第一篇:我國(guó)城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)研究的分析論文
一、我國(guó)老齡化背景與養(yǎng)老服務(wù)研究現(xiàn)狀
在人口老齡化時(shí)代,如何滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的服務(wù)需求是繼社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)之后,世界各國(guó)正在面臨的又一難題。截至2014年底,我國(guó)60周歲及以上老年人口約為2.12億,占總?cè)丝诘?5.5%,65周歲及以上人口約為1.38 億,占總?cè)丝诘?0.1%。我國(guó)正在經(jīng)歷人類歷史上規(guī)模最大、速度最快的老齡化進(jìn)程,可以預(yù)見的是人口老齡化將在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)與我國(guó)相伴,成為我國(guó)社會(huì)的一種常態(tài)。事實(shí)上,當(dāng)前我國(guó)社會(huì)老齡化正與高齡化、失能化、城市化、空巢化、少子化形成“五化”并發(fā)的態(tài)勢(shì),進(jìn)而放大了人口老齡化的社會(huì)影響。
一方面,傳統(tǒng)的家庭照料面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。另一方面專業(yè)機(jī)構(gòu)的照護(hù)資源可及性與可得性嚴(yán)重不足。這都意味著未來我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求將會(huì)進(jìn)入一個(gè)急劇增長(zhǎng)期。除此之外,我國(guó)的人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),或者說經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的情況下出現(xiàn)的,屬于典型的“未富先老”、“未備先老”。
換言之,無論是從需求滿足還是政策供給上看我國(guó)養(yǎng)老問題的挑戰(zhàn)不僅來自于收入補(bǔ)償?shù)酿B(yǎng)老保險(xiǎn),更多的來自于養(yǎng)老方面的社會(huì)服務(wù),我國(guó)的養(yǎng)老問題將更多面臨“由誰來照顧老齡化中國(guó)”的問題?!胺?wù)”或?qū)⑷〈百Y金”成為我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)面臨的主要矛盾。我國(guó)學(xué)界一直關(guān)注社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)及其相關(guān)問題,但是近年來城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)研究似乎已進(jìn)入瓶頸期。本文將梳理自21世紀(jì)以來公共管理視角下的城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)研究,檢討現(xiàn)有研究所取得的進(jìn)展、存在的問題以及未來該領(lǐng)域內(nèi)理論或經(jīng)驗(yàn)研究發(fā)展的方向和趨勢(shì),以期為我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)研究深入發(fā)展提供參考。
二、現(xiàn)有研究取得的進(jìn)展
以上述數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),本文將具體分析近年來社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)研究的中國(guó)版圖,以明確現(xiàn)狀,分析趨勢(shì),并把脈未來研究方向。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù),核心在“老”,即為老年人提供迎合其需求的服務(wù),老年人既是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)亦是落腳點(diǎn)。因而,了解并分析老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求成為解決養(yǎng)老問題的首要環(huán)節(jié)。國(guó)內(nèi)不同研究領(lǐng)域的學(xué)者從各自學(xué)術(shù)背景、研究興趣入手,提出了各自不同的看法,但有一點(diǎn)已經(jīng)達(dá)成共識(shí),即老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求是有層次的、異質(zhì)性的、復(fù)雜的多元需求體系,而老年服務(wù)需求的滿足是一項(xiàng)包含內(nèi)容眾多、涉及政府和社會(huì)等部門的系統(tǒng)工程。養(yǎng)老服務(wù)需要從滿足全部老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求出發(fā),去構(gòu)建一個(gè)為全部老年人提供均等、有效、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng),要從服務(wù)供給、服務(wù)輸送、服務(wù)利用的整個(gè)過程出發(fā),考慮如何調(diào)動(dòng)包括政府、企業(yè)、社會(huì)、社區(qū)、家庭以及老年人個(gè)體在內(nèi)的多方面力量的作用。老年人服務(wù)需求涵蓋生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、精神文化等諸多方面,包含內(nèi)容多,涉及領(lǐng)域廣;此外,老年人服務(wù)需求的滿足需要政府、市場(chǎng)、社會(huì)、社區(qū)、家庭以及老年人個(gè)體在內(nèi)的多元力量的共同參與三、現(xiàn)有研究的不足與未來研究趨勢(shì)總的來看,過去十幾年中我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)研究“成績(jī)不小問題不少”,在經(jīng)歷了近幾年平穩(wěn)較快發(fā)展之后,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)研究也逐漸進(jìn)入瓶頸時(shí)期,研究的規(guī)范性日益凸顯其重要性。
其一,現(xiàn)有研究的數(shù)量大于質(zhì)量,簡(jiǎn)單重復(fù)勞動(dòng)較多,一些研究主要局限于現(xiàn)象和經(jīng)驗(yàn)的描述,一些研究?jī)A向于宏觀體系構(gòu)建,描述性分析和規(guī)范性闡述的研究偏多,缺乏微觀深入分析,對(duì)于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)本質(zhì)屬性、供給匹配程度、應(yīng)對(duì)過程基本規(guī)律的歸納和分析偏少缺乏理論框架和必要的數(shù)據(jù)支撐,導(dǎo)致理論的解釋力和結(jié)論的說服力都大打折扣;其二,現(xiàn)有研究中缺乏統(tǒng)一的話語(yǔ)體系和可以對(duì)話的研究框架,缺乏跨學(xué)科之間的合作與交流,基本上還是“各自為政,各說各話”,無法建立跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的學(xué)術(shù)共同體;其三,一些研究借用西方理論,以國(guó)外相關(guān)實(shí)踐做比較研究,研究多為驗(yàn)證西方理論或直接用西方理論解釋我國(guó)現(xiàn)實(shí),但對(duì)其適用性缺乏客觀檢視,適合我國(guó)國(guó)情的本土化理論闡釋框架較少。基于此,我們必須反思進(jìn)而重構(gòu)我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)模式。
家庭養(yǎng)老核心地位喪失,人性關(guān)懷與精神慰藉缺失;養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出,主要表現(xiàn)為重視政策制定而忽視執(zhí)行效果、重視機(jī)構(gòu)建設(shè)而忽視使用效率、重視潛在需求而忽視有效需求;養(yǎng)老服務(wù)“居住分化”弊端凸顯,服務(wù)效果與效率不甚理想,這些都是造成現(xiàn)階段我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)滯后的幾個(gè)頑疾。
其中,制約我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的根源就在于現(xiàn)行的“居住分化模式”社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)應(yīng)該向滿足老人需求的照顧與護(hù)理回歸,其本質(zhì)在于服務(wù)的可及性與可得性,而非出于政績(jī)考慮的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)以及養(yǎng)老服務(wù)以居住地為圓心的現(xiàn)行供給方式,應(yīng)當(dāng)也必須明確的是,居住方式與老年人功能狀況以及服務(wù)需求并沒有必然聯(lián)系。如果養(yǎng)老服務(wù)能夠?qū)崿F(xiàn)有效整合遞送,那么老年人將在兩種現(xiàn)有居住方式中真正實(shí)現(xiàn)自由選擇。在社會(huì)政策的價(jià)值取向?qū)用?,我?guó)養(yǎng)老服務(wù)政策應(yīng)從“局限性、防御性的補(bǔ)缺型福利模式”走向“普惠型社會(huì)保護(hù)模式”,基于此,明晰多元主體在社會(huì)服務(wù)供給方面的責(zé)任,讓政府負(fù)責(zé)制定養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)政策,確立養(yǎng)老服務(wù)的整體發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)管工作,讓政府與市場(chǎng)和社會(huì)形成“吸納式合作”關(guān)系;讓社區(qū)真正成為發(fā)揮服務(wù)功能的重要載體,成為政府各項(xiàng)政策的執(zhí)行者,規(guī)劃、資金的落實(shí)者,并為各組織機(jī)構(gòu)提供功能齊全的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
我們認(rèn)為,機(jī)構(gòu)與居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)互為補(bǔ)充,相互銜接,社區(qū)居家養(yǎng)老整合模式將會(huì)成為我國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)的必然趨勢(shì),這種整合模式可以運(yùn)用現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)以社區(qū)為“基站”輻射帶動(dòng)家庭和機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源共享,將分層化的養(yǎng)老服務(wù)“鏈接整合”進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的遞送體系當(dāng)中,按照老人個(gè)性化需求實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)遞送,必將使城市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)生根本性的轉(zhuǎn)變。
第二篇:我國(guó)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度研究
我國(guó)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度研究
【摘要】:改革開放以來,為了盡快發(fā)展經(jīng)濟(jì),加快工業(yè)化進(jìn)程,在制度設(shè)計(jì)和安排上都體現(xiàn)了先城市后農(nóng)村的發(fā)展理念,長(zhǎng)此以往,形成了我國(guó)典型的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。眾所周知,我國(guó)的城鎮(zhèn)發(fā)展,無論是經(jīng)濟(jì),還是其他,都明顯比農(nóng)村優(yōu)越,社會(huì)保障方面則更是如此。隨著我國(guó)農(nóng)村老齡化問題的日益嚴(yán)重,農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題變得越來越迫切。更甚之,在我國(guó)建設(shè)和諧社會(huì),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要戰(zhàn)略目標(biāo)之下,作為農(nóng)村社會(huì)保障體系重要組成部分的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)就顯得尤為關(guān)鍵。本文首先從理論視角考察了建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的理論淵源,其中包括了馬克思的社會(huì)保障思想、社會(huì)公平理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和人口老齡化,另外,界定了政府在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中的職能;其次,對(duì)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展歷程進(jìn)行了回顧,舊農(nóng)保的介紹是對(duì)新農(nóng)保出臺(tái)做了鋪墊,重點(diǎn)分析了新農(nóng)保的內(nèi)容及其特征,并且就新農(nóng)保的運(yùn)行中出現(xiàn)的問題進(jìn)行了分析總結(jié);然后,考察了世界上三種養(yǎng)老保險(xiǎn)類型的國(guó)家,包括現(xiàn)收現(xiàn)付制的德國(guó)、福利型的瑞典、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型的智利和新加坡,分析了其社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的特點(diǎn),提出了可供我國(guó)借鑒的建議;最后,通過對(duì)我國(guó)新農(nóng)保的分析以及對(duì)國(guó)外部分國(guó)家農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的考察,提出了我國(guó)新農(nóng)保發(fā)展的政策建議,法制建設(shè)是保障,完善制度細(xì)節(jié)是關(guān)鍵,政府職能的發(fā)揮是必要,資金的保值增值是目標(biāo),基層機(jī)構(gòu)建設(shè)是基礎(chǔ)。當(dāng)然,任何一種制度的完善都是一個(gè)漸進(jìn)的過程,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的建設(shè)也
不是一朝一夕的事情,隨著具體情況的變化,如經(jīng)濟(jì)、政治或者其他不確定因素,仍然需要做新的調(diào)整和完善。鑒于我國(guó)處于社會(huì)主義建設(shè)的初級(jí)階段,工業(yè)化和城鎮(zhèn)化程度并未達(dá)到高級(jí)階段,建立城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系仍然任重而道遠(yuǎn)。【關(guān)鍵詞】:農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政府職能法制建設(shè)基金管理 【學(xué)位授予單位】:山西財(cái)經(jīng)大學(xué) 【學(xué)位級(jí)別】:碩士 【學(xué)位授予年份】:2012 【分類號(hào)】:F323.89;F842.6 【目錄】:摘要6-8Abstract8-121導(dǎo)論12-191.1選題背景與意義12-131.2文獻(xiàn)綜述13-171.2.1農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)存在的問題及原因分析13-141.2.2財(cái)政在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)中的作用14-151.2.3國(guó)外養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的借鑒15-161.2.4農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的政策建議16-171.2.5農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)研究綜述171.3研究對(duì)象與研究方法17-191.3.1研究對(duì)象17-181.3.2研究方法181.3.3論文框架18-192建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度理論綜述19-242.1相關(guān)概念界定19-202.2農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立的理論基礎(chǔ)20-212.2.1馬克思的社會(huì)保障思想202.2.2社會(huì)公平理論202.2.3福利經(jīng)濟(jì)學(xué)20-212.2.4人口老齡化212.3我國(guó)農(nóng)村存在的養(yǎng)老方式21-222.3.1家庭養(yǎng)老21-222.3.2自主養(yǎng)老222.3.3社會(huì)養(yǎng)老222.4政府在農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)中的職能22-242.4.1立法職能22-232.4.2財(cái)政職能232.4.3監(jiān)督職能23-243我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀24-333.1傳統(tǒng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的歷史回顧24-253.1.1探索階
段(1986-1990)243.1.2試點(diǎn)階段(1991-1992)24-253.1.3曲折發(fā)展階段(1993-2002)253.2新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的探索25-293.2.1新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立的背景分析26-283.2.2新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的內(nèi)容28-293.3新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度存在的問題及原因分析29-333.3.1法制建設(shè)落后,政策存在不穩(wěn)定性29-303.3.2“捆綁繳費(fèi)”問題與普惠式的悖論30-313.3.3基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)偏低,難以達(dá)到真正的“老有所養(yǎng)”31-323.3.4管理水平落后,經(jīng)辦力量薄弱32-334國(guó)外社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度借鑒33-384.1國(guó)外農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立的條件分析33-344.1.1經(jīng)濟(jì)發(fā)展到較高水平33-344.1.2工業(yè)化程度進(jìn)入中后期344.1.3城鎮(zhèn)化水平較高344.2國(guó)外農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度簡(jiǎn)介34-364.2.1德國(guó)模式34-354.2.3瑞典模式354.2.4智利、新加坡模式35-364.3國(guó)外農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度借鑒36-385農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的前景與展望38-425.1加強(qiáng)法制建設(shè),健全相關(guān)制度細(xì)節(jié)38-395.2明確政府職能,擴(kuò)大財(cái)政投入力度395.3提高保障水平,真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”39-405.4完善籌資機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基金保值增值405.5重視基層機(jī)構(gòu)建設(shè),加強(qiáng)賬戶基金管理40-42參考文獻(xiàn)42-44致謝44-45攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文45
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第三篇:城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式研究
內(nèi)涵:社區(qū)一詞起源于英文中的commonity這個(gè)詞,但是commonity具有諸如:公社、團(tuán)體、社會(huì)、公眾,以及共同體、共同性等多種含義。而我國(guó)的社會(huì)學(xué)者將commonity意譯而來,因?yàn)樗c地域有關(guān),所以社區(qū)有了地域的含義,強(qiáng)調(diào)這種社會(huì)群體生活是建立在一定地理區(qū)域之內(nèi)的。德國(guó)社會(huì)學(xué)家費(fèi)迪南德·騰尼斯最早提出了“社區(qū)”這個(gè)詞。他認(rèn)為,社區(qū)是聚居在一定地域內(nèi)的相互關(guān)聯(lián)、相互交往的人群形成的具有共同生活特征的相對(duì)獨(dú)立的地域性社會(huì)2。我國(guó)社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通則認(rèn)為:社區(qū)是由若干社會(huì)群體(家庭、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。因此,很多學(xué)者傾向于將社區(qū)理解為居住在一定地理區(qū)域內(nèi)的特定人群的組合。
而在我國(guó),我們傾向于將所居住的街道和居民區(qū)認(rèn)為是社區(qū)。由于起步比較晚,我國(guó)的社區(qū)發(fā)展在過去也是比較緩慢的。但是隨著政治、經(jīng)濟(jì)體制的改革深入,城市的管理中心不斷向下,原來社會(huì)性功能超級(jí)強(qiáng)大的單位的功能漸漸被削弱,而社區(qū)的地位卻被不斷地提升。社區(qū)慢慢替代了政府和單位,逐漸承擔(dān)起提供非生產(chǎn)性、非行政性的服務(wù)的任務(wù),于是乎,社區(qū)的服務(wù)業(yè)在這種大環(huán)境下得到了發(fā)展和歷練。
特征:社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在政府的倡導(dǎo)下,以區(qū)、街道、居委會(huì)的社區(qū)組織為依托,服務(wù)于社區(qū)的老年居民,滿足社區(qū)老人的多種養(yǎng)老需求。一般認(rèn)為社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)具有: 非制度性、綜合性、互動(dòng)性、福利性、地域性、服務(wù)性的特點(diǎn)
1. 非制度性
從屬性上看,社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是一種制度化保障,它是按照社會(huì)保障制度改革的總目標(biāo),以法規(guī)的形式確定下來,具有國(guó)家的權(quán)威性和制度的不易變動(dòng)性等特點(diǎn),如個(gè)人賬戶構(gòu)成、統(tǒng)籌水平、養(yǎng)老金數(shù)額等都是國(guó)家強(qiáng)制規(guī)定的。而社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)則是非制度性的措施,無論是內(nèi)容上還是形式上都更加靈活和富有彈性,它可以根據(jù)具體的服務(wù)對(duì)象,采取不同的服務(wù)形式,從而最大限度地滿足不同老人的養(yǎng)老服務(wù)需要,具有靈活性、群眾性、社會(huì)性等特征。從這個(gè)層面上分析,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是有益的補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)制度主要是從物質(zhì)上滿足老人的養(yǎng)老需求,而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)則是從日常生活中為老人提供服務(wù),二者一個(gè)是主,一個(gè)是輔。盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的直接組成部分,但它對(duì)提高我國(guó)的養(yǎng)老保障水平有著較大的意義。
2. 綜合性
建立和健全社會(huì)養(yǎng)老保障制度要以經(jīng)濟(jì)的發(fā)展為基礎(chǔ),根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平合理地確定保障方式和標(biāo)準(zhǔn),量力而行,循序漸進(jìn)??傮w來看,我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段,生產(chǎn)力發(fā)展水平不高,物質(zhì)基礎(chǔ)較薄弱,養(yǎng)老保障覆蓋范圍窄、制度不健全、管理薄弱等。我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,是為退休人員提供基本的經(jīng)濟(jì)來源,解決的是基本的物質(zhì)需求,至于提供什么樣的養(yǎng)老服務(wù)根本沒有涉及,這對(duì)于養(yǎng)老保障來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。從現(xiàn)實(shí)生活來看,養(yǎng)老所需要的社會(huì)資源是多方面的,僅就社會(huì)保障制度內(nèi)容來看,社會(huì)福利、社會(huì)互助、慈善事業(yè)、社會(huì)救助等都與養(yǎng)老保障聯(lián)系在一起。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也涉及到這些方面,通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),為居家老人提供全方位的支持,使養(yǎng)老不再成為單純的經(jīng)濟(jì)行為,而是呈現(xiàn)出鮮明的文化性和綜合性的特點(diǎn)。
3. 福利性
福利性是指社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)不以營(yíng)利為目的,造福于社區(qū)老年居民,以較小的花費(fèi)為老人提供較好的服務(wù)。隨著我國(guó)人口老齡化程度的加深,大量老人居住家中需要社區(qū)提供服務(wù),其發(fā)展須貫徹福利性的方向。首先是服務(wù)目標(biāo)的福利性。商業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)追求利潤(rùn)最大化,講究投入和產(chǎn)出。而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與此不同,它是為困難的老人家庭所提供的養(yǎng)老服務(wù),旨在維護(hù)社會(huì)公平,增進(jìn)社會(huì)福利。其次是服務(wù)對(duì)象的福利性。福利性服務(wù)有明確的界定對(duì)象,主要根據(jù)老年人及其家庭的經(jīng)濟(jì)狀況來確定,不論發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,都有對(duì)老
人等弱勢(shì)群體進(jìn)行福利照顧的規(guī)定。再次是服務(wù)效益的福利性。社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)不可能全部是免費(fèi)服務(wù),在一定程度上也講究經(jīng)濟(jì)效益,但它不以營(yíng)利為目的,通過提供保本收費(fèi)服務(wù),謀求收支平衡,追求社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的統(tǒng)一。最后是服務(wù)資源的福利性。服務(wù)資源主要包括社區(qū)的公共場(chǎng)所、志愿者服務(wù)、企業(yè)捐獻(xiàn)等。在城市社區(qū)主要是通過社區(qū)居民的互助社務(wù),充分挖掘社區(qū)的人力和物力,尤其是通過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),使社區(qū)居民的互助互濟(jì)轉(zhuǎn)化為巨大的福利資源。
4. 服務(wù)性
目前我國(guó)還處于社會(huì)主義初級(jí)階段,經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展水平較低,社區(qū)的發(fā)展還不盡如人意,社區(qū)在發(fā)揮養(yǎng)老保障功能時(shí),主要是通過社區(qū)服務(wù),養(yǎng)老保障不僅需要資金保障,更需要服務(wù)保障,尤其是在養(yǎng)老保障資金不足的條件下,高素質(zhì)的福利服務(wù)已成為社會(huì)保障制度的重要組成部分。發(fā)展社會(huì)福利服務(wù),特別是發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),可以彌補(bǔ)養(yǎng)老保障資金的不足,增強(qiáng)居家養(yǎng)老保障的服務(wù)功能。社區(qū)貼近于居民,是老人生活之地,服務(wù)是它的較大優(yōu)勢(shì)。通過社區(qū)的社會(huì)福利服務(wù),可提高社區(qū)的公共福利區(qū)為老人提供的養(yǎng)老服務(wù),是其他社會(huì)組織和機(jī)構(gòu)都難以替代的。
5. 社會(huì)性
社會(huì)性是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的特征之一,也就是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目所需資金、服務(wù)需要社會(huì)各方資助,其來源呈現(xiàn)多樣化。第一是政府資助。政府在養(yǎng)老保障中負(fù)有主要責(zé)任,政府理所當(dāng)然應(yīng)給予一定的財(cái)政支持。第二是星光計(jì)劃。2001 年 5 月,民政部實(shí)施社區(qū)老年服務(wù)“星光計(jì)劃”,從中央到地方,通過發(fā)行福利彩票籌集福利金,用于改善社區(qū)老年人
福利服務(wù)設(shè)施、活動(dòng)場(chǎng)所等。第三是貨幣養(yǎng)老模式。就是由有關(guān)部門拿出一定的社會(huì)福利資金,以代幣券的形式向特困老人定期發(fā)放,老人可持券到社區(qū)購(gòu)買服務(wù)。第四是時(shí)間儲(chǔ)蓄模式。通過組織低齡健康老人向高齡非健康老人提供日常生活照料服務(wù),然后將其服務(wù)時(shí)間記錄存檔,等服務(wù)者將來需要生活照顧時(shí),再由別的低齡老人向其提供服務(wù)。第五是社會(huì)各方面的捐獻(xiàn)等。這些資助及服務(wù)應(yīng)具有穩(wěn)定性,否則社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難以正常運(yùn)轉(zhuǎn),今后政府資 助比例應(yīng)逐步上升,最終以政府資助為主,因?yàn)檎巧鐣?huì)資源的主要擁有者,是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的主要投資者。政府不能在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展過程中充當(dāng)配角。
6. 區(qū)域性
區(qū)域性是指養(yǎng)老服務(wù)范圍的社區(qū)性和服務(wù)對(duì)象的地域性———社區(qū)老人,即在具有一定的人口區(qū)域中對(duì)老人所進(jìn)行的養(yǎng)老服務(wù),這是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與一般社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)在空間范圍上的主要區(qū)別。不同的社區(qū),其面臨老人的具體服務(wù)需求不同,因此需要社區(qū)依照社會(huì)保障的法規(guī)和政策,針對(duì)區(qū)域老人的具體情況,發(fā)揮其區(qū)域性保障服務(wù)載體的特殊功能,在養(yǎng)老資源的配置、服務(wù)的提供、設(shè)施的建立等方面,應(yīng)結(jié)合本社區(qū)的實(shí)際情況,發(fā)揮社區(qū)的多種優(yōu)勢(shì),實(shí)事求是地開展符合本社區(qū)老人需求的養(yǎng)老服務(wù),成為多元福利體系的功能主體之一。這種社區(qū)的主體功能和區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)的針對(duì)性有利于構(gòu)筑多層次、有地方特色的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)保障體系,提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)保障的覆蓋面和保障效率。
現(xiàn)狀:我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)從 1980 年代起步,經(jīng)過十多年來的發(fā)展已初具規(guī)模,在部分大中城市已初步形成以設(shè)施服務(wù)、定點(diǎn)服務(wù)和上門服務(wù)為主要形式,以日常生活照料、醫(yī)療保健、心理保健、文化娛樂、參與社會(huì)以及權(quán)益保護(hù)等為主要內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)格局。
1. 我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)取得的成就。為適應(yīng)人口老齡化的挑戰(zhàn),近年來我國(guó)加快了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐,在擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象、豐富服務(wù)內(nèi)容、發(fā)展服務(wù)機(jī)構(gòu)和提高服務(wù)水平取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,為進(jìn)一步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
(1)法律法規(guī)和政策體系日益健全。近年來,我國(guó)政府重視推動(dòng)社區(qū)福利服務(wù)化,先后出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》和《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見》。
財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)局還專門下發(fā)了《關(guān)于對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》,為社會(huì)力量興辦社會(huì)福利事業(yè)創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境.
(2)養(yǎng)老服務(wù)體系的運(yùn)行模式日益完善。一些地方對(duì)推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)進(jìn)行了積極探索,在充分利用社會(huì)各方面力量、調(diào)動(dòng)社區(qū)內(nèi)人力、物力和財(cái)力,多渠道興辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)方面取得了一定成效。大大提高了企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人以及港澳臺(tái)地區(qū)參與興辦社會(huì)福利事業(yè)的積極性,加快了社區(qū)社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。
(3)服務(wù)內(nèi)容日益豐富、水平逐步提高。服務(wù)內(nèi)容逐步由單純的生活照料服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)向法律維權(quán)服務(wù)、文化教育服務(wù)、體育健身服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等志愿服務(wù)開始轉(zhuǎn)變。
2. 我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)存在的問題分析。受傳統(tǒng)觀念、地域發(fā)展等因素的影響,我國(guó)目前城市社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)方面還參差不齊??傮w上來看,城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)明顯滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和老齡化的客觀需要,嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量。
(1)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求。目前我國(guó)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及質(zhì)量均有限,社區(qū)擁有的可支配資源極其有限,難以滿足社區(qū)居家養(yǎng)老的實(shí)際需要。表現(xiàn)在社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施、涉老信息資源,信息化建設(shè)等硬件設(shè)施整合不足。
(2)地區(qū)差距顯著。從整體上看,我國(guó)的城市社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)化服務(wù)水平還比較低,發(fā)展很不平衡,一些地方的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還沒有起步,即使是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),社區(qū)服務(wù)設(shè)施也不能滿足老年人的多層次需求,特別是社區(qū)服務(wù)的社會(huì)化程度低,與人口老齡化發(fā)展的要求很不適應(yīng),這種局面亟待改變。
(3)專業(yè)化程度不高。社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的從業(yè)人員,層次較低,總體年齡偏大。具有專業(yè)技能的保健師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師比較缺乏。這不僅影響了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,而且也制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。除此之外,資金投入不足、現(xiàn)有的社區(qū)機(jī)構(gòu)存在的行政化色彩強(qiáng) 是制約城市社區(qū)老年服務(wù)的重要因素;另一方面又因?yàn)樯鐓^(qū)本身服務(wù)質(zhì)量欠缺與居民的不認(rèn)同等因素,使得自身生存舉步維艱。
問題及成因分析:政府職能不清談到社區(qū)養(yǎng)老,先要弄清政府和社區(qū)的關(guān)系。改革開放之前,我國(guó)實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制,政府嚴(yán)密控制社會(huì)領(lǐng)域,包攬了很多份外的社會(huì)事務(wù),在改革開放之后,伴隨著經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展,政府逐步將權(quán)力下放,政府與社區(qū)逐漸分離。社區(qū)服務(wù)仍屬于政府推動(dòng)型的發(fā)展模式,由于改革開放尚未徹底,社區(qū)養(yǎng)老
服務(wù)仍舊行政管理色彩濃厚。除此之外,政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的 支持不夠,未能行使好自己應(yīng)盡的職責(zé),即出現(xiàn)職能缺位的現(xiàn)象。
(1)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過度干預(yù)政府在傳統(tǒng)的街道式管理體制下,承擔(dān)了許多分外的工作,導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏社區(qū)性,帶有濃重的行政色彩。發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)告訴我們,養(yǎng)老服務(wù)想要有出路,必須推向社會(huì)化。然而目前我國(guó)政府過度干預(yù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),造成社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏社會(huì)行為,勢(shì)必削弱社區(qū)特性。街道辦事處是社區(qū)公共服務(wù)的引領(lǐng)者、服務(wù)項(xiàng)目的組織者、發(fā)展計(jì)劃的制定者和費(fèi)用的主要投入者,承擔(dān)了很多份外的職責(zé),而它又經(jīng)常給居委會(huì)下任務(wù),把居委會(huì)當(dāng)作政府的延伸,導(dǎo)致居委會(huì)想為居民辦實(shí)事卻沒有精力。
(2)政府職能的缺位
從目前社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展來看,政府對(duì)非營(yíng)利組織的培育和幫助不到位,民間資本在投資社區(qū)養(yǎng)老時(shí)所應(yīng)享受的優(yōu)惠政策不完善,可見政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的扶植力度不夠。非營(yíng)利組織彌補(bǔ)了政府組織機(jī)制失靈和市場(chǎng)機(jī)制力量欠缺,很快興起并迅速發(fā)展。非營(yíng)利組織運(yùn)用自身的資源和能力為不同人群的特殊需求提供專業(yè)性的服務(wù),社區(qū)養(yǎng)老的興起與完善都需要非營(yíng)利組織的參與。從西方非營(yíng)利組織的實(shí)踐中可以發(fā)現(xiàn)非營(yíng)利組織的服務(wù)非常切合老人的需要,能
夠提高老年人的生活品質(zhì)。我國(guó)非營(yíng)利組織的發(fā)展相對(duì)于西方國(guó)家還處于初級(jí)階段,發(fā)育并未成熟,我國(guó)政府在幫助非營(yíng)利組織發(fā)展上所做的還不到位,非營(yíng)利組織發(fā)展受到限制,究其原因是其尚未得到重視、相關(guān)法律法規(guī)不完善、培育非營(yíng)利組織相關(guān)政策不完善等。民間投資開辦老年公寓,政府為促進(jìn)其投入應(yīng)制定一些如減征或免征企業(yè)所得稅、降低土地使用費(fèi)等優(yōu)惠政策,但目前政府在這些方面做的還很不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善
人口老齡化進(jìn)程不斷加快,老年人對(duì)生活質(zhì)量的要求更多、更高。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是否完善是判斷社區(qū)養(yǎng)老能力的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較為成熟的標(biāo)志之一是具備完善的設(shè)施條件。為了應(yīng)對(duì)老齡化的挑戰(zhàn),發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)勢(shì)在必行,并且對(duì)于整個(gè)中國(guó)老齡事業(yè)都起著舉足輕重的影響。但是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施還存在很多不足,處在初級(jí)階段的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不能充分滿足老年人的需求。
(1)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能設(shè)置不合理。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是指老年文化活動(dòng)室、老年公寓、敬老院、老年福利院和托老所等。全國(guó)各地的社區(qū)為了應(yīng)對(duì)老齡化問題,都在逐步建設(shè)老年服務(wù)設(shè)施,但其功能不合理問題也比較明顯。
(2)服務(wù)設(shè)施適用性比較差。不少社區(qū)是為了應(yīng)對(duì)“星光計(jì)劃”的任務(wù)而興建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,忽視老年人的生理特征,缺乏無障礙設(shè)施,造成老年人在社區(qū)中的生活很不方便。
(3)服務(wù)設(shè)施布局不合理。因?yàn)槔夏耆松钤谏鐓^(qū),主要依賴社區(qū)解決衣食住行等基本需求,他們對(duì)服務(wù)設(shè)施的設(shè)置由于特殊的生理、心理特點(diǎn)有著特別的要求。然而有的社區(qū)并沒有考慮環(huán)境、交通等因素,造成服務(wù)社區(qū)使用率低,不符合老年人的特殊需求,是一種資源上的浪費(fèi)。
(4)服務(wù)設(shè)施種類不全。隨著人口老齡化的發(fā)展,老年人對(duì)醫(yī)療保健、護(hù)理等的需求越來越大,所以老年服務(wù)設(shè)施所設(shè)置的種類顯得過少,此外老年人對(duì)日常照料、文體生活、健康保健、社交等需求不斷的增多,足以見得目前的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施已經(jīng)達(dá)不到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基本要求。有的社區(qū)盡管有一定的醫(yī)療設(shè)施,但是無法為老年人提供預(yù)防、治療、護(hù)理等一條龍服務(wù),基本上沒有提供家庭護(hù)理等上門服務(wù),服務(wù)項(xiàng)目過少。老年人渴望得到情感上的交流與溝通,而很多社區(qū)都無視了老年人這一特殊的心理需求,為老年人準(zhǔn)備的服務(wù)項(xiàng)目過于單一,文化娛樂設(shè)施較少,無法滿足老人多樣化需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平過低
政府對(duì)社區(qū)服務(wù)所制定的政策中,只涉及到社區(qū)服務(wù)應(yīng)走社會(huì)化、法制化、產(chǎn)業(yè)化道路,而沒有提到專業(yè)化,這主要是因?yàn)槲覈?guó)社區(qū)服務(wù)還處于剛剛起步的初級(jí)階段。目前社區(qū)服務(wù)的半專業(yè)化狀況將隨著我國(guó)社區(qū)服務(wù)的不斷深入而與專業(yè)化需求提高之間的矛盾越來越激化。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為社區(qū)服務(wù)的重中之重,其主要內(nèi)容就是為老年人提供服務(wù),但專業(yè)化水平過低也是發(fā)展的瓶頸。所以說,不管是從
社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目還是工作人員素質(zhì)來說,我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)化水平的確令人擔(dān) 憂。
(1)社區(qū)服務(wù)專業(yè)化程度低
首先,社區(qū)服務(wù)人員素質(zhì)低?,F(xiàn)階段社區(qū)服務(wù)人員專業(yè)知識(shí)普遍不足,文化程度偏低,這與我國(guó)行政性社會(huì)工作模式不無關(guān)系。但是在當(dāng)今社會(huì)缺乏相應(yīng)的社會(huì)工作技巧和憑著單一的管理模式去做社會(huì)工作無疑的行不通的,社區(qū)工作進(jìn)行的不順利也是可想而知的。社區(qū)工作人員中真正社工出身的人比較少,整體素質(zhì)較低,接受過專業(yè)的社會(huì)工作培訓(xùn)的也較少。隨著社會(huì)的逐步發(fā)展,社會(huì)問題更加復(fù)雜化,就更需要與時(shí)俱進(jìn)的社會(huì)工作技巧和專業(yè)的處理問題的手段。其次,社區(qū)工作教育缺乏專業(yè)性。社區(qū)服務(wù)中最重要也是最特殊的部分就是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。想要提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平,首先要重視對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)。要應(yīng)人口老齡化的挑戰(zhàn),就要逐步在全國(guó)培養(yǎng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化人才。雖然目前大部分社區(qū)工
作人員參與過一定程度的工作培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)專業(yè)性不強(qiáng),既不連貫也不系統(tǒng),培訓(xùn)時(shí)間也比較短,并沒有將社會(huì)工作的觀念融會(huì)貫通。簡(jiǎn)單的崗前教育并不能滿足實(shí)際需求,更加難以面對(duì)復(fù)雜的問題。
(2)專業(yè)化服務(wù)項(xiàng)目少
高齡老人人數(shù)不斷增加,我國(guó)逐步進(jìn)入老齡社會(huì),老年人對(duì)日常生活照顧的需求越來越多也越來越迫切,同時(shí)他們的精神生活也渴望得到不斷的交流、填充。然而,目前我國(guó)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目提供的比較少,只能滿足一般日常生活需要。這種簡(jiǎn)單化的服務(wù)已經(jīng)不能滿足不斷增多的老年人的需求,更多專業(yè)化的服務(wù)諸如醫(yī)療護(hù)理、心理咨詢迫切的需要開展。人口老齡化程度加劇,日常保健護(hù)理需求更加突出,目前需要能為老年人提供專業(yè)化服務(wù)的社會(huì)工作者來幫助老年人,一方面可以照料和護(hù)理老年人,另一方面可減少家庭和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開銷。但是目前我國(guó)極其短缺專業(yè)化的預(yù)防性服務(wù),所以應(yīng)該盡可能提高老養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平,以此來滿足不斷提高的老年人的社交、學(xué)習(xí)的需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化程度低
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律決定了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要走產(chǎn)業(yè)化道路。人們的支付能力逐步提高的同時(shí),老人們的需求也在逐步增長(zhǎng),對(duì)社區(qū)服務(wù)有了更新更高的要求。社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化是社區(qū)服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì)。社區(qū)服務(wù)若不走產(chǎn)業(yè)化之路,就不能滿足市場(chǎng)需求。盡管一些地區(qū)的社區(qū)服務(wù)已經(jīng)出現(xiàn)了連鎖化、品牌化的發(fā)展趨勢(shì),但是目前我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化程度仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。
(1)思想觀念滯后
首次將社區(qū)服務(wù)作為第三產(chǎn)業(yè)是在 1992 年發(fā)表的《關(guān)于加快第三產(chǎn)業(yè)的決定》中。1993 年 8 月,《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》給出了社區(qū)服務(wù)的定義:社區(qū)服務(wù)業(yè)為福利性的居民服務(wù)業(yè),以政府為倡導(dǎo)者,以社區(qū)組織為依托,目的是滿足社會(huì)成員的多種需求。社區(qū)服務(wù)業(yè)是社會(huì)服務(wù)體系和社會(huì)保障體系中的一個(gè)重要行業(yè),有社區(qū)福利服務(wù)業(yè)、職工社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)業(yè)和便民利民服務(wù)業(yè)組成。從《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)》、《關(guān)于加快發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的決定》中可以看出,政府出臺(tái)了相關(guān)政策來支持社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化,但是對(duì)于社區(qū)服務(wù)是否屬于第三產(chǎn)業(yè)仍存在質(zhì)疑。事實(shí)上,社區(qū)服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化,并不是對(duì)其福利性的完全否定,而是因?yàn)樯鐓^(qū)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展壯大無法完全由政府出資,以有償服務(wù)彌補(bǔ)無償服務(wù),為社區(qū)服務(wù)奠定物質(zhì)基礎(chǔ),使社區(qū)服務(wù)持續(xù)發(fā)展。所以,對(duì)社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)化的否定,實(shí)際上是限制了社區(qū)服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
(2)政策落實(shí)不到位
我國(guó)出臺(tái)了一些優(yōu)惠政策來發(fā)展和推廣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化。但是在實(shí)踐中一些沒有落實(shí)到位的政策影響了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。
(3)籌集資金的渠道單一
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)沒有形成產(chǎn)業(yè)化的一個(gè)主要原因是資金籌集渠道單一。我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一直由政府出資,是依靠政策投資才發(fā)展起來的,但是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益壯大,這種單一的模式無法滿足其發(fā)展需求,資金短缺的情況越來越明顯。從高福利國(guó)家實(shí)踐的失敗經(jīng)驗(yàn)表明,想要建立起一套可持續(xù)發(fā)展的福利體系,單單依靠政府力量是不可能的。我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資金和物質(zhì)若都依靠國(guó)家的直接經(jīng)費(fèi)會(huì)給政府帶來很大的財(cái)政壓力。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展緩慢、資金不足,也是有鼓勵(lì)機(jī)制不完善,投資渠道不通暢的原因。
政府的優(yōu)惠政策鼓勵(lì)下共同舉辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。相對(duì)來說,我國(guó)在這方面所作的遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求,今后應(yīng)逐步形成多元化的籌集渠道,鼓勵(lì)私人企業(yè)、民間組織等多種社會(huì)力量共同舉辦。
合理化建議:發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老可以彌補(bǔ)主干家庭、核心家庭、空巢家庭、獨(dú)居老人家庭養(yǎng)
老規(guī)模的不足,解決子女對(duì)老人生活照料的困難,對(duì)家庭養(yǎng)老模式起支撐作用;與進(jìn)養(yǎng)老院養(yǎng)老相比,具有投資少、成本低、服務(wù)廣、受益大、收費(fèi)廉、見效快等特點(diǎn),可以減輕入院養(yǎng)老服務(wù)的壓力,因此城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的最佳結(jié)合。
1. 推進(jìn)相關(guān)法律法規(guī)建設(shè),增強(qiáng)其法制性和權(quán)威性。抓住“十二五”規(guī)劃契機(jī),政府在社區(qū)養(yǎng)老方面要有政策上的傾斜,加大民政、財(cái)政、勞保、衛(wèi)生、國(guó)土、規(guī)劃等部門的協(xié)作。健全法律法規(guī)保障老年人合法權(quán)益,加強(qiáng)法制建設(shè),進(jìn)一步完善支持力度。
2. 規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)體系的運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制和服務(wù)水平,走社會(huì)化產(chǎn)業(yè)化道路。在發(fā)展道路上,城市社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)必須走社會(huì)化、專業(yè)化的道路,淡化它的行政化色彩,改變單純依靠政府、社區(qū)創(chuàng)辦為主的模式,積極引入中介組織、民營(yíng)組織參與社區(qū)養(yǎng)老的興辦。政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù),提高養(yǎng)老服務(wù)普惠水平。服務(wù)隊(duì)伍實(shí)現(xiàn)專業(yè)人才與組織社區(qū)志愿者相結(jié)合。一方面,對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),同時(shí),國(guó)家有關(guān)職能部門要制定老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn),加快養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高級(jí)專門人才的培養(yǎng),提高專業(yè)工作者隊(duì)伍的質(zhì)量和服務(wù)水平。另一方面,在人才、資金不足的情況下將社區(qū)內(nèi)身體較好、有奉獻(xiàn)精神、熱心助人的社區(qū)成員組織起來,組織不同形式的社區(qū)志愿者隊(duì)伍,為社區(qū)老人提供服務(wù)。
3. 完善相關(guān)輔助措施,改變老年人的思想觀念。建立社區(qū)老年醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)老年活動(dòng)中心。完善城市社區(qū)養(yǎng)老功能,鞏固居家養(yǎng)老基礎(chǔ),開辦居家養(yǎng)老服務(wù)站、日托所、日間照料中心等為老服務(wù)項(xiàng)目,滿足老年人多樣化的服務(wù)需求。宣傳新一代的養(yǎng)老方式,改變部分老人因循守舊的觀念。
4. 建立完善的評(píng)估機(jī)制。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚未建立相應(yīng)的制度化評(píng)估機(jī)制。因此,通過措施規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平,指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合法經(jīng)營(yíng)、依法操作等評(píng)估機(jī)制。確立嚴(yán)格細(xì)致的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、堅(jiān)持自評(píng)和抽查相結(jié)合、將評(píng)估結(jié)果轉(zhuǎn)化為工作實(shí)效的建立對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有著重要意義。
第四篇:我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展研究
我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展研究 就目前掌握的文獻(xiàn)資料來看,關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性,很早就有學(xué)者提了出來,但未引起更多相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业闹匾?,研究成果比較少。近年來,隨著城市醫(yī)療體制改革討論的深入和政府對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重視程度的加強(qiáng),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展問題已成為學(xué)術(shù)界的一個(gè)研究熱點(diǎn),相關(guān)研究成果日漸豐富,概括起來主要包括以下幾方面:一是從宏觀上研究發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義與作用;二是研究國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式并進(jìn)行比較分析;三是研究發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中具體的制約因素,提出改進(jìn)的對(duì)策與建議;四是對(duì)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)制度選擇進(jìn)行分析研究,提出有利于我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的相關(guān)制度或發(fā)展模式;五是針對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的具體服務(wù)功能進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的技術(shù)性研究。經(jīng)過深入學(xué)習(xí)前人的研究成果,本文認(rèn)為目前國(guó)內(nèi)對(duì)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究多停留于概念探討、簡(jiǎn)單介紹,研究成果缺乏深度和全面性。因此,本文嘗試通過綜合各個(gè)方面關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文獻(xiàn)資料,并進(jìn)行分析歸納以及深入研究,能夠比較深入地對(duì)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展面臨的相關(guān)問題逐一進(jìn)行分析研究。本文在研究方法上主要采用了西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論,運(yùn)用了消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架以及國(guó)內(nèi)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)研究理論,從改善居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)的角度研究我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)運(yùn)用比較研究和規(guī)范研究的方法,對(duì)國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式進(jìn)行了分析研究。本文在資料的收集方法上,主要運(yùn)用了文獻(xiàn)法。本研究不僅查閱了大量國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究的文獻(xiàn)資料,還收集了中央和地方關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)文件。通過衛(wèi)生部網(wǎng)站,收集了近年來有關(guān)的數(shù)據(jù)資料,為本文的論述提供了充實(shí)、可信的數(shù)據(jù)支持。本文分為五個(gè)部分。第一部分前言,主要是對(duì)發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究背景及意義進(jìn)行闡述,回顧并介紹近年來國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究成果,提出了本文的主要研究?jī)?nèi)容及采用的研究方法。第二部分發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義,首先對(duì)本文涉及的相關(guān)專業(yè)名詞進(jìn)行概念上的界定,然后運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與擴(kuò)大城市居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)需求、優(yōu)化其醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)結(jié)構(gòu)、改善其醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)環(huán)境聯(lián)系起來,探討了發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義。第三部分我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與制約因素分析,通過對(duì)當(dāng)前我國(guó)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題進(jìn)行深入的分析研究,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)
構(gòu)設(shè)置、服務(wù)功能、補(bǔ)償機(jī)制、導(dǎo)向機(jī)制、人才機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制以及監(jiān)督機(jī)制等方面,同時(shí)分析歸納前人研究的思路和成果,運(yùn)用系統(tǒng)分析的方法,對(duì)影響城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)因素均進(jìn)行了較為透徹的剖析,努力探明每個(gè)因素如何影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。第四部分國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式比較分析,通過比較研究英、德、美三種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式,總結(jié)其值得借鑒的成功經(jīng)驗(yàn),摒棄與我國(guó)實(shí)際情況不相適應(yīng)的做法,為我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、持續(xù)的發(fā)展提供借鑒和參考。第五部分發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)策和建議,針對(duì)當(dāng)前我國(guó)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的各種問題和制約因素,參考國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式,提出對(duì)發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有借鑒價(jià)值的對(duì)策與建議。本文的創(chuàng)新之處主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一,研究角度上的創(chuàng)新。目前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題是當(dāng)前學(xué)術(shù)界、社會(huì)共同的焦點(diǎn)話題,許多學(xué)者都在做這方面的研究。在這些學(xué)者中,有很大一部分屬于醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的專家,他們大多數(shù)是站在技術(shù)層面的角度來研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的問題。另一部分學(xué)者雖然從社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行了研究探討,但是只局限在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi),沒有和居民的醫(yī)療服務(wù)需求相結(jié)合。本文擬將研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與改善居民醫(yī)療服務(wù)需求結(jié)合起來,從社會(huì)學(xué)的角度并運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)作為理論框架,研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題。第二,研究?jī)?nèi)容上的創(chuàng)新。參考前人的研究成果,可以看到有的學(xué)者把研究的重點(diǎn)放在對(duì)國(guó)外一些國(guó)家成熟經(jīng)驗(yàn)的介紹引進(jìn)上,并沒有考慮國(guó)外這些成功做法在我國(guó)是否行得通;有的學(xué)者把研究的重點(diǎn)放在影響發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的制約因素上,但是研究不夠深入同時(shí)也缺乏與國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式的比較研究;有的學(xué)者則只是針對(duì)影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的某一個(gè)具體因素進(jìn)行了較為深入的研究,缺乏全面性。本文在研究?jī)?nèi)容上,綜合了以前的大多數(shù)研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文獻(xiàn)資料,并進(jìn)行分析歸納,在內(nèi)容上較為系統(tǒng)全面地對(duì)影響我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的制約因素,逐一進(jìn)行了深入地研究。第三,研究方法上的創(chuàng)新。在研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中,運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與改善居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)聯(lián)系在一起,同時(shí)運(yùn)用比較研究的方法,考察國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展模式,學(xué)習(xí)借鑒了他們的成功經(jīng)驗(yàn)。本文的不足之處在于:第一,沒有采用實(shí)證研究的方法對(duì)某個(gè)城市具體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐進(jìn)行調(diào)查研究,來驗(yàn)證本文的研究成果。第二,國(guó)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究資料較難收集,因此本文的參考文獻(xiàn)基本上來自國(guó)內(nèi)相關(guān)研究成果,國(guó)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料的較少。第三,由于知識(shí)水平有限,本文對(duì)于醫(yī)學(xué)方面比較專業(yè)的內(nèi)容還缺乏深入和透徹的說明,所作研究?jī)H涉及社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué),沒有涉及具體醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
第五篇:我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)研究綜述
我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)研究綜述
一、研究問題和背景
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人們壽命的不斷延長(zhǎng),我國(guó)人口老齡化速度隨著世界趨勢(shì)進(jìn)一步加快??茖W(xué)的進(jìn)步,醫(yī)療的發(fā)展使得老齡化進(jìn)程加快,老齡化加快的現(xiàn)實(shí)又隨之引起了空巢現(xiàn)象,這使社會(huì)發(fā)展與社會(huì)前進(jìn)產(chǎn)生了矛盾的交集,必須在發(fā)展的同時(shí)解決好這一現(xiàn)象。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì):到 2011 年,全國(guó) 60 歲以上老年人已達(dá) 1.78 億,老年人口比重高達(dá) 13.3%。到 2015 年,我國(guó) 60 歲以上老年人將近
2.21 億,占總?cè)丝诒戎?6%,平均每年增加老年人 860 萬,平均每年遞增 0.54 個(gè)百分點(diǎn)。到 2030 年全國(guó)老年人口規(guī)模將會(huì)翻一番,老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。面對(duì)龐大的老齡人口問題,一些先進(jìn)入老齡社會(huì)的發(fā)達(dá)國(guó)家已有了解決之道,應(yīng)對(duì)之策。而還處于發(fā)展中國(guó)家的中國(guó),白發(fā)浪潮已成為一種隱形的社會(huì)危機(jī),如不能正確的處理對(duì)待,將會(huì)影響到經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)發(fā)展,社會(huì)的穩(wěn)定。我國(guó)必須在發(fā)展老齡事業(yè)的問題上足夠重視,認(rèn)識(shí)到建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系對(duì)解決老人養(yǎng)老問題的緊迫性,發(fā)展的腳步是刻不容緩的。在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、國(guó)際關(guān)系發(fā)展平穩(wěn)的時(shí)期,有針對(duì)性的解決老齡事業(yè)中的突出問題與矛盾,在改善老人的物質(zhì)需求、精神面貌、社會(huì)福利待遇與制度體制改革等方面入手,逐步的解決各種問題。每個(gè)家庭都有老人,每個(gè)人都會(huì)變老。如何解決老人養(yǎng)老問題,不僅是每一個(gè)家庭面對(duì)的難題,也將是整個(gè)社會(huì)面對(duì)的挑戰(zhàn)。
二、文獻(xiàn)綜述
在短短的十幾年之間,我國(guó)就步入老齡化社會(huì),所用的時(shí)間比其 他任何國(guó)家都要短。一般發(fā)達(dá)國(guó)家在從成年型到老年型國(guó)家的轉(zhuǎn)變,要花上幾十年甚至上百年的時(shí)間,并且是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和工業(yè)化水平都比較高的前提下,我國(guó)則與之相反。我國(guó)在 20 世紀(jì) 80年代就開始對(duì)養(yǎng)老問題開始研究,在對(duì)老人主要養(yǎng)老場(chǎng)所研究時(shí)發(fā)現(xiàn),由于家庭規(guī)模變化,我國(guó)家庭養(yǎng)老功能出現(xiàn)逐漸弱化的現(xiàn)象。為了彌補(bǔ)這一現(xiàn)象,便提出發(fā)展社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,如建立養(yǎng)老院和老年公寓等。但由于老年人口數(shù)量的急劇增加,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老又有很多不足,許多老人不愿意選擇社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,許多學(xué)者開始不斷研究和借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的做法,開始大力提倡社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等模式。老齡化背景下,我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式的研究,已成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的研究熱點(diǎn)。吳蓓認(rèn)為:逐步開展和規(guī)范志愿助老活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)服務(wù),要穩(wěn)定他們的服務(wù)范圍和對(duì)象方面入手,形成一種規(guī)范化制度。趙麗
宏認(rèn)為:社區(qū)服務(wù)是一種政府行為,必須從政府角度,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)服務(wù)的物質(zhì)幫助,在宏觀層面上政策支持,加強(qiáng)宏觀管理,而非深入細(xì)致地組織具體的活動(dòng)。劉菲認(rèn)為要想擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模,想要多渠道籌集資金,就得使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化。項(xiàng)麗萍認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的成功與否,很大因素取決于是否擁有一個(gè)專業(yè)的服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。
此外,還有許多學(xué)者從不同的視角對(duì)我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老問題進(jìn)行了研究,包括老年人需求研究、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀調(diào)查研究、社區(qū)養(yǎng)老問題及對(duì)策等。近年來我國(guó)逐漸認(rèn)識(shí)到發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老的重要性,2000 年 8 月,中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)關(guān)于老齡工作的決定》中明確指出:進(jìn)一步完善社區(qū)為老年人服務(wù)的功能。近幾年來國(guó)家投入大量的資金、人力和物力大力開展了社區(qū)的建設(shè)工作,尤其是為老年人的服務(wù)上,下了很多功夫。雖然仍有許多不足,與國(guó)外的社區(qū)服務(wù)還有很大差距,但已初成體系規(guī)模。在對(duì)老年人的服務(wù)中,主要針對(duì)以下幾個(gè)方面:一是生活照料方面。生活中老年人會(huì)遇到一些問題,如出門購(gòu)物,家務(wù)清潔,修理上下水,維修家電,理發(fā)洗澡等,社區(qū)會(huì)安排服務(wù)人員幫他們解決。二是醫(yī)療服務(wù)方面。老年人在生病時(shí)不方便走動(dòng),社區(qū)可以通過安排醫(yī)護(hù)人員到老人家上門治??;如果是日常檢查,老人可以到社區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保健室進(jìn)行血壓、血糖的測(cè)試。三是精神慰藉方面。在社區(qū)內(nèi)通常設(shè)有聊天室,老年人可是通過交流來表達(dá)自己的心聲,抒發(fā)自己的情感,通過交流互相安慰,互相引導(dǎo),防止產(chǎn)生心理疾病。四是文體娛樂方面。在社區(qū)內(nèi)組織老年人開設(shè)合唱班,舞蹈隊(duì),舉辦象棋大賽,詩(shī)詞朗誦演講比賽等活動(dòng),豐富老年人的晚年生活。五是緊急救護(hù)方面。在一些社區(qū)內(nèi),在高齡老人和獨(dú)居老人家內(nèi)都安裝了應(yīng)急服務(wù)玲。這種服務(wù)可以及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況,可以使許多老人在遇到危機(jī)時(shí)及時(shí)得到救助。
近些年雖然在完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面有所加強(qiáng),但社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題也是不斷被提出:如我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老硬件設(shè)施不完善;我國(guó)目前社區(qū)發(fā)展過多依賴政府;我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的各項(xiàng)法律法規(guī)不完善;政府對(duì)投入社區(qū)資金不足;社區(qū)專業(yè)服務(wù)人員少;對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識(shí)不到位等等。如何解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題是歷史交給我們的重任,不斷完善我國(guó)城市善社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)就是要有針對(duì)性的把出現(xiàn)的問題一一解決,在摸索中前進(jìn),探得行至有效的解決辦法。
三、研究的理論視角與假設(shè)
我國(guó)的社區(qū)服務(wù)的實(shí)踐正處于起步階段,社區(qū)建設(shè)也不夠完善,這導(dǎo)致我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究缺乏充分的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)支持,也缺少理論的總結(jié)與提煉。本文嘗試以理論結(jié)合實(shí)際的方法研究社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)問題,以福利多元主義理論為指導(dǎo),以淮南作為研究樣本,研究分析
完善我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老模式的對(duì)策。
隨著“421”家庭模式的增加,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨著巨大的壓力,而且如今的老年人隨著生活水平的提高,對(duì)養(yǎng)老的需求不斷增加,不僅要提高物質(zhì)生活水平,而且對(duì)精神生活和文化生活方面也有很大的需求。隨著社區(qū)的不斷發(fā)展,社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)可以彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老很多的不足,形成以政府管理為主導(dǎo),社區(qū)與家庭養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。本研究在福利多元主義的指導(dǎo)下提出完善我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老模式的對(duì)策,具有實(shí)際參考意義與應(yīng)用價(jià)值。
四、研究思路和方法
本文在方法論上采取文獻(xiàn)與實(shí)際相結(jié)合,理論與實(shí)踐相結(jié)合,宏觀與微觀相結(jié)合。主要運(yùn)用文獻(xiàn)研究法對(duì)我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行理論分析;運(yùn)用實(shí)證分析法、比較法、統(tǒng)計(jì)分析方法等分析了我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)踐情況。
五、研究的主要內(nèi)容和觀點(diǎn)
一、我國(guó)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)背景研究
(一)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要意義
(二)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系中的地位
二、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀
三、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在的問題
(一)為老服務(wù)體系中社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的供需矛盾。
(二)社區(qū)為老服務(wù)意識(shí)及價(jià)值理念滯后
(三)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍不穩(wěn)定、素質(zhì)參差不齊
(四)社區(qū)為老服務(wù)資源之間缺乏整合和協(xié)調(diào)
(五)養(yǎng)老服務(wù)體系建資金設(shè)投入不足,資金來源渠道單一
四、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)對(duì)策研究
(一)設(shè)施供需方面:以需求為導(dǎo)向提供服務(wù)
(二)服務(wù)意識(shí):提高服務(wù)意識(shí)及加強(qiáng)相關(guān)養(yǎng)老方面的知識(shí)宣傳
(三)隊(duì)伍建設(shè):利用現(xiàn)有社會(huì)資源,組建專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍
(四)資源整合方面:整合社區(qū)資源,構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
(五)資金支持方面:拓寬養(yǎng)老資金渠道,形成多元化投入機(jī)制
五、結(jié)語(yǔ)
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