第一篇：兒科見習(xí)大綱

《兒科學(xué)》見習(xí)大綱

課程編碼：01050010 課程名稱:兒科學(xué)(pediatrics)教材：1.王衛(wèi)平.兒科學(xué).第8版.人民衛(wèi)生出版社.2013.03 總學(xué)時(shí)：58學(xué)時(shí) 理論學(xué)時(shí):44課時(shí) 見習(xí)實(shí)踐學(xué)時(shí):14課時(shí) 適應(yīng)專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)五年制本科

一、見習(xí)教學(xué)目的 學(xué)生在學(xué)習(xí)理論課的同時(shí)進(jìn)入病房了解相關(guān)疾病，能有效地鞏固理論知識(shí)、增加臨床知識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的從醫(yī)素質(zhì)和臨床思維方法以及解決臨床問題的實(shí)際工作的初步能力。

二、見習(xí)課程基本要求 1.帶教方法:(1)醫(yī)院醫(yī)生先準(zhǔn)備好病種,學(xué)生10-15人一組,由醫(yī)院醫(yī)師見習(xí)帶教,床旁上課不少于2/3的見習(xí)時(shí)間。(2)余下1/3的見習(xí)時(shí)間帶教老師可安排：結(jié)合病例討論疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則；可講解CT、MRI、B超、ECG、影像相關(guān)的圖片，并進(jìn)行小結(jié)。2.寫見習(xí)報(bào)告 學(xué)生每次見習(xí)后要求書寫見習(xí)報(bào)告，交帶教老師批閱，回校后交臨床學(xué)院相關(guān)教研室記平時(shí)成績。

三、學(xué)時(shí)安排

授課內(nèi)容 授課內(nèi)型 見習(xí)課時(shí) 第一章 緒 論 第二章 生長發(fā)育 見習(xí)1 第三章 兒童保健 見習(xí)1 第四章 小兒液體平衡的特點(diǎn)和 見習(xí)1 液體療法 第五章 營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙性疾病 見習(xí)1 第七章 新生兒和新生兒疾病 見習(xí)1 第九章 免疫性疾病 見習(xí)1 第十一章 消化系統(tǒng)疾病 見習(xí)1 第十二章

呼吸系統(tǒng)疾病 見習(xí)1 第十三章

心血管系統(tǒng)疾病 見習(xí)1

第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病 見習(xí)1 第十五章 造血系統(tǒng)疾病 見習(xí)1 小兒貧血 CBL 3 總學(xué)時(shí) 14

四、考核 1.考核方式:理論考試筆試，見習(xí)課采用考核及評(píng)估方式評(píng)定成績。2.成績構(gòu)成:理論考試80%,見習(xí)和平時(shí)成績20%。

五、見習(xí)基本內(nèi)容 第二章 生長發(fā)育 [目的要求] 1.掌握小兒生長發(fā)育的各項(xiàng)具體指標(biāo),包括（身高、體重、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍）。2.熟悉小兒神經(jīng)、精神及心理發(fā)育；小兒體格生長障礙及心理行為障礙。3.了解小兒生長發(fā)育的規(guī)律、監(jiān)測與評(píng)價(jià)。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] l.小兒生長發(fā)育的規(guī)律。2.小兒體格生長的各項(xiàng)指標(biāo)及影響因素。3.小兒神經(jīng)精神及心理的發(fā)育規(guī)律。4.小兒體格發(fā)育、精神心理發(fā)育的監(jiān)測及評(píng)價(jià)。5.體格生長障礙及心理行為障礙。

第三章 兒童保健 [目的要求] 1.掌握各年齡期保健原則；兒童的預(yù)防接種。2.了解兒童保健的具體措施。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.小兒預(yù)防接種的各項(xiàng)內(nèi)容與實(shí)施程序。2.兒童各年齡期的保健原則，散居兒童和集體兒童的保健重點(diǎn)。3.兒童保健的重要性和兒童保健的概況；小兒保健的具體措施：包括營養(yǎng)、護(hù)理、計(jì)劃免疫、定期健康檢查、體格鍛煉、意外事故預(yù)防等。第四章 小兒液體平衡的特點(diǎn)和液體療法 [目的要求] 1.小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)；小兒腹瀉的液體療法，制定

液體療法的具體方案。2.小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡的病理生理；液體療法常用溶液的組成及臨床 應(yīng)用。3.小兒體液平衡的特點(diǎn)。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的病理生理和臨床表現(xiàn)；腹瀉液體療法的實(shí)施，重點(diǎn)介紹小兒腹瀉脫水的液體療法；第一天補(bǔ)液方案的制訂。2.液體第五章 營養(yǎng)與營養(yǎng)障礙性疾病 第六節(jié) 營養(yǎng)性維生素D缺乏癥 [目的要求] 1.掌握維生素D 缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)、診斷及防治。2.熟悉維生素D缺乏的病因及發(fā)病機(jī)理、維生素D缺乏性手足抽搐癥。3.了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.維生素D的生理、調(diào)節(jié)和來源；維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)中各期 臨床、生化、X 線特點(diǎn)、診斷。2.維生素D缺乏的病因及預(yù)防；維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手 療法時(shí)常用的溶液。3.講解小兒體液平衡的特點(diǎn)。足抽搐癥的發(fā)病機(jī)制；維生素D缺乏性佝僂病的治療：一般劑量口服維生素D 治療。3.維生素D缺乏癥的鑒別診斷 第七章 新生兒和新生兒疾病 第九節(jié) 新生兒黃疸 [目的要求] 1.掌握生理性黃疸的特點(diǎn)；病理性黃疸的特點(diǎn)及常見的幾種病因。2.了解新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。[講課時(shí)數(shù)] 1 學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。

2.生理性黃疸與病理性黃疸的特點(diǎn)。3.新生兒病理性第三節(jié) 風(fēng)濕熱 [目的要求] 1.掌握風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。2.熟悉風(fēng)濕熱的預(yù)后 3.了解風(fēng)濕熱的病因及發(fā)病機(jī)理。[講課時(shí)數(shù)] 0.5學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要標(biāo)準(zhǔn)和次要指標(biāo)、治療。2.風(fēng)濕熱的病因、病理、預(yù)防和預(yù)后。第八節(jié) 川崎病 [目的要求] 1.掌握川崎病的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療。2.熟悉川崎病的病理表現(xiàn)、預(yù)后。3.了解川崎病的病因及發(fā)病機(jī)理。[講課時(shí)數(shù)] 0.5學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.川崎病的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)；皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的治療。2.川崎病的病因：不明，可能與某些病原體感染有關(guān)。3.川崎病的病理表現(xiàn)、輔助檢查、預(yù)后。第十一章 消化系統(tǒng)疾病 第八節(jié) 腹瀉病 [目的要求] 1.掌握黃疸實(shí)驗(yàn)室診斷步驟。第九章 免疫性疾病 小兒腹瀉的病因、發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)、診斷與治療。2.熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷。3.了解小兒腹瀉的預(yù)防。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.小兒腹瀉的病因、發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)、診斷與治療。2.小兒腹瀉的鑒別診斷。3.小兒腹瀉的預(yù)防。

第十二章 呼吸系統(tǒng)疾病 [目的要求] 1.結(jié)合病因、病理、病理生理，掌握小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診 斷與治療。2.熟悉上呼吸道感染的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及防治要點(diǎn)；支氣管肺炎的并發(fā) 癥；幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)。3.了解小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)；小兒肺炎的分類。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.小兒支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒 別診斷與治療。2.上呼吸道感染的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及防治要點(diǎn)；支氣管肺炎的 并發(fā)癥；幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)。3.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)；小兒肺炎的分類。第十三章 心血管系統(tǒng)疾病 第四節(jié) 常見先天性心臟病 [目的要求] 1.掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床 表現(xiàn)、診斷及常見并發(fā)癥。2.熟悉先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。3.了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動(dòng)力學(xué)的變化。[講課時(shí)數(shù)] 1學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及常見并發(fā)癥。2.先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。3.胎兒血液循環(huán)及出生后血液動(dòng)力學(xué)的變化。第十四章 泌尿系統(tǒng)疾病 第三節(jié) 急性腎小球腎炎 [目的要求] 1.掌握典型病例、嚴(yán)重病例及非典型病例的診斷（含臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查)； 急性腎炎典型病例及嚴(yán)重病例的處理。2.了解急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制、病程與預(yù)后。[講課時(shí)數(shù)] 0.5學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.典型病例、嚴(yán)重病例及非典型病例的診斷（含臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查)； 急性腎炎典型病例及嚴(yán)重病例的處理。2.急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制、病程與預(yù)后。第四節(jié) 腎病綜合征 [目的要求] 1.掌握原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及分類、治療。2.熟悉原發(fā)性腎病綜合征的病理生理。3.了解原發(fā)性腎病綜合征的常見合并癥。[講課時(shí)數(shù)] 0.5學(xué)時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及分類、治療。2.腎病綜合征的病理生理。3.腎病綜合征的常見合并癥。第十五章 造血系統(tǒng)疾病 第三節(jié) 營養(yǎng)性貧血 [目的要求] 1.掌握營養(yǎng)?缺鐵性貧血及營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷及防 治方法。2.熟悉正常小兒造血和血象特點(diǎn)；小兒貧血的定義、程度與分類。3.了解貧血發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)與治療原則。[講課時(shí)數(shù)] 1時(shí) [見習(xí)內(nèi)容] 1.營養(yǎng)?缺鐵性貧血及營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷 及防治方法。2.正常小兒造血和血象特點(diǎn)；小兒貧血的定義、程度與分類。3.貧血發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)與治療原則。臨床學(xué)院兒科教研室 二○一五年六月

第二篇：兒科護(hù)理見習(xí)大綱@徐醫(yī)

《兒科護(hù)理學(xué)》臨床見習(xí)大綱

肺炎

【目的要求】

一、了解小兒肺炎的病原、病理生理及預(yù)防措施。

二、熟悉小兒肺炎的臨床表現(xiàn)、處理。

三、掌握肺炎的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

【地點(diǎn)】兒科病室，教學(xué)綜合樓。

【時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)

【教具】輸氧設(shè)備，聽診器，體溫計(jì)，病例。

【見習(xí)內(nèi)容及方法】

一、教師帶領(lǐng)學(xué)生見習(xí)典型急性支氣管肺炎病例。

(一)詢問病史重點(diǎn)：

1.發(fā)病誘因：受涼史，急性呼吸道感染疾病接觸史。

2.詢問疾病的發(fā)生經(jīng)過，如發(fā)熱(體溫變化、熱型)、流涕、鼻塞、打噴嚏、咽痛、咳嗽性質(zhì)，氣促、發(fā)紺、呼吸困難及中毒癥狀，煩躁不安與精神萎靡、抽搐、嘔吐、腹脹、腹瀉等。

3.既往健康情況：佝僂病、營養(yǎng)不良、結(jié)核病或結(jié)核感染、先心病等病史，是否常患呼吸道感染疾病等。

4.免疫史：詢問卡介苗接種情況。

(二)體查要點(diǎn)：

1.注意發(fā)育營養(yǎng)狀況，精神狀態(tài)，病容，呼吸頻率、節(jié)律、深度，呼吸與脈搏比例，鼻翼扇動(dòng)、三凹征、發(fā)紺等；觀察流涕、鼻塞、咳嗽情況，重癥病人應(yīng)測血壓。

2.注意病變體征(粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音等)。

3.注意腹部有無腹脹，肝脾大小、質(zhì)地、壓痛、腸鳴音及心臟情況。

二、通過病例分析了解支氣管肺炎的（一）實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.周圍血象應(yīng)注意白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞是否增加或降低。

2.重癥時(shí)血?dú)夥治龅淖兓?/p>

3.病原學(xué)檢查：包括病毒分離、細(xì)菌培養(yǎng)、肺炎支原體分離鑒定；血清學(xué)檢查等。對(duì)重癥肺炎或有膿毒血癥表現(xiàn)者，應(yīng)作血培養(yǎng)或局部分泌物培養(yǎng)。

（二）主要癥狀體征，重癥肺炎的臨床表現(xiàn)(中毒性心肌炎、中毒性腦病、中毒性腸麻痹等)及主要治療。

三、由教師帶領(lǐng)學(xué)生制定肺炎的護(hù)理計(jì)劃。

【思考題】

一、試述治療小兒支氣管肺炎時(shí)抗生素的使用原則及療程。

二、闡明重癥支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。

三、試述治療小兒支氣管肺炎時(shí)使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征。

四、如何識(shí)別肺炎的并發(fā)癥。

【病案分析】

患兒，女，3歲，因持續(xù)高熱、咳嗽、氣促2周入院?；純翰∈枷丛枋軟?，咳嗽，為單聲咳，喉中有痰鳴，持續(xù)發(fā)熱39～40℃至入院時(shí)不退，同時(shí)伴有氣促。在外院已用青霉素、氨芐青霉素10天未見效，起病來無吐瀉及抽搐。體查：T39.8℃，P150次/分，R50次/分，Wt 9kg。精神差，氣促，面色較蒼白，鼻翼扇動(dòng)，口周發(fā)紺。咽部充血，頸軟。有少許濕羅音。心率150次/分，心律齊，心音可，未聞雜音。肝肋下3cm，質(zhì)地軟，脾未捫及。無腦征。血象：WBC

9/13.5*10L，N 0.70，L 0.30。

根據(jù)以上資料，分析:⑴患兒的臨床診斷

⑵制訂一份護(hù)理計(jì)劃

※<標(biāo)題二>

《兒科護(hù)理學(xué)》臨床見習(xí)大綱

新生兒與新生兒疾病

【目的要求】

一、熟悉新生兒(包括足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒、小于胎齡兒、大于胎齡兒、高危兒)的定義、生理特點(diǎn)和護(hù)理。

二、掌握生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別要點(diǎn)。

三、熟悉病理性黃疸常見的幾種病因及新生兒溶血病、新生兒敗血癥的臨床特點(diǎn)。

四、掌握新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血的臨床特點(diǎn)。

五、掌握新生兒寒冷損傷綜合征的診斷與處理。

【地點(diǎn)】新生兒病房

【學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)

【教具】帽子、口罩、拖鞋、棉簽、聽診器、經(jīng)皮膽紅素測定儀

【見習(xí)內(nèi)容及方法】

一、由教師帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)各種新生兒的定義(最好采用多選題方式討論復(fù)習(xí))。

二、每個(gè)同學(xué)穿好隔離衣，戴好口罩、帽子，在新生兒病室門前換鞋，進(jìn)入新生兒病室參觀新生兒的護(hù)理。

護(hù)理內(nèi)容：

(一)保持室溫在18～22℃，相對(duì)溫度40～50%。

(二)每天全身沐浴一次(注意保護(hù)臍部、眼、耳)。

(三)臍部護(hù)理：先用2%碘酊消毒臍孔，再用75%酒精涂擦一次，若臍帶已干燥，可用消毒剪刀斷臍。

(四)臂部護(hù)理：沐浴后擦干臂部并涂鞣酸軟膏。

(五)密切觀察新生兒一般情況(包括精神狀態(tài)、哭聲，有無黃疸，胎便及小便情況等)，若發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)隔離。

三、教師示教足月兒與早產(chǎn)兒外觀上的區(qū)別，新生兒體溫、呼吸、心率、皮膚、粘膜、口腔、臍帶、大小便、神經(jīng)反射的特點(diǎn)以及新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)(生理性黃疸、乳腺腫大、假月

經(jīng))。

四、參觀母嬰同室，了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及方法。

五、觀察出現(xiàn)黃疸的新生兒，并根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度，持續(xù)時(shí)間，消退時(shí)間，全身情況判斷新生兒黃疸屬生理性抑或病理性，并討論理由。

六、由教師在新生兒?？撇》拷o學(xué)生介紹溫箱的使用、蘭光治療儀的使用

七、由教師帶領(lǐng)對(duì)母嬰同室的母親進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)八、一般介紹新生兒呼吸管理的內(nèi)容（包括保持呼吸道通暢，氧療法及輔助呼吸）。

【思考題】

一、圍生期、新生兒期的定義是什么？

二、新生兒的膽紅素代謝有什么特點(diǎn)？

三、小兒出溫箱的條件是什么？

四、生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別？

五、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？

六、如何鑒別引起新生兒呼吸障礙的各種疾病？

【病案分析】

張小毛，女，1.5天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染20小時(shí)入院，系第一胎，足月平產(chǎn)，于生后12小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒皮膚黃染，不燒，不嘔，無抽搐，吃奶尚可，解胎便1次，尿色深。

PE：T37℃(肛)，R35次/分，心率120次/分，足月新生兒貌，哭聲宏亮，全身皮膚及粘膜中度黃染，未見皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜明顯黃染，口唇不紅，咽部正常，心肺正常，腹平軟，肝右肋下1.0cm，脾未及，臍干燥，脊柱四肢無畸形。

血常規(guī)：Hb 100g/L，WBC 14.0×109/L，N 0.35，L0.45，Pt 350×109/L

血生化：肝功能正常，HbsAg(－)，血清總膽紅素，18mg/dl(307.8umol/L)，直接膽紅素 1.0mg/dl(17.1umol/L)。

問：1.是生理性黃疸還是病理性黃疸？

2.最可能的病因是什么？

3、所采取的護(hù)理措施是什么？

第三篇：兒科見習(xí)報(bào)告

兒科見習(xí)報(bào)告

一、見習(xí)時(shí)間：2016年6月8日

二、見習(xí)地點(diǎn)：兒科綜合病房 三：見習(xí)病種：腎病綜合征

四、見習(xí)內(nèi)容：

1、病歷：患兒，男，8歲，因”診斷腎病綜合征1月，行環(huán)磷酰胺沖擊“于2016年6月8日入院。生命體征平穩(wěn)，庫欣氏貌，顏面部及雙眼瞼稍浮腫，口腔頰黏膜可見少許白色附著物，拭之不去。予激素及環(huán)磷酰胺沖擊治療。

2、腎病綜合征四大臨床表現(xiàn)：（1）大量蛋白尿：+++~++++，24小時(shí)尿蛋白定量大于等于50mg/(kg.d).（2）低蛋白血癥：血漿白蛋白低于25g/l.（3）高膽固醇血癥：膽固醇大于5.7mmol/l.（4）不同程度的水腫。

3、工作流程：

8:00-8:30 大交班

8:30-8:50 床旁交班：①基礎(chǔ)護(hù)理（指甲、頭發(fā)、皮膚|、床單位）；②巡視單填寫，更換責(zé)任護(hù)士牌；③檢查和核對(duì)手腕帶，床頭信息卡是

+否完整、存在；④檢查輸液通道，觀察留置針置管時(shí)間，一般不超過4天。

8:50-11:00 ①晨間治療：霧化、輸液、打針、及指導(dǎo)口服藥的使用。②簽字：Barthel指數(shù)表；檢查、填寫臨床路徑表格；新病人再次評(píng)估（大于5y評(píng)估壓瘡、疼痛）。11:30-12:15 午飯時(shí)間；

13:30-14:00 ①測量體溫、繪制體溫；②午間治療（霧化、輸液、口服藥等）。

14:30-15:00 填寫護(hù)理記錄（班中病情、生命體征、治療）。15:30-16:00 檢查電腦及治療本的簽字、交班卡填寫完整。

接收新病人： ①生命體征的測量（體溫、脈搏、呼吸、血壓）及身高、體重的測量；②填寫一覽表、打印入院須知、安全宣教單、床頭卡；③填寫入院首次記錄，生活護(hù)理，入院評(píng)估，大于5y記錄壓瘡、疼痛評(píng)估等。

五、心得體會(huì)：這次見習(xí)對(duì)于我來說，首先，直觀地認(rèn)識(shí)了激素類藥物的副作用，該患兒呈現(xiàn)滿月臉，庫欣氏貌，外貌上表現(xiàn)突出。其次，增加了對(duì)腎病綜合征的了解。然而最重要的是，老師具體給我們描述了在兒科綜合病房的工作流程，使我們初步建立了該科室護(hù)理工作的系統(tǒng)。感謝老師的耐心講解！

第四篇：兒科見習(xí)報(bào)告

2013暑期兒科見習(xí)報(bào)告

見習(xí)單位：

見習(xí)時(shí)間：2013年7月20日至2013年7月28日

一、見習(xí)目的

兒科是醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置中的重要一個(gè)科室，通過在兒科的見習(xí)，不僅可以鍛煉自己的心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己的關(guān)愛之心，還可以學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。通過見習(xí)，可以幫助我清醒地認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)生的職責(zé)和我們身上所擔(dān)負(fù)著的重要使命，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，樹立高尚的醫(yī)護(hù)情操。見習(xí)是對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固和積累，是未來走上工作崗位的準(zhǔn)備。通過在見習(xí)中的鍛煉，可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。通過在醫(yī)院兒科的見習(xí)，能將課本上所學(xué)的知識(shí)和理論和實(shí)際聯(lián)系起來，既可加深對(duì)知識(shí)的透徹理解，又能在實(shí)際操作中強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的記憶和理論的深化。通過在醫(yī)院的見習(xí)，還能學(xué)習(xí)到許多在課本上學(xué)不到的但在現(xiàn)實(shí)臨床上很有用的操作技能和經(jīng)驗(yàn)，這許多都是醫(yī)院里資深醫(yī)師通過多年的經(jīng)驗(yàn)摸索總結(jié)出來的。這次見習(xí)，將為我今后更好地工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、見習(xí)內(nèi)容

進(jìn)入兒科科室,我從臨床老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急,來勢兇,變化快。因此,醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的醫(yī)療措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科醫(yī)療工作內(nèi)容多,難度大,要求高.了解了兒科工作的基本情況后,我開始投身見習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員較少，有時(shí)會(huì)忙不過來，主要是病患者比較多，另外由于現(xiàn)在的孩子都是獨(dú)生子女，年齡又小，所以陪同就診的親人較多。兒科存在著病人流量大及兒科疾病變化快的特點(diǎn)，給人的印象是“小兒哭，大人躁，就診環(huán)境亂糟糟”。這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)好的工作環(huán)境，但是特殊病人要特殊對(duì)待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對(duì)，不僅要不出差錯(cuò)，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意。

本人在見習(xí)期間，基本上做到不遲到、不早退、無故不缺勤；、堅(jiān)守崗位、不在上班期間打鬧嬉戲、不攜帶手機(jī)上崗；注重儀容儀表，衣服整潔，頭發(fā)不過肩、上班期間不穿高跟鞋，堅(jiān)持淡妝上崗，不濃妝艷抹、不佩戴飾；在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

見習(xí)工作的基本安排，實(shí)行三班輪流制度，每天上午八點(diǎn)和下午四點(diǎn)是交接班時(shí)間，上班的第一任務(wù)就是查詢病房并記錄病情發(fā)展?fàn)顩r，明確各類崗位責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。

三、見習(xí)總結(jié)和體會(huì)

在兒科見習(xí)，要多看，多聽，因?yàn)楹⒆佑械男〉倪€不會(huì)說話，這就要看你的觀察能力了，這就要你多觀察才能得出來的。在就是小孩的輸液用量一定要掌握好，比如有些藥物如喹諾酮類的藥物，就不能用于小兒，因?yàn)樾旱母文I功能還沒有健全，用了可能對(duì)肝腎功能有影響，厲害的就有可能出現(xiàn)藥物性耳聾。

我們面對(duì)的這些小乖乖，都是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命，都是全家的心肝，他們是一個(gè)非常特殊的患病群。面對(duì)這樣的醫(yī)療人群，我們要有嫻熟的技術(shù)，更重要的是還必須要懂得如何和他們交流、溝通。對(duì)待患兒要和藹可親、態(tài)度良好，但就是這樣，有時(shí)候我們還是會(huì)遇到一些焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們作為醫(yī)護(hù)人員能做的就只是寬恕加忍耐。但我們必須換位體會(huì)一下他們的心情，孩子生病，誰的心里都會(huì)萬分著急，說一些傷人的話我們是必須要理解的。我們能做的就是繼續(xù)為他們服務(wù)，力爭做到最好。

通過在兒科的見習(xí)，我提高了自身素質(zhì),激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,提高了獨(dú)立思維、獨(dú)立工作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力。能夠在工作中遵守職業(yè)道德,，樹立熱愛護(hù)理工作、為人民服務(wù)的精神情操。在思想、言行、舉止、儀表等各方面都要能按醫(yī)生禮儀規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

在見習(xí)的這段時(shí)間里，我加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)：在醫(yī)院管理和“三基三嚴(yán)”六項(xiàng)基本操作的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，并很好的完成了各項(xiàng)操作，對(duì)教材上的理論和知識(shí)理解的更加透徹，使自己的基本技能得到了進(jìn)一步的提高，能夠更好的服務(wù)患者，并將此融入到實(shí)際的工作當(dāng)中。

四、結(jié)束語

一次見習(xí)，一次學(xué)習(xí)，終生受益，收獲了讓我受益一生的知識(shí)，見習(xí)收獲能力。在見習(xí)中在不斷的學(xué)習(xí)中完善自己，讓自己不斷進(jìn)步，為以后更好的適應(yīng)工作、立足于社會(huì)而積累經(jīng)驗(yàn)，才能不被競爭激烈的醫(yī)療工作環(huán)境所淘汰。

第五篇：兒科見習(xí)小結(jié)

兒科見習(xí)小結(jié)

見習(xí)科室：兒科

時(shí)間： 2012.12.17-2012.12.21 帶教老師： 教學(xué)內(nèi)容：

2012.12.17 上午（1）在辦公室老師認(rèn)識(shí)了各位同學(xué)，了解了本見習(xí)隊(duì)學(xué)習(xí)概況，介紹兒科病歷書寫格式及常見病。

（2）學(xué)習(xí)觀察與初步檢查新生兒外觀，如測量頭圍，體重的計(jì)算。

（3）見習(xí)了腎病綜合征與傳染性單核細(xì)胞增多癥的患兒，了解病史與體格，以引導(dǎo)提問的方式詳細(xì)介紹了以上病種與新生兒疾病特點(diǎn)

2012.12.18 上午（1）同學(xué)分組隨主任醫(yī)師查房，結(jié)合實(shí)際病例講述疾病體征，癥狀，治療及相關(guān)注意事項(xiàng)，其中有腎病綜合征、急性化膿性肺炎、急性心肌炎。

（2）回到辦公室后，同學(xué)們提問所見所感后的問題，由老師

逐一解答，并分門別類地介紹了退燒藥、腹瀉藥、利尿藥的種類與一二種常見適應(yīng)癥

2012.12.19 上午（1）繼續(xù)分組跟隨主任醫(yī)師查房，結(jié)合實(shí)際病例講述疾病體

征，癥狀，治療及相關(guān)注意事項(xiàng)。

（2）重點(diǎn)由帶隊(duì)老師見習(xí)過敏性紫癜的患兒，講解本病好發(fā)

部位、常見并發(fā)癥和須鑒別診斷的疾病。

（3）回到辦公室講解抗生素的分類、適應(yīng)癥、與用藥注意

事。

2012.12.20上午 同學(xué)分兩組，一組三人在急診，一組在門診，了解了常見病，與用藥大體方案

2012.12.21 上午 分組查房，繼續(xù)跟進(jìn)上次查房的學(xué)習(xí)

總體評(píng)價(jià)： 老師善用引導(dǎo)啟發(fā)的方式，拓展同學(xué)們思路，講解鞭策入里，將知識(shí)點(diǎn)從臨床體征與檢查與相關(guān)系統(tǒng)癥狀結(jié)合，最后推導(dǎo)出可能的病種，利于培養(yǎng)同學(xué)臨床思維，挖掘?qū)W習(xí)興趣。

匯報(bào)人：吳 聯(lián)系電話： 見習(xí)成員： 組員：