yī)療。結合城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助、高齡補貼等制度，對特困老人予以優(yōu)先救助，老年人的基本生活得到保障。

2、加大投入，逐步改善社會養(yǎng)老服務機構設施建設。

全縣累計投入資金5000萬元，修改擴建了22所農村敬老院、34所農村互助幸福院、3個日間照料中心。配備床位2676 張，集中供養(yǎng)農村五保老人2499人。投資1500萬元、建筑面積4000平方米的養(yǎng)老公寓項目，已完成項目選址、征地、規(guī)劃設計等工作。吸納社會資本進入養(yǎng)老領域，江南華陽醫(yī)院項目的動工，標志我縣“醫(yī)養(yǎng)結合”模式的啟動。

3、增加覆蓋面，穩(wěn)步推進社會養(yǎng)老保障制度建設。

全縣城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保人數(shù)11574人，機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險參保人數(shù) 5810人。新型農村社會養(yǎng)老保險人數(shù)190300 人，其中60周歲以上發(fā)放基礎養(yǎng)老金人數(shù)49636人。低保標準和補助水平逐步提高，有4439名符合條件的老年人列入農村低保，“五保”供養(yǎng)全面落實，基本醫(yī)療保障體系初步形成。實現(xiàn)了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的全覆蓋，參保人數(shù)20158 人。參加新型農村合作醫(yī)療人數(shù)269230 人，參合率99.91 %。

二、當前我縣養(yǎng)老服務體系建設面臨的困難和問題

全縣養(yǎng)老服務體系建設雖然取得了一定成效，但與經濟社會發(fā)展還不相適應，與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現(xiàn)在：

(一)家庭養(yǎng)老功能趨于弱化。長期以來，我國傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式，隨著家庭規(guī)模的小型化而弱化。目前，我縣戶均人口3.5人，老年人能夠在家養(yǎng)老的比例在減少。隨著社會的轉型，競爭的激烈和生活節(jié)奏的加快，中青年人的工作和生活壓力在增大，部分子女不可能留在父母身邊，無暇也無力對老年人進行周全的照料，“空巢老人”日益增多?！梆B(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)模式正面臨瓦解,因此社會各界應更加關注社會養(yǎng)老問題。

(二)養(yǎng)老機構不夠完善。主要表現(xiàn)在：一是全縣敬老院總體上規(guī)模小、床位少，功能不全，服務能力有限。目前，入住敬老院的主要是 “三無”、“五?！崩先说让裾戎鷮ο?，覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護等基本服務，休閑娛樂、醫(yī)療康復等服務缺失，難以滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務需求。二是社會力量參與養(yǎng)老機構運作難，市場運行機制尚未形成。三是農村互助幸福院缺乏項目支撐，建設資金不足，無法形成必要規(guī)模。四是社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平較低。社區(qū)居家養(yǎng)老服務以居家養(yǎng)老的老人為服務對象，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老雙重功能，是解決家庭日間無人或者無力照護老年人的重要平臺。目前，建成的3個日間照料中心，正常運轉的只有1個(會仙橋)。醫(yī)養(yǎng)結合尚未起步，所有養(yǎng)老機構都沒有醫(yī)療人員。

(三)養(yǎng)老機構管理人員無編制，服務人員待遇落實不到位。在全縣21所敬老院中，只有6所敬老院院長由鎮(zhèn)干部兼任。按照省編辦【2009】50號文件要求，縣級中心敬老院管理人員按每百名設1名事業(yè)編制配置，鎮(zhèn)敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3萬余元)與上級文件規(guī)定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補貼1000元/月、年終一次性獎金加發(fā)一個月基本工資)，工傷保險沒有辦理(由政府補助、農村五保供養(yǎng)服務機構代繳)，敬老院的養(yǎng)老護理隊伍人員不足、年齡偏大、收入偏低，存在招聘困難、隊伍不穩(wěn)定等問題。

(四)養(yǎng)老政策宣傳不到位。參保單位對養(yǎng)老保險政策宣傳工作缺乏主動性，對政策內容宣傳不到位，參保對象對政策了解不夠，影響了參保人員的主動性、積極性，而且參保的類型單一。

(五)監(jiān)管責任不到位。目前已運營的21個敬老院，有15個敬老院的管理人員屬于臨聘人員，因部分鎮(zhèn)對敬老院的監(jiān)管工作不到位，管理水平低，公共設施維護不及時，生活環(huán)境和服務態(tài)度差。

三、建議

根據(jù)我縣養(yǎng)老服務體系建設中存在的困難和問題，為積極探索適宜紫陽縣情的養(yǎng)老服務體系建設。特提出如下建議：

(一)加大宣傳教育活動，營造良好的社會養(yǎng)老氛圍。一要通過各種宣傳形式，廣泛宣傳老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)及社會化服務的重要性，增強全社會對養(yǎng)老事業(yè)的關注和支持。二要通過多種形式加大對新修訂的《老年人權益保障法》等法規(guī)的宣傳力度和執(zhí)法監(jiān)督力度，進一步提高全體公民維護老年人合法權益的自覺性和法律意識。三要擴大宣傳面, 增加宣傳頻率, 讓廣大群眾全面了解政策，積極參加養(yǎng)老保險。使養(yǎng)老保險走上規(guī)范化、法制化的軌道，力爭達到應保盡保，多渠道，全覆蓋的目標。四要開展評選 “敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動，弘揚孝道文化，促進家庭和諧，營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會氛圍。

(二)加強養(yǎng)老機構服務體系建設，積極探索和創(chuàng)新運營監(jiān)管模式。我縣公辦敬老院承擔著“三無”、五保以及低收入的高齡、獨居、失能老年人的養(yǎng)護、康復、托管等任務，發(fā)揮著托底保障與基礎支撐作用。因此，要進一步加強公辦養(yǎng)老機構的基礎設施建設步伐，加大農村敬老院維修和改擴建力度，完善配套設施，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境，使分散供養(yǎng)的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng)新管理機制，探索“公建民營”管理模式，鼓勵社會力量參與運營，通過免租金、提供運營補貼、購買服務等方式，支持“公建民營”。同時加強監(jiān)督管理，明晰權責關系，確保國有資產不流失，養(yǎng)老用途不改變，增強公辦養(yǎng)老服務機構的生機與活力。引導和鼓勵社會中介組織、家政服務等參與居家養(yǎng)老服務，為在家的老人提供生活照料、家政服務、文體娛樂、康復護理和精神慰藉等服務，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區(qū)和家庭安度晚年。建議在會仙橋社區(qū)日間照料中心抓點示范，總結經驗，以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門，要結合遷移式扶貧集中安置房、城鎮(zhèn)建設，將農村互助幸福院、日間照料中心建設納入整體規(guī)劃，同步建設。要積極開展養(yǎng)老服務平臺建設，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務。

(三)堅持“公辦”、“民辦”兩條腿走路，高起點建設好縣養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院建設。建議以縣養(yǎng)老公寓為突破口，在明晰產權的基礎上，以承包、合資等方式，通過公開招標，鼓勵有一定經濟實力、有資質的社會組織、企業(yè)、個人來運營?？h養(yǎng)老公寓和江南華陽醫(yī)院從規(guī)劃建設到管理服務都要高起點、高標準、高要求，完善配套服務體系。對兩個示范點堅持“配套政策、加大扶持、加強監(jiān)管、市場運作”，在地點選址、建設規(guī)劃、配套設施等方面均需立足市場“創(chuàng)一流”，將縣養(yǎng)老公寓、江南華陽醫(yī)院建成省內外有影響力的養(yǎng)老服務機構，引領我縣養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展。

(四)堅持標準化體系建設，抓好養(yǎng)老服務的規(guī)范提升。認真貫徹落實《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》，做好對管理服務人員的業(yè)務培訓;根據(jù)入住老人的生活自理能力和護理等級，規(guī)范、科學地實施分級護理、分類管理，為老年人提供舒適、到位的服務;根據(jù)老人的心理特點，適時進行交流溝通，定期開展文體娛樂活動和心理咨詢，為老年人提供必要的心理慰籍服務;加強對入住老年人的身體健康狀況評估，做好各項緊急狀態(tài)的告知、紀錄和應對預案。完善自查自糾制度，加強督查，及時發(fā)現(xiàn)隱患，使糾錯、整改常態(tài)化。市場監(jiān)管、消防等部門要加大對安全、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度，為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。

(五)開展養(yǎng)老服務專業(yè)培訓，加強專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍建設。一是強化從業(yè)人員專業(yè)化培訓。將養(yǎng)老服務機構負責人、養(yǎng)老護理員及其他各類從業(yè)人員納入政府培訓規(guī)劃，加強對老年服務從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務人員的綜合素質和服務水平。二是積極引進人才。制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作，重點引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術人員。三是充分吸納社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)。在養(yǎng)老機構和社區(qū)設置必要的公益崗位。堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重的原則，在養(yǎng)老服務領域建設一支專兼結合，結構合理、素質過硬、以專業(yè)為主體，慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊伍。積極開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助。搭建平臺，讓志愿者有渠道、有路徑，將愛心投入到養(yǎng)老服務中來。健全完善志愿者激勵和培訓機制，使志愿者在養(yǎng)老服務中發(fā)揮更大的作用。

(六)進一步加強組織領導，為社會養(yǎng)老服務體系建設提供更加有力的保障。一要完善領導機制。加強對養(yǎng)老服務體系建設的組織領導，把養(yǎng)老服務體系建設納入經濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃，納入科學發(fā)展的考評體系。二要建立部門協(xié)調機制。要建立養(yǎng)老服務體系建設工作協(xié)調機構，制定協(xié)調工作制度，積極整合資源，加強銜接，形成工作合力。三要健全經費保障機制。進一步加大經費投入，逐步形成以政府投入為主、社會廣泛參與的多渠道的經費投入保障機制。

養(yǎng)老工作事關廣大老年人的切身利益，事關經濟發(fā)展與社會和諧穩(wěn)定。著力加強社會養(yǎng)老服務體系建設，是保障老年人合法權益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進一步提高認識、統(tǒng)一思想，切實增強責任感和緊迫感，采取有力措施，在貫徹落實《老年人權益保障法》、《養(yǎng)老機構管理辦法》的基礎上，結合縣情，查漏補缺，以高度的政治責任感，以時不我待的緊迫感，以“老吾老以及人之老 ”關愛情懷來全面推進我縣社會養(yǎng)老服務體系建設。

篇4：關于考察養(yǎng)老調研報告

市委：

隨著我市人口老齡化形勢日益嚴峻，如何應對老齡社會的到來，做到老有所養(yǎng)，越來越成為黨委政府關心、社會廣泛關注、群眾期待解決的新課題，是我市未來社會經濟可持續(xù)發(fā)展必須面對的一個緊迫問題。根據(jù)市政協(xié)年度工作安排，市政協(xié)社會法制委員會組成調研組，在姜之厚、孟廣武兩位副主席帶領下，對我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況進行了專題調研。調研組先后聽取了市民政局、市老齡委及東昌府區(qū)、高唐、冠縣三個縣市區(qū)社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況的介紹，實地考察了部分社會福利院、老年公寓、社區(qū)日間照料中心，并進行了深入地座談討論。調研中，委員們充分肯定了我市社會化養(yǎng)老工作所取得的成績，同時針對工作中存在的問題和不足，提出了一些意見和建議。現(xiàn)將調研情況報告如下：

一、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的基本情況

(一) 我市老齡人口基本情況

截止2012年底，60歲以上老年人已超過93萬人，占總人口的15.2%，65歲以上的老年人有54萬人，占總人口的9%，預計到2015年，全市60歲以上老年人將達到105萬人，占總人口的16.5%以上。按聯(lián)合國的評判標準:60歲以上老年人達到總人口的10%，或者65歲以上人口達到總人口的7%時，即意味著進入老齡化社會。以上數(shù)據(jù)表明，我市老年人口比例明顯高于世界標準，處于老齡化階段，并且已進入老齡化快速發(fā)展的時期。人口老齡化是我市當前和今后一個時期的基本市情，也必將對我市的政治、經濟、社會、文化和人民生活等領域，帶來深刻而廣泛的影響。

另外，隨著家庭小型化及外出務工人員的增多，越來越多的老人與子女分開居住。目前，我市近40%的老年人口生活在純老年人家庭，“空巢”老人的養(yǎng)老保障及生活照料問題日益顯現(xiàn)。

(二) 我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展情況

在市委、市政府的領導下，全市社會化養(yǎng)老工作緊緊圍繞經濟社會發(fā)展大局，堅持黨政主導、社會參與、全民關懷的老齡工作方針,以保障和改善老年民生、創(chuàng)新發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)為主線，積極進取，開拓創(chuàng)新，社會化養(yǎng)老工作取得顯著成績，社會化養(yǎng)老事業(yè)獲得長足發(fā)展。

1、建立健全養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展政策體系。一是出臺相關扶持政策。市政府于2013年2月16日出臺了《關于加快社會養(yǎng)老服務體系建設的意見》，這是我市社會養(yǎng)老服務體系建設的總抓手，明確了任務、要求和保障措施，并規(guī)定了其他建設及運營一系列稅費的減免政策，力度之大，前所未有。二是完善高齡津貼制度。我市對百歲老人每人每月發(fā)放400元長壽津貼;2012年，實現(xiàn)90歲及以上老年人高齡津貼全覆蓋。部分經濟條件較好的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)和村(居)按照年齡階段對老年人發(fā)放生活補貼。三是落實計劃生育獨生子女獎勵扶助政策。對農村計劃生育獨子或雙女戶老年家庭獎勵和扶助，僅2010—2012年間，全市共有53428人享受獎勵扶助。四是繼續(xù)實施銀齡安康工程。上半年共有148661人參保，投?？傤~305萬元，理賠409起，賠付總額113萬元。

2、社會化養(yǎng)老機構發(fā)展迅速。截止2012年底，全市有各類養(yǎng)老服務機構 87家，床位19700張，每千名老人擁有床位數(shù)20張，享受機構養(yǎng)老服務人數(shù)達到老年人的1.5%。其中，國辦68家，床位17830張;民辦19家，床位1870張。全市“五保”老人17745人，集中供養(yǎng)率達到73 %。此外，今年全市計劃新(改)建社區(qū)日間照料中心(托老所)38處。截至目前，已投入使用10處，在建20處，正在籌備的8處。

3、社會化養(yǎng)老舉措不斷創(chuàng)新。我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做出了有益探索，積累了成功經驗。一是多元化建設和運營養(yǎng)老機構。我市采取“投資多元化、建設多類化、經營多樣化”的靈活模式，加快社會養(yǎng)老服務體系建設步伐，形成了“不拘一格建設，靈活多樣運營”的亮點。二是提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老服務。社區(qū)養(yǎng)老主要采取整合利用社會和社區(qū)各類場所、設施等資源，合理布局日間照料中心，通過社區(qū)和養(yǎng)老服務實體互設服務點、互派聯(lián)絡員的方法，把多類型的養(yǎng)老服務送至千家萬戶。

二、我市社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的困難和問題

我市在發(fā)展社會化養(yǎng)老事業(yè)方面做了大量的工作，取得了一些成效，但也存在著困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

(一) 對養(yǎng)老事業(yè)的觀念和認識還有待提高

目前，各級政府和部門甚至整個社會對養(yǎng)老事業(yè)的認識還不足。一是對養(yǎng)老事業(yè)的觀念仍然陳舊。在工作部門上，基本局限于民政部門;在服務對象上，基本集中在由政府供養(yǎng)的“三無”人員、“五保老人”、優(yōu)撫對象和困難群眾;在工作方式上，基本停留在社會救濟層面，社會化養(yǎng)老服務覆蓋面還很小。而且受中國傳統(tǒng)文化影響，大多數(shù)老年人希望居家養(yǎng)老，不習慣到養(yǎng)老機構養(yǎng)老。人們對傳統(tǒng)文化中“孝”的理解也存在一些誤區(qū)，許多人認為“住養(yǎng)老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”。二是對養(yǎng)老事業(yè)的認識出現(xiàn)偏差。對養(yǎng)老服務事業(yè)的重要性、緊迫性認識不足，對養(yǎng)老事業(yè)的關注不夠，有的認為養(yǎng)老問題不是顯性問題，短期內難以對構建和諧社會的大局產生直接影響，養(yǎng)老服務無礙大局。

(二)養(yǎng)老設施尚不能滿足老年人需求

我市養(yǎng)老機構建設與老年人的需求相比有很大的差距?！渡綎|省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》要求“城鄉(xiāng)各類養(yǎng)老床位占老年人口比例達到3%以上”，參照其他省市“9073”養(yǎng)老發(fā)展戰(zhàn)略，即實現(xiàn)90%的老年人家庭養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人機構養(yǎng)老，我市目前有90多萬老年人，共需2.7萬張床位，現(xiàn)有2萬張左右，尚有0.7萬張床位缺口，任務仍然很艱巨。

(三)民營資本沒有實質性進入養(yǎng)老服務領域

一是興辦養(yǎng)老機構投資大、回報低、周期長、風險高，大資金不愿進入，小資金不敢進入。近年來各級政府雖然采取了一些鼓勵政策和扶持措施，引導民營資本進入養(yǎng)老服務領域，但效果仍不理想。二是維持日常經營難。民辦養(yǎng)老機構普遍存在資金緊張的問題，投入資金有限，周轉困難，多數(shù)處于保本經營。我市民辦養(yǎng)老機構中，除聊城市鴻福老年公寓條件、設施比較好外，其他的社會辦養(yǎng)老機構不同程度地存在著檔次低、規(guī)模小、條件差等特點。三是項目申報環(huán)節(jié)多與政策時間緊的矛盾突出。建設養(yǎng)老機構辦理各種手續(xù)的時間太長，項目要經過立項、征地、規(guī)劃、施工等多個環(huán)節(jié)，周期長與任務緊的矛盾比較突出。但省、市的補助政策只到2015年底，如果時間抓的不緊，優(yōu)惠政策將一晃而過，屆時推動社會化養(yǎng)老建設將更加困難。

(四) 居家養(yǎng)老社會化服務推進緩慢

社會化居家養(yǎng)老推廣工作進展比較緩慢，主要有以下問題：一是缺乏場地。新的社區(qū)沒有規(guī)劃場地、老舊社區(qū)又拿不出閑置場地用來興辦居家養(yǎng)老服務中心、日間托老所或老年活動中心等設施。二是功能不全。我市居家養(yǎng)老服務目前的主要對象是由政府買單的生活困難、需要照顧的“五?！崩先?，服務內容比較單一，無法適應全社會老年人多方位、多層次、個性化的需求。三是經費不足。工作經費、人員經費沒有來源，難以為繼。

(五)社會化養(yǎng)老服務隊伍薄弱

現(xiàn)有社會化養(yǎng)老服務隊伍總體素質不高。一是專業(yè)化的管理和護理人員缺乏。全市養(yǎng)老機構工作人員絕大多數(shù)是就近招收的年齡較大的退休下崗職工或農民工，且女性較多，男性很少，他們基本沒有接受養(yǎng)老服務的專業(yè)培訓，只能對老年人進行最基本的生活照料，難以提供康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等專業(yè)化的養(yǎng)老服務，高素質的老年人社會管理人才和專業(yè)化服務人才嚴重不足。二是社區(qū)低償和志愿服務人員少?，F(xiàn)有志愿服務活動常常具有階段性、臨時性特點，缺乏長期運行的制度保證。三是社會化養(yǎng)老機構服務人員待遇總體偏低。以高唐為例，全縣60名社會化養(yǎng)老服務人員月平均工資為700元，最低為500元，其他縣市區(qū)工資水平也相差不多。低收入致使社會化養(yǎng)老機構進人難、留住專業(yè)人員更難。

三、推進多元化多層次社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的對策

社會化養(yǎng)老事業(yè)關系全社會的和諧穩(wěn)定，是一項事關當前、影響長遠的系統(tǒng)工程，應加快發(fā)展、協(xié)力推進。

(一) 轉變思想觀念，推動養(yǎng)老事業(yè)社會化

一是要樹立抓養(yǎng)老事業(yè)就是抓發(fā)展的觀點。要清醒地認識到抓好養(yǎng)老事業(yè)是執(zhí)政為民的需要，是保穩(wěn)定、促發(fā)展的需要，是實現(xiàn)社會和諧穩(wěn)定的需要。要發(fā)揮養(yǎng)老事業(yè)在擴大就業(yè)、拉動內需上的重要作用，把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與開發(fā)“銀發(fā)產業(yè)”結合起來，著力發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)這項新興的朝陽產業(yè)。建議把養(yǎng)老服務產業(yè)作為招商引資的重要內容，通過與國內外經濟組織、慈善機構或其它社會資本合作，加快養(yǎng)老服務產業(yè)化發(fā)展。二是要提高全社會對養(yǎng)老服務職業(yè)的認識。通過表彰、宣傳等方式，提高從事養(yǎng)老服務職業(yè)人員的社會地位，樹立從事養(yǎng)老服務職業(yè)是光榮的職業(yè)、崇高的職業(yè)、受社會尊重的職業(yè)的觀念，增強他們的歸屬感和榮譽感。

(二)建立政府主導機制，實現(xiàn)養(yǎng)老服務體系建設制度化

構建社會化養(yǎng)老服務體系是提供公共服務職能的體現(xiàn)。要把社會化養(yǎng)老事業(yè)作為國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃的重要內容，制定好社會化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的中長期戰(zhàn)略規(guī)劃，設立好社會化養(yǎng)老事業(yè)的總體目標和階段目標，確保社會化養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。在城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃中，應明確養(yǎng)老服務設施的總體布局、項目用地、規(guī)劃原則和建設標準，并做好相關養(yǎng)老服務設施專項規(guī)劃。要把養(yǎng)老服務工作納入黨政領導班子目標考核管理體系。要建立健全社會養(yǎng)老服務的財政投入機制，逐年加大對社會化養(yǎng)老事業(yè)的投入力度。

(三)建立社會參與機制，實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)投入多元化

各級政府要加大政策引導和措施扶持的力度，大力引導社會力量積極參與社會化養(yǎng)老事業(yè)，推進養(yǎng)老事業(yè)多元化、市場化、社會化。要鼓勵和支持民間資本以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等形式參與社會化養(yǎng)老事業(yè)，以公辦民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)，構建投資主體多元化，設施建設差異化，區(qū)域分布合理化、服務功能標準化，覆蓋城鄉(xiāng)的全社會養(yǎng)老服務體系。制定一個全面系統(tǒng)、具體明確、操作性強的，與我市經濟社會發(fā)展相適應的優(yōu)惠政策，并確保各項政策措施落到實處。

(四)推進社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)養(yǎng)老服務方式多樣化

一是在城區(qū)(鎮(zhèn))社區(qū)普遍推進居家養(yǎng)老+社區(qū)專業(yè)化服務的模式。每個社區(qū)建立一個居家養(yǎng)老服務中心(站)，組建一支專業(yè)化服務隊伍，由政府提供財力支持，整合養(yǎng)老服務、衛(wèi)生醫(yī)療、物業(yè)管理等資源，就近提供上門服務，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化、專業(yè)化服務。二是在農村以自然村為單位普及老年人互助照料活動中心。鼓勵利用集體閑置房舍，選擇在留守老人較多、交通便利的村落改建、擴建老年人互助照料活動中心。也可以在自愿的情況下，將農村獨居、空巢老人集中托養(yǎng)。根據(jù)情況政府給予一定的資金資助。

(五)加強人才選拔和培訓，實現(xiàn)養(yǎng)老服務人員隊伍專業(yè)化

一是加強社會化養(yǎng)老服務隊伍的職業(yè)教育培訓。依托現(xiàn)有公辦養(yǎng)老服務機構或構建相應的養(yǎng)老服務培訓平臺，建立具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會化養(yǎng)老服務指導中心，加強對老年服務從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，不斷提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務水平。切實提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇，確保他們進得來、留得住、能安心工作。二是探索建立在養(yǎng)老服務中引入社會工作人才機制。人力資源和社會保障、民政等部門，應加強協(xié)調配合，為養(yǎng)老服務機構設置公益性服務崗位，探索建立養(yǎng)老服務社會工作者制度。支持養(yǎng)老服務機構吸納就業(yè)困難群體就業(yè)，讓更多的人員參與到為老服務中來。三是加快培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍。倡導社會各界志愿者與養(yǎng)老服務機構開展結對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結合的養(yǎng)老服務群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務從業(yè)人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會化養(yǎng)老服務隊伍。

(六)建立健全評審機制，實現(xiàn)養(yǎng)老機構監(jiān)督管理標準化

研究出臺我市社會化養(yǎng)老機構服務管理辦法，建立健全社會化養(yǎng)老服務質量標準及評估評審制度，加強對各類養(yǎng)老服務機構的服務質量、入住公辦養(yǎng)老機構和享受政府購買服務對象資格、財政資金補助對象資格等開展動態(tài)考核、評估評審。不斷完善公開信息查詢、服務質量投訴，收費標準監(jiān)督和績效考核獎勵機制，從而使養(yǎng)老服務工作不斷提檔升級。政府有關部門應認真履行職責，在保證服務質量的前提下，建立更加積極靈活的行業(yè)準入制度和政策扶持體系，引導全社會都來關心、支持、參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

篇5：農村養(yǎng)老情況調研報告

我國是農業(yè)大國，農民養(yǎng)老是我國現(xiàn)代化進程中不可回避、必須解決的問題。有資料顯示，我國60歲以上人口已達到1.34億，超過總人口的10%，全國70%以上的老齡人口分布在農村地區(qū)。農村養(yǎng)老問題日益突出。

根據(jù)此次平山縣南街村調研情況，得出如下數(shù)據(jù)及存在問題：

（一）老年人身體狀況及醫(yī)療情況

1.在訪問調查的老人中有93.9%的老人認為自身健康，能夠自理，6.1%的老人部分或不能自理。其中經常體檢（一年一次以上）的老人占三分之一，而其余的老人很少或從未體檢。

2.在醫(yī)療保障方面，80.3%的老人參加了新農合，12.1%的老人選擇了商業(yè)保險或其他醫(yī)療保障，但仍存在7.5%的老人沒有選擇任何醫(yī)療保障。

3.在就醫(yī)的問題上，98.5%的老人選擇“大病去醫(yī)院，小病在家吃藥”，而1.5%的老人生病立即就醫(yī)。不就醫(yī)的主要原因是醫(yī)療費用過高和手續(xù)繁瑣。

（二）農村養(yǎng)老的現(xiàn)狀與特點

1.在訪問的老人中，87.9%以上的老人依托家庭養(yǎng)老，入院養(yǎng)老及居住社區(qū)養(yǎng)老占6%左右。老人大部分與子女住在一起，另有相當多的老人單獨居住，而他們感情與生活上和子女有著較為密切的聯(lián)系。

2.半數(shù)老人希望可有子女照顧日常生活，另有很大比重的老人能夠自己料理，請家政保姆及住養(yǎng)老院者只占很少比例。

有以上數(shù)據(jù)分析，農村養(yǎng)老方式以家庭養(yǎng)老為主要形式，以社會養(yǎng)老為補充養(yǎng)老形式。

（三）關于農村養(yǎng)老院的情況

農村中只有很少的養(yǎng)老院，而且有部分老人并不知曉養(yǎng)老院的具體位置。此外，養(yǎng)老院的環(huán)境較差與收費超出部分老人所能承受的費用，是老人不愿進入養(yǎng)老院的原因是之一。

另外，有部分老人不愿去養(yǎng)老院是因為擔心周圍鄰居的評論，擔心鄰居認為子女不孝。

（四）農村老人的生活情況

農村老人，21.2%左右老人有退休工資或養(yǎng)老金，36.3%老人靠子女提供和生活費用，10%左右老人辦有養(yǎng)老保險，20%左右只依靠務農獲得生活費用。目前，多數(shù)老人的工作是幫子女帶孩子，另外，務農、家務、個體經商的老人也占一定比例。

絕大部分老人不擔心子女不會履行贍養(yǎng)義務，一部分老人擔心沒錢治病及年老孤獨寂寞。在“子女不孝，不履行贍養(yǎng)義務”的假設下，多數(shù)老人會向村委會或組織反應，讓其出面說服教育，而少數(shù)老人會選擇忍氣吞聲，自謀生路。

生活中，老人經常傾訴的對象是老伴、子女及周圍的鄰居親友，也不乏老人會向孫子女和村干部傾訴心聲。老人的娛樂活動多為打牌、麻將、下棋以及跳老年健身操，幾乎所有老人都會選擇的娛樂活動就是看電視。

篇6：農村養(yǎng)老情況調研報告

一、調查背景

(一)社會背景

我國是一個農業(yè)大國，70%的人口生活在農村?！叭r”問題一直是國家關注的問題，社會主義新農村建設也是國家重點建設項目，農民的生活水平、生存狀態(tài)如何，關乎整個社會的文明發(fā)展程度。而由于受生活環(huán)境、經濟狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制，農村老年人更是社會的弱勢群體。如今老齡化日益嚴重，在二十一世紀的今天，如何做到使廣大的農民能夠老有所養(yǎng)、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實際問題。解決好農村養(yǎng)老問題，不僅是關系著尊老、敬老美德能否得以繼承發(fā)展的精神文明建設，而且更關系著社會的穩(wěn)定、和諧發(fā)展的問題。

(二)宏觀政策背景

從新型農村養(yǎng)老保險政策提出，到__年已經在全國10%縣市開展了新型農村養(yǎng)老保險試點工作，再至__年開始，新型農村養(yǎng)老保險由試點開始逐步推廣，新型農村養(yǎng)老保險影響逐步擴大。

為貫徹落實國務院關于促進新型農村養(yǎng)老保險順利開展的指示精神，各試點縣市在研究各自具體情況的基礎上，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，按照加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系的要求，逐步解決農村居民老有所養(yǎng)問題，改善民生，促進社會主義新農村建設，深入開展了新型農村養(yǎng)老保險工作。

新型農村養(yǎng)老保險政策是改善民生的重要舉措，是全面建設小康社會的理論的偉大落實，是持續(xù)多年的惠農政策的又一亮點，是建設社會主義和諧社會的重要舉措。它的主要內容是：堅持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則，從農村實際出發(fā)，低水平起步，籌資，標準和待遇標準要與經濟發(fā)展及各方面承受能力相適應同時個人(家庭)、集體、政府合理分擔責任，權利與義務相對應并且實行政府主導和農民自愿相結合，引導農村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實行屬地管理。

__年9月1日,國務院印發(fā)了《關于開展新型農村社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》,標志著全國新農保試點工作正式啟動，以后逐步擴大試點,__年之前基本實現(xiàn)農村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農村居民老有所養(yǎng)問題,從而建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。

在新的社會轉型期，“養(yǎng)兒防老”的意義日漸衰微，尤其是對于那些既無勞動能力、又無人贍養(yǎng)的貧困老人來說，晚景更令人堪憂。而“新農保”制度是“保民生、保增長、保穩(wěn)定”的重要舉措，對解決農村老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。

(三)當?shù)貙崨r

截止__年底，崇陽縣有60歲以上的老人56361人，約占總人口的14%;其中70歲以上的老人32374人，80歲以上的老人23969人，100歲以上的18人。據(jù)聯(lián)合國的統(tǒng)計標準，在一個國家或地區(qū)內，60歲以上人口占總人口的10%或65歲以上的人口占總人口的7%，即稱這個國家或地區(qū)進入了人口老齡化社會。顯然，崇陽縣已經進入老齡化社會，因此養(yǎng)老問題顯得尤為重要和緊迫。而社會養(yǎng)老保險政策的實施對解決老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。通過網上搜集相關資料及隊員間的討論，確定了這次調研的主題

二、調研內容

(一)調研準備

通過網上搜集相關資料及隊員間的討論，確定了這次調研的主題“農村養(yǎng)老情況的調查”，查看了相關文獻并且閱覽了網上的部分團隊的相關報告確定了這次調研所用的調研問卷。最后，準備了一些到當?shù)嘏c居民談話時的問題、注意事項。

(二)調研階段

調查時間：__年7月

調查地點：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)

調查對象：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)居民

調查隊員：李凌燕、龍雪晴、曹杰茜、曹雪霜

調查方式：文獻調研法、問卷調研法、訪談法

調查目的：調研新型農村養(yǎng)老保險政策的實施狀況發(fā)現(xiàn)其中的問題和不足，提出我們的建議和意見，同時推廣和宣揚新型農村養(yǎng)老保險政策推行模式。

此活動開展期間，我們主要是以問卷調查和訪問的方式，著重了解當?shù)氐酿B(yǎng)老保險政策的實施現(xiàn)狀，如果實行是否愿意購買養(yǎng)老保險，對現(xiàn)今養(yǎng)老保險政策的評價和期望來了解居民對養(yǎng)老保險政策的基本認識以及居民們對養(yǎng)老的打算與計劃。與此同時，我們還向居民宣傳養(yǎng)老保險政策的相關的制度。

(三)結果分析

1.養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析

目前我國農村養(yǎng)老保障主要還依賴家庭養(yǎng)老,家庭養(yǎng)老占92%,社會化養(yǎng)老的實行很有限。隨著人口老齡化進程加快及社會主義市場經濟體制不斷完善,

這種養(yǎng)老保障格局將受到嚴峻挑戰(zhàn)。

所謂家庭養(yǎng)老,即以家庭為單位,由家庭成員主要是年輕子女或孫子女贍養(yǎng)年老家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老實際上是以終身積累為基礎,在家庭內部進行代際交換的反哺式養(yǎng)老。目前農村家庭養(yǎng)老有以下特點:

(1)絕大多數(shù)老年人依托家庭養(yǎng)老;

(2)老年人絕大部分與子女居住一起,且三代同堂家庭居多;

(3)分而不離的家庭居多。

就現(xiàn)階段中國農村養(yǎng)老的實踐結果來看,家庭養(yǎng)老已被證明是切實可行的養(yǎng)老方式。它既能保障老年人的基本生活需求,滿足老年人安享天倫之樂的宿愿,又能緩解并不富裕的中國社會所要承擔的養(yǎng)老社會壓力。但隨著市場經濟的發(fā)展和經濟體制改革的進一步深化,一方面農村人口流動幅度加大,子女不在老人身邊的空巢家庭日漸增多,家庭養(yǎng)老已受到不同程度的威脅;另一方面,農村人口出生率明顯下降,家庭的規(guī)模趨向小型化、核心化,這使家庭養(yǎng)老的負擔加重,再加上農民收入水平較低,致使部分年輕人可能無力承擔或不愿承擔養(yǎng)老重任?？傊?傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老功能呈現(xiàn)日漸削弱的趨勢,這就要求社會化養(yǎng)老的普及和加強。

2.存在的問題

(1)村民對于養(yǎng)老保險概念相當模糊，甚至不清不楚

養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險五大險種中最重要的險種之一。然而調查情況卻不那么令人高興，當我們向村民們提及“您是否有辦理養(yǎng)老保險?”時，他們大都面帶疑色，并不了解究竟何謂養(yǎng)老保險。有的以為農村醫(yī)療保險就是養(yǎng)老保險，有的以為是一般的商業(yè)保險，最后一位比較了解養(yǎng)老保險知識的人士才向我們透露，直到前幾個月該地都還沒有落實養(yǎng)老保險政策。這幾個月開始，鎮(zhèn)政府才先為年過六十的老人辦理了養(yǎng)老保險證，而其中大多數(shù)的老人對前來為他們照登記照的事情也是糊里糊涂，并不知其然，只知道政府是要給他們錢。由此可見，當?shù)鼐用駥τ陴B(yǎng)老保險的概念還相當模糊，甚至不清不楚。

分析原因，主要還是農村社會養(yǎng)老保險的覆蓋范圍太小，宣傳力度不夠。中國擁有世界上數(shù)量最多的老年人口，其中百分之七十五在農村，據(jù)統(tǒng)計，未納入社會保障的農村人口還很多，建立社會保障網絡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)__年僅占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的百分之四十一。而現(xiàn)在農村的老人其文化水平也并不高，多數(shù)是小學都沒有畢業(yè)，既不了解相關法律法規(guī)，也無法閱讀相關文獻，電視上的新聞有時也是一知半解，沒有專人的講解，使得他們對農村養(yǎng)老保險的事知之甚少。大大的減少他們應有的福利。

所謂養(yǎng)老保險(或養(yǎng)老保險制度)是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。

(2)村民對農村養(yǎng)老保險政策實行工程不信任

但當我們試圖使村民了解何謂農村養(yǎng)老保險時，他們中的大多數(shù)人則表示如果有養(yǎng)老保險，他們也不愿意購買。有的人是認為自己無法負擔參保的資金，有的人卻說要兒子養(yǎng)或者自己勞動養(yǎng)活自己，而更多是的對這個政策實行的不信任。村民擔心自己交了錢到時候自己反而拿不到一分錢養(yǎng)老。

從中可以看出這樣一項十分惠民的政策，村民并不十分給面子。這也主要還是率先實現(xiàn)該政策的地方在資金籌集和基金的管理方面存在的問題讓村民感到害怕。農村養(yǎng)老保險需求水平相對較低，但是如果考慮到城市化、社會發(fā)展、生活水平提高等諸多因素，今天為自己的晚年生活投保的人在二十、三十甚至四十多年后進入老年期時，現(xiàn)在交納的數(shù)額很少的養(yǎng)老保險金，就會出現(xiàn)養(yǎng)不了老，保不了險的情況。而有些地方籌集的養(yǎng)老保險金不能?？顚Ｓ?，少數(shù)地方以種種借口，擅自挪作他用，引起風險，損害被保險人的利益?；鸬墓芾砑墑e太低，不能使基金有效地保值增值。這也不禁讓人要想，連那一筆錢都沒有辦法保住，又哪里有錢來養(yǎng)老呢?

我們在查閱資料時還發(fā)現(xiàn)，關于此類問題，國家并沒有具體的獨立的法律規(guī)范，關于農村社會養(yǎng)老保險的推行，只有__年1月3日中華人民共和國民政部公布實行的《縣級農村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》。國家沒有根據(jù)經濟與社會的發(fā)展及時地對法律做出調整。立法的力度不夠，也給許多人有空子可鉆，致使我們對此推行的困難又增加了。而面對村民們的利益也得不到保證，保險并不保險。

(3)四十歲左右的村民對自己的養(yǎng)老并沒有規(guī)劃

我們在調查過程中也對四十歲以下，比較年輕的村民的詢問了他們有關養(yǎng)老的看法，但當提到對自己養(yǎng)老的看法時，他們基本都表示沒有什么規(guī)劃，或者直接說讓子女養(yǎng)。反觀城市地區(qū)，各種商業(yè)保險相當活躍。有些養(yǎng)老保險甚至專門針對十幾歲的小孩子的。雖然小孩購買養(yǎng)老保險不能夠算得上很明智，但起碼在養(yǎng)老方面村民還沒有很強的意識，對自己的未來也不能做到眼光長遠。

3.原因分析

(1)資金來源不盡合理，未體現(xiàn)全社會責任

資金是推進農村社會保障體系建設的核心問題。民政部__92年印發(fā)的《縣級農村社會養(yǎng)老保險基本方案》明文規(guī)定，在保險基金的籌集上，“堅持以個人繳納為主，集體補助為輔，國家給予政策扶持的原則”，這樣的規(guī)定使國家和集體所體現(xiàn)的社會責任過小。我國政府用于社會保障的比例是世界最低的。中央財政用于社會保障的支出占中央財政總支出的比例，加拿大為39%，日本為37%，澳大利亞為35%，我國只有10%左右，而這10%的投入絕大部分給了城鎮(zhèn)職工。由于長期以來國家對農村投入過低，農村社會保障資金的重要來源實際是依靠傳統(tǒng)農村的集體補助和投入。但改革開放以來實施的土地家庭承包經營制使集體經濟力量受到嚴重削弱，特別是貧困地區(qū)的財政能力和集體經濟實力有限，已無力承擔當?shù)剞r民的社會保障資金。在這種情況下，原來由集體經濟負擔的農村軍烈屬優(yōu)待、“五保戶”供養(yǎng)變?yōu)檗r民直接負擔，而國家干部、城市居民、工人不負擔，這樣一來既不利于增加統(tǒng)籌金額，也不利于標準統(tǒng)一。此外，農民個人的養(yǎng)老和醫(yī)療保險基金，集體補助也微乎其微，幾乎完全由個人繳費。這樣的社會保障不僅失去了它本來的意義，而且也影響了農民參加養(yǎng)老、醫(yī)療等保障項目的積極性，加大了農村社會保障工作的難度。

(2)缺乏法制保障

社會保障制度需要有力的法律法規(guī)來支撐。從目前我國農村社會保障立法的狀況來看，一個突出的表現(xiàn)是立法層次低、立法主體混亂、立法層級無序。我國政府自__年開始設立勞動和社會保障部，但迄今還沒有一部專門涉及農村社會保障工作的基本法律，在國務院已經制定的條例中，也極少涉及規(guī)范社會保障制度的法規(guī)。雖然我國過去在農村社會保障工作方面形成了一些法規(guī)、條例和規(guī)章，但多是單項的，功能單一，缺乏力度，沒有形成有機的法規(guī)體系，而且地區(qū)不同，內容亦有所不同。由于農村社會保障尚未立法，更沒有形成法律體系，使得目前農村社會保障工作處于無法可依、無章可循的境地。

(3)全社會老齡意識不太強，社會支持力度不夠

有些地方和單位對人口老齡化問題的重要性、緊迫性認識不足，老齡工作沒有擺上重要議事日程，措施不力，成效不大?；鶎永夏耆藚f(xié)會的普及率達不到要求。由于缺乏老齡意識，致使不少人有岐視老年人的現(xiàn)象。特別是有個別公汽上的乘務員和司機，由于受利益驅使，在路上見到老年人搭車，不愿意?？孔尷夏耆顺俗⒂枰苑奖?，使老年人的合法權益受到侵害。同時，隨著人口老齡化的加劇，老年人尤其是高齡老年人中臥床老人大量增多，無人護理、照料的問題越來越嚴峻。特別是對于喪偶、子女都不在身邊的獨居老人和空巢老人無人照顧的問題也十分突出?？粘怖先送话l(fā)疾病時搶救不及時，生命也時常受到威協(xié)。因此，在當前社會保障制度尚未健全的情況下，老齡問題已成為不容忽視的重大社會問題，將直接影響家庭和睦和社會穩(wěn)定，對縣政治、經濟和社會發(fā)展產生一定影響。

(4)老年服務業(yè)滯后，農村老年人享受社會公共服務相對較少

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務設施數(shù)量少。目前崇陽縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了只能滿足“五保戶”需要的福利院外，面向其他農村老年人的養(yǎng)老機構幾乎沒有，農村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務特別是生活照料服務幾乎是空白。二是居家養(yǎng)老服務欠缺。社區(qū)養(yǎng)老服務設施不全、服務組織欠缺、志愿者服務隊伍不穩(wěn)定，能夠提供的服務項目很少，不能適應老年人的需求，面向農村老人的社會服務更是嚴重缺乏。

(5)農村養(yǎng)老保險制度存在弊端

首先，農村養(yǎng)老保險統(tǒng)籌級別低。農村養(yǎng)老保險基金實行縣級統(tǒng)籌，這使得養(yǎng)老保險關系在省際甚至縣際轉移很困難甚至不可能，這實際上也就是限制了參加社會養(yǎng)老保險的人數(shù)。如農民工群體，長年在外使得他們不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險。現(xiàn)有的這種農村養(yǎng)老保險制度忽視了地區(qū)差異和個體差異，脫離了現(xiàn)實情況，這也是多年來我國農村社會養(yǎng)老保險工作舉步維艱的重要原因之一。其次，政府資金支持力度不夠。目前，我國農村社會養(yǎng)老保險金的籌集方式是以個人交費為主、集體補助為輔，政府給予政策扶持。實行減免農業(yè)稅改革后，農村集體經濟與從前相比變得薄弱，集體分擔的那部分養(yǎng)老金很難兌現(xiàn)。而政府那部分養(yǎng)老資金的投入有限，對大部分農民起不到太大的現(xiàn)實意義。

(6)農民收入不穩(wěn)定且增長緩慢導致養(yǎng)老資金短缺

由于我國長期實行農業(yè)支持工業(yè)的產業(yè)政策，致使農業(yè)發(fā)展緩慢，農民收入低下。而農民的收入除用于生活消費和農業(yè)生產外，還要承擔子女教育和人情往來的費用。因此農村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經濟剩余作為養(yǎng)老資金。

三、提出建議及對策

(一)及時宣傳新政策，讓農民切實感受新農保的惠民之處

在政策進行修改完善后加強必要宣傳，讓廣大農民群眾自覺認識自己的權力和義務，了解黨在農村的基本政策，積極主動參保，自覺自愿繳費。不定期進行宣傳教育活動，提高農民自身素質，了解國家大政方針和實時動態(tài)，提高覺悟水平。

其次，加大農村教育力度，增強農戶接受新知識、理解新政策的能力。通過調查分析，家庭受教育程度越高，參加新農保的意愿越強烈。

(二)提高農民收入，加強養(yǎng)老支持力度

提高農民收入的主要途徑之一是轉移農村剩余勞動力，社會和政府要真正為農村剩余勞動力提供穩(wěn)定的就業(yè)崗位，并積極發(fā)展農村教育，提高農民素質和專業(yè)技能，以擴大農民就業(yè)面。途徑二是強化土地保障功能在農村養(yǎng)老中的作用。主要可以從以下三個方面入手：首先，鼓勵和引導農民適當增加土地種植面積。雖然目前農村土地功能有所弱化，農民來自土地的收入也有所減少，但土地仍是農民收入的主要來源。因此，政府應引導農民合理利用土地并在技術、資金上給與支持，以提高土地利用率增加農民收入。其次，還要變革與更新土地的保障模式，積極摸索多種形式的土地資本化，將土地變?yōu)橐环N可以資本化的資源。同時，各地應盡快建立與不斷完善土地流轉制度，使土地合理有償?shù)牧鬓D起來，使農民獲得相應的收入。

(三)完善農村社會養(yǎng)老保障制度

首先要建立健全農村最低生活保障制度。農村最低生活保障制度是對家庭人均收入低于生活保障標準的農村貧困人口按最低生活保障標準實行差額補助的制度，是確保農村貧困人口基本生活的措施。因此，建立和健全農村最低生活保障制度對于解決農村養(yǎng)老問題具有非常重要的意義。以科學的方法確定保障線標準，使生活水平低于保障線的農村老人都能獲得基本的物質需要。其次將農村養(yǎng)老保險法制化。經過一段時期、在一定地區(qū)試行的農村養(yǎng)老保險制度已經有了一定的成效，政府應當及時將可行有效的保險制度通過立法的形式確定下來，并在實踐中逐步補充或完善，使農村養(yǎng)老保險走上法制化軌道。由于城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保障制度在養(yǎng)老保障需求、基本原則、經濟發(fā)展水平、人們思想價值等方面存在差異。我國的農村社會養(yǎng)老保障應當根據(jù)不同經濟發(fā)展水平制定不同的政策。

(四)完善相關經辦機構設施,規(guī)范業(yè)務操作，提高人員業(yè)務素質

要不斷完善新型農村養(yǎng)老保險網絡系統(tǒng)，所有信息實行公開透明化。對養(yǎng)老金的收繳和發(fā)放都及時錄入信息系統(tǒng)，保證信息的真實性和可靠性，確保每一位參保農民都有真實的參保信息。保障養(yǎng)老金能及時發(fā)放，養(yǎng)老金賬戶安全可靠。

經辦人員要熟悉相關業(yè)務，提高操作效率，減少不必要的程序。經辦機構應在人口集中的地方設置下級經辦點，便于高齡老人繳納和領取保險金，真正把惠農政策做實到位。

篇7：養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展情況調研報告

一、養(yǎng)老服務產業(yè)內涵及發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的意義

（一）養(yǎng)老服務產業(yè)的內涵。養(yǎng)老服務產業(yè)是社會發(fā)展的必然產業(yè)，也是從各種具體需求延伸到第一、第二、第三產業(yè)的托底服務，包含和覆蓋各種人群。是以老年人為對象，以養(yǎng)老服務為內容，以滿足中、高層次生活、文化需求為目標，主要通過市場化運作配置養(yǎng)老資源向老年人提供商品和服務，由老年市場需求拉動而興起的綜合性產業(yè)，亦稱為老人福利產業(yè)、老齡產業(yè)。養(yǎng)老產業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)是兩個界限分明的概念。前者是滿足老年人生活多樣化、更高層次生活需求市場模式的產業(yè)概念，具有服務性、盈利性等特征；而養(yǎng)老事業(yè)是指政府主辦的、以老年人為對象，為老年人提供基本生活服務的非營利性公共服務事業(yè)，屬于政府提供公共物品、公共服務的范疇，體現(xiàn)了保障老年人基本生活需求的政府責任。

（二）發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)的重要意義。作為為老年人提供產品和服務的特殊產業(yè)，養(yǎng)老產業(yè)市場空間大，有著廣闊的發(fā)展前景，被視為朝陽產業(yè)、銀發(fā)經濟，發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)具有巨大的社會效益和經濟效益。

一是發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)有助于保障改善民生、提升幸福指數(shù)。加快養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展，積極構建不同服務層次、不同消費水平的養(yǎng)老模式，為老年群體提供豐富的、適合其需求的物質、精神產品及各種服務，確保其“老有所養(yǎng)”，實現(xiàn)老有所食、老有所醫(yī)、老有所居，老有所樂，促進社會的和諧穩(wěn)定，使百姓的幸福指數(shù)得以較大提升，能為我市建設最具幸福感城市添上濃墨重彩的一筆。

二是發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)有助于產業(yè)結構優(yōu)化、促進縣域經濟較快發(fā)展。養(yǎng)老產業(yè)是一個橫跨第一、二、三產業(yè)的綜合產業(yè)體系，產業(yè)跨度大，涉及范圍廣，不僅包含老年用品、食品、醫(yī)療、房地產、旅游、文化娛樂等產業(yè)，而且對上下游產業(yè)，如建筑設備及原材料、電子設備，保險金融、教育等行業(yè)具有顯著的經濟帶動效應。積極發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)不僅可以刺激消費、培育新的產業(yè)經濟增長點，最終拉動內需，促進縣域經濟發(fā)展；同時還可以帶來連鎖效應，促進與之相關產業(yè)發(fā)展，可實現(xiàn)我市三種產業(yè)的協(xié)調聯(lián)動和產業(yè)結構優(yōu)化升級。

三是發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)有助于緩解就業(yè)壓力、減輕財政養(yǎng)老負擔。養(yǎng)老服務產業(yè)涉及領域廣，涵蓋的行業(yè)大多屬于勞動密集型行業(yè)，對勞動力素質要求的彈性較大，比較適合文化素質參差不齊的勞動力群體，可擴大就業(yè)領域，緩解就業(yè)壓力，能較好的解決我市農村勞動力特別是“4050”人員就業(yè)問題；同時養(yǎng)老服務產業(yè)主要通過市場化、社會化方式配置養(yǎng)老資源，積極鼓勵民間資本投資興辦養(yǎng)老機構和服務設施，實行投資主體多元化，有利于減輕政府在養(yǎng)老財政支出上的負擔。

二、發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)是我市實現(xiàn)產業(yè)結構調整最佳選擇

xxxx市，位于安徽省西南部，北與安慶市隔江相望，南接黃山市，西南與江西省九江市、景德鎮(zhèn)市為鄰，東和東北分別與蕪湖市、銅陵市、宣城市接壤，是長江南岸重要的濱江港口城市、省級歷史文化名城、皖江城市帶承接產業(yè)轉移示范區(qū)、全國雙擁模范城。發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，我市有著得天獨厚的優(yōu)勢和不可多得的機遇。

（一）生態(tài)優(yōu)勢凸顯。我市屬于亞熱帶氣候區(qū)，季風濕潤溫和，熱量豐富，四季分明，日照充足，生活環(huán)境舒適宜人。近年來生態(tài)建設進展順利，環(huán)境質量不斷提高。全市生態(tài)環(huán)境良好，是中國第一個國家命名的生態(tài)經濟示范區(qū)。全市森林覆蓋率已達58.21%、濕地面積占26%，是安徽省首位、華東地區(qū)17個、全國58個國家級森林城市之一。而森林城市建設也是人們衡量幸福指數(shù)的話題之一；全年空氣質量為良，是華東地區(qū)老齡人居家、休閑、學習、娛樂的首先地之一。發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)，xxxx市有著良好生態(tài)優(yōu)勢。

（二）區(qū)位優(yōu)勢明顯。近年來我市經濟發(fā)展水平不斷提高，具備發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)的獨特優(yōu)勢。一方面，隨著綜合實力不斷增強，城鄉(xiāng)一體化加速推進，人民生活水平明顯提升，對健康護理、文化娛樂等需求不斷增加。特別是九華山機場建成通航和寧宜城際鐵路公交即將交付運行，我市已建成水、陸、空交通互為一體的立體化交通網絡，以市主城區(qū)為中心的“一小時”的市域、“二小時”的省內周邊地市、“三小時”的周邊省會城市交通圈已基本形成，方便吸引市內乃至周邊地市、周邊省會城市有一定經濟收入的退休老人前來養(yǎng)老；另一方面，我市歷史悠久，人文薈萃，文化底蘊豐富， 風景秀麗，旅游資源豐富。擁有中國四大佛教名山之一、重要的國際性佛教道場--九華山，國家級野生動、植物自然保護區(qū)--牯牛降，亞洲重要的濕地、被稱為“中國鶴湖”的國家級珍稀水禽保護區(qū)--升金湖，以及九華山國家森林公園。省級風景名勝區(qū)秋浦仙境、杏花村遺址、石臺溶洞群等十余處。隨著市旅游建設的步伐加快，“一河秋浦水、十里杏花村、百家香酒肆、千載詩人地”的畫面將再現(xiàn)在我們面前。具有發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)獨特的自然、社會、人文優(yōu)勢。

（三）市場前景廣闊。一方面是我市老年人口基數(shù)大。民政部副部長2月19日在國新辦舉行的新聞發(fā)布會上透露，截至2013年底，我國60歲以上老年人數(shù)量已超過2億，占總人口的14.9％。根據(jù)xxxx市第六次人口普查公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，xxxx市登記人口為1596790人，65歲以上人口數(shù)為140612人，占總人口數(shù)的10.03%，與國際公認的老齡化標準（60歲以上人口數(shù)占總人口數(shù)10%或65歲人口數(shù)占總人口數(shù)7%）相比，我市已經完全步入老齡化社會；另一方面是老年人口增長速度快。據(jù)權威部門公報，到2045年，中國60歲以上人口數(shù)將占到總人口的30%左右。與第五次人口普查相比，我市除0至14歲年齡段人口數(shù)下降了7.46%外,其它年齡段人口數(shù)均呈上升趨勢。其中， 65歲以上年齡段人員上升了2.31%，且仍處于上升趨勢；再次就是我市人口高齡化趨勢明顯。全國80歲以上老年人口達1300萬，約占全國老年總人口的9.7%，而且每年增加4.7%。我市2013年老齡人口統(tǒng)計顯示：70周歲以上人數(shù)為95118人,80歲以上(高齡人員)為30857人，隨著生活質量的提升和醫(yī)療條件的改善，高齡人口上升趨勢也將更加顯著。老齡化已成為我市面臨的最重要的民生問題之一，發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)，也是應對我市人口老齡化實際需要 。

四是社會需求潛力巨大。一方面是我市老齡事業(yè)社會普及率低、思想觀念相對滯后。受傳統(tǒng)觀念和現(xiàn)有經濟發(fā)展狀況影響，我市養(yǎng)老服務產業(yè)社會普及率低，家庭養(yǎng)老模式根深蒂固。家庭養(yǎng)老仍然是我市最基本、最主要的養(yǎng)老方式，子女擔負著養(yǎng)老的主要責任。對老年人尤其是農村老年人的贍養(yǎng)，90%以上還是靠家庭來承擔，人們參與社會化養(yǎng)老的積極性不高，一些老人因不習慣不愿走出家門，子女也因怕背“不孝之名”而不同意老人進入養(yǎng)老機構；同時人們對民辦養(yǎng)老機構存在諸多偏見、民辦養(yǎng)老機構收費較高、人們支付能力不足，特別是農村贍養(yǎng)老人負擔太重等一系列因素導致我市社會化養(yǎng)老尚處于起步階段；另一方面是“未富先老”矛盾日益凸顯。隨著1953年和1954年出生的人口進入老年期，中國迎來了又一個老年人口增長高峰。老年人口的高齡、失能（生活不能自理）和空巢化將進一步加劇。截至2012年底，全國80歲及以上高齡老年人口達2273萬人，失能老年人口3600萬人，慢性病患病老年人口0.97億人，空巢老年人口0.99億人。由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”和“未備先老”問題日益凸顯，老年人面臨著貧困、疾病、失能、服務、照料、精神關愛等諸多困難和問題；農村老年人留守現(xiàn)象突出，人口老齡化與社會經濟發(fā)展水平不相適應，是典型的“未富先老”國家；再次就是家庭養(yǎng)老負擔加重。家庭養(yǎng)老是代際之間的經濟轉移。在家庭單位內形成一個天然的養(yǎng)老基金的繳納、積累、增值以及給付過程。但是，由于生育率下降、人均壽命的延長，家庭結構逐漸趨向小型化、核心化。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老分散式的模式使得人力成本和社會成本日益增加，家庭養(yǎng)老壓力劇增，子女養(yǎng)老的人均負擔成倍增長。“421”模式(4個老人，夫妻2人和1個孩子)將成為中國近幾十年內主流家庭模式，養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的社會化、集約化和規(guī)模化優(yōu)勢得以凸顯，發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，拓寬養(yǎng)老模式，迫在眉睫。

三、xxxx市養(yǎng)老產業(yè)現(xiàn)狀及存在的主要問題

（一）xxxx市養(yǎng)老產業(yè)現(xiàn)狀。目前，全市各類養(yǎng)老機構80家，養(yǎng)老床位9600余張。其中，光榮院1家，床位100張；縣區(qū)敬老院74所，床位9000余張；兒童福利院4所，床位500張；老年公寓1所，床位30張。

（二）xxxx市老年服務產業(yè)存在的主要問題

一是老年服務產業(yè)基礎設施建設與老齡化需要不相適應。近幾年，雖經努力，我市每千名老年人擁有床位率有所提高，略高于2012年底全國公布的安徽省每千名老年人擁有床位率數(shù)（24張）的平均水平，但與國際認同的發(fā)達國家每千名老年人擁有床位率要達到50張--70張的要求，相距甚遠；城鄉(xiāng)老年服務產業(yè)發(fā)展也不平衡。單純依靠投入和發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)已不能滿足我市日益增長的養(yǎng)老服務需求，與做大做強養(yǎng)老服務產業(yè)，吸引周邊地市更多的老年人到xxxx安享晚年還有不小的差距。

二是配套設施建設與養(yǎng)老產業(yè)功能不相適應。首先是投資主體單一。我市現(xiàn)有養(yǎng)老服務機構基本定位在福利性、公益性原則上，養(yǎng)老服務設施大部分靠支出負擔。公辦民營、民辦民營、民辦公助等養(yǎng)老服務機構，目前全市還沒有；其次是養(yǎng)老服務產業(yè)功能單一。全市養(yǎng)老機構建設，目前僅限于提供吃、住和日常照顧等基本服務，缺乏護理、醫(yī)療、康復、教育等綜合化服務，多數(shù)養(yǎng)老機構處于中低檔次水平，養(yǎng)老服務機構功能開發(fā)不全；再次就是法律上的保障和政策上的扶持還不完備。目前，我市尚缺乏明確的優(yōu)惠政策和扶持措施，社會興辦養(yǎng)老機構的積極性不高；市內現(xiàn)有的`養(yǎng)老機構從業(yè)人員也以農村勞動力為主，科學文化素質偏低，專業(yè)人才匱乏、服務水平偏低。

三是養(yǎng)老服務需求與養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展水平不相適應。近年來市政府不斷加大養(yǎng)老事業(yè)的投入，但養(yǎng)老服務的供給還是無法滿足養(yǎng)老需求。筆者帶著養(yǎng)老服務需求這個問題，走訪了市直和貴池區(qū)幾個敬老院，80%以上老年人對敬老院或相關養(yǎng)老服務產業(yè)在日常生活保障上表示滿意。但隨著人們物質生活質量的提高，不少老齡人對精神文化生活、醫(yī)療衛(wèi)生保障、虛假保健食品識別、提供法律咨詢服務等方面訴求較高，存在不少意見，需求巨大。且呈現(xiàn)出多元化、多層次、多方位發(fā)展的特征，無法為老年人提供項目齊全、質量較高的服務。

四、xxxx市發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)的對策建議

（一）健全規(guī)范產業(yè)發(fā)展機制。一是制定詳細的養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展規(guī)劃。合理確定發(fā)展目標， 將社會養(yǎng)老服務設施建設納入我市經濟社會發(fā)展規(guī)劃及城鄉(xiāng)建設規(guī)劃，合理安排，科學布局，以規(guī)劃引領養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展；二是積極完善產業(yè)發(fā)展模式，按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，鼓勵和支持不同所有制性質的單位和個人積極研發(fā)老年服務產品、項目，形成養(yǎng)、療、研、學、樂等一條龍產業(yè)結構，加快形成養(yǎng)老服務與商貿餐飲、醫(yī)療康復、教育培訓、文化娛樂、體育健身、旅游度假等領域的專業(yè)服務聯(lián)系合作網絡，帶動相關產業(yè)發(fā)展；三是建立分管領導牽頭，發(fā)改委、財政、民政、人社、住建委、規(guī)劃、衛(wèi)生、國土、稅務、老齡等部門參加的養(yǎng)老服務發(fā)展領導協(xié)調機構，加強養(yǎng)老服務產業(yè)的規(guī)范管理和監(jiān)督，及時研究解決養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中遇到的重大問題；四是大力開展養(yǎng)老服務志愿者活動，積極與志愿者、學校和企事業(yè)單位共同合作搭建好養(yǎng)老服務產業(yè)的社會支持平臺，加強養(yǎng)老服務產業(yè)的宣傳機制，提高對養(yǎng)老服務產業(yè)特殊性的認識和提高老年人對養(yǎng)老服務產業(yè)的認同。

（二）建立完善優(yōu)惠扶持政策。界定區(qū)分產業(yè)養(yǎng)老和事業(yè)養(yǎng)老，形成產業(yè)養(yǎng)老與事業(yè)養(yǎng)老雙輪驅動、協(xié)調發(fā)展的機制，明確事業(yè)養(yǎng)老為政府責任，市、縣級財政加大其投入，并建立逐年增長機制，努力確保需要集中供養(yǎng)的“三無”老人、五保老人集中供養(yǎng)；另一方面，產業(yè)養(yǎng)老應堅持“政策引導、政府扶持、市場運作”的原則，明確養(yǎng)老產業(yè)兼顧福利性和盈利性的性質，為現(xiàn)代服務型產業(yè)，對符合城鄉(xiāng)規(guī)劃的新辦養(yǎng)老機構，依法優(yōu)先核準、備案、審批、立項；將養(yǎng)老服務產業(yè)用地納入土地利用規(guī)劃。國土資源部今年4月23日已對外公布了《養(yǎng)老服務設施用地指導意見》，明確界定了養(yǎng)老服務設施用地范圍，并要求養(yǎng)老服務設施用地供應應當納入國有建設用地供應計劃、細化了養(yǎng)老服務設施供地政策等。市、縣政府要合理界定區(qū)位、建設比例，結合城鄉(xiāng)服務配套設施統(tǒng)籌考慮，優(yōu)先供地；對前景好、規(guī)模大的養(yǎng)老服務機構建設項目，財政給予適當?shù)馁J款貼息，適當減免城市基礎設施建設費，用電、用水、用氣按居民生活標準收費，為養(yǎng)老服務產業(yè)健康有序地發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（三）積極構建多種養(yǎng)老模式。一是積極建立多層次養(yǎng)老機構，根據(jù)不同層次收入的老年群體，形成服務功能齊全、高中低檔不同消費水平、不同服務檔次、不同類型的錯位發(fā)展格局，將老年消費群體分為低收入、中等收入和高收入三個層次來構建養(yǎng)老機構。公辦養(yǎng)老機構主要收納市內低收入群體(主要包括“三無”人員、低保戶以及低收入的高齡、獨居、失能等養(yǎng)老困難老年人)；中、高收入層次群體主要由政府引入市場機制，通過各種政策鼓勵中、高檔型養(yǎng)老服務機構為其提供多樣化的服務；二是結合縣域經濟實際和資源稟賦，形成區(qū)域特色鮮明、不同類型的養(yǎng)老模式。我市大部鄉(xiāng)鎮(zhèn)山清水秀、環(huán)境優(yōu)美，瓜果、蔬菜等生態(tài)農業(yè)、旅游觀光農業(yè)蓬勃發(fā)展，適合發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老、農家養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老等模式；在一些縣城或毗鄰縣城、中心鎮(zhèn)等交通便捷的城郊，適合發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老、以房養(yǎng)老等模式，興辦中高檔老年公寓；三是積極鼓勵建設“醫(yī)養(yǎng)合一”養(yǎng)老機構。將養(yǎng)老機構和縣域內醫(yī)療資源有效結合，積極鼓勵有條件的社會醫(yī)療單位創(chuàng)辦醫(yī)療、康復相結合的養(yǎng)老機構，鼓勵養(yǎng)老機構在符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)療機構基本標準的前提下，經審查批準后內設醫(yī)療機構，實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)合一”。

（四）加大人才隊伍建設力度。穩(wěn)定和擴大養(yǎng)老服務隊伍，健全養(yǎng)老服務人員的培訓教育機制，提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的專業(yè)化水平。一是鼓勵區(qū)內有條件的職業(yè)教育機構如職業(yè)學校、衛(wèi)校等設立養(yǎng)老管理與服務、老年護理、老年社會學和老年人用品開發(fā)等專業(yè)，為發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)和養(yǎng)老機構培養(yǎng)有知識、懂技術、會管理的專業(yè)人才，為全面鋪開養(yǎng)老服務產業(yè)做好人才儲備；二是加強養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)技能培訓。把養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系，由民政、人社按照職業(yè)標準組織開展養(yǎng)老護理、家政服務等相關職業(yè)的技能培訓，經職業(yè)技能鑒定合格的，發(fā)給相應的職業(yè)資格證書，實行持證上崗。

篇8：養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展情況調研報告

“一折青山一扇屏，一灣碧水一條琴”。深藏伏牛山腹地的寶天曼，一個讓人夢魂縈繞的地方，一個讓人身心都得到休憩的地方，一個讓人一下子就安靜下來的地方。寶天曼，是河南省南召縣和內鄉(xiāng)縣的界山，是世界生物圈保護區(qū)，是世界地質公園和國家級自然保護區(qū)。如果能在這里養(yǎng)老，意味著什么呢?

潛下心來，河南省萬家園集團用了16年的時間，悄悄地在這個地方打造養(yǎng)老產業(yè)集群。如見，以蓮花湖養(yǎng)老城為“芯”、以蓮花溫泉頤養(yǎng)小鎮(zhèn)、黃金川健康谷、猿人山養(yǎng)老莊園、丹霞禪谷安氧院為“瓣”的“一芯四瓣”養(yǎng)老產業(yè)集群已顯現(xiàn)。這里，國際化、信息化的老年醫(yī)療養(yǎng)護基地已初現(xiàn)規(guī)模。這里，是全國首個養(yǎng)老產業(yè)集群、河南重點特色產業(yè)集聚區(qū)以及南陽新型養(yǎng)老基地。

這個產業(yè)集群，是國務院常務會議“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角”精神在基層的真實體現(xiàn)。萬家園豐富的養(yǎng)老社區(qū)建設實踐，為新時期推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展提供了生動的圖景;其典型經驗揭示了中國養(yǎng)老服務業(yè)在轉型發(fā)展期的新趨勢。

整合社會需求

“三個發(fā)展欲望”催生“一芯四瓣”

“未富先老”，是我國在建設全面小康社會進程中無法回避的現(xiàn)實問題。由于人口規(guī)模和因應的人口政策，目前我國正在逐步進入一個老齡化社會。

根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的第六次全國人口普查結果，我國60歲及以上人口突破1.77億人，占人口總量的13.26%，其中65歲及以上人口接近1.2億人，占8.87%。研究機構的統(tǒng)計表明，中國自1999年初開始向老齡化社會轉型，到2012年發(fā)展成60歲以上老人2.2億。預計2015年60歲以上老人將超過3億，到2020年，我國老年人口總量將超過4億，逐漸進入老齡化國家。

“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經營團隊發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產業(yè)充滿發(fā)展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經營理念，就是在“三個發(fā)展欲望”的結合點上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點。哪三個發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。

政策發(fā)展欲望，是萬家園堅定發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國務院始終心系社會保障體系建設，養(yǎng)老事業(yè)是構建有中國特色的社會保障體系的重要內容。國務院常務會議多次強調：“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作新模式，促進養(yǎng)老服務于醫(yī)療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發(fā)展。使養(yǎng)老服務業(yè)增加值增長明顯快于服務業(yè)增長，形成一批養(yǎng)老產業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?/p>

“未雨綢繆”。早在16年前，萬家園經營團隊發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老產業(yè)充滿發(fā)展機會。董事長邢清鑫有自己的一套經營理念，就是在“三個發(fā)展欲望”的結合點上，尋求企業(yè)發(fā)展的新支點。哪三個發(fā)展欲望?政策欲望、地方欲望和企業(yè)欲望。

政策發(fā)展欲望，是萬家園堅定發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)集群的“定心丸”。多年來，黨中央國務院始終心系社會保障體系建設，養(yǎng)老事業(yè)是構建有中國特色的社會保障體系的重要內容。國務院常務會議多次強調：“推動社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的主角。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，探索醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構合作新模式，促進養(yǎng)老服務于醫(yī)療、家政服務、保險、教育、健身、旅游等領域互動發(fā)展。使養(yǎng)老服務業(yè)增加值增長明顯快于服務業(yè)增長，形成一批養(yǎng)老產業(yè)集群、龍頭企業(yè)和知名品牌?！?/p>

企業(yè)發(fā)展欲望?！安环e跬步，無以至千里”。20多年來，萬家園集團一點一滴地積蓄著發(fā)展的能量，從單一的地產開發(fā)，發(fā)展成現(xiàn)在集地產、商業(yè)、旅游、文化、工礦等多元化發(fā)展的企業(yè)集團?，F(xiàn)在，萬家園這個時候可以“縱身一躍”了。“南陽有豐富的生態(tài)資源、深厚的文化積淀，如果萬家園嫁接養(yǎng)老產業(yè)集群的翅膀，就不僅能夠使企業(yè)發(fā)展再上一個臺階，而且通過滿足社會對養(yǎng)老的多樣化需求，獲得社會效益和經濟效益雙豐收。

在充分研究“三個發(fā)展欲望”的集結點上，萬家園開始全心全力，開始深耕“養(yǎng)老產業(yè)集群”。