第一篇：對不合格標本進行的整改措施[精選]

對分析前不合格標本進行整改的措施

為了進一步確保每份標本檢驗結(jié)果的準確性，控制由于標本分析前階段不合格造成結(jié)果的不準確，特制定整改措施。1.2.總結(jié)分析不合格標本記錄登記本，針對共性問題，給全院護士開展培訓。

每年定期給全院護士開展標本采集要求的培訓（詳見培訓記錄本）。包括患者準備工作、血液標本、尿便標本以及特殊標本的留取要求等。3.4.定期給各個科室護士站發(fā)送有關(guān)標本采集資料。

繼續(xù)跟蹤檢驗樣本，如有不合格，予以退回重新留樣檢測。

第二篇：不合格標本處理程序

不合格標本處理程序.doc

文件編號：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-發(fā)行機構(gòu)：吳忠市人民醫(yī)院檢驗科 批準吳忠市人民醫(yī)院檢

人：袁明利

科

不合格標本處理程序 版 本：201301 生效日期：2013年

12月1日

質(zhì)量管理體系

編 寫 人：吳 君 審核人：鄭寶琴 頁 碼：共1頁 第 1 頁

1.目的：規(guī)范檢驗科不合格標本的處理程序。2.范圍：適用于檢驗科所有標本

3.職責：檢驗科所有工作人員應遵守本程序。4.工作程序：

4.1 當標本簽收人員無法對標本進行簽收時，需當面告知標本運送人員不合格原因并退回。

4.2 已簽收標本送至各實驗室后，工作人員應根據(jù)各類標本的送檢要求評估標本的合格性。

4.3 對于不滿足送檢要求的標本，各實驗室工作人員需在《不合格標本登記本》上登記日期、病人姓名、年齡、性別、住院號、所屬科室和退還原因。

4.4及時告知臨床科室，將臨床科室對不合格標本的反饋意見、告知人姓名、告知時間和報告人姓名登記到《不合格標本登記本》上。4.5在LIS系統(tǒng)中刪除病人基本信息，在簽收后標本退還窗口下掃描不合格標本條碼或手工輸入條碼。

4.6掃描不合格標本條碼或手工輸入條碼后，簽收后標本退還窗口會出現(xiàn)病人的相關(guān)信息和不合格標本原因，在不合格原因一欄中輸入退還原因。

4.7將不合格血液標本退還后保存在專用不合格標本儲存位置，儲存1周。其它類型的標本不用儲存，及時清除。

第三篇：檢驗科不合格標本判定標準

檢驗科不合格標本判定標準

1.申請項目與標本不符，拒收標本； 2.標本已有明顯的污染，拒收標本； 3.標本量過少或已明顯干燥，拒收標本； 4.條形碼申請項目不符合要求，拒收標本；

5.送標本的時間已明顯超過本文規(guī)定時限，拒收標本； 6.凡不符合質(zhì)量要求的標本均應重新留??；

7.送檢標本不符合本文所述對標本的要求，拒收標本； 8.容器上無條形碼，退回送檢單位； 9.需送全血標本時，血液凝固，退回，重送;10.使用不適當?shù)目鼓齽?，退回，重?11.標本太少，減少檢驗項目或補送；

12.標本采取后，未按規(guī)定時間送檢，退回，或報告時注明情況；

13.需用血清檢驗的標本，加入了抗凝劑，退回，重送;14.送檢24小時尿液未加防腐劑或加入了不適當?shù)姆栏瘎?，退回，重?15.送檢的痰液是唾液，退回，重送；

16.標本不純（如尿液標本混有糞便，糞便內(nèi)含有多量鋇或油時）退回，重送。

第四篇：不合格標本拒檢制度

28、不合格標本拒檢制度

正確采集病人標本是保證檢驗質(zhì)量的前提，也是開展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，為了保證檢驗質(zhì)量，特制訂不合格標本的拒檢制度。

一、符合拒檢的不合格病人標本的范圍.1、未正確使用抗凝劑的標本。

2、嚴重溶血及靜脈營養(yǎng)時嚴重脂血并影響檢測結(jié)果的血標本。

3、血量不足于檢驗需要量的標本。

4、需要空腹抽血而未空腹的標本。

5、需要特殊處理而沒有做到的血標本。

6、需防腐處理而未加防腐劑的尿標本。

7、24小時尿標本無注明尿量的。

8、未做到無菌處理的各種培養(yǎng)標本。

9、經(jīng)查對標本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號、及檢驗條碼等不相符者。

10、采集的標本將嚴重影響檢驗結(jié)果者。

11、厭養(yǎng)培養(yǎng)標本未滿足厭養(yǎng)要求。

二、拒檢程序

1、對拒檢的不合格標本應登記在不合格標本處置記錄本上。

2、填寫不合格標本處置單，并隨同申請單送達病房。

3、必要時電話告之相關(guān)科室醫(yī)生或護士。

第五篇：病理科不合格標本處理制度

題目：病理科不合格標本處理制度 市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日 版本號1.0 修改日期： 頁碼1/1

病理科不合格標本處理制度

一、病理科不合格標本包括：

1.病檢申請單與相關(guān)標本未同時送達病理科的。2.病檢申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標本不符合。3.標本上無有關(guān)患者姓名、科室等標志。

4.病檢申請單內(nèi)填寫的字跡潦草，不清；申請單中漏填重要項目。5.標本嚴重自溶、腐敗、干涸等；標本過小，不能或難以制作切片。6.其他可能影響病理檢查可行性和診斷準確性的情況。

二、病理科收到不合格標本后處置流程：

1.不能接受的申請單和標本當即退回申請醫(yī)師，不予存放，并記錄、雙簽字認可。2.曾被拒收的標本再次送檢合格，需在申請單上標注。

3.病理科有完整的標本交接登記資料，定期對不合格標本發(fā)生原因進行總結(jié)分析，反饋到責任科室和個人。