第一篇：居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案

根據(jù)《民政部財政部關于確定第五批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)的通知》（x函〔xxxx〕xx號）、《xx市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作方案》（x政辦發(fā)〔xxxx〕xx號）精神，為推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、總體目標

全面貫徹落實習近平總書記關于民政工作的重要指示批示和各級民政會議精神，緊緊圍繞各級民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展要求，實施養(yǎng)老服務體系創(chuàng)新工作。通過改革試點，進一步完善我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務政策體系,優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務設施有效供給，引進一批連鎖化品牌化專業(yè)養(yǎng)老服務組織，全面實施閉環(huán)式“互聯(lián)網(wǎng)+智慧便民”養(yǎng)老服務，探索形成新型養(yǎng)老模式，加快建設居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，打造養(yǎng)老服務質(zhì)量明顯提升，服務供需精準對接，群眾獲得感普遍增強的幸福頤養(yǎng)樣板區(qū)。

二、主要任務

（一）推進社區(qū)為老服務設施建設多樣化

1、做好全市養(yǎng)老服務設施規(guī)劃。2020年底前完成xx市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃（2020-2035）編制工作，通過規(guī)劃重點保障社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院撤并整合和轉(zhuǎn)型升級布點，促進機構(gòu)、社區(qū)和居家養(yǎng)老服務設施融合發(fā)展，形成專業(yè)服務與基礎服務相結(jié)合，機構(gòu)短托、社區(qū)日托與上門服務相銜接的居家養(yǎng)老服務格局。

2、打造“鎮(zhèn)街托底網(wǎng)”。在鎮(zhèn)街層面，實施敬老院改造提升三年行動計劃。依據(jù)我市人口老齡化趨勢、經(jīng)濟社會狀況、兜底對象數(shù)量、集中供養(yǎng)需求、敬老院可提升空間等，除滿足特困人員集中供養(yǎng)需求外，主要為低保、低保邊緣家庭，失能失智老年人，計劃生育特殊困難家庭老年人提供低償托養(yǎng)服務。改造后，全市保留敬老院不多于x家，護理床位占比超過xx%，認知癥和精神障礙患者專區(qū)床位不少于x%。提升居家養(yǎng)老服務專業(yè)化水平，打破照料中心服務單一的工作格局，xxxx年新建x個兼具日間照料與全托服務功能的鎮(zhèn)（街道）示范型居家養(yǎng)老服務中心，為長期照料失能失智老人的家庭提供喘息的機會。

3、打造“村居服務網(wǎng)”。結(jié)合村莊整治、美麗鄉(xiāng)村、美麗城鎮(zhèn)建設，加大農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設投入，發(fā)展農(nóng)村特色居家養(yǎng)老服務。升級農(nóng)村老年公寓配套養(yǎng)老服務，探索具有xx特色的“集體統(tǒng)一建設、無償?shù)蛢斁幼　⑴涮尊B(yǎng)老服務”的農(nóng)村集中式居家老年公寓養(yǎng)老服務模式，讓農(nóng)村老年人離家不離村，離親不離情，不脫離自己熟悉的生活環(huán)境，不改變原來的生活習慣，就地滿足養(yǎng)老照料服務需求。

4、打造“社區(qū)托養(yǎng)網(wǎng)”。全面落實社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房。貫徹落實《xx市新建住宅小區(qū)配套社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房管理辦法》（試用），到2021年，新建小區(qū)配套養(yǎng)老服務設施建設達標率100%。結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施。通過閑置房產(chǎn)改建、出讓地塊配建等方式，到2021年，建成3個（2020年建設2個）集機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)托養(yǎng)、居家上門服務等功能于一體的社區(qū)嵌入式小型托老機構(gòu)。

5、打造“居家生活網(wǎng)”。圍繞“如廁洗澡安全，室內(nèi)行走便利，居家環(huán)境改善，智能監(jiān)測跟進，輔助器具適配”五個方面功能，實施經(jīng)濟困難的高齡失能老年人家庭適老化改造。2020年和2021年每年實施困難老人家庭適老化改造105戶，提升老年人生活自理能力和居家生活品質(zhì)。以房屋使用安全為前提，以滿足廣大居民尤其是老年居民便利出行為目標，積極推進既有住宅加裝電梯工作，補足短板，提升公共服務水平。持續(xù)推進殘疾人無障礙通道改造、低收入農(nóng)戶危舊房改造，改善各類老年群體的居住環(huán)境。

（二）推進社區(qū)養(yǎng)老服務管理規(guī)范化

1、探索推進養(yǎng)老服務標準。依托“標準先行、配套支撐”模式，建立健全鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心服務標準和監(jiān)管機制，形成地方標準化文本，進而升格形成xx市級標準并全面推開。

2、探索建立信用管理制度。探索建立養(yǎng)老服務行業(yè)法人和從業(yè)人員信用評價、守信激勵、失信懲戒等信用管理制度，加強失信懲戒，強化行業(yè)自律和監(jiān)管。加強養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會建設。

3、探索居家養(yǎng)老服務規(guī)范管理。進一步推進居家養(yǎng)老服務社會化運作，引導規(guī)范化用工管理，加強從業(yè)人員培訓，進一步提高居家養(yǎng)老服務管理水平、服務質(zhì)量和服務對象的滿意度。

（三）推進社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化

1、提升“智慧養(yǎng)老”平x服務功能。繪制集老年人動態(tài)管理數(shù)據(jù)庫、老年人能力評估等級檔案、養(yǎng)老服務需求、養(yǎng)老服務設施一體的“老人關愛電子地圖”，搭建供需精準對接平x，實現(xiàn)精準快速救助。

2、積極推進“碼上辦”服務。開通老年優(yōu)待證無感知辦理和養(yǎng)老院入住申請、養(yǎng)老機構(gòu)備案、老年優(yōu)待證辦理“一通三碼”。

3、強化“智慧養(yǎng)老”平x監(jiān)管應用。拓展人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術和智慧產(chǎn)品設備在養(yǎng)老領域應用，提升養(yǎng)老服務的精細化和精準度。安裝智能探頭、人臉識別等設備，確保20%以上鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心、5%以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心以視頻方式，動態(tài)接入xx“智慧養(yǎng)老”服務和監(jiān)管平x，同步對接省“浙里養(yǎng)”信息系統(tǒng)。

（四）推進社區(qū)養(yǎng)老服務社會化

1、深化社區(qū)照料中心專業(yè)化托管。建立居家養(yǎng)老服務機構(gòu)運行資金保障機制，落實城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心專業(yè)托管運營經(jīng)費每年每家平均不少于3萬元，鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心專業(yè)托管運營經(jīng)費每年每家平均不少于8萬元。到2020年底，鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心實現(xiàn)專業(yè)服務組織全托管，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心專業(yè)化運營率達到65%；

到2021年底，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心專業(yè)化運營率達到70%。

2、鼓勵引導社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。構(gòu)建政府、市場、社會的三方合作模式，推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的社會化發(fā)展和專業(yè)化動作。培育、引進一批綜合化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)。探索推進2家養(yǎng)老服務機構(gòu)實施“家院互融”。探索“政府部門主導，社會力量參與”的“社會組織+物業(yè)企業(yè)參與養(yǎng)老服務”新模式。

3、持續(xù)推動居家養(yǎng)老專業(yè)化服務。堅持公開、公平、公正的原則，按照政府主導與社會參與相結(jié)合，補貼水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應，補貼內(nèi)容與其他保障制度相銜接的要求，修訂《xx市養(yǎng)老服務補貼實施辦法》，按不少于3%的老年人享受養(yǎng)老服務補貼的目標，適度擴大享受補貼人群覆蓋面，重點保障困難家庭和老人的補貼標準。按補貼標準向從事居家養(yǎng)老服務的企業(yè)或組織購買服務，由其為補貼對象提供專業(yè)化服務。

4、開展養(yǎng)老服務綜合保險工作。充分發(fā)揮保險托底作用，切實降低養(yǎng)老院、鎮(zhèn)（街道）居家養(yǎng)老服務中心、照料中心運營風險。開展老年人意外傷害保險工作，具有xx市戶籍、年齡為80周歲及以上以及年齡為60周歲至79周歲的低保老人由市財政統(tǒng)一全額出資投保；

鼓勵其他60周歲以上老人積極投保老年人意外傷害保險。

（五）推進居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度化

1、統(tǒng)籌整合康養(yǎng)資源。加強《養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃》與《醫(yī)療衛(wèi)生設施布點規(guī)劃》的有效銜接，推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務機構(gòu)以“院內(nèi)設醫(yī)”、“醫(yī)內(nèi)設院”等多種形式開展醫(yī)養(yǎng)合作，增強社區(qū)為居家老人提供護理服務的能力。到2020年底，全市90%以上的公辦衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，居家養(yǎng)老服務設施基本實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)合作全覆蓋，建成1個以上“康養(yǎng)聯(lián)合體”；

到2021年，全市建成2個以上“康養(yǎng)聯(lián)合體”，建立1處精神衛(wèi)生福利設施。

2、完善家庭醫(yī)生簽約服務。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員、養(yǎng)老服務機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建立簽約服務關系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務，將失能失智老年人列入簽約服務的重點人群。

3、探索建設護理康復機構(gòu)。支持養(yǎng)老服務機構(gòu)開辦老年病院、康復院、醫(yī)務室等醫(yī)療機構(gòu)，支持社會資本參與老年護理康復機構(gòu)建設。探索設立“家庭照護床位”，指導養(yǎng)老機構(gòu)設立認知癥照護專區(qū)，指導老年人進行認知癥康復訓練，提升家庭照護功能和水平。

4、探索推進長期護理保險試點。建立老年人身體狀況評估標準，確保老人需求和服務提供實現(xiàn)精準對接，作為享受政府養(yǎng)老服務的重要依據(jù)。發(fā)揮衛(wèi)生系統(tǒng)服務網(wǎng)絡優(yōu)勢，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務的開展為老年人建立健康檔案，完善老年人特別是特殊和困難老年人檔案和數(shù)據(jù)庫。制定《xx市長期護理保險試點工作實施辦法（試行）》，試點推進老年照護等級評估，為推行長期護理保險制度奠定基礎，形成可復制可推廣的體制機制。

（六）推進特殊困難老年人服務常態(tài)化

1、建立社區(qū)公益助老員制度。啟動“兩個五百”公益崗位助老、為老服務計劃，2020年、2021年各落實63個助老崗位，夯實社區(qū)為老服務基礎，切實提升居家和社區(qū)為老服務水平，促進就業(yè)困難人員實現(xiàn)再就業(yè)。

2、探索建立困難老年人探訪慰問制度。落實最低生活保障老年人、最低生活保障邊緣老年人、特困供養(yǎng)人員每月不少于1次的探訪慰問制度，建立健全農(nóng)村留守老人關愛服務體系，建立“日常性探訪”、“定期性探訪”、“抽查性督訪”等制度，及時解決特殊群體的困難問題，確保救助精準高效。同時，依托xx居家養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平x，強化監(jiān)管。

3、用心破解助餐、配送餐難題。以老年人需求為導向，因地制宜，積極創(chuàng)造條件，利用開辦老年食堂、建設中心食堂、依托養(yǎng)老機構(gòu)配送餐、委托餐飲企業(yè)配送餐、發(fā)展鄰里助餐以及“互聯(lián)網(wǎng)+助餐”等6+x種模式為老人提供服務。

（七）推進養(yǎng)老服務人才隊伍專業(yè)化

1、開展各類養(yǎng)老服務人員培訓。以“培訓基地+培訓公司+培訓學校+第三方鑒定”形式，加強養(yǎng)老管理骨干和機構(gòu)護理員、家庭照護者、康復護理師、社工師的教育培訓和技能認定。2020年，培訓各類養(yǎng)老服務人員2869人，2021年計劃培訓3151人。

2、加大養(yǎng)老服務人才扶持力度。完善并落實入職補貼和技能培訓補貼政策，引導鼓勵高校老年服務與管理類專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作。

3、探索養(yǎng)老機構(gòu)設置專業(yè)技術崗位。引導醫(yī)生、護士等專業(yè)技術人員服務養(yǎng)老機構(gòu)，提升機構(gòu)服務水平。

三、實施步驟

（一）動員部署（2020年9月-10月）。成立xx市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組，召開專題會議，細化部署工作任務。各責任單位結(jié)合職責、分工制定具體工作方案。

（二）推進實施（2020年10月-2021年4月）。推動各項改革任務按計劃實施。建立督辦和考評機制，加大監(jiān)督檢查和考評力度，定期通報工作進展情況。

（三）考核驗收（2021年5月-6月）。各責任單位形成試點項目自查報告及工作x賬，在此基礎上匯總形成全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作總結(jié)，接受民政部、省民政廳、xx市民政局考核驗收。

（四）深化推廣（2021年7月-2022年）。深化推廣試點工作先進經(jīng)驗、創(chuàng)新成果，形成全覆蓋、服務有特色、保障有重點的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務體系。

四、保障措施

（一）建立組織機構(gòu)。成立以市長為組長，分管副市長為副組長，相關部門主要負責人為成員的試點工作領導小組，負責試點重大問題的研究和決策，協(xié)調(diào)推動有關改革政策措施的制定和實施。建立政府績效考評機制，開展試點組織實施、跟蹤指導和績效考核等各項工作。

（二）加強資金保障。建立財政保障機制，市財政安排足額的試點工作經(jīng)費或社會養(yǎng)老服務業(yè)專項資金與中央財政試點資金配套使用，福彩公益金用于養(yǎng)老服務的比重達到55%以上，將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點所需資金納入全市各級財政年度預算，規(guī)范使用，加強資金使用績效評價，充分發(fā)揮資金的使用效益。

（三）強化督促指導。各有關部門要嚴格按照任務分工，有序推進試點工作。要將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作納入目標責任制考核和年度重點工作清單，加強督促指導，確保試點工作責任到位、任務落實。

（四）加強氛圍營造。要通過報刊、電視、網(wǎng)站、微信等媒體和村（社區(qū)）宣傳欄等載體，加強試點工作的重要意義、任務、措施宣傳，充分調(diào)動各方力量積極參與改革、支持改革。廣泛宣傳改革試點工作進展和取得的創(chuàng)新典型、創(chuàng)新模式、良好成效，營造抓改革、促發(fā)展的良好氛圍。

第二篇：XX區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點方案

XX區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點方案

為積極探索我區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務新模式，滿足龐大老年群體多樣化層次的養(yǎng)老需求，結(jié)合實際，特制定本方案。

一、工作目標

嚴格對標全國居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點目標和要求，以不斷滿足老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求為出發(fā)點和落腳點，通過改革試點，強化政府責任，優(yōu)化政策環(huán)境，著力提升信息化、專業(yè)化、標準化的服務水平，構(gòu)建全地域覆蓋、全天候響應、全方位供給的1+N

to〔X〕居家和社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡（1個全區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)暨指揮中心，N個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務站所，為X個社區(qū)居家養(yǎng)老及家庭養(yǎng)老，為X個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心及老年人家庭提供上門服務。），推進居家照料、社區(qū)照顧、機構(gòu)照護的融合發(fā)展，積極推行失能、失智老人急需的“家庭照護床位”，實現(xiàn)老年人“足不出戶、養(yǎng)老無憂”的目標，打造“家門口”養(yǎng)老院。

二、主要措施

（一）加快城市社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設。

一是推進綜合性居家養(yǎng)老服務中心建設。明確在XX街道、XX街道、XX街道、XX街道等4個街道分別建設1個綜合性居家養(yǎng)老服務中心、達到社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋的目標，構(gòu)建“15分鐘養(yǎng)老服務圈”。依據(jù)《XX市社區(qū)養(yǎng)老服務建設工作實施方案》規(guī)定的標準和場地面積不少于社區(qū)用房總面積30%、達到200㎡以上的原則，按街道層級居家養(yǎng)老設施突出解決老年人日托、全托及家庭照料等需求的“重綜合、強輻射”的樞紐作用，社區(qū)層級居家養(yǎng)老設施按“重特色、強覆蓋”的要求進行建設。（責任單位：各相關街道；區(qū)民政局）二是實施三年行動計劃。2019年要通過創(chuàng)建具有老年人長期照護、短期托養(yǎng)、日間照料及上門服務等功能的示范基地和區(qū)級的指揮調(diào)度樞紐，推動完成1個示范基地建設和1個街道綜合性居家養(yǎng)老中心建設任務，并對居家的老年人開展“家庭照護床位”及特色養(yǎng)老服務需求情況摸排。2020年在推動完成4個街道綜合性居家養(yǎng)老中心建設和14個已建成的社區(qū)居家養(yǎng)老服務站所的提質(zhì)改造任務，引入專業(yè)化服務品牌企業(yè)跨區(qū)、跨街道建設或承接運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施，達到90%以上的社會化運營比率，打造一批連鎖化、品牌化、專業(yè)化的機構(gòu)，實現(xiàn)中心城區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務全覆蓋，探索發(fā)展由養(yǎng)老服務等機構(gòu)為居家老年人提供護理服務的“家庭照護床位”500張。2021年依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)連鎖服務機構(gòu)等資源，探索發(fā)展由養(yǎng)老服務機構(gòu)為居家的失能失智、半失能老年人提供護理服務的“家庭照護床位”新模式，開設“家庭照護床位”700張。（責任單位：各街道、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)健局）

（二）建立“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務”模式。

一是建立基本數(shù)據(jù)庫。在全區(qū)開展摸底調(diào)查，建立全區(qū)老年人基本信息與服務需求，以及現(xiàn)有養(yǎng)老服務設施、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)閑置資產(chǎn)和從事社區(qū)養(yǎng)老服務及相關行業(yè)人員等情況的基本數(shù)據(jù)庫。二是建設“三邊四級”養(yǎng)老信息化服務網(wǎng)絡。立足老年人服務需求，加大養(yǎng)老服務設施建設，通過完成XX區(qū)“三邊四級”養(yǎng)老設施網(wǎng)絡布局，圍繞老年人“周邊、身邊、床邊”，完成區(qū)級統(tǒng)籌、街道輻射、社區(qū)落實、小區(qū)（網(wǎng)格）參與的四級養(yǎng)老設施網(wǎng)絡布局，建設XX區(qū)養(yǎng)老服務監(jiān)管指揮中心，用于養(yǎng)老工作調(diào)度指揮，對區(qū)內(nèi)各養(yǎng)老服務設施進行遠程視頻監(jiān)控、服務流量監(jiān)測和安全生產(chǎn)管理，對老年人、從業(yè)單位及勞動者等進行信息管理和服務質(zhì)量監(jiān)管等。三是開展居家養(yǎng)老上門服務。建設1個服務熱線和呼叫中心，由專業(yè)服務組織或機構(gòu)運營，充分依托信息管理系統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)+”、物聯(lián)網(wǎng)及無線通信、智能終端等技術手段，整合調(diào)配醫(yī)療、家政、送餐、助浴、護理、心理咨詢、志愿服務、社會工作等各類服務資源，為居家老年人及時提供各種“點菜式”上門服務，實現(xiàn)線上與線下結(jié)合的便捷、高效服務。（責任單位：各鎮(zhèn)、街道、區(qū)民政局、區(qū)財政局）

（三）落實居家和社區(qū)養(yǎng)老服務標準。

一是認真貫徹執(zhí)行國家標準和地方標準。抓好《養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》《社區(qū)老年人日間照料中心建設標準》《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》等國家標準在設施建設、人員培育、服務提供、內(nèi)部管理等方面的具體落實。落實我區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務功能布局要求、服務流程與規(guī)范、服務質(zhì)量控制與評價等方面的行業(yè)標準，探索研究“家庭照護床位”服務規(guī)范與評價標準。二是建立評估機制。培育發(fā)展行業(yè)協(xié)會、第三方機構(gòu)等社會組織，落實養(yǎng)老機構(gòu)綜合評估和報告制度及老年人能力評估制度，以《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》為基準制定5A星級評定辦法，開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定和服務質(zhì)量評估，推動實現(xiàn)服務管理標準化與行業(yè)自律，創(chuàng)建一批標準化建設示范機構(gòu)，全面提高居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的供給能力與質(zhì)量。（責任單位：各鎮(zhèn)、街道、區(qū)民政局）

（四）加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務專業(yè)人才隊伍建設。

一是加強養(yǎng)老服務業(yè)人員技能培訓。依托省、市級養(yǎng)老服務實訓基地和專業(yè)院校對全區(qū)在職養(yǎng)老護理人員進行崗位培訓，到2020年，在職養(yǎng)老護理人員培訓率達到100%以上。二是建立健全養(yǎng)老服務人才激勵機制。建立養(yǎng)老服務評價與褒獎機制，制定入職獎補和職業(yè)補貼政策制度，鼓勵大中專院校的畢業(yè)生直接從事養(yǎng)老服務工作。三是多元化發(fā)展養(yǎng)老服務隊伍。依托社工站充分發(fā)揮社會工作者、志愿者和低齡老年人的作用，培育發(fā)展各類養(yǎng)老服務志愿者組織，組織開展各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。（責任單位：各鎮(zhèn)、街道、區(qū)人社局、區(qū)民政局、區(qū)財政局）

（五）促進居家社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老協(xié)同發(fā)展。

通過養(yǎng)老信息平臺與養(yǎng)老機構(gòu)線上與線下結(jié)合的上門服務經(jīng)驗，探索建立居家社區(qū)養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展機制。深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理體制改革，積極穩(wěn)妥推進具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)實施公建民營工作，拓展服務內(nèi)容。開展居家養(yǎng)老服務。支持轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的養(yǎng)老機構(gòu)舉辦或承接社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設和運營管理，為居家老年人提供短期托養(yǎng)、社區(qū)康復、助餐助浴等服務；支持養(yǎng)老機構(gòu)為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務組織提供技術支持，發(fā)展居家服務新業(yè)態(tài)。開展特色養(yǎng)老服務。采取政府購買服務和個人購買服務、志愿服務相結(jié)合的方式，依托居家養(yǎng)老服務擁有的終端渠道優(yōu)勢，在全市大力創(chuàng)新各推廣互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老“點餐式”服務，服務對象面向政府兜底老人、城鎮(zhèn)三無人員、城鄉(xiāng)低保一類（全額享受低保）人員的老人；70周歲以上的計劃生育特殊扶持老人；百歲老人；子女僑居國外或在國外工作的65歲以上的空巢老人；子女長期在外65歲以上的勞?？粘怖先?；子女援疆援藏65歲以上的空巢老人；65歲以上失能、失智的老人。積極推進家庭適老化改造。配合市民政局對全區(qū)失能半失能的困難老年人家庭進行全面摸底，2020年完成30戶家庭的廚房、廁所免費適老化改造。著力推廣“家庭照護床位”。對家庭中需長期照護對象的床位進行適老化改造，由養(yǎng)老或醫(yī)療機構(gòu)上門提供全面的養(yǎng)老服務與相應的醫(yī)療護理服務，或通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、智能終端鏈接居家老年人進行遠程看護與遠程問診，并在實時掌握老人動態(tài)和生理指標的基礎上，由機構(gòu)根據(jù)老人發(fā)出的指令，及時到達其家庭提供專業(yè)化服務。（責任單位：各鎮(zhèn)、街道、區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財政局）

（六）提升農(nóng)村居家養(yǎng)老服務水平。

立足鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和脫貧攻堅戰(zhàn)，積極整合利用各類資源發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務。一是加快敬老院養(yǎng)老服務能力建設。通過改造，將岳屏鎮(zhèn)敬老院、區(qū)福利院等轉(zhuǎn)變?yōu)閰^(qū)域性社會養(yǎng)老服務中心，并積極推行公建民營、委托社會力量運營的模式，提高運行效率和專業(yè)化的服務水平，在充分滿足兜底保障需求的前提下，為其他有需求的老年人提供托養(yǎng)服務和延伸開展居家上門服務。二是加快農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設。利用農(nóng)村閑置房產(chǎn)廣泛建立日間照料中心、幸福院、托老所、老年活動中心等農(nóng)村互助養(yǎng)老服務設施，力爭到2020年覆蓋60%以上的村，依托專業(yè)化服務機構(gòu)和老年協(xié)會等組織，為空巢、留守、失能、失獨、高齡老年人提供生活照料、鄰里互助、休閑交流等服務。三是建立關愛服務機制。結(jié)合脫貧攻堅，建立為農(nóng)村貧困老年人購買養(yǎng)老服務的制度，以及提供貧困家庭勞動力養(yǎng)老護理員技能培訓和公益性崗位等就業(yè)扶貧政策，到2020年全面建立農(nóng)村留守老人關愛服務工作機制和基本制度。（責任單位：岳屏鎮(zhèn)、區(qū)民政局）

（七）建立健全居家和社區(qū)養(yǎng)老監(jiān)管體系。

推動形成多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合監(jiān)管工作局面，加強對養(yǎng)老機構(gòu)建設、服務、管理等全過程的監(jiān)管，建立覆蓋機構(gòu)的法人、從業(yè)人員和服務對象的養(yǎng)老服務行業(yè)信用體系，以及養(yǎng)老服務行業(yè)“黑名單”制度及失信懲戒機制，落實養(yǎng)老機構(gòu)綜合評估和報告制度，定期對養(yǎng)老服務機構(gòu)人員、設施、服務、管理、信譽等進行綜合評估，加強事中事后的監(jiān)管。（責任單位：各鎮(zhèn)、街道、區(qū)績效考核辦、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)人社局）

三、實施步驟

（一）動員部署(2019年12月)。

召開專題會議部署改革試點工作，分解任務，明確責任制訂具體三年計劃操作方案或?qū)嵤┘殑t。

（二）組織推進(2019年12月-

2021年9月)。確定養(yǎng)老服務示范基地建設暨服務信息平臺指揮中心，在2020年擬定XX街道XX社區(qū)、XX街道XX社區(qū)、XX街道XX社區(qū)、XX街道XX社區(qū)為4個街道級養(yǎng)老服務中心，對已建成的XX村等14個社區(qū)養(yǎng)老服務中心進行提質(zhì)改造，新增社區(qū)養(yǎng)老服務中心2-3個，實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務中心不低于16個的目標。

（三）考核驗收(2021年9月-10月)。

將形成試點項目自查報告及工作臺賬，在此基礎上匯總形成全區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務工作總結(jié)，聯(lián)合各部門對已建成的任務點進行考核驗收。

四、工作要求

（一）提高認識，加強領導。

在區(qū)委全面深化改革領導小組的領導下，成立區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務試點改革工作領導小組，由區(qū)長任組長，常務副區(qū)長和分管副區(qū)長任副組長，民政、發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)健、住建、自然資源和規(guī)劃、應急管理、消防救援、市場監(jiān)督管理、區(qū)政府督查室等部門主要負責人為成員，負責協(xié)調(diào)改革試點的重大問題，督促各成員單位按已明確的職責分工抓好各項重點任務的落實。領導小組下設辦公室，由區(qū)民政局局長兼任辦公室主任，分管副局長任常務副主任，辦公地點設區(qū)民政局，抽調(diào)相關部門精干人員組成工作專班，由財政保障工作經(jīng)費。

（二）加大投入，強化保障。

各鎮(zhèn)、街道要積極整合轄區(qū)內(nèi)各類資源，盤活相關資金，民政部門要積極爭取上級部門對居家養(yǎng)老服務中心建設和運行方面的投入，財政部門在資金安排上要向社區(qū)居家養(yǎng)老服務傾斜，保障服務中心建設工作的順利進行。

（三）加強督導，確保質(zhì)量。

民政部門要把居家養(yǎng)老服務中心建設作為完善養(yǎng)老服務設施的重點工作，負責建設項目的業(yè)務指導，按照初期有計劃、中期有監(jiān)管、終期有檢查的要求，層層落實工作責任，建立定期通報制度，對建設中進度較慢、問題突出的鎮(zhèn)（街道）及時予以通報。同時，各地要切實抓好服務中心的安全管理，強化服務功能，加強長效運行機制建設。

第三篇：居家和社區(qū)養(yǎng)老服務支持政策

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務支持政策

隨著人口老齡化的加速趨勢，黨中央國務院高度重視，進一步加強老年人的晚年生活，逐步實行居家養(yǎng)老政策，要求各級政府、各部門重視和關愛老年人的生活。為此街道辦事處積極探索以村社區(qū)居家養(yǎng)照料老服務中心為載體的養(yǎng)老服務新途徑，不斷完善多層次，多方位的養(yǎng)老服務體系，并且對轄區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老照料服務中心的村社區(qū)老年人開展服務狀況進行專門調(diào)查，如何解決好居家養(yǎng)老服務體系所面臨的現(xiàn)實問題和當務之急進行有效探索，并提建設對策。

一、居家養(yǎng)老的服務現(xiàn)狀

街道是臺州市區(qū)的主城區(qū)，商貿(mào)繁華，經(jīng)濟發(fā)達，又是區(qū)的政治、文化的中心。街道總?cè)丝?7366人，14個行政村、6個社區(qū)（居委會），其中60周歲以上老人10705人占總?cè)丝诘?8.66%。總面積9.3平方公里。近年來本街道隨著老齡化加速發(fā)展階段，逐步呈現(xiàn)出高齡多、比例高、增速快、社會養(yǎng)老負擔重等特點，公辦的敬老院、福利院數(shù)量有限，不能滿足老年人的需求，且部分老人思想上封建，認為家有子女到敬老院、福利院臉上無光等原因，因此鼓勵有條件的村社區(qū)建立居家養(yǎng)老服務中心，使老人不離土也不離鄉(xiāng)，安心居家養(yǎng)老，是推動和完善村社區(qū)養(yǎng)老照料服務的有效舉措。

1、建立居家養(yǎng)老服務，積極完善基礎設計建設。

— 1 —近年來，在民政部門的指導幫助下，街道建立了14個村社區(qū)的居家養(yǎng)老服務照料中心，共置辦100多張床和110多張坐躺兩用藤椅，努力為轄區(qū)內(nèi)的老年人提供全方位多層次的養(yǎng)老服務。

利用村社區(qū)的“老年協(xié)會活動中心”等場所資源，適當加以擴建和改造，配備電視、休息室、閱覽室、棋牌室、聊天室、健身房等多種功能活動室，每個服務中心都配備值班室，每天由老協(xié)理事輪流值班。值班室內(nèi)配有電話、值日簿冊和銀齡互助登記簿，及時登記并為“三老”開展服務。如古街社區(qū)照料中心設有日托室、多功能廳、談心室、會議室及健身區(qū)、圖書（電子）閱覽室等各種活動場所，新安社區(qū)還建有室內(nèi)門球場、鋪草坪，文體娛樂、康復理療等精神慰藉，為居家老人提供日間照料，專門開辦食堂，每天中午為老年人供餐常年堅持服務，被評為省級老年體育活動中心。

2、提供全方位多角度養(yǎng)老服務

興建老年公寓，投資2億多元，占地12006平方米，建筑面積為22812平方米，供全村400多位老人全部免費入住，每個房間精裝修，家電家具一應俱全，并配備了服務人員，成為全國一流的四星級老年公寓，村級老年公寓作為農(nóng)村居家養(yǎng)老的有效載體，傳統(tǒng)的分散居家養(yǎng)老為集中居家養(yǎng)老，創(chuàng)造了農(nóng)村養(yǎng)老新模式，遺憾的是沒有進行集體集中供餐。其它14個村社區(qū)實行日照料管理服務，以年輕的老年照顧年老的老人，采取“走進去”和“走出去”兩種服務模式，“走進去”是根據(jù)老年人需要提供

— 2 — 送餐、家政、醫(yī)療保健上門服務，“走出去”是指社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心為老年人提供日托、聊天、健身、休閑、娛樂等服務。如商城社區(qū)有14名符合條件的老人由政府購買服務，為16位病殘老人送餐買單，每月給予100－150元的補助。同時配有6名工作人員、15名志愿者、4名社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生，為各類老年開展照料服務。

3、開展有益身體的日常文體活動

積極實行“文化養(yǎng)老”和“體育健老”，經(jīng)常邀請醫(yī)生、專家為老年人舉辦健康講座，組織老年學員參加老年電大教學班開設的養(yǎng)生保健知識學習，努力提高他們的科學文化素質(zhì)和健康水平，并組織老年人定期體檢，建立個人健康檔案。***化大禮堂，并經(jīng)常性開展活動。***展教唱活動。永躍樂園每天跳廣場舞、打門球、打太極拳的人連續(xù)不斷。其它養(yǎng)老照料服務中心也積極開展適合老年人的文體娛樂活動，為老年人實現(xiàn)“五個老有”搭建很好平臺。

二、當前養(yǎng)老服務存在的問題

在人口老齡化形勢日漸嚴峻的背景下，目前養(yǎng)老服務體系建設仍然滯后于我街道經(jīng)濟社會發(fā)展的需要。具體的問題有以下三點：

1、養(yǎng)老服務專業(yè)化水平低，服務內(nèi)容簡單。

我們街道的村社區(qū)居家養(yǎng)老照料服務中心的工作人員基本上都來自本村社區(qū)的年輕點的老人，雖然他們不缺乏為老年人服務的熱情和敬業(yè)精神，基本上是免費的具有一定的責任性，但針

— 3 — 對老年人服務的專業(yè)化知識和技能比較缺乏，短時間的培訓解決不了他們素質(zhì)偏低、能力偏弱的客觀現(xiàn)狀，他們只能為老年人提供內(nèi)容簡單、形式單一的服務，影響了居家養(yǎng)老服務水平的提高和養(yǎng)老服務工作的深入。只局限于打掃衛(wèi)生、燒開水的日常服務，有些甚至沒有專門服務人員，更談不上心理咨詢、日常關懷。遇到老人身體心理不舒服，缺乏相關經(jīng)驗和技能，沒有從根本上解決相應的專業(yè)服務人員。

2、資金投入不足，后續(xù)服務受到制約。

從目前的情況看，街道各村社區(qū)雖然啟動了14家居家養(yǎng)老照料中心。從資金投入的情況看，村有錢不能全額保障，雖然開展了一系列服務活動，如提供老人中餐送餐或統(tǒng)一供餐，大部分村社區(qū)都沒有做到或做好，流于形式的多，但由于社區(qū)沒有經(jīng)濟來源，政府民政部門雖然投入了一部分資金，但是總量明顯不足，投入的力度和規(guī)模非常有限，且可持續(xù)性無法保證，個別村社區(qū)沒有單獨洗漱間，個別的衛(wèi)生間設二樓或三樓很不方便，部分老年人家庭條件尚好，本人有退休金收入，只好選擇其它途徑的方法來解決。

3、居家養(yǎng)老觀念落后，服務力量薄弱。

在這塊土地在20年前是一個小鎮(zhèn)，許多老年人及其子女對居家養(yǎng)老服務這個概念比較模糊，對于新型養(yǎng)老模式還有待進一步的認同和了解。對居家養(yǎng)老服務照料的重要性認識不到位。由于受傳統(tǒng)思想的影響，許多部門對新形勢下養(yǎng)老工作如何實現(xiàn)，— 4 — 由保障體系為重心向服務體系為重心的轉(zhuǎn)移沒有足夠的重視認識，仍然為養(yǎng)老問題是純家庭、子女的事情，大多數(shù)人認為通過政府來養(yǎng)老的僅限于“三無”對象。對由政府和社會力量依托村社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務的做法心存疑慮，對其意義不夠明確。村社區(qū)對居家養(yǎng)老的工作重視不夠，思想認識不到位，服務能力和資源有限，力量薄弱，缺乏服務的多樣化，沒有服務企業(yè)加入，難以提升居家養(yǎng)老照料的服務工作。

三、居家養(yǎng)老的建議和對策

居家養(yǎng)老照料服務中心，除政府的扶持外，其根本的職責應該是村社區(qū)本身，如何關愛老人的生活不是一句話能解決，要用資金、人力、物力來支撐，才能使老年人安度晚年，應該從以下三個方面來做工作。

1、政府高度重視廣泛宣傳，為居家養(yǎng)老提供良好的社會氛圍。

首先黨政高度重視充分利用各種場合廣泛宣傳居家養(yǎng)老的重要性和人口老齡化的迫切性。再過十年二十年后我們自己也會慢慢變老，使整個社會都來重視和關愛老年的生活。其次村社區(qū)干部應加大對居家養(yǎng)老的關注和參與，鑒于多數(shù)老年人文化知識水平不高，以及部分老人行動不便，村、社區(qū)應充分利用板報、宣傳櫥窗及各種場所的動員，爭取將居家養(yǎng)老的基本常識普及每家每戶，從而增強老年人的權(quán)利意識，鼓勵老年人表達自己的心愿，創(chuàng)造逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的理念，增進老

— 5 — 年人對社會的認同感和信任感，消除顧慮和偏見，鼓勵更多的老年人融入村、社區(qū)大家庭，樂于接受服務，利于工作的推進，創(chuàng)建一個和諧、友愛、尊老、理想的居家養(yǎng)老服務照料中心。

2、加大資金投入，為居家養(yǎng)老服務提供必要的保障。開展居家養(yǎng)老服務，必須有一定的經(jīng)費保證，但目前政府對其資金投入仍然不足，經(jīng)費的缺乏，目前已組建的14家居家養(yǎng)老的村社區(qū)，大部分局限于形式，無法實現(xiàn)服務最困難、最需要的高齡、空巢老年人家庭，更無力顧及數(shù)量更多數(shù)的身體尚好，有一定自理能力的老年人需求。而且服務內(nèi)容少，層次低。因此政府今后在考慮老年福利設施投入和老年事業(yè)經(jīng)費安排時應列出一部分專項用于村社區(qū)居家養(yǎng)老服務的支出，并逐步擴大服務對象和范圍。村一級的居家養(yǎng)老的經(jīng)費建議由村總收入的20%以上用于居家養(yǎng)老服務費用，應該政府部門出小頭，村委會自身出大頭，社區(qū)居家養(yǎng)老的經(jīng)費由政府出大頭、社區(qū)出小頭的原則，這樣才能從資金上保證居家養(yǎng)老服務的順利開展。

3、政策扶持社會參與，為居家養(yǎng)老創(chuàng)造機制。

居家養(yǎng)老服務工作作為一種社會性和保障性的工作，政府須有一定的政策扶持和傾斜力度，比如對參與居家養(yǎng)老服務工作的村社區(qū)及服務機構(gòu)出臺優(yōu)待和優(yōu)惠政策，如適當減免稅收、銀行貸款利率優(yōu)待等，激勵他們的參與積極性，提高服務質(zhì)量和檔次，以及加大對村社區(qū)醫(yī)院的扶持力度，通過制定相關的政策吸引優(yōu)秀的醫(yī)務工作人員下到基層，到村、社區(qū)提供服務，提升基層醫(yī)

— 6 — 院的醫(yī)療水平及服務質(zhì)量，方便老人就醫(yī)。其次對村社區(qū)服務人員缺乏的也可采用社會參與，轄區(qū)的企事業(yè)單位、社會家政服務機構(gòu)，以及各類民間組織，包括志愿者隊伍等，始終堅持以人為本的原則，深入村社區(qū)了解老年人的需求，充分調(diào)動各類資源，開發(fā)多種多樣，富有個性的居家養(yǎng)老服務，不斷提升服務功能，滿足不同層次、不同特點老人的需求，同時制訂制度、規(guī)章確保服務的質(zhì)量和經(jīng)費的用途的追蹤和監(jiān)督，及時解決出現(xiàn)的問題，保證質(zhì)量，確保政府、村社區(qū)的資金投入真正用到實處。

總之，在人口老齡化趨勢不斷加劇的情況下，加強居家養(yǎng)老服務體系建設，加快發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)，造福老年人意義深遠，當?shù)卣?、村社區(qū)責任重大，我們將以應對人口老齡化為己任，用務實的作風，扎實開展居家養(yǎng)老服務這項工作，以社會和諧為目標，抓出成效，為實現(xiàn)“五個老有”作出應有的努力。

第四篇：XX縣2020年居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的實施方案

XX縣2020年居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的實施方案

根據(jù)《XX省民政廳

XX省財政廳印發(fā)<關于開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的實施方案><示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設指導意見><省居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作績效考核辦法>》（X民發(fā)〔2020〕XX號）文件要求，為扎實推進我縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，有效提升居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的供給能力和服務水平，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

一、指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，深入貫徹習近平總書記關于民生民政工作的重要指示精神，全面落實2020年省《政府工作報告》民生實事的工作安排，積極應對人口老齡化，通過政府扶持、社會力量運營、市場化運作等形式，不斷滿足老年人日益增長的居家和社會養(yǎng)老新需求，不斷提升廣大老年人的幸福感和獲得感。

二、工作目標

通過改革試點，加快補齊我縣養(yǎng)老領域“短板”，強化現(xiàn)有薄弱環(huán)節(jié)，在優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務供給、加強養(yǎng)老服務隊伍建設、推動智慧養(yǎng)老、建立困難老人兜底服務制度等方面進行培養(yǎng)和探索，積極培育居家和社區(qū)養(yǎng)老服務示范典型，在工作機制、養(yǎng)老人才隊伍建設及智慧養(yǎng)老等方面摸索XX模式?？偨Y(jié)推廣一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的可推廣、可復制、可持續(xù)的經(jīng)驗，形成比較完備的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境和推動機制，引領帶動全縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展，鞏固居家和社區(qū)養(yǎng)老服務在養(yǎng)老服務體系中的基礎地位，滿足絕大多數(shù)有需求的老年人在家或社區(qū)享受養(yǎng)老服務的愿望，為全面建成小康社會、實現(xiàn)XX全面振興、全方位振興做出積極貢獻。

三、主要任務

（一）試點工作任務

為滿足養(yǎng)老規(guī)模需求，2020年，我縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點建設工作將在現(xiàn)有基礎上，重點實施對全縣10個養(yǎng)老服務站、2個養(yǎng)老服務中心的改擴建工程。為保障項目建設順利進行，相關鎮(zhèn)街將在財政預算中對自籌資金部分給予充足保障，并立足實際適當擴大預算規(guī)模，在服務設備完善方面留足空間。各地要加大力度，全力以赴，保質(zhì)保量，做到當年開工、當年建設完畢。

（二）試點工作推進機制

1.成立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組，并明確成員單位責任分工。成立政府主導、民生保障服務中心牽頭、部門配合、社會參與的領導和議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，有效開展試點工作組織實施、跟蹤指導等各項工作。

2.制定試點工作資金使用管理辦法，保障試點補助資金管理規(guī)范，執(zhí)行進度符合試點要求，確保試點工作取得實效。

（三）優(yōu)化城市社區(qū)養(yǎng)老服務供給

我縣以XX街道西XX村、XX鎮(zhèn)XX村養(yǎng)老服務中心為試點，借鑒XX市養(yǎng)老服務改革試點經(jīng)驗，重點發(fā)揮養(yǎng)老服務綜合體輻射帶動作用，爭取試點資金，發(fā)展具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)。

（四）積極培育居家養(yǎng)老服務

借鑒XX市養(yǎng)老服務改革試點經(jīng)驗，依托XX市居家養(yǎng)老上門服務，使XX縣失能半失能老人享受到便捷可及的居家養(yǎng)老服務。全面建立居家探訪制度、探索設立“家庭照護床位”、通過購買服務等方式，開展失能、半失能老年人家庭照護者技能培訓，普及養(yǎng)老護理知識，增強家庭照護能力。

（五）繼續(xù)全面推進城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施建設

按照《示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設指導意見》，制定完善的試點建設方案，全面推進城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施建設，完善和提升城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老配套設施建設標準和各項功能。

（六）加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設

落實《XX市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)方案》和《XX縣養(yǎng)老護理員培訓方案》，出臺居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人才培訓和扶持政策。一是建立志愿者服務隊伍。積極支持發(fā)展鎮(zhèn)街“為老服務志愿者隊伍”，每鎮(zhèn)街至少建立一支人員規(guī)模不低于10人的志愿者隊伍。鼓勵大中專院校學生、機關干部、社區(qū)黨員、低齡健康老人等有志于老齡事業(yè)的人加入到志愿者隊伍中來。二是縣民生保障中心與職業(yè)院校進行溝通協(xié)作，在全縣范圍內(nèi)選取建立2-3個養(yǎng)老服務專業(yè)實習基地，推動教學實踐與增強服務力量的雙贏。另一方面，以市民政局組織培訓為契機，積極組織各鎮(zhèn)街從業(yè)者，加強養(yǎng)老護理員關于老年護理、營養(yǎng)、心理等方面的專業(yè)知識學習和職業(yè)技能培訓，全年預計培訓200人以上。

（七）建立特殊和困難老年人兜底服務制度

開展特殊和困難老年人情況篩查摸底工作，建立并實施特殊困難老年人基本服務制度，對計劃生育特殊困難家庭老人、空巢（獨居）老人、特困、低保、低保邊緣老人給予基本的生活、照料、醫(yī)療康復、文體活動、配餐服務。結(jié)合市級居家養(yǎng)老服務智慧平臺推廣運用，了解特殊和困難老人的基本情況和養(yǎng)老需求，通過居家和社區(qū)養(yǎng)老服務體系，為其提供養(yǎng)老服務，滿足其基本養(yǎng)老服務需求。

（八）發(fā)展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務

落實《XX市養(yǎng)老服務體系建設實施方案》（X政辦發(fā)〔2017〕XX號）。2020年，制定《XX縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施運營方案》，對現(xiàn)有的農(nóng)村互助幸福院，除村集體統(tǒng)一管理模式外，通過政府補貼方式，扶持以老年協(xié)會為主的群眾自治組織管理和運營，豐富農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務供給主體。

（九）推進智慧養(yǎng)老服務

打造“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中的應用模式，統(tǒng)一使用市里開發(fā)的智慧養(yǎng)老服務信息平臺和民政“XX”養(yǎng)老服務熱線，把XX縣的為老服務納入平臺調(diào)度管理，推廣智能養(yǎng)老服務產(chǎn)品和技術的應用，為老年人提供“點菜式”就近便捷養(yǎng)老服務。

（十）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務

加強與衛(wèi)健部門的溝通協(xié)作，一是整合城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設施和社區(qū)（村）衛(wèi)生所功能，為社區(qū)老年人提供康復保健服務；二是整合城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)和社區(qū)（村）衛(wèi)生所的老年人數(shù)據(jù)，完善社區(qū)醫(yī)生簽約服務；三是由市級居家養(yǎng)老服務智慧平臺綜合協(xié)調(diào)，及時向社區(qū)（村）衛(wèi)生所提交社區(qū)老年人醫(yī)療康復需求，采取多種有效方式推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中獲得方便、快捷、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（十一）推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務標準化

全面落實《XX市養(yǎng)老服務標準化建設實施方案》（X委辦改辦〔2017〕XX號）要求，探索推行關于養(yǎng)老服務的國家、行業(yè)和省地方標準，開展城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施和服務機構(gòu)的設施、安全、管理、服務整改，進行評估。全面建立服務質(zhì)量標準體系和質(zhì)量監(jiān)管機制，提升服務質(zhì)量和水平。

四、實施步驟

（一）動員部署（2020年3月—4月）。

完成項目設計，制定試點實施方案，建立由縣政府主要負責同志牽頭的試點工作領導小組及其辦公室，協(xié)調(diào)解決試點過程中出現(xiàn)的問題。召開專題會議安排部署，明確職責和任務。

（二）推進實施（2020年5月～2020年10月）。

推動各項改革任務按計劃實施。全面完成示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心的建設任務，有條件的地區(qū)要開展運營服務。建立督辦和考評機制，定期開展監(jiān)督檢查。按照民政部、財政部要求開展績效評估，接受省、市中期評估督查。

（三）評估驗收（2020年10月～11月）。

匯總項目工作情況報告及資料臺賬，接受民政部、財政部項目總體考核驗收。

（四）總結(jié)推廣（2020年12月～2021年1月）。

要結(jié)合實際，精心組織，大膽探索，積極培育發(fā)展一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的可推廣、可復制、可持續(xù)的經(jīng)驗，形成比較完備的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境和推動機制。研究部署下一步工作。

五、保障措施

（一）加強組織領導。

縣政府成立由分管副縣長任組長的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組。各鎮(zhèn)（街道）要成立相應組織機構(gòu)，組建工作專班，明確工作職責，建立聯(lián)席會議制度，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。

（二）強化經(jīng)費保障。

各地要強化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作經(jīng)費保障，嚴格資金核算、審批、撥付程序，自覺接受審計，確保資金安全高效利用。

（三）加大宣傳力度。

廣泛宣傳試點工作的政策措施、先進做法和典型經(jīng)驗，努力營造尊老、愛老、助老的良好氛圍，提升全員參與養(yǎng)老服務的意識，為順利推進試點工作創(chuàng)造良好環(huán)境條件。

（四）加強監(jiān)督檢查。

定期開展改革試點情況督辦檢查。加強黨風廉政建設，強化監(jiān)督問責，確保各項改革任務高效推進。

附件：XX縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組。

XX縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領導小組

組　長：XX

副縣長

成　員：XX????縣發(fā)展和改革局局長

XX????縣教育局局長

XX

縣財政局局長

XX????縣人力資源和社會保障局局長

XX????縣住房和城鄉(xiāng)建設局局長

XX????縣衛(wèi)生健康局局長

XX????縣市場監(jiān)督管理局局長

XX????縣醫(yī)療保障局局長

XX

縣民生保障服務中心主任

XX????縣城鄉(xiāng)一體化發(fā)展服務中心主任

XX

XX鎮(zhèn)副書記（提名XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長人選）

XX

XX鎮(zhèn)副書記（提名XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長人選）

XX????XX街道辦事處主任

XX????XX街道辦事處主任

XX????XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

XX????XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

XX

XX鎮(zhèn)副書記（提名XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長人選）

XX????XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

XX????XX鎮(zhèn)鎮(zhèn)長

XX????XX街道辦事處主任

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣民生保障服務中心,辦公室主任劉英會（兼）。領導小組辦公室負責具體工作部署,明確成員單位工作職責,組織開展日常工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,提出工作建議,對工作落實情況進行跟蹤督辦及通報等。

第五篇：XX縣農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案

XX縣農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展實施方案

為應對人口老齡化快速發(fā)展趨勢，補足農(nóng)村養(yǎng)老服務短板，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務質(zhì)量，推進農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務多樣化、專業(yè)化發(fā)展，制定本實施方案。

一、工作目標

通過加大投入，整合資源，完善設施，拓展服務，推動政府購買服務，鼓勵社會力量參與，初步建成以農(nóng)村居家養(yǎng)老服務（日間照料）中心為主體、多種社會力量參與的農(nóng)村養(yǎng)老服務體系，到2021年底，農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到100%，基本滿足農(nóng)村養(yǎng)老服務需求。

二、工作要求

1、明確設施供給。按照“因地制宜、完善功能、突出成效”的原則，加大設施供給，一是要精心選點。重點選擇交通要道、旅游景點、人口聚集及老人兒童較多的農(nóng)村社區(qū)優(yōu)先選點布局，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用村委會、新時代文明實踐中心、農(nóng)家書屋、閑置學校、祠堂、修繕好的古建筑老屋、老年活動中心等資源，在建制村或較大自然村因地制宜配建互助養(yǎng)老服務設施；二是要完善功能。按照省民政廳“四助五有”的要求進行建設，即：助餐、助安、助醫(yī)、助娛；有場所、有設備、有經(jīng)費、有隊伍、有制度，有條件的還要配備老人休息室或健身活動室（場），并安排專職人員做好管理和服務工作。三要推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。依托智慧百鄉(xiāng)千村健康醫(yī)養(yǎng)扶貧工程，培育和推廣熱敏灸等中醫(yī)理療保健特色服務；推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)合作機制，在有條件的村衛(wèi)生室設立居家養(yǎng)老服務站，建立“醫(yī)”“養(yǎng)”一體化服務；不具備將居家養(yǎng)老服務站設立其中的，與當?shù)匾呀⒌拇逍l(wèi)生室簽訂全方位、全天候、全過程服務協(xié)議，建立“醫(yī)”“養(yǎng)”深度融合，為農(nóng)村特困、失能、失獨、高齡老人設立“家庭病床”，使老年人在居家和社區(qū)養(yǎng)老中獲得方便、快捷、可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、明確資金保障。為有效推進農(nóng)村居家養(yǎng)老建設，建立健全補助制度。對按規(guī)劃按標準新建的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務中心（站）給予一次性建設補助，提供配餐的視其投入情況經(jīng)驗收合格后，每個點按照不超過10萬元的標準予以補助，并鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）打造各具特色亮點村和示范點。

建立居家養(yǎng)老運營補貼制度。對已建成且提供助餐的運營站點，由民政和財政建立運營考核辦法，經(jīng)考核驗收合格的，提供每天2餐助餐的，給予每個站點每年2萬元運營補貼；提供每天1餐助餐的，給予每個站點每年1萬元運營補貼。

3、明確服務內(nèi)容。以滿足老年人的基本生活需求和文化娛樂需求為重點，突出解決好居家老人急需的用餐或送餐、應急援助和安全保障、基本醫(yī)療和精神文化等基本服務需求。積極拓展遠程教育、遠程醫(yī)療、體育健身、精神慰藉、法律咨詢等服務，服務內(nèi)容可根據(jù)各地實際先易后難，逐步推進。

4、明確保障對象。主要保障六類人群享受政府補助，對象為具有XX戶籍的60歲以上失獨困難老人、60歲以上優(yōu)撫軍人、70歲以上低保家庭中的老人、70歲以上散居特困老人、70歲以上經(jīng)濟困難空巢（獨居）老人、80歲以上高齡困難老人六類老年人。對70歲以上有助餐需求的農(nóng)村留守老人，給予關愛幫扶。

5、明確政府補助。六類人群助餐補助，由政府向服務企業(yè)，社會組織對六類人群購買服務，按照城市每人每月550元、農(nóng)村每人每月400元的助餐標準，由個人支付50%，不足部分通過運營補助等多種途徑解決，有條件的地方也可對六類人群實行全免費；對六類人群給予助潔、助浴、助安等服務補助，按每人每月50元的標準落實。鼓勵各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在確保六類人群的前提下，探索廣泛普惠、可持續(xù)的助餐群體和助餐模式；農(nóng)村其他有服務需求人群（含留守婦女、留守兒童），按照自愿自費原則，提供助餐、助醫(yī)、助安服務。

6、明確運營模式。結(jié)合行政村管轄范圍、農(nóng)村老年人口分布等實際，探索可復制、可持續(xù)的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務發(fā)展模式。社會化運營模式。由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村提供服務場所并按要求改造，無償交由有實力、有情懷的養(yǎng)老服務企業(yè)開展居家養(yǎng)老服務。村級組織自營模式。由村委會主導，組織設立村民理事會、老年協(xié)會等社會組織承接助餐等服務項目，探索采取愛心企業(yè)冠名共建，社會公益組織定點幫扶，設立敬老慈善援助基金等多種方式幫助助餐等服務項目的順利落實互助服務模式。在老年人口相對分散或空心村設立互助點，按照“就親、就近、就便”原則，建立由黨員干部、熱心村民及社會愛心人士組成的志愿服務隊伍，實施結(jié)對幫扶。

7、明確自愿服務。充分發(fā)揮村委會作用，在上門推介、共享老人信息資源、培育友善睦鄰環(huán)境等方面提供合作，助力居家養(yǎng)老企業(yè)市場摸底、初期運營、發(fā)展壯大。組建鄉(xiāng)、村兩級為老服務隊伍，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級服務隊伍結(jié)合“送文化下鄉(xiāng)”活動，在轄區(qū)內(nèi)組織和指導老年人開展文化娛樂活動；村級服務隊伍主要針對轄區(qū)內(nèi)留守空巢老年人實施日常探視巡訪服務，為有需求的老年人提供志愿服務。建立健全基層老年協(xié)會，發(fā)揮其在為老服務中的自我管理、自我服務作用，引導低齡老年人、健康老年人與留守老年人開展“一對一”幫扶活動。

三、工作步驟

（一）開展試點（2019年12月前）。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）完成農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施布點規(guī)劃，因地制宜開展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設，到2019年12月，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心、村級居家養(yǎng)老服務站覆蓋率達到25%以上。

（二）完善提升（2020年1月—2020年12月）。

及時總結(jié)典型經(jīng)驗、做法，形成可持續(xù)、可復制、可推廣的創(chuàng)新成果，在全縣范圍內(nèi)推廣，引領和帶動全縣居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展。到2020年底，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率新增50%以上。

（三）全面推廣（2021年1月—2021年11月）。

推進農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務上檔升級，確保在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務設施完善、養(yǎng)老服務專業(yè)組織培育、各項扶持政策落實等方面達到預期目標。力爭到2021年，全縣農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到100%。

（四）檢查驗收（2021年12月）。

2021年11月底，全面完成農(nóng)村居家養(yǎng)老服務工作建設任務，組織對各項工作任務成效進行檢查驗收。

四、保障措施

1、加強組織領導。成立由縣政府主要領導為組長，分管領導為副組長，組織部、民政局、財政局、衛(wèi)健委、發(fā)改委等部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務推進工作領導小組，明確相關部門職責，統(tǒng)籌推進農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務工作。

2、加強經(jīng)費保障。按照“政府補助，個人支付，社會參與，靈活運營”的原則，將農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老建設補助和運營補貼所需經(jīng)費納入財政預算，并予以足額保障。引導民間資本、公益慈善資金、農(nóng)村集體經(jīng)濟收益、城鄉(xiāng)閑置資產(chǎn)和資源支持農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展。鼓勵愛心企業(yè)、社會團體和鄉(xiāng)賢捐資助老。

3、加強調(diào)度考核。將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作列入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年終綜合目標考評。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)的重要工作內(nèi)容，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導抓落實，并按時序進度推動工作任務的完成。民政部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村和社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作的督查，并定期予以通報。

附：相關單位職責

附件：

相關單位職責

組織部：借鑒新余“黨建+頣養(yǎng)之家”發(fā)展經(jīng)驗，加強農(nóng)村基層黨組織建設，發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織和黨員作用，搭建補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板的工作平臺。

民政局：負責牽頭制定和落實農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展相關政策，推進農(nóng)村養(yǎng)老服務補短板工作；協(xié)調(diào)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務督查調(diào)研等工作。

財政局：負責統(tǒng)籌安排農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展經(jīng)費，制定資金發(fā)放和管理政策，加強資金監(jiān)管。

衛(wèi)健委：負責指導鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和有條件的村衛(wèi)生室拓展居家養(yǎng)老服務；規(guī)范為居家老年人提供醫(yī)療、護理和康復服務項目。推進老年養(yǎng)護、康復服務進家庭。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立簽約服務機制，督促建立巡診制度。

發(fā)改委：負責指導制定全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)先支持農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務項目申報。

人社局：負責完善養(yǎng)老服務專業(yè)人才的培養(yǎng)、使用、評估和激勵機制，為每個居家養(yǎng)老服務點提供1個公益性崗位。

市場監(jiān)督管理局:負責指導制定地方性居家和社區(qū)養(yǎng)老服務管理、服務、老年人評估等標準，指導和監(jiān)督居家和社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)配餐食堂、送餐點做好飲食安全工作。

教體局：建立在校學生志愿服務隊伍，定期開展居家養(yǎng)老志愿服務。

消防大隊：指導居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心消防設施建設，定期組織消防安全知識講座、消防安全檢查和演練。

文廣新旅局：推動“文化下鄉(xiāng)”活動與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心融合發(fā)展，豐富老年人精神生活。