專題：門診病歷處方考核表
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中醫(yī)門診病歷處方格式
示例一： 門(急)診初診病歷書寫模板（僅供參考） 主訴： 病史：（現(xiàn)病史、有意義的既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等）；（體現(xiàn)中醫(yī)四診情況） 體查：（陽(yáng)性體征、必要的陰性體征） 輔查： 初步診斷：（中西
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門診病歷及處方書寫1
門診病歷及處方書寫 木馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng) 郭志海 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診就醫(yī)過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過的記錄，包括病史、體格檢
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門診病歷和處方的書寫規(guī)范
門診病歷和處方的書寫規(guī)范（需完善） 1、 中醫(yī)門診病歷的書寫 門診初診病歷 （1） 主訴：病人最痛苦的主要癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間。 （2） 現(xiàn)病史：主癥發(fā)生的時(shí)間、病情發(fā)展變化的情況、診治
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中醫(yī)科門診病歷處方書寫制度（精選）
中醫(yī)門診病歷、處方書寫制度 門診病歷書寫制度 ： 第一章 基本要求 第一條 病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷
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病歷、處方書寫
門診病歷與處方書寫規(guī)范 一、門（急）診病歷書寫基本要求 1、門（急）診病歷是患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診就醫(yī)過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者診療經(jīng)過的記錄，包括病史、體格檢查、相關(guān)檢查、診斷及
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門診處方分析
處方一：患者，女，27歲 臨床診斷：陰道炎 1 復(fù)方醋酸地塞米松軟膏（皮炎平）30g sig：1g tid 分析：復(fù)方醋酸地塞米松軟膏有效成份為糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉
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門診病歷管理制度
門診病歷管理制度（一）門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一
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加強(qiáng)門診病歷質(zhì)量管理
加強(qiáng)門診病歷質(zhì)量管理 提高門診診療質(zhì)量
完成住院病歷寫得好與差，直接反映了一個(gè)人的工作態(tài)度及業(yè)務(wù)水平，門診病歷往往是多個(gè)人的共同成果，由于不連貫性，很難說明某一個(gè)醫(yī)師的業(yè) -
門診病歷書寫
門診病歷書寫范文門（急）診病歷的寫法門（急）診病歷的內(nèi)容主要包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史、病史記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像學(xué)資料等。1.認(rèn)真填寫
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門診病歷解決方案
門診電子病歷解決方案 方案概述： 天方達(dá)易迅電子病歷《門診醫(yī)生工作站》系統(tǒng)主要功能就是幫助門診醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完
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門診病歷培訓(xùn)資料
門 診 病 歷與處方書寫規(guī)范
一、門（急）診病歷書寫基本要求
1、門（急）診病歷基本內(nèi)容包括：門診病歷首頁(yè)（門診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影象學(xué)檢查資料等。
2、病歷 -
病歷書寫和處方制度
一、病歷書寫制度 1. 醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求書寫病歷，應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。 2
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病歷及處方考核細(xì)則
一：病歷 病歷及處方考核細(xì)則 1:原則上三天完成，考慮到我院情況，減輕醫(yī)生工作壓力，要求一周必須上交到醫(yī) 務(wù)科。 2：首次病程六小時(shí)內(nèi)必須完成，大病歷24小時(shí)內(nèi)必須完成。 3：入院第
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病歷處方管理制度（合集5篇）
住院病歷、處方管理制度實(shí)施方案 設(shè)置理念：“鷸蚌相爭(zhēng)漁翁得利”中取持續(xù)激勵(lì)機(jī)制，責(zé)任牽制與模糊處罰管理方式。效果預(yù)期評(píng)價(jià)：管理之始有鷸蚌，兩月之后盡漁翁。優(yōu)點(diǎn)：管理人性化，
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消化內(nèi)科門診常用處方材料
胃炎： （一）急性胃炎： 處方1：蘭索拉唑 30mg×10#×2盒30mg 每日兩次 Po 果膠鉍 0.1×24#×1盒 0.1 每日三次Po 左氧氟沙星 0.1×12#×1盒0.2 每日兩次 po 處方2：泮托拉唑膠囊 40m
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門診病歷管理考核辦法
濱海醫(yī)院門診病歷管理考核辦法
門診病歷是記錄患者病情及處理情況的重要醫(yī)療文書，根據(jù)有關(guān)法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定門診病歷管理考核辦法，以利于臨床診治，方便病人，提高療效，保障醫(yī) -
兒科門診病歷書寫
目的要求】 一、掌握兒科門診病歷書寫。 二、掌握門診處方規(guī)則。 三、熟悉兒科常用藥物及其劑量。 【地點(diǎn)】?jī)嚎剖窘淌?，兒科門診。 【學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí) 【教具】 聽
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門診病歷制度（5篇范文）
門診病歷制度 一、門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷。 二、門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡工整，不得刪改、
