第一篇：2015年骨一科9月份中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量自查分析及整改措施

2016年骨一科1月份中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量自查分析及整改措施

一、存在問題：

1、少數(shù)護(hù)士中醫(yī)筆記未完成。

2、個(gè)別患者中藥服用方法未掌握。

3、護(hù)理查房記錄無中醫(yī)辯證施護(hù)內(nèi)容。

二、原因分析

1、少數(shù)同志不愛學(xué)習(xí)，工作責(zé)任心欠缺。

2、用藥指導(dǎo)工作未落到實(shí)處。

3、部分同志中醫(yī)護(hù)理文書書寫規(guī)范未掌握。

三、整改措施

1、督促科內(nèi)護(hù)士加強(qiáng)?？评碚撝R(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)并做好筆記。

2、疾病健康指導(dǎo)工作要反復(fù)宣教落到實(shí)處。

3、組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理文書書寫規(guī)范。

四、效果評(píng)價(jià)

1月25號(hào)組長督查：該組護(hù)士中醫(yī)筆記完成。

檢查者：陳麗、黃罕堔

2016年1月25日

第二篇：骨一科2016護(hù)理工作總結(jié)

工作總結(jié)

本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)將上半年的工作具體總結(jié)如下：

一、突出專科特色，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以“病人為中心“的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、護(hù)理安全管理

骨科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。

1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長為首的健康教育、護(hù)理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每周全院護(hù)士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理，重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)?；颊咭桩a(chǎn)生不滿情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)，針對(duì)骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

四、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作

1、院感培訓(xùn)及考核，全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個(gè)技術(shù)操作規(guī)程、多重耐藥菌感染患者消毒隔離措施等專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識(shí)考試。

2、醫(yī)療廢物的管理，多次對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。

五、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

六、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。每次參加醫(yī)院開會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

七、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益

增收方面：遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，開展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如微波等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效

第三篇：2013年骨外一科護(hù)理工作總結(jié)（范文）

2013年骨外一科護(hù)理工作總結(jié)

日復(fù)一日，年復(fù)一年，就像時(shí)鐘上的指針不停的轉(zhuǎn)動(dòng)，我們護(hù)士為病人服務(wù)的腳步從未停歇，回首2013年，骨一科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的親切關(guān)懷下，以抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理為核心，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，較圓滿的完成了既定工作計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，2013年無一例護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

1、利用每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間強(qiáng)化護(hù)理安全教育，不定期組織座談查找護(hù)理安全隱患，制訂整改措施，使安全警鐘常鳴。

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)（如夜班、中班、節(jié)假日等）、重點(diǎn)病人（如危重病人、高齡臥床病人、手術(shù)病人）、重點(diǎn)員工（如實(shí)習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等）的管理，細(xì)節(jié)決定成敗，從小事抓起，保證了護(hù)理工作安全有序的進(jìn)行。

3、積極參加院組織的護(hù)理應(yīng)急演練，并進(jìn)一步完善了科室的應(yīng)急預(yù)案，提高了護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力，在參與危重病人搶救護(hù)理工作中，我科護(hù)士反應(yīng)迅速，表現(xiàn)出較高的急診急救能力。

二、加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)和圍手術(shù)期病人的管理，保證護(hù)理質(zhì)量。

1、按級(jí)別和年資制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，按月進(jìn)行護(hù)理?？评碚搶W(xué)習(xí)與考核。有前沿資訊隨時(shí)組織學(xué)習(xí)，全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)達(dá)15次以上。

2、堅(jiān)持重點(diǎn)病人護(hù)理查房，圍手術(shù)期病人將基礎(chǔ)護(hù)理作為重中之重，2013年我科共收治70歲以上手術(shù)病人名，僅有名患者出現(xiàn)肺部和泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率控制在%以下，基礎(chǔ)護(hù)理工作已見成效。

三、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育和護(hù)士禮儀培訓(xùn)，提高了護(hù)士的服務(wù)素養(yǎng)。

1、換位思考，轉(zhuǎn)變觀念，讓護(hù)士們“張開嘴”、“邁開腿”，真正做到“三前三后有八聲”。

2、積極參加院里組織的護(hù)理禮儀培訓(xùn)，回科后組織練習(xí)，加強(qiáng)日常行為規(guī)范和文明用語的監(jiān)督。

四、順利完成了新科室搬遷工作。

1、堅(jiān)決聽從醫(yī)院的指揮和安排。

2、搬運(yùn)病人前，充分做好病人的安全宣教工作，大家寧可自己多跑幾趟，也要保證每位病人在搬運(yùn)過程中都有一名醫(yī)生和護(hù)士陪伴。

3、克服了分科后人員緊張等一系列困難，有問題盡量科里自行解決，不給院里多添麻煩。

2013年護(hù)理工作計(jì)劃在大家的共同努力下基本完成，但仍有一些方面不盡如人意。

1、護(hù)理文件書寫：由于護(hù)理文件書寫改為電子版，受有些護(hù)士電腦操作生疏的限制，護(hù)理文件書寫經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)別字、引流漏記、生命體征填不全等。

2、擬進(jìn)行的外出進(jìn)修計(jì)劃未實(shí)施，考慮到分科會(huì)導(dǎo)致護(hù)士分流等一些不確定因素，故暫將進(jìn)修計(jì)劃擱置。

針對(duì)上述存在的問題，我們會(huì)采取相應(yīng)的措施，相信在新的一年，新的環(huán)境，大家共同努力，一定能創(chuàng)造出新的成績！

第四篇：2014年骨一科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

2014年骨一科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃

根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案，結(jié)合骨科?？频奶攸c(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)以病人為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，注重?？谱o(hù)理，力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)制定2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、提高思想認(rèn)識(shí)，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)

組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件，做好科內(nèi)培訓(xùn)工作，制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三． 工作措施：

1.合理安排，彈性排班

骨一科床位48張，護(hù)士15人，根據(jù)每位護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，護(hù)理工作量，實(shí)行合理安排，彈性排班。

2.規(guī)范病房管理，重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程，做好護(hù)理安全工作，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，全面評(píng)估患者病情，落實(shí)患者安全目標(biāo)，減少不良事件發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符，加強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)境的管理，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。

3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

（1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

（2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

（3）加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。

4、細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任

對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。

5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理，實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制

每位護(hù)士分管8-12個(gè)病人，每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù), 密切觀察患者病情, 隨時(shí)與患者溝

通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。

6、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

7、不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度

每月召開一次護(hù)辦會(huì)，每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對(duì)存在的問題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。

8、加強(qiáng)患者健康教育

由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)，向病人做詳細(xì)的講解，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

9、護(hù)士實(shí)行績效分配

分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。

分配依據(jù)：病人滿意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。

第五篇：2011年骨一科護(hù)理組年終總結(jié)

2011年骨一科護(hù)理組年終總結(jié)

本在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下，全科護(hù)士圍繞護(hù)理部的指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以規(guī)章制度為準(zhǔn)則、以科學(xué)管理為手段，本著“以人為本、誠信服務(wù)、追求卓越、精益求精”的服務(wù)宗旨，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，創(chuàng)新管理方式，堅(jiān)持科學(xué)管理，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，積極探索現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展之路，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量、效率、效益全方位提高。圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃，開展各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，年終各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將2011年的護(hù)理工作將總結(jié)如下，其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

一、注重安全管理，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，定期檢查考核

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理QC小組的作用及全科每一位護(hù)士的主觀能動(dòng)性，真正做到質(zhì)量在每位護(hù)士的心中，質(zhì)量在每位護(hù)士手中?？剖易o(hù)士采取以老帶新的方法進(jìn)行結(jié)對(duì)幫帶，護(hù)理質(zhì)控做到專人每周質(zhì)控與不定期點(diǎn)控相結(jié)合，做到每周有質(zhì)控小結(jié)，質(zhì)控分析，并針對(duì)本周存在的問題制定下一周質(zhì)控計(jì)劃，每月有月質(zhì)控小結(jié)及質(zhì)控分析，同時(shí)注重護(hù)理細(xì)節(jié)管理，落實(shí)年、月、周、日工作重點(diǎn)，重視院感管理，安排責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士為科室感控護(hù)士，對(duì)院感的重點(diǎn)區(qū)域換藥室、治療室等進(jìn)行定期與不定期監(jiān)測(cè)。通過規(guī)范化管理及全科護(hù)士的參與管理，護(hù)理質(zhì)量與往年相比有了明顯的提高，同時(shí)通過人人參與管理的QC活動(dòng)模式，提高了全體護(hù)士的管理意識(shí)和管理能力，提高了慎獨(dú)精神。

1、在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程

1中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

3、在消毒隔離方面，科室嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

二．上半年護(hù)理工作匯報(bào)

2010年工作量統(tǒng)計(jì)（2010.10.01——2011.09.30）

三、以人為本，主動(dòng)服務(wù)，提升人性化服務(wù)理念

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我科堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了

解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放臵管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間，安慰鼓勵(lì)病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

四、落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化低年資護(hù)士的培訓(xùn)，月考評(píng)、季度考評(píng)及年終考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求。重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：參加護(hù)理部每月組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)“三基”理論學(xué)習(xí)，全年組織三基理論考核，實(shí)行電腦考核，既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又保證了考核質(zhì)量，全科護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中：賴麗梅、柳曉鳳等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)待聘護(hù)士進(jìn)行全年培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦孜拿?、賴麗梅、仇瓊瓊、林美玲老師親自示教，不厭其煩，直到合格為止。考核的參與率為100%，合格率為100%。每周晨會(huì)提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)回答合格率在95%以上。進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》《醫(yī)院醫(yī)療核心制度》，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對(duì)每一次應(yīng)急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的應(yīng)急能力有了明顯提高。

2、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：醫(yī)院組織了大批車禍病人入院處臵現(xiàn)場(chǎng)觀摩，科室于5月份組織了脊柱骨折合并休克的應(yīng)急預(yù)案演練，提高了專科護(hù)理救治能力，還組織人員對(duì)心肺復(fù)蘇、吸痰、吸氧、心搏驟?；颊叩膿尵攘鞒獭⑿碾姳O(jiān)護(hù)儀等進(jìn)行

學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核。強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房、教學(xué)查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。

3、人才培養(yǎng)：護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教，使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù)，如：雷文美、賴麗梅、仇瓊瓊、林美玲、林麗麗等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。

五、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。

在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天，護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān)，對(duì)沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng)，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證，也使病人的權(quán)益得到了保障，保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的四名護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

六、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說話，實(shí)行量化管理

2010護(hù)理人員共發(fā)表論文12篇，待發(fā)表4篇，全年科室累計(jì)共輸血84人次，輸液17730人次，BD針靜脈穿刺728人次，各種注射1352人次，灌腸609人次，口腔護(hù)理511人次，導(dǎo)尿316人次，吸氧1003人，心電監(jiān)護(hù)869人次，褥瘡護(hù)理587人次。由于在我科住院對(duì)象大部分為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民、高齡老年人，掌握知識(shí)能力有限，進(jìn)行健康教育時(shí)要特別講究時(shí)機(jī)、技巧，臨床路徑確保了每次教育的內(nèi)容不會(huì)過多，分次少量進(jìn)行可避免少數(shù)護(hù)士因年資短、業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足所造成的低效性宣傳、“填鴨式”宣教，保證健康教育的全面性、有效性。

七、工作中還存在很多不足：

1、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳；

2、護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來，經(jīng)常是被動(dòng)地去做；

3、科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目；

4、整體護(hù)理，尤其健康教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)；

5、主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)積極性不高。

八、下一步工作目標(biāo)：

1、加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧；

2、今年新聘的四名護(hù)士學(xué)習(xí)三基為重點(diǎn)，進(jìn)一步掌握和熟悉?？谱o(hù)理；

3、培養(yǎng)三年以上護(hù)士參與科室管理的能力；

4、積極撰寫高質(zhì)量的論文。

2011.10.21骨一科護(hù)理組