第一篇：感染科護(hù)理總結(jié)

20XX年是感染科建科的第一年。一年來(lái)，在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心關(guān)懷下，在全科護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，狠抓護(hù)理質(zhì)量，提高技術(shù)水平；有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、基本情況

感染科現(xiàn)有床位個(gè)，護(hù)理人員人，平均年齡歲，從事護(hù)理工作二年以上的人，全年調(diào)換人員人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提高護(hù)理管理水平

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新，護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

（二）悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-xxxx，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在9xxxx以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

五、加強(qiáng)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)一例感染的好成績(jī)。堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

六、圓滿完成護(hù)理工作

堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，積極推行整體護(hù)理。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。

七．完成臨時(shí)和突發(fā)任務(wù)

根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排，承擔(dān)了我院的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城檢查任務(wù)，防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

八、存在的問(wèn)題

整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對(duì)存在的問(wèn)題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

第二篇：感染科護(hù)理2006年總結(jié)

文章標(biāo)題：感染科護(hù)理2006年總結(jié)

2006年是感染科建科的第一年。一年來(lái)，在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心關(guān)懷下，在全科護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質(zhì)量為生命”這一主題，狠抓護(hù)理質(zhì)量，提高技術(shù)水平；有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如

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一、基本情況|感染科現(xiàn)有床位個(gè)，護(hù)理人員人，平均年齡歲，從事護(hù)理工作二年以上的人，全年調(diào)換人員人次。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，努力提高護(hù)理管理水平

（一）強(qiáng)化學(xué)習(xí)。針對(duì)感染科護(hù)理人員實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理理念的更新，護(hù)理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造。結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際和護(hù)理技術(shù)操作考核，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

（二）悉心指導(dǎo)新任護(hù)理人員工作。對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。對(duì)新任護(hù)理人員采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新任護(hù)理人員盡快熟悉護(hù)理工作,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起護(hù)理工作任務(wù)。

（三）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)。針對(duì)新建科實(shí)際，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改進(jìn)措施，有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.強(qiáng)化對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析。對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。

三、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了全科護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。重申護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。堅(jiān)持了查對(duì)制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)感染科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度。杜絕了差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

五、加強(qiáng)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)一例感染的好成績(jī)。堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一次性用品使用后均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

六、圓滿完成護(hù)理工作

堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)病人實(shí)施整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，積極推行整體護(hù)理。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。全年共收治了住院病人個(gè)。進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。

七．完成臨時(shí)和突發(fā)任務(wù)

根據(jù)上級(jí)的統(tǒng)一安排，承擔(dān)了我院的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城檢查任務(wù)，防治高致病性禽流感任務(wù)。收治了狂犬病和艾滋病患者。

八、存在的問(wèn)題

整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。對(duì)存在的問(wèn)題，我們將在以后的工作中積極探索更好的辦法和思路去解決。

《感染科護(hù)理2006年

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第三篇：2010感染科半年護(hù)理總結(jié))

2010年上半年感染科護(hù)理工作總結(jié)

今年上半年，我科護(hù)理人員在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和科主任的具體指導(dǎo)下，緊緊圍繞“安全、小心、理解、寬容”的醫(yī)院活動(dòng)理念，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，主要有如下幾個(gè)方面：

一．圍繞醫(yī)院“創(chuàng)三甲”，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

1.進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理工作制度的執(zhí)行，特別是飲食查對(duì)制度、服藥查對(duì)制度、交接班制度的落實(shí)，如口服給藥時(shí)，能做到發(fā)藥到手，服藥到口；對(duì)自備口服藥，要求每日上午核對(duì)時(shí)行指導(dǎo)，確保了環(huán)節(jié)質(zhì)量。為保證飲食護(hù)理制度落到實(shí)處，各區(qū)實(shí)行彈性排班，要求責(zé)任制護(hù)士協(xié)助送飯至床頭，同時(shí)關(guān)注病人的進(jìn)食情況，查看家屬送來(lái)的飯、菜，確保病人的合理飲食。上半年，根據(jù)護(hù)理部的要求，取消了巡視卡、翻身卡，讓護(hù)士把時(shí)間還給病人，鼻飼、翻身等護(hù)理操作不再依賴家屬，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所提高。加大督查力度，特別強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)人群、節(jié)假日、大小夜班的交接，注重慎獨(dú)精神的培養(yǎng)。強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，推行使用了瓶口貼，杜絕換接水時(shí)不消毒瓶口現(xiàn)象。上半年科內(nèi)無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

2.不斷灌輸正確的護(hù)理知識(shí)，逐步以規(guī)范取代習(xí)慣。如使用抗腫瘤藥物時(shí)以避光精密輸液器取代普通輸液器；靜脈留置針留置時(shí)間不超過(guò)96小時(shí)等。

二．加強(qiáng)整體護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提高病人滿意度。

1.根據(jù)護(hù)理部的要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)護(hù)理資料，組織病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)臺(tái)賬書寫要求，并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，提高內(nèi)涵質(zhì)量。

2.規(guī)范了新病人的入院流程，強(qiáng)化入院評(píng)估，要求新病人入院當(dāng)天，責(zé)任護(hù)士對(duì)照入院首次護(hù)理記錄單逐一進(jìn)行入院指導(dǎo)包括飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、檢查指導(dǎo)，危重病人，癱瘓，5歲以內(nèi)小兒還應(yīng)進(jìn)行安全指導(dǎo)，并在護(hù)理記錄單上記錄。切實(shí)解決病人第一餐。

3.建立健全回訪制度，各區(qū)派專人負(fù)責(zé)，及時(shí)將病員意見反饋給科主任，解決病人所需，提高了滿意度。

4.二病區(qū)推行APN排班，減少了交班次數(shù)，體現(xiàn)了護(hù)理工作的人文關(guān)懷，得到了病人的認(rèn)可。

5.學(xué)習(xí)新的護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化一般護(hù)理記錄單書寫內(nèi)容，取消特護(hù)單小結(jié)式記錄，能夠把時(shí)間真正還給護(hù)士、還給病人。

三．做好?？浦R(shí)和技能培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理教學(xué)管理。

1．科內(nèi)制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃及課程安排，每月邀請(qǐng)?？浦魅芜M(jìn)行專科知識(shí)的講座，到課率達(dá)97%，進(jìn)一步提高護(hù)理水平。

2.根據(jù)護(hù)理部三基培訓(xùn)計(jì)劃，科內(nèi)制定相應(yīng)的計(jì)劃，并組織學(xué)習(xí)、考核。

3.加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的崗前培訓(xùn)，使他們樹立護(hù)理質(zhì)量安全意識(shí)。

4．在護(hù)理部組織的“5.12”年輕護(hù)士操作技能比武中，1區(qū)護(hù)士黃飛榮獲鋪床操作一等獎(jiǎng)、全能鼓勵(lì)獎(jiǎng)；17區(qū)護(hù)士高秋佳榮獲心電監(jiān)護(hù)操作技能二等獎(jiǎng)、全能鼓勵(lì)獎(jiǎng)。

四．積極應(yīng)對(duì)新技術(shù)的開展，確保各項(xiàng)護(hù)理工作順利進(jìn)行

1.泰州醫(yī)藥城與我院合作項(xiàng)目，——CIK靶向治療肝炎在我科運(yùn)行，及時(shí)組織學(xué)習(xí)新項(xiàng)目的要求，積極配合該技術(shù)的開展，上半年已經(jīng)成功開展了4例次。

2.膽紅素吸附術(shù)和血液透析技術(shù)，也在我科順利開展，及時(shí)挽救了病人的生命，使病人的病情轉(zhuǎn)危為安。

3.結(jié)合“創(chuàng)三甲”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理部的安排，一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)沙阿云完成了在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4.6月中旬完成了感染科門診的搬遷同時(shí)做好搬遷新病房大樓前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

五.鼓勵(lì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、論文發(fā)表創(chuàng)新高

為鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫論文，特制定了獎(jiǎng)勵(lì)政策，共有7篇文章發(fā)表。其中1篇發(fā)表于統(tǒng)計(jì)源期刊，6篇發(fā)表于省級(jí)雜志。分別是《感染科護(hù)理人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查》發(fā)表于《中國(guó)誤診學(xué)》；《一例甲型流感患兒護(hù)理》發(fā)表于《全科護(hù)理》；《護(hù)理干預(yù)對(duì)不同階段肺外結(jié)核患者行為的影響》、《中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肝炎療效觀察》發(fā)表于《當(dāng)代醫(yī)藥》；《妊娠合并肝硬化患者護(hù)理體會(huì)》、《100例手足口病的護(hù)理》發(fā)表于《中醫(yī)藥雜志》；《傳染科護(hù)士職業(yè)性危害因素及自我防護(hù)》發(fā)表于《臨床合理用藥雜志》。

五．存在不足

1．個(gè)別護(hù)士對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的防范和預(yù)見能力上存在不足。

2．科研項(xiàng)目有待加強(qiáng)。

3.病房基礎(chǔ)管理有待提高。

在下半年的工作中，我科將緊緊圍繞“創(chuàng)三甲”的目標(biāo)、緊跟醫(yī)院步伐，完善存在不足，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使我科護(hù)理工作邁上新臺(tái)階。

第四篇：感染科護(hù)理工作總結(jié)

感染科護(hù)理工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審要求，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展的工作思路，深化以病人為中心的服務(wù)理念，緊緊圍繞改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平的工作宗旨，較好的完成了的各項(xiàng)工作，現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下：

一、護(hù)理安全

（一）全科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)重大護(hù)理不良事件。

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)與院感科指導(dǎo)下，完成了感染性疾病的護(hù)理常規(guī)的修訂工作，進(jìn)一步完善感染科各項(xiàng)工作制度和工作流程。同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格落實(shí)，并定期督查護(hù)理人員對(duì)工作制度和工作流程的落實(shí)情況。

2、護(hù)理人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，做好查對(duì)工作。

（二）加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握科室儀器、設(shè)備和搶救物品的正確使用；掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)，熟悉搶救程序、搶救藥品，提高病人搶救成功率。

（三）對(duì)科室的高危藥品規(guī)范管理，要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置，并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。

（四）嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。并通過(guò)每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、院感科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問(wèn)題、原則性問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而確保護(hù)理安全。

（五）嚴(yán)格遵守《傳染病的防治法》，及時(shí)、準(zhǔn)確地協(xié)助填寫各類傳染病人信息登記本，防止漏填、漏報(bào)，嚴(yán)格杜絕不良事件的發(fā)生。

（六）每月4-5次檢查護(hù)理文書的書寫，并及時(shí)反饋到個(gè)人，規(guī)范護(hù)理文書書寫，進(jìn)一步深化?？谱o(hù)理記錄的內(nèi)涵。

五、院內(nèi)感染加強(qiáng)與院感科溝通，加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證各病房地面清潔整齊；嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，并每班登記，定期檢測(cè)反饋到個(gè)人。

六、健康教育 根據(jù)感染性疾病病種，制定了健康教育處方，及時(shí)發(fā)放健康教育處方，并及時(shí)提供宣教手冊(cè)，指導(dǎo)病人及家屬，避免疾病傳播。

七、其它腹瀉門診如期開診，接受了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的定期督查，均取得了很好反饋成績(jī)。2016年已經(jīng)過(guò)去，在以后的護(hù)理工作中，我們要繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)院感防控，為病人提供切實(shí)可行的幫助，將科室護(hù)理工作做到更好。

內(nèi)五科

2016.12.15

第五篇：感染科護(hù)理常規(guī)

胸腔積液

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1.觀察生命體征及血氧、面容、口唇、指（趾）端皮膚顏色等。2.觀察胸痛、胸悶情況有無(wú)改善。3.觀察用藥后療效及不良反應(yīng)。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1.給予舒適體位，如抬高床頭，半臥位。2.必要時(shí)給予吸氧。

3.病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，增加肺活量。4.協(xié)助醫(yī)生抽胸水，做好抽胸水后的護(hù)理。5.遵醫(yī)囑給予抗結(jié)核、抗炎治療。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1.指導(dǎo)患者注意營(yíng)養(yǎng)，高蛋白、高維生素、高熱量飲食。2.指導(dǎo)患者避免劇烈咳嗽。

3.指導(dǎo)患者堅(jiān)持有規(guī)律的長(zhǎng)期服藥，定期復(fù)查肝功、胸部拍片。4.預(yù)防呼吸道感染。

第十二節(jié) 感染科疾病護(hù)理常規(guī)

感染科疾病一般護(hù)理常規(guī)

（一）評(píng)估要點(diǎn) 1．觀察熱型。

2．觀察皮膚、粘膜、皮疹情況。

3．消化道癥狀 惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振 4．評(píng)估全身毒性癥狀。

5．評(píng)估心理狀態(tài)及有無(wú)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。6．觀察生命體征及腹圍、體重、尿量。7．觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．按一般患者入、出院護(hù)理常規(guī)。做好消毒隔離工作。2．準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)完成各項(xiàng)治療和護(hù)理。3．根據(jù)癥狀實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施。4．做好心理護(hù)理。

5．嚴(yán)格遵守《感染性疾病防治法》。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．急性期臥床休息，恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量。

2．指導(dǎo)合理飲食，以易消化、高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食為宜。3．指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng)。

4．宣傳感染性疾病的預(yù)防、消毒、隔離常識(shí)。

5．指導(dǎo)健康的生活方式，鍛煉身體，提高人體非特異免疫功能。

獲得性免疫缺陷綜合癥

（一）評(píng)估要點(diǎn) 1．評(píng)估生命體征情況。

2．評(píng)估皮膚、口腔和生殖器黏膜的情況。3．評(píng)估心理狀態(tài)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

4．觀察患者神志、性格、行為有無(wú)異常。5．評(píng)估患者自理程度。6．觀察藥物療效及副作用。

（二）護(hù)理要點(diǎn) 1．心理護(hù)理

2．飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素等易消化飲食。3．癥狀護(hù)理：

(1)呼吸困難者，給予半臥位或臥位，及時(shí)吸氧；(2)痰多粘稠，遵醫(yī)囑給予霧化、吸痰；(3)發(fā)熱患者按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

4．自理缺陷患者做好基礎(chǔ)護(hù)理安全護(hù)理。5．做好消毒隔離及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者雙向防護(hù)措施。

2．指導(dǎo)患者合理飲食，保證休息，提高機(jī)體抵抗力。

3．告知患者堅(jiān)持治療，定期到醫(yī)院復(fù)診，對(duì)控制疾病的重要性。

病毒性肝炎

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估患者生命體征情況。

2．評(píng)估患者食欲及有無(wú)消化道癥狀。3．觀察患者皮膚、粘膜情況。4．評(píng)估心理狀態(tài)

5．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)。6．觀察患者有無(wú)水腫及尿色、尿量、體重情況。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．急性肝炎和重癥肝炎臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。2．對(duì)癥護(hù)理：

(1)惡心、嘔吐按惡心、嘔吐護(hù)理常規(guī)護(hù)理；(2)發(fā)熱按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理；

(3)皮膚黃疸、皮膚瘙癢給予對(duì)癥護(hù)理。3．藥物治療的護(hù)理。

4．做好隔離：甲、戊型消化道隔離，不少于30日；乙型血液隔離至臨床痊愈。

5．心理護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者疾病的傳播途徑。2．指導(dǎo)飲食。

3．指導(dǎo)患者病毒性肝炎的休息與活動(dòng)原則。4．告知患者戒酒限煙。

5．告知患者藥物服用注意事項(xiàng)，定期復(fù)查。肺結(jié)核

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估生命體征、面色、神志、血氧等情況。2．評(píng)估咳嗽、咳痰及痰的色、量、性質(zhì)及粘稠度 3．有咯血患者，評(píng)估咯血的癥狀和表現(xiàn)。4．評(píng)估患者的自理能力及程度。5．觀察藥物的療效及副作用。6．觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。

（二）.護(hù)理要點(diǎn)

1．結(jié)核活動(dòng)期酌情適當(dāng)休息或臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理。2．心理護(hù)理。

3．給予呼吸道隔離。4．做好癥狀護(hù)理

(1)高熱按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理。(2)憋喘可吸氧，胸痛臥于患側(cè)。(3)咯血患者按咯血護(hù)理常規(guī)護(hù)理。5．監(jiān)督患者按時(shí)服藥。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者疾病的傳播途徑，日常生活的隔離方法。2．指導(dǎo)飲食。

3．告知患者堅(jiān)持按時(shí)服藥的重要性，告知藥物的不良反應(yīng)。

4．定期復(fù)查。

流行性腮腺炎

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1.評(píng)估體溫、脈搏、呼吸、神志變化。2.評(píng)估腮腺腫脹程度。

3．嚴(yán)密觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．做好呼吸道隔離，防止交叉感染。2．臥床休息到腮腺腫大完全消退為止。3．對(duì)癥護(hù)理

(1)高熱給予高熱護(hù)理常規(guī)。

(2)疼痛給予局部冷敷或中藥患處涂抹。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)家長(zhǎng)做好隔離，分泌物及用具的消毒。2．指導(dǎo)家長(zhǎng)減輕疼痛的方法。

3．教會(huì)家長(zhǎng)相關(guān)并發(fā)癥的知識(shí)及觀察的方法。

感染性腹瀉

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估生命體征、皮膚顏色和溫度情況。2．觀察患者意識(shí)和表情。3．觀察大便的次數(shù)、量、性狀和顏色。

4．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)。

（二）護(hù)理要點(diǎn) 1.癥狀護(hù)理

(1)高熱：按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)。

(2)腹痛劇烈：遵醫(yī)囑給予解痙藥。2．做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。3.做好肛周皮膚護(hù)理。

4．遵醫(yī)囑及時(shí)給予輸液治療。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn) 1.指導(dǎo)飲食。

2．告知患者發(fā)病的原因及預(yù)防方法。3．指導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

4．指導(dǎo)患者分辨脫水及防治措施。

手足口病

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估生命體征。

2．觀察患者伴隨癥狀，有無(wú)頭痛、呼吸困難、精神癥狀。3．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。2．做好接觸性隔離。3．對(duì)癥護(hù)理

(1)發(fā)熱 按發(fā)熱護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。(2)皮疹 按皮疹護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

(3)呼吸困難 按呼吸困難護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。(4)口腔痛不能進(jìn)食者遵醫(yī)囑及時(shí)靜脈補(bǔ)液。4．做好口腔護(hù)理。

5．心理護(hù)理，減少患者焦慮。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn) 1.指導(dǎo)飲食

2．指導(dǎo)患者或家屬疾病的傳播途徑、隔離期限及隔離方法。3．指導(dǎo)患者或家屬建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。4．告知家長(zhǎng)疾病的預(yù)防知識(shí)。

麻疹

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估體溫、脈搏、呼吸及皮疹的變化。2．觀察有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。

3．觀察口腔粘膜情況。

4．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．呼吸道隔離，做好物品消毒。2．臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。

3．提供清淡、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的流食。有角膜潰瘍者應(yīng)補(bǔ)充魚肝油，多吃含維生素A豐富的膳食，要多飲水。4．做好發(fā)熱護(hù)理

(1)出疹前期和出疹期體溫高是正?，F(xiàn)象，一般不宜降溫，因體溫下降，可使 出疹困難，易于并發(fā)癥的發(fā)生。

(2)對(duì)煩躁不按或有高熱抽觸史的嬰幼兒，遵醫(yī)囑給予異丙嗪等鎮(zhèn)靜藥。(3)體溫超過(guò)40℃時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用小劑量退熱藥使高熱稍降，以防止抽搐。5．做好口、鼻、眼及皮膚護(hù)理。6．做好心理護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1.告知患者或患兒家屬疾病的傳播途徑、隔離方法及期限。2．飲食指導(dǎo)。

3．指導(dǎo)患兒及家屬皮膚、眼、口、鼻、耳的護(hù)理方法，以避免感染。

水痘

（一）觀察要點(diǎn)

1．評(píng)估體溫變化。

2．注意觀察精神、食欲及有無(wú)嘔吐等情況。3．觀察皮膚情況。

4．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn)

（二）護(hù)理要點(diǎn) 1．呼吸道隔離。2．皮膚的護(hù)理

(1)室溫適宜，衣被不宜過(guò)厚，勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔，防止繼發(fā)感染。(2)剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚，繼發(fā)感染或留下瘢痕。3．飲食護(hù)理:患病期間，應(yīng)忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物，忌吃燥熱和滋補(bǔ)性的食物，最好給予易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食。4．對(duì)癥護(hù)理：發(fā)熱給予發(fā)熱的護(hù)理常規(guī)。5．做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者及家屬疾病的傳播途徑、隔離方式、期限及預(yù)防。2．指導(dǎo)患者及家屬皮膚護(hù)理方法。3．飲食指導(dǎo)。

猩紅熱

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估病情變化，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸。2．評(píng)估皮疹情況，保持皮膚清潔，避免感染。3．評(píng)估患者自理能力、程度及有無(wú)安全風(fēng)險(xiǎn) 4．觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。

5．恢復(fù)期應(yīng)觀察有無(wú)腎炎、心肌炎、中耳炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理 2.呼吸道隔離。3．癥狀護(hù)理

(1)發(fā)熱給予發(fā)熱護(hù)理常規(guī).(2)皮疹給予皮疹護(hù)理常規(guī)；(3)咽部給予淡鹽水漱口。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者及家屬皮膚皮膚護(hù)理的方法。

2．告知疾病的傳播途徑、隔離方式、期限，避免交叉感染。3.飲食指導(dǎo)。

流行性感冒

（一）評(píng)估要點(diǎn)： 1．評(píng)估體溫。

2．觀察有無(wú)伴隨癥狀。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．做好呼吸道隔離。

2.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理。3．對(duì)癥護(hù)理。

（三）、指導(dǎo)要點(diǎn) 1.飲食指導(dǎo)。

2．告知預(yù)防和治療流行性感冒的知識(shí)。3．告知患者或家長(zhǎng)隔離、用具的消毒。

細(xì)菌性痢疾

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．觀察病情、神志，生命體征。2.觀察排便的次數(shù)、量、色及性質(zhì)。3．觀察藥物的療效及副作用。4．評(píng)估患者自理能力、程度。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．做好消化道隔離。

2．急性期臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理。3．正確及時(shí)采集標(biāo)本，及時(shí)送檢。4．癥狀護(hù)理

(1)高熱給予發(fā)熱護(hù)理常規(guī)；

(2)腹痛劇烈，遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙藥物；(3)腹瀉按腹瀉護(hù)理常規(guī)。5．心理護(hù)理。

（三）、指導(dǎo)要點(diǎn) 1.飲食指導(dǎo)。

2．指導(dǎo)患者掌握腹瀉期間防止脫水的措施。3.告知患者細(xì)菌性痢疾的預(yù)防。

傷寒

（一）評(píng)估要點(diǎn) 1．觀察生命體征。

2．評(píng)估排便形態(tài)，包括顏色、性狀、量和次數(shù)。3.觀察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥的先兆表現(xiàn)。4.評(píng)估患者自理能力、程度。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．絕對(duì)臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。2．做好口腔護(hù)理。3．對(duì)癥護(hù)理

4.及時(shí)處理便秘。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn) 1.飲食指導(dǎo)。

2.告知患者及家屬疾病的傳播途徑、隔離方式及期限。3.指導(dǎo)患者注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。4.指導(dǎo)患者排便時(shí)勿過(guò)于用力并告知便秘的預(yù)防措施。

傳染性單核細(xì)胞增多癥

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估生命體征的變化及伴隨癥狀。2．評(píng)估皮膚狀況，有無(wú)皮疹、黃染。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1.做好呼吸道隔離。

2.發(fā)病初期應(yīng)臥床休息2-3周，做好基礎(chǔ)護(hù)理。3．做好皮膚護(hù)理。4.對(duì)癥護(hù)理.5.做好心理護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn) 1．指導(dǎo)飲食。

2．指導(dǎo)患者保持手的清潔，應(yīng)剪短指甲，勿抓搔皮膚，防止皮膚感染。3．告知疾病的傳播途徑、隔離方式，做好隔離工作。

布氏桿菌病

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估生命體征，注意體溫變化。

2．觀察關(guān)節(jié)疼痛情況，密切觀察有無(wú)并發(fā)癥。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1.急性期發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，除上廁所外，一般不宜下床活動(dòng)，做好基礎(chǔ)護(hù)理和安全護(hù)理。間歇期可在室內(nèi)活動(dòng)，不宜過(guò)多。2.做好消化道、呼吸道隔離。3.遵醫(yī)囑及時(shí)給予輸液治療。4.對(duì)癥護(hù)理：

(1)出汗要及時(shí)擦干，避免風(fēng)吹。每日溫水擦浴并更換衣褲一次。(2)高熱者可用物理方法降溫，持續(xù)不退者遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱劑。(3)疼痛護(hù)理：關(guān)節(jié)痛嚴(yán)重者可用5～10%硫酸鎂濕敷。睪丸腫痛者遵醫(yī)囑用皮質(zhì)激素。5.做好心理護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．指導(dǎo)患者禁止食用病畜肉及乳制品。

2．增加營(yíng)養(yǎng)，給高熱量、多維生素、易消化的食物。

3．宣傳牧場(chǎng)、屠宰場(chǎng)、毛皮加工工廠工作人員，應(yīng)定期體檢。4．告知疾病傳播方式，做好隔離工作。

上消化道出血

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估患者生命體征、皮膚黏膜、甲床顏色、肢體溫度、靜脈充盈程度、尿量、嘔血與黑便的量、性質(zhì)、次數(shù)。2．觀察患者用藥后的反應(yīng)。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．絕對(duì)臥床休息，去枕平臥，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)。保持病房安靜，注意保暖。2．出血期間禁食，建立靜脈通路，快速有效補(bǔ)充血容量。3．做好口腔護(hù)理，嘔血時(shí)用溫水漱口，消除口腔異味。4．保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入。

5．遵醫(yī)囑留取標(biāo)本，記錄24小時(shí)出入量。6．備好搶救藥品及物品，積極配合搶救。7．做好心理護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．幫助患者及家屬掌握有關(guān)疾病的病因和誘因、預(yù)防、治療知識(shí)。2．指導(dǎo)患者合理飲食，生活規(guī)律、勞逸結(jié)合。3．指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)早期識(shí)別岀血征象及應(yīng)急措施。4．定期門診隨訪、及時(shí)就醫(yī)。

肝硬化

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估患者肝性腦病先兆，如情緒、精神、性格、行為等改變。2．評(píng)估患者出血情況：嘔血、黑便、皮下出血等。3．觀察患者利尿劑使用效果，測(cè)量尿量、腹圍、體重。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．早期肝硬化可適當(dāng)活動(dòng)；失代償期應(yīng)臥床休息，避免勞累。2．腹水較多者給予半臥位。

3.做好皮膚護(hù)理，防止抓破引起感染，應(yīng)用溫水擦洗皮膚，禁用具有刺激性的肥皂，保持床鋪的平整。

4．門脈高壓、食道胃底靜脈曲張患者口服藥應(yīng)碾碎，口腔護(hù)理等操作動(dòng)作要輕柔。

5.做好心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．教會(huì)患者自我護(hù)理。

2．指導(dǎo)患者準(zhǔn)確記錄出入量。

3．疾病知識(shí)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)。3．指導(dǎo)患者生活規(guī)律、定期復(fù)查。肝性腦病

（一）評(píng)估要點(diǎn)

1．評(píng)估患者肝性腦病先兆：如撲翼樣震顫、性格改變、情緒反常、精神萎靡、睡眠失調(diào)等。

2．評(píng)估患者有無(wú)出血、黃疸、腹水等原發(fā)病的情況。

（二）護(hù)理要點(diǎn)

1．煩躁者加用床檔，加強(qiáng)安全防護(hù)。

2．絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢，取側(cè)臥位。

3．鼻飼低鈉或無(wú)鈉流質(zhì)，禁用蛋白質(zhì)飲食，以碳水化合物和足量維生素為主要食物，待清醒后可適量增加蛋白質(zhì)。

4．清潔腸道，低壓灌腸，忌用肥皂水灌腸。5．備好各種搶救藥品及物品，配合搶救。

6．注意保暖、防止受涼及感染，忌用熱水袋。7.做好心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)

1．告知患者控制蛋白質(zhì)飲食與肝性腦病的關(guān)系。2．告知患者病因、誘發(fā)因素，.指導(dǎo)患者合理飲食、不濫用損肝藥，保持大便通暢，避免各種感染，戒除煙酒。